新农合报账员个人工作总结(汇总17篇)

时间:2023-12-07 15:34:14 作者:薇儿

一个月的工作总结是对自己工作状态和效率的一种检验和反思,它可以帮助我们找出问题并进行改进。这些范文中的月工作总结充分体现了作者对工作的热爱和责任心,同时也展示了自己的专业素养和领导才能。

医院新农合报账员个人总结

开年以来在县委、县政府领导下、卫计委关心指导下,经新农合各级经办人员的共同努力,我县新农合工作总体运行平稳,各项工作稳步推进,现总结如下:

一、基金运行基本情况。

(一)参合筹资情况。

我县参合人口总数达230840人参合率99.55%20的筹集标准540元/人其中农民缴纳120元/人中央财政补助240元/人省级财政补助135元/人县级财政配套45元/人。

(二)基金支出情况。

1、基金使用进度。截止10月底,共补偿40.08万人次,基金共支出9588.39万元,占当年统筹基金的75.68%,占累计统筹基金60.36%。

2、普通住院补偿支出。1-10月份普通住院补偿21839人次,补偿金额7339.29万元,占基金支出总额的76.55%。

3、普通门诊补偿支出。1-10月份普通门诊补偿36.32万人次,补偿金额649.55万元,占基金支出总额的6.77%。

4、住院分娩支出。1-10月份分娩补偿1329人次,补偿金额67.57万元,占基金支出总额的0.71%。

5、意外伤害支出。1-10月份意外伤害补偿1586人次,补偿金额459.63万元,占基金支出总额的4.79%。

6、大病保险支出。1-10月份大病保险补偿451人次,补偿金额297.13万元,占基金支出总额的3.10%。

7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透补偿等其他补偿12357人次,补偿金额775.22万元,占基金支出总额的8.08%。

二、主要工作开展情况。

(一)大力推进,提高按病种付费执行率。为切实有效提高县级医院按病种付费执行率,控制医疗机构医药费用不合理增长。县人民医院新增脑动脉供血不足等3个病种纳入按病种付费管理,县中医院新增15个病种纳入按病种付费管理,其中8个病种是中医适宜技术。同时,将县级两家医院所有按病种付费的基金支付比例提高5个百分点,调整为75%,农民自负比例相应下降5个百分点,在此基础上,8个中医适宜技术按病种付费农民自负比例再下调5个百分点。截止10月底,县级按病种付费执行率达到27.34%,其中县人民医院执行率为25.68%,县中医院执行率为34.93%。

(二)积极探索,试行按人头付费总额预算。今年,我县是安徽省医共体25个新增试点县之一。年初,县级成立以县人民医院和县中医院为牵头医院的两个县域医共体,新农合基金实行按人头付费总额预算——当年筹集资金提取风险金后的5%作为调剂金、95%作为预算基金总额,均摊到每参合人口,根据各医共体参合人数多少分配各医共体预算总额,包干使用,超支不补,节余留用。截止10月底,县医院医共体资金使用进度为76.21%,中医院医共体资金使用进度为74.67%。

(三)提高保障,促进新农合大病保险工作。年大病保险实施方案从三个方面提高大病患者保障程度,一是提高筹资标准。每参合人口筹资标准从11元提高至20元。二是提高年度封顶线。大病保险补偿个人年度封顶线由20万元提高至30万元。三是降低大病保险起付线。一般人员起付线由2万元降低至1.5万元,困难群体降低至0.5万元。截止10月底,当年有333人次享受大病保险补偿252.46万元,占2016年大病保险基金的54.68%。

(四)主动参与,协助做好县域医共体试点各项工作。按照医共体试点工作要求,新农合积极主动承担本部门的主要职责和任务,按时间节点要求做好新农合实施方案和按人头付费总额预算方案制定工作,做好医共体体内体外医疗机构的费用审核和拨付业务,做好县外、乡镇外、村外住院率下降情况监测工作,同时,积极配合和参与县卫计委组织开展的各种与县域医共体相关的工作。

(五)完善系统,建档立卡贫困人口综合医疗“一站式”结算。为保证我县建档立卡贫困人口综合医疗“四保障一兜底”一站式结算工作顺利实施,对现有信息系统进行完善和改造,现已完成基本框架和接口改造,及调试工作,下步将根据建档立卡贫困人口实施方案进行细枝末节的调整。

(六)加强监管,确保新农合基金安全。一是每季度对省、市、级、乡、村五级所有定点医疗机构进行新农合运行情况详细分析,及时通报,对医药费用不合理增长,费用控制指标超过控制点的'实行预警通告,二是加强对定点医疗机构“三费”的监测,超出部分按照文件要求从垫付款中扣回到新农合基金。三是联合国元保险公司,选择省外就医人次较多、同一人住院次数较多、费用较大的住院费用情况进行外调核查,防止少数患者利用各种手段套取新农合报销款的发生,外调稽核将成为我县新农合常态化工作。

(七)坚持不懈,抓好民生工程宣传。民生工程宣传工作常抓不懈,一是印制新农合政策和大病保险政策宣传单,来咨询办事的人均可带一张回去;二是参加县民生办组织的民生工程宣传现场活动,面对面进行政策宣传与解答;三是印制新农合政策详解手册1万册及缴费标准的宣传单7万份,发放到各医疗机构、乡镇和村组;四是制作展板,悬挂在服务大厅墙上,供来人了解;五是利用农商行、新农合手机短信平台发送短信。

三、工作谋划。

(一)继续做好医共体按人头付费总额预算相关工作。

(二)做好建档立卡贫困人口的综合医疗服务各项工作。

(三)强化基金管理,对省外医疗机构大额住院费用进行核查,防范和打击持假票据套取新农合基金行为。

(四)增加按病种付费病种和调整病种定额,督促县级两家医院提高按病种付费执行率。

(五)督促国元保险公司,按时序进度做好新农合大病保险理赔工作,同时加大新农合大病保险政策宣传工作。

(六)拓宽新农合政策宣传渠道,通过新农合政策引导病人合理就医,杜绝病人就医盲目趋高现象。

(七)进一步加强对定点医疗机构的监管,充分利用新农合的信息平台,逐步转向精细化管理,监控主要指标变化,控制医疗费用不合理上涨。

报账员个人工作总结

我叫xxx,男,现年xx周岁,高中文化程度,20xx年12月加入中国共产党,现任北留镇崇上村报账员。任职以来,在勤勤恳恳,兢兢业业地做好本职工作的同时,而且很好地完成了分管事项。现述职如下:

仔细管好报好每一笔账,切实搞好财务公开。

头脑灵活,做事认真、仔细是担任报账员必备素质,所以担任村报账员以来,我虽然离要求还差得很远,但我总是认认真真处理好每一笔账务,记好每一笔账目,几年以来,几乎未曾出现过任何差错,保证了我村财务工作的良好运行。除此之外,按照上级部门规定,我还把村级财务公开作为自己一项重要工作。按时在村务公开栏搞好每月每季度及年度的财务公开任务,还在农廉网上定期公布财务收支明细、科目余额等财务报表,做到公开、透明,让村民群众一目了然,让党员代表信得过。

严格做好收发补保项目,切实抓好村务公开。

在廉洁自律方面,我以《廉政准则》“8个禁止,52个不准”严格要求自己:不动用公款大吃大喝、公款旅游和用公款参与高消费娱乐活动;不利用职务之便为本人、配偶、子女及其他亲属谋取不正当利益;不参与封建迷信和赌博活动;不利用职权挪用、侵占、截留扶贫、救灾、捐助的资金及实物,损害集体和群众利益;不违反程序和规定擅自处理集体资金、资产、资源;不利用职权借用公款,逾期不还;不出现与党纪国法要求相违背的行为。

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报账员个人工作总结

时光飞逝,结束了一年的工作,迎来了20_年。上半年我财务科在公司领导班子的正确领导和指导下,通过加强学习,积极工作,努力提高服务意识,较好的完成了各项工作及学习任务。现将上半年工作、学习情况总结汇报如下:

一、思想方面。

我财务人员在公司领导的号召下,积极进行扎实工作、爱岗敬业、多做贡献的思想教育活动。工作中时刻不忘强思想教育,践行家事理念思想,落实到工作中就是自觉提高服务意识,努力提高服务质量,对待前来办事的人员热情、周到,在职责范围内及时处理所遇到的问题。另外,我们认真学习领导讲话,深刻体会讲话精神,通过集中学习,集体讨论等形式,努力加强思想教育。通过学习体会,我们深刻领悟到企业和我们是一种荣辱与共、共生共存的鱼水关系,它的兴衰成败牵动着我们每一个人的切身利益。为此,我们的要时刻将思想言行和公司统一起来,做到有损企业形象的话不说,有损企业形象的事不做,用认真的干好本职工作来回报企业。

上半年在公司领导的带领和指导下,主要完成了以下工作:

1、根据集团公司安排,协助集团公司有关部门制定20_年度经营计划指标。

2、根据财务制定设立了各项账簿,健全了公司财务核算体系,严格按照国家及公司的法律法规及规章制度,完成了各项核算工作。

3、根据公司安排,做好公司变更工商、税务登记、资源综合认证变更及申报注册工作。

4、制定了财务管理制度、部分销售管理规定。

5、认真做好月度财务分析工作,为公司生产经营提供准确数据。

6、加强内部管理,强化财务人员服务意识,为公司生产销售提供优质服务。

7、合理安排资金,确保公司正常生产经营。

8、完成领导临时交办的各项工作。

三、在学习方面。

能严格按公司的要求,深入学习公司的各项文件,并深入领会文件精神,贯穿在行动中,使内部每位员工的言行能与公司保持高度一致。通过学习,加强了思想教育,结合本职工作,提高了服务意识,转变了工作态度,为构建和谐企业,提高企业效益,尽了应尽的义务。

四、工作中的不足之处。

1、业务学习有待进一步加强;。

2、思想观念有待进一步转变;。

3、工作中服务质量还需进一步提高。

五、针对以上不足,在下半年的工作中,我们将继续在公司的坚强领导下努力做到:

4、热情服务,进一步提高工作效率;。

5、深刻查找不足,改正缺点,虚心接受领导和同志的批评,将各项工作提高到新的层次。

六、明年的工作计划。

1、继续在上半年的基础上做好财务核算、资金收支等各项工作。

2、根据公司生产经营情况,制定好公司成本考核相关制度。

3、加强业务学习,提高财务人员业务素质。

新农合报账员个人工作总结

20xx年是我驻wy乡,任新型农村合作医疗审核员一职的第三年,wy乡合管站在县农合办的指导下,在乡领导的重视下,取得了一些成绩。

一、工作回顾。

(一)坚持以人为本,切实减轻农民经济负担。

2、惠民政策深入人心,参合率年年提高。

今年仍然是以协议代扣筹资为主,上门收缴现金参加合作医疗为辅。由于许多患者得到了实惠,起到了“现身说法”的作用。有部分群众在没有代扣成功的情况下,主动上缴现金要求参加合作医疗。由过去“动员我参加”变为“我要求参加”。可以说,新农合制度在wy已经家喻户晓,农民群众主动参加医疗保险意识增强。按目前发展势头,wy乡20xx年参合率将超过98%。医保覆盖面的扩大,能有效解除农民的后顾之忧,也为wy“三农”建设打下了坚实基础。

3、就医环境明显改善,民生质量有效提升。

自我到wy乡工作以来,首先从转变医疗工作人员的服务态度入手。我始终认为,态度决定一切,只有在服务上转变观念,医疗服务质量才能得到改善和提高。医疗技术的提高虽然非一日可以见效,但只要用心的服务于患者,那么患者的疾病自然会消除,而治愈率提高又能提升医院的声誉,还能进一步推动新农合工作的良性开展。今年来,wy乡卫生院加大了对卫生院建设的投入,扩建了住院部,添置了部分辅助检查设备。这样,就医环境从软件、硬件上都得到了改善,还利于民,也大大减少了误诊漏诊率,提高了诊疗水平,方便了群众就医。新农合有效地带动和促进农村卫生服务体系的建设,为wy乡卫生事业的健康快速发展奠定了坚实的基础。

(二)严格作风纪律,不断提高自身工作能力。

1、严于律己,一丝不苟地干好本职工作。

能按时办好县合管办交付的各项工作:一是接到上级指示,参与统计分析全县及各个乡镇历年来的住院补偿数据,为我县出台加强医疗费用监管文件提供有力的保障。二是仔细核对修正粮食直补信息,及时为信用社提供代扣数据,仅代扣参合筹资率就已经达到94%。三是全程督促城东医院为wy乡群众体检,确保医疗检查质量,确保无冒名顶替行为,确保被检查群众人数。四是严密审查外伤患者,通过患者本人、家属、亲朋好友及邻居,多点询问盘查,杜绝有责任方患者报账。因为wy一直没有撕开外伤乱报账的.口子,以目前情况来看,群众已经慢慢接受有责任方不能报账的政策。五是坚持原则,按政策办事,不开后门,加强了审核力度。今年通过我认真审核,砍除不合理费用1057元,按5倍罚款,wy乡卫生医院受罚金额达5千余元。惩罚不是目的,最终目的是规范医疗服务行为,让wy乡、临武县更多的群众受益。

2、加强学习,不断改进工作方法和态度。

今年我在wy兼任办公室主任,仍坚持抽时间学习,积极钻研业务理论知识。借鉴别人的经验和做法,从中汲取营养,合理地在工作中运用。一是认真研读“时间与效率管理”部分课程,有效的分担自己业务,提高了工作效率。由乡卫生院把好外伤患者的第一道关口,自己再把好审核调查第二关,通过卫生院询问,远比自己出面调查取证来得真实,同时也缓冲了自己与患者(或患者家属)正面冲突,科学地推动新农合工作开展。二是改善和密切干群关系,提高政府公信度。中医的理论,人感应天地之气最直接的部位是脚,脚之于人,犹民之于国。人无脚不立,国无民不成。

足为人之根,民为国之本。始终与农民群众同呼吸、共命运、心连心。今年我在wy乡政府兼任办公室主任,平日有很多村委干部群众来乡政府办事,接触机会比较多,通过嘘寒问暖,干部群众都愿意对新农合工作说实话,知道wy农民群众需要什么,不需要什么,从群众身上获取了许多审核经验和方法。三是不断学习国家新政策及法律法规,结合实际,把政策法律法规,大力推广到村委干部群众中。目前的农民参政意识比以往强烈得多,要求新农合制度更透明,更合理。所以,自己必须所掌握的知识内容比他们更新、更深、更广,才能更好的为农民服务。四是不断加强临床医学知识学习,共同探讨诊疗技术。在审核工作中,因患者病情变化无常,随着时代发展,科技的进步,医学理论和诊疗技术都发生了很大变化。自古就有“同病异治,异病同治”一说,如果审核员不掌握熟悉该病情,那么审核工作无从下手。

学无止境,三人行必有我师。在审核工作中,我对于不明白之处,敢于放下面子,询问临床医师,学习诊疗技术,在自己获得医学知识提高的同时,审核出来的问题,也让院方心服口服;通过网络qq群,向同行请教,借鉴外县审核模式,运用到实际工作中,使审核工作科学合理。五是不断创新方式,高效准确核对信息。通过实际工作,我在发票中注明各项序号,分类排列,达到高效准确的核对信息目的,简化了工作程序,节约了时间成本。由于目前我县以代扣筹资为主,每户就有一个代扣号码,每户还有一个参合号码,每张发票都有自带的印刷票号。按类别排列顺序,能得到很多有价值的信息,我们就可以利用号码顺序,准确地核对金额和录入参合家庭信息。六是不断加强计算机知识学习。对于工作中常用的word和excel,今年得到了切实强化,使工作更为高效,达到“软硬件现代化,服务农村化”的目的。

