理赔工作报告

时间:2023-08-01 09:18:52 作者:WJ王杰

在现在社会,报告的用途越来越大,要注意报告在写作时具有一定的格式。优秀的报告都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?下面是小编给大家带来的报告的范文模板,希望能够帮到你哟!

理赔工作报告篇一

贵公司保险单下的被保险人已发生事故,现该保单保险金权利人委托持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限:自20xx年xx月xx日至理赔结束时止。

委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。

委托人:

受托人:

身份证号:

受托人联系电话:

日期:

理赔工作报告篇二

出险后定点治疗医院

一级定点医院:

1、临沂市人民医院(南院、北院)

2、临沂市中医院

3、临沂市妇幼保健院(不包括南院)

4、临沂市肿瘤医院

5、临沂市第四人民医院(精神病院)

6、山东医学高等专科学校附属医院(原铁路医院)

7、临沂市胸科医院(市区沂蒙路门诊部)

8、鲁南眼科医院

9、兰山区第一人民医院

10、凯旋医院

11、河东区人民医院(中医康复科除外)

12、中国煤矿疗养院

13、罗庄区人民医院

14、临沂罗庄区中心医院

15、临沂高新区人民医院。

二级定点医院:

1、工贸开发区卫生院

2、南坊卫生院

3、白沙埠卫生院

4、半程卫生院

5、李官卫生院

6、马厂湖卫生院

7、兰山区第四人民医院(枣沟头卫生院)

8、义堂卫生院

9、朱保卫生院

10、李月华骨科医院

11、我公司认可的其他定点医院。特别说明:

2:二级定点医院只承担因意外伤害门诊、意外伤害住院治疗所支出的医疗费; 3:疾病住院的必须在一级定点医院住院治疗。

4:理赔时须持学校介绍信。

理赔地址:兰山路与沂蒙路交汇处向南50米路西,中国人寿客户服务理赔中心。

中国人寿兰山支公司

咨询电话:8185455

公司地址:兰山路49号

理赔工作报告篇三

加强自身业务学习,争做理赔标兵。在日常的工作学习中,我坚持学习更多的保险知识和业务技能,在老同志的“传帮带”下,不断加强个人自学,弥补个人在保险专业知识和理赔技能上的不足,始终持续着学无止境的学习精神,力争以优质、快速、合规的专业素质做好理赔客户服务工作,报效公司培养,并抱以乐观、积极的态度,以争做理赔标兵为目标。

时时学习掌握公司的各项规章制度、严守理赔员工准则。我清醒的认识到,理赔线作为公司经营的出口关,职责重大,同时又应对保户、汽车修理企业等方方面面的利益诱惑,对此我始终持续清醒的头脑,时刻牢记《中国人保财险理赔纪律八条禁令》、《中国人保财险甘肃省分公司理赔人员工作纪律“十要”“十不准”“十严禁”》、《中国人保财险甘肃省分公司车险查勘、定损三字经》等理赔纪律,坚决杜绝“吃、拿、卡、要”现象发生,确保自身做到克己奉公、清廉从业。

1.坚持实事求是、“迅速、及时、准确、合理”的保险理赔原则。在正常工作时间及节假日值班期间,只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,始终坚持第一时间赶到第一现场,掌握第一手资料,严格按照快速赔付流程,为客户带给力所能及的方便。

2.加强案情沟通,力保客户满意。在案件处理过程中,我确保每案做到上下环节交流沟通,一次性收集齐全案件赔付所需资料,方便后续环节处理,不断提高案件的结案时效,对客户咨询,我做到每问必答,耐心细致,在坚持公司赔付原则的基础上,做到以制度来做人、做事,做到按章办事。避免了人情、感情关,增加了遵纪的自觉性,尽己所能提高客户满意度。

3.注重资料的完成、准确、规范,做好数据质量整理工作。数据质量建设是公司提高市场竞争力的基础工程,数据质量的高低直接影响公司经营管理水平,是重大决策的关键依据。对业务数据规范性、完整性、准确性等进行了多次检查,使公司业务数据质量得到进一步的改善。

4.注重仪容仪表,展现公司良好形象。严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的精神风貌。

5.注重与各岗位之间积极配合,相互支持,督促构成合力,确保理赔流程的畅通有序。在自己工作职责范围内,充分发挥积极性、主动性和创造性,提高预见性、超前性和计划性。

回顾一年的工作和学习,在取得上述成绩的同时,还有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要继续加强车险理赔管控,有效降低赔付成本。二是要增强防范保险欺诈意识,要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。

