调研报告不仅可以帮助我们了解市场需求和竞争对手情况，还可以为决策和规划提供参考依据。以下是小编为大家整理的调研报告参考资料，希望对大家的调研工作有所帮助。
药品调研报告
__市食品药品监督管理局自成立以来，始终坚持一手抓整治，一手抓规范，认真贯彻“以监督为中心，监、帮、促相结合”的药品监督工作方针，通过三年多的努力，药品市场由原先无序经营逐步转向有序经营，药品生产、经营和使用单位质量管理体系日趋规范，群众的用药安全有效越来越有保障。但仍然存在许多不足和薄弱环节，面临着许多困难。
（一）群众药品法律意识和用药安全意识淡薄。药监局成立以后，采取新闻媒体报道、街头法律咨询和“送法下乡”等多种形式，大力开展药品法律法规宣传，但群众对药品法律知识和用药安全知识仍掌握不多，识别假劣药能力和自我保护意识仍然薄弱。如今年3月在矿山新村菜场捣毁非法销售药品的案例中，就有人为无证销售假药，这些假药都是一些研碎的药粉，用黄、白纸简陋包装，外包装没有任何标识，对药物成分一无所知，他们根本不知道这是假药，也不知道自己在违法。多数服用后无效，也不举报而自认倒霉，不予追究。还有多数群众对无证经营药品的危害性认识不足，由于涉及面广，经营隐蔽，数量又少，查处起来非常困难，即使查到也只能依法给予2-5倍的罚款，打击力度不足，部分群众不明真相，药品执法人员有时甚至遭到围攻，威胁到人身安全。
（二）从非正规渠道采购药品现象屡禁不止。日常检查中，经常会发现一些生产厂家销售代表直接上门推销药品，由于厂家和销售公司只管推销产品，对销售代表的管理较松，导致销售代表队伍鱼龙混杂。其盖有生产厂家红章和法定代表人签章的空白委托书、空白合同书和送货单往往发到各销售代表手中，任其填写，让不法分子有机可趁。这些不法分子借着厂家授权的合法身份，将假冒生产加工的伪劣药品以串货、换货等方式销售谋取暴利，干扰了正常的药品流通市场秩序。少数药品零售企业和医疗机构受利益驱动，只求价格低而不认真查验销售代表的手续真假，一旦被药监部门查到，再让销售代表补办各种手续，企图蒙混过关。由于药品法律法规的不健全，给这些不法分子有空子可钻，也给药监执法者造成一定的监管难度。如常见的从非法渠道购入药品案件中，案件当事人通常无法当场提供购入凭证，药监执法人员对嫌疑药品采取了查封扣押强制措施，而由于法律没有对举证期限作出相关规定，案件当事人在任何时间补交的购入凭证，只要是有效的凭证，药监部门就要依法解除查封扣押和撤案。即便当事人未能在案件处理期间提交凭证，而在行政诉讼时再行提交相关凭证，如果凭证有效，药监部门还要承担败诉风险。
（三）农村医疗机构药品质量管理仍然隐患不少。我市农村医疗机构数量众多，农村医疗机构在管理上普遍存在着重医轻药的倾向，药品管理在医疗机构管理中没有得到应有的重视，安全用药隐患不少。对此，我局从20__年起推行农村医疗机构规范药房达标工程，使农村医疗机构在药品管理上有了很大程度的改观，但由于农村医疗机构基础比较薄弱，医疗条件和技术素质参差不齐，规范化验收合格后又出现了反弹回潮的迹象。药械从业人员整体素质不高，设施条件不能保证药品在贮存期间的质量。当前，药品经营企业都在积极实施gsp认证，认证的各项要求达143条，而医疗机构只须获得《医疗机构执业许可证》就有了药品配用的市场准入资格，药房的药品质量管理规范没有出台，监管中发现的规范管理问题只能进行教育整改，没有处罚条款，监管乏力。
（四）农村药品监督管理网络监督作用没有得到充分发挥。农村药品市场是药品流通不可缺少的重要组成部分，加强农村药品监督网、供应网络建设，是解决农民用药安全问题的治本之举。20__年我局强化农村“两网”建设，构建了市、县、乡、村四级食品药品监管网络，建立了以副乡镇长为组长的药品协管网络，经过几年的努力，农村药品监督和供应网络已建成，农村地区药品规范化管理逐步走向成熟。但由于协管人员的药品监管知识缺乏，而且这支队伍量大面广，药监部门要进行培训提高其知识水平面临着经费等困难，难以真正发挥其全方位、广覆盖的监督作用。而且除了举报查实案件获得的一点点奖励外，农村协管人员没有其他待遇，缺乏主动参与工作的积极性。
（五）药品、医疗器械和保健食品广告宣传违规现象比较严重。我国目前的药品、医疗器械、保健食品广告监督体制中监管主体多，方式和渠道多，导致监管效能弱化。对于专业性、技术性较强的药品、医疗器械、保健食品广告，作为广告管理机关的工商部门缺少相应的专业人员，对违法药品、医疗器械、保健食品广告不易及时辨别发现，无法及时制止，而药监部门发现违法广告要移送到工商部门处理，没有主动权，监管不能到位。加上新闻单位广告部往往是承包经营，只求经济效益而忽视了广告的合法性审查，来者不拒，助长了违法广告蔓准就刊播，有的虽经批准但未按核定内容刊播，故意夸大疗效和作用。更有甚者，一些保健食品推销员往往选择一些年龄较大，身患风湿、高血压、高血脂等慢性病的群体，先赠送后购买，故意虚假夸大保健食品的治疗功效，说得天花乱坠，神乎其神，误导消费者上当受骗。由于法律法规的不健全，这些推销者为规避法律，冒充药品进行广告宣传仅停留在口头，药监部门很难按《药品管理法》的“非药品冒充药品”进行查处，使制假者有机可乘。
（六）人员、经费、装备不能满足药品监管需求。一是专业知识亟需提高。药品监管涉及药品、医疗器械生产、经营、使用、流通等众多环节，应用的法律法规、药学及相关专业门类广泛。我市药品行政执法干部的专业知识结构，离法律法规赋予的监管职责，还有一定的差距，需要加强培训和锻炼提高。二是药品监督管理经费不足。财政经费保障有限，财政预算除人头经费以外，几乎无钱购置技术装备。三是装备适应不了执法需求。基础设施较为简陋，技术装备落后，交通工具不足，难以满足实施全方位的药品监管需要。
