总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，它可以促使我们思考，我想我们需要写一份总结了吧。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的总结吗？那么下面我就给大家讲一讲总结怎么写才比较好，我们一起来看一看吧。
医保办半年工作总结篇一
1、多渠道多形式开展医保基金监管集中宣传月活动。
依托关联机构，做到特定人群医保政策学习全覆盖。一是医保经办队伍宣传全覆盖。区医保局组织全局干部、局属二级机构及乡街村居医保经办人员进行国家局、省、市、局医疗保障基金使用监督管理、举报处理暂行办法等医保法律法规线下学习，切实增强医保系统工作人员法制意识。二是定点医药机构宣传全覆盖。辖区191家两定医药机构按照区局要求组织本单位内部医保医师、医保护士、医保办经办人员认真学习医疗保障基金使用监督管理条例等法律法规，期间，两定机构组织集中学习180余次，参加学习人员965余人。
注重宣传扩面，依托线上线下，全方位无死角宣传。一是线上多媒体宣传。利用系统人员个人朋友圈、抖音等媒体播放医保基金政策宣传视频，宣传医保政策，使广大群众更好地了解医保政策法规。二是线下多渠道宣传。在医保经办窗口、门诊大厅和住院部、定点零售药店及基层卫生服务机构和醒目位置张贴“十严禁”宣传海报195张、打击欺诈骗保宣传标语496条、张贴投诉举报电话191张、滚动播放宣传视频158条、欺诈骗保典型案例84起、制作宣传展板24块，努力营造全社会关心关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围，正面引导定点医药机构规范医保服务行为，进一步增强医保服务管理的自觉性和约束；在乡街村居，面向重点对医保基金监管相关法律法规和医保参保、登记、缴费、待遇等政策进行宣传，引导单位和个人强化自身约束管理，增进群众对医保基金监管工作的理解、认同和支持，鼓励群众积极主动参与医保基金监管。期间张贴宣传海报105份，发放宣传折页1200余份，发放医保政策知识问答250余份、悬挂宣传标语横幅97条。
注重政策引领，畅通举报渠道，确保宣传质量高效。畅通举报投诉通道。在各定点医药机构等多种渠道，公开举报投诉热线、举报投诉流程，加强对举报流程的解读，鼓励群众参与到医保基金监管工作中来，调动社会力量积极性，充分发挥社会监督作用。
2、2022年度定点医药机构自查自纠工作。
一是强化组织领导，提高政治站位。我区把维护医保基金安全作为当前医保重点工作的首要任务，切实提高政治站位，进一步统一思想，成立区级医保基金自查自纠工作推进协调小组，由区医保局局长亲自负责，明确具体同志负责相关工作，做到职责明确，分工到人，统筹协调推进自查自纠工作。
二是把准排查重点，落实整改举措。辖区各定点医药机构按照自查自纠工作的总要求及时间节点，坚持问题导向，对照违规问题负面清单，逐条逐项梳理，形成问题清单，切实把问题找准、查深、挖透，确保不走过场、搞形式。对于自查自纠发现的问题，各机构对照问题清单，制定切实有效整改举措，定点医药机构涉及违规使用基金的，督促相关机构做好主动退款工作。
三是突出督导考核，保证自查质量。针对部分定点医疗机构对医保管理不严谨、专业水平不高、使用管理不规范等问题，我区抽调人员组成督导指导小组，到部分定点医疗机构实地开展分析研判工作，加强对部分定点医药机构自查自纠工作的指导，及时掌握自查自纠工作进展情况，确保自查自纠质量，同时，本着复查从严的原则，对于虚报、瞒报或者以走过场等形式应付检查的或者自查自纠后同类问题再次发生的，予以从重从严处理。
四是分类靶向施策，健全长效机制。我区认真梳理自查自纠发现的问题，积极做好信息汇总和统计分析，针对自查自纠中发现的薄弱环节和问题，我区深刻剖析原因，找准症结，举一反三，堵塞漏洞，把自查自纠工作期间形成的有效措施制度化、常态化，进一步推进诚信医保建设。