3、协调配合,积极参与政府各项工作活动。

由于工作需要,必须每日和政府部门领导干部打交道,协调好各方关系,工作开展才顺利、有效。一是按照乡党委政府统一部署,与乡计生、民政、财政等部门,密切配合、协调联动,主动做好新农合工作。二是参与了我县今年举办的“xx杯”知识竞赛。自古云“他山之石可以攻玉”,要提高个人见识和境界,必须跳出自己本职工作之外。通过参加知识竞赛,才明白“山外有山,人外有人”,也明白很多道理是相通的,才懂得做人要谦虚谨慎,狂妄无知不单害了自己,还会影响工作开展。三是参与人大代表对乡卫生院的评议工作。通过评议会议,我明白了与群众期盼所存在的差距,更明白了以后新农合工作任重而道远,工作还需努力。

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医院新农合报账员个人总结

同志们:

今天这次会议既是一次新型合作医疗的业务培训会,也是一次新型合作医疗工作会,会议的主要任务是总结上一年全市新型农村合作医疗工作运行情况,研究部署xxx年新型合作医疗工作任务,并通过新型合作医疗业务知识的培训,使大家全面理解和把握新型农村合作医疗的有关政策,以利于更好的开展此项工作。

建立新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是党中央、国务院为解决“三农”问题而作出的重大决策。为切实做好这项惠及千家万户的民生工程,我们在市委、市政府的领导和有关部门的支持下,继续紧扣“建设三晋经济强市、实现整体率先发展”的工作目标,“牢牢盯住基金管理这一焦点,千方百计突破资金筹集这一难点,切实抓好定点医疗机构管理这一重点,紧紧锁定参合群众满意这一终点”努力做好新农合各项工作。现就全市新农合工作总结如下:

一、注重基础工作,建立健全新农合制度。

顶线4万元,提高了我市参合农民享受惠民待遇的受益率,有效的缓解了农民群众的医疗负担,让医疗机构更好的为参合群众服务。

二、抓关键环节,确保基金运行规范。

机构管理,规范诊疗行为。一是对定点医疗机构严格实行准入制。按照参合群众就近、方便、质优、价廉的原则,经过市级专家委员会的考察、审查、研究认定,全市先后共确定了24家新农合定点医疗机构和231家新农合定点村级卫生所,为老百姓的身体健康起到了强有力的保障作用。二是强化业务培训。新型农村合作医疗是一项专业性、业务性非常强的工作,各定点医疗机构直接面对的是广大参合群众,是宣传新农合政策、解惑答疑、为参合住院病人提供服务的具体操作者和执行者,为提高各医疗服务者的各种能力和素质,我市新农合中心多次组织专家对全市新农合定点医疗机构举行了各种形式的业务培训会,增长了医疗服务者的见识,开阔了他们的眼界,为新农合各项工作的顺利开展提供了保障。三是打破市内乡镇区域界限,参合群众生病时,可在全市范围内自由选择定点医疗机构住院就诊。保证了我市广大农民群众能够就近得到优质高效、便捷的医疗卫生服务,也促进了各医疗机构之间良性的公平竞争。

三、多管齐下,管好用好老百姓的“救命”钱。

在新农合实施过程中,为提高监管效果,我们采取了以下几个方面的工作举措:一是在全市范围内创造性开展了“万人评议新农合”活动,广泛征求社会各界人士对我市新农合工作实施一年来的意见和建议,在更大范围、更广。

新农合个人工作总结

精选范文:新农合个人工作总结(共2篇)一年来,在各级领导的关心和支持下,本人认真学习省、市等各级部门下发文件,及时落实我院农合办各项日常工作,努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学习、业务学习,严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。(一)、立足本职,做好各项基础工作。

1、信息工作。本人在汲取农合同事们的先进工作经验的前提下,着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过,在第一时间下发各科室。

2、统计工作。为保证统计工作不出现差错,确保新农合统计工作一贯业绩,对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核,杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作,本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦,保质保量完成。

3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份,在保证文件完整性的前提下,为了节约纸张,采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法,按年、月、日划分归档,便于日后查询,同时也保证了文件的永久性、安全性。

4、宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏,并电话通知;保证全院医务人员及时准确掌握政策动态,更好的服务广大患者。

(二)、重视政治理论水平学习、坚持业务拓宽学习,完善本职工作。

1、本人到新农合工作以来,坚持政治理论水平学习,积极向党组织靠拢,严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特点,积极寻找新途径、新方法,不断更新工作理念、拓宽工作思路,出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系,强化岗位意识,增进团队合作。在提高自身业务素养的同时,多请示、多沟通,促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。

一年来,在各级领导的关心和支持下,本人认真学习省、市等各级部门下发文件,及时落实我院农合办各项日常工作,努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学习、业务学习,严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。

工作。时刻保持与主管各级领导的联系,强化岗位意识,增进团队合作。在提高自身业务素养的同时,多请示、多沟通,促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。

2、全身心投入本职工作,热情接待每一位患者,耐心给予帮助,让广大患者“全意而来、满意而归”,始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风,让服务工作水平提层次、上台阶。

总的来说,本人无论刮风下雨,坚持篇二:2014新农合年终总结。

2014年以来,我区严格按照2014年卫生工作及新农合各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了区内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全区农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下:

一、2014年1—12月新农合运行基本情况。

(一)新农合参合情况、2014年,我区新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数30284人,参合率99.99%,比上年提高0.1个百分点。

(二)新农合基金筹集及使用情况。

1、今年基金筹集总额为1181.08万元,其中211.99万元为农民自筹,各级财政补助资金为969.09万元。其中区财政新农合补助基金为40.88万元,中央财政补助基金为666.25万元,省级财政补助基金为227.13万元,市财政补助基金为34.83万元。2、2014年1—12月,发生医疗总费用:1613.36万元,补偿总费:1035.16万元,补偿人次:10886人次,其中发生住院费用:1576.45万元,补偿费用:1003.08万元,住院人次达4858人次,住院次均费用:2064.80元,住院实际补偿比达:63.63%;发生门诊费用:36.91万元,补偿费用:32.08万元,门诊人次达6028人次,门诊次均费用:53.22元,门诊实际补偿比达:86.91%。

二、主要工作成效。

一是圆满完成新农合2014年基金收缴工作,参合率达99.99%;二是严格控制了次均住院费用,提高了农民受益度;三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。

三、主要工作措施(一)调整方案,提高参合农民受益度。

合医办发送了关于共同促进新农合定点医疗机构规范新农合工作的函。

(四)加大培训力度,提高服务能力。

今年1-12月,我中心积极争取资金,开展新农合经办人员培训,共培训36人次。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合政策、制度在我区进一步开展。

三、存在问题(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范.一是不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理,滥用抗生素及过度用药。

(二)宣传工作尚需进一步加强。

一是目前宣传资料还需要进一步完善;二是对宣传工作的重要性还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一,缺乏新颖的宣传手段。

(三)基础设施建设滞后。

[新农合个人工作总结(共2篇)]一是新农合人员不足,新农合审核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善,制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。

(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,区合管中心人少事多,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断探索。

四、下下一步的工作打算。

一是把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传;二是创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。

(二)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。

一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向区新农合监督小组汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。在两镇卫生院和村卫生室设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示。(三)再接再厉,全力做好2015年新农合筹资工作。

一是提早谋划,早安排、早部署,把2015年新农合筹资工作纳入议事日程;二是衔接镇做好宣传动员准备工作,并完善信息系统参合数据核对与管理。

黄果树新型农村合作医疗管理中心2014年12月22日。

新农合个人工作总结

慢性病管理在各级领导的正确领导下,在大家的共同努力下,慢性病管理科从无到有,从弱到强,得到健康的发展。xxxxxxxx年累计补偿农和基金,受益面达人次,追回违规基金元,收到罚金元,处理五家慢病定点医疗机构,取消位慢病患者的资格,4位医生开具慢病处方资格。让慢性病患者得到实惠,让就医行为得到进一步的规范。现将工作情况总结如下:

(一)围绕提升县乡两级慢性病定点医疗机构服务做好各项工作。

1、制定了慢性病定点医疗机构服务协议、慢性病报销工作流程等,进一步完善了慢性病诊疗方案。

2、严格执行了新农合基金管理制度,保证了新农合基金安全、合理、有效使用。

3、按新农合办公室对定点医疗机构监管制度的规定,检查、监督县乡两级慢性病定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。对于违规的定点机构,轻者给与培训教育。重者给与罚款直至取消其定点资格。

