最新医保问题整改报告(专业17篇)

时间:2023-12-15 11:52:15 作者:JQ文豪

面对工作中的问题和挑战,我们需要撰写一份整改报告来指导我们下一步的工作方向。以下是小编为大家整理的整改报告范文,供大家参考和借鉴。

医保自查整改报告

1、院领导班子重新进行了分工,指定一名副院长亲自负责社保医疗工作。

职医保联络员,制定“护士长收费负责制”等一系列规章制度。全院从上到下,从内到外,形成层层落实的社保医保组织管理体系。

3、完善了医保办公室的制度,明确了责任,认识到了院医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下,严格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规,认真执行社保医保政策,按照有关要求,把我院医疗保险服务工作抓实做好。

1、医院多次召开领导班子扩大会和职工大会,反复查找医疗保险工作中存在的问题,对查出的.问题进行分类,落实了负责整改的具体人员,并制定了相应的保证措施。

2、组织全院医务人员的培训和学习,重点学习了国家和各级行政部门关于医疗保险政策和相关的业务标准,强化了医护人员对社保医保政策的理解和实施,使其在临床工作中能严格掌握政策,认真执行规定。

3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及《基本医疗保险药品目录》和医院十六项核心制度,使每位医务人员更加熟悉各项医疗保险政策,自觉成为医疗保险政策的宣传者、讲解者、执行者。

将医疗保险有关政策、法规,定点医疗机构服务协议,医疗保险药品适应症及自费药品进行全院培训,强化医护人员对医疗保险政策的理解与实施,掌握医疗保险药品适应症。通过培训使全院医护人员对医疗保险政策有更多的理解。通过对护士长、医疗保险办主任、医疗保险联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医疗保险要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。

从规范管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程,建立了相应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求,如要严格掌握医疗保险患者住院标准,严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金,对参保职工就诊住院时严格进行身份识别,保证卡、证、人一致,医护人员不得以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房,动员临床治愈可以出院的患者及时出院,严禁以各种理由压床住院,严禁医务人员搭车开药等问题。

医院的医疗保险工作与医政管理关系密切,其环节管理涉及到医务、护理、财务、物价、药剂、信息等众多管理部门,医院明确规定全院各相关部门重视医疗保险工作,医保办不仅要接受医院的领导,还要接受上级行政部门的指导,认真落实人社局社保局、医保局的各项规定,医保办与医务科、护理部通力协作,积极配合上级各行政部门的检查,避免多收或漏收费用,严格掌握用药适应症及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析,严格掌握自费项目的使用,严格掌握病员入院指征,全院规范住院病员住院流程,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误。

1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗服务协议,接受各行政部门的监督和检查。

2、严格执行医疗护理操作常规,严格执行医院核心制度,规范自身医疗行为,严格把握入住院指针,取消不合理竞争行为,加强临床医师“四合理”的管理。

3、加强自律建设,以公正、公平的形象参与医院之间的医疗竞争,加强医院内部管理,从细节入手,处理好内部运行管理机制与对外窗口服务的关系,把我院的医疗保险工作做好,为全县医疗保险工作树立良好形象做出应有的贡献。

医保整改报告

1、院领导班子重新进行了分工,指定一名副院长亲自负责社保医疗工作。

2、完善了医院医保办公室建设,具体负责对医院医保工作的管理和运行,对临床科室医保工作的管理设立了兼职医保联络员,制定护士长收费负责制等一系列规章制度。全院从上到下,从内到外,形成层层落实的社保医保组织管理体系。

3、完善了医保办公室的制度,明确了责任,认识到了院医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下,严格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规,认真执行社保医保政策,按照有关要求,把我院医疗保险效劳工作抓实做好。

1、医院屡次召开领导班子扩大会和职工大会,反复查找医疗保险工作中存在的问题,对查出的问题进行分类,落实了负责整改的具体人员,并制定了相应的保证措施。

2、组织全院医务人员的培训和学习,重点学习了国家和各级行政部门关于医疗保险政策和相关的业务标准,强化了医护人员对社保医保政策的理解和实施,使其在临床工作中能严格掌握政策,认真执行规定。

3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及《根本医疗保险药品目录》和医院十六项核心制度,使每位医务人员更加熟悉各项医疗保险政策,自觉成为医疗保险政策的宣传者、讲解者、执行者。

将医疗保险有关政策、法规,定点医疗机构效劳协议,医疗保险药品适应症及自费药品进行全院培训,强化医护人员对医疗保险政策的理解与实施,掌握医疗保险药品适应症。通过培训使全院医护人员对医疗保险政策有更多的理解。通过对护士长、医疗保险办主任、医疗保险联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医疗保险要求提醒、监督、标准医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。

从标准管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程,建立了相应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求,如要严格掌握医疗保险患者住院标准,严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金,对参保职工就诊住院时严格进行身份识别,保证卡、证、人一致,医护人员不得以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原那么,做到合理检查、合理治疗、合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房,发动临床治愈可以出院的患者及时出院,严禁以各种理由压床住院,严禁医务人员搭车开药等问题。

医院的医疗保险工作与医政管理关系密切,其环节管理涉及到医务、护理、财务、物价、药剂、信息等众多管理部门,医院明确规定全院各相关部门重视医疗保险工作,医保办不仅要接受医院的.领导,还要接受上级行政部门的指导,认真落实人社局社保局、医保局的各项规定,医保办与医务科、护理部通力协作,积极配合上级各行政部门的检查,防止多收或漏收费用,严格掌握用药适应症及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析,严格掌握自费工程的使用,严格掌握病员入院指征,全院标准住院病员住院流程,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误。

通过本次自查自纠,我院提出以下整改内容和保证措施:

1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗效劳协议,接受各行政部门的监督和检查。

2、严格执行医疗护理操作常规,严格执行医院核心制度,标准自身医疗行为,严格把握入住院指针,取消不合理竞争行为,加强临床医师四合理的管理。

3、加强自律建设,以公正、公平的形象参与医院之间的医疗竞争,加强医院内部管理,从细节入手,处理好内部运行管理机制与对外窗口效劳的关系,把我院的医疗保险工作做好,为全县医疗保险工作树立良好形象做出应有的奉献。

医保自查整改报告

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作了标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。

设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣传单20xx余份,每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有意见箱及投诉咨询电话。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

门诊就诊时需提交医保证、医保卡,证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡,一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章,辅助检查单、治疗单加盖医保专用章,处方合格率98%。严格监管外配处方,并做好登记。

特殊检查、特殊治疗执行相关规定,填写《特殊检查。特殊治疗申请单》,经主管院长和医保科审批后方可施行。

接诊医生严格掌握住院指征,配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份,做到人与医保证、卡相符,并留存证卡在医保科,以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人,按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请,经专家会诊同意,主管院长审批,医保科盖章确认登记备案后方可转院。

ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度,对超出医保范围药品及诊疗项目的自费费用,经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关,医保科最后核实、登记盖章程序。

按照20xx年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录,及时更新了药品信息,补充了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种,其中医保品种368种,基本满足基本医疗保险用药需求。

有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续,杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。

住院病历甲级率97%以上。

今年为38名慢性病申请者进行了体检,严格按照慢性病认定标准,初步认定合格33人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目,超出范围的诊治,由患者同意并签字,自费支付,并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。及时书写慢性病处方及治疗记录,用药准确杜绝超剂量及无适应症使用,处方工整无漏项,病史、治疗记录完整连续。

六、财务及计算机管理。

按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科配合对3个目录库的信息进行及时维护和修正,为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单独账目管理,账目清晰。

计算机信息录入经保局系统专业培训后上岗,信息录入、传输准确、及时,录入信息与医嘱及医保支付条目相符,无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条目录入套取医疗保险基金行为。

医保科做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否单独立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。

1、辅助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号。

2、外配处方没有加盖外配处方专用章,并加以登记备案;以上是我院20xx年医疗保险工作自查,不足之处请医保局领导批评指正。今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作,为今后的医保工作开展打下基础。