在今后的工作中,我会加倍的努力学习专业知识,掌握更多的业务技能,为将来的工作打好坚实的基础。

1.在作风上,能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进,始终持续严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。

2.在生活中,发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事,勤劳简朴的生活,时刻牢记自己的职责和义务,严格要求自己,确保完成自己本职工作任务。

3.在本职工作上,严以律己,遵守各项规章制度,严格要求自己,摆正工作位置,时刻持续“谦虚,谨慎,律己”的工作态度,在领导的关心培养和同事们的帮忙下,始终勤奋学习,积极进取,努力提高自我,始终勤奋工作,认真完成任务,履行好岗位的职责。

顾旧盼新,提升理赔服务质量仍然是20xx年工作重心,理赔服务的好坏将直接关系到公司形象,影响到公司业务发展,车险理赔是需要管控的业务,如何缩短理赔周期,节约理赔成本,挤干理赔水分一向是我致力追求的奋斗目标。为此,在新的一年里我将更加勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高自身的综合素质和工作技能,以崭新的精神状态投入到工作当中,为公司发展做出力所能及的应有贡献。

理赔工作报告篇四

为爱车买份保险,并不难。可一旦出险,想要顺利拿到赔偿,就不那么容易了。最近,本报接到多位读者打来的电话。他们表示,车子出了事故,却拿不到全额理赔金,有的甚至遭到保险公司拒赔。事实上,在车险的理赔过程中,保险公司因各种理由少赔、不赔的情况并不少见。往往车子买了全额保险,得到的事故赔偿却打了折扣,有的甚至一分钱都拿不到。问题出了哪里?本报联合杭州交通91.8电台进行了调查,共有30多名车友讲述了他们“被拒赔”的经历。

故事:洗车时撞了栏杆,保险“拒赔”

保险公司的拒赔理由,源于张先生签定的保险合同中,“责任免除”条款中的一项。“竞赛、测试,在营业性场所修理、养护期间,保险公司不负责赔偿。”洗车属于“养护”,而张先生在洗车店发生事故,保险公司因此拒绝赔偿。

在买车险时,我根本没有发现,合同里还有这么一条。”张先生说,洋洋洒洒几页文字,他看都没看,就签下了名字。报案时,张先生与客服之间的对话也被保险公司录音,最终成了拒赔的证据。

你也被保险公司“免责”过吗?昨天,本报联合杭州交通91.8电台进行调查,发现拥有类似经历的车主还不少。而保险公司“不负责”的理由,都集中在保险合同中的“免责条款”上。

投保了第三者责任险,撞了车,坐在副驾驶室的人受伤了,医药费保险公司赔吗?不赔!因为“免责条款”规定——“保险车辆上其他人员的人身伤亡或财产损失,保险公司不负责赔偿”。

又比如,车子在路上开,弹起的小石子把玻璃砸碎了,保险公司赔吗?如果只保了车损险,那么对不起,保险公司会拒赔。因为车损险“免责条款”规定,“车灯、车镜单独破碎,保险公司不负责赔偿。”除了拒赔,车险“责任免除”条款还规定,有些事故车主不能拿到全额的赔偿金。例如在小区中车被刮了,却找不到肇事者,怎么办?这种情况下,保险公司只会赔偿修理费用的80%,剩下的20%则被保险公司扣除了。

记者查阅了多家保险公司提供的车险合同,发现无论车损险、第三者责任险,还是自燃险、盗抢险……几乎所有的险种,都会附带各自的“责任免除”条款。而这些条款的内容,少的几条,多的几十条。一份车险合同中,光“免责条款”就多达几页。

车险中“责任免除”,究竟谁说了算?记者进行了多方咨询。“车险合同中都会附带‘责任免除’条款。车主在上面签字,保险才会生效。”昨天,记者致电人保电话车险,得到了这样的答复。“车主可以选择签或不签,但不能修改其中的条款。”其他保险公司的说法也差不多:“不在‘责任免除’条款上签字,就无法买到车险。”多家保险公司的客服这样答复。