（一）加强宣传的广度，努力增强农民用药安全意识。采取多种行之有效的方法加大宣传力度，不仅要宣传药品法律、法规知识，更要宣传假、劣药产生的途径、危害及识别方法，宣传药监部门的职能；不仅要加强在城区的宣传，更要加强在农村的宣传，不断提高农民群众认知违法行为和自我防范意识，使假劣药品在农村如“过街老鼠人人喊打”。通过新闻媒介及时将各种假劣药信息公告大众，使社会各界及时了解药监动态，使老百姓自觉拒绝假劣药品，由被动消费变为主动消费，同时向全社会公布举报奖励制度，充分发挥社会监督作用，从而减少假冒伪劣药品和非法行为生存的空间。
（二）建立健全药品法律法规，不给不法分子留有空隙。建议尽早出台新的《药品流通监督管理办法》，把《药品管理法》与《药品管理法实施条例》中没有规定和明确的内容，尤其是对控制质量，防止假冒伪劣药品产生和侵入有关内容在《药品流通监督管理办法》中予以明确。比如药品销售代理人的法律地位、行为性质、借合法单位从事无证经营问题，没有有效随货票据问题，有效票据举证期限问题，向无证个人采购药品问题等。对这些问题不仅要明确禁止义务，而且还要增加法律责任，尤其要把药品销售代理队伍纳入药监部门的监督管理范围，使制售假冒伪劣药品者无滋生土壤。
（三）政府及相关部门要重视、支持药监工作，保障群众用药安全。当涂县政府对食品药品监管非常重视，将药品监管网和食品监管网并举，但如何把食品药品协管工作列入基层乡镇政府的重点工作中是关键，可在签订食品监管责任状的同时，把药品协管内容纳入其中，牢固树立“食品药品安全无小事”的观念，提高对假劣药品危害性的认识，使得乡镇政府把加强农村药品监管作为份内事来抓。同时，建立配套的协管员培训及考评激励机制，在经费上给予适度倾斜，齐抓共管，做好农村药品的日常监管工作，才能保证农村依法管药落到实处。在部门协作上，市食品药品监督管理部门特别要加强与工商、公安、卫生、邮政等部门协作，与工商部门及时沟通和移送药品违法广告，工商部门查处后及时反馈给药监部门，并向社会曝光，形成“左右配合，上下联动”的监管合力；与卫生部门加强对农村医疗机构的药品监管；与邮政部门共同打击邮购假劣药品的违法行为；等等，充分发挥各部门的职能作用，进一步保障人民群众的身体健康和用药安全有效。
（四）创新药品稽查手段，加大打击力度。药品市场量大面广，监管与反监管的斗争势必长期存在，药品违法分子越来越狡猾，手段越来越隐蔽。药监部门要强化法律法规学习，不仅要学懂、学通，而且还要学精，着力提高发现问题、解决问题的能力，要擅于研究当前出现的药品、医疗器械违法犯罪活动新动向新特点，创新药品稽查手段，借助公安部门的侦查手段，加大对药品违法犯罪行为的打击力度，积极开展以“药品打假在农村”等各种专项整治,保证药品监管检查的广度和密度，对药品质量进行有效监管。
医院调研报告
近期对中心医院、传染病院、急救中心(以下简称中心医院)进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下：
xx市中心医院(市二院)是xx市卫生区域规划内唯一的国家三级甲等综合医院，也是xx市120急救中心、xx市传染病院、xx市应急指挥中心。开设病床1100张(含市传染病院230张)，职工总数2176人，高级职称157名，中级职称311名，设有临床、医技、行政、后勤等79个科室。拥有核磁共振、伽马刀、128排螺旋ct等万元以上高新设备670余台(件)，医疗设施齐全。20xx年，医院门急诊量373290人次，出院病人40483人次，手术例数11018台，医院总收入4.75亿元。截止20xx年底，医院总资产约6.51亿元，总负债约2.34亿元，资产负债率35.99%。医院门诊量在全省地市级中心医院中服务患者人数位居第5名，人均门诊和住院费用在同类医院中处于较低水平，是省级文明单位、省级百姓放心医院。
深化内部管理制度改革，实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革，逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时，以岗位管理为基础，以工作数量和工作业绩为依据，以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度，做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬，改革人员工资结构，最大限度改善职工待遇。
中心医院属财政差额拨款单位，年财政拨付经费仅1038万(包括传染病院)，而年工资保险福利性支出约需1.13亿元(不含暗补)，全年的财政拨款只够医院一个月的工资福利性支出。医院在遵循工资总额增长不高于经济效益增长、职工平均工资增长不高于单位人均效益增长的前提下，对工资总量进行弹性调控，按月收支结余情况确定工资发放总额。将职工工资分为岗位工资、绩效工资，并采取设置科主任津贴、特殊医疗卫生津贴制度、提高值班费补贴等措施，合理调整分配，保证职工收入每年有一定幅度增长。对聘用人员实行聘用期合同制，与业务技术骨干签订较长期合同，参照正式人员工资发放办法新制定了《非在编聘用人员工资发放暂行办法》，缩小非在编聘用人员与在编职工的工资分配差距。为持有岗位资质证书且在医院工作满一年的聘用人员办理相应社会保险，继续实行护士岗位的薪绩报酬及护士长竞聘制和末尾淘汰制，每年根据经济运行状况优选10%-50%与正式在编人员同工同酬。三年来，中心医院招聘大学以上学历人才90余人，从其它医院引进各类技术骨干20余人，开展新技术新项目28个，有18项分别获得省、市级科技进步奖。
