农村建房申请报告（专业21篇）

在现代社会中，报告范文充分发挥着承上启下的作用，是决策者重要的决策参考。希望通过下面的报告范文，能够为大家提供一些关于写作报告的思路和指导。

农村建房立项申请报告

尊敬的各级政府领导：

我叫xxx，是广东省信宜市思贺镇xx村xx组农民。由于下列几个原因，我申请新建住房。

一、我现住的房屋，还是1985年建的简陋木制瓦房，至今己近，时间久远，年久失修，屋顶和墙边都有较多破损处，修修补补既难解决漏雨漏风问题，而且每次刮台风下暴雨的时候，都会漏水，给家人带来极大的不便，也影响房屋外观。因而建新房非常有必要。

三、我现居住的房屋一共80多平方米，要住9人，还要堆放粮食等，显得十分拥挤，特别是周六日和节日放假的时候，家人回家之后，由于房子太小的缘故，满足不了这么多人口的需要，为了改善现有的`住房状况，我也必须建新房。

四、这些年来，党的政策越来越好，我们农民的收入也一年比一年增加。我通过二十多年的辛勤劳动，不断积攒，已基本上攒够了建新房（建成砖混水泥房）的费用。只要上级一批准，我就能马上动工。

五、我建房的方案是：拆除现有的住房，主要在老地基建新房，另外占用我现住房背后的自留地40平方米。所建房屋为一楼一底，约200平方米。

特此申请，敬请审核批准。

申请人：

申请日期

农村建房立项申请报告

尊敬的xx土地规划局及普底乡各级领导：

我叫xx，是普底乡永丰村九牛组农民。由于下列几个原因，我申请新建住房。

一、我现拥有的房屋，还是19xx年建的简陋木制茅草房，至今己近30多年了，虽经过多次整修，但破损处仍然较多，修修补补又难解决漏雨漏风问题，并且现在已是严重的危房，也影响景区外观，因而建新房非常有必要。但这房屋有一个特殊性，就是5弟兄每一家1间，且连在一起的，因而单独一家拆旧建新是不可能的，5家一起又难于达成共识。

二、多年来我居无定所，四处漂泊。在外打工的艰辛只有自己知道，现在加上身体原因不得不回家。但站在这个危在旦夕的“家”门前，我一家三口只能驻足茫然。

三、这些年来，党的政策越来越好，我们农民工的收入也一年比一年增加。我通过十多年的辛勤劳动，不断积攒，已基本上攒够了建新房(建成砖瓦混水泥房)的费用。只要上级一批准，我就能马上动工。

四、我建房的方案是：占用我现有房门口的自留地100平方米。建一楼一底，约100平方米的砖瓦混水泥房。

特此申请，敬请审核批准。

附：l.现住房照片2.村委的证明。

此致

敬礼!

申请人：

20**年**月**日。

农村建房立项申请报告

住少普乡中山村下寨村民组：

我少普乡中山村下寨村民组，家庭人口3人，现有住房(包括辅助用房)2个房间30m，由于原住房是用木材修建，年已久远，局部开始腐烂，已经摇摇欲坠，父母住一间，我本人住一间(还是住在火房)，居住条件实在穷迫，因此，申请新建住房1间123m，需使用面积123m(包括厕圈)，建房地址在少三公路右侧中山村曹永国住处往上50米处串村马路两侧，四界为东抵刘高峰地界，南抵刘代宇地界，西抵刘高银地界，北抵刘高峰和刘高权地界。望上级领导现场勘察予以审核批准为谢。

特此申请。

此致

敬礼!

申请人：xxx。

日期：20xx年xx月xx日

农村建房申请报告

x x土地规划局：

我叫***，是**乡**村**组农民。由于下列几个原因，我申请新建住房。

一、我现住的房屋，还是1956年建的简陋木制瓦房，至今己近50年，虽经过多次整修，但破损处仍然较多，修修补补既难解决漏雨漏风问题，也影响房屋外观。因而建新房非常有必要。

二、我现居住的房屋一共5间，60多平方米，要住8人，还要堆放粮食等，显得十分拥挤。特别是我大儿子后年要娶媳妇，女方家要求必须有新房才肯嫁过来。为了改善现有的住房状况，为．了我大儿子能顺利成家，我也必须建新房。

三、这些年来，党的政策越来越好，我们农民的收入也一年比一年增加。我通过二十多年的辛勤劳动，不断积攒，已基本上攒够了建新房(建成砖混水泥房)的费用。只要上级一批准，我就能马上动工。

四、我建房的方案是：拆除现有的住房，主要在老地基建新房，另外占用我现住房背后的自留地40平方米。所建房屋为一楼一底，约200平方米。

特此申请，敬请审核批准。

附：l．现住房照片2．生产小组的证明。

此致敬礼!