医保问题整改报告

为强化医保经办机构监督,进一步完善内控制度机制,不断提高医保经办质量和服务水平,根据国家和省医保局关于行风和内控建设有关要求,4月至5月,中山市医疗保障局组织对市医保中心窗口服务部和各镇街医保经办机构开展医疗保障系统行风建设及内控执行情况检查。

本次检查分为4个检查组,采取自评自查、听取情况汇报、查看文件资料以及现场检查等方式开展,检查内容包括经办人员服务、“好差评”制度、办事公开、服务大厅设置、服务大厅窗口、医保政策宣传等行风建设工作落实情况,以及业务审核、印章管理、档案管理、岗位设置等内控执行情况。

通过本次交叉检查,市及各镇街医保经办机构及时发现存在问题和潜在风险,并在相互的检查中交流学习、借鉴经验,提高医保经办管理服务能力。接下来,市医保局将全面总结推广好的经验做法,推进问题整改工作,加强督促落实,保证整改到位。

医保违规整改报告

一、医疗保险基础管理:

1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组,具体负责基本医疗保险日常管理工作。

2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料按规范管理存档。

3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题及时给予解决,不定期对医保管理情况进行抽查,如有违规行为及时纠正并立即改正。

4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。

二、医疗保险业务管理:

1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。

2、达到按基本医疗保险目录所要求的.药品备药率。

3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。

4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

三、医疗保险信息管理:

1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要,在日常系统维护方面也较完善,并能及时报告并积极排除医保信息系统故障,确保系统的正常运行。

2、对医保窗口工作人员操作技能熟练,医保政策学习积极。

3、医保数据安全完整。

四、医疗保险费用控制:

1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

2、严格掌握入、出院标准,未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。

3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

五、医疗保险政策宣传:

1、定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定。

2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏,发放宣传资料等。

经过对我院医保工作的进一步自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高,加强了责任心,严防了医保资金不良流失,在社保局的支持和指导下,把我院的医疗工作做得更好。

在上级部门的领导下,我院自医保工作开展以来,严格遵守国家、省、市的有关医保的法律、法规,认真执行医保政策:。

1.接到通知后,我院立即成立以医保科科长为主要领导的专项检查组,对照医保有关规定,查找不足,积极整改,我院历来高度重视医疗保险工作,有专门的管理小组及较健全的管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训,医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者医疗及费用情况。

院内设有医保宣传栏,药品诊疗项目实行明码标价,为其提供费用明细,坚决杜绝冒名住院、分解住院、挂床等违规现象。

医生用药基本按照目录执行,自费药物及项目能征求患者同意,严格掌握出入院标准,争取按照医保限额规定结算,控制自费费用,为患者及时结算费用。

对医保中心每月的定期抽查病历及不定期的.现场检查中发现的违规能及时进行纠正并立即改正。

3、规范全院医务人员的医疗文书书写。

医保科不定期组织年轻医生成立专项检查小组对全院医保患者病历进行检查学习,对不能及时完善病历的医生做出相应的处罚,并在分管领导的监督下进行业务学习,对病历完善较好的医生,也给予了相应的肯定与鼓励。

4、我院长期药品费用占总费用的比例超标较大,其特殊原因是我院主要以心脑血管病治疗为主,心脑血管病患者较多,这些慢性病患者在治疗过程中周期长、药品较贵,所以药品费用居高不下,但我院医保领导小组决定严格监督,尽力下降其所占比例,搞好各项费用的控制审核工作。

为维护广大参保职工享受较好的基本医疗服务,我院将进一步做好定点医疗机构的质量管理工作,提高服务意识和服务水平,严把政策关,从细节入手,不断完善各项制度,力争把我院的医保工作推向一个新的高度!

医保自查整改报告

贯彻落实云人社通100号文件精神,根据省、州、县人力资源和社会保障局要求,结合《xx省基本医疗保险药品目录》、《xx省基本医疗保险诊疗项目》、《xx省基本医疗保险服务设施标准》的标准,仁心大药房组织全体员工开展医保定点药房自检自查工作,现将自检自查情况汇报如下:

五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均已购买社会保险;药房严格执行国家、省、州药品销xx价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。

综上所述,上年度内,本药房严格执行基本医疗保险政策、“两定”服务协议,认真管理医疗保险信息系统;尊重和服从州、县社保管理机构的领导,每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工,保证会议精神的落实。今后,我药房将继续抓好药品质量,杜绝假冒伪劣药品和不正之风,做好参保人员药品的供应工作,为我州医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。

医保违规整改报告

根据县人社局3月18日的约谈精神,我院感触颇深,医院董事会组织全院中层干部人员认真学习了各位领导的发言,并参照社保、医保定点医疗机构效劳协议及约谈会精神,组织全院医务人员进行了自查自纠,从内心深处去整顿并进行了积极整改。

一、加强医院对社保工作的领导,进一步明确了相关责任。

1、院领导班子重新进行了分工,指定一位副院长亲自负责社保医疗工作。

2、完善了医院医保办公室建设,具体负责对医院医保工作的管理和运行,对临床科室医保工作的管理设立了兼职医保联络员,制定护士长收费负责制等一系列规章制度。全院从上到下,从内到外,形成层层落实的社保医保组织管理体系。

3、完善了医保办公室的制度,明确了责任,认识到了院医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下,严格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规,认真执行社保医保政策,按照有关要求,把我院医疗保险效劳工作抓实做好。

二、加强了全院职工的培训,使每一个医务人员都切实掌握政策。

1、医院屡次召开领导班子扩大会和职工大会,反复查找医疗保险工作中存在的问题,对查出的问题进行分类,落实了负责整改的具体人员,并制定了相应的保证措施。

2、组织全院医务人员的培训和学习,重点学习了国家和各级行政部门关于医疗保险政策和相关的业务标准,强化了医护人员对社保医保政策的理解和实施,使其在临床工作中能严格掌握政策,认真执行规定。

3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及《根本医疗保险药品目录》和医院十六项核心制度,使每位医务人员更加熟悉各项医疗保险政策,自觉成为医疗保险政策的宣传者、讲解者、执行者。

三、确立培训机制,落实医疗保险政策。

将医疗保险有关政策、法规,定点医疗机构效劳协议,医疗保险药品适应症及自费药品进行全院培训,强化医护人员对医疗保险政策的理解与实施,掌握医疗保险药品适应症。通过培训使全院医护人员对医疗保险政策有更多的理解。通过对护士长、医疗保险办主任、医疗保险联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医疗保险要求提醒、监督、标准医生的.治疗、检查、用药情况,从而杜绝或者减少不合理费用的发生。

四、加强医院全面质量管理,完善各项规章制度建设。

从标准管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程,建立了相应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求,如要严格掌握医疗保险患者住院标准,严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金,对参保职工就诊住院时严格进行身份识别,保证卡、证、人一致,医护人员不患上以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原那末,做到合理检查、合理治疗、合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房,发动临床治愈可以出院的患者及时出院,严禁以各种理由压床住院,严禁医务人员搭车开药等问题。

五、重视各环节的管理。

医院的医疗保险工作与医政管理关系密切,其环节管理涉及到医务、护理、财务、物价、药剂、信息等众多管理部门,医院明确规定全院各相关部门重视医疗保险工作,医保办不仅要接受医院的领导,还要接受上级行政部门的指导,认真落实人社局社保局、医保局的各项规定,医保办与医务科、护理部通力协作,积极配合上级各行政部门的检查,防止多收或者漏收费用,严格掌握用药适应症及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析,严格掌握自费工程的使用,严格掌握病员入院指征,全院标准住院病员住院流程,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误。

通过本次自查自纠,我院提出以下整改内容和保证措施:

