应急预案是为了迅速有效地组织和指挥应急处置工作，保护群众的人身财产安全。以下是小编为大家收集的应急预案范文，仅供参考，希望能够给大家提供一些启发和指导。
事故应急预案
为全面贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，保证员工生命安全，规范应急管理工作，做到发生突发事件后能及时、有效、有序、迅速应对处臵，最大限度地减少事故造成的人员伤亡、财产损失与社会影响,特制定本预案。锅炉是我厂使用的重要设备，它是一种承受高温高压、具有爆炸危险的特殊设备，如果发生紧急情况，特别是锅炉爆炸、爆管和缺水等紧急情况，不知道怎样应急，将发生重大恶性事故，直接危及着员工们的生命安全，并会造成公司财产及社会名誉的巨大损失。
本预案适用于我厂在用燃煤蒸汽锅炉发生设备事故应急处理。
a)以人为本，最大限度保证企业员工和群众生命安全。
b)先抢救人员、控制险情，再消除污染、抢救设备。
1、组织机构。
组长：
副组长：
成员：
2、应急指挥领导领导小组职责：
(1)负责设备事故现场救援的指挥、协调工作。
(2)负责采取有效措施，防止事故蔓延。
(3)负责组织对事故设备进行抢修，尽快恢复设备运行。
(4)负责组织事故鉴定和事故原因分析工作。
(5)负责设备事故的处理。
(6)应急指挥领导小组办公室设在调度室，联系电话：
3、按规定成立应急救援小组。
组长：
副组长：
成员：
4、应急救援小组职责。
（1）负责本单位的锅炉事故的应急与响应工作；
（2）负责及时与厂应急行动指挥部和有关部门联系以解决问题，安排事故调查小组赴事故发生地处理问题。
（3）各应急小组在应急指挥领导部的指挥下，承担警戒、抢险、救人、抢救财产、设备和疏散群众任务。
（4）负责向应急行动指挥小组和相关部门报告。
（5）负责配合有关部门进行厂内机动车辆事故调查处理。
（一）、锅炉的特点。
1．锅炉运行必须非常可靠，一旦发生故障，将造成停电、停产、设备损坏，其损失将是非常严重。
2．锅炉在运行中受高温、压力和冲刷腐蚀的影响，容易造成事故。
3．锅炉是一种密闭的压力容器，在高温和高压下工作，有爆炸的危险。一旦发生爆炸，将摧毁设备和建筑物，造成人身伤亡，破坏性非常惊人。
（二）、锅炉发生事故的原因。
1．锅炉水位过低会引起严重缺水事故；锅炉水位过高会引起满水事故，长时间高水位运行，还容易使压力表管口结垢而堵塞，使压力表失灵而导致锅炉超压事故。
2．水质管理不善。锅炉水垢太厚，又未定期排污，会使受热面水侧积存泥垢和水垢，热阻增大，而使受热面金属烧坏；给水中带有油质或给水呈酸性，会使金属壁过热或腐蚀；碱性过高，会使钢板产生苛性脆化。
3．水循环被破坏。结垢会造成水循环被破环，如锅炉碱度过高，锅筒水面起泡沫、汽水共腾易使水循环遭到破坏。水循环被破坏，锅内的水况紊乱，有的受热面管子将发生倒流或停滞，或者造成“汽塞”，在停滞水流的管子内产生泥垢和水垢堵塞，从而烧坏受热面管子或发生爆炸事故。
4．超温运行。由于烟气流差或燃烧工史不稳定等原因，使锅炉出口汽温过高，使受热面温度过高，造成金属烧损或发生爆管事故。
5．超压运行。如安全阀失灵，或者在水循环系统发生故障，都将造成锅炉超压运行，严重时会发生锅炉爆炸。
6．炉排故障会引起停炉事故。
7．锅炉工误操作、错误的检修方法和对锅炉不定期检查等都将导致事故的发生。
1．缺水事故的症状。
锅炉在运行时，当水位表指示的水位低于最低水位线时，叫锅炉缺水。锅炉事故中，发生最多的是缺水事故，缺水事故分为两种情况：
（1）轻微缺水，锅炉轻微缺水是指当锅炉水位从水位表内消失后，用冲洗水位表和“叫水”的方法，水位能出现，称为锅炉轻微缺水。
（2）严重缺水，当采用“叫水”的方法后，锅炉的水位仍然不能在表内出现的，称为锅炉严重缺水。当汽包缺水时，会破坏水循环，出现停滞，汽水分层，下降管抽空等，严重缺水会烧干锅，造成重大事故。同时缺水会使汽温大为升高，甚至影响到设备的安全运行。
2．锅炉缺水的主要现象是：水位表内的水位低于水位下限或者看不见水位，低水位水位指示计负值增大；双色水位计呈绿色；水位报警器发出声响和低水位信号灯发光；给水量不正常地小于蒸汽流量。
3．造成缺水的原因。
（1）操作人员不认真司职，责任心不强。
（2）锅炉运行人员运行技术水平低，误判断，误操作，甚至把缺水当成满水。
（3）水位指示仪表本身的原因引起缺水。
（4）给水系统故障引起。
（5）炉排污管道、排污阀泄漏。
（6）一根主给水管线同时向多台锅炉给水，发生抢水现象。
4．缺水事故的处理。
首先进行锅炉水位的吸水法检查水位后，以确定是严重缺水还是经微缺水。当锅炉的所有直观水位表均看不见水位时，必须立即停炉，并按照下述方法进行处理：
（1）对可以进行“叫水”的锅炉立即进行“叫水”操作。
方法如下：
先开疏水阀，再关水阀以吹洗汽阀，然后开水阀关汽阀，吹洗水阀。吹洗完毕后开汽阀疏水阀。这时水位应迅速恢复到实际位置，并上下晃动。“叫水”操作的要点是不要拧动水位表的水旋塞。
（2）叫水”操作后，水位表出现水位时，可以缓慢地开启动锅炉的燃烧设备，使其继续投入使用。如果启动锅炉给水阀门时，锅炉内有强烈的响声或加大给水时仍不见水位上来，绝不可以启动锅炉的燃烧设备，必须停炉待检查。
（3）在锅炉运行时，当发现严重缺水或满水；水位计压力表或安全阀等安全部件失效；给水装置全部失效，以及受热而爆裂严重变形、泄漏无法维持正常运行等情况时，应紧急停炉。停炉的主要步骤：立即停止供给燃料和送风，减弱引风；熄灭和清除炉膛内的燃料（指火床燃烧锅炉），注意不能用向炉膛浇水的方法灭火，而用黄砂或湿煤灰将红火压灭，并要预防粉尘二次爆炸；打开炉门、灰门，烟风道闸门等，以冷却炉子；切断锅炉同蒸汽总管的联系，打开锅筒上放空阀排放或安全阀以及过热器出口集箱和疏水阀；向锅炉内缓慢进水、放水，以加速锅炉的冷却。严重缺水事故，切勿向锅炉进水。
5．预防锅炉缺水的方法。
（1）加强锅炉工的安全技术教育，迅速提高操作水平。
（2）经常冲洗水位表，确保水位表指示水位准确。
（3）加强给水装置及水位报警系统的维护管理，定期进行校验和调校。
（4）正确安装水位表，运行中加强检查，防止出现假水位。
1．满水事故的处理方法：
（1）当锅炉汽压正常、水位高于最高安全水位线时，但低于上部可见边缘，应冲洗水位表，验证水位是否假水位，确定水位指示准确性，并采取措施减少给水，恢复水位正常。
（2）水位继续升高时，应开启排污阀和事故放水阀放水。保证安全水位。
（3）经上述处理后，锅筒水位继续上升，且高于上部可见边缘，应采取故障原因且消除隐患后，再恢复运行。
1．汽水共腾事入处理。
（1）减弱燃烧，关小主汽阀，降低负荷。
（2）全开锅筒表面排污阀，并适当开启定期排污阀，同时加大给水，保持正常水位，以降低锅炉的含盐量，提高锅水品质。
（3）采取有效措施，改善锅水品质，增加对锅水的化验分析次数，若造成蒸汽管道水击时，应开启蒸汽管道和分汽缸上的疏水器（阀）将水排出。
（4）故障排除后，应冲洗水位表恢复正常运行，如经上述处理后故障仍未排除，应立即停炉检查。并立即向有关领导汇报。
1．炉管爆破事故的处理。
（2）当管子严重破裂，不能够维持正常水位、汽压时，应采取紧急停炉措施，此时，引风机不能停，给水继续，尽力维持水位，防止其它管子烧环。
（3）如果有几台锅炉并列供汽时，应将爆管锅炉与蒸汽母管解列。
1．省煤器损坏事故的处理。
（1）省煤器损坏时，视泄漏程度缓慢或紧急停炉检修。
1．空气预热器损坏事故处理。
（1）轻微损坏时，可继续运行，待备用炉投入运行后停炉检修。
（2）严重损坏无法保证锅炉正常运行时，应停炉检修。
（七）锅炉运行中水位表玻璃板（管）破裂事故。
1．锅炉运行中水位表玻璃板（管）破裂时应紧急停炉检修。
1．对锅炉超压事故的处理。
（1）减弱燃烧。
（2）如安全阀失灵而不能紧急开启排汽时，可以手动控制开启或现场控制排汽阀泄压排汽。
（3）保持水位表正常水位。
（4）进行上水和排污，降低炉温。
（5）弄清超压产生的原因后，再决定压火或恢复运行。
1、应急处理步骤：
(1)立即停炉。
(2)保持现场，立即向值班干部、队领导汇报。
(3)进行吹扫，分析爆燃原因。
(4)发生人员伤亡时，立即进行急救或送医院就医。
(5)检查对流段积灰是否严重，烟囱是否畅通。
2、抢险过程中的注意事项及处理措施：
在抢险过程中注意防止操作人员触电、烧伤，如发生上述情况，应紧急停电，使触电人脱离电源，把触电人抬至干燥通风处；如触电人呼吸心跳停止应立即进行人工呼吸进行抢救，不能中断至专业医护人员到来。
1、发生重大以上(含重大事故)特种设备事故，由特种设备事故应急救援领导小组牵头，组织有关专家成立事故调查组，对设备事故现场进行勘察，讯问有关当事人，从技术、管理方面认真分析事故原因，提交事故原因分析报告和处理意见。
2、应急工作结束后，应急救援小组要认真核对参加应急的人数，清点各种应急机械与设备、监测仪器、个体防护设备、医疗卫生设备和药品、生活保障物资等。现场应急救援小组应整理好应急记录、图纸等资料、核算应急发生的费用，并及时组织参加应急的部门与人员进行总结分析，写出应急总结报告，在规定时间内上报相关部门。
各锅炉使用单位应依据应急预案的要求，根据施工现场实际情况组织应急预案演练，演练每年不少于一次。
演练重点：
一是在事故期间报警通讯系统能否运作畅通；
二是人员能否以最快速度撤离危险区；
三是应急救援队伍与救援装备、物质能否以最快速度到达现场；
四是能否有效控制事件进一步扩大。
演练可采取全部演练与部分演练等形式。
安全生产事故应急预案风险评估报告
为贯彻落实《国务院安委会办公室应急管理部关于开展2022年全国“安全生产月”活动的通知》（安委办〔2022〕7号）精神，根据总局有关工作部署，现就集团公司开展2022年“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动通知如下。