律师支招:买保险,怎么避免吃亏。

张律师还说,对于保险的责任免除条款,保险公司必须尽到明确告知的义务。“比如,免责条款必须有显著标志,比如字体加粗、加大、相异颜色等,或附有单独制作‘投保人声明书’等等。如果保险公司没有尽到这些义务,车主可以拿起法律的武器,维护自己的合法权益。”张律师表示。

这些事故,你可能遭拒赔

1.车漆被自行车刮了长长一条——不赔

原因:“无明显碰撞痕迹的车身划痕,保险公司不负责赔偿。”

2.买辆二手车,车子过户了,保险没过户——不赔

3.洗车、保养时撞了车——不赔

4.楼上扔垃圾,把车的挡风玻璃砸裂了——不赔

原因:车损险中,“车灯、车镜单独破碎,保险公司不负责赔偿。”想要赔偿,得保了“玻璃险”才行。

5.车被撞了,肇事者跑了——少赔20%

6.私车公用出了事故——少赔5%

7.车被盗,车钥匙也刚好丢了——少赔1%

理赔工作报告篇五

申请事项

申请法院采取强制措施,责令被申请人执行(20__)民初字第号民事判决书及(20__)民四终字第号判决书。

事实和理由

申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案,已经人民法院审理终结,并作出(20__)民初字第号民事判决书,判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产,将房屋归还申请人。后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院,中级人民法院作出(20__)民终字第4号判决维持了原审判决,现两审的判决均已生效,而被申请人拒不履行生效判决,据此申请人依法申请强制执行,望准。

此致

人民法院

申请人:

20__年10月日

理赔工作报告篇六

2、车辆损失保险不负责赔偿包括:(1)变质(2)违章搭乘的人员(3)违章所载货物(4)驾驶员的故意行为(5)车上人员携带的私人物品。

4、缮制保险单时应注意的事项是:(1)无论主车和挂车一起投保,还是挂车单独投保,挂车都必须出具单独保险单好号的保险单(2)特殊条款应印在或加贴在保险单正本背面(3)附加条款应加帖或印在保险单正本背面(4)责任免除被保险人义务和免赔等规定的印刷字体,应该与其他内容的字体不同。

6、汽车保险正式单证的是(保险证)

7、引起或增加风险事件发生的机会或影响其损失程度的原因或条件的是(风险因素)

8、汽车保险合同变更最常采用的书面形式是(批单)

9、某企业向保险公司投保了车辆损失险后,忽视了对发动机和车辆线路的检查,结果由于车辆线路老化引起火灾,造成车辆损失,造成这一严重损失的原因属于(心里风险因素)

10、对保险标的具有可保利益,并且与汽车保险人订立保险合同的人是(汽车被保险人)

11、一轿车因刹车失灵而酿成车祸,从而造成车毁人亡,导致该起事故的近因是(刹车失灵)

12、根据《保险法》规定,汽车保险的索赔时效应为(两年)。

13、在风险管理中,损失通常是指(物质损失)

14、损失可分为(财产损失)(收入损失)(责任损失)(额外损失)

15、财务型风险处理方法包括(自留)(转移)

16、风险管理的风险处理方法包括(控制型风险处理办法)(财务型风险处理办法)

17、(1899年)汽车责任险出现了汽车损失险和责任险

18、(1980年)中国恢复保险业务,投保汽车数量为(7922)辆

19、当前的中国车险市场,呈现出以下特点和发展趋势:(1)车险市场化、费率自由化(2)车险细化、更突出个性(3)车险的地域特性(4)保险买卖信息化20、汽车保险必须要进行保险费用的(厘定)

21、汽车保险费率的水平要与车祸这种可保风险的风险水平相适应体现了(合理公平)

22、汽车保险费率厘定后,通常要保持一段时间,不能经常变动,不能随意性太大体现了(相对稳定)

26、不论机动车辆连续几年无事故,无赔款优待一律为应交保险费的(10%)

28、赔偿限额以投保人与保险人投保时约定的赔偿天数乘以约定的日赔偿金额为准,但本保险的最高约定赔偿天数为(60天)。

29、根据保险车辆的驾驶员在事故中所负责任,第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率:负全部责任的免赔20%,负主要责任的免赔15%,负同等责任的免赔10%,负次要责任的免赔5%,单方肇事事故的绝对免赔率为20%.30、(非标准业务)是指风险具有较大特殊性的业务,这种特殊性主要体现为高风险、风险特殊、保险金额巨大等须有效控制的业务。