中心医院成立于1953年，至今已有近61年的历史。20xx年增挂为xx市中心医院。xx市120急救中心、xx市传染病医院、xx市卫生应急指挥中心均依托医院设立。在煤矿突发瓦斯爆炸、学校学生集体食物中毒、大型车祸、非典等传染病疫情来袭、抗震救灾等公共卫生事件发生时，每次都是全力以赴，为全市卫生急救工作做出了应有的贡献。20xx年青海玉树地震医疗求援工作中，有420名医护人员请战赴青海抗震救灾第一线，两天内腾空病床100张，全力做好接受伤员的准备工作。在落实惠民政策方面，每年对政策范围内的特困户、低保户、五保户、减免床位费、标准费、治疗费等，三年来累计减免费用300余万元，收治三无病人87人次。
明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一，严格执行新医保农合政策，开展抗生素和介入耗材专项治理活动，提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品，健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查，控费成效逐步显现。20xx年医院药品费用占比27.97%，在全省地市级医院中最低，人均门诊费用238元，在全省地市级医院中最低，人均住院费用9539元，在全省地市级医院中居中下水平。
以中心医院为龙头，以社区卫生服务机构和各级受援县区医院为网络，组建医疗技术联合体。其主要内容包括：1、医院精选骨干医务人员派驻中华社区卫生服务中心和吴办社区卫生服务中心，社区医疗卫生服务及公共卫生服务工作能力得到显著提升;2、完成政府指令性任务，认真落实卫生支农和支援西藏工作任务;3、实施双向转诊，社区卫生服务机构及时向医院转诊病人，开通绿色通道快速接诊;4、社区卫生服务机构的高端检查项目集中由中心医院统一检验、检测，大型仪器设备检查进行预约;5、争取承担xx市全科医师规范化培训项目;6、承建xx市儿童保健中心和临床基地项目。
一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊，增加流动收费窗口，改进住院病人检查流程，错时检查、弹性排班，有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题，实施自动化药房项目，改善门诊形象。二是合理配置护士人力，推进“优质护理示范工程”，推广移动临床护理系统，持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台，并和智慧咸阳建立链接，对所有门诊均可实现手机预约挂号，按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则，与基层医疗单位建立双向转诊关系，为病人提供整体性、持续性的医疗服务。
建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房，完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作，规范了医院诊疗流程，改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作，运用数字化手段，让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。
做好宣传培训和政策解读工作，加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式，创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣，让医生了解患者的需求和呼声，宣传优秀事迹，努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。
20xx年东郊分院精神病区及脑科大楼投入使用，10月底完成了锅炉供暖及ct、彩超、高压氧、放射、学员宿舍、多功能培训室等辅助医技科室调试，信息化网络平台全面铺设，神经内科、精神心理科、肛肠科等搬迁分院，投入500余万元建成发热门诊和100张病床的传染病区，投入50万元在社区及主要交通路口进行专科宣传，有效增强突发公共卫生事件的应急救治能力。现东郊分院开放病床230张，实际每天住院病人在260人以上，20xx年门急诊4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
以平战结合为原则，加强日常院前急救演练，以先进的信息化急救指挥系统为手段，规范严格管理。20xx年4月成功承办全省卫生应急工作暨市级卫生应急指挥系统建设推进会，受到省卫生厅、市卫生局领导的肯定。20xx年全院急救出诊11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外县出诊2322次，同比增加39.9%。参加全市各类保障任务35次，参与全市大型急救演练3次，无重大安全事故发生，为全市人民的卫生急救工作做出了应有的贡献。