指导思想。
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关于安全生产重要论述，大力宣传贯彻安全生产法有关规定，全面落实总局安全生产七条举措要求，有力推动集团公司安全生产十条措施落地，扎实开展安全生产专项整治三年行动和安全生产提升年行动，通过开展系列宣传教育活动，强化作业现场安全管理，增强员工主动安全防护意识，提升整体安全风险管控能力，以高水平安全保障公司高质量发展，以实际行动迎接党的二十大胜利召开。
活动主题。
遵守安全生产法，当好第一责任人。
组织机构。
集团公司安全生产委员会为“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动领导机构，下设活动办公室，设在集团公司安委会办公室（安全环保部），负责活动期间具体组织协调和检查推进工作。各单位要建立健全活动领导组织机构，明确工作职责和活动方案，推动“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动有效开展。
活动安排。
2022年“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动，要紧扣一个专题、推进两个重点、压实三个安排、开展五类活动，自6月1日至9月30日在集团公司范围内全面开展，各单位要紧密结合实际，采取多种形式广泛深入开展各项活动。
安排一次安全生产专题学习。
（6月1日至6月20日）。
各单位要持续深入学习贯彻习近平总书记关于安全生产重要论述，党委理论学习中心组要安排安全生产思想理论专题学习，集中观看学习《生命重于泰山》电视专题片，深刻领会安全生产重要性，提高企业统筹发展和安全能力。积极开展安全生产大讲堂，党政主要负责人带头讲安全，安全部门负责人专题讲安全，各级管理人员带头讲安全、一线班组员工互动讲安全，开展“公开课”、“大家谈”、“班组会”等学习活动，推动专题学习向基层党组织、经营实体、项目延伸，宣传国务院安全生产十五条措施重要意义，学习单位主要负责人安全公开课成果，切实把学习成果转化为推动安全发展的工作实效。活动期间，集团公司将在“xx”微信公众号刊载优秀授课视频，供各单位在线学习，引导员工树牢安全意识，有效提升全员安全素质。
（6月1日-30日）。
各单位要树牢安全法治意识，着重开展安全法普法教育活动，集中组织“第一责任人安全倡议书”公开承诺、以案释法教育活动，逐级开展“第一责任人”履行《安全生产法》七项职责情况问卷活动，增强履职紧迫感、责任感和使命感。各单位要通过全国安全生产月官网、链工宝app等方式，动员广大职工参加全国“新安法知多少”网络知识竞赛、全国应急管理普法知识竞赛等活动，全面学习新安全生产法条文及其释义，了解从业人员安全生产权利义务，提高一线员工知法守法意识。集团公司对于组织得力排名靠前争得荣誉的单位将给予考核加分奖励。活动期间，各单位要坚持以考促培，按照不低20%比例（企业数量）组织新安全生产法抽考，实现基本安全知识100%合格。
重点推进十条措施落地。
（7月1日至8月30日）。
各单位要切实落实集团公司安全生产十条措施要求，通过大家谈、班组会、答题等形式广泛宣传近期安全生产重点工作部署，重点讲解全员安全生产责任落实、风险管控理论知识、隐患排查治理方法等内容，持续推进落实全员安全生产责任工作方案实施，按照责任分工狠抓任务落实，开展阶段性回头看和情况总结，从全局角度系统剖析安全生产三必须、一岗双责落实情况，要作为各单位安委会重要研究内容，协调安委会成员做到安全生产齐抓共管。集团公司将利用公众号等方式集中刊载各单位具体做法和推进情况，切实推动安全生产十条措施落实有进展。
进一步压实三项任务安排。
（8月1日至9月30日）。
各单位要进一步完善工作调度推动机制，确保前期任务安排有序推进取得实效。一是压实基层作业现场安全管理。学习落实集团公司《关于加强作业现场安全管理工作的通知》要求，积极开展作业现场安全生产标准化创建，开展反违章曝光和考核活动，确保现场安全风险可控受控。二是压实提升年各项任务落实。各单位要结合前期实施情况，围绕安全管理体系六个方面内容，对标对表各项提升任务实施情况，统筹各项工作完善安全预控机制。三是压实重点风险隐患挂牌督办。按照集团公司重点关注风险隐患清单挂牌督办要求，以此次活动安排为契机，从宣传教育、技术改造、硬件保障等方面，开展本单位重点风险隐患交底告知和治理提升，确保“拿不准”风险隐患可控能控在控。
开展“安全宣传咨询日”活动。
（6月16日）。
6月16日前后，各单位要结合疫情防控实际，以基层现场为重点，开展线上为主、线上线下相结合的“6·16安全宣传咨询日”活动，购买发放安全生产知识宣传用品，制作布置安全生产专题宣传展板，创新开展直播互动、网上展览和直播答题，邀请企业各业务口专家、各层级管理人员与基层员工进行互动，开展专家走现场、远程指导服务、线上座谈答题等活动，解决广大职工关心的安全生产烦心事、难题事，利用自媒体刊登公益广告、海报、短视频等，增强宣传咨询活动的时效性、趣味性。
开展全员安全警示教育活动。
（6月15日至7月15日）。
各单位组织全员观看事故警示教育片，以个人经历为重点开展安全经验分享活动，开展典型分享案例征集评优，切实提升各层级安全危机意识。具备条件的可组织员工就近参加安全生产体验基地、专题展览等活动，收集学习安全生产违法行为处罚和刑事犯罪案例，安全管理人员开展典型事故调查报告座谈学习，从不同角度增强警示教育震慑力，防止类似事件再次发生。积极参加总局安全生产教育培训，重点学习新安全生产法和危险化学品、工程建设产业安全生产法律法规、标准、规程等内容。
开展安全隐患全员直通车活动。
（7月15日至30日）。
各单位要完善生产安全事故隐患及建议报告奖励制度，利用多种方式建立快捷直通机制，公布电子邮箱、报告电话、公众号留言等途径，广泛开展“我是安全吹哨人”、“查找身边隐患”等活动，聚焦重点风险隐患识别管控措施落实情况，盯住关键环节和特殊时段，要完善报告隐患分级评估奖励机制，定期收集汇总安全生产建议及报告事项，及时查缺补漏补齐短板，有效夯实全员安全生产防线。集团公司鼓励所有员工报告事故隐患和举报安全生产违法行为，对经查证属实的举报，根据风险程度给予奖励，标准如下：对报告1次重大事故隐患、举报安全生产违法行为的，给予人员1000至2000元奖励；对举报1次一般事故隐患的，给予人员300至500元奖励。
开展应急演练全员参与活动。
（8月1日至30日）。
各单位要充分认识夏季、暑期生产安全事故高发敏感时段，强化应急装备资源保障，密切关注气象预警信息变化，加强应急法规知识宣传培训和应急队伍日常建设，完善应急管理预案和处置流程。开展应急处置和紧急避险技能宣传培训，完善应急预案和工作流程，有针对性地开展应急演练活动。要动员基层广泛开展有限空间中毒窒息、交通安全、人员密集场所火灾等突发事件现场处置演练。各单位要加强对基层现场应急预案演练的抽查检查，促进防灾避险和应急处置能力提升。
开展特色安全文化活动。
（6月1日至9月30日）。
各单位要助力主业，积极参与、配合各级政府组织开展的“安全生产万里行”等活动，结合企业文化开展安全演讲、有奖征文、安全小发明、安全知识答题等各类特色安全文化活动，继续深入开展“安康杯”竞赛、“青年安全生产示范岗”、“党员身边无事故”等群众性安全生产共建共享活动，鼓励员工踊跃参加安全文化精品征集展示、“美好生活从安全开始话题征集”等系列活动，夯实安全生产工作群众基础，提升企业安全文化感染力。
有关要求。
（一）认真组织，强化宣传。各单位要高度重视，围绕活动主题，健全组织机构，细化任务分解，层层落实责任，加强活动过程监督指导，充分利用互联网、微信群、微信公众号等平台，组织开展多种形式的集中宣传和营造氛围，确保“安全生产月”暨“百日安全无事故”各项活动有序、有效开展。（二）贴近实际，全员参与。要把“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动与年度安全生产目标有机结合，制定详实可行的活动方案，明确具体要求和阶段任务，在广泛动员、组织开展、督促检查等重点环节抓落实，统筹联动、扩大影响，力求广泛参与、最大影响，以活动开展推动安全生产工作提升。（三）抓住重点，确保实效。要把“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动与当前安全生产任务结合，服务各项任务推动开展，力求安全生产提升年、重点风险隐患挂牌督办等工作取得阶段性进展，推动专项整治三年行动纵深开展，切实解决当前安全生产工作中的突出问题，务求实效打牢安全生产基础。各单位要高度重视、强化统筹，根据疫情防控形势变化及时调整工作安排，在严格落实疫情防控措施前提下，认真组织各项任务活动，要注重培养典型，发现典型，宣传典型，共享经验和做法，对活动中工作突出的单位和个人给予表彰和奖励。活动期间，各单位要积极投稿宣传，形式要图文并茂，也可采用视频短片形式，集团公司将通过“安全之家”等平台刊载报道。
应急预案风险评估
1、加强业务知识的学习。
加强输尿管镜技术的培训,夯实基础,不断学习对输尿管镜镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照输尿管镜镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理输尿管镜镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握输尿管镜镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，输尿管镜镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
