优质职工医保报销申请书(模板16篇)

时间:2023-11-09 13:01:28 作者:书香墨 优质职工医保报销申请书(模板16篇)

职工是经济社会发展的中坚力量,同时也承担着重要的社会责任。职工们分享了一些培养自己核心竞争力的方法和技巧,希望能给大家带来一些帮助。

医保报销申请书

从元旦起,上海医保个人缴费标准按照年龄等分为四档。

个人缴费标准按年龄分四档。

人群分类。

总筹资标准。

其中:个人缴费标准。

财政补助标准。

70岁以上人员。

3800。

340。

3460。

500。

3300。

2500。

680。

1820。

中小学生和婴幼儿。

900。

100。

800。

上海基本医疗保险类型十分多样化,参保人群分类也多,因此有很多小伙伴都搞不清楚自己的报销标准和范围!今天姚怪我吐血总结了各个人群的医保政策,大伙儿赶紧一起来对号入座,看看你的报销标准和范围吧!

具体报销标准和范围,通过不同人员分为四类:

在职员工、退休人员、在职员工和退休人员之外、大学生。

在职员工怎么报。

在职职工门急诊。

在职职工每个月工资的2%(单位11%)缴纳医保。

看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。

当我们自负金额超出1500元以后的费用,部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。具体参见下表:

类别。

门急诊医疗费用。

账户段。

自负段(元)。

共负段。

医院。

医保(%)。

个人(%)。

44岁以下。

用完个人账户当年计入金额。

1500。

一级。

65。

35。

二级。

60。

40。

三级。

50。

50。

45岁至退休。

一级。

75。

25。

二级。

70。

30。

三级。

60。

40。

自负段标准部分的医疗费用以及共付段由医保基金支付后其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自负。

在职职工住院。

如果需要住院治疗的话,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。

首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付。具体见下表:

住院医疗费用。

起付线。

共负段1。

共负段2。

最高支付限额以下,起付线以上。

最高支付限额。

最高支付限额以上部分。

标准(元)。

以下部分。

医保(%)。

个人(%)。

标准(元)。

医保(%)。

个人(%)。

1500。

个人自负。

85。

15。

390000。

80。

(备注:自负段标准部分的医疗费用,以及共付段由医保基金支付后其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自负。)。

退休人员怎么报。

退休人员门急诊。

退休前只要交纳职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。

退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。具体如下:

类别。

门急诊医疗费用。

账户段。

自负段(元)。

共负段。

医院。

医保(%)。

个人(%)。

退休至69岁。

用完个人账户当年计入金额。

700。

一级。

80。

20。

二级。

75。

25。

三级。

70。

30。

70岁以上、原退休“中一”人员。

一级。

85。

15。

二级。

80。

20。

三级。

75。

25。

12月31日前退休。

300。

一级。

90。

10。

二级。

85。

15。

三级。

80。

20。

注:原退休“中一”人员是指在1955年12月31日前出生、月31日前参加工作并于1月1日后办理退休手续的人员。

退休人员住院。

退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由国家给您买单,具体分配比例如下:

类别。

住院医疗费用。

起付线。

共负段1。

共负段2。

最高支付限额以下,起付线以上。

最高支付限额。

最高支付限额以上部分。

标准。

以下部分。

医保。

个人。

标准。

医保。

个人。

退休至69岁。

1200元。

个人自负。

92%。

8%。

390000元。

80%。

20%。

70岁以上、原退休“中一”人员。

年12月31日前退休。

700元。

注:原退休“中一”人员是指在1955年12月31日前出生、2000年12月31日前参加工作并于201月1日后办理退休手续的人员。

在职职工和退休人员之外怎么报。

本市于201月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》,建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。

年,本市城乡居民可以享受门急诊和住院医保待遇。具体如下:

城乡居民门急诊。

人员类别。

年起付标准。

70周岁以上的人员。

300。

一级医疗机构。

二级医疗机构。

三级医疗机构。

65%。

55%。

50%。

60周岁以上、不满70周岁的人员。

300。

超过18周岁、不满60周岁的人员。

500。

中小学生和婴幼儿。

300。

城乡居民住院。

人员类别。

年起付标准(元)。

60周岁以上人员、以及城镇重残人员。

一级医疗机构。

50。

一级医疗机构。

90%。

二级医疗机构。

100。

二级医疗机构。

80%。

三级医疗机构。

300。

三级医疗机构。

70%。

60周岁以下人员。

一级医疗机构。

50。

一级医疗机构。

80%。

二级医疗机构。

100。

二级医疗机构。

75%。

三级医疗机构。

300。

三级医疗机构。

60%。

(备注:村卫生室就医不设起付标准。)。

医保报销申请书

尊敬的兰坪县民政局领导:

本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民xxx,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20xx年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。

20xx年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。

因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20xx年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请!

申请人:xxx

20xx年6月8日

医保报销申请书

材料:普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。

流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。

医保报销申请书

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于——年12月在广州突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在青木关医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险,能否报销相关住院费用?

谢谢您的解答。

申请人:_____。

申请日期:20_____年_____月_____日

医保报销申请书

尊敬的领导:。

我是*的一名退休职工,名叫,于*年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于*年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19**年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的.医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,依靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

此致

敬礼!

南昌轻工机械厂退休职工:

20xx年2月18日。

医保报销申请书

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于xx年12月在广州突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在青木关医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险,能否报销相关住院费用?

