疫情期间租住住宿协议 宾馆月结协议合同(大全7篇)

时间:2023-09-19 09:57:16 作者:笔尘 疫情期间租住住宿协议 宾馆月结协议合同(大全7篇)

在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。相信许多人会觉得范文很难写?这里我整理了一些优秀的范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。

疫情期间租住住宿协议篇一

甲方:东莞市永旺商业经营管理有限公司 乙方:

为促进“世纪广场”内短期或阶段性促销、经营活动的顺利开展,根据《_合同法》的相关规定,甲乙双方经平等,一致达成如下协议,以供双方共同遵守。

一、 甲方仅负责提供场地使用,乙方在场地内进行的经营活动履行有关政府部门的审批手续,甲方不承担由此而产生的后果及法律责任。

二、 乙方保证其促销、经营活动须依法进行,相关经营临时手续、税费缴纳、雇佣员工等均按相关国家规定自行负责。

三、 乙方在协议期内进行促销、经营活动所发生的债权、债务及纠纷、诉讼等均由乙方自行承担,与甲方无关。

四、 乙方的经营活动造成第三方的人身安全伤害或财产损失均由乙方负责

六、 如因天气原因,导致乙方促销及经营活动终止,甲方将无息退还保证金(场地费用不予退还)

七、 违约责任:

1、 如乙方有下列其中任何情况之一,甲方有权单方面解除协议,没收场地使用费用及履约保证金,由此造成甲方信誉、经济损失的乙方应负责赔偿这。

、 乙方在经营、活动期间对甲方场地、设施、设备等造成损坏的

、 违反甲方经营、物业管理规定、不服从甲方管理,严重影响甲方住户或商户生活的。

、 非法经营、被国家有关部门查封或清盘的。

、 未经甲方同意活动期限内擅自停止活动、经营。

、 未经甲方同意擅自改变协议约定的活动、经营形式。

、 擅自将协议约定的场地转租。

、 其他违反本协议的行为。

八、 乙方承诺:

本人(乙方) 是 公司,现经东莞市永旺商业经营管理有限公司批准在世纪广场 位置用于开展活动(此位置使用功能为经营 行业 品牌)。活动时间从 年 月 日至 年 月 日,场地使用费 元(大写 ),履约保证金 元(大写: ),协议期满,如乙方无违约行为并将所有应交费用清算完毕后,由甲方三日内无息退还履约保证金,否则,甲方可没收履约保证金。本人/公司(乙方)承诺在租用甲方场地期间严格遵守以下条款:

1、 自行负责场地的物品安全及承担消防安全责任

2、 负责做好离场时的清场相关工作

3、 承担在租用期间引发的一切事故责任,如造成行人的人身或财务损害等

4、 按照商场的营业时间,准时在10:30之前摆放好物品进行营业,如未能按时营业,服务中心将取消当天的营业活动。

5、 发有违反上述内容,愿意接受贵司的处罚,罚款直接从履约保证金中扣除

甲方:东莞市永旺商业经营管理有限公司 乙方:

代表人:

日期: 日期:

疫情期间租住住宿协议篇二

乙方:______________

根据《_合同法》、《_物权法》等相关法律法规和规章的规定,甲、乙双方在平等、自愿的基础上,就甲方将房屋出租给乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,为明确双方权利义务,经协商一致,订立本合同。

第一条甲方出租给乙方的房屋位于________________________,房屋使用面积约为____________平方米。

第三条乙方同意房屋租金为每月人民币______元,按年支付,支付日期为每年期满前20日内支付下一年度租金,本条所称年为任何连续12个月。物业管理服务费由甲方承担。

第五条本合同有效期限为5年。在本合同有效期内乙方保证做到:

1、乙方自行采取防火、防盗等安全措施,加强用电用水安全,不乱拖、乱接电线;对于防盗、防火、用电、用水安全进行经常检查。如乙方或第三者措施不当造成的所有损失和破坏,由乙方自行维修恢复原状,其损失由乙方承担,维修后乙方自行向相关责任人追偿;租用期间非因自然原因造成甲方房屋财产损失,由乙方全额赔偿给甲方,造成第三方房屋财产损失,由乙方自行负责处理,并按违约处理。