自查自纠期间，辖区两定医药机构自查违规使用医保基金53797。1元（暂）。下一步，我区将根据定点医药机构自查自纠情况进行分析汇总，并逐项落实整改，涉及违规金额需要根据区医保局统一安排，将相关违规金额原路退回市医保中心基金账户；同时，将组织人员对定点医药机构自查自纠情况进行抽查复查，以零容忍的态度坚决打击医保领域欺诈骗保行为，确保医保基金安全运行。
3、两病门诊用药保障示范活动。
一是强化组织保障，压实工作责任。成立了以医保、卫健、乡村振兴等部门分管负责同志参与的工作专班，建立部门“两病”用药保障沟通协调机制，相关单位定期召开推进会议，研究部署工作。
二是坚持精准发力，高效整体推动。我局坚持目标导向，强化工作举措，确保“两病”工作落地生根，结合我区实际，出台了实施方案，就申报认定、登记建档、待遇保障、系统录入、用药结算等内容进行系统培训，及时解决基层反映的问题；指导各定点基层医疗机构优先使用国家谈判集中采购中选药品，按照国家最新医保目录择优采购药品，确保“两病”患者在本区定点基层医疗机构均能就近就地取药；按照工作时序多次召开辖区基层定点医药机构主要负责同志及经办人员参加的推进会议，听取基层经办单位两病落实情况，了解工作进展，交流经验做法，总结剖析问题，安排下一步工作，切实提高其经办服务能力。
医保办半年工作总结篇二
今年以来，我局认真贯彻落实县委政法委的决策部署，坚持以维护群众的根本利益为出发点，坚持依法行政，加强领导，强化措施，狠抓落实，各项工作取得了新进展。现将上半年的工作总结如下：
一、工作开展情况
1、加强组织领导，落实工作责任。一是成立了由局长任组长的领导小组，并召开专题会议研究部署落实各项工作。二是加大宣传力度，营造良好的宣传氛围。今年以来，局先后组织召开了3次全体会议，局、主任在全国第八届全国代表大会上的讲话，以及局领导班子会议和局组织的各项活动;三是认真做好上级各类文件的发送工作，做到有件必办。四是积极开展党的群众路线教育实践活动。在县委的正确领导下，我局认真贯彻落实县委的工作要求，扎实开展好学习实践活动以及“七一”期间的各项活动;五是做好各项基础材料的归档工作和各项工作的整理、上报工作。
2、做好党费的收缴和管理及上报工作。按时上报县委县办公室、县直有关部门、县直有关单位的党费收缴情况，认真做好上报材料的上报工作。
3、做好“两办”的窗口工作。一是积极做好办文、办会、办事工作，按时、按标准、按质完成领导交办的各项工作。二是积极协助领导搞好各类会议的筹备、筹备和组织。
4、认真做好上传下达工作。一是按时、按质完成领导交办的各项工作，不拖延、不误事，认真县委和县直有关部门的信息报送工作。二是认真做好上情下达和上报信息的报送工作。
5、做好党费收缴和管理工作。今年以来，我局共完成党费收缴270余万元，其中：党费224万元。
6、做好党务政务公开，按时完成局的公开工作。按时按质党务政务信息。
三、下半年工作安排
7、按时上报党务政务息。
8、做好党务政务公开的日常工作。
9、按时完成局的党务政务息报送工作。
10、抓好各种重要会议、重要活动的督查落实。
11、做好党务政务公开的日常工作。
医保办半年工作总结篇三
20xx年，我在xx医院各级领导的指导下，协同科室其他同事，按照社保中心的工作精神，认真开展各项工作，为xx医院的发展作出了个人力所能及的贡献。现从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下：
德
在过去的一年中，我自觉遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度。努力从本职工作做起，不断加强学习，有较强的事业心和责任感，尽职尽责地完成各项工作。同时响应校党委号召，在“创先争优”活动中，积极参与、主动服务。
能