1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗效劳协议,接受各行政部门的监督和检查。

2、严格执行医疗护理操作常规,严格执行医院核心制度,标准自身医疗行为,严格把握入住院指针,取销不合理竞争行为,加强临床医师四合理的管理。

3、加强自律建设,以公正、公平的形象参预医院之间的医疗竞争,加强医院内部管理,从细节入手,处理好内部运行管理机制与对外窗口效劳的关系,把我院的医疗保险工作做好,为全县医疗保险工作树立良好形象做出应有的奉献。

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医院整改问题报告

优秀作文推荐!根据卫生局有关通知精神,我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机,在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时,认真查找医院存在的问题和不足,从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨,处理好社会效益和经济效益两者之间的关系,促进医患关系进一步和谐,社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动,我院随机发放问卷50份,随访就诊患者20人次,广泛听取患者和家属的意见和建议,现将活动情况汇报如下:

1.窗口服务部分不到位,例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释,引起病人误会。

2.药房药品短缺补充滞后,影响临床用药,患者有意见。药物不良反应监测观念差。

3.预防性使用抗菌药物,问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。

4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。

5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的信任度和治疗依从性。

1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练,有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致,加强自身修养,不和患者发生冲突,营造医患和谐环境。

2.强化知情同意制度,对所有的各项检查和治疗,医护人员有义务与患者充分沟通,科学提供医疗建议,尊重患者知情选择的权利,收费做到合理透明,逐项解释。所有收费项目公开,接受群众监督。

3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作,医疗废物处置,物品(包括室内)消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理,杜绝污染死角,抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机,树立合理用药观念,逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用,以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。

4.开展“三基三严”训练,规范每一项护理操作,实施优质护理服务,做到以老带新。院领导不定期巡视检查,寻找不足督促整改。加强医护业务学习,有目的强化各类重症和应急抢救技能,结合自我工作开展讲课和自学,把患者的医疗安全放在首位。

5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。

问题整改报告范文

20xx年3月17日至4月20日,省委第六巡视组对甘肃省广播电视网络股份有限公司进行了为期一个月的专项巡视工作。5月18日,省委第六巡视组向我公司通报了巡视情况的反馈意见,并对如何结合工作实际抓好整改落实工作提出了明确要求。现就整改落实情况和今后的工作打算汇报如下。

一、整改工作概述。

公司党委以高度警醒、负责的态度,全面贯彻“党要管党、从严治党”的要求,对省委巡视组反馈的问题全面看待、正确对待,始终把抓好反馈意见的整改作为当前公司的政治任务,真正做到了认识充分、措施有力、效果显著。

1.高度重视、反复部署。对省委巡视组反馈的问题和整改意见,省公司党委高度重视。公司数次召开专题会议,结合“三严三实”专题教育,认真传达和学习省委巡视组的《关于对甘肃省广播电视网络股份有限公司的巡视反馈意见》,大家一致认为巡视组的反馈意见实事求是、客观公正,既符合公司实际,又具有很强的针对性和指导性。《反馈意见》在充分肯定了我公司成立四年来经营管理发展取得的成绩的同时,也中肯地指出了三个方面的问题和不足,并提出了下一步整改建议,对我公司加强和改进今后一个时期的工作具有十分重要的意义,必须照单全收、全面整改落实。为此,我公司成立了整改工作领导小组,由公司董事长、总经理王永生和党委书记田生荣共同担任组长,公司其他高管担任副组长,各部门、各市州分公司、各子公司主要负责人为成员,明确各级责任,全面开展整改工作。我公司党委还通过下发整改方案、督查督办、召开电视电话会议等多种措施反复部署、推进,督促各单位、各部门高标准、严要求的扎实完成各项整改落实任务。

2.层层分解、责任到人。公司党委多次召开会议进行专题研讨,重点就三大方面55项具体问题一一归纳梳理,提出了整改举措,明确了责任部门、责任领导和完成时限。经过公司党委会议研究,最终形成了《中共甘肃省广播电视网络股份有限公司委员会关于落实省委巡视组反馈意见的整改方案》和《甘肃省广播电视网络股份有限公司省委第六巡视组反馈意见整改分解表》。整改方案和整改分解表按照“实事求是、统筹兼顾、改革创新、立足当前与着眼长远相结合”的原则,紧密结合省委“工作落实年”活动和中央“三严三实”专题教育活动,全面落实党要管党、从严治党责任,对号入座,狠抓责任落实,做到件件有着落。公司要求各单位、各部门要按照方案要求把解决问题的责任具体到人,具体到事,具体到部门,迅速制定整改方案,建立整改台账,细化整改措施,明确时间节点,一个问题一个问题的整改,一个节点一个节点推进,真正做到问题不解决坚决不松手,整改不到位坚决不收兵。

3.强化督导、狠抓落实。为进一步强化对整改工作的督导检查,确保各项整改任务落到实处,我公司制定下发了《强化工作落实开展督导考核实施方案》,同时派出以党委副书记、纪委书记谢鹏,副总经理李向坤,副总经理朱林安为组长的三个联合督查组,奔赴各市级分公司和子公司,重点针对党建群团工作、“三严三实”专题教育活动、省委巡视组反馈意见的整改落实情况、省公司确定的重点工作和项目推进情况等五个方面进行督查考核,开展督查工作。通过实地查看、提问抽查,理论考试和座谈交流,督导组普遍感到,各党总支严格按照省委巡视组的反馈意见,聚力抓整改、促落实。党的政治核心作用发挥得以充分,基层党组织建设不断强化,主体责任意识明显增强。能够做到主动对薄弱环节进行自查自纠,较好地坚持“三会一课”、党总支中心组学习制度、党员评议制度和开好民主生活会。能够高度重视省委巡视组反馈意见,按照整改方案要求逐条认真整改。督查组也对在党建群团工作、“三严三实”学习和党风廉政建设部署三方面做的不到位的个别支部和个人提出了严厉批评并限期整改。

4.建章立制、完善管理。用制度管人、依制度办事。为了将各项工作纳入制度的轨道,我公司党委立足完善制度建抓整改。先后出台了确保党委政治核心作用发挥方面的制度7项,关于主体责任落实方面的制度4项,关于监督责任落实方面的制度5项,关于加强企业内部审计方面的1项,关于风险防控和内部管理方面的制度13项,关于干部作风改进方面的制度3项,关于执行民主集中制方面的制度3项,关于选人用人方面的制度2项。这些制度的建立,加强了对关键环节的廉政风险防控,加强了对权利运行的制约监督,确保权利始终运行在正确的轨道。切实扎紧党内制度的笼子,强化制度的执行力和约束力,使得各项工作有章可循、有规可遵、有制可守。真正做到用制度管事管人,进一步规范了工作程序和行为,有效促进作风转变,切实提高了工作效率。

5.紧盯线索、督办案件。省委巡视组向省公司纪委移交了此次巡视期间收到的信访举报和问题线索9件。其中检举控告类5件,省公司纪检监察审计室已进行了初核,形成的结论已经党委会审定,整改处理正在进行中。群众诉求类4件,均已移交相关职能部门或分公司进行了处理。20pc年5月28日将反映雁滩家园团购房问题的2件移交综合办公室进行处理;20pc年5月29日将平凉市用户反映户户通受严重干扰、静宁县分公司员工反映一线职工工资过低问题的2件转平凉分公司进行了处理。

为确保整改工作取得实效、落到实处,我公司要求各单位、各部门以高度的政治责任感、使命感和紧迫感,在政治上更加清醒、态度上更加坚定、行动上更加坚决、措施上更加有力,要严格按照既定的时间表、路线图全面完成整改任务。