31、投保人向保险人进行要约的证明是(投保单)

32、汽车保险单证分为两大类:一类是正式单证,包括投保单、保险单和批单;另一类是相关单证,包括保险证和急救保险卡,以及其他的保险抢救卡。

34、批改作业的内容主要有哪些?(1)保险金额的增减(2)保险种类的增减变更(3)车辆种类或厂牌型号的变更(4)保险费的变更(5)保险期间的变更。

35、汽车消费贷款保证保险业务风险有:

1、物质损失风险

2、个人信用风险

3、政策风险

4、法律风险

36、汽车保险理赔的重要意义:

1、通过汽车保险理赔,被保险人所享受的保险利益得到实现

2、通过汽车保险理赔,使人民生活安定,社会在生产过程得到保障

3、通过汽车保险理赔,汽车保险承保的质量得到检验

4、通过汽车保险理赔,汽车保险的经济效益得到充分的反映

37、汽车保险理赔的原则:

1、重合同、守信用的原则

2、实事求是的原则

3、“主动、迅速、准确、合理”的原则。

二、填空题

1、风险是指发生(某种损失)的不确定性。2.风险事件造成生命财产损失的(偶发事件)3.风险的特征主要体现在风险存在的(客观性)和(普遍性),风险发生的(偶然性).及风险具有(可变性)。4.按风险的性质可分为(纯粹风险)和(投机风险);纯粹风险后果是(损失),二是(没有损失),如(火灾)、(风灾)和(水灾和疾病)等;投机风险,后果一是(损失),二是(没有损失),三是(盈利),如(金融投机)、(房地产投机)、(博彩)等。

5、控制型风险处理方法包括(避免)、(预防)、(抑制)和(非保险转移)四种。6.(1888)年,美国签发了第一张汽车保险单;(1895)年,英国保险公司签发了保险费为10—100英镑的汽车第三者责任险保单。7.(财政性分配职能)是指保险企业参与对i一部分社会总产品分配的职能,并能为国家在建设方面集资。

8、(金融性融资)是指保险企业直接参与社会融资的职能,担负着融通资本的任务,从而扩大社会积累。

9、汽车保险基金的存在形式表现为(未到期责任准备金)、(赔偿准备金)、(总准备金)和(其他准备金)等几种形式。

10、保险利益原则中利益构成的必要条件(或要素)有(必须是法律认可的利益)、(必须是经济上的利益)和(必须是确定的利益)。

11、遵循保险利益原则的主要目的在于(避免将保险变为赌博)、(限制损害赔付程度)和(防止诱发道德风险)。

12、最大诚信原则的主要内容主要包括(告知)、(弃权)、(保证)和(禁止反言)等内容。

13、告知义务的立法形式主要有(无限告知)和(询问回答告知)两种。

14、根据保证事项是否存在的划分,保证分为(确认保证)和(承诺保证)。15.(弃权)是指放弃主张某种权利的行为;(禁止反言)是指对已放弃的权利不得再向对方主张。

16、最初事件发生的原因就是(最终损失)的近因。

18、补偿原则的派生原则有(代位原则)和(分摊原则)。

17、商业性保险公司的组成形式必须是(股份有限公司)和(国有独资公司)。

18、分摊原则仅适用于财产保险中的(重复保险);重复保险是保险金额大于保险标的实际价值的保险。

19、汽车保险中的被保险人,除了被保险人本人以外还包括:(被保险人的配偶及直系亲属、被保险人的雇员、被保险人借用的驾驶与被保险人有营业性租赁关系的驾驶员)等。20、汽车保险代理人可分为(专业保险代理人)、(兼职保险代理人)和(个人保险代理人)。

