2023年肺结核的心得体会优秀

时间:2023-07-08 11:58:05 作者:曹czj

学习中的快乐,产生于对学习内容的兴趣和深入。世上所有的人都是喜欢学习的,只是学习的方法和内容不同而已。那么心得体会该怎么写?想必这让大家都很苦恼吧。接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧,我们一起来看一看吧。

2023年肺结核的心得体会优秀篇一

一、肺结核的概述

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。结核菌属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌。对外界抵抗力强,在阴湿处能生存5个月以上,但在烈日曝晒下2小时就能被杀死。病人常有午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等全身症状和咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统表现。

二、结核病目前在我国的基本情况

结核病是目前由单一致病菌导致死亡最多的疾病,是全球关注的重大公共卫生问题之一。结核病被列为我国重大传染病之一,肺结核是我国乙类法定报告传染病,是严重危害健康的呼吸道传染病。根据世界卫生组织的统计,我国是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。目前我国结核病年发病人数约为130万,占全球发病的14.3%,位居全球第2位。(这是最新的疫情报告)

三、传播途径

肺结核的感染途径主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人(痰涂片阳性的肺结核病人)。

痰菌阳性的肺结核患者通过大声说话、咳嗽、打喷嚏把带菌的飞沫散播在空气中,健康人吸入这种带菌的飞沫就会感染上结核菌,身体抵抗力强的人可能在肺部形成一个小小的钙化点,而身体抵抗力较差的人就可能发病。如果患者在家里就会传染家庭成员;如果是群体生活,就会传染周围接触较密切的人员。

传染的次要途径是经消化道进入体内。洗手

四、易感人群

儿童、老人、体弱、以及免疫力低下的人。特别是儿童机体抵抗力较低,容易感染上结核病。糖尿病患者肺结核的发病率是普通人群的4—8倍。艾滋病患者(艾滋病毒又称为人类免疫缺乏病毒,艾滋病毒感染者一旦再感染结核菌,其发展成活动性肺结核的可能性比未感染艾滋病毒者高30-50倍。结核病是艾滋病患者的最常见的机会性感染病原和杀手,结核菌与艾滋病病毒双重感染的致死性极高)、老年人、营养不良者、哮喘、矽肺感染结核菌后都易发病。

五、肺结核的检查

出现午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等症状应立即透视或拍胸片,如发现肺部有阴影,可查痰涂片、结核菌素试验(ppd)。如结核菌素试验阳性者、痰涂片阳性,肺结核的诊断即可确立,这时,你就应该到结核病防治所及专科医院就诊和治疗。有些轻症肺结核短时间内对生命不构成威胁,但这个病一旦发病就会越来越重,尤其在合并其他疾病的时候,肺结核由轻变重的速度就会加快。

六、预防措施及消毒隔离 由于肺结核是呼吸道传染病,及时发现和治疗肺结核患者是防止肺结核传播的最有效手段。据资料报导,一个排菌的活动性肺结核患者,如果不治疗平均一年可传染10~15个人。

1、如果咳嗽、咳痰2周以上,应及时到医院检查诊治。

2、不随地吐痰,事情虽小,对预防肺结核病却关系极大。应该把痰吐在痰盂、手帕里,经过高温或药物消毒后,再倒进厕所阴沟里,这样就消除了痰的传染性。

3、儿童时期接种卡介苗,是预防结核病的有效手段。特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。有效的卡介苗接种对人群的保护力可达75%以上。按时进行卡介苗的复种,可以使免疫力强化。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿。卡介苗接种被称为"出生第一针",所以在产院、产科出生的新生儿一出生就应接种。

4、培养良好的卫生习惯是预防结核病的有效方法。勤洗手,房间要经常通风换气,保持空气新鲜。应注意劳逸结合,要有足够的营养和睡眠,还要有适当的户外活动和体育锻炼,这样可以增强体质,提高抵抗力。

5、如果我们身边有肺结核的病人怎么办?

对于患肺结核的学生,如果病情比较轻,只要不排菌,避免过度劳累,规则服药,可以不用休学。对于个别病情严重、排菌或有严重并发症的学生应休学,并尽快到结核病防治机构诊治,必须等到病情好转,不排菌后才允许复学。当家中出现结核病人时,特别是传染性强的排菌病人,首先应弄清楚家庭其他成员是否感染上结核菌,应及时到结核病防治机构就诊检查,以便早期发现,早期治疗。对在家中治疗的结核病人,应督促其按时服药,定期复查,一般传染性肺结核病人经过正规有效的抗结核治疗后2-3周,痰中95%以上的结核杆菌可被杀灭,此时传染性已很小。排菌的结核病人最好能单独居住,房间要经常开窗通风,保持室内空气新鲜;病人的衣物、被褥要经常洗晒,病人的餐具可煮沸消毒;病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑以减少传播机会。要注意给病人加强营养,以提高机体对疾病的抵抗能力;同时要给病人更多的关心、同情和照顾,不能歧视,帮助病人放下思想包袱,积极配合治疗,尽快恢复健康。