时间,简化手术过程,将对机体的影响降至最低。
6、严格落实执行手术准入制度、手术安全核查制度、查对制度等核心制度。
落实患者安全目标责任制，确保依法依规开展手术，对手术医师、手术器械、材料做到100%符合规范。术中医护全程参与，遇突发意外情况按既定预案执行补救。
可能发生的风险及并发症及其防治措施：
输尿管穿孔。
输尿管镜术后多数患者出现肉眼血尿,一般尿色微红,持续1-2d恢复正常,偶尔出现血尿较重的患者,可予止血药物,持续严重血尿可行膀胱镜检查明确出血在下尿路还是上尿路,再具体处理。
输尿管镜手术并发症的发生与操作者的熟练程度有一定关系。操作者应及时。
总结。
手术经验,注意防止并发症发生的原因,才能提高手术技能,减少并发症的发生。
应急预案风险评估
1、加强业务知识的学习。
加强妇科内镜技术的培训,夯实基础,不断学习对内镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照内镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理内镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握内镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，内镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
5、与麻醉医师充分沟通。
从术前用药到术中监护和术后管理,多听取麻醉医师意见。尤其是腹腔镜手术的co2气腹对机体呼吸、循环系统和全身血流动力学等的影响是关注的重点。对于耐受能力降低的患者,要尽可能缩短手术时间,简化手术过程,将co2气腹对机体的影响降至最低。
手术中可能发生的风险、并发症及其防治措施：
一、气肿。
1、皮下气肿最多见,因腹壁穿刺口过大,术中套管反复脱出;或者手术时间长、气腹压力过高、co2气体渗漏引起。表现为局部捻发感。术中发现皮下气肿可钳夹密闭穿刺口,或降低气腹压力,无需其他特殊处理,术后发现局限性皮下气肿亦无需特殊处理。皮下气肿多在2天左右吸收。
2、腹膜外气肿气腹针穿刺未进入腹腔所致。早期发现可将气腹针拔出重新穿刺,如置入腹腔镜时发现,可取出腹腔镜使气体自套管逸出,或于直视下用穿刺套管刺破腹膜无血管区,使co2渗入腹腔内,但要注意避免损伤腹壁结构。
3、纵隔气肿因腹膜外气肿延伸到纵隔,或腹腔内压力过高,气体沿主动脉周围或食管裂孔通过横膈所致。老年人多见,患者表现为心脏浊音区消失、心音模糊不清、心功能异常,甚至发生休克或心跳骤停,可通过影像学确诊。一旦怀疑,应立即停止手术和气腹,维持循环系统稳定。预防措施是在不影响手术的前提下,适当降低气腹压力和缩短手术时间。
二、气胸发生在选取上腹腔为穿刺点时,较少见。患者表现为呼吸困难、发绀、患侧呼吸音减弱、甚至纵隔移位。一旦发生气胸,应立即停止充气,穿刺针停在原处排出胸腔气体。如症状迅速缓解,观察即可;如症状加重,行胸腔闭式引流术。
三、
气体栓塞发生率极低,一旦发生却是致命的。血管误注co2气体可导致气体栓塞甚至死亡。因此,在连接充气装置前先用注射器回抽看有无血液是重要的安全措施。少量co2进入血循环可被吸收或被排出,临床上常无症状。一旦发生严重气体栓塞,患者表现循环呼吸障碍、心前区可闻及典型的磨轮样杂音,此时应立即停止手术,将患者取左侧卧位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速缓解。
四、心肺功能异常气腹前后,患者心率和血压都有升高,这些变化无统计学意义,但若患者术前有心肺功能不全,将增加手术的危险性。因此,心电图异常、心功能障碍及肺通气功能障碍较重者,采用腹腔镜手术要慎重,特别是硬膜外麻醉下腹腔镜手术。
五、高碳酸血症和酸中毒高碳酸血症和酸中毒多在术中监护发现,co2分压升高,氧饱和度下降,严重者心排出量锐减。此刻应立即查找原因,是否窥镜套管退出腹腔使co2气体进入腹膜外与筋膜下腔之间,或是co2通过破损血管进入血液。同时增加机械通气,但co2排出不宜过速,密切监护患者生命体征,直至co2分压和氧饱和度恢复正常,方可进一步手术或送患者离开手术室。
六、术后肩痛一般认为与残余co2气体在腹腔中刺激双侧膈神经有关,大约3～4天后残余气体吸收可缓解。术毕时置患者水平位充分排出腹腔内co2气体,可腹腔内注人300ml0.9%氯化钠液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,庆大霉素8万u,可减少此并发症。膈下积血可能是术后肩痛的主要原因。
七、损伤包括机械性损伤和电损伤。损伤部位可为皮肤、血管、肠管、大网膜、膀胱、输尿管等,其中以血管、肠管、大网膜、膀胱损伤最常见;以血管、肠管、输尿管损伤最严重。
1、腹壁动静脉损伤在插入气腹针或套管时最易损伤,多为10mm穿刺套管所致。浅层腹壁血管可用腹腔镜光透照腹壁,确认并指导辅助套管的安放可避免损伤。深层腹壁血管一般不能用腹壁透照法确认,熟悉解剖结构异常重要。术中可见穿刺孔活动性出血流向腹腔,一般将套筒保持原处压迫可止血,也可用大三角弯针缝合腹壁全层,或电凝止血,或者扩大皮肤切口,游离并结扎出血的血管。腹壁血管损伤术中未发现者,术后可表现为套管穿刺区剧烈疼痛,触及腹壁单侧肿物。一经确诊,应经切口清除血肿,缝扎撕裂的血管。穿刺点离腹股沟外侧窝越近,出血越易流入腹股沟管造成大阴唇血肿,穿刺时垂直皮肤进入可避免。
2、髂血管损伤因切开脐孔时手术刀插入过深或套管插入过猛造成,放入窥镜可见腹腔内游离鲜血或后腹膜血肿,出血较多时患者可出现休克。应立即开腹,压迫腹主动脉,沿后腹膜损伤部位剪开后腹膜,用420无损伤缝线“8”字缝合血管表面筋膜止血。严重者需要血管外科行血管重建。
3、肠管损伤多数肠管损伤发生于气腹针和套管插入时,或是分离粘连时,多为穿孔性损伤。机械性肠管损伤一旦确诊,立即行腹腔镜下肠修补,术后恢复多数良好。损伤较严重,腹腔镜下无法修补者,应及时剖腹修补。注入0.9%氯化钠溶液淹没肠管观察有无气泡产生,但不见气泡不能认为肠管无破损。肠管的电损伤,存在继发性穿孔的可能,穿孔所致的化学性和细菌性炎症可引起严重后果。术后3天左右患者可出现腹膜炎症状,腹痛进行性加重、腹胀、呕吐,常伴发热、心动过速、低血压、腹肌紧张和腹部压痛及反跳痛,移动性浊音不明显。膈下游离气体不能作为肠穿孔的诊断依据,因为气腹后腹腔内的残余气体可能在数天后才完全吸收。如怀疑穿孔,应剖腹探查,用大量生理盐水灌洗腹腔,然后修补穿孔,损伤严重者须切除损伤的肠管后吻合,行腹腔闭式引流,术后使用广谱抗生素。必要时还可先行近端结肠造瘘,待二期吻合。术者在手术时严格按照外科操作规范,电凝或电切时避开肠管,肠管的电损伤是可以避免的。
4、泌尿道损伤无论输尿管损伤或膀胱损伤,漏尿是最常见的临床表现。但临床上漏尿很难发现,多数在术后观察,甚至出院随诊中发现,且出现漏尿的症状不尽一致。膀胱机械性损伤的原因有:膀胱未排空时穿刺,举宫器造成膀胱穿孔或撕裂,子宫切除术分离膀胱和子宫粘连时,特别是患者有剖宫产史和子宫内膜异位症存在时。气腹针不慎误伤膀胱后可见尿袋充气,直接将气腹针抽出则可,如无活动性出血,一般无需特殊处理,术前排空膀胱或安置尿管可避免。手术时将50ml美兰稀释液注入膀胱做指示,可及时发现膀胱损伤。另外,在盆腔灌满水,同时向膀胱内注入气体,也有助于发现膀胱穿孔部位。术时一旦发现膀胱穿孔,应及时缝合修补,尿管应保留5～7天。术中未发现的膀胱穿孔,可经穿孔处留置导尿管引流直至愈合。膀胱电损伤常见于电凝损伤,手术数天后才出现症状。患者不能自行排尿而导尿时又难以收集到尿液,或排尿量减少、血尿、耻骨上疼痛以及胀满感。肾盂造影、膀胱镜检查为最有价值的诊断方法,腹腔渗液生化检查也有助于诊断。因电凝损伤组织坏死范围广,此时应切除所有坏死组织后再修补膀胱,术后需保留导尿管10～14天。如术中怀疑输尿管损伤,可经静脉注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自输尿管断端溢出可诊断。如术中输尿管被切割较小时,可经膀胱镜逆行插管,保留30天行保守治疗,较大则应及时吻合,经膀胱置入输尿管支架并保留14天左右。如术中输尿管被缝扎,应立即移去线结并检查有无损伤,如输尿管损伤处接近膀胱则应开腹行输尿管膀胱植入术。如是电凝损伤,术后可出现腹痛、发热、血尿,并可伴有白细胞升高,一旦确诊,即应剖腹探查,切除较大范围组织并修复。输尿管缺损较长者甚至需行单侧肾切除。术后输尿管梗阻可由组织水肿、输尿管成角、缝扎或钛夹引起,前两种情况可行肾盂穿刺引流；后两种情况则需开腹切除梗阻再吻合输尿管。
5、皮肤电灼伤妇科腹腔镜手术电损伤占手术并发症的10%左右。大腿后方电极板接触处和胸部较易发生电灼伤,特别是使用单极电凝时。大多数情况可通过换药于半月至1月内痊愈。
八、出血。
1、术中出血常因血管损伤或切开组织止血不彻底所致。如发生出血应迅速找到出血点并止血,一般采用电凝或缝合。当腹腔镜下不能控制出血时应立即转开腹止血。预防关键在于穿刺避开血管,以及切割前充分电凝血管。先进的手术器械可在切割的同时有效止血,如pk刀。