4、为了及时发现问题、解决问题,乡级报帐由原来的每季一次改为现在的每月一次。对于违规的慢性病患者,轻者给与说服教育,重者给与追回基金直至取消其参合资格。

(二)、做好慢性病鉴定的事前准备、事中监督、事后解释等工作。

1、慢病鉴定前做了大量的宣传工作。在县电视台做了一月的字幕宣传,印发大量的宣传资料,组织全县大约名乡医,分22批学习宣传慢病鉴定的`注意事项。

2、鉴定工作由办公室统一安排,各乡镇卫生院组织本乡镇慢性病患者在本乡镇检查,全县二甲医院的专家对新农合慢性病患者进行了集中医学鉴定。鉴定全过程按照公平、公正、公开的原则进行。

3、对每一位慢病患者提出的问题都要热心、耐心、细心的去解释,及时解决能解决的问题,尽快向上级反映自己不能解决的问题。

通过日常慢病工作的进展,积极宣传新农合政策,让参合农民能亲身体会到新农合政策的优越性,保障新农合筹资工作的顺利完成。

1、深入基层,抓好新农合的民心工作。对慢性病患者定期或者不定期有针对性的回访,知悉慢性病患者的所思、所想。让慢性病患者能真正得到实惠,让国家惠民政策的阳光照射到每位患者。

2、保障基金安全。抓好慢性病定点医疗机构的医疗行为,规范其服务行为,保障新农合基金安全、高效地为参合农民服务。

1、民心是基础。得民心者得天下,在保障基金安全的情况下,方便参合患者。

2、沟通是关键。新农合的好政策让参合患者了解、理解,让参合患者乐意、情愿去宣传、去执行;参合患者的所需所想让领导知悉,上下沟通,相互理解。

3、监督是保障。监督是基金安全的保障,并且日常监督与专项监督要相互结合,二者缺一不可。

(三)工作中的不足。

1、沟通不到位。定点医疗机构服务人员及慢病患者因对新农合政策理解清,致使在服务过程中出现不规范行为,比如,就医时不带慢性病证,或者购药超量等不规范现象。

2、监督不及时。因为,日常工作中这样或那样的不规范就医行为、甚至违规行为时有发生。

(一)下一步的工作重点。

1、及时沟通。加大宣传力度,及时上传下达。对新农合政策,让参合患者明白是与非,让领导清楚参合患者现在怎么样,想怎么样。

2、加强监管。以新农合政策为依据,让监管实时存,处处在,保障基金安全让参合农民相信,让领导放心。

3、与时俱进,开拓创新。部分慢性病种的认定通过网络认定。慢病患者可以不出家门,在指定的网页上登记好信息,在3——5个工作日内就可知道结果,不花一分钱,不跑一步路就进行了慢性病的鉴定。

4、完成领导安排的其他工作。

新农合个人工作总结

一年来,在各级领导的关心和支持下,本人认真学习省、市等各级部门下发文件,及时落实我院农合办各项日常工作,努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学习、业务学习,严格按照。

规章制度。

办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。

1、信息工作。本人在汲取农。

合同。

事们的先进工作经验的前提下,着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过,在第一时间下发各科室。

2、统计工作。为保证统计工作不出现差错,确保新农合统计工作一贯业绩,对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核,杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作,本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦,保质保量完成。

3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份,在保证文件完整性的前提下,为了节约纸张,采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法,按年、月、日划分归档,便于日后查询,同时也保证了文件的永久性、安全性。

4、宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏,并电话通知;保证全院医务人员及时准确掌握政策动态,更好的服务广大患者。

1、本人到新农合工作以来,坚持政治理论水平学习,积极向党组织靠拢,严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特点,积极寻找新途径、新方法,不断更新工作理念、拓宽工作思路,出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系,强化岗位意识,增进团队合作。在提高自身业务素养的同时,多请示、多沟通,促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。

2、全身心投入本职工作,热情接待每一位患者,耐心给予帮助,让广大患者“全意而来、满意而归”,始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风,让服务工作水平提层次、上台阶。

总的来说,本人无论刮风下雨,坚持第一个到岗,最后一个离岗,用实际行动践行了“全心全意为病人服务”。

参加工作以来,不知不觉已有一年多了,新农合人员上半年个人工作总结。一年多来,我从一个在私企上班的普通员工逐渐成长为一名新农合窗口工作人员,这与上级领导和同事们的关心与帮助是分不开的。在此,我向关心爱护我的各位领导和同事们表示真诚的感谢!下面,我就简要地将今年上半年个人的思想、学习和工作等情况向单位领导汇报如下:

半年来,我十分重视自身的思想政治建设,在工作和生活中严格按照一个共产党员的标准来要求自己,努力向组织靠拢。在工作之余通过新闻、报纸、网络等各种渠道及时了解党和国家的各项政策法规。通过学习,在充分领会党和国家各项政策法规的重要意义的同时,使自己的政治水平得到了提高。

作为上班时间不久的大学生,以前学到的知识并不能很好的跟当前的工作结合起来,只有更加努力地学习各种知识才能满足工作需要。因此,我没有放松对自己的要求。从去年5月分配到新农合办公室工作以来,我虚心向办公室的同事学习有关文件、政策等业务知识,请教办公室有关工作的经验,工作总结《新农合人员上半年个人工作总结》。在领导和同事们的关心和帮助下,我迅速适应了从私企员工到窗口服务的转变,提高了自己的业务水平,熟悉了办公室的相关工作。

一个从事窗口工作多年的老前辈曾对我说过,搞窗口工作“无过便是功”,从他的话里我深刻体会到窗口的工作真的十分重要却又十分繁琐,做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新农合的各种法规和政策,只有这样才能更好地、积极地、耐心地、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法,认真解释农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开,使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新农合政策的重要阵地。半年来,我努力学习各种知识和经验,在思想上对自己严格要求,在工作中积极肯干,取得了一定的成绩,得到了领导和同事们的充分肯定。同时,我也清醒的认识到自己还存在不少的缺点和不足,离一个优秀的窗口工作者还有很大的距离。在以后的工作、学习和生活中,我一定会更加发奋努力,让自己在基层得到更多的锻炼。

1、通过一年多的外伤调查、村室建设和工作时与农民的交谈,普遍反映乡镇卫生院的门诊报销麻烦,特别是村室直接刷卡付费后,都希望乡镇卫生院门诊报销可以和村室一样直接刷卡。县外门诊报销普遍反映普通门诊不应该设家庭封顶线,比如说在上海看一个普通感冒要300—500,一家四口一人,一年一人一次感冒就要花费1200—,但新农合只能报销200元;大额门诊也是一样,普遍反映不应该设封顶线。

2、现在留守老人和留守儿童比较多,普遍存在看病难,确诊难。有不少老人都是小病扛成大病后才到卫生院,卫生院给不了明确诊断后建议转院,这样很多时候错过了最佳的治疗时间,往往需要更多的时间、精力和金钱,也增加了病人及家属的痛苦,同时增加了新农合补偿金。我建议由我们单位组织联系县级医院的医生和乡镇卫生院对全县的参合农民一年进行一次免费体检,这样可以降低农民小病变大病的概率,也是宣传新农合政策和提高参合率的一种方法,主要是让农民得到了切身的实惠。

医院新农合报账员个人总结

律回春晖渐,万象始更新。我们告别了成绩斐然的,迎来了充满希望的。过去的一年,我们有付出也有收获;我们有欢笑也有泪水。,按照农合办领导部署和小组分工,我组先后承担了2家县直医院和3家**的新农合监管工作任务。一年来,我们以国家法律法规及新农合政策为准则,建立完善新农合管理监督机制,规范诊疗服务行为,强化监督管理,切实搞好服务,较好的完成了上级交办的各项工作任务。现总结如下:

一、工作开展情况。

1、筑好思想防线,提高业务水平。

一是加强思想建设。按照农合办领导要求,自觉抵制不正之风,对所分管单位和参合群众不搞“吃、拿、卡、要”,端正工作态度,维护农合形象,牢固树立新农合的宗旨就是为参合群众搞好服务的观念。工作中严谨细致、一丝不苟,力求不让每一个参合群众的正当利益受到损害,也不让每一个违规者套取农合资金的企图得逞;二是加强业务学习。对新农合政策、管理规定、规章制度等内容加强学习,吃透精神,在工作中熟练运用、有章可依,不断提高业务素质和管理水平,使新农合监管工作取得实实在在的效果。

2、搞好日常监管,保障新农合基金安全。

一是网络监管。监管人员经常从新农合管理系统上浏览所分管的医院的病人信息,一旦发现异常,及时采取措施进行处理;二是实地监管。我组工作人员坚持每周到所管定点医疗机构,深入科室,通过查证件、问病人、看病历、对清单等多种方式,检查是否有违反新农合管理规定的情况,对于有相对方、服毒、自杀、借证、医疗纠纷等不予报补情况的病人,如果院方将此类病人信息上传至农合网,责令其当场删除,一年来,在现场监管中删除的此类信息共有六百多人次,有效防止了新农合资金的流失;三是审核监督。对于各医疗单位每月送来的`报补资料,监管人员根据文件规定,认真审核,对于可疑的病案我们采取上门走访的方式进一步强化监督管理,发现问题向医院及时反馈,并督促其及时整改,问题严重的不予报补,不但防止了农合资金的不合理流失,也促进了医院规范诊疗行为,提高了医疗质量。一年来,共审核出存在违规病历五百余份,涉及补偿金额六十二万元;四是社会监督。对于群众举报的问题,组织人员进行深入调查,按照有关规定进行认真处理,维护了人民群众的利益和新农合的声誉;五在为外诊病历送款的同时,走村入户进行了解,防止不符合报销条件的病历参与报补,也在下乡送款过程中广泛宣传了新农合政策。

在工作中,我们继承并发扬爱岗敬业的优良传统和不怕吃苦的奉献精神,时常顶风冒雨,加班加点的赶任务,有时由于车辆紧张,就骑自行车或乘三轮赶到医疗单位进行监督检查,有时还要面对医院、病人和群众的不理解、不配合,对此工作人员总是以耐心、热心和责任心予以解决。

二、下步工作建议:

加强对省、市直补医院的监管力度。每月通过网上审核对住院费用金额大、住院时间长、自费项目多的病历,要求定点医疗机构寄原始病历进行审核,如有条件农合人员也可不定期的现场监管,确保农合基金安全。

监管小组。

新农合个人工作总结

是我驻-乡,任新型农村合作医疗审核员一职的第三年,-乡合管站在县农合办的指导下,在乡领导的重视下,取得了一些成绩。

(一)坚持以人为本,切实减轻农民经济负担。

1、补偿资金落实到位,受益面得到扩大。,-乡参加新型合作医疗自筹资金总额为:163620元,截止到目前为止,今年-乡参合患者住院补偿金达:567696元,补偿人次数为:1403人次,免费体检金额为:28231元,特殊门诊补偿金额为:25378元。这些补偿资金的到位,有力地缓解了-农民“看病难、看病贵”的压力,成为农民健康的“守护神”,深受广大农民的拥护和欢迎,在关注民生、构建和谐上发挥了积极作用。

2、惠民政策深入人心,参合率年年提高。今年仍然是以协议代扣筹资为主,上门收缴现金参加合作医疗为辅。由于许多患者得到了实惠,起到了“现身说法”的作用。有部分群众在没有代扣成功的情况下,主动上缴现金要求参加合作医疗。由过去“动员我参加”变为“我要求参加”。可以说,新农合制度在-已经家喻户晓,农民群众主动参加医疗保险意识增强。按目前发展势头,-乡参合率将超过98%。医保覆盖面的扩大,能有效解除农民的后顾之忧,也为-“三农”建设打下了坚实基础。

3、就医环境明显改善,民生质量有效提升。自我到-乡工作以来,首先从转变医疗工作人员的服务态度入手。我始终认为,态度决定一切,只有在服务上转变观念,医疗服务质量才能得到改善和提高。医疗技术的提高虽然非一日可以见效,但只要用心的'服务于患者,那么患者的疾病自然会消除,而治愈率提高又能提升医院的声誉,还能进一步推动新农合工作的良性开展。今年来,-乡卫生院加大了对卫生院建设的投入,扩建了住院部,添置了部分辅助检查设备。这样,就医环境从软件、硬件上都得到了改善,还利于民,也大大减少了误诊漏诊率,提高了诊疗水平,方便了群众就医。新农合有效地带动和促进农村卫生服务体系的建设,为-乡卫生事业的健康快速发展奠定了坚实的基础。

(二)严格作风纪律,不断提高自身工作能力。

1、严于律己,一丝不苟地干好本职工作。能按时办好县合管办交付的各项工作:一是接到上级指示,参与统计分析全县及各个乡镇历年来的住院补偿数据,为我县出台加强医疗费用监管文件提供有力的保障。二是仔细核对修正粮食直补信息,及时为信用社提供代扣数据,仅代扣参合筹资率就已经达到94%。三是全程督促城东医院为-乡群众体检,确保医疗检查质量,确保无冒名顶替行为,确保被检查群众人数。四是严密审查外伤患者,通过患者本人、家属、亲朋好友及邻居,多点询问盘查,杜绝有责任方患者报账。因为-一直没有撕开外伤乱报账的口子,以目前情况来看,群众已经慢慢接受有责任方不能报账的政策。五是坚持原则,按政策办事,不开后门,加强了审核力度。今年通过我认真审核,砍除不合理费用1057元,按5倍罚款,-乡卫生医院受罚金额达5千余元。惩罚不是目的,最终目的是规范医疗服务行为,让-乡、临武县更多的群众受益。

2、加强学习,不断改进工作方法和态度。今年我在-兼任办公室主任,仍坚持抽时间学习,积极钻研业务理论知识。借鉴别人的经验和做法,从中汲取营养,合理地在工作中运用。

一是认真研读“时间与效率管理”部分课程,有效的分担自己业务,提高了工作效率。由乡卫生院把好外伤患者的第一道关口,自己再把好审核调查第二关,通过卫生院询问,远比自己出面调查取证来得真实,同时也缓冲了自己与患者(或患者家属)正面冲突,科学地推动新农合工作开展。

二是改善和密切干群关系,提高政府公信度。中医的理论,人感应天地之气最直接的部位是脚,脚之于人,犹民之于国。人无脚不立,国无民不成。足为人之根,民为国之本。始终与农民群众同呼吸、共命运、心连心。今年我在-乡政府兼任办公室主任,平日有很多村委干部群众来乡政府办事,接触机会比较多,通过嘘寒问暖,干部群众都愿意对新农合工作说实话,知道-农民群众需要什么,不需要什么,从群众身上获取了许多审核经验和方法。

三是不断学习国家新政策及法律法规,结合实际,把政策法律法规,大力推广到村委干部群众中。目前的农民参政意识比以往强烈得多,要求新农合制度更透明,更合理。所以,自己必须所掌握的知识内容比他们更新、更深、更广,才能更好的为农民服务。

四是不断加强临床医学知识学习,共同探讨诊疗技术。在审核工作中,因患者病情变化无常,随着时代发展,科技的进步,医学理论和诊疗技术都发生了很大变化。自古就有“同病异治,异病同治”一说,如果审核员不掌握熟悉该病情,那么审核工作无从下手。学无止境,三人行必有我师。在审核工作中,我对于不明白之处,敢于放下面子,询问临床医师,学习诊疗技术,在自己获得医学知识提高的同时,审核出来的问题,也让院方心服口服;通过网络qq群,向同行请教,借鉴外县审核模式,运用到实际工作中,使审核工作科学合理。