关于消毒我们主了解家庭适用的1.煮沸消毒:一般含有结核杆菌的物品,应该持续煮沸10分钟以上才能杀死全部的结核分枝杆菌,达到完全灭菌的效果。

2、75%酒精能够比较迅速地杀灭结核杆菌。

3、紫外线消毒:结核分枝杆菌对紫外线具敏感性。主要指日光内的紫外线和紫外线灭菌灯。对结核患者的衣物、被褥等用品,采用太阳光照射的简单消毒法是有效的。

4、高压蒸气灭菌:是普遍应用的灭菌效果最好的消毒方法;在121.3℃(1.05kg/cm2)持续30分钟的消毒处理是结核分枝杆菌及其污染物的最安全最彻底的消毒灭菌方法。

2023年肺结核的心得体会优秀篇二

1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病。

2、使学生了解结核病的传染途径及预防方法。 教材重难点:

一、导入新课

今天,我们还要学习与大家身体健康有密切关系的一课,预防肺结核。(板书:预防肺结核)

二、讲授新课

生:我调查过。我爷爷曾经得过肺结核病。当时他整天咳嗽,还不停地咯血。我妈妈说这种病非常容易传染,所以不让我到他屋里去玩。

生:我们一楼有一个人曾经患过骨结核,十分痛苦,开了好几次刀也没治好。师:是啊!得了结核病的人不仅十分痛苦,同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养,还增加了家庭的经济负担。

2、有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗?

生:知道了!

师:患肺结核的病人,有哪些主要症状呢? 生:咳嗽,咯血,天天下午发低烧。

师:很好!患者的主要症状是咳嗽,浑身没有劲,软绵绵的,人渐渐消瘦,晚上睡觉常常盗汗,面部潮红,下午低烧,胸口发闷,严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强,因为病人咳嗽的时候,空气中会有许多结核杆菌,所以,前面有同学讲他爷爷过去得了肺结核,妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点,大家要注意。

生:不吃肺结核病人吃剩下的东西,不到他的屋里去玩。生:平时要多吃好的,增强自己身体的抵抗能力。

师:这两位同学讲的都有道理,下面请同学们翻开课本,一起朗读“预防的措施有”下面的一段话。

三、总结

今天我们学习了什么内容?大家知道肺结核的特征和预防的方法了吗?

四、板书设计

预防肺结核

肺结核的特征:咳嗽

睡觉常盗汗 面部潮红 下午低烧 胸口发闷

咯血 结核病的传播途径:

1、空气中的结核杆菌

2、血液传播

2023年肺结核的心得体会优秀篇三

通过骨科护理查房,作为骨科护土业务学习的一种方法,对提高护土的业务素质和护理质量起到一定的促进作用。近一年来,我科收治了各种矫形、骨折等手术患者80多例,对其组织了术前、术后、康复期的护理查房,收到良好的效果。1查房形式和方法: 安排每天查房一次,交接新入院患者及手术患者,时间为15-30min,安排每月查房一次,时间为30-60min。

1.2术后查房:是主要的查房形式,对已完成的手术除按上面的形式外,还要把患者可能在术后出现的护理并发症和预防措施进行认真讨论,责任护士收集资料,制定术后护理计划,做主要发言,对其可能出现的护理问题逐个进行分析总结,并采取相应的措施或预防措施,给予患者心理安慰,给予精神上的鼓励,及早康复。

2.1根据骨科病种采取灵活多样的查房形式,骨科手术病人同时具有内科疾病,护理查房除了学习与骨科手术相关知识外,还请内科医生给我们讲课,针对该病人出现的内科疾病的护理,提出护理要求和护理措施,使参加查房的护士在掌握本专科护理知识的同时,也熟悉了其他专科知识。

2.2配合新业务、新技术开展选择病例,为使全科护士整体业务水平提高,通过护理查房,特别要请技术全面的护士讲解各种导管及骨牵引、石膏托、外固定架的使用的护理经验,静脉高营养给药,中心静脉压的测定以及套管针的应用,同时对心电监护仪的使用,保养进行示范讲解和表演,使全科护士通过查房,掌握各种共性的护理新技术。

