经历了这段时间的学习，我对于这门课程的理解和认识有了很大的提升。这是一些有关学习方法和心得体会的文章，希望对大家有所启发。
静脉输液失败心得体会
静脉输液是临床医生常用的一种治疗手段，可将药物或液体通过静脉注射途径直接输入患者体内，以达到快速、直接的治疗效果。然而，在实际应用中，静脉输液也存在一些失败的情况，这给医生和患者都带来了困扰。本文旨在总结静脉输液失败的各种情况并提出一些建议，以期进一步完善临床中静脉输液的操作，提高治疗成功率。
第一段：介绍静脉输液的目的和方法以及失败的定义。
静脉输液是一种常见的治疗手段，通过将药物或液体通过静脉注射途径直接输入患者体内，以达到快速、直接的治疗效果。然而，有时静脉输液并不总是成功的。静脉输液失败是指在输液过程中出现了不能完成预定目标或出现了意外情况的情况。输液失败可能带来不良的治疗效果和医疗资源浪费，因此我们有必要深入研究原因和解决方法。
静脉输液失败的原因很多，主要包括以下几个方面。首先，技术操作不当是导致输液失败的主要原因之一。比如，静脉穿刺不准确、注射速度过快或过慢等。其次，患者条件限制是导致输液失败的因素之一。比如，患者的血管状况不佳、血液循环差或患有静脉狭窄等。此外，药物或液体的性质也会影响输液的成功率。一些药物或液体需要特殊的输液设备和操作方法，否则会导致输液失败。
通过对静脉输液失败的原因进行分析，我们可以总结出一些心得体会，以期提高输液成功率。首先，临床医生应严格按照操作规程进行输液操作，尤其是静脉穿刺的准确性和注射速度的控制。其次，临床医生应根据患者的具体情况选择合适的输液设备和方法，避免因个体差异导致输液失败。最后，临床医生应在输液过程中密切观察患者的反应，及时调整输液速度和剂量，以确保治疗效果。
第四段：探讨提高静脉输液成功率的方法。
为了提高静脉输液的成功率，我们可以从以下几个方面进行改进。首先，应加强医务人员的专业培训，提高他们的操作技能和专业知识水平。其次，应加强临床医生与护士之间的沟通与合作，形成良好的团队合作精神。此外，还可以引入先进的输液设备和技术，例如利用超声引导静脉穿刺等方法，提高操作精确度和成功率。
第五段：总结。
静脉输液失败是临床中常见的问题，但通过总结经验教训，可以有效提高输液成功率。临床医生应加强自身专业培训，优化操作技能和专业知识水平。医务人员间的协作是提高成功率的重要因素之一。同时，引入先进的设备和技术，也可以有效提高静脉输液的成功率。我们相信，在不断的努力下，静脉输液的失败率将会降低，患者获得更好的治疗效果。
小儿静脉输液心得体会
小儿静脉输液是现代医疗常用的一种治疗方法，尤其是在小儿医疗中更是常见。作为一名儿科护理人员，我在小儿静脉输液的护理工作中积累了许多心得体会，使得我能够更好地做好静脉输液的护理工作。
第二段：准备工作。
在小儿静脉输液开始前，我们需要做好一系列准备工作，包括消毒、测量儿童身高和体重、查看医嘱及输液配药等。其中，消毒是最重要的一环。在消毒过程中，我们一定要按照规定时间、使用规定消毒剂，否则会导致感染等其他严重后果。
第三段：统一标准。
在小儿静脉输液的过程中，我们要遵循“五心”原则，即心态和谐、心细、心静、心怀感恩、心有所属；按照统一的标准进行操作，比如插针的深度、静脉通畅性等方面，这样可以有效减少病人的痛苦和不适，同时也提高了护理质量。
第四段：多角度关注。
机器输液的出现，使得我们的护理工作得以更好地提升。但是随着护理工作的便利化，也容易让我们产生“问题反馈不及时”的疏忽。因此，在小儿静脉输液的过程中，我们要善于观察，对儿童进行全方位的观察，不仅要注意输液过程中的情况，还要从其它角度关注儿童的各种反应，及时发现问题并进行处理。
第五段：人贴心。
对于小儿来说，痛苦是一件很痛苦的事情。因此，在小儿静脉输液的护理中，人情与技术的结合非常重要。在护理中，我们不仅需要耐心细致地和孩子交流，减轻他们的恐惧与疑虑，还需要学会用柔和的方式与儿童沟通，以尽可能减轻他们身心的负担，让他们感受到我们的关爱和温暖。
结论：
小儿静脉输液是一项非常细致、复杂的工作。针对小儿静脉输液过程中的准备、操作、观察和关爱等方面，护士们应该加强实践操作，提高自身的护理技术水平。这样可以确保小儿静脉输液顺利、安全地进行，同时也能够让儿童感受到最大程度的温暖和关爱。
静脉输液失败心得体会
静脉输液是医疗中常见的治疗手段之一，它通过将药物或液体直接注入血管，以便更快地传递到目标器官或组织中。然而，静脉输液并非总能成功进行，尤其对于一些特殊情况来说，输液失败的情况并不少见。个人曾经在实践中遇到静脉输液失败的情况，通过分析原因并从中总结经验教训，我对此有了更深的了解与认识。