1.关于党风廉政建设和反*工作方面。

一是针对党委政治核心作用发挥不充分的问题,我们以切实强化从严治党,加强党对国有企业领导,全面建立健全公司系统党的组织体系,健全并完善党内议事规则,落实从严治党责任为目标,在集中力量发展业务的同时,大力健全和完善党风廉政建设与企业经营发展同部署、同落实、同检查、同考核的工作机制,形成了上下贯通、层层负责的工作格局和抓党风廉政建设的强大合力,以彻底扭转抓发展、抓业务一手硬,抓党风廉政建设一手软的状况。出台了《甘肃省广播电视网络股份有限公司20pc年党建及群团组织工作实施意见》、《甘肃省广播电视网络股份有限公司开展“三严三实”专题教育实施方案》,切实加强了企业党建工作,把抓党建作为政绩,不断增强了党委在公司经营管理发展中的战斗堡垒作用。同时,为大力加强公司发展党员的工作,切实改变基层党组织软弱涣散的状况,公司出台了《关于做好20pc年度党员发展等工作的通知》、《关于加强党组织建设目标任务考核实施办法》和《关于进一步加强基层党组织建设的实施意见》,把党组织的机构设置、职责分工、目标任务纳入了企业的管理体制、管理制度、工作规范之中,加大考核比重,使党委的政治核心作用组织化、制度化、具体化。

二是针对主体责任没有完全落实的问题,公司党委认真落实党风廉政建设主体责任和“3783”主体责任体系,对各级班子成员落实党风廉政建设和“3783”主体责任体系进行不定期督查并对落实不力的在全公司予以通报。与各市州分公司、各子公司、省公司各部、室(中心)重新签订了《甘肃省广播电视网络股份有限公司20pc年度党风廉政建设和反*重点工作责任书》,进一步细化和量化了党风廉政建设责任书的内容、指标,确保签订的党风廉政建设责任书具有很强的针对性和操作性。进一步明确了党委的集体领导责任、主要负责人的第一责任、班子其他成员的分管责任,切实增强了“一岗双责”意识,出台了《关于深入落实两个责任,进一步强化“一岗双责”的实施细则》,并对各级班子成员落实“一岗双责”的情况进行督查,对“一岗双责”落实不到位、措施不明确的单位和个人,启动高管集体约谈、重点个别谈话提醒,公司内部通报等形式予以加强,真正做到了把“一岗双责”落实到单位、靠实到个人。同时实行省公司高管联系市县分公司主体责任落实情况的层层包抓制度,加大了对市县分公司落实主体责任的领导,强化了对市县分公司主体责任落实情况的监督考核,确保了主体责任的全覆盖。

三是针对监督责任落实不到位的问题,公司党委着力于改革体制机制,创新组织制度,改进方式方法。各单位、各部门都紧紧围绕“转职能、转方式、转作风”对各自的工作职能、方式方法、工作作风进行了一次全面的回头看,结合“三严三实”党课教育,对不严不实的表现一一列举,逐条整改。同时还以党课的形式对“三转”内容全面讲解,帮助提高,切实做到了往监督执纪问责上转,向转变作风上转,下大力气纠正“四风”,切实形成严、细、深、实的工作作风,做到了情况明、数字准、责任清、作风正、工作实。公司党委召开党委会,及时调整了公司纪委书记所分管、协管的工作分工,抽出专门的时间,专门的精力,加大工作力度,领导和督促检查公司系统纪检监察工作,切实发挥公司纪委书记的纪检监察职能,强化了公司纪委对省市县三级公司纪检监察监督工作的统一领导。进一步健全和完善了公司三级纪检监察监督体制机制,出台了《关于组建省、市、县三级纪检检察队伍的实施意见》,一支102人的专职纪检监察干部队伍正在建设中,形成了横向到边、纵向到底的全覆盖纪检监察监督体系。公司纪委在全面落实公司《关于纪检监察信访举报工作暂行规定》和《公司关于开通纪检监察信访举报渠道的通知》等相关规定的同时,起草了公司《关于加强内部审计工作的意见》,启动了党委、纪委约谈程序,进一步畅通了信访渠道,加大了对违纪违法案件的查办力度,综合运用纪检监察、经济责任审计、任期审计、离任审计等手段,形成了经常性的监督检查机制。

四是针对风险防控机制不健全,内部管理存在薄弱环节的问题,公司先后出台完善了《关于财务审批及内部报销流程的规定》、《甘肃省广播电视网络股份有限公司内部审计制度》、《商务卡管理使用办法》、《甘肃省广播电视网络股份有限公司招标管理实施细则》、《甘肃省广播电视网络股份有限公司投资项目管理暂行办法》、《甘肃省广播电视网络股份有限公司工程对外发包管理办法》、《关于各级分公司总经理、敦煌市分公司总经理绩效薪酬核算的指导意见(暂行)》、《甘肃省广播电视网络股份有限公司关于所属子公司财务支出暂行规定》、《甘肃省广播电视网络股份有限公司子公司财务管理制度》、《甘肃省广播电视网络股份有限公司预算管理制度》、《甘肃省广播电视网络股份有限公司关于市(州)县级分公司财务管理改革暨财务人员直管的通知》等一系列规则制度,进一步加大公司资金管理、资本运作、成本分析等方面的管控力度,对公司主要负责人兼任子公司法人的情况进行了及时调整变更,从业务上加强了对子公司的监管,保持子公司的独立性的具体管理。健全了财务审批、报销流程,对个别人员借用*的问题进行清理,对部分分公司、子公司私设小金库问题的专项排查整治,已对7家市级分公司,5家县级分公司进行了离任审计,形成全方位专业化的内部审计监督长效机制。严格执行中央省上关于国有企业薪酬管理的意见,对公司目前执行的绩效考核和薪酬管理制度进行了全面的回头看,制定了体现效率公平、薪酬透明的收入分配制度。在人才培养方面,通过业务培训、专业考试等手段,加大对现有财会人员的学习培训,提高专业素质。同时面向社会和高校,公开招聘财会经验丰富、业务能力较强的专业性人才,充实公司财会队伍。全面从严落实公司关于设备集采、项目招投标、工程建设发包等方面的制度,由纪检监察审计室牵头,对目前所有实施的项目从招投标、设备集采、工程建设各个环节予以查验,切实规范相关程序。通过公司内部oa等渠道,对物资采购、项目招投标、工程的发包、承包情况予以公示,做到了过程公开结果透明。组建了公司项目投资专家委员会,加强对投资项目的调查研究和评估论证,健全了项目投资决策程序,做到了凡是重大项目、重大资金,均由公司总经理办公会议集体决策。

2.关于落实中央八项规定精神和作风建设方面。

一是针对公司管理中还存在比较浓厚的行政化色彩的问题,公司进一步加快去行政化的步伐,切实转变事业单位的管理模式,树立企业化的经营管理思维,深化公司内部改革,建立健全了现代企业制度和公司内部法人治理结构。进一步加快了去行政化的步伐,坚决破除“官本位”思想,彻底转变管理模式,提高履职服务能力,加大了公开竞聘、竞争上岗和干部交流力度,形成了干部能上能下、能进能出的优胜劣汰的竞争淘汰机制。公司鼓励广大员工在思想上尽快完成从事业单位向现代企业、事业干部向企业管理者、粗放式向精细化管理等方面的大转变,全面整合公司技术、管理、体制、人才等方面资源,通过企业各要素的相互作用、相互协调,促进了企业发展的正能量。

二是针对管理部门和基层单位都不同程度存在服务意识不强、运行效率不高的问题,公司一方面指导市县各级分公司建立定期向当地党委政府通报、汇报工作机制,积极协调处理与当地党委政府的关系,力争当地党委政府的支持。一方面全面参与当地网络信息化、智慧城市建设,千方百计做好以电视安全传输播出为主的公共服务保障。同时继续加大公司内部深化改革的力度,彻底转变管理单一、服务呆板、深入基层不够的问题。结合群众路线教育活动和“三严三实”专题教育,大力开展“走基层、访用户、接地气”专项行动,落实板块化分工,打破部门界限,转变服务管理职能,强化支撑保障。由省公司纪检监察审计室牵头,集中整治懒散慢、不作为、乱作为、慢作为问题,从源头上杜绝了推诿扯皮。由党群工作部牵头,加大了对工作目标任务、经营收入完成情况、党的基层组织建设等方面的督促检查。通过定期和不定期的召开经营形势分析会,研判市场,增强员工市场意识和竞争意识。以灵活多样的市场营销体系、健全的机制和科学的策略达到提升服务、抢占市场,发展业务的目的。