2.3针对护理工作中的不足或失误组织查房,例如1例截瘫患者,因大小便失禁,需要留置导尿,护士在操作时,因操作不当及自身病理变化,反复下尿管,或气囊导管未到位置就注入生理盐水,造成尿道出血后重新处理才解决。针对这个问题组织查房,强调气囊导尿的注意事项,牢记教训,杜绝此类欠缺。

3.1密切了医护关系,提高了骨科护士的护理质量,增强了医护人员间的合作。通过查房,掌握了术前、术中、术后的护理要点,使护士的整体水平显著提高,使医护人员配合更默契,满意度更加提高。

3.2密切了护患关系,通过术前的心理护理,术中关怀,术后的护理使病人对护士工作非常放心和满意,从而建立了依赖---合作的护患关系,使患者主动配合手术,术后病人满意率达99%。

2023年肺结核的心得体会优秀篇四

2、动员全社会,共同关注结核病

3、咳嗽咳血莫小视,合理排查要及时

4、得了结核不可怕,规则治疗消灭它

5、控制结核,远离贫困

6、同呼吸共命运,抗结核齐行动

7、珍惜每次健康呼吸,从控制结核病开始

8、政府组织,群策群力,防治结核

9、防治结核病,人人保健康

11、依法控制结核病,防止结核病蔓延

12、遏制结核病,与贫穷作斗争

13、防治结核 早诊早治

14、加强结核病控制与诊治

15、防治结核 坚持不懈

2023年肺结核的心得体会优秀篇五

医学实习生:陈潘金民

今天下午参加了医院第一次的教学查房,这也是自己第一次参加这样的临床教学活动。给我留下了深刻的印象,自己感觉收获颇多,感想丰富。

首先,我认为教学查房意义重大,尤其是对于我们实习生来说。给我的感觉是这次教学查房让我涨了知识,从新认识了糖尿病,知道了糖尿病不只2种分型,明白了分型的诊断标准。我觉得教学查房是提高临床实习生能力,培养高素质医学人才的重要途径。我很庆幸自己有这样的机会参加这种查房。

其次,我觉得这次的病例很典型,是临床上常见的。虽然,我自己的专业水平不好,在这次教学过程中,好多专业知识都很陌生。以至于我对该病例的病因、鉴别诊断、诊治及相关知识都了解不明确。所以,导致在后来发表意见的时候,我不知道说什么。王主任注重的是糖尿病的分型,我认为这次的侧重点不是很好,毕竟我们的专业知识有限,层次不够。所以,对于王教授的讲解,听起来就很吃力,无法消化。我希望以后的教学查房的侧重点应该放在病情的诊断过程以及治疗方案上,重点讨论该病例的诊断、鉴别诊断和治疗。要贴近临床实习,要对我们未来的工作有指导作用,这才会达到教学查房的目的。教学查房应该是提高实习生临床思维能力,结合临床灵活应用课本知识,为今后临床工作打好基础。我希望以后的教学查房的课题可以稍微得结合一下当前国内外最新的研究动态,特别是切合临床实际需要的药物治疗进展、手术治疗创新、基础研究的突破等方面的内容,这样不仅会拓展我们的知识面,也会更容易激发我们的兴趣。

再次,我今天看到我们实习同学的问诊过程以及最后时刻的讨论过程,联想到自己,感觉如果是自己的话可能会表现地更差,更紧张。所以,我希望我们所有实习同学都应该加强自己的课本知识,增强“三基”知识的掌握程度。平时要积极训练自己与病人的交际能力以及最基本的体格检查等。同时也得训练自己的语言组织能力。同时,我希望以后老师们在查房时可以针对该病例引导我们通过自己的努力去发现、去解释、去决策,帮助我们理论联系实际,上引下联,并及时纠正我们的不足,使我们从中引申出多方面的学习,这样不仅丰富了知识,也加深了印象。

最后,我想说:教学查房大大地促进了我们学习的积极性,我相信通过以后的这些教学活动也会慢慢培养我们在临床实践中解决处理各种问题的能力,使教学不仅重视课本知识,更重视我们掌握知识后的运用能力,在临床理论知识、临床思维逻辑等方面得到了全面地提升,综合素质绝对会有较大提高的。

我很憧憬以后的每一次教学查房,也会通过自己平时的多看、多学、多操作来扎实自己的基础,在以后的讨论中积极发表自己的意见,我相信通过医院的不断努力,随着教学查房形式的规范化以及不同层次的教学查房内容,会极大地激励我的学习兴趣,最终也会提高教学查房的效果,那样我相信我们的收获都会硕果累累的。