第一段：输液失败的背景和定义（200字）。
静脉输液失败是指在输液过程中出现一系列问题从而无法正常进行的情况。输液失败可能由多种因素引起，例如静脉穿刺困难、穿刺点血肿、局部炎症等。此外，患者的特殊情况（如肥胖、水肿、药物过敏等）也可能导致输液的困难和失败。静脉输液失败对患者的治疗带来一定的影响，需要及时解决，以保证治疗效果。
第二段：个人经历与反思（200字）。
个人在一次静脉输液的实践中遭遇了输液失败的情况。我当时是一名实习护士，接到这个任务时感到非常紧张和焦虑。由于患者的静脉血管较为狭小，我无法准确地进行穿刺，多次尝试后导致患者在穿刺点出现疼痛和出血。我深感自己的无能为力，但也认识到自己的不足之处。我反思了自己的技术不够熟练，没有在穿刺前适当进行准备工作。这次失败的经历使我更加重视培训和实践，希望能够提高自己的专业水平。
第三段：总结失败原因与解决方法（300字）。
从这次失败的经历中，我总结了一些输液失败的原因和相应的解决方法。第一，不熟悉患者的病史和身体状况，造成穿刺点选择不当。解决方法是在实施前要充分了解患者的情况，并进行全面的评估。第二，穿刺技术不够熟练，造成穿刺点出血、疼痛或失败。解决方法是加强技术培训，提高自己的操作水平。第三，未进行充足的准备工作，没有准备好所需的设备和药物。解决方法是事先检查所需物品，确保一切准备就绪。
第四段：对护理的反思与改进（300字）。
这次失败的经历让我对自己的护理思维和工作态度有了更深的反思。作为一名护士，我们要不断关注患者的情况，并保持敏锐的观察力，以及善于沟通的能力。在输液过程中，我们要积极与患者沟通，了解他们的感受和意见，并在操作中细心和耐心，避免给患者带来不必要的疼痛和不适。同时，我们也要注重自身的专业知识和技能的学习和提高，不断充实自己，提高自己处理各种情况的能力。
第五段：对护理工作的展望和期待（200字）。
通过这次失败的经历和反思，我对自己的职业规划和未来的护理工作有了更明确的认识和期望。我希望能够不断学习和提高，掌握更高级别的护理技术，提供更好的护理服务。我也希望能够帮助其他护士同事共同提高专业水平，并在工作中不断创新和探索，为患者提供更加优质和安全的护理服务。此外，我还要加强与其他医疗团队成员的合作和沟通，共同为患者的康复和健康贡献力量。对护理工作的热爱和执着使我愿意面对挑战并不断超越自己，为患者的健康事业贡献自己的力量。
静脉输液查房心得体会
静脉输液是常见的医疗手段之一，通过静脉管道将药物或营养液输送到患者体内，起到治疗疾病或滋养身体的作用。作为一个实习医生，近期我有幸能够参与静脉输液查房工作，这是一次宝贵的经验机会。在这次查房中，我学到了许多关于静脉输液的重要知识和技巧，同时也体会到了自己在这个领域的不足之处。通过这次经历，我深深地认识到了静脉输液对患者健康的重要性，下面我将详细介绍我在这次查房中的心得体会。
首先，静脉输液查房需要高度的细致和耐心。在开始巡查之前，必须先打开注射器检查液体颜色和透明度，确保无悬浮物和浑浊现象。然后，仔细观察注射部位是否有红肿、瘀斑等异常现象，检查输液是否正常进行。同时，还需要观察患者的病情变化和身体状况，及时处理各种情况，以确保患者的安全和舒适。
其次，静脉输液查房要求我们准确掌握各种情况下的处理方法。在查房过程中，经常会遇到输液管堵塞、输液速度过快或过慢等情况。对于这些问题，我们必须迅速采取相应的措施进行处理，以保证患者的治疗效果和安全性。此外，还需要根据患者的具体情况调整输液容量和速度，合理使用各种输液设备，确保输液的顺利进行。
第三，静脉输液查房需要与患者进行有效的沟通。在查房过程中，我们必须耐心倾听患者对病情的描述和反应，鼓励他们主动提出自己的问题和疑虑。同时，我们也要通过语言和肢体语言来向患者传达相关信息和指导，使他们能够理解并积极配合。通过与患者的良好沟通，我们不仅能更好地了解他们的病情和需求，还能提供更为有效的医疗服务。
第四，静脉输液查房需要团队合作和协调。在查房过程中，我们必须与其他医务人员密切合作，共同处理各种问题和挑战。合理分工和协调配合，能够提高工作效率和质量，减少疏漏和错误的发生。此外，还需要与患者的家属进行沟通和配合，使他们能够理解和支持我们的工作，提高治疗效果。
最后，静脉输液查房需要不断学习和提高自己的专业知识和技能。静脉输液是一个领域庞大而复杂的医疗技术，要想在这个领域做出出色的工作，必须具备扎实的理论基础和丰富的实践经验。因此，在查房工作中，我们要不断学习和积累经验，通过参加培训和学术交流活动，持续提高自己的专业能力和水平。