立足本岗，服务大众，不断提高自身的综合能力。为进一步适应医保工作新形势，一年来，我一直坚持学习，及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策，进一步提高自身综合素质，促使自己更好地胜任本职工作。经常与挂号、收费、成药房的同志联系，及时了解医院运行现状，为正确履行社保工作提供真实依据。团结同事、维护和谐，并配能合领导做好各项工作。
勤
勤学习，苦钻研，全方位提高自身综合素质。工作中勤奋认真，勤劳奋进，能以满腔热情地投入到繁忙的工作之中。对工作中不能完全把握的地方，勤向领导请示，勤与同事和同行交流探讨，相互取长补短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互交流；在工作上互为支持、互为补充。
绩
1、针对xx局组织的基本医疗保险实务考试要求，协同领导组织全院医师进行了广泛的宣传学习活动，使广大医师对医保政策及制度有较深的了解和掌握，并全体通过该项考核。
2、针对医务人员多，管理难的问题，协同科室其他同志加强了对科室收费及医务人员的诊疗行为的监督管理，督促检查工作，及时发现问题、解决问题。
3、协助科室其他同志做好全校教职员工每年度内医药费的登记、审核和报销工作。协助科室其他同志做好上级医保政策的执行和解释工作。
4、根据上级医疗保险制定的有关规定，协助领导做好我校教职员工医疗补助方案的制定，修改完善及实施工作。
5、参与了学生体检、全校公共卫生消毒、学生急救知识培训、艾滋病防治宣讲等活动。
6、在院领导的带领下参观了xx市中心妇产科医院等单位，开拓了眼界，增长了见识，并积极地为xx医院的规划献计献策。
廉
我始终以一名共产党员的标准要求自己，不断加强政治思想和道德修养，吃苦在前，享受在后，以身作则，廉洁自律，保持清醒的头脑，抵制腐朽思想的侵蚀，严格遵守党的纪律，努力工作，不辜负上级党委对我的期望。
20xx年，在今后的工作中，我们还需树立服务观念，严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，努力更多更好地为学校职工服务、为专家服务、为患者服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为我院的美好明天作出贡献。
扩展阅读
时间是奔腾的急流，转眼间一年即将过去了，身边的每一个人都在准备写年度工作总结了。只有总结好经验与教训，我们才能逐步成熟起来。有没有好的方法来进行感染科医生的的年度回顾呢？由此，编辑为你收集并整理了2022医院感染科新人青年医生年终总结请收藏好，以便下次再读！
医保办半年工作总结篇四
今年，我镇新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下，在上级有关部门的精心指导下，镇党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作，把这项工作作为为群众办好事、办实事的民心工程、德政工程来抓，全镇上下齐心协力，大胆探索，积极实践，使我镇新型农村合作医疗工作逐步纳入了科学管理、规范运作、健康发展的良性轨道。
一、工作开展情况
1、新农合收缴情况：2014年县政府下达的目标任务为：全镇农业人口32198人，按照总人中的96%到位，本镇2014年完成数30638人。
2、新农合参合人员住院在我所报发票情况：截止5月份止，住院报帐人数共计248人次，住院总费用：2768140.84元，实报金额：1189732元。
3、2014年城镇医保收费按成年人120元/人,未成年人50元/人.截止2014年5月份止我镇收缴城镇医保费 77.5万元，其中成年人4793人,未成年人3941人,低保参保人数为2773人,总计参保人数11507人。
4、2014年门诊统筹补偿情况： 2014年5月止琴亭镇参合农民到镇村定点医疗机构就医人数8114人次，发生门诊费用总计24.5万元，门诊统筹补偿资金17.4万元。
5.新农合大病保险情况：今年5月份，镇针对2013年住院补偿情况的统计，对住院审核后的可报费用减去已补偿费用，余额达10000元以上的对象进行摸底，准备给予大病保险补偿，现摸底统计人数84人。