2、乙方对租用房没有处理权,不能擅自与人合租、转租或借给他人,也不能改变其用途,否则属于违约。如有此类情况发生除支付违约金外,甲方有权解除合同并收回房屋。

3、乙方在租用期内,不得改变房屋结构及其设施;使用中如有损坏或管道堵塞,应予修复、疏通,费用自理。乙方如需要其它装修须征得甲方同意,费用自理;乙方退租或租期到期如需拆除装修请同时恢复房屋原貌,产生费用由乙方自理。

4、甲方不分担乙方在租房期内对其自身造成的损失和对第三方造成的任何道德、经济、经营和法律责任及损失。

5、乙方要遵守小区管理公约,公共区域不得堆放杂物及垃圾,保证公共区域的整洁,保证自己与他人的生命和财产安全,如有事故发生,责任由乙方自负。

疫情期间租住住宿协议篇三

甲方: 乙方:

根据有关法律法规,甲、乙双方经友好协商一致达成如下条款,以期共同遵守:

第一条 租赁位置、面积

1.1甲方将于 的场地租赁于乙方使用,租赁面积甲、乙双方认可确定为 平方米;

1.2 本场地采取包租的方式,由乙方自行经营管理。

第二条 租赁期限

2.1 租期限为 年,即从 年 月 日起至 年 月 日止。

第三条 租赁费用及支付

3.1 租赁费用为每年 元,租赁期限内不得涨价,租金以半年一付的方式交清。

第四条 保证条款

4.4 甲方在乙方进驻前,应路通、水通、电通;

4.10 因乙方原因无法继续经营,且承租期限未满,乙方在保证甲方利益的前提下,可转让第三人。

第五条 其他条款

甲方(签字): 乙方(签字): 法人代表 法人代表 身份证号: 身份证号:

疫情期间租住住宿协议篇四

乙方:______________

甲、乙双方就下列房屋的租赁达成如下协议:

第一条房屋基本情况

甲方房屋(以下简称该房屋)坐落于______________。地上共______室、第______室。

第二条房屋用途

该房屋用途为精装商业公寓租赁房。

除双方另有约定外,乙方不得任意改变房屋用途。

第三条租赁期限

租赁期限自______年______月______日至______年______月______日止。

第四条租金

该房屋年租金为:__________。租赁期间,出租方不得以任何理由任意调整租金。

第五条付款方式

乙方按在上房前支付第1年租金,______年______月______日前支付第2年租金元整给甲方。

第六条交付房屋期限

甲方应于本合同生效之后,在______年______月______日前,将该房屋交付给乙方。

第七条甲方对房屋产权的承诺

甲方保证拥有房屋产权,提供相应证明。在交易时该房屋没有产权纠纷。

第八条维修养护责任

正常的房屋大修理费用由甲方承担。日常的房屋维修费用由乙承担。因乙方管理使用不善造成房屋及其相连设备的损失和维修费用,由乙方承担并责任赔偿损失。租赁期间,防火安全,门前三包,综合治理及安全、保卫等工作,乙方应执行当地有关部门规定并承担全部责任和服从甲方监督检查。

第九条关于房屋租赁期间的有关费用

在房屋租赁期间,以下费用由乙方支付:

1、水、电费。

2、天然气费。

3、物业管理费用。

4、供暖费。

5、与该房屋使用、租赁经营等相关税费。

第十一条租赁期满。

1、租赁期满后,如乙方要求继续租赁,甲方同意乙方在同等条件下有优先租赁权。

2、租赁期满前壹个月(即______年______月______日前),如乙方未明确表示继续租赁的,则视为乙方不继续承租,甲方另行租赁给他人。

第十二条违约责任

租赁期间双方必须信守合同,任何一方违反本合同的规定,按年度须向对方交纳三个月租金作为违约金。

第十三条因不可抗力原因导致该房屋毁损和造成损失的,双方互不承担责任。

第十四条本合同未尽事项,由甲、乙双方另行议定,并签订补充协议。

补充协议与本合同不一致的,以补充协议为准。

第十五条本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。

本合同及其附件内,空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。

本合同及其附件和补充协议中未规定的事项,均遵照_有关法律、法规和政策执行。

第十六条其他约定

(一)出租方为已提供物品如下:

(1)格力牌空调贰套。

(2)卫生间坐便器、洗手盆、花洒各壹套。

(二)当前的水、电等表状况:

(1)水表为:______度。

(2)电表为:______度。

(3)煤气为:______度。

第十七条本合同在履行中发生争议,由甲、乙双方协商解决

协商不成时,甲、乙双方可向房屋所在地人民法院起诉。

甲方:______________乙方:______________

日期:______________日期:______________

疫情期间租住住宿协议篇五

协议酒店合同

甲方:毕节杜鹃花城黔宜大酒店 乙方:

经双方友好协商,就甲方为乙方提供酒店客房事宜,达成如下协议:

一、房间预订

1、在乙方客人入住甲方酒店之前,甲乙双方须以传真确认入住客人的姓名、性别、房间数量和类型、入住和离店日期、结算方式及其他要求等事项。 2、甲方凭经双方确认的订房通知为乙方客人办理入住手续。

3、乙方若需取消或变更预订,应尽量提前通知甲方。甲方收到乙方通知后,将

免 费为乙方办理取消或变更预订。

4、收到乙方订房通知后,甲方应确保满足乙方的订房要求。

二、房间价格

1、甲方为乙方提供以下优惠房价:

房间类型 协议价(净房价)

标准单/双人床 xx元/间/晚

2、以上房价已包含服务费。

3、以上房价不含早餐,早餐18元/位。

4、以上房价杜鹃花节会期间(x月x日——x月x日)除外。

三、结算方式

1、现付:由乙方入住客人在离店时自行结清所有费用。 2、房费由乙方支付。

结算程序为:

1) 甲、乙双方每月结算一次。

2) 甲方于每月初将乙方上月所发生的费用结算单邮寄或传真到乙方行政部。 3) 乙方应及时核对结算单,并尽快与甲方确认。经甲、乙双方确认费用后,甲方 向乙方提供原始单据及等额的合法发票,乙方收到上述单据和发票并经核实无误后二十(20)个工作日内将款项汇到甲方帐户。

4)如因甲方未提供或迟延提供相关单据或发票的,乙方付款期顺延,乙方无须因此承担任何责任。

疫情期间租住住宿协议篇六

甲方:

乙方:

根据《xxx协议法》及有关法规规定,为明确出租方和承租方的权利和义务关系,经甲、乙双方协商一致,签定本协议。

第一条租赁房屋的位置和状况条款

甲方将座落于_____市_____________房屋出租给乙方使用。建筑面积共计约_____平方米,使用面积_____平方米。

第二条租赁期限条款

租赁期限为_____年_____个月,即自_______年_____月_____日至_______年_____月_____日止。协议到期后,乙方具有优先承租权。

第三条租赁房屋的用途条款

从事违法活动。在租赁期间,乙方若对房屋进行转租或改变用途应事先取得甲方书面同意。

第四条租金和租金的交纳期限条款

租金每月人民币_____整,年总租金_____整,租赁费每年半年预交一次,以后依次类推。乙方应于每年的_____月_____日和_____月_____日分二次向甲方交付租金。