总之，静脉输液查房是一项既复杂又重要的工作，要求我们具备高度的细致、耐心和专业技能。通过这次查房经历，我深深认识到了静脉输液对患者健康的重要性，同时也意识到自己在这个领域的不足之处。通过不断学习和提高自己的专业知识和技能，我相信我能够在静脉输液领域做出更大的贡献，为患者的健康福祉而努力。
静脉输液失败心得体会
静脉输液是临床上常见的治疗方法之一，然而，一些患者或医护人员常常会遇到静脉输液失败的情况。本文将探讨静脉输液失败的心得体会，希望能够对相关从业人员提供一些有益的借鉴和建议。
静脉输液失败的原因有很多，包括静脉穿刺技术不熟练、穿刺点选择不合理、患者血流量不佳、输液管路堵塞等。而对于医护人员来说，技术不熟练、缺乏经验和注意力不集中是常见的原因。因此，只有不断提高技术水平、加强实践经验，并保持专注，才能减少静脉输液失败的情况。
第三段：注意静脉穿刺的技巧与细节。
静脉穿刺是静脉输液的第一步，技巧和细节至关重要。医护人员应该保持双手洁净，注意消毒，选择合适的穿刺点，并准确判断静脉的位置和深度。同时，要注意抬高患者的手，促进静脉充盈。在穿刺时，穿刺角度要合理，并控制好穿刺速度，以避免损伤血管壁。此外，穿刺后要稳定针头，避免抖动，以确保顺利插入静脉。
第四段：重视临床观察与交流沟通。
静脉输液过程中，医护人员需要针对患者的实际情况进行临床观察，及时发现异常情况。一旦发现血管堵塞、渗漏或其他问题，要及时停止输液并采取相应的处理措施。此外，医护人员之间也需要建立良好的沟通机制，及时交流输液过程中的问题和困难，共同商讨解决方案。及时有效的交流和沟通，可以减少静脉输液失败的概率，提高治疗效果。
第五段：总结与展望。
静脉输液失败是临床上不可避免的情况之一，但通过加强技术培训、提高实践经验以及严格遵守操作规范，可以有效减少失败的发生。医护人员应该不断学习更新的技术知识，与同行交流经验，共同提高自身的专业素养。同时，随着医学技术的不断发展，未来可能会出现更先进的静脉输液设备和技术，有望进一步降低输液失败的风险，提高治疗的成功率。
通过以上五段的连贯分析，我们可以更好地理解静脉输液失败的原因，学习相关的技巧和经验，并总结出一些有益的心得体会。只有不断提高自身的专业素养，严格遵守操作规范，并加强与同行的交流和沟通，才能在静脉输液过程中减少失败的发生，为患者提供更安全、有效的治疗。同时，我们也可以期待着未来静脉输液技术的进一步创新和发展，为更多患者带来福音。
静脉输液查房心得体会
第一段：引言及背景介绍（200字）。
静脉输液是医院日常工作中常见的治疗手段之一，而每天进行查房则是医生们了解病情、评估治疗效果的重要环节。在一个月的实习中，我有幸参与了静脉输液查房工作，深刻体会到了这一环节在医疗过程中的重要性以及自身的成长。通过查房，我不仅学到了丰富的专业知识，更了解到了患者的需求与情感，这是一段宝贵的经历。
静脉输液查房是医生了解患者病情、确保治疗效果的重要手段之一。在查房过程中，我们要观察患者的病情变化，了解并记录患者的疼痛、不适和不良反应等情况，以便及时调整治疗方案。同时，查房还可以与患者进行沟通交流，及时解答疑惑，提供心理支持。通过查房，医生可以更全面地了解患者的需求和反应，进一步提升治疗效果，改善患者的生活质量。
第三段：查房的具体流程和技巧（300字）。
在进行静脉输液查房时，我们首先要准备相关的工具和资料，如查房表格、病历本、血液检查结果等。接着，我们要仔细观察患者的病情，观察患者的面色、体温、呼吸、心率等指标的变化，并询问患者的病情和不适症状。此外，还需注意患者可能出现的不良反应，如过敏反应、药物不良反应等。在整个查房过程中，需要沟通和交流的技巧也是至关重要的，要耐心倾听患者的意见和困惑，并提供准确的解释和建议。
通过静脉输液查房工作，我深刻感受到了医生与患者之间的情感交流的重要性。为了更好地与患者沟通，我学会了倾听，患者不仅需要我们给予医学上的治疗，更需要我们关心和关怀。与患者的交流中，我能够感受到他们的不安与恐惧，因此我会倾力提供安慰和支持。此外，通过查房，我也学到了许多专业知识和技巧，如药物的副作用和不良反应的处理等。这些知识不仅帮助我更好地评估患者的病情，还提高了我对疾病的认识和处理能力。
第五段：结语与总结（200字）。
静脉输液查房是医生与患者之间紧密联系的桥梁，通过查房，不仅可以及时评估治疗效果，更能够提供患者所需的心理和情感支持。在这个过程中，我学会了倾听、关心和支持，也感受到了医学知识与人文关怀的结合之重要性。通过这段宝贵的经历，我深刻体会到了做医生的责任与使命，而静脉输液查房则成为了我成长的一个重要里程碑。愿我以后的医学生涯中，继续学习与成长，为患者服务。