21、汽车损失险保险金额确定的具体方法有(以新车购置价值确定)、(投保当时的实际价值确定)和(投保人和保险人协商确定)。

22、汽车损失险保险金额的确定是(保险车辆的价值)为依据。

23、机动车辆中的赔偿限额主要是针对(第三者责任险)及其附加险而言的。

24、我国《机动车辆保险条款》规定,缺少车钥匙的增加(5%)的免赔率。

25、无赔款优待金额的计算是以(保险标的的数量)为依据。

26、影响汽车保险费及费率的主要因素有(1)车的用途(2)汽车的种类(3)车辆的主要行驶区域、车龄、被保险人的年龄、性别、职业、嗜好、驾驶记录和(婚姻状况)等。

27、车辆损失险的费率包括(基本费率)和(比例费率)两部分。

28、汽车保险合同采取(要约)和(承诺)的方式订立。、29、暂保单和正式保险单具有同样的黼+坦有效期短,一般不超过(30)天。30、保险凭证和保险单具有同样作用和效力,当两者有抵触时,以(保险凭证)上的内容为有效。

31、我国《机动车辆保险条款》第二十六条规定:“在保险合同有效期内,保险车辆转让、转卖、赠送他人、变更用途或增加危害程度,被保险人应(事先以书面形式通知保险人并申请批改)。

32、保险合同终止的原因主要有(自然终止)、(因义务履行而终止)、(因解除而终止)和(协议终终止)。

33、(协议终止)是指在保险合同有效期内,经过合同双方当事人协商一致直接终止合同的行为。

34、保险合同的解释原则有(合法解释)、(文义解释)、(意图解释)、(诚实信用解释)、(整体解释)和(有利于被保险人的解释)等原则。

35、仲裁采取(一裁终局)的制度。

36、汽车保险既属于(财产保险),又属于(责任保险)。

37、我国的汽车损失险是(不定值保险)。

38、赔款经保险合同双方确认后,保险人在(10天)内一次赔偿结案。

39、汽车损失险的附加险包括(全车盗抢险)、(车辆停驶损失险)、(自然损失险)、(新增加设备损失险)和(不计免赔特约险)。40、不计免赔特约险只有在同时投保了(汽车损失险)和(第三者责任险)的基础上才能投保。、41、自燃损失险责任免除的原因主要有:(1)被保险人在使用保险车辆过程中,因(人工直接供油)、(高温烘烤)等违反汽车操作规则造成的损失。(2)因自燃仅造成(电路)、(线路)、(供油系统)的损失、(3)运载货物自身的损失(4)被保险人的故意行为或违法行为造成保险车辆的损失。

42、核保工作的主要依据是(核保手册)

43、(事后核保)主要是针对标的金额较小,风险较低,承保业务技术简单的业务。

44、保险单证的管理贯穿于(印制)、(领用)和(销毁)三个环节。

45、汽车消费贷款的贷款期限一般为(3年),最长不超过(5年)。

46、汽车消费贷款额度最高不得高于购车款的(80%)50、汽车分期付款售车信用保险的被保险人是(汽车销售商)。

47、汽车消费贷款保证保险的风险有(物质损失风险)、(个人信用风险)、(政策风险)和(法律风险)。

48、被保险人自保险

事故发生起(两年)内,不向保险人提出赔偿请求的,即作为自愿放弃权利。

49、我国车损险的保险标的是指(汽车)、(电车)、(电瓶车)、(摩托车)、(各种专用机械车)、(特种车)。50、所谓事实上的利益包括(现有利益)(期待利益)(预期利益)

55、机动车保险费率有(基本险费率)和(附加险费率)

51、保险合同是经济合同的一种,是关于保险人与被保险人接受与转移风险契约行为的结果,所以又称(保险契约)

52、我国的机动车辆保险条款规定的第三者责任险的附加险包括:(无过失责任险)、(车载货物掉落责任险)和(不计免赔特约险)