申请人：**乡**村**组****年**月**日

这份建房申请书格式规范：正文开头部分提出建房申请，主体部分写建房理由(为什么要建房)、建房的条件和建房方案(怎么建)。理由较充分，方案也可行。

农村建房申请报告

尊敬的上级领导：

您好！我系龙圩都坎村都六组村民钟文宁，今年55岁。由于以下几点原因，我申请新建住房一栋。

一、我现住住房，是1985年建的简陋砖混水泥房，至今己30年，虽经过多次整修，但破损处仍然较多，修修补补既难解决漏雨漏风问题，也影响房屋外观。因而建新房非常有必要。

二、我现居住的房屋一共4间(楼上四间陋雨，可用四间)，60多平方米，要住9人，还要堆放粮食、农具、杂物等，显得十分拥挤。由于目前我在外地务工，因此还可勉强居住，但过年过节回家，居住问题已非常严峻，并且不可能一辈子在外务工，迟早会返乡，住房问题更严峻，因此建新房成为家族中亟需解决的问题。

三、大儿子生孩子，小儿子都到了谈婚的年纪，并且已经属于晚婚晚育年龄，同辈都已生儿育女，年龄问题将不能再拖，要求必须要新房才肯结婚，由于住房迟迟得不到解决，婚事也一拖再拖。为了让父母放心我的终身大事，顺利成家，建新房成为亟待解决的难题。

四、考虑到一些具体需求，因此不在以前地基上建而要另外采用地皮建房。1、原来地皮面积满足不了现在建房面积的`需求。左右比较狭窄，面积较小，不能满足一个四世同堂家族的住房面积需求。2、重新拆了旧房建新房需要一笔很大的拆迁费用，将给家庭带来严重的经济负担，是家庭富裕的拉路虎，有悖国家全面建设小康社会的构想。3、拆迁出来的砖瓦已经无多大的作用，满足不了建新房的物质要求，属于资源的浪费，违背了国家建设资源节约型社会的意志。

五、这些年来，党的政策越来越好，我也通过自己的辛勤努力工作，收入也一年比一年增加。通过这几年的的奋斗和不断积攒，已基本上攒够了建新房(建成砖混水泥房)的费用。只要上级一批准，我就能马上动工。

六、我建房的方案是：在我家自留土地上建一栋_80___平方米的房子，这片土地从爷爷辈起就是我家的菜地，已经30年多年，并不会动用村里任何他人的共同土地或私有土地，也不影响他人的生活起居，绝不存在损害他人利益或违背他人利益的情况。

无房之人就像无巢之鸟，总感觉自己是飘的，无着落，总感觉一件人生大事没完成。人都有落叶归根的想法，不管在外多风光，心中总会有股浓浓的乡愁，因为对家乡爱得深沉，希望能够为家乡发展做出贡献。自己也严格遵守国家法律，从没做过违背国家利益的事情，于公于私，希望领导批准建新房。

特此申请，敬请审核批准。

xxx

20xx年xx月xx日

农村申请建房报告范文

尊敬的xxx：

本人是xxx，是xx市xx县xx乡（镇）xx村xx组农民。由于下列几个原因，我申请困难补助。

一、本人现住的房屋，是xxxx年建的简陋平房，至今己近20年，时间久远，年久失修，屋顶和墙边都有较多破损处，修修补补既难解决漏雨漏风问题，而且每次刮台风下暴雨的时候，都会漏水，给家人带来极大的不便，也影响房屋外观。因而建新房非常有必要。

二、本人现居住的房屋一共xx多平方米，要住x人，还要堆放粮食等，显得十分拥挤，特别是周六日和节日放假的时候，家人回家之后，由于房子太小的缘故，满足不了这么多人口的需要，为了改善现有的住房状况，必须建新房。