第五条房屋的交付条款

甲方应于_______年_____月_____日前将出租房屋交付乙方使用。甲方迟于上述时间交付出租房屋,乙方可将本协议有效期延长,双方应书面签字确认。

第六条费用承担

租赁期内,按国家规定因房屋租赁应由甲方承担的费用由甲方承担,应由乙方承担的由乙方承担。

乙方使用的水费、电费由乙方承担,按物价部门及有关部门规定价格计费,交费方式为每月一交。

第七条房屋修缮条款

修缮房屋是甲方的义务。甲方对房屋及其设施应进行必要的检查、修缮。

乙方在出租房屋使用过程中,如出租房屋及内部的设施出现或发生妨碍安全、正常使用的损坏或故障时,应及时通知甲方并采取有效措施;甲方应于接到乙方通知后五日内进行维修。

乙方通知甲方,甲方拒不维修的,乙方可经协议登记机关见证后代为维修或由乙方自行维修。本条维修费用(包括乙方代为维修)由甲方承担。

因乙方使用不当或不合理使用,出租房屋及其内的设施出现损坏或发生故障,乙方应负责及时维修和承担相应损失。

第八条房屋的改建、装修条款

本协议有效期内,甲方确需要对出租房屋进行改建、扩建或装修的,须经乙方同意方可进行,甲、乙双方应就此另行签订协议。因国家政策和不可抗力除外。

本协议有效期内,经甲方书面同意后,乙方可对出租房屋进行装修。协议到期后,可移动装修物乙方带走,不可移动装修物乙方无偿留给甲方。

第九条房屋转让条款

本协议有效期内,甲方需转让出租房屋的部分或全部的,应提前一个月通知乙方。乙方在同等条件下有优先购买权。出租房屋转让他人的,甲方应保证受让人继续履行本协议。

第十条协议的解除和终止条款

(一)、本协议有效期内,发生下列情形之一的,本协议终止:

1、发生不可抗力或意外事件,使本协议无法履行;

2、政府决定征用出租房屋所在土地而需拆除出租房屋;

3、甲、乙双方协商一致,达成终止协议。

(二)、有下列情形之一,甲方有权解除本协议:

1、乙方不交付租金1个月以上;

2、乙方所欠各项费用达1个月以上;

第十一条协议的延续及优先权

本协议有效期届满,乙方需继续租用出租房屋的,应于有效期届满之日前叁个月向甲方提出续租要求;甲方需将出租房屋继续出租的,在同等条件下,乙方对出租房屋有优先承租权。

甲、乙双方就续租达成协议的,应重新订立协议。

第十二条缮后条款

协议到期时,甲、乙双方未达成续租协议,乙方应于本协议到期日前腾空、交回房屋并保证房屋及内部设施的完好(正常损耗的除外)同时结清应当由乙方承担的各项费用。

第十三条违约条款

甲、乙双方不履行本协议所定的义务造成对方损失的,应向对方予以赔偿。

如乙方确需退房的,应提前两个月通知甲方,并赔偿甲方所造成的损失,并支付违约人民币贰个月房租。

第十四条免责条款

房屋如因不可力的原因导致损坏和造成承租方损失的,双方互不承担责任。

第十五条争议解决方式条款

甲、乙双方就本协议履行或解除协议发生纠纷,应通过协商解决;协商解决不成的,可提请有关机关调解或向人民法院起诉。

第十六条其他条款

甲、乙双方就本协议未尽事宜,可另行协商作出补充协议,补充协议与本协议具有同等效力。

本协议一式两份,甲乙两方各执一份,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

疫情期间租住住宿协议篇七

乙方:

根据《中华人民共和国合同法》及国家有关法律、法规和本市有关规定,甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上,经协商一致,订立本合同条款,共同遵照执行。

1、商户经营场地范围和位置

1. 1苏州万利装饰广场(以下简称“市场”)位于苏州高新区苏福路218号,由苏州普罗佩德物业公司负责物业管理。

1. 2 经协商,甲方将市场内的a幢 楼 室,建筑面积 平方米(该建筑面积按80%得房率计算即实际使用面积/0.8计算,建筑面积若与实际不符可现场实量,多退少补),租赁给乙方用于办公场地使用。

2、租赁期限

2.1本合同租赁期共 个月,自 年 月 日起至 年 月 日止。

2.2本合同期满,乙方如要续租,必须在期满前2个月向甲方提出书面申请,经甲方同意后,重新签订合同,否则,视作乙方放弃优先承租权。

3、租金及押金

3.1甲方按本合同1.2所述建筑面积向乙方收取租金(该费用含场地租赁费、物业费、公共水费),租金按 元/平米/月标准收取,即乙方租金费用为 元/月,合同期内总计租金费用为 元(大写:人民币 圆整 )。

3.2甲方向乙方收取相当于2月租金费用的综合押金 元。

3.3甲方向乙方收取其它费用:

3.4乙方经营场地用电实行先购买后使用。电表计量为实际用量,电费按 1 元/度标准计算(含输差),如遇有关部门调整能源费收费标准,甲方将相应调整。

3.5乙方使用电话可直接向电信公司申请,并自付电话费。乙方正常使用中造成的线路损坏,由甲方安排协助维修,由此产生的费用由乙方承担。

4、 支付方式和期限

4.1租金 年一付,综合押金及其他费用3.3乙方必须于 年 月 日前付清 元。

4.2各项费用的支付方式均为先付费后使用,合同期内乙方须提前1个月支付租金,乙方必须按期向甲方缴纳相关费用。如逾期缴纳,则按每逾期一日支付合同总金额千分之五的违约金,逾期超过15天的,甲方有权单方终止本合同。