53、被保险人发放汽车消费贷款对象必须为贷款购车的(最终用户)。

1.保险利益:保险利益又称可保利益,是指投保人对保险标的具有法律认可的经济利益。2.保险利益原则:又称可保利益原则,是指投保人或被保险人对于保险标的具有法律上认可的、经济上的利害关系。3.最大诚信原则:是指保险当事人,在履行保险合同时要诚实守信,不得隐瞒有关保险合同的任何重要事实,特别是投保人必须主动向保险人陈述有关保险标的的风险情况的重要事实,不得用欺骗的手段诱使保险人与之订立保险合同,否则,所订立的保险合同不具备法律效力。4.近因原则:是指保险人承担赔偿或给付保险金的条件是造成保险标的损失的近因,必须属于保险责任,即保险事故的发生和损失的形成有直接因果关系,才构成保险金赔偿或给付保险金的条件。5.损失补偿原则:是指在补偿性合同中,当保险事故的发生造成保险标的损失或被保险人损失时,保险人给予被保险人的赔偿数额,不得超过被保险人所遭受的经济损失。6.代位原则:是指保险人依照法律或保险合同的约定,对被保险人所遭受的经济损失进行赔偿后,依法取得向负有赔偿责任的第三者追偿的权利或取得被保险人对保险标的所有权。它包括物上代位和代位求偿。7.物上代位:是指保险标的遭受损失后,一旦保险人履行了被保险人的赔偿义务,即刻拥有对保险标的所有权。8.代位求偿:是指当保险标的遭受损失后,依法应当由第三者赔偿时,保险人自支付保险赔偿金之时,相应取得对第三者请求赔偿的权利。9.汽车保险人:是指经营汽车保险业务收取汽车保险费和保险事故发生后负责赔偿损失的人。10.汽车投保人:是指对于保险标的具有可保利益,并且与保险人订立保险合同,按保险合同负有支付保险费义务的人。11.被保险人:是指其车辆等财产或者人身受保险合同保障,并享有保险赔偿请求权的人。12.汽车保险代理人:是指根据汽车保险人的委托,在汽车保险授权的范围内代为办理汽车保险业务的单位或个人。13.无赔款优待:是指保险车辆在上一年保险期限内未发生赔款事情,在下年续保时享受减收保险费的优惠待遇。14.投保单:是指经保险人缮制,投保人如实填写后,交付保险人,以表示投保人愿意同保险人订立保险合同的书面要约。15.暂保单:是指保险人或其代理人在接受投保人的投保后又不能马上出具正式保险单或保险凭证时,向投保人签发的临时保险凭证。16.保险单:是保险人和投保人订立的正式凭证,由保险人制作、签发并交付投保人。17.汽车保险:也称机动车辆保险,是以保险车辆的损失或保险车辆所有人或驾驶员因驾驶保险车辆发生交通事故所负的责任为保险标的保险。18.汽车损失险:简称车损险,是保险人对被保险人所承保的汽车,因保险责任范围内的事故所致毁灭性损失予以赔偿的保险。19.汽车责任险:也称第三者责任险,是指因被保险车辆发生以外事故,致使第三者人身伤亡或财物受损,被保险人依法应负经济赔偿责任,保险人依汽车保险合同的规定,对被保险人依法应承担的经济赔偿责任进行赔偿。20.汽车保险理赔:是指汽车保险合同规定的事故,即车辆损失之后,当保险人接到被保险人在规定的时间内提交的报案索赔报告时,按保险合同履行损失补偿的义务。21汽车消费贷款保证保险:是一种以汽车消费贷款合同规定的贷款本息为标的,投保人(即义务人或借款人)根据被保险人(权利人或借贷款的银行)的要求,请求保险人担保的信誉的一种保险。机动车辆的消费贷款保证保险的投保人(即贷款购车人).是车辆的最终用户。

22、保证:是指保险人和投保人在保险合同中的约定,投保人对某一事项的作为或不作为,或担保的真实性。核保是指保险人对投保申请进行审核,决定是否接受承保这一风险,并在接受承保风险情况下,确定保险费率的过程。

23、第三者责任险:是指因被保险车辆发生意外事故,致使第三者人身伤亡或者财产受损,被保险人依法应负经济赔偿责任时,保险人依照汽车保险合同规定,对被保险人依法应承担的经济赔偿责任进行赔偿。

件和程序,对保险合同的某些条款进行修改或补充。

25、未决赔案:是指截止到规定的统计时间,已经完成估损、立案,尚未结案的赔款案件,或被保险人尚未领取赔款的案件。

四、简答

4、汽车保险的职能有哪些?基本职能:分摊损失和损失补偿职能派生职能:金融性融资职能;财政性分配性能:风险管理性防灾防损职能。

8、什么是无赔款优待?享受无赔款优待的条件有哪些? 无赔款优待:是指保险车辆在上一年保险期限内未发生赔款事情,在下年续保时享受减收保险费的优惠待遇。条件:(1)上年投保了车险(2)保险期限必须满一年(3)保险期内为赔款(4)保险期限届满前办理续保,续保险种与上一年相同。