谢谢您的解答。

申请人:xxxx。

申请日期:20xx年xx月xx日

医保报销申请书

尊敬的领导:

我叫___,是___学校的'一位老师,今年38岁。

我于_______年11月份在_______学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。_______年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

特此申请。

申请人:_______。

申请时间:_______年_______月_______日。

医保报销申请书

金城江区(河池市)医保所:

本人,男/女,现年岁,是金城江区(详细地址)居民(低保户),20x年月日因(意外伤害简要情况),诊断为在河池市第三人民医院住院治疗,现申请按基本医疗疾病报销住院费用,望批准。

此致敬礼

申请人:xxx。

xx年xx月xx日。

医保报销申请书

尊敬的领导:

我叫___,是___学校的一位老师,今年38岁。

我于_______年11月份在_______学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。_______年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的`报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

特此申请。

申请人:_______。

申请时间:_______年_______月_______日。

医保报销申请书

___保险公司:

由于在校内打球,导致________受伤,被送往医院后共花费____元钱。由于学校在____(保险公司名)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名)贵保险公司提出赔付,谢谢!

特此申请。

申请人:_______。

申请时间:____年____月____日。

职工医保申请书

尊敬的xx县工会:

我叫xxx,是xxxxxx公司一名驾驶员,今年xx岁,没有妻子和子女,只有两位xxx多岁的年迈父母。我在xxx年x月x日入厂,月平均工资xxxx元,其工资收入在省吃俭用的情况下,基本能维持一家人的生计,然而不幸的是在xxxx年xx月x日,我因病入住xx市第一人民医院,经医院确诊为急性淋巴型白血病,至今还躺在医院的病床上,由于家庭无积蓄,短短的一个多月里,为了治病,我已欠下了xx万多元的债务。

近期,医院将安排化疗治疗,挽救生命,治疗期至少四个疗程,每一个疗程需x至x万元的费用,共计需xx多万元,这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀,但我只有咬牙设法渡过难关,亲戚朋友那里几乎借了一圈,在他们的帮助下,只筹到几千元,漏洞实在太大,有如杯水车薪,我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的治疗,为了维持身体基本营养,每天要注射一瓶医院配置的营养液,每瓶300元左右,还有日常基本用药、都非常昂贵,公司见我如此的窘迫,给我提供了帮助,工资可以照常发放,但整个家庭的全部费用均靠我xxxx元工资,巨大的开支,使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支,我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

相对于其他家庭,我的家庭是一个再普通不过的家庭,工人兢兢业业的作风和自律精神,使我参加工作以来,在困难的时候从没有向工会开过口。目前,家里经济负担已经实在过重,希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖,拿到一些困难补助,以此来挽救我的生命,所以特此提出申请,望能核查批准。

此致

敬礼!

申请人:xxxx。

xxxx年x月xx日。

医保报销申请书

3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。

医院级别支付比例。

(一)在三级医院发生的医疗费用:

1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;。

2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;。

3.超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。

(二)在二级医院发生的医疗费用:

1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;。

2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;。

3.超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:

1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;。

2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;。

3.超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。

但基本医疗保险统筹基金按照比例支付的最高数额不得超过本规定的最高支付限额。

报销医保申请书

尊敬的领导:

我叫*,是*学校的一位老师,今年38岁。

我于20xx年11月份在×××学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的`医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼!

申请人:

20*年9月28日星期日。

职工医保申请书

我院在县医保中心、县卫生局的直接指导下,全院职工认真按照《柳城县定点医疗机构医疗保险服务质量考核暂行办法》的规定开展工作。通过干部职工共同努力,取得了一定成绩,现总结如下:

1、领导重视、措施有力。

卫生院领导高度重视此项工作的开展,把医保工作纳入日常工作来抓、来管理,并成立了以院长为医保组长的第一责任人,成员由各科室组长构成。使医保工作开展得到有力保障,医保工作内容层层落实到个人,并制订了相应措施,如:医保奖惩制度、医保培训制度等相关规定,以制度来管人,来开展工作。同时利用在医院大小会议上,及时向职工宣读、传达医保相关政策及文件精神,使职工进一步了解当前形势下职工医保福利的动向及发展趋势。另外,在医院醒目地方设置“基本医疗保险政策宣传栏”向全镇干部职工宣传医保政策及工作简报。通过宣传学习,提高了干部职工的认识,使医保工作开展起来得心应手。在工作中,我院医务人员能按医保要求,严格掌握出入院标准,坚持首诊负责制,不推诿病人,再次入院不得以间隔时间不到一周为由不办理住院手续,不应出院的病人提前出院不得以“达到定额标准费用”为由要病人提前出院。参保人员严格执行基本医疗保险用药规定,药品供应充分,药品管理符合规定,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药、不挂名、分解住院,严格执行市、县物价部门规定的收费标准,不私立项目收费或提高收费标准,并将检查、治疗、药品各项项目的收费标准对外公布,及时向参保患者提供费用清单,及时做好医保患者的医疗文书记录、医保处方用药符合要求。

2、取得成绩。

由于医保政策宣传到位、措施有力,使全镇班干部职工及时掌握当前医保政策,提高了认识。同时充分调动全院干部职工积极性,坚持以病人为中心,树立良好的白衣形象,使当前来就诊的参保人员满意而归,无参保人员投诉及事故发生,经济效益和社会效益明显提升。

职工医保申请书

兹有我单位医保参保在职(退休)职工,因患病需住院,本单位201年基本医疗保险费已由单位(或财政)扣缴到201年月,请医院按照医保政策办理入出院等相关手续。

特此证明。

参保单位盖章:

经办人:

报销医保申请书

尊敬的领导:

我是一名退休职工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于xx年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

此致

敬礼!

南昌轻工机械厂退休职工:

20xx年2月18日

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