(一)加强组织领导。成立xx市公立医院改革工作领导小组，主要负责同志任组长，分管同志具体负责，制定工作计划，层层落实责任，加强督促检查，确保改革试点工作稳步推进。
(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一，创新公立医院绩效考核机制。
(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目，稳步化解公立医院债务，加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入，保持医院的发展势头。
(四)完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策，强化成本费用管理，加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。
(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量，建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制，实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度，工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度，合理确定医务人员待遇水平，体现医疗服务工作特点，充分调动医务人员的积极性。
(一)发展空间受到限制。中心医院位于xx市中心繁华地段，也承担着区域医疗的中心任务，医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求，床位紧张，发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中，建议应将医院规模扩张列入城市规划，征用西侧的土地，建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。
(二)将离退休人员尽快纳入社会养老统筹，完善在职人员养老保险制度，为医疗事业发展减压增力。
(三)根据现1100张床位数，需编制人员1840人，实际缺编922人，同时相应提高财政差额补贴比例。
(四)加大政府投入，减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担xx市传染病院、xx市急救中心、xx市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目，配套资金全部由医院垫付，资金缺口大，形成较大的债权债务。
(五)按照新政策规定，从今年开始，县级医院向三级医院转诊率要小于10%，可能会出现两个问题，一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。
(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求，政府要加大对市传染病院的投入力度，同时要瞄准国家提出的2019年后老年病床和康复病床达10%以上的目标，提出相应措施。
(七)实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素，人才培养层次在不断提升，如开办博士班，加大教学医院实习带教，不断扩大对外交流，利用先进服务理念和技术，促进科研，把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。
(八)每年市上招毕业生的时间滞后，造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。
药品调研报告
药品经营企业实施gsp问题调研报告为了解和掌握药品经营企业通过gsp认证后，在实施gsp过程中存在的问题，成因并确定有效的监管对策，笔者在一年来工作实践中，对全市药品经营企业实施gsp现状进行了全面调查，调查覆盖率达76.9%，调查情况如下：
1、处方审核员不在职在岗问题普遍，在对药品零售企业抽查中发现，有40%的处方审核员不能坚持在岗，20%的处方审核员只是挂名，处方审核员工作形同虚设，更谈不上有效开展患者合理用药咨询。
2、药品养护行为不符合要求。一些药品经营企业在对库存药品的管理中，未记录药品养护的内容和过程，药品养护情况无法追踪查询：通过gsp认证时库房设置的空调、除湿、冷库或冷藏箱等温度调节设备不能坚持正常使用，温湿度记录不真实。
3、药品拆零销售不规范，80%的药品零售企业拆零销售行为不规范，缺少拆零设备，未建立拆零记录。
4、药品分类管理工作还有待进一步加强。一是处方药不凭处方销售或暗中销售问题突出，个别药店采取不按规定对购进的处方药进行记录，暗中销售或私造虚假处方，规避检查。二是一些药店处方药和非处方药未按规定陈列、摆放、标示不醒目。三是对处方的审核不严格，流于形式，特别是经营中药饮片的处方，不对调剂饮片进行审验，只是在处方上签字，就向患者发药。
5、药品库房形成虚设，部分药店认证后，药品库房另作他用，存在的库房也没有按gsp要求进行管理，gsp规定的各项管理制度没有严格的执行或执行无记录记载。