二、存在的困难、问题
目前工作中还存在一些困难和问题。一是参合农民期望值过高。如新型农村合作医疗政策规定只享受基村医疗服务，对《基本用药目录》外的药品，一些特殊诊疗服务项目不予补偿，参合农民对此思想认识不足，造成部分农民不理解;二是宣传力度不到位，群众认知上仍然存在误区。部分参合农民以为什么病都可以报，什么费用都可以报;三是宣传工作力度还是有所欠缺，每年一次慢性病人办理的慢性卡还是有部分人不知。外出就医人员，还是有部分人不知去医保局办理转诊转院手续。四是城镇医保收缴力度还有所欠缺，每年总是有部分居民没有及时参保，缴款的时间观念也不强，总是要拖到年底。
三、下半年工作打算
(一)加大宣传力度，宣传到位是推行农村合作医疗的工作基础。全镇把宣传发动工作作为抓好合作医疗的重点来抓，切实加大了宣传力度，使广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众也很愿意参加合作医疗。
(二)加强部门配合。部门配合到位，是推行农村合作医疗的有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、政府的统一部署，卫生、民政、财政等有关部门能够密切配合、协调联动，主动做好工作，才会使该项工作进展顺利。
(三)继续做好参合农民个案信息的核对工作,对我镇新型农村合作医疗工作能在各定点医疗机构顺利进行补偿。
(四)继续做好城镇居民医疗保险费的收缴工作,及时发放医疗保险。
今年以来，宣风镇团委在镇党委、政府,县团委的正确领导和关心下，在各级各部门的大力支持和帮助下，“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，与时俱进，开拓创新，坚持按照党建带团建、夯实基础、务求实效的工作思路，大力加强团的思想建设和组织建设，开创了共青团各项事业的新局面。现将 2013 年全年工作总结如下：
一、基本情况
镇团委在团县委和镇党委的正确领导下，克服种种困难，认真做好共青团工作。镇党委、政府高度重视团建工作，并把团建工作纳入重要议事日程，按照团县委年初制定的工 作目标，制定了各项规章制度，并认真学习贯彻执行。在团 干部队伍建设上配备齐全，配备得力，重视学习，加强班子的思想作风和制度建设，做到了有档案、有成果。在团员队 伍建设方面重视发展团员工作，重视团员意识教育，做到工作制度化、规范化，并取得了显著的效果。
二、主要做法及成效
1、以教育为抓手，不断加强团员青年综合素质。一是有计划、分层次地组织青年团员深入学习科学发展观，并结合学习贯彻党的十七大精神、团十六大会议精神，做到“团干带头学、团组织帮助学”。二是联合学校、妇联等部门，通过宣传教育系列活动，发扬艰苦奋斗的优良传统，保持开拓进取的精神状态。三是召开团干部会议，集中学习团的十六大会议精神，为广大青年团员做好表率作用。四是在学校开展法制宣传，通过教育减少青少年违法犯罪现象的发生。
2、团的组织建设得到进一步加强。一是按计划召开团代会会和团支部书记会议，总结交流工作经验，研究部署具体工作。二是组织各团组织负责人参加基层团干培训班，不断提高团干的整体素质。三是积极探索团后备干部的培养，尤其是注重整顿比较松散的农村团组织。
3、抓好各项主题活动，增强团组织的凝聚力。坚持党建带团建，不断提升基层团组织工作水平。争取支持，加强配合，形成党建带团建工作格局。党建带团建是党的自身建设和发展，也是团的建设和发展的必然要求，党的建设和发展需要共青团这支后备军，团的建设和发展也同样需要党建的带动。因此，镇团委牢牢坚持“党建带团建”的工作思路，积极争取党组织的重视和指导，紧跟党的建设步伐。要求各级团组织要以党组织为依托，形成各村党组织牵头抓，镇团委总体抓，各级团组织负责人专门抓的工作格局。在此基础 上，我们积极向镇党委副书记请示汇报，寻求政策上的'支持和帮助。狠抓基础，不断规范团建工作，坚持在广大团员青年中开展举团旗、唱团歌、戴团徽、学团章等工作，不断增加广大团员对团的认识和感情，提高团的吸引力和凝聚力，进一步规范中学共青团工作和团带队工作。要求学校团组织大力开展团组织的各项工作，确保学校团组织工作的制度化、规范化、标准化程度。镇团委还从整体大局出发，发出“讲文明、树新风”的号召，开展形式多样的文化活动，丰富广大青年的文化生活。