2、术后残端出血常由于血管残端处理欠佳,症状常较严重。当血管收缩作用消失或腹腔内co2排空后压力下降,使原来不出血的创面出血。根据发生时间、患者症状和出血部位决定处理。若患者表现低血压、心动过速、出冷汗、面色苍白、腹胀、肠鸣音消失、血液或血性液体从腹部切口溢出时,应及时手术止血,以剖腹为佳,必要时输血。因此,在手术结束时,特别在停止气腹后,应仔细检查残端及创面是否出血。术后使用止血药,可减少小创面出血的危险。
九、术后常见并发症。
1、术后恶心、呕吐大多数患者可耐受。必要术前预防性给予镇吐药,在麻醉诱导期静脉给予选择性5-羟色胺拮抗剂可有效地治疗术后恶心、呕吐。
2、术后腹胀排除脏器损伤因素外,主要与腹腔内残留气体及麻醉后肠功能未完全恢复有关。手术结束时尽量排空腹腔内残余气体,向患者解释原因,消除患者的心理压力,鼓励多翻身,并尽早下床活动。
3、术后感染腹腔镜术后感染发生率较低,常见部位为腹腔内或皮肤切口。为避免腹腔内感染,严格无菌操作。对于腹腔镜阑尾切除术,阑尾化脓渗出明显,术后放置引流管。术后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超过20ml则适当延长拔管时间。腹壁切口感染的原因为:切口过小,腹腔内感染,切口血肿合并感染,切口异物残留,切口电灼伤等。避免以上因素及预防性使用抗生素,可大大减少腹壁切口感染。
4、下肢静脉淤血和血栓形成危险因素包括气腹、高碳酸血症带来的高凝状态。手术时间超过1小时者,发生下肢静脉血栓形成的可能性增加。多在术后48小时左右出现腓肠肌疼痛,b超检查可确诊。预防下肢深静脉血栓形成应注意:缩短手术时间,气腹压力不宜过高,以减轻双下肢血流淤滞;积极治疗合并症,术后早下床活动,有血栓形成高危因素者可术前口服阿斯匹林。
5、切口疝大网膜嵌顿表现为切口处疼痛,无严重后果。用消毒镊将大网膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下缝合一针即可。如疝内容物为肠管,多为部分肠壁,初期并不引起肠梗阻,但可发展为完全性肠梗阻并发中毒性休克,日后可发生坏死性肠瘘,此时需剖腹行修补术。预防的关键是手术结束后直视下将腹腔内气体排空,确保无组织嵌顿,或先取脐部套管,再取腹腔镜。如先天性脐环过大、切口处感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手术标本扩大穿刺口等情况下要特别注意切口的缝合。
6、术后粘连术中精细操作、手术面较大或粘连分离后加用防粘剂,可减少术后粘连。
十、腹腔镜手术中中转开腹。
出现下列情况可考虑术中中转开腹:损伤膀胱、输尿管、胃肠及血管,开腹行修补手术;腹腔严重粘连，开腹行粘连松解术;胆囊切除术后止血困难,需开腹止血;胃肠道恶性肿瘤,开腹行肿瘤根治切除术。
事故应急预案
根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》（以下简称《规定》）的要求，在一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。
1、迅速报告原则；
2、主动抢救原则；
3、生命第一的原则；
4、科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；
5、保护现场，收集证据的原则。
2、应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；
4、各种事故处理以后，组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，向上级主管部门报告。
应急预案风险评估
1、加强业务知识的学习。
加强鼻内镜技术的培训,夯实基础,不断学习对内镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照内镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理鼻内镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握内镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，内镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
关注的重点，请麻醉医师密切配合，予以控制行降血压减少出血量。手术中可能发生的风险及并发症及其防治措施：
一、气肿。
1、皮下气肿最多见,因腹壁穿刺口过大,术中套管反复脱出;或者手术时间长、气腹压力过高、co2气体渗漏引起。表现为局部捻发感。术中发现皮下气肿可钳夹密闭穿刺口,或降低气腹压力,无需其他特殊处理,术后发现局限性皮下气肿亦无需特殊处理。皮下气肿多在2天左右吸收。
2、腹膜外气肿气腹针穿刺未进入腹腔所致。早期发现可将气腹针拔出重新穿刺,如臵入腹腔镜时发现,可取出腹腔镜使气体自套管逸出,或于直视下用穿刺套管刺破腹膜无血管区,使co2渗入腹腔内,但要注意避免损伤腹壁结构。
3、大网膜气肿穿刺针进入过深刺入大网膜所致,很少是大量气体,也很少妨碍腹腔镜手术操作,术后患者仅偶感腹部不适。穿刺时如充气压力较正常增高应予怀疑,稍许拔出气腹针提起前壁轻轻摇动,常能使大网膜自针头滑落。腹腔镜下见多为轻度气肿,此种情况无碍,气肿很快消除。
稳定。预防措施是在不影响手术的前提下,适当降低气腹压力和缩短手术时间。
二、气胸发生在选取上腹腔为穿刺点时,较少见。患者表现为呼吸困难、发绀、患侧呼吸音减弱、甚至纵隔移位。一旦发生气胸,应立即停止充气,穿刺针停在原处排出胸腔气体。如症状迅速缓解,观察即可;如症状加重,行胸腔闭式引流。
三、气体栓塞发生率极低,一旦发生却是致命的。血管误注co2气体可导致气体栓塞甚至死亡。因此,在连接充气装臵前先用注射器回抽看有无血液是重要的安全措施。少量co2进入血循环可被吸收或被排出,临床上常无症状。一旦发生严重气体栓塞,患者表现循环呼吸障碍、心前区可闻及典型的磨轮样杂音,此时应立即停止手术,将患者取左侧卧位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速缓解。
四、心肺功能异常气腹前后,患者心率和血压都有升高,这些变化无统计学意义,但若患者术前有心肺功能不全,将增加手术的危险性。因此,心电图异常、心功能障碍及肺通气功能障碍较重者,采用腹腔镜手术要慎重,特别是硬膜外麻醉下腹腔镜手术。
五、高碳酸血症和酸中毒高碳酸血症和酸中毒多在术中监护发现,co2分压升高,氧饱和度下降,严重者心排出量锐减。此刻应立即查找原因,是否窥镜套管退出腹腔使co2气体进入腹膜外与筋膜下腔之间,或是co2通过破损血管进入血液。同时增加机械通气,但co2排出不宜过速,密切监护患者生命体征,直至co2分压和氧饱和度恢复正常,方可进一步手术或送患者离开手术室。
六、术后肩痛一般认为与残余co2气体在腹腔中刺激双侧膈神经有关,大约3～4天后残余气体吸收可缓解。术毕时臵患者水平位充分排出腹腔内co2气体,并且腹腔内注人300ml019%氯化钠液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,庆大霉素8万u,可减少此并发症。膈下积血可能是术后肩痛的主要原因。
七、损伤。
包括机械性损伤和电损伤。损伤部位可为皮肤、血管、肠管、大网膜、膀胱、输尿管等,其中以血管、肠管、大网膜、膀胱损伤最常见;以血管、肠管、输尿管损伤最严重。
1、腹壁动静脉损伤在插入气腹针或套管时最易损伤,多为10mm穿刺套管所致。浅层腹壁血管可用腹腔镜光透照腹壁,确认并指导辅助套管的安放可避免损伤。深层腹壁血管一般不能用腹壁透照法确认,熟悉解剖结构异常重要。术中可见穿刺孔活动性出血流向腹腔,一般将套筒保持原处压迫可止血,也可用大三角弯针缝合腹壁全层,或电凝止血,或者扩大皮肤切口,游离并结扎出血的血管。腹壁血管损伤术中未发现者,术后可表现为套管穿刺区剧烈疼痛,触及腹壁单侧肿物。一经确诊,应经切口清除血肿,缝扎撕裂的血管。穿刺点离腹股沟外侧窝越近,出血越易流入腹股沟管造成大阴唇血肿,穿刺时垂直皮肤进入可避免。
420无损伤缝线“8”字缝合血管表面筋膜止血。严重者需要血管外科行血管重建。
3、其他血管损伤大网膜、阔韧带、肠系膜、卵巢系膜或输卵管系膜的小血管损伤,多因子宫或附件操作时用力过猛造成,也可因气腹针或套管的插入损伤。即使出血多,通过双极电凝或腹腔内缝合,止血效果较好,很少开腹止血。
4、肠管损伤多数肠管损伤发生于气腹针和套管插入时,或是分离粘连时,多为穿孔性损伤。机械性肠管损伤一旦确诊,立即行腹腔镜下肠修补,术后恢复多数良好。损伤较严重,腹腔镜下无法修补者,应及时剖腹修补。注入019%氯化钠液淹没肠管观察有无气泡产生,但不见气泡不能认为肠管无破损。肠管的电损伤,存在继发性穿孔的可能,穿孔所致的化学性和细菌性炎症可引起严重后果。术后3天左右患者可出现腹膜炎症状,腹痛进行性加重、腹胀、呕吐,常伴发热、心动过速、低血压、腹肌紧张和腹部压痛及反跳痛,移动性浊音不明显。膈下游离气体不能作为肠穿孔的诊断依据,因为气腹后腹腔内的残余气体可能在数天后才完全吸收。如怀疑穿孔,应剖腹探查,用大量生理盐水灌洗腹腔,然后修补穿孔,损伤严重者须切除损伤的肠管后吻合,行腹腔闭式引流,术后使用广谱抗生素。必要时还可先行近端结肠造瘘,待二期吻合。术者在手术时严格按照外科操作规范,电凝或电切时避开肠管,肠管的电损伤是可以避免的。
5、腔静脉损伤,处理肾静脉时易误伤，术中发生可以增加气腹压力，输血以4-0无损伤线缝合伤口，必要时开放缝合。