药品经营企业实施gsp过程中存在的问题：其原因大致有四个方面，一是由于我市地理位置偏远，经济不发达，生活水平不高，多数零售药店规模较小，经济效益不好，致使一些药店认证通过后，辞退了驻店药师，形成有名无实的情况，不能做到在职在岗。二是由于经营规模小，品种单一，药品供货方便，多数药店的库房基本空闲，基本是零库存，gsp要求得有关库房的管理制度基本不能执行。三是由于处方无来源，零售药店销售处方药受到制约，影响经济效益，一些药店采取了进货不做购进记录，不凭处方暗中销售的情况。四是经营中药饮片人员业务素质不高，缺乏对饮片真伪的鉴别能力，不能胜任饮片处方审核工作，处方审核流于形式。
1、强化宣传培训，提高从业人员素质，重点抓好《药品管理法》及其《实施条例》的普及和对药品经营企业从事这类管理、验收、养护、保管、销售人员的继续教育工作，提高从业人员知法、懂法、守法能力，增强质量观念和诚信自律意识。
2、以gsp为契机，规范药品经营企业行为，加大对企业实施gsp的监管力度，督促其不断改造硬件设施，完善软件管理，加大gsp跟踪检查力度，重点检查通过认证企业的质量体系运行情况及购、销存等环节的规范程度，对存在问题较多的企业，采取限期整改和不予通过跟踪检查方式，强化其规范管理。
3、鼓励零售连锁向农村发展。以连锁经营为主要模式，促进农村供应网络发展，调查显示，在农村零售药店管理状况好于村卫生所和个体诊所，而连锁门店则好于零售药店。因此，药监部门应促进农村零售连锁门店、乙类非处方药柜的大力发展。同时，通过竞争促进农村药品管理水平的提高。
4、积极推动药品经营企业信用建设。药监部门应制定药品经营企业信用管理办法，探索信用分类管理的有效方法和途径，通过建立信用档案，评定信用等级，实施分类管理，曝光不良行为等方式开展诚信监管。
药品调研报告
1、人民群众药品法律意识和用药安全意识比较淡薄，亟须进一步进步。
2、从非正规渠道采购药品现象屡禁不止。
日常检查中，我们经常会发现一些生产厂家销售代表直接上门倾销药品，由于厂家和销售公司只管倾销产品，对销售代表的治理较松，导致销售代表队伍鱼龙混杂。其盖有生产厂家红章和法定代表人签章的空缺委托书、空缺合同书和送货单往往发到各销售代表手中，任其填写，让不法分子有机可趁。这些不法分子借着厂家授权的正当身份，将假冒生产加工的伪劣药品以串货、换货等方式销售谋取暴利，干扰了正常的药品流通市场秩序。少数药品零售企业和医疗机构受利益驱动，认真查验销售代表的手续真假，只要价格低，就向他们购药，一旦被药监查到，再让销售代表补办各种手续，企图蒙混过关。由于药品法律法规的不健全，给这些不法分子有空子可钻，也给药监执法者造成一定的监管难度。如常见的从非法渠道购进药品案件中，案件当事人通常无法当场提供购进凭证，药监执法职员对嫌疑药品采取了查封扣押强制措施，而由于法律没有对举证期限做出相关规定，也就是说案件当事人在任何时间补交的购进凭证，只要是有效的凭证，药监部分就要依法解除查封扣押和撤案。即便当事人未能在案件处理期间提交凭证，而在行政诉讼时再行提交相关凭证，假如凭证有效，药监部分还要承担败诉风险。
3、农村医疗机构药品质量治理仍然隐患不少。
我市医疗机构数目众多，安全用药隐患不少，尤其是一些农村社区卫生服务站，大部分由原村卫生室改制而成。针对这一情况，我局从20xx年起就着手农村医疗机构药品规范化治理，使农村医疗机构在药品治理上有了很大程度的改观，但由于农村医疗机构基础比较薄弱，医疗条件和技术素质参差不齐，规范化验收合格后又出现了反弹回潮的迹象。药剂队伍整体素质不高，设施条件不能保证药品在贮存期间的质量。当前，药品经营企业都在积极实施gsp（《药品经营质量治理规范》）认证，认证的各项要求达143条，而医疗机构只须获得《医疗机构执业许可证》就获得了药品配用的市场准进资格，药房的药品质量治理规范没有出台，监管中发现的规范治理题目只能进行教育整改，无法用法条来处罚，监管乏力。正是由于这样，使得一些农村医疗机构的涉药职员在治理上普遍存在着重医轻药的倾向，药品治理在医疗机构治理中没有得到应有的重视，农民用药安全不能从根本上得到保障。
4、农村药品监视治理网络监视作用没有得到充分发挥。
农村药品市场是药品流通不可缺少的重要组成部分，加强农村药品监视、供给网络建设，是解决农民用药安全题目的治本之举。20xx年我局聘请了乡镇卫生院负责人为药品协管员，20xx年在市政府的重视下，我们又完善以乡镇副镇长为组长的药品协管网络，经过几年的努力，我市农村药品监视和供给网络已初步建成，农村地区药品规范化治理逐步走向成熟。但由于协管职员的药品监管知识缺乏，而且这支队伍量大面广，药监部分要进行培训进步其知识水平面临着经费等困难，难以真正发挥其全方位、广覆盖的监视作用。而且除了举报查实案件获得的一点点奖励外，农村协管职员没有其他待遇，缺乏主动参与工作的积极性。
5、药品、医疗器械和保健食品广告宣传违规现象比较严重。