五是不断创新方式,高效准确核对信息。通过实际工作,我在发票中注明各项序号,分类排列,达到高效准确的核对信息目的,简化了工作程序,节约了时间成本。由于目前我县以代扣筹资为主,每户就有一个代扣号码,每户还有一个参合号码,每张发票都有自带的印刷票号。按类别排列顺序,能得到很多有价值的信息,我们就可以利用号码顺序,准确地核对金额和录入参合家庭信息。六是不断加强计算机知识学习。对于工作中常用的word和ecel,今年得到了切实强化,使工作更为高效,达到“软硬件现代化,服务农村化”的目的。

3、协调配合,积极参与政府各项工作活动。由于工作需要,必须每日和政府部门领导干部打交道,协调好各方关系,工作开展才顺利、有效。

一是按照乡党委政府统一部署,与乡计生、民政、财政等部门,密切配合、协调联动,主动做好新农合工作。

二是参与了我县今年举办的“杯”知识竞赛。自古云“他山之石可以攻玉”,要提高个人见识和境界,必须跳出自己本职工作之外。通过参加知识竞赛,才明白“山外有山,人外有人”,也明白很多道理是相通的,才懂得做人要谦虚谨慎,狂妄无知不单害了自己,还会影响工作开展。

三是参与人大代表对乡卫生院的评议工作。通过评议会议,我明白了与群众期盼所存在的差距,更明白了以后新农合工作任重而道远,工作还需努力。

(一)加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作在-乡得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到乡、村和干部,同时把此项工作纳入年度目标考核的内容,因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。

(二)分工协作,大力宣传。要达到农民自愿参保,宣传工作是关键。目前我县虽然采取以代扣筹资为主,但由于新农合制度是新生事物,还有许多值得完善之处,每年在政策上都有一部分调整,所以,我们要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论等多种形式,让参与开展新农合工作的全体乡、村干部,吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,全面把握-乡新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走村入户宣传工作奠定坚实的`基础。-乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意识不强,互助共济观念比较淡薄,对新型农村合作医疗制度还不十分了解,存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多,也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此,要求针对不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农合作医疗制度的意义和好处讲深讲透,深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传教育,让群众明白党和政府的良苦用心,从而增强参保的自觉性和主动性,使全乡新农合工作得到顺利实施。

(三)强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,热情耐心地接待每一位来访者,首先,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本,努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况,为每一位出院患者打一份住院费用清单,使患者清楚明白消费,接受群众监督。

(一)政策宣传工作欠缺力度。由于我县的新农合筹资工作以代扣为主,在宣传力度上有下降趋势。导致部分村干部对政策了解不深,宣传工作没有做到位,使农民对合作医疗政策缺乏足够的了解,没有完全消除农民的思想顾虑。如:部分农民健康投资观念、互助共济意识淡薄,对健康存在着侥幸心理,与供养家庭、建房等支出相比,花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识,导致了参合意识不强。另外,一些农民对新农合的期望值过高,认为报销比例低、范围小,对按政策规定不予报销的部分无法理解。

(二)信息摸底工作不够细致。一些村干部对新农合工作在认识上还存在差距,在信息摸底工作中不够认真主动,工作过于简单粗放,导致代扣信息核对工作难度增加,更影响了参合农民信息输入的准确度。

(三)合作医疗证件发放欠到位。新参加合作医疗农民均已下发,但直到年底,仍有部分群众向我反映从参加合作医疗起都没有领到合作医疗证。对此事,我展开了仔细调查核对。最后发现事出有因:一种情况是,某些村委为达到参合率高,由村委干部垫付交费参合。在我打印出合作医疗证交给他们后,他们扣下了代缴农户的证件。另一种情况是,由于户成员多,而证件只有一个,当证件老化或者丢失后,导致缺少证件。

(四)审核工作标准不统一,医疗费用控制困难。由于系统中没有入录药品剂型,药品规格,我在农合系统中审核时,必须要查看处方,才明白医院使用的是什么剂型。到底是注射剂还是胶囊还是片剂呢?抑或是冻干粉剂(保外药)?审核效率不高,审核工作透明度也不高。造成我们审核工作为单兵作战。由于在系统中看不到剂型规格,也就难以统一药品价格。审核工作就更谈不上统一标准,造成审核工作没有底气,被查处方有怨气。到目前为止,仍有患者感觉医疗费用偏高。新农合开展3年来,到今天为止系统中的药品剂型规格都是一片空白,这也是多年的“牛皮癣“了。

(五)审核工作学习时间严重不足。新农合工作需要我们做深做细,但是力不从心。今年来,由于我兼任乡办公室主任,联系领导是人大主席,属就一个打字员。在乡政府工作事无巨细,都往办公室推。比如:接打电话、收发文件、会议纪录、公文写作、待人接物、采购办公用品。甚至打印材料、上菜端饭、收拾杂物搞卫生等也要亲自操办。导致大脑失灵,记忆力减退,每日忙到夜半才休息,而自己的本职工作却丢到了一边。

(六)乡级医疗条件有限,人才技术力量仍显薄弱。长期以来,-乡在我县人民群众中印象就是偏远贫穷,许多有技术力量的医护人员根本就不愿意来-工作,造成乡卫生院医疗人才欠缺,技术力量薄弱。农民因一点小病就要奔大医院,最后花费大而报销补偿低,不能充分享受新农合政策带来的实惠。

明年开始,新农合工作将有部分调整,根据-的实际情况。我将推辞乡办公室工作,把主要时间花在本职工作上来,解决好今年工作中出现的问题。

(一)当前工作。

1、新农合筹资发票开具,核对工作。需要仔细认真核对:姓名、金额、号码等信息,把好参合第一关质量。

2、发票及时发放到位。在发放中摸好没有或者需要换合作医疗证件农户。

3、信息输入工作。按照县合管办要求,准确迅速,按时完成任务。

(二)审核工作。

1、严格掌握住院、门诊指征。根据上级部门的消息,将出台门诊补偿,这是一个新课题,也是一个新挑战。我将严格按照规章制度办事,分门别类,哪些该住院,哪些归门诊。

2、规范用药指征。严防医疗机构开搭车药、替代换药等不良行为,严防自付费用比例超标,严防人情方,大处方等。

3、增加工作透明度。坚持农民自愿、手续健全、资金安全、责任清楚,消费明白原则,确保不出现农民未同意的垫资代缴和强迫农民参加合作医疗的违规事件。

(三)其他。

加强宣传力度,严于律己,不断学习业务知识,为建立健全新农合监督和约束机制而努力。

新农保个人工作总结

时光荏苒,光阴似箭,转眼间一年的时间已从指间流逝。试用期的工作即将结束,这段时间对我来说是有收获、有意义、有价值的,伏案沉思这一年来的工作,在乡党委政府的领导下,在上级相关部门的指导下,在各村的积极配合与帮助下,在同事们的真心关怀与相互帮助下,我认为我已经较好地完成了本职岗位的各项工作任务。这一年来,无论是基础信息的核对,还是各村新农保档案的进一步整理和完善工作,我在思想上都得到了提高,工作能力也在不断进步,现将这一年的工作总结如下:

工作中,我始终坚持以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论,“三个代表”重要思想和科学发展观为指导思想,认真学习党的十八大会议精神,忠诚于党,热爱祖国,服务于民;时刻谨记使命,认真贯彻执行党和国家的方针政策,努力提高自身政治素养。

作为一名英塔木乡新农保工作人员,工作在基层,直接接触着基层村干部以及基层百姓,只有熟悉掌握新农保的政策内容以及相关的业务理论知识,熟悉业务操作流程,才能信服于人,利于开展工作,以达到适应业务工作的需要。在实际工作中,我主要负责我乡新农保参保人员的参保资格、基本信息、缴费信息及待遇领取资格,并录入新农保信息系统。同时受理参保人员的咨询、查询,汇总相关统计报表并指导村协管员开展新农保工作。

一年来,我时刻不停的学习新农保业务,认真总结工作中的实践经验,努力开拓创新,不断完善自身业务水平,虚心向他人学习,认真思考,查找不足。通过努力和虚心求教,不但使自身业务能力得到提高,也得到了大家的肯定和好评,这使自己的工作开展起来得心应手。