6、输尿管损伤如术中怀疑输尿管损伤,可经静脉注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自输尿管断端溢出可诊断。如术中输尿管被切割较小时,可经膀胱镜逆行插管,保留30天行保守治疗,较大则应及时吻合,经膀胱臵入输尿管支架并保留14天左右。如术中输尿管被缝扎,应立即移去线结并检查有无损伤,如输尿管损伤处接近膀胱则应开腹行输尿管膀胱植入术。如是电凝损伤,术后可出现腹痛、发热、血尿,并可伴有白细胞升高,一旦确诊,即应剖腹探查,切除较大范围组织并修复。输尿管缺损较长者甚至需行单侧肾切除。术后输尿管梗阻可由组织水肿、输尿管成角、缝扎或钛夹引起,前两种情况可行肾盂穿刺引流;后两种情况则需开腹切除梗阻再吻合输尿管。
7、皮肤电灼伤腹腔镜手术电损伤占手术并发症的10%左右。大腿后方电极板接触处和胸部较易发生电灼伤,特别是使用单极电凝时。大多数情况可通过换药于半月至1月内痊愈。
8、神经损伤。
常见截石位压迫窝致腓神经受伤,患者术后几天出现垂足和下肢感觉异常。下肢过度外展和髋关节过度扭转还可引起股神经或坐骨神经及其分支损伤。上肢过度外展加上肩托的压迫可致臂丛神经损伤。多数周围神经损伤都能自行恢复,时间长短取决于损伤的部位和程度,但大多需3～6月,可加以理疗和针灸促恢复。但严重的臂丛神经损伤是难以恢复的。神经损伤应重视预防,使用合乎要求的手术床,将患者臵于适当舒适的体位,损伤是完全可以避免的。
八、出血。
1、术中出血常因血管损伤或切开组织止血不彻底所致。如发生出血应迅速找到出血点并止血,一般采用电凝或缝合。当腹腔镜下不能控制出血时应立即转开腹止血。预防关键在于穿刺避开血管,以及切割前充分电凝血管。先进的手术器械可在切割的同时有效止血,如pk刀。
2、术后残端出血常由于血管残端处理欠佳,症状常较严重。当血管收缩作用消失或腹腔内co2排空后压力下降,使原来不出血的创面出血。根据发生时间、患者症状和出血部位决定处理。若患者表现低血压、心动过速、出冷汗、面色苍白、腹胀、肠鸣音消失、血液或血性液体从腹部切口溢出时,应及时手术止血,以剖腹为佳,必要时输血。如是腹腔镜下子宫次全切除术后,宫颈残端出血,一般腹腔镜下缝合即可止血。因此,在手术结束时,特别在停止气腹后,应仔细检查残端及创面是否出血。术后使用止血药,可减少小创面出血的危险。
九、穿刺点种植。
穿刺点子宫内膜异位种植和肿瘤种植。子宫内膜异位症腹腔镜手术时,应减少套管和器械反复接触切口,可有效避免穿刺口子宫内膜异位症;将切除的病变组织,特别是可疑恶性者装袋并完整取出,可避免肿瘤在穿刺点种植生长。
十、术后常见并发症。
1、术后恶心、呕吐大多数患者可耐受。必要术前预防性给予镇吐药,在麻醉诱导期静脉给予选择性52羟色胺拮抗剂可有效地治疗术后恶心、呕吐。
2、术后腹胀排除脏器损伤因素外,主要与腹腔内残留气体及麻醉后肠功能未完全恢复有关。手术结束时尽量排空腹腔内残余气体,向患者解释原因,消除患者的心理压力,鼓励多翻身,并尽早下床活动。3、术后感染腹腔镜术后感染发生率较低,常见部位为腹腔内或皮肤切口。为避免腹腔内感染,除严格无菌操作外,手术时尽量避免不必要的阑尾切除。对任何腹腔内感染的病灶,术毕给予含抗生素的019%氯化钠液彻底冲洗腹腔,术后放臵引流管。术后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超过20ml则适当延长拔管时间。腹壁切口感染的原因为:切口过小,腹腔内感染,切口血肿合并感染,切口异物残留,切口电灼伤,穿刺口肿瘤种植等。避免以上因素及预防性使用抗生素,可大大减少腹壁切口感染。
4、下肢静脉淤血和血栓形成危险因素包括气腹、高碳酸血症带来的高凝状态。手术时间超过1小时者,发生下肢静脉血栓形成的可能性增加。多在术后48小时左右出现腓肠肌疼痛,b超检查可确诊。予以尿激酶105u/d静脉滴注,可于7天后缓解。预防下肢深静脉血栓形成应注意:缩短手术时间,气腹压力不宜过高,以减轻双下肢血流淤滞;窝下垫充气垫,防止压迫;积极治疗合并症,术后早下床活动,有血栓形成高危因素者可术前口服阿斯匹林。
5、切口疝大网膜嵌顿表现为切口处疼痛,无严重后果。用消毒镊将大网膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下缝合一针即可。如疝内容物为肠管,多为部分肠壁,初期并不引起肠梗阻,但可发展为完全性肠梗阻并发中毒性休克,日后可发生坏死性肠瘘,此时需剖腹行修补术。预防的关键是手术结束后直视下将腹腔内气体排空,确保无组织嵌顿,或先取脐部套管,再取腹腔镜。如先天性脐环过大、切口处感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手术标本扩大穿刺口等情况下要特别注意切口的缝合。
6、术后粘连手术面较大或粘连分离后加用防粘剂,可减少术后粘连。
十一、腹腔镜手术中中转开腹。
出现下列情况可考虑术中中转开腹:损伤重要神经血管及其他脏器，粘连严重松解困难，解剖结构变异辨认不清。
事故应急预案
为了应对火灾事故的发生，提高公司各级人员对火灾事故的应急处置能力，消除事故隐患或最大限度地减少事故造成的危害和损失，保障公司职工生命及财产安全，维护正常的生产和工作秩序，特编制本预案。
1.2编制依据。
本预案依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国电力法》、《国家突发公共事件总体应急预案》、国家电监会《电力生产事故调查暂行规定》等国家和电力行业的法律、法规，上级主管部门对安全生产的有关规定、要求，《中国化工集团公司重大突发事件（事故）应急管理办法》、《国家电力公司防止发生电力生产事故重点要求》以及公司的实际情况而编制。
1.3适用范围。
本预案适用于淄博大成热电公司发生火灾事故的应急处置工作。
1.4应急工作原则。
1.4.1切实履行安全生产职责，把保障公司职工健康和生命、财产安全作为首要任务，最大程度地减少重特大火灾事故造成的人员伤亡和危害以及财产损失。
1.4.2高度重视火灾事故的特点和危害，增强忧患意识，坚持长效预防管理与应急处置相结合，做好应对火灾事故的各项准备工作。
1.4.3应急处置应着重以保护人身安全为第一目的，同时兼顾设备和环境的安全，采取措施防止事故扩大和避免发生次生、衍生事件。
1.5本预案为火灾事故综合预案，可以单独使用,也可以与《油系统火灾应急预案》、《发电机火灾应急预案》、《变压器火灾应急预案》、《电缆火灾应急预案》、《燃油区火灾应急预案》及其他相关预案配合使用。
发生火灾时可以启动相应专项预案的执行专项预案，否则遵循本预案。
公司生产工艺流程中的燃油区、集控室、主控室、通信机房、计算机房、档案室、锅炉燃油及输煤系统、汽轮机油系统、变压器、电缆层（间、隧道）、蓄电池柜等，系易燃易爆物品存放场所。
火灾事故可能同时伴有人身伤亡、危险化学品燃烧或泄漏和环境污染的发生。
3.1组织机构。
3.1.1公司成立火灾事故应急领导小组，领导小组办公室设在安全环保处。
工作领导小组：
组长：经理。
副组长：副经理。
成员：各车间、处室负责人，各值长。
事故应急预案
驻马店市城区现有人口40万，城区面积64平方公里。自来水水厂一座，日供水能力12万立方米，供水普及率89％，管网长度400km，管径涵盖dn1000～dn50，供水形式以环状为主，城郊和偏远区域为树枝状。
随着社会发展和城市建设规模的扩大和提高，管网压力已达o.45mp。由于城区部分管网超期服役，城建任务频繁，地下管线交叉施工影响等因素，有可能出现大面积停水事故。
当供水管径大于300mm，出现爆管；党、政、军、警、重要公共场所等出现停水12小时以上；城区某区域出现大面积停水24小时以上时，公司立即成立“应急处置领导小组”。
组长：公司董事长，统一负责城市供水应急系统的组织、指挥、协调和管理。
副组长：生产技术副总经理，协助组长负责对事件处置的措施的制定并具体落实、指挥和调查工作。
成员：
主管营业副总经理：授权营业部向政府和新闻单位通报情况和处置时效及措施，做好用户的宣传工作及协调解决抢修物资、设备。
主管行政副总经理：保障通讯、车辆和协调工作的落实。
供应部经理：保障抢险处置物资的`供应。
管网部经理：动用部门抢险队伍和抢险设备，必要时动用公司力量和借助外部设备和人员。维护和保养抢险设备。
水厂厂长：在副组长的调控下，控制水泵机组和出厂水压力。
应急处置领导小组下设办公室，办公室设在调度室，生产副总经理任办公室主任。
专业抢险队伍建立在管网部三个抢修班的基础上，必要时应急处置小组可动用三个管网安装处的力量支援抢险处置。
设备由管网部统一保养和储备，计有潜水泵3台，汽油抽水机2台，发电机组1台，汽油焊机2台，25t吊车2台，挖掘机2台，抢修车2部，应急抢修物质(如速联件等)按演习方案备齐储备。
1、加强监察部对供水设施的巡查力度。
2、加大供水管网工程的施工验收及管件的质量要求。
3、积极参与市政工程和管线附近土石方工程的现场保护工作。
4、继续做好和发挥承诺办的24小时对外联系窗口作用，保证外部举报管网问题的时效性，继续在新闻媒体宣传举报电话。
每次事故都必须有调查一一结论一一应对措施，并备案存档，调查人员除领导小组成员外通报集团参加。应急领导小组实行组长负责制和责任追究制，并逐步提高整体应急能力和反应能力。
有下列行为者给予行政处分。
1、未依照规定履行报告职责、迟报、瞒报、漏报和授意他人迟报、瞒报、漏报应急事件重要情况。
2、未依照规定完成应急处置设施、设备、物资的供应、运输、储备和保养的。
3、在应急事件调查、控制、抢险工作中玩忽职守、失职和渎职的。
4、拒不履行应急处置职责的情节严重者给予下岗和开除处分。
在应急状态下，将优先保证居民的生活用水，同时保证重要公共场所和党政军警等重要机关部门用水。、在应急状态下，加强对大耗水工业用户的供水监管，对洗浴、娱乐、洗车、建筑等行业用水进行严格限制，削减一般工业用水户的供水量。在应急状态下，实行资源共享，自备井、纯净水、消防车、园林专用车等在政府职能部门协调统一调配，以保证应急状态下的稳定。