静脉输液的技能心得体会
近年来，静脉输液作为一种常见的医疗护理技能受到越来越多的关注。作为一名护士，在学习和掌握静脉输液技能的过程中，我深深地体会到了这一技能的重要性和难度。在实践中，我逐渐积累了一些经验和心得。以下是我对静脉输液技能的心得体会。
首先，了解和熟悉静脉输液的基本知识十分重要。在进行静脉输液之前，我们必须了解静脉输液的目的、适应症和禁忌症，并对输液过程中常用的药物有所了解。此外，我们还需要了解不同的静脉通道和静脉穿刺的方法。只有对这些基本知识有清晰的认识，我们才能更好地进行后续的技能操作。
其次，掌握静脉穿刺技巧是成功进行静脉输液的关键。静脉穿刺是一项需要高度技术和经验的操作。在实践中，我发现正确掌握穿刺位置和技巧是非常关键的。首先要选择适合穿刺的静脉，通常颈部和前臂的静脉比较适合。穿刺时要控制好穿刺角度和深度，以避免造成不必要的伤害。此外，穿刺时需要有耐心和细心，遇到困难时要及时调整自己的姿势和力度，不可急躁行事。通过多次实践和经验总结，我逐渐能够灵活运用不同的穿刺技巧，提高了穿刺成功率。
第三，注意静脉输液过程中的细节操作。静脉输液是一项需要细致入微的工作。在输液过程中，我们要认真观察病人的状态和反应，及时调整输液速度和药物浓度，以确保病人的安全和舒适。此外，我们还要注意静脉通道的护理和保护。定期更换输液贴膜，保持通道通畅，避免感染的发生。通过细心和耐心的操作，我能够更好地掌握细节操作，提高了护理质量。
第四，注重静脉输液技能的培训和持续学习。静脉输液技能的学习和掌握是一个持续的过程。在实践中，我经常参加相关的培训和学习活动，不断深化对该技能的理解和掌握。与此同时，我也经常阅读相关的专业书籍和文献，学习最新的研究成果和临床经验。通过不断地学习和提高，我能够及时掌握新的技术和知识，不断提高自己的综合素质。
最后，加强与其他医护人员的合作和沟通。静脉输液是一项需要团队合作的工作。在实践中，我与其他医护人员密切配合，共同完成输液任务。在实践中，我逐渐理解到与其他医护人员的合作和沟通对于成功进行静脉输液至关重要。要及时与医生沟通病人的输液需求和特殊情况，与病人沟通和交流，消除他们的紧张和恐惧。通过良好的沟通和合作，我们能够提高工作效率，保证输液的安全和质量。
总之，静脉输液技能的掌握需要经验和不断努力。通过深入学习和实践，我逐渐积累了一些心得和体会。我相信，在未来的工作中，我将继续不断努力，提高自己的水平，为病人输液过程提供更加安全和专业的护理服务。
静脉输液后的心得体会
静脉输液是一种常见的医疗技术，通过将药物或液体输送到患者的静脉中，帮助改善患者的健康状况。作为一个常年有静脉输液经验的人，我对这一过程有了一些心得体会。以下是我对静脉输液的心得的五段式文章。
静脉输液是一种医疗过程，通过引导液体或药物到患者的静脉中起到治疗或辅助治疗的作用。过去的几年里，我曾因为手术和疾病而多次接受静脉输液。在这个过程中，我逐渐对静脉输液有了一些心得体会。我希望通过分享这些心得，能给其他接受静脉输液的人提供一些帮助和指导。
在接受静脉输液之前，有一些准备工作是必不可少的。首先，保持良好的饮食和健康的生活习惯是非常重要的，以便为输液过程提供一个良好的身体状况。其次，了解输液的目的和预期效果非常重要，可以与医生或医护人员进行交流，确保自己对整个过程有一个清晰的理解。最后，注重个人卫生和消毒，保持输液部位的清洁和干燥，以防止感染的发生。
第三段：静脉输液中的不适症状及应对方法。
在接受静脉输液的过程中，有时会出现一些不适症状，例如疼痛、灼热感、肿胀等。这些症状可能会使我们感到不舒服，但大多数情况下是暂时的。要应对这些不适症状，我们可以尝试改变输液部位的位置，让输液流速适当降低，或者向医护人员报告，以寻求帮助和建议。另外，注意放松自己，保持舒适的心态也是缓解不适症状的重要方法。
静脉输液结束后，我们需要注意一些事项，以确保输液效果的持续和身体的康复。首先，要遵循医生或医护人员的建议，按时服用其他药物或液体，以加强治疗效果。其次，要保持输液部位的清洁和止痒，以避免感染的发生。最后，要合理安排休息和饮食，给予身体充分的恢复和营养，以加快康复的速度。
静脉输液作为一种常见的医疗技术，已经在很多疾病治疗中发挥了重要的作用。然而，静脉输液仍然存在一些不足之处，例如疼痛、感染和不适等。对于这些问题，科学家和医护人员一直在努力改进，并已经提出了许多新的方法和技术。未来，随着科学和技术的进步，我相信静脉输液技术会更加先进和安全，能够为更多的患者带来更好的治疗效果。
总结：