新农保是党和国家惠及农民关注民生的又一项民心工程。对我个人来说,做好新农保工作,使老百姓得到实惠,能老有所养,就是对党的最大忠诚,对国家的最大回报。自20xx年1月我到英塔木乡劳保所从事新农保服务工作以来,就认识到了新农保档案的整理完善,农村劳动力资源基本情况的统计,每一项工作都要求最真实的数据。在这些工作当中,我埋头苦干,扎扎实实的走好每一步,把握好每一个环节,确保工作不出纰漏。

一项新的工作要深入人心,宣传是必不可少的。在工作当中,我们采用张贴固定标语等方式大力宣传新农保政策,使我乡新农保政策家喻户晓,深入人心。

回顾这一年来自己的总体工作,我发现自己虽然已经比较好的完成了本职工作,但是在工作上还是存在不少问题,有待于改正。最主要的就是对自己情绪的克制能力较弱,容易把生活上的个人情绪带到工作中来,这在基层工作中是十分不可取的,有待于在今后的工作中时时刻刻警醒自己,戒骄戒躁、以诚待人、热心助人,务必要亲和待人;在做好各项业务工作的前提下,应当加强自己克制情绪的能力,形成对人、对事客观对待的人生观、价值观;要有开拓创新的工作精神,在工作方法上勇于创新,努力使各项工作有新的起色;还需进一步加强业务理论知识的学习,业务技能的锻炼提高,提高个人素质水平,提高自己的工作能力。

报账员年终个人工作总结

一是强化自身素质,提高“防腐”免疫力。注重把政治理论学习同工作实际有机结合起来,浓厚学习氛围,搞活学习形式,扩大学习范围,增强学习效果。二是着眼全村稳定,积极做好工作。认真对待群众来信、来访,及时妥善处理群众反映的问题,做到了热情接待,耐心疏导,宣传政策,化解矛盾。为切实搞好工作,圆满完成镇党委、政府下达的责任目标,使我充分认识学习的重要性。

加大工作力度,真正在落实上下功夫,靠实际行动求成效。加大管理力度,全面落实。继续严格执行“村务公开”的'各项规定,实行财务民主监督,使财务管理制度得到严格落实;落实上级下达的一禁三排查任务,努力做到不漏掉一家一户,发放整改通知书限期整改;安全生产方面做到严查、严改、严处,发现隐患及时上报,及时要求整改。在工作中,我以身作则,严格维护和遵守政治纪律,严守党的机密,不信谣,不传谣,不造谣;在工程立项及招投标、资金分配使用、采购方面都坚持原则,严守纪律,不以任何方式向有关方面和个人施加影响,无借机敛财行为;不搞特殊化,不存在借开会、考察、培训等名义变相公费旅游的问题;未发生需要申报的重大事项。

通过学习使我对各项工作重要性的认识进一步提高,工作主动性进一步增强;增强了廉洁自律意识和贯彻执行党的各项方针政策的自觉性和责任意识;激发了奋发图强、开拓创新的进取意识。

医院新农合报账员个人总结

在院领导的正确领导下在科室工作人员的大力配合下认真执行各项医保、农合管理政策加强医保农合工作监管努力为临床一线服务圆满完成了各项工作任务现总结如下:

1.根据二级综合医院评审标准实施细则的要求,修订完善了医保、新农合工作管理制度和工作职责,出台管理办法和考核评分细则,实现了对业务科室的量化管理,动态管理,规范医疗服务流程,提高医疗服务质量。

2.加强医保农合工作日常监管,科室人员定期深入病房,对病人的`合理检查、合理用药、合理收费及知情同意权的执行情况进行检查,动态监控科室现运转病历和归档病历质量,并将检查结果反馈到各科室,实现工作质量持续改进。

3.加强政策宣传,努力为临床一线服务,定期深入病房,为医务人员提供政策咨询,以病人为中心,认真处理病人的咨询和投诉,及时维护农合字典,提高住院患者报销比例。

4.做好生育保险和工伤保险工作,我们严格按照县医保中心下发的文件精神及管理规定,制定相应管理措施,合理收治门诊及住院患者,做到合理检查、合理用药、合理治疗、为参保患者提供优质医疗服务的同时,有效控制了医疗费用。同时密切联系临床科室,积极为重大疾病患者实医疗救治,确保重特大疾病患者报销比例达70%以上,大大减轻了重大疾病参合患者的经济负担。

新农保个人工作总结

时间过的飞快,转眼间半年的时间已从指间流逝,不得不感慨光阴似箭。xx年上半年的工作转瞬间已成为了历史,这半年对我来说是有收获、有意义、有价值的,伏案沉思这半年来的工作,这半年在镇党委、镇政府的领导下,在上级相关部门的指导下,在各村新农保代办员的积极配合与帮助下,在同事们的真心关怀与相互帮助下,我认为我已经较好地完成了本职岗位的各项工作任务。这半年来,无论是指纹和头像信息采集工作,还是新农保档案的进一步整理和完善工作,我在思想上都得到了提高,工作能力也在不断进步,现将xx年上半年的工作小结如下。

作为一名乡镇新农保工作人员,工作在基层,直接接触着基层村干部以及基层群众,只有熟悉掌握新农保的政策内容以及相关的业务理论知识,熟悉业务操作流程,才能信服于人,利于开展工作,以达到适应业务工作的需要。

xx年上半年,新农保指纹和头像信息的采集,新农保档案的整理完善,农村劳动力资源基本情况的统计,每一项工作都要求最真实的数据。在这些工作当中,只有埋头苦干,扎扎实实的走好每一步,把握好每一个环节,才能确保工作不出纰漏。

回顾这半年来自己的总体工作,我发现自己虽然已经比较好的完成了本职工作,但是在工作上还是存在不少问题,有待于改正。最主要的就是对自己情绪的克制能力较弱,容易把生活上的个人情绪带到工作中来,这在基层工作中是十分不可取的,有待于在今后的工作中时时刻刻警醒自己,戒骄戒躁、以诚待人、热心住人,务必要亲和待人;在做好各项业务工作的前提下,应当加强自己克制情绪的能力,形成对人、对事客观对待的人生观、价值观;要有开拓创新的工作精神,在工作方法上勇于创新,努力使各项工作有新的.起色;还需进一步加强业务理论知识的学习,业务技能的锻炼提高,提高个人素质水平,提高自己的工作能力。

报账员年终个人工作总结

一是强化自身素质,提高“防腐”免疫力。注重把政治理论学习同工作实际有机结合起来,浓厚学习氛围,搞活学习形式,扩大学习范围,增强学习效果。二是着眼全村稳定,积极做好工作。认真对待群众来信、来访,及时妥善处理群众反映的问题,做到了热情接待,耐心疏导,宣传政策,化解矛盾。为切实搞好工作,圆满完成镇党委、政府下达的责任目标,使我充分认识学习的`重要性。

加大工作力度,真正在落实上下功夫,靠实际行动求成效。加大管理力度,全面落实。继续严格执行“村务公开”的各项规定,实行财务民主监督,使财务管理制度得到严格落实;落实上级下达的一禁三排查任务,努力做到不漏掉一家一户,发放整改通知书限期整改;安全生产方面做到严查、严改、严处,发现隐患及时上报,及时要求整改。在工作中,我以身作则,严格维护和遵守政治纪律,严守党的机密,不信谣,不传谣,不造谣;在工程立项及招投标、资金分配使用、采购方面都坚持原则,严守纪律,不以任何方式向有关方面和个人施加影响,无借机敛财行为;不搞特殊化,不存在借开会、考察、培训等名义变相公费旅游的问题;未发生需要申报的重大事项。

通过学习使我对各项工作重要性的认识进一步提高,工作主动性进一步增强;增强了廉洁自律意识和贯彻执行党的各项方针政策的自觉性和责任意识;激发了奋发图强、开拓创新的进取意识。

坚持党的基本原则、工作格局、领导体制和工作机制,坚持标本兼治、综合治理,逐步加大治本力度,解放思想,实事求是,与时俱进,开拓创新,继续加强学习,针对自身薄弱环节,强化措施,坚定不移地落实各项任务,为实现和谐灵昆、文明灵昆提供坚强的政治保证。