我国目前的药品、医疗器械、保健食品广告监视体制中监管主体多，方式和渠道多，表面看是好事，但是，从实际效果看，反而导致监管效能弱化。对于专业性、技术性较强的药品、医疗器械、保健食品广告，作为广告治理机关的工商部分缺少相应的专业职员，对违法药品、医疗器械、保健食品广告不易及时辨别发现，无法及时制止，而药监部分发现违法广告要移送到工商部分处理，没有主动权，监管不能到位。加上新闻单位广告部往往是承包经营，只求经济效益而忽视了广告的正当性审查，来者不拒，助长了违法广告蔓延。我局在检查中经常发现，有的广告未经批准就刊播，有的虽经批准但未按核定内容刊播，故意夸大疗效和作用。更有甚者，一些保健食品倾销员为倾销自己的产品，往往选择一些年龄较大，身患风湿、高血压、高血脂等慢性病的群体，先赠予后购买，故意虚假夸大保健食品的治疗功效，说得天花乱坠，神乎其神，误导消费者上当受骗。由于法律法规的不健全，这些倾销者为规避法律，冒充药品进行广告宣传仅停留在口头，使得药监部分很难按《药品治理法》的“非药品冒充药品”进行查处，使制假者有机可乘。
6、职员、经费、装备不能满足药品监管需求。
一是专业知识亟需进步。药品监管涉及药品、医疗器械生产、经营、使用、流通等众多环节，应用的法律法规、药学及相关专业门类广泛。我市药品行政执法干部的专业知识结构，离法律法规赋予的监管职责，还有一定的差距，需要加强培训和锻炼进步。二是药品监视治理经费不足。财政经费保障有限，财政预算除人头经费以外，几乎无钱购置技术装备。三是装备适应不了执法需求。基础设施较为简陋，技术装备落后，交通工具不足，难以满足实施全方位的药品监管需要。
1、加强宣传的广度，努力增强农民用药安全意识。
不仅要加强在城区的宣传，更要加强在农村的宣传，不断进步农民群众认知违法行为和自我防范意识，使假劣药品在农村如“过街老鼠人人喊打”。通过新闻媒介及时将各种假劣药信息公告大众，使社会各界及时了解药监动态，使老百姓自觉拒尽假劣药品，由被动消费变为主动消费，同时向全社会公布举报奖励制度，充分发挥社会监视作用，从而减少假冒伪劣药品和非法行为生存的空间。
2、建立健全药品法律法规，不给不法分子留有空隙。
尽早出台新修订的《药品流通监视治理办法》，把《药品治理法》与《药品治理法实施条例》中没有规定和明确的内容，尤其是对控制质量，防止假冒伪劣药品产生和侵进有关内容在《药品流通监视治理办法》中予以明确。比如药品销售代理人的法律地位、行为性质、借正当单位从事无证经营题目，没有有效随货票据题目，有效票据举证期限题目，向无证个人采购药品题目等。对这些题目不仅要明确禁止义务，而且还要增加法律责任，尤其要把药品销售代理队伍纳进药监部分的监视治理范围，使制售假冒伪劣药品者无滋生土壤。
3、市政府及相关部分要重视、支持药监工作，保障群众用药安全。
我市药品监管网和食品监管网并举，市政府对食品药品监管非常重视，如何把药品协管工作列进基层乡镇政府的重点工作中才是关键，可以在签订食品监管责任状的同时，把药品协管内容纳进其中，牢固树立“食品药品安全无小事”的观念，进步对假劣药品食品危害性的熟悉，使得乡镇政府把加强农村药品监管作为份内的事来抓。同时建立配套的协管员培训及考评激励机制，在经费上给予适度倾斜，齐抓共管，做好农村药品的日常监管工作，才能保证农村依法管药落到实处。在部分协作上，药监部分特别要加强与工商、公安、卫生、邮政等部分协作，与工商部分及时沟通和移送药品违法广告，工商部分查处后及时反馈给药监部分，并向社会曝光，形成“左右配合，上下联动“的监管协力；与卫生部分加强对农村医疗机构的药品监管；与邮政部分共同打击邮购假劣药品的违法行为；等等，充分发挥各部分的职能作用，进一步保障人民群众的身体健康和用药安全有效。
4、创新药品稽查手段，加大打击力度。
我市药品市场量大面广，监管与反监管的斗争势必长期存在，药品违法分子越来越狡猾，手段越来越隐蔽。药监部分要强化法律法规学习，不仅要学懂、学通，而且还要学精，着力进步发现题目、解决题目的能力，要擅于研究当前出现的药品、医疗器械违法犯罪活动新动向新特点，创新药品稽查手段，学会公安部分的侦查本领，加大对药品违法犯罪行为的打击力度，积极开展以“药品打假在农村”为主题的各种专项整治,保证药品监管检查的广度和密度，对药品质量进行有效监管。
药品调研报告
为进一步落实构建和谐社会，不断巩固和加强农村基础建设地位，促进经济社会全面协调可持续发展的重大决策。在新的形势下，进一步巩固和完善农村药品监督网络和药品供应网络建设，为确保药品“两网”建设这一得民心、顺民意的“民心”工程如期完成，促进新农村建设，xx县食品药品监管局，在市局的指导下组织有关人员于xx年9月深入全县各乡(镇)、村(屯)开展农村药品“两网”建设。通过一年的工作开展xx县农村药品“两网”建设工作取得了一定的成绩，“两网”建设的开展，对促进xx县新农村建设具有重要意义。
(一)精心组织，强化措施，稳步推进，深入开展。
xx县农村药品“两网”建设工作始于xx年8月，先后选定2个乡镇，5个行政村试点，初步取得成效后，于xx年8月，按照省政府《关于农村药品“两网”建设的意见》【(31)号】文件精神，制定了实施方案，分成2个推进组，在全县三镇六乡一场一矿全面展开，并初见成效。
1、农村药品监督网络建设。
按照《实施方案》的要求，县农村药品“两网”建设工作领导小组本着积极稳妥，注重实效的原则，逐一乡镇进行落实，召开会议，研究办法，制定措施，落实人头，明确责任。现已建成9个药品监督协管站，由乡镇主管副乡镇长或副书记出任协管站站长，乡镇卫生院院长任副站长，办公室设在卫生院;在行政村设置14个信息员工作站，由该村群众信得过的乡村医生出任信息站站长，办公室设在村卫生所。目前，聘药品监督协管员27人，药品监督信息员90人，网点覆盖全部行政村，基本形成县、乡(镇)、村三级监管网络构架，药品监督也初显成效，仅今年上半年，全局查处14件违法案件中，有2件是信息员举报案件，其中 1件移交案件，也是信息员举报，并提供当场取得的物证。