医保病历问题整改措施

召开中心医保工作整改会,梳理检查中存在的问题,认真分析研究,提出明确的整改目标,积极整改。

一、严格按照医保规定处方用药。

规范处方用药。加强日常药品应用的学习、严格按药品说明书开药,严禁超量开药。如遇患者误解及个人需求,应耐心向病人做好解释工作,告知合理用药的重要性,规范医疗处方。从源头上确保医保工作安全、平稳运行。

二、临床诊断与用药相符。

规范就诊操作细则,严格按照认真患者诊断用药,临床诊断与药品说明书相符,例如:碳酸钙d3片,必须是骨质疏松症的患者方可使用。

三、

疾病诊断名称书写必须规范。

处方诊断有的未明确。对此要规范诊断,如:必须注明患者的脑血管病是缺血性,还是出血性脑血管病。

四、对于非本人持卡,患者确实卧床不起的,必须携带患者和本人身份证,以及二级医院以上诊断证明或门诊病历方可开药。

五、遵守医保政策和绩效挂钩,对于违反医保政策的当事人进行绩效处罚。

六、发生医保拒付的工作人员,拒付费用由当事医生自行承担。同时,针对以上问题加大督查次数,在中心与卫生站每月互查的基础上,中心内确保每天进行处方检查,检查参保患者诊断依据是否充分、指导用药是否合理。每周的例会。

总结。

上一周出现的问题,及时做出整改。

我中心一定严格按照医保工作要求,加强日常监督检查的力度,仔细、规范地落实各项医保政策,努力把医保工作做得更加出色,更好的为参保病人服务。

医保违规整改报告

依据县人社局3月18日的约谈精神,我院感受颇深,医院董事会组织全院中层干部人员认真学习了各位领导的发言,并参照社保、医保定点医疗机构服务协议及约谈会精神,组织全院医务人员进行了自查自纠,从内心深处去整顿并进行了积极整改。

一、加强医院对社保工作的领导,进一步明确了相关责任。

1、院领导班子重新进行了分工,指定一名副院长亲自负责社保医疗工作。

2、完善了医院医保办公室建设,具体负责对医院医保工作的管理和运行,对临床科室医保工作的管理设立了兼职医保联络员,制定“护士长收费负责制”等一系列规章制度。全院从上到下,从内到外,形成层层落实的社保医保组织管理体系。

3、完善了医保办公室的制度,明确了责任,熟识到了院医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下,严格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规,认真执行社保医保政策,依据有关要求,把我院医疗保险服务工作抓实做好。

二、加强了全院职工的培训,使每个医务人员都切实把握政策。

1、医院多次召开领导班子扩大会和职工大会,反复查找医疗保险工作中存在的问题,对查出的问题进行分类,落实了负责整改的具体人员,并制定了相应的保证措施。

2、组织全院医务人员的培训和学习,重点学习了国家和各级行政部门关于医疗保险政策和相关的业务标准,强化了医护人员对社保医保政策的理解和实施,使其在临床工作中能严格把握政策,认真执行规定。

3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及《基本医疗保险药品名目》和医院十六项核心制度,使每位医务人员更加熟识各项医疗保险政策,自觉成为医疗保险政策的`宣扬者、讲解者、执行者。

三、确立培训机制,落实医疗保险政策。

将医疗保险有关政策、法规,定点医疗机构服务协议,医疗保险药品适应症及自费药品进行全院培训,强化医护人员对医疗保险政策的理解与实施,把握医疗保险药品适应症。通过培训使全院医护人员对医疗保险政策有更多的理解。通过对护士长、医疗保险办主任、医疗保险联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格把握政策、认真执行规定、精确核查费用,随时按医疗保险要求提示、监督、规范医生的治疗、检查、用药状况,从而杜绝或削减不合理费用的发生。

四、加强医院全面质量管理,完善各项规章制度建设。

从规范管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程,建立了相应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求,如要严格把握医疗保险患者住院标准,严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金,对参保职工就诊住院时严格进行身份识别,保证卡、证、人全都,医护人员不得以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格把握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房,动员临床治愈可以出院的患者准时出院,严禁以各种理由压床住院,严禁医务人员搭车开药等问题。

五、重视各环节的管理。

医院的医疗保险工作与医政管理关系亲密,其环节管理涉及到医务、护理、财务、物价、药剂、信息等众多管理部门,医院明确规定全院各相关部门重视医疗保险工作,医保办不仅要接受医院的领导,还要接受上级行政部门的指导,认真落实人社局社保局、医保局的各项规定,医保办与医务科、护理部通力协作,积极协作上级各行政部门的检查,避开多收或漏收费用,严格把握用药适应症及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析,严格把握自费项目的使用,严格把握病员入院指征,全院规范住院病员住院流程,保障参保人员入院身份确认、出院结算精确无误。

通过本次自查自纠,我院提出以下整改内容和保证措施:。

1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗服务协议,接受各行政部门的监督和检查。

2、严格执行医疗护理操作常规,严格执行医院核心制度,规范自身医疗行为,严格把握入住院指针,取消不合理竞争行为,加强临床医师“四合理”的管理。

3、加强自律建设,以公正、公正的形象参与医院之间的医疗竞争,加强医院内部管理,从细节入手,处理好内部运行管理机制与对外窗口服务的关系,把我院的医疗保险工作做好,为全县医疗保险工作树立良好形象做出应有的贡献。

服务问题整改报告

“优质服务年”活动开展一个月以来,从理论学习到亲身实践,从反思到教学方法的改善,不断从教学实践当中查找自我的差距和不足,以期进一步提高自我的教学技能。

首先,存在的不足:

大学生暑假社区服务活动已圆满落下了帷幕,我很庆幸自我报名参加了这次如此有意义的活动,让我接触到了平常时很少接触到的东西。这次活动,给我留下了难以忘却的回忆,让我获益匪浅。

开心的是看到孩子们的笑容,那种没有任何杂质的笑容,那种从心里发出对我们这样的小教师们的尊敬以及将课外知识传授给他们的感激。幸福,因为孩子们的重视而更显幸福,因为我们已经走过了的童年却能再度去体味的幸福。职责,对待这群天真的孩子们,觉得自我要尽力,要耐心,因为孩子们是祖国的花朵,是祖国的未来,是我们的期望。

1.对学生的思想品德的状况关心不够、教书育人、关心学生、热爱学生做得还不够,对学生的知识体系了解不够深入。

2.对获取新知识,钻研业务,求上进等方面认识还不足。

(三)以防为主,做好防汛预案。为使汛期安全,减少洪涝灾害损失,制定了《...x年...x乡防洪防汛应急预案》、充实调整了...x乡防汛应急分队,确保大洪来临能实现有效调度,人、财、物齐全,最大限度降低人民群众的损失,保证群众的生命财产安全。

义是科学社会主义理论逻辑和中国社会发展历史逻辑的辩证统一,是马克思主义与中国具体国情相结合的产物。然而,一些党员对中国特色社会主义缺乏信心,对中国特色社会主义道路、理论体系、制度产生怀疑,对能否完成中国特色社会主义的历史使命心中画了一个大大的问号。这种缺乏自信的行为,会严重影响这些党员在实际工作中的效果,会在党员队伍中产生消极的影响,会阻碍中国特色社会主义的不断完善和发展。

3.对业务水平认识不高,在教学常规管理工作中忽视了知识本事培养,学习自觉性、主动性不够强。

4.在教研学习中,教学管理论和教育政策,法规等理论学习不够,对案例分析研究快而浅,不善于从理论上加以总结,导至了工作的创造性不够。

其次,今后本事的方向和改善措施:

1.开拓创新,努力提高教育教学水平。经过“优质服务年”主题教育,坚持“一切为了学生,为了一切学生,为了学生一切”,提高学生的满意度。结合自我的教学经验,努力向优秀教师取经、学习,进一步提升自我的教育教学本事,全心全意做好教育教学各项工作。

3.加强与辅导员的沟通与联系。在今后的教学过程中将进取地做好日常教育教学工作,廉洁从教,对学生要一视同仁,及时发现新的问题,纠正问题;加强与辅导员的沟通与交流,不断改善教学方法,因材施教。

4.加强对教学管理论和教育政策,法规等理论的学习。不断完善自我,充实自我。努力提高自我的业务本事和服务水平,做到理论联系实际,全面发展。

总结:教师——人类灵魂的塑造者,是年轻一代健康成长的引路人和光辉典范,又是人类社会发展与提高的开拓者。今后,要紧紧围绕高校教师教书育人、科研创新、服务社会以及文化传承的主题任务,严格要求自我。作为一名教育工作者,既要做好知识种子的传播者,又要争做礼貌学校、和谐学校的培育者。

单位应收款中县水土坚持监督所55000元(暂借款办公经费),其中挂帐时间是20**年2月30000元、20**年1月25000元。现县水利局和县水土坚持监督所在20**年已合并为同一帐套,已不存在应收款、应付款或上级补助收入帐务处理问题;现已经根据原会计分录内转调帐。

医保责令整改报告

按照洛阳市医疗保障局《关于对违规使用医保基金行为专项自查的通知》要求,我院立即组织相关人员严格按照医疗保险的政策规定和要求,对医保基金使用情况工作进行了自查自纠,认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了院领导为组长,相关科室负责人为成员的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。组织全院医护人员认真学习有关文件,针对本院工作实际,查找差距,积极整改,加强自律管理、自我管理。

严格按照我院与医保中心签定的《定点医疗机构服务协议书》的要求执行,合理、合法、规范地进行医疗服务,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,保证医保基金的安全运行。

我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规,做到因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准,严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。

充分利用医院信息系统,实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标,实时查询在院医保病人的医疗费用情况,查阅在院医保病人的费用明细,发现问题及时与科主任和主管医生沟通,并给予正确的指导。

问题的整改报告

广西方元电力股份有限公司桥巩水电站分公司:

2015年10 月16~19日,第二次质量监督巡视组认为“监理单位需不断提高队伍素质,提高在施工现场发现问题和处理问题的能力”。要求“对大坝砼浇筑、灌浆、支护、机电安装等部位进一步加强跟踪检查和旁站监理,特别对关键线路,关键项目必须严格监控,越是工期紧越不能忽视安全和质量”。

巡视组检查结束后,业主单位已部署2015年11月为“质量安全月”。监理部领导召开了形势分析会,认为巡视组的评价和要求是客观正确的。除了巡视组所提出的问题外,还通过自查发现了不少问题。

现将质量问题自查情况和整改措施汇报如下:

一、问题自查情况

1、现场控制力度不够。主要表现在:

1)验仓、验孔等把关不严。时常出现局部仓内有积水、钢筋错漏、施工缝处理不当等质量通病。

2)旁站监理发现问题、解决问题的能力不够。对砼入仓手段控制不力,出现过冷缝。欠振、漏振、钢筋及金结安装焊接不规范等问题时有发生,发生后旁站监理也未及时发现,对已发现的也未及时处理。

3)对施工单位实行“三检制”督促不力。开工至今,有些施工单位的“三检制”未完善落实或流于形式,“三员”到位情况差,导致经常发生施工质量问题。

2、没有围绕优良工程目标有的放矢的进行控制。

1)对砂石料和砼拌和物的检测成果统计分析不够。仅满足于简单统计,没有按有关规程规范的要求进行分析,以至于一些指标已偏离优良工程的要求。

2)对施工质量仅进行了单元工程验收评定,而对于由单元到分部,再到单位工程逐级汇总评定工作没有及时跟上,以至于对目前的施工质量状况难于准确判断。

3)忽视了对外观质量的控制。目前对外观质量仅限于目测、观感,没有严格按标准进行检测、评价。

4)在质量资料方面,存在报验、签证不及时和签证不规范、不完整或漏签现象。

存在上述问题,究其原因,一是部分人员的责任心差,这也暴露出监理部内部管理问题,主要是从工作制度、分工、责任追究等方面采取措施强化责任心的力度还不够;二是部分人员的业务素质低,除自身因素外,也与监理部内部互相学习、交流、指导、督促等没有做好有关。

二、整改措施

对存在的质量问题不容忽视。质量控制作为监理的重要控制内 

容,仍存在上述问题,说明监理工作急需改进。监理部已充分认识到了问题的严重性,必须采取切实有效的措施加以整改。要通过整改、纠偏等措施,保证桥巩水电站施工质量等级达到优良标准。

1、树立质量忧患意识,增强使命感和紧迫感。监理部已组织员工认真学习《广西桥巩水电站工程质量监督第二次现场巡视报告》,同时,对于《巡视报告》中没有涉及的问题,监理部也深入进行了剖析,毫不护短。目的是树立忧患意识,克服盲目乐观的思想,增强使命感和紧迫感。

2、开展业务学习,提高质量控制技能。监理部已于10月22日由总监对全体员工进行了质量控制要点讲座,重点阐述了如何加强主动控制,确保施工质量达到优良等级。同时,总监也客观分析了质量形势,要求监理业务人员,尤其是监理工程师以上人员要认真学习施工规范、质量评定标准和评定规程以及验收规程,提高业务水平、提高发现问题和解决问题的能力。

计划在11月13日再组织一次业务学习,结合《水利水电工程施工质量评定规程》讲述如何做好桥巩水电站的质量评定工作。

3、采取组织措施,强化责任心。监理部已自11月1日起对机构和人员进行了调整,目的是明确责任,调动积极性。派有质量控制经验的赵交灵同志主持泄水闸监理,力图以点带面,推动质量控制工作。

已要求所属各监理站明确了侧重于质量控制的人员,由质安部牵头,经常性地组织业务活动,从而达到对质量控制进行策划、布置、督促、检查、改进的目的。

4、以资料清理为线索,迅速摸清质量状况。已布置对已进行质量评定的资料进行清查,查错补漏,对查出的错误质量评定资料进行重点剖析、纠正。在此基础上,按工程划分逐级对已完工程进行质量评定。再根据质量状况部署下一步纠偏行动。

5、拟采取的纠偏措施有:

1)要用各种监理手段促使施工单位增加投入,强化施工人员和现场监理人员的责任心。监理部将本着“责、权、利”相一致的原则制定问责制、奖惩制等。

2)加强现场施工质量控制,确保单元工程优良率达到50%以上,并且主要单元工程优良,为分部工程优良以及单位工程优良创造条件。。

3)加强对砼拌和物和其它原材料的控制及数理统计分析。必须在土建工程量完成70%以前使原材料和中间产品质量能满足优良工程的标准。

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医院问题整改报告

医院党委严格按照中央“在坚决惩治腐败的同时,更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设,拓展从源头上防治腐败工作领域”的战略方针,按照市委、市纪委关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的部署和要求,认真贯彻落实党风廉政建设和反腐败工作任务。

(一)强化思想认识,突出工作重点。年初,医院党委召开专题会议研究反腐倡廉工作,根据市委、市政府、市卫生局要求,对全年反腐倡廉工作任务进行了全面的部署和安排。院长梁智斌在全院中层干部会上对加强党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作了重要指示,确保党风廉政建设工作落到实处。