报账员年终个人工作总结

xx于20xx年xx才初步接手报账员的工作,同时也是刚从学校毕业,工作经验等个方面都欠缺,很多东西还需要多多学习,因此在这工作的一年里重点是掌握报账流程,提高自身的业务素质和知识能力,适应岗位要求,做好xxx报账员工作。

在这一年的工作中,我深知不仅要加强自身的政治学习,更重要的是要经常学习业务知识,采取多种形式、从多种渠道进行学习。根据业务学习安排并充分利用业余时间,加强对财务业务知识的学习和培训,同时也取得了初级会计师资格证书;在平时报账工作中遇到一些自己不明白或自己一时不理解的业务时,也能积极主动地向领导请教。

(1)做好日常费用报销管理,仔细审核原始单据是否真实、合规、合法,切实发挥财务核算和监督的作用。

(2)准确编制会计凭证,真实反映经营状况;及时将会计凭证、财务相关资料交给单位主管。

(3)及时做好备查账,拿回报表以便单位领导及时掌握本单位的业务情况。

(4)经常核对往来账务,确保挂账准确,款项回笼及时。

(5)做好工资核算、发放及五险一金、个人所得税的代扣代缴工作。

(6)认真完成领导交办的其他工作。

一个单位就像一个大家庭,报账员则在这个大家庭里担任着一个“管家”的角色,当好“管家”这个角色对我而言还任重道远,我认为,首先要争取领导的'大力支持。要经常把新的财务要求向领导汇报,虚心接受领导及他人对财务管理及报账员工作所提的意见和建议,不断将我的报账员工作推向一个新台阶。同时也要经常同其他报账员交流,取其精华,去其糟粕。

严格执行财务制度,遵守财经纪行,及时清理债权债务,防止拖欠,控制赊欠,管理好会计档案。

医院新农合报账员个人总结

今年我院严格按照20xx年新农合工作各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了辖区内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全县农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下:

一、新农合运行基本情况。

(一)新农合参合情况。

我县新农合以村为单位覆盖率达到100%参合农业人口总数达xxxx人参合率103%筹集资金xxxx万元。

(二)新农合基金使用情况。

为控制医疗费用的不合理上涨,确保新农合资金的安全使用,切实维护好群众切身利益,提高新农合工作的规范管理水平,推进新农合工作的稳步健康发展,我院自五月份实行总额预付制度以来,严格控制次均住院费用,制定了卫生院控制次均住院费用方案,强化领导监管责任,20,我院共使用新农合基金xxxx万元。

二、主要工作成效。

一是圆满完成了新农合年基金收缴工作,参合率达103%。

二是严格控制了次均住院费用,提高了农民受益度。

三是各定点医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。

三、主要工作措施。

(一)病人管理方面。

1、严格掌握入院指征,坚决杜绝小病大治、慢病住院治疗现象,要求门诊医生严格掌握入院标准,新农合办公室定期对住院病人的入院标准进行监督。

2、控制住院天数,一般常规病人住院天数控制在7天之内,无特殊情况的患者最多不能超过10天,并将病人的次均住院天数纳入主管医生的绩效考核分值中。

3、院委及新农合人员不定时对住院患者进行查房,对无故不在床患者给予警告,第二次在发现不在床者将劝其出院。

4、加强外伤患者的调查力度,严格做到100%调查率,通过实地走访,了解患者本人、家属,亲朋好友及邻居,进行多点询问盘查,严防存在套取新农合资金行为。

5、严格执行医疗文书书写管理的有关规定,及时规范书写病历,要求患者费用清单与医嘱一致,对于医嘱上不显示的费用不予补偿,有管床医生自己负责。

(二)直补基金管理方面。

我院自201x年1月1日至201x年12月20日收治住院病人人次,补助xxxx万元,人次平均住院费用xxx元。乡级门诊补助人次,补助xx万元,乡级门诊统筹补助xx人次,补助xxx万元。村级门诊补助xx人次,补助xx万元,村级门诊统筹补助人xxx次,补助xx万元。补助做到日清月结,月底门诊小额补助登记表、新农合大额补助登记表、村级补助情况统计表,每月21日送县卫生局审核。成立新农合基金专户,专款专用。村级补助款每月经县审核无误后,由医院财务人员直接把补助款打入村医帐户。

(三)药品管理方面。

1、严格控制药占比,降低药品费用,现我眼的药占比控制在50%以下,一次性材料控制在5%以下。

2、规范了抗生素应用,应用抗生素要有明确指征,一般性感染严禁使用头孢类抗生素,无明确指征者严禁使用二联及二联以上联合应用,同时药房对每天处方进行监督,对于违规者报告主管院长。出院病人只允许带口服药物出院,出院病人一般口服量不超过3天,严禁超过7天,减少使用高价药品,抗炎药物、脑血管药品治疗时严禁超过两种,临床用药不得使用与诊断疾病不符药品,严禁住院输液病人把药物带出院外使用。

3、严格诊疗常规,规范诊疗行为。要求临床医生准确掌握大型设备检查的指征,能够用常规检查确诊的不得用特殊检查,不得使用与诊疗目的无关的检查,杜绝滥检查的行为,如ct、核磁共振、彩超等,所有大型检查必须经主管院长同意签字,现我院的大型检查阳性率达到了100%。有效的降低了住院病人的负担。

(四)村医管理方面。

1、通过村医例会传达支付制度改革的会议精神,要求每位村医能够清楚明白新农合各项政策及操作规范,要求院新农合人员电话24小时畅通,随时解答村医及辖区居民提出的各项问题。

2、实行国家基本药物制度,杜绝一切目录外药品的使用,严格执行药品零差价销售,公开药品价格,每月不定期抽查处方,对违规违纪的处方不予报销,并要求其写出整改报告,公布举报电话,接受群众监督。

3、规范收费项目,不得擅自提高标准收费、自立项目收费、重复收费或分解项目收费的现象,加强小额登记本,门诊统筹登记本及处方的监管。

4、规范药品采购渠道,禁止自行采购药品,所有药品由卫生院统一负责网上采购,公布药品价格,要求各村都要明码标价,自觉接受群众监督。

四、存在问题。

(一)极少数医生的服务行为尚需规范。

一是不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理,滥用抗生素,分解处方,为降低次均住院费用,向门诊转嫁费用,部分医生滥开检查。

(二)宣传工作尚需进一步加强。

一是目前宣传资料还需要进一步完善;二是村级医疗机构对宣传工作的重要性认识还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一,缺乏新颖的宣传手段。

(三)村级定点机构的监管有待进一步加强。

部分村级定点医疗机构存在标识不清,卫生环境脏乱差,六室不全,仍有部分卫生室有私自外购药的情况,不能严格执行药品零差率,部分村级卫生室仍有大处方现象,不能做到四统一,四同步。村医对新农合政策学习不够透彻,不能真正完全的将新农合政策向百姓宣传,还有部分卫生室推诿病人,不能真正服务于民,如何完善合作医疗定点卫生室的监管机制,还需要在工作中不断探索。

(四)农合信息系统有待进一步完善。

我们基层定点医疗机构实行药品零差率,现有550种+我县新增补50种基本药物按政策是可以销售的,但部分村医反应600种基本药物中有部分药物不能录入我们的新农合系统。

五、工作计划。

(一)加强新农合宣传工作。

一是把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传;二是创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。

(二)以控制次均费用方案为纲,强化院内管理。

一是在新政策的基础上,制定出适合我院发展的新农合管理方案,二是在控制次均费用的基础上,提高员工工作积极性,提高服务质量,变“消费诱导性”为成本控制性,以扎实的医疗技术和过硬的医疗服务来吸引病人,三是在保证医疗安全的基础上,开展特色科室,以点带面,重点发展外科和妇产科,彻底改变我院夹缝中求生存,内科住院病人占主导的局面。

(三)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。

一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各村级定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。,在我院和村卫生站设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月公示一次。

新农合工作是一项长期可持续性发展的惠民工作,如何更好的将有限的资金服务于民,避免过度医疗,因病返贫的现象,需要我们在以后的工作中不断的发现问题,解决问题,探索发展的新方向。我会以xx年的.工作经验为依托,全力做好xx年的工作。

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