4、积极动员团员投身服务社会。镇团委积极组织各村支部，结合社区工作树立下岗再就业榜样，以榜样的现身说法，努力在全镇营造符合市场经济要求的新择业观的浓厚氛围。通过大力宣传事迹比较突出、且有说服力的典型，使待业、下岗青年从思想深处明白，从事有收入的劳动就是就业，为引导待业、下岗青年转变就业观念，重塑就业之路指引了方向。
5、大力开展多彩的志愿者活动，丰富团员的精神生活。今年在镇党委、镇政府的大力支持下，我们积极开展各类健康有益的志愿者活动。
三、存在的问题
回顾全年的工作，取得的成绩固然可喜，但在成绩的背后亦存在着一些问题，主要表现在：一是青少年的思想教育比较薄弱，未能适应新形势的发展。二是部分基层团组织活力不够，尤其是部分村团组织比较松散。三是个别团干部素质不高，工作缺乏积极性。四是团委经费来源困难，影响了团委一些重要活动的正常开展。
四、今后的打算
1、以高度的责任感，以求真务实的工作作风，全力完成上级安排的各项任务。 2、抓道德建设，不断提高团员青年的思想道德素质。3、要进一步加强团干部队伍建设和团员队伍建设。重点加强团干部的作风建设，要求各支部团干部深入实际，深入团员青年，自觉地实践“三个代表”重要思想和科学发展观，形成求真务实、开拓进取的良好工作作风。4、以促进社会和谐发展为重点，团结带领团员青年为构建和谐宣风做贡献。从青少年最关心、最直接、最现实的利益问题入手，服务青少年健康成长、学习成才、创业成功，广泛开展和谐校园、和谐村组、和谐家庭创建活动，促进家庭和谐、邻里和谐、人际和谐。扎实做好预防青少年违法犯罪工作，积极推进青少年维权岗建设，优化成长环境，促进青少年健康发展。5、以加强团的自身建设为重点，坚持党建带团建，提升创建水平。要在服务社会主义新农村建设过程中，进一步加强农村基层团组织建设，健全基层工作制度，完善基层组织体系，不断增强农村基层团的活力。
一、组织工作
2、为成立田南、山口垅红色党建陈列室出谋划策;
4、协助组织委员做日常工作，填写上报如乡干部情况统计表等工作表格;
6、代表xx县参加全市组工干部知识竞赛，获第二名。
二、宣传工作
3、抓好了宣传工作。围绕全年重点工作做好了宣传，在各级各类报刊杂志媒体发表信息文章138篇。其中江西日报2篇(全县乡镇仅2篇)，萍乡日报头版头条1篇，萍乡日报用稿34篇，萍乡电视台6条，莲花政府网17条，目前总排名全县乡镇第一;配合各项重大活动的开展，制作各类宣传栏、标语数十幅，制作了关工委、集镇和空心房观摩等手册;出版了《莲花诗联》三板桥专刊;筹备“富裕、文化、幸福三板桥”元旦摄影展。拟通过概况、红色党建、古色人文、绿色生态、金色发展五个篇章展示三板桥乡改革开放以来的新风貌。目前，正在采风拍摄当中。
三、办公室工作
3、做好了政府信息公开工作，上传发布信息77条，总发布量居全县乡镇第二名;
4、制作了三十余幅楹联画框布置楼道，营造文化氛围;
5、协助常务副乡长做好了乡工作生活设施、水电的维护、楼房的装修。
6、为庆七一大会、谷雨诗会、边际联防联治会、全县农村环境清洁工程观摩会、全县关工委主任会等大型会议以及大工业项目集中开工仪式提供后勤保障服务。保证了乡干部日常用餐和乡接待用餐，并保证了乡接待用餐的全程陪同，提升了服务水平。
四、文化工作
1、切实开展直播卫星“户户通”调查摸底工作，成立了调查摸底工作组，深入未通有线电视的农户家上门宣传动员、调查摸底。共统计出54户上报县文广局广电股。
2、筹备成立赣湘边境文化陈列馆，现已确定基本框架，正在进行资料收集与整理，预计在农历年前竣工开展。