2、推动农村药品供应网络建设。
解决农村用药难、用药贵，让广大农民兄弟用上安全有效放心药是我们药品监管系统肩负的历史责任。解决这一难题的最有效措施和途径，就是农村药品供应网络建设。按照“政府引导，市场运作，法律规范”的原则，结合xx县的实际，实行以“连锁+配送”为主，医院代购为辅的方式，建立“点多、线畅、面广、多元”的农村药品供应网络。具体运作方法是：“政府出面，药监牵头，药企竞选，运作规范，医药协定”。最后，确定了2家医药零售连锁企业为药品供应企业，即：xx县德荣医药连锁(零售)有限公司，xx市养生堂医药零售连锁有限公司，分别负责对其设置在乡镇连锁门店药品配送及村屯服务性供药点药品配送。药品物流任务由连锁企业委托县医药批发企业负责(因批发企业小，经营萎缩，库房、车辆、人员闲置)。通过近一年的药品供应网络运行情况看，药品零售连锁配送延伸到村屯，初步实现了农民用药方便、及时、安全、有效，药品价格与县城连锁店同价的阶段性目标。
(二)勇于实践，总结经验，完善机制。
在推进农村药品“两网”建设上，全局上下统一认识，明确责任，积极运作。充分依靠县政府领导和各级政府支持，协调相关部门，通力协作，统筹谋划，以点带面，稳步推进。在认真总结工作中取得的成功经验和做法，吸取教训的基础上，虚心向兄弟局学习，学习好的经验做法，指导我县农村药品“两网”建设实践。
首先，我们成立农村药品“两网”建设领导小组，制定了方案;二是在具体运作上，协调相关部门共同参与，召开联席会议，解决一些具体问题，如设置村级服务性供药点问题;三是统筹谋划，防止盲目。县局在《实施方案》的总体要求下，制定了具体操作程序，统一制定规章制度，统一标识牌，统一宣传图版，统一“两网”示意图版。在县局还制定了全县农村药品“两网”建设展示图版和辖区分布图，各协管站、信息站制作了职责图版等，各推进组按计划，按程序运作;第四，推进药品“两网”建设与新农村合作医疗相结合。凡是村级新合作医疗点的，均为药品供应网点;第五，推进药品“两网”建设工作与规范药房工作相结合。凡是村药品服务性供药点的村卫生所，药房达标率为100%;第六，药品监督“两员”培训与药事法律法规宣传工作相结合，集中培训与日常宣传相结合。药品监督“两员”既要接受培训，又要做好药事法律法规宣传工作，既是监督员，又是宣传员。
xx县农村药品“两网”建设初见成效，但是，从调查的情况看，还存在一些不容忽视和亟待解决的困难和问题。
(一)思想认识不够，工作热情不高，影响农村药品“两网”建设深入开展。主要表现在：1、监管系统工作人员对农村“两网”建设认识高度不够。没有从践行“三个代表”重要思想、科学发展观、构建和谐社会和建设社会主义新农村高度上认识农村药品“两网”建设的重要性、必要性和紧迫性，致使农村药品“两网”建设不均衡，与新农村建设结合的不够。如沿江村屯相对生活殷实，村基础设施相对完善，“两网”建设工作开展比较好;而交通不便，基础薄弱的山上村屯“两网”建设工作开展的就不好，很多自然村屯，无卫生所、诊所，甚至连合法的食杂点都没有，根本谈不上用药方便及时;2、聘请的协管员、信息员对农村药品“两网”建设工作认识模糊，工作热情不高，责任心不强，主动性自觉性差，有一种应付了事，走过场的情况。
(二)药品零售连锁配送机制不完善。这两家连锁企业均通过gsp认证，为了防止独家垄断经营的弊端，在农村药品供应上选择两家企业。但是，连锁企业内部管理，服务跟不上，许多问题急需解决。例如：药品品种不全，药品配送不及时，尤其是村级服务性供药点，配送不及时，一次提药数量少就不能配送，连锁总部重视连锁门店而忽视服务性供药点的药品配送;连锁门店兼作的药品配送业务不规范，票据开据、质量控制手续不完善等。
(三)各乡镇设立的农村药品监督网络的各项制度的执行和运行机制亟待改进。例如：经费问题，“两员”考评无约束等。
(四)农村药品“两网”建设工作不完全，不彻底。例如：一些偏远、交通不便的自然村屯近二十余个无药品供应网点，这些村屯的弱势农民更需要解决用药难问题。
(五)农村药品“两网”建设工作推进过程中，还存在重数量轻质量问题。如：有些网点建立了却没有开展工作，需立即改正过来，明确责任。
总之，农村药品“两网”建设是一项惠及广大农民群众的民心工程，是新形势下食品药品监管系统肩负的神圣使命和历史责任，全局上下要在科学发展观和构建和谐社会方针的指引下，巩固和完善农村药品“两网”建设，为建设新农村做出贡献。
药品调研报告
20__年我局成立以来，对县城内药品经营企业、医疗机构开展了药品安全信用建设工作，经过3年来的规范和督促，县城内药品经营企业和医疗机构的药品安全信用建设初见成效。为促进我县农村药品安全信用体系建设，我局近期组织人员对寒葱沟镇、浓桥镇、抓吉镇、别拉洪乡、前锋农场、前哨农场等九个乡镇政府、3个农场场部，66个村委会、26个农场连队及350位农民，开展了全县农村药品安全信用状况的问卷调查。根据调查，我县农村药品安全信用现状、存在的问题及原因如下：
经营管理理念相对落后。我县农村现有药品经营企业25家，各级医疗机构102家，真正具有现代经营理念、掌握现代医疗技术和管理经验、体制完善的药品企业和医疗机构寥寥无几。众多的农村药品经营企业和医疗机构规模偏小，经济实力有限，这些导致了整个农村药品经营企业和医疗机构综合实力较弱。在市场竞争日益激烈的情况下，为了生存与发展，一些药品经营企业和医疗机构“揠苗助长”，少数药品经营企业和村级医疗机构甚至“饮鸩止渴”，时而会做出一些如经营使用假冒伪劣药品、隐瞒欺诈等不讲信用、不计后果的行为，以获得经济上的利益，从而影响了自身的信用建设。