三、但是现在由于家庭经济困难，父母已经年老，自己目前也没有稳定的工作，紧靠自己无法支付建房的所有费用，因此特向政府申请无房户建房补贴。真诚地希望能得到政府的帮助，感谢党和政府！

特此申请，敬请审核批准。

xxx。

20xx年xx月xx日。

农村建房立项申请报告

xx政府领导：

丈夫席某将农村自建房三间卖给姜某，妻子谢某认为该房产是其作为村民组集体成员在其分得的宅基地上建造的房屋，应系其所有，丈夫席某无权处分，故将丈夫席某与买房人姜某告上法院，请求判令两被告席某与姜某签订的房屋买卖合同无效，农村自建房买卖合同。近日，安徽省宣城市宣州区法院依法判决被告席某与被告姜某所签订的房屋买卖合同出售属于原告谢某所有的一间房屋的买卖合同无效。

1995年2月，宣城市宣州区鳌峰办事处张锦村某组村民原告谢某与被告席某协议离婚，二人约定位于该组的三间农村自建平房（该房屋的土地使用证登记在席某名下）原告谢某分得一间，被告席某分得二间，合同范本《农村自建房买卖合同》。1995年7月，被告席某将其户口迁至上海市。2001年5月11日，原告谢某与被告席某复婚。

2002年2月20日，被告席某与被告姜某（其户口在宣城市宣州区养贤乡某村民组）签订了一份房屋买卖协议书，被告席某将该三间平房出售给被告姜某，转让费3000元，被告席某将该房屋的土地使用证和其身份证复印件一并交给被告姜某。被告姜某买房后就全家搬入居住至今，并向相关部门申请办理宅基地变更手续和户口迁移手续。2008年12月1日，被告姜某的户口迁移至宣城市宣州区鳌峰办事处张锦村某组，宅基地变更手续至今未办理。

法院审理认为,被告席某将三间平房出售给被告姜某，虽在签订房屋买卖合同时，被告姜某不是宣城市宣州区鳌峰办事处张锦村某组的成员，但是现在被告姜某的户口已迁入该组，成为该集体经济组织的成员，根据相关法律规定，被告姜某具备购买该集体经济组织房屋的资格，被告席某出售给被告姜某属于其所有的两间房屋应合法有效。而被告席某出售给被告姜某的三间房屋中有属于原告谢某所有的一间平房，被告席某系无权处分，且至今原告谢某未追认，被告席某出卖属于原告谢某所有的一间房屋的行为无效。

申请人：

20xx年x月x日。

农村建房申请报告

农村建房立项申请报告

尊敬的百管区土地规划局及普底乡各级领导：

我是xxx，是普底乡永丰村九牛组农民。由于下列几个原因，我申请新建住房。

一、我现拥有的房屋，还是1971年建的简陋木制茅草房，至今己近30多年了，虽经过多次整修，但破损处仍然较多，修修补补又难解决漏雨漏风问题，并且现在已是严重的危房，也影响景区外观，因而建新房非常有必要。但这房屋有一个特殊性，就是5弟兄每一家1间，且连在一起的，因而单独一家拆旧建新是不可能的，5家一起又难于达成共识。

二、多年来我居无定所，四处漂泊。在外打工的艰辛只有自己知道，现在加上身体原因不得不回家。但站在这个危在旦夕的“家”门前，我一家三口只能驻足茫然。

三、这些年来，党的政策越来越好，我们农民工的收入也一年比一年增加。我通过十多年的辛勤劳动，不断积攒，已基本上攒够了建新房(建成砖瓦混水泥房)的费用。只要上级一批准，我就能马上动工。

四、我建房的方案是：占用我现有房门口的自留地100平方米。建一楼一底，约100平方米的砖瓦混水泥房。

特此申请，敬请审核批准。

附：l.现住房照片2.村委的证明。

此致

敬礼!

申请人：

20**年**月**日。

农村建房立项申请报告

尊敬的上级领导:。

我是**县**乡**村二组民***,男41岁。家庭成员，妻：***，43岁;大女，***，8岁，二女，***，5岁，属二女户。

四年前，本人所住父辈老木瓦房因年老旧败无法入住拆除，当时用老木屋废旧木料砖块及石绵瓦搭建一个二十五平方米的篷房入住。因本人经济收入少，没有能力建房，一直居住至今。现今篷房破漏，冬天无法御寒，夏天无法挡雨。加之，女儿渐大，篷房没有女儿吃睡之地，本人急需建房入住。

本人文化知识少，无处搛钱，承包土地少，无余粮。无能力解决本人急需现在的建房入住问题。诚恳向上级政府请求农村建房困难补助，望上级政府批准。

此致

敬礼!