9、我国 机动车辆保险条款 规定在什么情况下投保人不能享受无赔款优待?(1)如果保险车辆同时投保了车损险、第三者责任保险和附加险,只要其中任一险种发生赔款,被保险人就不能享受无赔款优待。(2)被保险人未续保(3)保险车辆发生交通事故,续保时案件未决的,被保险人就不能享受无赔款优待。(4)一年期限内,发生所有权转移的车辆,本续保时不享受无赔款优待。(5)上一投保而本未续保和本投保新的险种,均不享受无赔款优待。

13、投保人可以解除保险合同的条件有哪些?(1)保险合同约定的保险事故肯定不会发生(2)保险标的危险程度明显减少或消失(3)保险标的价值明显减少。

17、保险车辆出险后,定损核损的项目包括什么?主要有车辆定损、人员伤亡费用的确定、实施救助费用的确定、其他财产损失的确定和残值的处理等内容。

尽的责任(3)投保人、被保险人或受益人在没有发生保险事故的情况下谎称发生了保险事故,并向保险人提供赔偿或给付保险金请求的(4)投保人、被保险人或受益人故意制造保险事故的。

1、交强险实行强制性投保和强制性承保。商业三者险投保和承保自愿。

3、机动车交通事故责任强制保险按不盈不亏原则制定保险费率。

4、机动车交通事故责任强制保险实行分项责任限额制,且责任限额固定;

5、机动车交通事故责任强制保险实行全国统一条款和基础费率,并且费与交通违章挂钩。

22、交强险不负责赔偿和垫付的情况哪些?(1)受害人故意造成的交通事故的损失。(2)被保险人的财产及被保险车上的财产。(3)被保险机动车发生交通事故,致使受害人停电、停水、停使、停气、通信或网络中断、数据丢失等造成的损失和财产贬值、修理后财产价值下降造成的损失等各种间接损失。(4)产生的仲裁或诉讼费用以及其他的各种费用。

23、风险管理的特征主要表现在哪方面?(1)风险管理的主体是个人、家庭、经济组织;(2)风险管理是由风险的识别、预测、控制和效果评价等环节构成的,其核心是优化组合各种风险管理技术。(3)管理的目标是以最小的成本获得最大安全保障。(4)管理是一个过程,是一个动态化的过程。

24、在汽车保险实务中,汽车保险合同主要有哪几种形式?

1、有名合同

2、射悻合同)

3、保障合同

4、有偿合同

5、诚信合同

6、非要式合同

7、双务合同

8、附和合同。

25、保险车辆出险后,定损核损主要内容有那些?

1、单证审核

2、核定保险责任

3、核定车辆损失及赔款

4、核定人员伤亡及赔款

5、核定其他财产损失赔款

6、核定施救费用

7、审核赔付计算

26、个人申请汽车消费贷款必须符合的条件?

1、具有完全民事行为能力的自然人。年满18周岁,具有完全民事行为能力的中国公民,重点是具有较高稳定收入的消费者群体。

2、由当地常住户口或有效居住身份,有固定的住所。

3、有正当职业和稳定的收入来源,具备按期偿还贷款本息的能力。

4、持有与贷款人指定经销商签订的指定品牌汽车的购买协议或合同。

5、提供贷款人认可的财产抵押、质押或第三方保证,保证人应为贷款人认可的具有代偿能力的个人或单位,并承担连带责任。

6、购车人为夫妻双方或家庭成员,必须共同到场申请,一方因故不能到场,应填写委托授权书,并签字盖章。

7、在贷款人指定的银行存又不低于首期付款金额的购车款。

2、有(p33页)

一辆新车购置价(含车辆购置税)15万元的汽车金额投保了投险,而投保金额为15万元,汽车在保险期限内发生第二次交通事故时,实际价值10万元,驾驶员承担全部责任,种车车辆分款规定承担15%的换赔率,同时又是第二次出险,应增加5%的负赔率。车辆全部损失残值1000元,问保险人应给予被保险人的赔偿金额是多少?解:保险金额高于实际价值,所以应按下公式计算:赔款=(实际价值一残值)×事故责任比例×(1-免赔率之和)=(100000—1000)×100%×[1一(15%+5%)]=79200(元)答:保险人应赔偿79200元。