通过参与静脉输液的过程，我对其中的一些心得有了更深刻的理解。这些心得包括准备工作的重要性、不适症状的应对方法、输液后的注意事项以及静脉输液技术的改进和展望。我相信这些心得能够帮助其他人更好地理解和应对静脉输液过程中的问题，提高治疗效果和提升生活质量。同时，我也期待着未来科学技术的进步，为静脉输液提供更好的解决方案。
神内科静脉输液心得体会
随着生活节奏的不断加快，人们的身体也逐渐出现各种各样的问题，需要对身体进行相应的保养和治疗，其中静脉输液是一项常见的治疗方法。在这个过程中，神内科的静脉输液是一项非常重要的步骤，充分掌握该技术将有利于提高治疗水平和治愈率。
正确使用静脉输液技术，首先需要掌握一些注意事项，确保其能够发挥作用。在使用静脉输液前，需要进行充分的准备工作，如注射器和药品的准备，消毒等。在操作时，需要严格按照医生建议进行，不得随意更改药品剂量或注射速度。在输液期间，还需注意药品出现异常反应或者发生意外情况时，需要及时向医生报告。
第三段：谈谈自己的体会和收获。
在实践的过程中，我充分领悟到了正确操作静脉输液的重要性，并体会到自己在这个过程中需要克服的困难和挑战。经过实践和不断的练习，我慢慢熟悉了该技术的使用方法，并有效提高了自己的操作技巧和速度。同时，也加深了我对该技术的理解和认识。
神内科静脉输液作为一种高效治疗方法，具有很多优势。在输液时可以精确控制药物剂量和速度，有效保证药物的疗效，提高治愈率。同时对一些慢性疾病，如糖尿病、高血压等也有很好的治疗作用。静脉输液可以缓解病人的疼痛和不适感，并迅速补充体内失水和电解质等物质。
第五段：总结。
从对神内科静脉输液的认识和体会中，我深刻领悟到了它的重要性和作用。掌握该技术需要的不仅是操作技巧，更是对疾病本质和治疗方法的理解和认识。今后我会继续在实践中不断提高自己对该技术的使用，并分享自己的经验和体会，为更多人的健康保驾护航。
静脉输液并发症
周围静脉输液并发症：发热反应，急性肺水肿，静脉炎，空气栓塞，血栓栓塞，疼痛，败血症，神经损伤，静脉穿刺失败，药液外渗性损伤，导管阻塞，注射部位皮肤损伤。
静脉炎预防及处理：1，严格执行无菌技术原则，避免操作中局部消毒不严密或针头被污染，对长期静脉输液者应有计划地更换输液部位，注意保护静脉。2.一般情况下，严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液，输液最好选用上肢静脉，输入刺激性药物时，应尽量选用粗血管。3.输入非生理ph值药液时，适当加入缓冲剂，输注氨基酸类或其他高渗药液时，应与其他液体混合输入，而且输入速度要慢4.严格控制药物的浓度和输液速度，输注刺激性药物的浓度要适宜，且输注的速度要均匀缓慢。5.在输液过程中，要严格无菌技术操作规程，严防输液微粒进入血管6.严格掌握药物配伍禁忌，每瓶药液联合用药，以不超过2-3种为宜7.在使用外周静脉留置针期间，每日用tdp灯照射穿刺肢体2次，每次30min，输液过程中，持续热敷穿刺肢体8.营养不良，免疫力低下的病人，应加强营养，增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部炎症抗炎能力9.尽量避免选择下肢静脉置留置针，输液时可抬高20-30度，加快血液回流，如果是手术时留置在下肢静脉的留置针，24h后应更换至上肢。10.加强留置针留置期间的护理，连续输液者，应更换输液器一次11.一旦发生静脉炎，停止在患肢静脉输液并将患肢抬高，制动。12.如合并全身感染，应用抗生素治疗。
一、压疮预防。
（二）注意事项。
3.正确使用压疮预防器具，不宜使用橡胶类圈状物。
二、压疮护理。
（一）评估和观察要点1.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度。
2.评估患者营养及皮肤情况，有无大小便失禁。
4.了解患者接受的治疗和护理措施及效果。
（二）注意事项。
三、伤口护理。
（一）评估和观察要点1.评估患者的病情、意识、自理能力、合作程度。
2.了解伤口形成的原因及持续时间。
3.了解患者曾接受的治疗护理情况。
4.观察伤口的部位、大小(长、宽、深）、潜行、组织形态、渗。
出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况。
（二）注意事项。
1.定期对伤口进行观察、测量和记录。
2.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率。
四、造口护理。
（二）注意事项。
3.保持造口袋底盘与造口之间的空隙在合适的范围。