申请人：

20**年**月**日。

哪种人将会拿到建房补贴呢?

一、困难户。

像农村五保、低保等对象，他们建房一般由民政部门给予补贴;。

二、迁村腾地户。

实行新农村建设的地方，由政府负责，对按照规划要求做房的将给予补贴;。

四、危房改造户。

国家要求各个省市依据危房改造的方式、标准、成本需要和补助对象自筹资金能力等各种不同的情况，合理的确定不同地区不同房屋的分类补助标准，切切实实的减轻农户危房改造的困难。

政府对各类对象和危房等级的户均补助标准为：

(一)五保户一级危房，户均补助2万元;。

(二)五保户二级危房，户均补助0.5万元;。

(三)五保户三级危房，户均补助0.3万元;。

(四)低保户一级危房，户均补助2万元;。

(五)困难户一级危房，户均补助1万元;。

(六)一般户一级危房，户均补助0.5万元;。

(七)低保户、困难户、一般户二级危房，户均补助0.3万元;。

(八)低保户、困难户、一般户三级危房，户均补助0.2万元;。

更多。

申请农村建房申请书

尊敬的各位领导：

我叫xx，是xxxx天元职工，家住在村组，老房子居住面积约190多平米。由于房屋建造得早，加上年久失修及连续几年遭遇风雨侵蚀。房屋出现了许多裂缝，房顶上的瓦片经常出现漏水现象。目前房屋已经摇摇欲坠，险象环生，危及全家生命安全。

现申请在原宅基地拆建新房，在老地基建新房，所建房屋为两层楼房。

特此申请，请审核批准，盼复。

申请人：xxx。

20xx年元月10日。

农村申请建房申请书

xx村民委员会：

我系xx镇xx村xx组村民，全家xx人，现有泥砖房xx间，约xx平方米，其中一间厨房，一间房间。自建房至今，已有xx年，加上年久失修及连续几年遭遇风雨灾害。自xx年起，房屋出现了许多裂缝，房顶上的瓦片经常出现漏水现象。目前房屋已经摇摇欲坠，险象环生，危及全家生命安全。我全家x人属低保户，由于经济困难，暂时无法重新建房；现欣闻政府的`有关惠民政策，及保护人民群众的生命财产安全；恳请村委及镇政府及时核查危房险情，帮助向上级申请给予危房改造救助资金为盼。特此申请。

申请人：

日期：

申请农村建房申请书

我是县镇村xxx组村民xxx，男（女），现年岁，身份证号码。家有x口人，住房x间，我和老伴年老体弱，儿子因外出打工腰部受伤不能从事重体力劳动，又要供两个孩子上学，致使家庭经济十分困难。

x间住房因年久失修，常年漏雨，加之地势低洼，雨季院内、屋内积水严重，根本无法居住，现在在外边搭建一临时塑料棚内居住，原住房急需拆建，由于资金紧缺，经济贫困，迟迟不能动工。

因此特向上级政府部门申请农村贫困盖房补助，恳请上级领导批复。

此致

敬礼！

xxx。

20xx年xx月xx日。

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申请农村建房申请书

漆工镇土管所领导：

我是弋阳县漆工镇程家村张万家组村民饶金标，今年61岁。家庭人口四人，本人现住在一共五拼200多平方米的木质结构的房屋中，该房是1941年建的简陋瓦房，至今己70年，虽经过很多次整修，但破损处仍然较多，许多的桁条、大梁都已经霉烂，存在着严重的安全隐患，虽经过我多次的修修补补，但还是难解决漏雨漏风问题，也影响房屋外观，因而另建新房非常有必要。本人拟拆除现有的住房，在老地基建新房。

近些年党、国家的“三农”政策越来越好，我们农民的收入也一年比一年增加。我家通过辛勤劳动、子女外出打工，以及勤俭节约和亲戚朋友的支持，已基本上具备新建房屋的条件。但是由于以往本人脑部受过重伤，加上本人的年龄已高，一直属于镇低保户，想要负担全部的建房费用对于我们这样朴实的农村家庭还有相当大的经济压力。基于以上原因，恳请镇领导、民政部门、土管所、村委会等领导根据我家的实际情况，本着和谐为民的思想，批准给予我家申请的建房补助请求。