5、综合押金的返还

5.1乙方在本合同签署之时,交付甲方综合押金,此综合押金在本合同期满且乙方办妥离场手续并折抵乙方应当向甲方缴纳费用的2个月内,退还乙方(不计利息)。

5.2 甲方应在合同租赁期开始之日前将经营场地提交乙方,若甲方在租赁期开始之日10日后不能交付场地,乙方有权终止合同,并要求甲方赔偿不超过延误日期租金5倍金额的补偿。

5.3 在本合同履行期间,如乙方违反法律、法规和本合同的规定,包括但不限于乙方未能依照本合同规定向甲方支付有关各项费用,甲方有权依照法律、法规和本合同规定罚扣乙方缴纳的部分或全部综合押金,罚扣乙方综合押金不足以弥补甲方经济损失时,甲方有进一步索赔权。

5.4 入驻期满,乙方从到期日起计,必须在10天内到工商部门办理市场经营场地营业执照的变更注销手续,超过时间甲方按综合押金总额收缴乙方每天百分之五的违约金。

5.5 入驻期满,乙方所在经营场地经甲方验收发现有损坏情况,由甲方维修部门核定修复费用,该核定的费用可从综合押金中扣除,罚扣乙方综合押金不足以弥补甲方经济损失时,甲方有进一步索赔权。

6、合同的转让

6.1 入驻场地经营期间,如乙方需向第三方转让其租赁权的,须向甲方提出书面申请,经甲方同意后,由甲、乙及第三方办理合同转让手续,同时由乙方向甲方支付1000元/户的更名费。

7、经营场地的重新装修

7.1乙方应于本合同签署后七日内向甲方提出装修方案或装修要求,并得到甲方书面同意后方可实施。乙方的装修方案或要求除须符合甲方《装修管理规定》以外,并不得违反以下规定:

7.1.1 不得改变或损坏所在建筑主体结构及现有的设备设施;

7.1.2 不得影响子市场整体结构、形象和整体经营需要;

7.1.3 不得影响铺面通道以及消防需要;

7.2乙方不得擅自进行铺位的重新装修或设施变更,否则,乙方除必须恢复原状外,对因此造成的经济损失均须承担责任。

7.3乙方施工队须将建筑垃圾装袋,于规定时间堆放在垃圾收集点,并支付建筑垃圾清运费。

7.4 本合同终止或提前解除时,乙方对原装修铺位的固定装修及装饰不得擅自拆除。

7.5乙方须按照甲方的要求交纳装修押金。

8、甲方的权利和义务

8.1 甲方有权根据法律规定或整体管理和营业需要,向乙方提出管理及经营要求。

8.2 甲方负责市场的整体管理工作,维护市场的正常经营秩序。有权根据市场管理需要制定、公布、修改或取消有关的管理规则以及其他一切的规章制度,并随时通知乙方。

8.3 审查乙方的经营主体资格,监督乙方依法经营。

8.4 负责市场的统一管理工作,负责市场内水、电、照明、消防、卫生、网络等公共设施的维修和保养。

8.5 负责市场整体保安、消防及公共区域清洁卫生。

8.6 负责对场地及设施提供有偿维修服务。

8.7 协助乙方办理在市场内的营业登记手续,提供乙方所需由甲方出具的有关证明文件,但甲方有权拒绝向乙方提供虚假或非法的证明文件。

10、乙方的权利和义务

10.1乙方应按时以甲方要求的形式支付租金及综合服务费及相关费用。

10.2乙方应严格遵守国家法律、法规,不得从事违法经营活动。乙方须遵守甲方的管理规定,接受甲方的市场管理,遵守市场的统一营业时间,不得有妨碍市场秩序和影响他人营业的行为,若乙方加班需求须事先通知甲方。

10.3乙方及其工作人员应爱护市场一切公共设施、设备、财物,不得自行在场地内安装、改装任何设施、设备。因乙方及其工作人员的原因造成商铺和市场内的火灾、盗窃等事故,所产生的一切后果及损失(包括甲方和其他单位遭受的一切损失),均由乙方承担和赔偿。