六、综合运用题

一款安全保障方案,是详细列出该保险方案的险种组合、特点适用对象、优缺点。答:险种组合:交强险+车辆损失险+第三者责任险+车上责任险+玻璃破碎险+不计免赔特约险+新增设备损失险+自燃损失险+全车盗抢险特点是:保全险,居安思危方才有备无患。能抱得险种全部投保,从容上路,不必担心交通所带来的种种风险。适用范围;机关、事业单位、大公司优点:几乎与汽车有关的全部事故损失都能得到赔偿,投保的人不必为少投保某一险种而得不到赔偿,承担投保决策失误的损失。缺点:保全险保费较高,某些险种出现的几率非常小。

2、你现在作为某汽车专卖店的一名专业营销员,某大公司的客户购买了一款16万元的客车后,请你推荐一款最低保费的方案,是详细列出该保险方案的险种组合、特点适用对象、优缺点。答:险种组合:交强险特点是:适用于那些怀有侥幸心里认为上保险没用的人或急于那保险单去上牌出售的人适用范围;急于上牌照、检车和售车优点:可以用来应付上牌、检车和过户缺点:一旦撞车或撞人,对方的损失能得到保险公司的一点赔偿,但自己的车只能有自己承担。(*还有什么经济型方案、基本型方案、最佳的保险方案自己按上述思路设计一下)

七、论述题:

l、被保险人李某投保了车损保险和第三责任保险,在保险期限内,车辆在停车场内,突然起火,车辆烧毁,点燃附近堆放的货物造成他人损失5万元,其中消防部门坚定起火原因是电老化,电线两极相碰产生火花,引起火灾,属于车辆的自燃。问(1)保险公司是否应该被保险车辆的损失承担赔偿责任?为什么?(p69页不一定赔偿,看看是不是保自然的附加险。)(2)车辆自燃后造成附近住放的货物是否赔偿?(对货物应赔偿,将第三者的定义答上p63页)

2、一辆车(捷达)投保了车损险和责任险,一天,车辆驾驶司机王某将公司客户徐某接到宾馆洽谈业务,徐某下车时,无意将烟头扔进在车上,引起火灾,将捷达车烧毁并点燃了旁边的桑塔纳,结果捷达全部烧毁,桑塔纳部分受损。(1)捷达的损失是否属于车损险的保险责任?(属于车损险的保险责任)保险公司应如何处理?(应赔偿p61页)(2)对桑塔纳车是否应该赔偿?为什么?(旁边的车不负责赔偿p71页)

3、赵某自己小四轮拖拉机投保了第三责任险,一天,借给了同村村民韩某,韩某不甚把拖拉机开下了3米高的小土壤,撞伤了赵某的妻子王某,造成王某的腿部骨折共花费2万元。(1)车辆第三者责任险的保险责任?(p71页)(2)第三者责任险包括哪个要点?(3)此案是否满足第三责任险的保险责任?(不满足第三者责任不赔p73页)

5、a厂将东风牌货车投保了第三责任险,保险期限从2003年10月到2004年10月,在2004年3月,a厂将汽车卖给个体户王某,王某从事运输业务,双方没有到公司申请批改。2004年9月,发生撞车事故,王某应承担赔偿金额9500元,王某向保险公司索赔,保险公司拒赔。(1)财产保险合同生效后,保险标的转移应该办理哪些手续?(p53页)(2)我国机动车辆保险,对车辆改变用途是怎么规定的?(p50页)

6、某市个体户王某从某朋友那买来一辆货车,王某为其车投保了车损险和责任险。货主张某雇佣王某的车运输煤炭,并因天下雨路滑,致货物倾覆。事故发生时,张某被甩出车外,后又被倾覆车砸伤,张某受伤,路旁树木也被倾覆车损坏,货主张某送医院治疗3万元,林木损失3000元,王某向保险公司索赔,但保险公司拒赔。(1)什么是第三者责任险?(p59页)(2)保险公司是否承担王某对张某的所付医疗费用赔偿委托?为什么?(对张某不赔偿,对林木赔偿p73页)

理赔工作报告篇七

1.协助部门负责人规划完善公司的客户服务体系,制定客户服务标准及流程。

2.客户服务项目的方案策划与组织实施。

3.客户服务团队的组建、培训及管理。

4.监控、指导分支机构的客户服务工作。

5.跟踪、分析客户需求,监控客户服务体系运行状况,提供分析报告。

6.完成部门领导交办的其他工作。

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