3、正在进行红烧肉和烧太平香非物质文化遗产申报资料的收集。目前只打听到红烧肉的一张老照片。
4、处理了一起盗墓事件。
五、挂村工作
走访了近二百余户农户，协调处理了三起新农村建设引发的纠纷，开展了低保户的入户调查和评审工作，顺利迎接了县计生检查，指导协助三板桥村开展各项工作，各项工作都按照布置圆满完成，被评为省、市级生态村和xx市第十三届文明村镇。联系接待壮大村级集体经济帮扶组的挂点领导，尽力跑项争资。
医保办半年工作总结篇五
20xx年，市医疗保障局坚持以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻^v^^v^“七一”重要讲话精神、对广东系列重要讲话重要指示批示精神，认真贯彻落实省委、清远市委和xxx市委的决策部署，坚持保基本、可持续、全覆盖原则，坚定不移贯彻新发展理念，强化创新思维，提高效率意识，持续深化医疗保障重点领域改革，较好的完成了年度各项工作任务。现将一年来的工作总结如下：
一、20xx年工作开展情况
（一）全面加强党的建设。一是认真开展党史学习教育。20xx年组织党史集中学习36次，开展传承“红色基因”，筑牢“红色初心”活动9次，组织党员干部开展“跟着电影学党史”活动8次，唱红歌活动7次，开展“自学周”活动23次。开展学考活动1次、知识竞赛1次。顺利完成“我为群众办实事”实践活动重点民生项目2项，微实事6项。推动党史学习教育取得扎实成效。二是认真落实“三会一课”、主题党日活动制度。20xx年组织集中理论学习46次，上专题党课5次，开展主题党日活动13次，提高了党员干部政治理论水平，增加了局机关党支部活力和凝聚力。三是认真落实党风廉政建设责任制。20xx年，召开廉政教育专题学习会10次，“面对面”开展“集中+单独”形式的节前廉政谈话、任前谈话、日常谈话22次，接受谈话75人次，党员干部职工的廉洁自律意识不断提高。四是认真履行意识形态主体责任。及时合理处置涉及医保领域的舆情、信访及群众的诉求，并注重人文关怀和心理疏导，使意识形态的宣传教育做到入情入理、潜移默化，确保问题化解在基层一线。五是认真落实巡察整改工作。认真对照巡察办20xx年6月巡察反馈指出的问题，围绕责任落实、问题清零、主要措施、整改成效及问题不足等方面深入开展自查，持续巩固医保局巡察整改成果。
（二）努力推动乡村振兴。20xx年以来，救助城乡困难群众14。85万人次，发放医疗救助资金4000多万元，资助全市建档立卡贫困人口41733人参加20xx年度城乡居民医疗保险，城乡困难群众病有所医得到有效保证，有效防止了困难群众“因病致贫”“因病返贫”。
（四）着力维护医保基金安全。一是开展《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传活动13场，发放宣传资料68000多份、宣传海报3。5万多张、宣传小礼品1。7万多份，营造了人人参与维护基金安全的浓厚氛围。二是对定点医疗机构开展了专项治理“回头看”工作。实施行政处罚3宗，予以处罚26万余元，追回医保基金74万余元。敦促医疗机构退回违规使用的医保基金447万余元。
（五）认真做好疫情救治保障工作。严格按照国家医保局“两个确保”和省医保局“五个全面”的精神，全面保障我市的新冠肺炎患者医疗费用，统筹协调医保资金，落实疫苗及接种费用，全力做好疫情防控救治保障工作。
（六）努力推动基本医疗保险扩面提标。20xx年，完成基本医疗保险总参保人数为108。2万，超额完成清远下达的任务。于9月26日召开动员大会，对2022年度城乡居民医疗保险费征收工作进行动员部署，目前全市的征收工作高效有序推进中。
二、存在问题
20xx年度，我市医疗保障工作虽然取得了一定成绩，但面对新形势新任务新要求，仍然存在一些问题和不足。
（一）深化经办机构的改革不到位。受客观因素影响，医保部门至今未能实现对具体经办业务的承接，经办业务目前仍然委托社保部门开展，导致医保业务链条总体上处于分割状态，没有形成统一高效的管理体制。