10.4未经甲方同意,乙方不得占用市场区域以及在规定的经营场地外任何部位(包括对外玻璃面)设置、安装、悬挂、张贴任何文字、标记或广告等宣传用品,乙方招牌放置的位置应当依照甲方的统一安排指示进行。

10.5除经甲方书面同意,乙方不得将本合同内经营场地全部或部分转让、转租给第三者,或无偿提供给第三人使用,不得与任何第三者共同使用,或同他人调换使用;不得以任何形式以经营场地向他人提供担保或将其经营权向他人提供质押。

10.6不得以甲方的名义从事经营活动,否则,由此造成的一切损失(包括甲方因此受到消费者索赔、有关行政部门的处罚以及甲方为处理事件所支付的各项费用)均由乙方承担和赔偿。

11、本合同的变更或解除

11.1乙方出现下列任何一种情况时,甲方有权单方终止合同,并没收全部综合押金:

11.2在合同期内,无本合同约定的变更或解除的情况出现,双方均不得擅自变更或解除本合同。

11.3在合同期间, 有下列情况之一的,甲方或乙方有权解除本合同:

11.4因11.3.1, 11.3.2规定解除本合同的,甲方及乙方均可免除责任,因此产生的损失由各自承担。但乙方预付的综合服务费及其他费用中,在扣除乙方实际使用天数所应付的部分后,甲方应将剩余金额返还乙方,并按本合同的有关规定退还综合押金。

11.5本合同解除,并不免除任何一方当事人由于违反本合同所须承担的责任。

12、本合同终止时经营场地的交接

12.1乙方应于期满日将经营场所腾空,交付甲方验收,并交还钥匙;如届时未能交付验收,或未能交还钥匙的,超过时间甲方每天按综合押金总额的百分之五向乙方收取违约金;如期满后,乙方仍有物品留剩场所内的,视为其放弃物品所有权,甲方有权进行处理。

12.2根据本合同第11条约定解除合同的,乙方应于解除合同的准备期满日将铺位腾空,交付甲方验收,如届时未能交付验收的,按12.1规定处理。

12.3合同期满或依约解除本合同的准备期满,如乙方拒不交还租赁场所的,甲方有权自行收回。乙方留放在铺位内的物品按12.1、12.2规定处理,因此造成一切损失由乙方自负,乙方滞留铺位所造成的一切损失,均由乙方承担和赔偿。

12.4合同期满或依约解除本合同的准备期满,甲方应将乙方交付的铺位的验收情况记录在册,并由甲乙两方签字、盖章确认;如乙方拒不确认的,甲方应对验收发现有损坏的事实予以拍摄照片,并由两名以上无利害关系的在场证明人作证,以此证明的验收情况记录视为有效。

12.5合同期满或依约解除本合同的准备期满,因乙方拒不交付而由甲方自行收回的,其场所验收情况的有效记录按12.4规定办理。

13、违约责任

13.1本合同生效后,双方均应依法履行,如发生违约,违约方依照法律规定和本合同约定承担责任外,违约方还应就其违约行为给其他方造成的经济损失(包括但不限于诉讼费,律师费等)进行赔偿。

13.2 因一方违约导致本合同不能履行的,违约方必须向对方支付相当于综合押金额度的违约金。

14、其他事项

14.1双方对本合同全部条款(包括合同补充条款、附件)的含义,以及各自的权利、义务、责任的内容清楚明白,是真实意思的表示,并自愿签署本合同,共同遵守履行。

14.2本合同未尽事宜另行商定。本合同的补充条款及附件是合同不可分割的一部分,具有同等法律效力;本合同及其补充条款和附件的铅印文字,空格部分的填写文字须经甲乙双方一致确认,具有同等法律效力。

14.3双方如在履行本合同的过程中发生争议,应协商解决;协商未果,按法律程序办理。

14.4 甲乙两方如果对本合同发生争议,按照本合同的补充协议执行。

14.5本合同经甲、乙双方签字盖章后生效,即对双方产生法律约束力。

14.6本合同一式贰份,甲方执壹份,乙方执壹份。

备注:

甲方(盖章): 乙方签字(盖章):

经办人: 经办人:

电话: 电话:

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

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