4.避免做增加腹压的运动，以免形成造口旁疝。
5.定期扩张造口，防止狭窄。
五、静脉炎预防及护理。
（一）评估和观察要点1.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号，材质。
2.评估穿刺部位皮肤情况、血管弹性及肢体活动度。
3.了解药物的性质、治疗疗程及。
输液速度对血管通路的影响4.根据静脉炎分级标准评估静脉炎情况。
（二）注意事项。
3.湿热敷时，避开血管穿刺点、防烫伤。
六、烧伤创面护理。
2.评估烧伤面积、深度、部位、渗出液的气味、量及性质，有无污染、感染等。
3.严重烧伤患者应观察生命体征。
（二）注意事项。
1.使用吸水性、透气性敷料进行包扎且松紧度适宜。
2.烦躁或意识障碍的患者，适当约束肢体。
3.注意变换体位，避免创面长时间受压。
4.半暴露疗法应尽量避免敷料移动，暴露创面不宜覆盖敷料或被单。
八、植皮区皮肤护理(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度。
2.观察植皮区皮瓣色泽、温度、指压反应、血供及疼痛程度。
4.植皮区域勿暴露于高温、强日光下避免损伤。
九、糖尿病足的预防。
（一）评估和观察要点1.评估发生糖尿病足的危险因素。
2.了解患者自理程度及依从性3.了解患者对糖尿病足预防方法及知识的掌握程度。
（二）注意事项。
十、糖尿病足的护理(一）评估和观察要。
1.评估患者病情、意识状态、自理能力、及合作程度。
2.根据wagner分级标准，评估患者足部情况3.检测血糖变化。
（二）注意事项。
1.避免在下肢进行静脉输液2.严禁使用硬膏、鸡眼膏或腐蚀性药物接触伤口。
3.准确测量伤口面积并记录。
十一、截肢护理。
（一）评估和观察要点1.评估患者病情、自理能力、合作程度、营养及心里状态。
（二）注意事项1.弹力绷带松紧度应适宜2.维持残肢于功能位。
透析室专科题。
二、急性中毒病人血液灌流观察要点。
1，评估病人生命体征，神志是否清楚。血压是否稳定，微循环灌注情况，有无呼吸困难、发绀。
2，评估病人面色苍白或红润，肢体活动情况，有无皮肤破损。了解病人是否有出血倾向，血小板的数量与质量，有无皮肤粘膜紫斑、呕血、黑便、咯血等。
3，评估病人中毒原因是自服或误服.参考相关检查结果，了解中毒程度。
4，评估病人基础血糖的情况，尤其注意病人有无低血糖症状。
三、血液透析的护理措施。
刺，防止感染，注意观察，及时发现渗血。拔针时正确按压针眼，防止局部血肿、动脉瘤，并向病人解释。
5，严格执行无菌操作，置管及动静脉内瘘穿刺时，选择好正确的位置，防止局部血肿，宣教带管期间的注意事项。
6，掌握抗凝技巧，根据常规与个体特异性相结合进行血透抗。
凝，保持血液肝素化。
7，解释呕吐的原因，要求病人。
每日摄入优质蛋白质1~1.5g/kg,低盐2g/d。低钾、低磷，适量补钙。观察甲状旁腺代谢紊乱程度以及钙、磷代谢异常。
8，定期检测病人各项生化指标，如血肌酐、尿素氮等，观察病人的体能状态、贫血程度等。判断血液透析的疗效，必要时修改透析方案。
四、透析机的消毒措施。
【1】透析机外部消毒。
1，每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外。
部进行初步的消毒，采用500mg/l的含氯消毒剂擦拭消毒。
2，如果血液污染到透析机应立。
即用1500mg/l浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/l浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
【2】机器内部消毒。
1，每日透析结束时应对机器内。
部管路进行消毒。
2，透析时如发生破膜、传感器。
渗漏，在透析结束时应对机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。
1.疼痛：是一种令人不快的感觉。
应：是机体对疼痛刺激所产生的一系列生理病理变化和心理变化。4.疼痛阈：是个体所能感受到的最小疼痛。5.疼痛耐受力：
迷：意识完全丧失，对各种刺激。
中毒意外低温淹溺和电击等各。