事故应急预案
为确保发生学生踩踏时各项应急工作高效、有序地进行，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，稳定社会秩序和校园秩序，根据市政府和市教育局有关文件精神，结合我校工作实际，特制定本预案。
（一）组织与领导。
成立领导小组。
组长：刘亚洲。
副组长：李宣强李玉林卜云星。
成员：中层干部各年级主任班主任。
小组成员将分别担任应急预案中各工作组负责人或成员，上一级行政因外出公干等特殊情况无法达到现场或不能履行职责，经授权由下一级行政（副组长）代履行职责。
校长是应急预案的总指挥，根据事故等级启动应急预案和发布解除救援行动的信息，各小组按统一指挥、分级响应、岗位责任、互相配合的运行原则，采取一切必要手段，组织各方面力量全面进行救护工作，把事故造成的损失降到最低点；调动一切积极因素，做好稳定教育教学秩序和伤亡人员的善后及安抚工作；对应急工作中发生的争议采取紧急处理措施；向当地上级或当地有关部门通报应急救援行动方案，并提出要求支援的具体事宜，配合上级部门做好各项工作。
当学校在救援时用到医疗救护等其他应急救援机构时，这些应急机构的指挥系统就会与学校的指挥系统构成联合指挥。学校应急指挥应该成为联合指挥中的一员。学校的应急指挥主要任务是提供救援所需的学校信息，配合其他部门开展应急救援。当联合指挥成员在某个问题上不能达成一致意见时，则由负责方该问题的联合指挥成员代表做出最后决策。
（二）贯彻预防为主的方针。
领导小组成员在突发事故前要做好以下工作：
1、加强领导，健全组织，强化工作职责，制定应急预案和落实各项措施，完善工作机制和应急保障系统。
2、办公室做好预案的发放、登记、修改和重新修订，定期组织教职工学习应急预案的内容；加强对教师师德规范教育，增强责任意识和法制意识。
3、德育部门要识别容易出现踩踏的风险所在，重点防范，运用各种形式，加强对学生行为规范教育、安全教育、守秩序教育、增强学生的自我保护意识。
4、后勤部门要经常性地对学校教学和生活设施、设备以及场地、房屋和设备进行安全检查，发现隐患要立即整改；要确保走廊、楼道的畅通，照明设备正常。
5、健全学校各项规章制度。凡使用学校场馆，组织关系300人以上的大型活动都要经过主管校长同意，主管校长要落实负责人员的安全工作职责，贯彻谁审批谁负责和谁组织谁负责的原则。
6、后勤部门确保校医疗室常备一定应急医疗物资；德育部门确保医生值班。
7、值日行政履行值日工作职责，坚守学校，有事外出必须告知别外的值日行政，或请其他行政人员代履行值日工作职责。
8、办公室印制全校教师通讯录，年级组印制年级班主任通讯录中，并定期核对电话号码，所有行政、年级主任、班主任、值班人员确保24小时内通讯录中能有一个电话畅通。年级组收集各班学生家长通讯录，并送交政教处储存，交一份复印件到学生宿舍。班主任要在身边常备家长通讯录。
1、重伤2人以上；
2、死亡1人以上。
（一）接警与通知。
事故发生后，在场人员（包括行政、教师、职员工、监工、学生）必须立即将所发生的事故的情况报告校长，校长必须掌握的情况有：事故发生的时间与地点、种类、强度、危害；在基本掌握事故情况后，首先通知主管副校长和值日行政，然后通知各工作组组长立即启动应急预案。值日行政和德育部门领导必须立即赶赴现场组织抢救。
校长还要将事故有关情况上报教育局和医疗机构，通报应该包括以下信息；发生事故的学校名称和地址；通报人的姓名和电话号码；事故发生的时间与地点、种类、程度、危害；已采取和准备采取的应急行动。
（二）现场应急抢救、现场保护。
组长：卜云星。
成员：保卫科人员校医班主任。
1、在场人员（包括行政、教师、职员工、临工、学生）应首先检查学生受伤情况。如果有学生受伤，根据先重后轻的原则立即对受伤学生进行应急救护处置。同时，叫旁边教师或学生联系校长，校长接到报警后，在赶赴现场的同时通知抢救组成员迅速到现场。校医到达后，马上接替在场行政、教师对受伤学生进行救护处置，尽快确认伤者中哪些需要送医院救治，受伤人员较多时，由副组长联系车辆运送学生。在急救车到达前，校医负责受伤处学生救护处理。组长通知学校门卫要确保急救车进校后有人引导。急救车到达后，组长应立刻向急救人员报告情况，派班主任和校医随车参与救治。
事故应急预案
在制定应急预案前首先应对企业生产现状进行危险辩识与风险评价。危险因素是指：能够对人造成伤亡对物造成损失的因素。有害因素是指：能够影响人的身体健康，导致疾病或对物造成损害的因素。通常两者不做严格区分。危险有害因素的辩识，是企业编制应急救援预案的前提和基础。通过辩识确认危害的存在及其特性，找出引发事故后果的材料、系统、过程和特征，评估可能发生的事故后果。
(一)按导致事故原因分为六类：
1、物理性危害因素(设备缺陷、电危害、噪声、振动、电磁辐射、明火、高温、抛物线、粉尘、作业环境等)。
2、化学性危害因素(易燃易爆物品、自燃、有毒、腐蚀品)。
3、生物性危害因素：(致病微生物、防害动物、致害植物、传染病)。
4、生理、心理性危害因素(心理异常、健康异常、负荷超限、功能缺陷、禁异作业)。
5、行为性危害因素(指挥、操作、监护错误)。
6、其它危险有害因素。
(二)按引起事故的诱导性、致害物、伤害方式进行分类：
1、物体打击。
2、车辆伤害。
3、机械伤害。
4、起重伤害。
5、触电。
6、淹溺。
7、灼烫。
8、火灾。
9、高处坠落。
10、坍塌。
11、冒顶。
12、透水。
13、爆破。
14、爆炸(锅炉、瓦斯、容器、危化品)。
15、中毒。
16、其他。
(一)企业基本情况。
作业环境，毒物、噪声、振动、高温、低温、辐射、粉尘及其它有害因素和作业部位情况;。
企业安全管理组织机构，安全生产管理制度，安全操作规程，特种作业人员培训，日常安全管理情况。
(二)危险化学品泄漏扩散后果分析。
1、了解主要泄漏设备及泄漏情况。
2、分析造成泄漏的原因。如：设计原因，设备原因，管理原因，人为失误;。
3、分析预产生的后果。可燃气体泄漏，有毒气体泄漏，液体泄漏，泄漏后的扩散及范围。
(三)危险化学品火灾后果。
1、燃烧财产、建筑损失。
2、爆炸。
3、死、伤人。
4、气体中毒。
脆弱性分析是要确定，一旦发生危险事故，企业哪些地方能受到破坏。
(一)受事故灾害严重影响的工艺和设备及重大危险源。
(二)预计位于脆弱带中的人口数量和类型。主要有居民区、学校、医院、办公楼、商场等。
(三)可能遭受的财产破坏。主要有基础设施、变配电站、建筑物。
(四)可能造成的环境影响。企业所在地理条件、气象条件、四周环境等。
应急资源主要指：城市应急救援的力量，如公安、部队、消防、医疗救护、劳动、环保、安监、救援专家，水、电、气、热管理部门及通讯、车辆装备设施和企业应配备的必须设备和物资以及个人防护设备，监测、检测设备、，应急电力设备，重型起重设备等。
应急能力评估，主要用于评估资源的准备状况和从事应急活动所具备的能力，确保应急救援的有效性，提高企业应急水平。企业应急评估可与应急资源准备情况结合起来。
编制应急预案必须考虑企业的现状和需求，在事故风险分析的结果上，大量收集和参阅已有的应急资料，以尽可能的减少工作环节。完整的应急预案应包括以下六项内容：
(一)方针与原则。
无论是何级何类的应急救援体系，首先必须有明确的方针与原则，作为开展应急工作的纲领。方针与原则反映应急救援工作的优先方向、政策、范围和总体目标，应急的策划和准备、应急策略的制订和现场应急救援及恢复，都应围绕方针和原则开展。
应急救援工作是在预防为主的前提下，贯彻统一指挥，分级负责区域为主，单位自救和社会救援相结合的原则。应急救援也是预防事故的重要组成部分，主动落实好救援工作的各项准备措施，做好预先有备，一旦发生事故就能及时实施补救，最大限度的减少人员伤亡和财产损失。
应急预案最重要的特点是针对性和可操作性。因此，应急策划必须明确预案的对象和可用的应急资源情况，深刻分析评价潜在事故类型及其性质、区域、分布、事故后果。根据分析评价的结果，评估企业中应急救援的力量和资源情况，为应急准备提供建设性意见。应急策划时，还应列出国家、地方相关的法律法规，作为制定预案的依据。因此，应急策划包括危险分析，应急能力、评估和法律法规三个要素。
(三)应急准备。
应急准备是应急策划的结果，要明确所需要应急组织及其职责权限，应急队伍建设和人员培训，应急物资的准备、预案的演习、公众应急知识培训和签订必要的互助协议等。
(四)应急响应。
企业应急响应能力的体现，是在应急救援过程中的核心功能和任务。这些核心功能具有一定的独立性、关联性，构成应急响应的整体，共同完成应急救援的目的。应急响应的核心和任务包括：接警与通知、指挥与控制、警报与紧急公告、通信、事态监测与评估、警戒与治安、人群疏散与安置、医疗与卫生、公共关系、应急人员安全、消防和抢险、泄漏物控制等。
现场恢复是事故发生后期的处理，包括泄漏物的污染处理、伤员救助、保险索赔、死者抚恤、生产程序恢复等一系列问题。
(六)预案管理与评审改进。
在事故后或污染后，对预案不适宜的部分进行不断的修改和完善，适应企业应急工作的需要。
总之，编写应急预案，应成立编制小组，对企业工艺、设备、作业场所环境、危化品、防护品、医疗救护条件、消防与治安等多方面进行危害辩识与风险评估，充分考虑各种应急救援的人力、物力、财力和社会应急处置的能力，确定方针目标和编写计划，明确工作职责，工作任务，不断的提高和改进应急预案的时效性、适应性、实用性。
危重新生儿的风险评估应急预案