此致

敬礼！

申请人：

二零xx年三月十日。

农村申请建房申请书

尊敬的领导：

房屋是八十年代修建的，由于当时的资金困难，防震意识淡薄，导致结构及其的.不合理，所以我申请新建住房。

首先是各层都没有打圈梁，楼板直接架在砖墙上，上下水都在外面，电线路也是明路，也已老化，造成各处都有隐患，一直现在多处出现裂缝，房顶漏水，一到冬季水管冻裂没有水吃，线路老化已发生多次断电失火等情况，房屋已成危房，如遇到什么情况，马上就倒塌的可能，综上所述绝不是骇人听闻而是事实，它严重的威协着我们全家的生命安全和财产的损失。

我们家共有10口人，都住在一个楼上，父母已年过花甲，身体也不好，父亲是眼睛残疾人，原是农民都没有工作，我们兄弟二人也没有工作，也没有什么其它经济来源，各有两个孩子，都已上学一年，需要很多钱开支，生活十分艰难，根本没有能力修复房子，不修吧人住着心里不踏实，不住吧又没有其它房子住。

各位领导根据我们现在的实际情况，恳请在万忙之中抽出一点时间到我家查看一下，以解决我们的实际问题。

申请人：

日期：

农村建房申请书

________镇土管所领导：

我系________县________镇________村张万家组村民________，今年61岁。家庭人口四人，本人现住在一共五拼200多平方米的木质结构的房屋中，该房是________年建的简陋瓦房，至今己70年，虽经过很多次整修，但破损处仍然较多，许多的桁条、大梁都已经霉烂，存在着严重的安全隐患，虽经过我多次的修修补补，但还是难解决漏雨漏风问题，也影响房屋外观，因而另建新房非常有必要。本人拟拆除现有的住房，在老地基建新房。

近些年党、国家的“三农”政策越来越好，我们农民的收入也一年比一年增加。我家通过辛勤劳动、子女外出打工，以及勤俭节约和亲戚朋友的支持，已基本上具备新建房屋的条件。但是由于以往本人脑部受过重伤，加上本人的年龄已高，一直属于镇低保户，想要负担全部的建房费用对于我们这样朴实的农村家庭还有相当大的经济压力。

基于以上原因，恳请镇领导、民政部门、土管所、村委会等领导根据我家的实际情况，本着和谐为民的思想，批准给予我家申请的建房补助请求。

申请人：________。

________年________月________日。

农村建房申请书

xx乡村建站:。

本人曾，是xx乡xx村第八村民小组小组农民。由于下列原因，我申请新建住房。

我现住的房屋，还是1986年建的简陋木制瓦房，虽经过多次整修，但破损处仍然较多，现墙体出现裂缝。因而建新房非常有必要。

我现居住的房屋一共3间，50多平方米，要住5人，还要堆放粮食等，显得十分拥挤。为了改善现有的住房状况，必须建新房。计划新建砖混水泥房，建房的方案是:拆除现有的住房，主要在老地基建新房，占地面积约60平方米。

特此申请，敬请审核批准。

此致

敬礼!

xx年xx月xx日。

农村建房申请报告

尊敬的xx领导：

您好！我系xxx镇xxx村xx组村民xxx，今年xxx岁。由于以下几点原因，我申请新建住房一栋。

一、我现住住房，是19xx年建的简陋瓦房，至今己xx年，虽经过多次整修，但破损处仍然较多，修修补补既难解决漏雨漏风问题，也影响房屋外观。因而建新房非常有必要。

二、我现居住的`房屋一共8间（楼上四间陋雨，可用四间），xx多平方米，要住9人，还要堆放粮食、农具、杂物等，显得十分拥挤。由于目前我在外地务工，因此还可勉强居住，但过年过节回家，居住问题已非常严峻，并且不可能一辈子在外务工，迟早会返乡。特别是明年x月宝宝将降生，届时四世同堂，住房问题更严峻，因此建新房成为家族中亟需解决的问题。