在于不同疾病中共同的和成套的功能，代谢和形态结构的病理性变化。13.脑死亡：指机体作为一个整体的功能的永久性丧失，整体死亡的标志。14.水肿：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。15.肺水肿：肺间质有过量液体积聚和溢入肺泡腔内。16.缺氧：当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织的代谢功能，甚至形态结构都可发生异常变化。17.应激：机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性全身反应。18.休克：机体在严重失血失液感染创伤等强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，导致各重要生命器官和细胞的功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。19.呼衰：指由于外呼吸功能严重障碍。以致在静息时动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。20.急性肾衰：指各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程。
静脉输液责任书
各村卫生所：
为了进一步绝村卫生所静脉输液现象，降低安全隐患，保证患者就医安全、有效，治理过度医疗，减少医疗纠纷和事故的发生，特签订村所静脉输液目标管理责任书，如发现私自输液及出现输液安全差错事故，输液卫生所及责任人承担一切法律责任，卫生院概不负责。
责任单位：
单位负责人：责任村所：责任村所：责任村所：责任村所：责任村所：责任村所：责任村所：
时间：年月日村所负责人：时间：月日。
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静脉输液讲稿
同学们好，今天我们一起来学习周围静脉输液相关的理论知识。主要包括静脉输液的目的、常用溶液和补液原则。
静脉输液（intravenousinfusion）是指利用大气压和液体静压形成的输液系统内压力高于人体静脉压的原理，将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的技术。1.这项技术的主要目的有以下四个：首先通过静脉注射能够及时给患者补充水和电解质，从而维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的失水，酸碱平衡紊乱的患者，例如一些腹泻，剧烈呕吐，大手术等。
其次，可以增加血容量，维持血压，改善微循环。这常常用于一些严重烧伤，大出血，或者休克等病人身上。
再次，可以通过输入药物而达到解毒，控制感染，利尿和治疗疾病的目的。例如我们临床上常用的头孢类静滴就是为了控制感染，而异烟肼则是为了治疗结核。
c碱性溶液：5%和1.4%碳酸氢钠，11.2%和1.84%乳酸钠溶液。碱性溶液在临床比较少用，因为临床有宁酸勿碱的原则，相对酸中毒而言碱中毒更难解决。其中乳酸钠不宜用于一些休克，肝功能不好，缺氧，有心衰的患者和新生儿使用。因为他们对乳酸的利用能力差，很容易加重乳酸血症。
d高渗溶液。临床最最常用的是20%甘露醇，常用于脑外伤的患者，可以降低颅内压。
（2）胶体溶液。
胶体溶液与晶体溶液不同在于它分子量大，所以能在血液中存留时间较长，这样就能够有效维持血桨胶体渗透压，血浆胶体渗透压的升高会让一些通过渗透进出膜两侧的小分子，例如水分子，进入血浆中，从而增加血容量，改善微循环，提高血压。常用的溶液有以下几种：a右旋糖酐，临床常用的有中分子和低分子，前者主要就是扩容，而低右除了扩容外还有抗血栓形成的功能，所以在临床上更常用。
b羟乙基淀粉，也可以叫706代血浆，而且和右旋糖酐比在体能停留时间更长，过敏反应也比较少，所以扩容效果更好，在急性大出血时还能够与全血共同使用。
c明胶类代血浆：此类血浆代用品有很好的血液相容性，也就是说即使输注很多也不会影响血液自身的凝血机制和纤维蛋白溶济系统，所以它比右旋糖酐更安全。
d血液制品：这类制品除了扩容，提高胶体渗透压外还能够补充蛋白质和抗体。常用的有白蛋白和血浆蛋白。但是这类制品价格昂贵，而且对于机体而言是异体蛋白的输入，相对前面几种更容易出现过敏反应，有些血制品还会出现一些安全隐患，例如一些传染性疾病。当然随着制作工艺的提高这类事件发生率不多下降。
（3）静脉高营养溶液：凡是通过消化道不能获得人体需要的足够营养物质都可以通过静脉来维持，因此又称作肠外营养。所以静脉高营养溶液的主要成分都是机体必须一些物质，例如氨基酸，维生素，矿物质，脂肪酸等等。具体组成要依据患者的实际需要来配置，配置时要注意无菌，且现用现配，同时还要记住不能在营养溶液内添加任何与营养无关的物质，例如一些药物。在临床上常用的静脉营养溶液有复发氨基酸，脂肪乳剂等。在护理工作中要注意那些有颜色的肠外营养液，因为往往有病人会同时既用肠内又用肠外，这时候换药的时候要注意查对通道以免出错。