为确保及时、迅速、有序地抢救危重孕产妇和新生儿，提高其应急抢救能力，有效控制孕产妇和新生儿死亡，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国母婴保健法实施办法》《医师法》《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》等法规，结合我院实际，特制定本预案。
在我院内因各种妊娠合并症、妊娠并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的危重孕产妇的抢救。
在我院产科分娩或就诊的危重新生儿的抢救。
成立医院危重孕产妇和新生儿救治应急领导小组(以下简称领导小组)。负责指挥、组织、协调全院危重孕产妇和新生儿救治工作。
领导小组下设危重孕产妇急救小组，负责制定院内危重孕产妇救治应急预案并组织落实，保障救治应急资源的配置、储备和正常运行，积极参与危重孕产妇的救治，及时上报危重孕产妇抢救个案，负责院内孕产妇的抢救评估和报告。
领导小组下设危重新生儿急救小组，负责制定院内危重新生儿救治应急预案并组织落实，保障救治应急资源的配置、储备和正常运行，积极参与危重新生儿的救治，及时上报危重新生儿抢救个案，负责院内新生儿的抢救评估和报告。
（一）领导小组组成人员名单
组长：分管业务副院长
副组长:医务科主任、护理部主任
成员：临床科室主任及护士长
（二）孕产妇急救小组：
组长：妇产科主任
成员：妇产科全体医务人员
（三）新生儿急救小组：
组长：儿科主任
成员：儿科全体医务人员
(一)危重孕产妇应急响应
三级应急响应:待产孕妇患有重度高危因素的或产后2小时内出血量达400ml，经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的，应立即报告院内危重孕产妇急救小组，进入预警状态。
二级应急响应:孕妇待产在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的,或产后2小时内出血量达800ml的，应立即启动院内危重孕产妇急救专家组，上报院内领导小组，应立即启动区县级或市级危重孕产妇急救应急响应，联系上级医院，及时转诊或请相关专家进行抢救。
一级应急响应:孕妇待产在住院期间患有各种严重并发症或合并症，或处于危重状态或重要脏器功能不全的，应立即启动院内危重孕产妇急救专家组，上报院内领导小组，立即启动市级危重孕产妇急救应急响应，联系上级医院，及时转诊或请相关专家进行抢救。
（二）启动及抢救、转诊程序
（1）应急响应启动：符合危重孕产妇抢救应急响应启动条件的，首诊医护人员，应立即报告抢救小组组长，启动院内抢救应急响应。
（2）应急响应：院内孕产妇抢救小组成员接到启动响应电话，应在最短时间内作出响应，及时了解病情，根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救小组。
（3）院内抢救：接诊危重孕产妇后，医院必须积极进行院内抢救，根据本院条件和病情需要确定就地抢救或转诊，必要时请上级专家电话或现场会诊。病人确需转院的，应做好转院途中的人员、物资保障。
上级会诊专家到达之前，做好输血、手术或转诊的各项准备。专家到达之后，双方积极配合进行抢救。
（4）上级专家会诊：在院内抢救时如需要会诊，首先呼叫市级危重症孕产妇急救网络专家，进行电话会诊。如病情需要，可请求市级专家到现场参与抢救。
（5）转诊治疗：危重孕产妇抢救原则上实行就地就近抢救和“先动专家，再动病人”原则。如当地医疗设备或技术条件确实不能承担进一步救治要求，且孕产妇基本情况较好适宜短距离转运的，并应先征得市级危重孕产妇抢救中心负责人同意后，方可实施转诊，以避免盲目转诊而延误最佳抢救时机。接诊与转诊要求：
1、实行首诊负责制。首诊单位接诊危重孕产妇时，应及时诊治。在孕产妇不宜搬运时，首诊单位应负责在上级专家指导下继续救治。
2、建立绿色通道。对危重孕产妇实行无条件抢救，不得以任何理由推诿和停药。
3、转出科室在转诊时应同时递交危重孕产妇转诊记录，内容包括：病人姓名、年龄、主要诊断、主要治疗经过、主要辅助检查记录，经治医生姓名、电话等。
4、转诊途中，转出科室要配备较强的医疗救护力量，尽力确保产妇在转诊途中的生命安全。
（6）报告制度
（a）报告流程：
实行首诊报告制，首诊医生为重症高危孕产妇的责任报告人，抢救首诊科室做好危重孕产妇抢救记录。
（b）报告内容：孕产妇姓名、年龄、住址、户藉地、孕产次、孕周、目前病情、抢救经过、急需协助解决的事宜等。
（c）报告时限：本院各科室，凡发现符合本预案规定的急危重症高危孕产妇，应于接诊后1小时内通过各种方式报告。
（7）保障措施
（一）人员保障。所有抢救专家成员在应急预案启动后必须保证24小时通讯畅通，随叫随到。遇紧急情况，医院危重孕产妇抢救领导小组可先行调用抢救需要的相关人员，参与紧急抢救，再向相关领导通报。
（二）技术保障。医院要加强对相关专业技术人员的业务培训，提高诊疗水平。加强应急预案的演练，保证抢救的及时性。
（三）物资保障。医院要不断完善抢救设施，做好各种抢救药品的储备,抢救设施完好率要求100%。中心血站要保证提供孕产妇抢救用血。
（8）责任追究
各科室要严格执行《东莞市第五人民医院危重孕产妇抢救应急预案》，切实提高危重孕产妇应急抢救能力，有效控制孕产妇死亡。对因管理失误和医疗责任造成孕产妇死亡的：
（三）造成医疗事故的，按《医疗事故处理条例》的有关规定处理。
此预案从20xx年x月x日起开始实施。
事故应急预案
为有效预防和控制生产安全事故，规范生产安全事故的应急处置，提高事故应急处置工作效率，建立统一领导、职责明确、规范有序、科学高效的应急体系，最大限度地降低事故造成的危害程度，维护社会安定，促进本辖区内的经济持续、快速、健康发展，根据《区突发公共事件总体应急预案》，结合辖区实际，特制定本预案。
1．2适用范围。
辖区内发生的生产安全事故。
1．3工作原则。
1．3．1以人为本，预防为主。把保障人民群众生命和财产安全作为应急工作的出发点和落脚点，提高全社会的安全防范意识，落实各项预防措施，做好应急处置准备工作，将危害降到最小程度。
1．3．2统一领导，分级负责。营市街街道办事处统一领导辖区内生产安全事故的应急处置工作，并充分发挥企业的自救作用。
1．3．3平战结合、资源整合。坚持全面规划，资源整合，加强培训演练，将日常工作和应急救援工作相结合，充分发挥生产经营单位应急救援第一响应者的作用；发挥兼职应急救援力量的作用。
1．3．4加强沟通，通力合作。有关社区和单位应通力合作，加强信息的沟通。
1．3．5广泛宣传，加强防范。加强应急处置知识的宣传，教育和培训，增强公众的防灾减灾意识，建立健全社会各界支持、参与事故处置的工作机制。
生产安全事故发生后，择情启动预案，实施应急措施并严格遵守《营市街街道办事处生产安全事故应急预案》，处置辖区生产安全事故。
2．组织指挥体系及职责。
2．1营市街街道生产安全事故应急组织机构。
2．1．1设立营市街街道生产安全事故应急指挥部（以下简称指挥部），负责组织指挥应急处置工作。总指挥由办事处主任担任，副总指挥（现场总指挥）由办事处分管副主任担任，成员由办事处相关科室、社区居民委员会成员组成。
2．1．2指挥部下设办公室，主任由办事处安监科负责人担任，具体负责辖区应急体系建设和指挥部交办事宜。
2．2营市街街道生产安全事故应急组织主要职责。
2．2．1指挥部及其成员的主要职责。
b．协调与上级应急机构、部门、辖区单位之间的关系;。
d．组织、指挥、协调生产安全事故应急处置工作;。
e．贯彻落实国家、省、市、区应急领导机构和营市街街道办事处的决定;。
f．承担营市街街道办事处交办的其他工作;。
h．及时汇报并请求区政府启动超出办事处应急处置能力的生产安全事故应急预案。
2．2．2办公室的主要职责。
d．组织指导辖区内生产安全事故应急培训、演练和交流工作;。
e．承担指挥部交办的其他工作。
3．1．1烟花爆竹经营安全事故。
a．采取有效措施处置尚未爆炸的危险物品并疏散人员;。
b．做好现场保护和伤员抢救工作;。
c．协助公安部门查明爆炸物品的种类和数量。
3．1．2危险化学品安全事故。
a．迅速赶赴事故现场，组织撤离或采取其它措施保护危害区域的其他人员;。
c．做好现场保护和伤员抢救工作。
规模以上单位发生生产安全事故后，事故单位必须立即按照应急预案要求将事故概况同时分别报归口管理部门、110指挥中心、区政府办公室（值班电话：87589620，87583600）、区安监局（值班电话：87589832）。
规模以上单位和规模以下单位发生生产安全事故后，街道科所队、社区居委会要在得知事故信息后的第一时间上报指挥部办公室。
3．2．2应急响应。
应急响应按照生产安全事故等级，分别响应。指挥部启动生产安全事故应急预案后，在1小时内报告区政府办公室和区安监局。报告内容包括：发生事故的单位及事故发生时间、地点；事故单位的行业类型、经济类型及规模；事故的简要经过、伤亡人数、直接经济损失的初步估计；事故原因、性质的初步判断；事故抢救处理的情况和采取的措施；有关部门和单位协助处置的有关事宜；事故的报告单位、报告时间。超出办事处应急处置能力时，及时请求区级以上有关应急机构给予支持。
3．3．1先期处置。
接到生产安全事故报告后，指挥部总指挥或副总指挥、办公室人员应立即赶到现场，组织指挥公安、消防、医疗救援等相关应急队伍进行先期处置，并根据实际情况，决定采取下列必要措施：
a．立即实施紧急疏散和救援行动，组织群众开展自救互救；
b．紧急调配辖区内应急资源用于应急处置；
c．划定警戒区域，采取必要管制措施；
d．实施动态监测，进一步调查核实；
e．及时向区应急指挥部报告，并提出应急处置建议和支持请求；
f．其他必要的先期措施。
3．3．2应急决策。