（二）执法队伍人手不足问题突出。xxx辖24个镇（街），有医药定点机构近700家，监管对象众多，监管任务繁重。但市医疗保障部门只有行编人员8名，执法人员不足与监管任务繁重的矛盾突出。尤其是《医疗保障基金使用监督管理条例》自20xx年5月1日施行后，对监管工作的要求必然更加高更加严，以市医疗保障部门现有的工作队伍力量，显然难以保证有效监管。
（三）医保征缴扩面空间有限。受个人缴费金额逐年增高及新冠肺炎疫情防控特殊政策等因素影响，部分家庭出现家庭成员选择性参保的现象，基本医疗保险征缴扩面工作面临较大压力，可拓展空间有限，筹资机制有待进一步完善。
三、下一步工作计划
20xx年是“十四五”规划开局之年，是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一年，也是我市医疗保障事业发展取得显著成效的一年，这些成绩的取得，得益于市委、市政府领导靠前指挥、部署有力，得益于清远市医疗保障局的科学指导、大力支持，得益于医疗保障局全局干部职工的团结奋战、精准实施，得益于各镇（街）政府、各有关部门、各定点医疗机构和广大市民大力支持、积极配合。2022年我局将以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，按照上级部门关于医疗保障工作的决策部署，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持以人民为中心的发展思想，深化医疗保障制度改革，努力推动医疗保障事业高质量发展，不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。
2022年重点做好以下几方面工作：
（一）抓好医保扩面征缴工作。坚持全覆盖，实施全民参保计划，主动向群众做好参保宣传工作，加快推进扩面征缴工作，做到应保尽保，进一步扩大医疗保障覆盖面。
（二）推进医疗保险省级统筹、城乡一体化。全面落实省、清远市关于推进医疗保险省级统筹、城乡一体化的决策部署，按照全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，建立城乡一体化医疗保险制度，增进民生福祉，推动xxx市经济社会协调发展。
（三）持续深化医疗保障制度改革。统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，着力保障人民群众基本医疗保障需求，增强医疗保障服务供给能力，实现医保发展目标，保障医保的良性运行。
（四）推进药品和医用耗材集团采购。坚持以人民健康为中心，充分发挥药品、医用耗材集中带量采购在深化医药服务供给侧结构性改革中的引领作用，按照省和清远市的部署，通过完善采购模式、推进政策协同、强化采购行为监管，构建竞争充分、价格合理、规范有序的供应保障体系。
（五）加强医保基金监督管理。一是健全制度机制、畅通举报渠道、配齐配强执法力量、创新执法方式、强化监督检查，在制度框架内加强基金监管，对违法违规行为及时移交有关机关，努力营造举报有奖励、违规必惩处的良好社会氛围，持续保持打击违法违规套取医保基金行为的高压震慑态势；二是建立问题线索移交机制，加强与市场监督管理、公安、纪检监察等相关部门的协调沟通，形成部门联合打击欺诈骗保行为的工作合力，对涉及公立医疗机构和公职人员涉嫌欺诈骗取医保基金的问题线索，及时移交同级纪检监察机关；三是通过“以案说法”的方式，重点加强对医保基金监管人员、医疗机构管理人员、医务人员的教育、管理和监督，及时提醒纠正苗头性、倾向性问题。
（六）推进医保公共服务标准化信息化建设。一是按照国家、省和清远市关于医保公共服务标准化信息化^v^署，提升医保公共服务的公平性、便捷性，进一步适应流动人口的参保信息查询、医保关系转移接续、异地就医等医保服务需求，让百姓少跑腿，让数据多跑路。二是继续做好医保信息业务编码工作，实现医保业务之间的数据贯通，实现全国共用一个标准、共享一个数据池。