3.临床补液原则：在实际工作中输入的液体是要依据患者自身需要来定的，但一般遵循以下原则（1）先晶后胶、先盐后糖。在未查明患者情况而患者有需要补液则可以先用晶液扩容，由于晶体溶液在体内存留时间短大概是以小时左右，所以要尽快查明患者需要后再用相应胶体溶液持久扩容。先盐后糖液是这个原理，因为糖溶液经济体代谢后很快就转为低渗溶液，所以扩容作用相对小。
（2）先快后慢，这是给病人补液的时候早期速度可以快些，等到患者病情基本稳定后再逐步减慢。一般在开始的4到8个小时内要求输入补液总量的三分之一或者二分之一，剩下的液体量则在24到28小时内补足。例如烧杀患者的补液，烧伤后的第一个24小时里，头八个小时要求快速补液，所补充的液体为所需液体总量的一半，在后续的16个小时里再补充剩下的另一半。当然具体速度要依据患者的实际情况，比如年龄，心肺功能等。老年患者和心肺功能不好的患者就要注意不能太快。
（3）宁少勿多，补充液体量时否足够时根据所检测的尿比重和尿量来看的，当每小时尿量达到30到四十毫升，比重为1.018就说明补液量恰当。
（4）补钾四不宜：不宜过早，见尿补钾；不宜过浓，不超过0.3%；不宜过快，成人每分钟30到40滴，小儿减量；不宜过多成人每天不超过5g，小孩子每天为0.1~0.3g/kg。
好，今天的内容就是这么多，下结课我们将继续讲解具体如何操作静脉注射。
静脉输液
a补充水分及电解质，预防和纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。
b增加微循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注。
c供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。
d输入药物，治疗疾病2静脉输液的注意事项。
a严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。
c对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端下静脉开始穿刺（抢救时可例外）。
d输液前要排尽输液管和针头内空气，药液滴尽前要及时更换输液瓶活拔针。
e注意药物的配伍禁忌，对于刺激性或者特殊药物，应在确认枕头已刺入静脉时再输入。
g输液过程中要加强巡视3常见输液故障及排除方法。
a溶液不滴。
b茂菲氏滴管液面过高。
c茂菲氏滴管液面过低。
d输液过程中，茂菲氏滴管液面自行下降4常见输液反应。
a发热反应因输入致热物质引起。多发生于输液后数分钟至一小时。
b循环负荷过重反应也称急性肺水肿，由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加心脏负荷过重引起的。
d空气栓塞输液导管内空气未排尽，导管连接不紧有漏气。二静脉输血法。
a补充血容量增加有效循环血量，改善心肌功能喝全身血液灌注，提升血压，增加心排出量，促进循环。
b纠正贫血增加血红蛋白含量，促进携氧功能。
c补充血浆蛋白增加蛋白质，改善营养状况。
d补充各种凝血因子喝血小板改善凝血功能，有助于止血。
e补充抗体补体等血液成分增强机体免疫力，提高机体抗感染的能力。
f排除有害物质静脉输血的原则。
a输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验。
b无论是输全血还是输成分血，均应选用同型血液输注。
a各种原因引起的大出血为静脉输血的只要适应证。
b贫血或低蛋白血症输注浓缩红细胞血浆清蛋白。
c严重感染输入新鲜血以抗体和补体，切忌用库存血。
a在取血喝输血过程中，要严格进行无菌操作及查对制度。在输血前，一定要由两名护士根据需查对的项目再次进行查对，避免差错事故的发生。
b输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。
c血液内不可随意加入其他药品，如钙剂酸性及碱性药物，以防血液凝集或溶解。
d输血过程中，一定要加强巡视，观察有无输血反应的现象，并询问患者有无任何不适。一旦出现输血反应，应立刻停止输血，并按输血反应进行处理。
e严格掌握输血速度，对年老体弱严重贫血心衰患者应谨慎，滴塑宜慢。
f输完的血袋送回输血科保留24小时，以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。