(二)强化组织领导,明确任务职责。一是医院制定下发了《三门峡市中心医院党风廉政建设和反腐败工作责任分解》、《三门峡市中心医院反腐倡廉工作重点》、《三门峡市中心医院党风廉政建设责任制工作意见》、《三门峡市中心医院医德医风实施方案》、《三门峡市中心医院民主评议行风工作实施方案》等文件,成立了以院长梁智斌为组长,班子成员为副组长,各相关科室负责人为成员的“党风廉政建设和反腐败工作领导小组”,设立了办公室,专人分管负责组织实施。二是完善工作机制,实行“一岗双责”责任制,把党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作为医院综合目标管理责任制的重要内容,与医院的业务工作同部署、同落实、同检查。三是对班子成员党风廉政建设工作进行了部门分工,分管领导具体抓,职能部门合力抓,一级抓一级,一级带一级,层层抓落实,切实做到有方案、有措施、有落实、有检查,时限党风廉政建设和反腐纠风工作的经常化、规范化、制度化。

(三)强化目标管理,狠抓责任落实。实行党风廉政建设责任制,根本在落实,关键在行动。年初,按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则,切实落实“一岗双责”。院长梁智斌与市委党风廉政建设责任制领导小组签订了《党风廉政建设目标责任书》、院长梁智斌与医院9名领导干部签订了《20xx年领导干部党风廉政建设责任目标书》、与58个临床、医技、职能科室签订了《20xx党风廉政建设责任目标书》和《20xx行风建设责任目标书》,做到了关口前移、预防为先,确保权力在阳光下运行,将党风廉政建设和反腐纠风工作任务作为一项重要内容纳入到各科室目标任务中,按照局党委和院党委党风廉政建设责任制工作的整体部署,以各部门为单位,结合党风廉政建设责任目标的要求,认真对一年来反腐倡廉建设工作和年度工作完成情况进行自查,切实做到把反腐倡廉建设工作同年度业务工作同安排、同落实、同检查、同总结。

(一)强化学习教育,筑牢拒腐防变的思想道德防线

医院认真开展学习贯彻党的十七届五中、六中全会精神和党的十七大反腐倡廉工作方针,不断提高党员干部纪律观念和廉洁从政意识,筑牢思想道德和党纪国法两道防线,从抓好“三个紧密结合”着手,注重实践。一是把党风廉政建设和反腐倡廉教育与经常性教育紧密结合,通过办公会、中层干部会、科务会、党课等形式,组织医院广大医护人员深入学习中央、省、市有关党风廉政和反腐倡廉有关文件及法规政策等,引导广大党员干部和职工充分认识反腐倡廉的重要性,提高廉洁自律和廉洁从医的'自觉性和主动性。二是把党风廉政建设和反腐倡廉建设与正反两方面典型学习教育紧密结合,组织职工收看典型案例警示片和发生在卫生系统的典型案件,进行认真剖析,利用反面典型进行警示教育,引导广大医护人员警钟长鸣,增强自律意识。三是弘扬正气,表彰先进,利用医院工作信息形式,开展向医院爱岗敬业、默默奉献的先进医护人员学习,引导广大医务人员学习医德医风规范及医疗机构和医务人员“八不准”,通过定期召开重点部门廉政监督会,约束重点部门、重点科室手中的权力,广泛进行职业道德和医疗行为规范教育,增强广大医务人员遵纪守法、廉洁诚信、恪守医德、抵制不正之风的自觉性。

(二)严格执行廉洁自律规定,大力推行院务公开

按照卫生部院务公开的标准和内容,对涉及群众切身利益的问题、职工关注和反映的热点问题、社会和病人关注的医疗服务价格等重大问题实行院务公开。一是定期将行风工作、干部任免、人事调配、医疗药品、医用耗材采购等项目在院内需聘任的高、中级人员,将自己的医疗技术、论文、论著、医德医风、个人进修等情况以图文并茂的形式在医院专家聘任领导小组会上进行了自我展示,专家评委与参聘者现场进行多角度的提问,最后,院领导根据个人得分名次确定,这一重大举措的实施,为医院职称聘任改革涂下了浓墨重彩的一笔,也为医院人才梯队培养、技术提升和用人机制方面奠定了基础。二是运用电子屏幕、公示栏等多种形式,把医生、护士情况向病员公开,将各类药品价格、各种检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示与众,尊重患者的知情权和选择权,让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。四是完善投诉意见箱2个;开通两部投诉电话,24小时接待投诉;每周1次的院长接待日和每天门诊值班主任制度,在大厅随时接待群众投诉,现场解决出现的问题。党委办公室设有专人接待患者投诉,及时核实投诉事件,对当事人作出处理。对群众和患者举报医院科室或个人有收受“红包、回扣、开单提成”者,经查实者,一次奖励举报人100—150元,真正把医疗服务行为置于阳光之下,置于全社会的监督之下。

(三)遵守廉洁自律规定情况

领导干部在廉洁自律方面,班子成员没有用公款旅游和参与高消费娱乐健身;没有用公款报销或支付应由个人承担的费用;没有超标准接待或接受超标准接待;没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属学习、培训、旅游等费用;没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属出国(境)定居、留学、探亲等向个人或机构索取资助等情况;无私自从事营利性活动;无个人或借他人名义经商、办企业情况;无违规收送礼金和有价证券、支付凭证等情况,无在公务活动中收受礼金和有价证券、支付凭证等情况;遵守财务管理制度,无私设“小金库”、挪用其它专项资金、违规借用公款公物、私存私放公款等情况;无利用职权违规干预和插手市场经济活动,谋取私利。

自20xx年来,领导班子在职责范围内没有发生违纪、违法案件。领导班子及主要负责人没有受到市委、市政府、市纪委、监察局以上机关的通报批评;县级干部没有发生违法违纪案件。

(一)高度重视、加强领导,明确工作责任。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则,做到卫生纠风工作与各项业务工作同部署、同检查、同落实、同考核。医院领导班子以开拓创新、求真务实的态度,结合医院实际,制定下发《20xx年纠风工作要点》将行风建设工作落实到医疗卫生管理工作的各个环节,使行风工作思路清晰,方向明确,抓出实效。

(二)常抓不懈,建立反腐倡廉的长效机制。党风廉政建设的好坏是医院能否实现又快又好发展的决定性因素。加强党风廉政建设和行风建设,教育是基础,制度是保证,监督是关键。我院在现有的基础上进一步完善了相关制度的建设,逐步建立反腐倡廉工作的长效机制,拓展监督渠道,开展全方位、多视角、多层次的监督,促使党员干部养成被监督的习惯,严于自律。针对存在的问题,我们在现有的基础上完善了《三门峡市中心医院经费开支控制制度》和《三门峡市中心医院车辆管理制度》,从制度上对全院经费支出进行规范,并要求职能科室加强协同配合,严格执行。另外,我们进一步规范了财务管理,公务费用支出实行计划管理,完善报批手续,实行财务公开制度。

(三)严格控制药占比例,规范诊疗行为。严格控制药占比例,规范诊疗行为。制定各科药占比。通过总体控制(药占比不超出41%,抗菌药物使用比不超过50%)纵向对照(各科用以前数据做参照,自行降低比例)横向比较(以周边开展工作较好的医院为榜样)为各科室制定用药比例,半年、年底考核小组进行考核,与科室评先挂钩,将反腐倡廉建设与实际工作有机结合。

整改问题报告

xx市教育局:

根据xx市教育局《关于开展学校食品卫生安全自查工作的通知》精神,为了进一步加强学校食品卫生安全工作,防止学校发生集体食物中毒事件,保障师生员工身心健康和安全,维护正常教学、训练秩序,我校对食品卫生安全工作进行了全面的排查,消除了食品卫生隐患,对存在问题进行了整改。现将我校食品卫生安全自查情况汇报如下:

通知下达后,我校立即召开了食品卫生安全工作会议,组织相关成员认真学习和讨论,成立食品卫生自查工作小组,在寒假期间对我校食品卫生安全情况进行全面的严格的检查。

组长:

副组长:

成员:

按照《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》、《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》要求,我校对校园内的两个学生食堂和一个小卖部进行全面检查,重点工作是食堂、小卖部的饮水设施,我们已定期对学校的饮用水设施进行清理消毒,去年学校投入2万余元为学生购买了3个自动开水器,以确保学生的饮水安全;尤其对食堂的原材料购买、食品加工环境、流程等进行检查,除操作台卫生还须加强外,基本符合标准,特别是严把食品输送渠道关,完善了学校食物采购索证制度和食物留样的规定,确保师生的食品卫生安全。食堂的库存食品加工原料的使用能够确保在保质期内使用,校内小卖部严禁销售的“三无产品”、过保质期的食品,一旦发现食品过期变质必须立即登记销毁。食堂、小卖部的工作人员均持有健康证。自查结束后,针对自查结果学校组织相关人员对食堂和小卖部进行了一次全面清扫和消毒。本次自查结果基本合格,食品卫生检查小组对食堂和小卖部提出了几点要求:一是卫生环境一定要加强;二是食堂消毒设备要更新(学校已准备再次投资购买消毒柜);三是建立定期检查机制。

今后,学校会对校内食堂、小卖部采取定期检查(每周一小查,每月一大查)与不定期检查相结合的方式进行检查,进一步加强对校内食堂和小卖部的监督管理,防止重大事故发生,确保全校师生的食品卫生安全。

在虚心听取你们的意见后,学校领导和食堂管理人员十分重视,专门召开了食堂管理工作会议,针对我校食堂存在问题并参照其他学校食堂存在的问题,进行了全面分析和认真整改:

一、进一步强化校长为第一责任人的校长负责制度,强化学校食品卫生管理,进一步明确专人负责学校食堂卫生管理和监督,建立建全监督管理与定期检查制度,加大检查力度,完善设施设备。

二、进一步健全食品、食品原料、食品添加剂和相关产品的采购查验和索票索证制度,完善供货商档案,实行定点采购,签订购销合同,建立健全各类台账。

三、组织人员对原有货物进行彻底排查,清理“三无”及过期产品,对不合格产品坚决销毁,对检验检疫不严格或者手续不全的产品进行清退。如将原采购的食用猪油退货,改用合格的名牌产品“元宝牌”餐饮大豆油。

四、加大资金的投入,改善仓储设施,加装仓库排风扇,并计划在最近时间内改装地楼。同时要求仓管员加强仓库管理,合理摆放,定期盘查,确保货物质量。

五、改善消毒设施,加强消毒管理,增设餐具保洁柜,进一步加强场所、炊具、餐具的清洗消毒管理工作,安排人员对保洁消毒工作进行全程监管。

六、加强添加剂使用管理,不使用非食用物质加工食物。

七、进一步规范餐厨废弃油脂的处理,与潲水收取人员签订《潲水处理协议》,安排值班人员对潲水处理情况进行登记,并随时跟踪考察。

八、对于其它做得较好的工作,如环境卫生、食品安全预警、食品留样、含毒测试、消毒及记录、健康管理、卫生许可等,我们一并予以完善和加强。

再次感谢上级对我们的关心和支持,欢迎上级相关部门随时对我校食品安全工作进行监督指导!

城镇医保整改报告

xx市人力资源和社会保障局:

为进一步加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店的管理,根据《xx市城镇职工基本医疗保险暂行规定》等有关规定,对照《xx市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法》,我售药店与xx市医疗保险处签订了医疗保险服务协议。

在服务的过程中我们没有很好地按各项规定要求履行服务,给社会医疗保险造成了损失,并带来了一定的负面影响。为此,被处以暂停六个月服务并进行整改。

现整改期已经结束,我们如期完成整改,并保证在以后的经营中不再有以下行为:1、不校验社会保障卡,不按处方规定配(售)药品;2、将职工基本医疗保险用药目录以内的药品换成以外药品、生活用品、保健用品或其他物品等;3、为非定点零售药店提供医保结算服务;4、为参保人员提供个人帐户变现服务;5、盗取参保人员个人帐户资金;6、其他套取医疗保险基金的行为。

通过上述总结,本药店运行情况已符合的履行城镇职工医疗保险服务的规定,达到继续履行职工生活医疗保险服务协议要求。不够完善之处还请给予指正,我们会虚心的接受并加以改正。

2015年2月20日(盖章)

**市医疗保险基金管理中心:

今年我药店由于人员变动较多,内部管理制度未落实到实处,店经理和营业员、收银员对门诊特殊病刷卡制度的学习和认识都不够,从思想上仅仅重视经济效益而忽略了医保制度管理的学习,造成在7月份门诊特殊病刷卡中被查出一些问题,主要表现在:在门诊特殊病患者购药过程中出现以药易药现象,针对上述存在问题医保中心按有关规定对我药店实行暂停医保费用结算进行整改的处罚。对此处罚我药店全体员工受到深刻教育,从管理层到部门高度重视,对检查中存在的实际问题,按照要求进行认真整改。

具体措施如下: 

1.停止刷卡期间我公司组织全体员工认真学习医保相关文件和管理办法,并针对《咸阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》及门诊特殊病结算相关业务进行了培训考核,未通过考核的员工不得上岗。通过培训进一步提高了员工对医疗保险及门诊特殊病规定的认识,对今后操作中如何贯彻执行规定收到了较好的效果。今后将严格遵守《咸阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》及门诊特殊病结算的各项规定,按照顾客购买药品核对《基本医保药品目录》刷卡,购非刷卡类药品或非病种类药品以后都不给予刷医保卡。

域标识。保健品设专柜销售不与药品混合经营。

3.严格执行医保管理规定,参保病人购药时做好身份的核对工作,做到证卡与本人相符,杜绝冒名购药现象。

4.做好医保网络的维护,专人负责检查网络运行情况并及时维护,保证信息系统安全运行,遇到无法解决的网络问题及时向社保中心反馈,避免因网络维护不到位影响参保病人费用的结算。

5、树立正确的为参保病人服务的意识,注重社会效益,做到合理检查,合理用药。

今后我们要树立全心全意为全体参保人员服务的意识,吸取教训,加强内部管理工作,建立键全各项管理制度,严格执行医保管理规定,杜绝一切违规现象的发生。目前经过认真整改我们药店各项工作有了很大的提高,为了早日能为参保病人提供优质服务,我们请求社保中心对我们的整改工作进行验收并指导。

特此申请

************************药房

2015年08月10日

xx市人力资源和社会保障局: 为进一步加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店的管理,根据《xx市城镇职工基本医疗保险暂行规定》等有关规定,对照《xx市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法》,我售药店与xx市医疗保险处签订了医疗保险服务协议。 在服务的过程中我们没有很好地按各项规定要求履行服务,给社会医疗保险造成了损失,并带来了一定的负面影响。

为此,被处以暂停六个月服务并进行整改。 现整改期已经结束,我们如期完成整改,并保证在以后的经营中不再有以下行为:

1、不校验社会保障卡,不按处方规定配(售)药品;

3、为非定点零售药店提供医保结算服务;

4、为参保人员提供个人帐户变现服务;

5、盗取参保人员个人帐户资金;

6、其他套取医疗保险基金的行为。

2015年2月20日(盖章)

医保局:

经贵局日常稽查,发现我院存在大抢救医嘱、病程无记录,术后镇痛麻醉记录单用药医嘱与清单不符等问题,现我院就存在的问题进行全院整改,整改情况报告如下:

一、下发全院通知,要求各科室严格执行医疗保险定点医院医疗服务协议的相关规定,完善病历,尤其用药要严格按照规定报销。

二、加强全院医生医疗保险政策方面的学习,使全院医务工作者熟知医保的报免政策,严格遵守首诊负责制,做好对新入院病人的宣教工作,包括:告知患者出入院的流程、注意事项、享受医疗保险的病人要及时压卡、住院期间严格遵守医院规定,不能擅自离开医院到其它地方住宿等事项。

三、严格病人住院、出院制度,特别是加强对病房的管理,保证一切按规定办理,不再出现违规行为。

四、对本次稽查发现问题的科室给予扣款处罚。

二0一四年十月二十八日

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