三、父亲生两女，我和姐姐两姊妹，现在我和姐姐都到了谈婚论嫁的年纪，并且已经属于晚婚晚育年龄，同辈都已生儿育女，年龄问题将不能再拖，有幸今年找到另一半，但男方要求必须有新房才肯上门做女婿，由于住房迟迟得不到解决，婚事也一拖再拖。为了让父母放心我的终身大事，顺利成家，建新房成为亟待解决的难题。

四、考虑到一些具体需求，因此不在以前地基上建而要另外采用地皮建房。

1、原来地皮面积满足不了现在建房面积的需求。左右比较狭窄，面积较小，不能满足一个四世同堂家族的住房面积需求。

2、重新拆了旧房建新房需要一笔很大的拆迁费用，将给家庭带来严重的经济负担，是家庭富裕的拉路虎，有悖国家全面建设小康社会的构想。

3、拆迁出来的砖瓦已经无多大的作用，满足不了建新房的物质要求，属于资源的浪费，违背了国家建设资源节约型社会的意志。

五、这些年来，党的政策越来越好，我毕业后也通过自己的辛勤努力工作，收入也一年比一年增加。通过这几年的的奋斗和不断积攒，已基本上攒够了建新房（建成砖混水泥房）的费用。只要上级一批准，我就能马上动工。

六、我建房的方案是：在我家自留土地上建一栋xx平方米的房子，这片土地从爷爷辈起就是我家的菜地，已经xx年多年，并不会动用村里任何他人的共同土地或私有土地，也不影响他人的生活起居，绝不存在损害他人利益或违背他人利益的情况。希望领导批准建新房。

特此申请，敬请审核批准。

申请人：xx

20xx年x月x日

农村申请建房申请书

尊敬的领导：

我是xx乡xx村xx村民xxx的外孙女xxx。老人现年82岁，膝下无儿女，抚养我做孩子，老人生活现已无法自理，由我赡养。由于以下几个原因，我申请新建住房。

1、老房子已居住多年，历经风雨，墙体已经倒坍，无法居住。因而申请新建房屋非常必要。

2、我已成家，老公为外地农村户口，常年居住xx与我一同赡养老人，育有一女儿，一家四口迫切需要住房。

3、通过辛勤的老公我们已经积攒一定的资金供建房用，只要上级一批准就能动工建设。

4、我的`建房方案是：在村口溪边原来晒稻谷的土地建房。

申请人：

日期：

农村申请建房申请书

尊敬的土地规划局：

我是xxx，住xxx乡xxxx村。由于以下原因，我申请新建住房。

我家庭人口3人，现有住房（包括辅助用房）2个房间30m，由于原住房是用木材修建，年已久远，局部开始腐烂，已经摇摇欲坠，父母住一间，我本人住一间（还是住在火房），居住条件实在穷迫，因此，申请新建住房1间123m，需使用面积123m（包括厕圈），建房地址在少三公路右侧中山村曹永国住处往上50米处串村马路两侧，四界为东抵刘高峰地界，南抵刘代宇地界，西抵刘高银地界，北抵刘高峰和刘高权地界。

望上级领导现场勘察予以审核批准为谢！特此申请！

申请人：

日期：

农村建房申请书

我叫xxx，是×x乡xx村xx组农民。由于下列几个原因，我申请新建住房。一、我现住的`房屋，还是1956年建的简陋木制瓦房，至今己近50年，虽经过多次整修，但破损处仍然较多，修修补补既难解决漏雨漏风问题，也影响房屋外观。因而建新房非常有必要。二、我现居住的房屋一共5间，60多平方米，要住8人，还要堆放粮食等，显得十分拥挤。特别是我大儿子后年要娶媳妇，女方家要求必须有新房才肯嫁过来。为了改善现有的住房状况，为．了我大儿子能顺利成家，我也必须建新房。三、这些年来，党的政策越来越好，我们农民的收入也一年比一年增加。我通过二十多年的辛勤劳动，不断积攒，已基本上攒够了建新房(建成砖混水泥房)的费用。只要上级一批准，我就能马上动工。四、我建房的方案是：拆除现有的住房，主要在老地基建新房，另外占用我现住房背后的自留地40平方米。所建房屋为一楼一底，约200平方米。特此申请，敬请审核批准。

附：l．现住房照片2．生产小组的证明。

此致

敬礼!

申请人：xx乡xx村xx组xxxx。

x×x年x月x日。