2011.08.04

2023年肺结核的心得体会优秀篇六

罗甸县疾病预防控制中心慢病股韦顺江

目前,肺结核的发病率有上升趋势,在缺乏先进检测手段的情况下,如何早期诊断不典型肺结核是值得我们结核门诊医师重视的问题。

病史中不能忽视的几个问题

对于初次咯血者,不要轻易否定肺结核的可能,如张某青年患者平时身体健康,一次运动后咯血痰一口,无任何其他症状,摄胸片(-)、查痰菌阴性,当时未追踪观察。1个月后再次咯血痰,仍未引起警觉,直到第3个月咯血加重,再摄胸片,此时已出现明显的浸润性病变,且痰涂片抗酸杆菌阳性这才诊断为肺结核。我们应认识到,早期结核病变大都范围小而分散,或由于被肋骨遮盖,不易被x线显示。因此,对所有初次咯血者,尤其是青年患者,一定要严密追踪观察,尽早确诊。

在诊治上呼吸道感染的过程中发现肺结核 不少肺结核患者早期以上呼吸道感染就诊,两者症状相似,并且上呼吸道感染可激发体内潜在的结核病菌而引起发病,故两者容易混淆。因此,当上呼吸道感染经抗菌药物及对症治疗两周后,如果证状仍不好转,应常规进行x线检查和痰结核杆菌检查。

对顽固刺激性咳嗽者应警惕支气管内膜结核 如一患者咳嗽1年余,多次摄胸片(—),诊断为慢性支气管炎,经用多种药物治疗无效。后来患者到贵阳肺科医院作相关检查,查出抗酸杆菌,诊断为支气管内膜结核,经抗结核治疗治愈。我们必须认识到,单纯性支气管内膜结核的胸片可无异常阴影,对于这种患者,反复查痰菌是诊断关键。

要特别注意老年肺结核的不典型表 现近年来老年肺结核患者逐渐增多,因其自身细胞免疫功能低下,且常伴有多种合并症,致使肺结核症状往往不典型。大多数无发热、盗汗等结核中毒症状,而常以咳嗽、气促、食欲减退、全身衰弱等就诊。加之x线表现不典型,不少病例以中下肺野浸润为主,极易误诊为肺炎、支气管扩张等。因此,在处理老年呼吸系统疾病时,应考虑到肺结核,尤其对于长期不明原因发热、糖尿病、矽肺、结缔组织病,以及长期使用糖皮质激素的患者,应注意询问结核病史,以减少误诊和漏诊。

注重x线检查的动态观察

对于x线表现不典型的肺结核,即使是有经验的医生也难以确诊。因此,复习患者以往的x线检查结果,并定期摄胸片进行复查,以观察病灶动态变化,对诊断极为重要。例如,痰菌阴性患者肺部有絮片状阴影而不能排除肺炎时,应在积极抗炎治疗2~3周后复查胸片。若病灶消散或明显吸收,则可确诊为肺炎。又如,痰菌阴性患者,大量咯血后复查胸片而无后播散灶,也无结核中毒证状加重的表现时,则应考虑肺部其他疾病。基层医疗单位接诊急性粟粒性肺结核,早期极易误诊、漏诊。主要原因是对其x线表现特点认识不足。本病从出现症状到x线胸片显示粟粒状阴影状的时间长短不一,可为半个月至3个月。一般起病2周内因病灶小而x线胸片不易显示,若仅用胸透检查,甚至在第4周也不易发现病变。因此,对疑似病例不能只进行胸透检查,而应摄胸片,并且要在起病3~4周后再摄胸片复查,观察病灶动态变化,以免漏诊。

痰涂片检查中应注意的以下几点

对于不典型肺结核,尤其是对怀疑肺下叶结核、支气管内膜结核以及需要与肺癌作鉴别的病例,痰菌检查是诊断的关键手段。一是要反复多次查痰,例如,一老年患者,咳嗽、间断咯血1月余,摄胸片见右肺大片密度增高影,并有一厚壁空洞,两次痰涂片检查阴性,疑为肺癌;后在上级医院查痰内癌细胞时继续查痰菌,结果在第5次疾涂片检查时,查出抗酸杆菌,经抗结核治疗治愈。因此,为了提高痰菌检出率,目前有人主张对肺结核疑似病人以常规进行6次痰涂片检查为宜。二是留痰标本不合规定。必须强调的是,让病人深吸气后再用力咯出的痰液才有检查价值。三是需要注意当空洞型肺结核合并严重感染时,可因空洞内壁覆盖炎性分泌物,使结核菌不易排出而显示痰菌阴性。

对怀疑肺结核而一时又难以确诊者,可考虑进行试验性抗结核治疗,但不宜应用对其他细菌有杀灭作用的药物。如治疗1~3个月后,病灶吸收,则为肺结核病的可能性较大;如病灶增大,则为肿瘤的可能性大,应作进一步检查。

2011年5月6日

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