指挥部总指挥或副总指挥根据生产安全事故的性质、类别、危害程度、范围、等级和可控情况，提出具体处理意见。启动生产安全事故应急预案的，报区有关部门。
3．3．3预案启动。
生产安全事故应急预案启动后，指挥部成员、应急救援队立即到位，配备必要的设备、工具。
3．3．4指挥协调。
根据事件性质、严重程度和应急处置的需要，成立现场指挥部，由指挥部副总指挥任现场总指挥，负责研究制订现场应急处置方案和措施，开展以下工作：
a．对应急行动中的重大事项作出决策；
b．统一指挥协调现场抢险救援；
c．迅速消除生产安全事故的危害和危险源，划定危险区域，维护秩序；
d．组织营救和救治受到伤害的人员，疏散、撤离、安置受到威胁的人员；
e．组织协调有关方面搞好保障和支援；
f．向办事处和区安监局及时报告事态发展和处置情况。
3．3．5措施要求。
e．自事故发生之日起30日内，出现事故造成的伤亡人数发生变化等新情况的，应当及时补报。
对一般事故，现场指挥部在确认事故得到有效控制、危险已经消除后，向指挥部总指挥报告，由办事处决定是否停止应急状态。对较大及以上事故，由区级及以上政府决定是否停止应急状态。
5．后期处置。
5．1善后处置。
做好善后处置工作，包括人员安置、补偿，征用物资补偿，事后重建，污染物收集、清理与处理等事项。消除事故后果和影响，安抚受害者和受影响人员，保证社会稳定，恢复正常秩序。
应急处置结束后，指挥部应总结分析应急处置工作的经验教训，提出改进应急处置工作的意见和建议，并形成报告，报送区有关部门。事故调查处理工作，按照国家有关规定组织进行。
5．3奖惩与责任追究。
对生产安全事故应急处置工作中成绩显著的单位和个人给予表彰奖励。对不履行法定职责，造成严重后果的单位和个人，给予相关处分和处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
6．附则。
6．1预案管理与更新。
本预案由营市街街道办事处制定，报区安监局备案。为适应生产安全事故应急处置工作的新形势、新要求，改进完善应急处置措施，本预案每年修订一次。
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事故应急预案
1、学校校长。
2、四川传媒学院。
3、教育局。
1、发现校舍倒塌，第一知情人立即报告学校校长，应急小分队人员立即赶赴现场抢救受伤人员。
2、疏散围观学生，各班主任立即集合各班学生点名清人，发现有缺席学生要逐一将缺席学生的去向了解核实清楚。
3、学校立即报告四川传媒学院、教育局。
4、有伤亡人员，要立即拨打“120”请求救助。将受伤人员送到医院进行救治、并随即通知受伤人员的父母。
5、学校总务处要保证抢救伤者的费用到位、死者善后处理的费用到位。
6、保护好现场，为堪测现场、确定事故原因提供依据。
7、安抚学生情绪，解除学生的恐怖心理，维护好学校正常的教育教学秩序。
8、做好伤、亡学生父母及亲友的接待工作和解释工作。
1.倒塌事故发生时间如果是下班时间，在校教师和门卫应及时报告校领导；及时组织抢救和事故处理。
2.学生在校期间发生房屋倒塌事故，应把疏散学生放在首位。
3.事故发生后，校长负责向上级和相关部门报告，应急小分队队长和成员负责组织人员疏散及求助。
4.人员疏散：学生疏散时要以有序迅速为原则(不带书包、不拖时间)；各下班教师应在最后离开危险区域；由班主任组织有序进行，按照疏散的顺序进行疏散，疏散时，无险情的楼层要让有险情的楼层先疏散。各年级负责老师要进行人员清查和纪律监督。
5.协助疏散：确保楼梯口的畅通。
学生应及时到达篮球场或其他安全地带，临时组班，不回本班教室；各班班主任应及时清点人数，报告领导小组，排查遗漏学生。
6.伤病求助：发生事故后，伤病人员及时送往医院进行抢救，不提倡在警报解除前进入倒塌现场进行抢救，而应在专业抢救人员的指挥下进行；伤病人员临时聚焦点为篮球场。
7、如有媒体采访，必须请示学校和教育局同意，未经同意，任何教职工不得接受采访，以避免报到失实。
事故应急预案
为了有效应急处置校园师生可能发生的交通安全事故，确保事故处理工作高效、有序地进行，最大限度地减轻事故造成的损失，切实保障师生的生命安全，维护校园和社会稳定，根据上级要求结合本校实际，特制订本预案。
组长：xxx。
副组长：xxx。
组员：xxx。
1、发生交通事故时，负责发布应急救援指令，向“120急救中心”报告；
2、控制事态发展，做好各方面稳定工作；
3、组织指挥救援队伍实施救援工作；
4、配合有关部门开展事故调查；
5、及时向上级主管部门通报事故状况；
6、组织人员进行现场保护和进行事故善后处理。
（一）为了有序地开展施救工作，分组如下：
1、综合协调联系组：由xx主要任务是传达领导指示，报告事故处理状况，协调开展救援工作，完成领导交办的各项任务，保证通讯畅通。
2、专业抢救组：由xx负责，主要任务是组织本校教职工对受伤学生进行救护，如遇学生乘车出现车祸，应立急赶到现场，开展救护工作。
3、医疗救护组：由xx和各班班主任和副班主任负责，主要任务是与医院联系，开设现场救护所，负责受伤人员的医治工作。
4、警戒维护组：由xx负责，主要任务是设置警界区域，维护现场秩序、疏通道路，组织人员撤离，劝说围观者离开现场。
5、后勤保障组：由xx负责，主要任务是迅速调集车辆运送伤员及救急物品。
6、善后处理组：由xx各班班主任和副班主任负责，主要任务是通知受伤学生家长，并做好家属的安抚、慰问和稳定工作，妥善处理善后事情，消除各种不安定因素。
（二）出现轻微交通事故后，校园校长及全体班子成员，应组织校园教职工按照上述成立的工作小组分工负责开展有序的施救工作。
（三）出现一般及以上程度事故后，校园校长及全体领导应在当地党政主要领导和交警的指挥下，组织全体教职工按照上述成立的工作小组分工负责开展有序的施救工作。
轻微事故和一般事故的调查处理，在交通部门领导的统一指挥下，开展调查，并按有关规定处理。
重特大事故调查处理工作，应在县领导的统一指挥下，配合有关部门开展调查，并按有关法律法规规定进行处理。
无论出现什么性质的交通事故，校园都务必及时向上级主管部门汇报。
事故应急预案
在特种设备的使用过程中，可能发生的事故类型主要有：
2、起重机司乘维修人员的高处坠落事故；
3、起重机械作业中挂碰电网造成的触电事故；
4、锅炉、压力容器（含气瓶）和压力储罐、管道发生的锅炉压力容器爆炸事故；
5、危险品压力储罐泄露造成的污染中毒事故。
（二）危害程度分析。
1、起重机械或施工电梯的过载保护等安全装置失灵、平衡轮轴强度不够、无防止脱钩装置、吊具索具选用不合理、制造安装缺陷等带有故障使用，可引起吊钩吊物失控坠落，造成周围人员伤害的严重后果。
5、起重机与相临电线路安全距离不够，易挂碰电线路，造成司乘和吊装人员触电事故；
6、起重机司乘维修人员身体问题、注意力不集中、安全防护不当可造成高处坠落事故；
7、锅炉、压力容器（含气瓶）和压力储罐、管道因安全装置失效、误操作可引发爆炸事故，造成作业人员和周围群众的严重伤亡事故。如果是危险品压力储罐，易泄露造成现场及周边群体人员污染中毒事故。
“以人为本，科学规范，预防为主”的原则；
“信息畅通，快速反应，减少危害”的原则；
“统一指挥，分级负责，积极自救”的原则。
（一）应急组织体系。
工程指挥(项目)部结合部门设置和人员配备，成立以上相应的应急救援组织体系。
（二）指挥机构及职责。
机构组成。
总致挥：总经理。
副总指挥：副总经理、总工程师。
为使现场有序，行动有效，下设四个小组。
通信联络组组长：副总经理。
成员单位：行政办公室、党委宣传工作部门、安全质量管理部门、施工技术部门（调度）。
技书组组长：总工程师。
成员单位：施工技术部门、物资设备部门。
抢险救援组组长：副总经理。
成员单位：施工技术部门、安全质量管理部门、物资设备部门。
后勤保障组组长：副总经理。
成员单位：劳动人事、物资设备、财务部门、办公室、工会、保卫部门。
事故应急预案
为及时、有效、迅速地处理由于冻伤造成的人身伤亡事件，避免或减轻因冻伤造成的人身伤害和经济损失，特制订本预案。
2.1应急指挥机构及职责。
组长：厂长。
组员：各部门主管、安全员、运维员2.1.2指挥小组职责。
2.1.2.1在发生冻伤人身安全事件后，应急预案指挥小组组长应立即组织相关人员赶赴现场进行指挥和救援。并定期组织员工进行防冻知识的学习和冻伤处理的演练。
2.1.2.2根据伤者情况，需医生救治的伤者，应立即联系车辆，将伤员送至最近点医院，现场人员应与医院救护人员交代相关情况，然后协助救护人员对伤者进行处理。
2.2危机事件的预防。
2.2.1应结合电厂生产、生活楼结构特点，制定操作性强的防寒防冻安全措施，并严格执行。
2.2.2安全员应在年初制定好所需防寒、防冻劳保用品清单，并上报领导审批后购买，在严寒季节来临前，保证防寒劳动保护用品及时发放和使用。
2.2.3认真收听本地区天气预报，随时掌握天气变化，做到防患于未然。、
2.2.4主控制室、高压室等处要关好门窗，并保持定期通风。
2.2.5零摄氏度以下室外作业，要根据其作业特点制定防寒防冻安全技术措施，并经厂长批准。作业人员要根据措施要求认真做好防寒保暖工作，安全员要到达作业现场监督指导。
2.2.6必要物资储备：防寒工作服、防寒安全帽、防寒手套、口罩，冻伤膏等。
2.3.1当发生冻伤事故后，现场工作人员应立即通知应急预案指挥小组，及时将冻伤人员送回有暖气的室内，应急预案指挥小组成员携带防治冻伤的劳保用品和冻伤膏赶赴现场组织协调处理。
待现场事故已处理完毕后，应急预案领导小组组长确定伤员已得到有效救治，事故现场已清理完毕，符合送电条件后，应急行动即宣告结束。现场人员应及时清理事故现场，恢复常设遮拦，并按照倒闸操作的具体要求，将事故涉及的各电力设备恢复正常运行。