药品安全信用水平偏低。一是农民对农村药品安全信用状况评价总体较低。在本次抽样调查的350位农民中，对农村药品安全信用状况予以评价的有326人，其中，认为农村药品安全信用状况良好的43人，占总体的13.2%；认为农村药品安全信用状况一般的81人，占总体24.8%；认为农村药品安全信用较差的202人，占总体62%。二是乡镇、农场机关及村委会对农村药品安全信用认可度较低。在104个乡镇、村委会、农场机关及农场连队的调查中，认为农村药品安全信用良好的有16家，认为农村药品安全信用一般的有33家，认为农村药品安全信用较差的有55家，分别占总体15.4%、31.7%和52.9%。
药品安全信息渠道不畅通。我县区域面积6262.48平方公里，分布着五乡四镇，三个国营农场，128个自然村、屯、农场连队，全县总人口8.2万人，其中农村人口6.6万人，占全县人口的80%，是国家级贫困县。由于村屯偏远，经济欠发达，所以信息网络建设不完善，对外界的信息较闭塞。农民获取的信息微乎其微，对经营者个人信誉信息更是所知甚少，农村药品经营企业和医疗机构的不良行为也未见披露，未形成足够的影响力,特别是药品安全方面的信息，就调查的326人当中，了解农村药品经营企业和医疗机构有无失信行为的人员几乎为零。
农村药品安全中出现诚信缺失的现象，概括起来，主要是以下几个方面的原因
追求利益最大化是农村药品经营企业和医疗机构诚信缺失产生的主要原因。有些原本就是劣质药品经营企业和医疗机构，思想动机不纯，获取最大利润是其唯一目标，蒙骗欺诈农民患者是他们惯用的卑劣手段。另外一些农村药品经营企业和医疗机构，由于同行业间的激烈竞争，再加上有些低价的假冒伪劣药品充斥于市，企业和医疗机构无正常利润可得，以至亏损时，一些企业和医疗机构就往往会做出一些失信的行为。
农村药品经营和医疗市场规则不健全也是农村药品经营企业和医疗机构诚信缺失产生的另一因素。虽然医疗机构诚信缺失具有很大的危害性，然而就地方政府和相关职能部门而言，它不但不能给地方政府和相关职能部门带来经济效益，增加财政收入，相反建立诚信体系和处理诚信缺失还要支付成本，增加行政费用，这无疑对地方政府和相关职能部门是没什么眼前利益可言的，由此，一些地方政府和相关职能部门在诚信体系建设上的积极性不高。
药品安全信用意识普遍淡薄。信用观念、信用意识在大多数农村药品经营企业和医疗机构负责人的头脑中还没有真正建立起来。一是大多数农村药品经营企业和医疗机构负责人不够重视提高自己企业的信用水平。二是多数农村药品经营企业和医疗机构对自身的发展前景感到非常渺茫，抱着干一天算一天的态度。
经营者的职业道德素质影响农村药品安全信用建设。经营者既是普通公民，又是企业的核心力量，是企业的领导者。他们的职业道德水准是左右企业信用水平的重要因素，尤其是在个人说了算的私营药品经营企业和医疗机构中，往往起着决定性作用。我县农村药品经营企业和医疗机构绝大多数是个体经营，经营者均没有经过严格、规范的职业道德教育，缺乏职业道德意识，法制意识也比较淡薄，因此在药品经营和医疗服务中不讲职业道德的行为时有发生，使用假冒伪劣过期失效药品等现象在农村时有所见。就我局20__――20__年查办的86起药品违法案件中，有50起发生在农村药品经营企业和农村医疗机构中，占案件总数的58.12%，从非法渠道采购假冒药品的案件占总数的75%，个别批发企业向农村药品零售企业和医疗机构销售假冒伪劣药品的案件占25%。另外，在20__――20__年全县抽验的107批不合格药品中,有78批来自于农村药品经营使用单位，占不合格药品总数的72.9%。 因此，假冒伪劣药品的频繁发生，直接影响了农村药品经营企业和农村医疗机构的信誉。
个人信用制度建设不健全，导致农村药品安全信用低下。由于政府的个人诚信体系不健全，缺乏药品质量安全个人公共信息，相关职能部门在办理业务工作中无据可查，不利于约束从业人员的公共行为，致使个别农村医疗机构经营地址不固定，失信案件时有发生，据统计，20__――20__年有12家具有不良行为的农村药品使用单位频繁变更注册地址。
生活中存在较为普遍的现象，已经成为损害农村经济环境、影响农村药品安全的毒瘤。
加强农村药品经营企业和医疗机构信用体系建设的对策建议
奠定企业信用建设的经济基础。调查资料表明，社会对实力强的大型企业和大型医疗机构信用评价普遍较高，这提示我们要把发展经济、增强企业实力作为企业信用建设的第一要务。我县正在实行“加快发展，富民强边”战略，把发展经济作为全县人民的首要任务，在经济建设过程中，帮助企业做大做强，在尊重市场经济规律、尊重企业意愿的前提下，运用市场机制促进企业的发展壮大，从而促进企业信用水平的提高。
营造诚实守信的社会环境。进行社会动员，加强投入，着力构筑社会诚信体系，大力营造社会诚信氛围，培育社会诚信意识；营造、整治企业诚信环境；充分发挥政策、法规、制度的监督约束作用，强化综合治理；药监、卫生、工商、质检、税务等部门要通力协作，形成合力，整合诚信资源，搞好诚信服务。
加强法制教育，推进法制建设。以法律手段规范市场经济秩序，严厉打击制售假冒伪劣药品行为，抑制恶性竞争，大力提倡诚实守信、打击不守信行为。要突出对企业经营者的教育，切实提高他们的综合素质，增强他们的法制观念、道德观念、信用观念，为诚信经营提供思想意识保障。鼓励企业自觉地讲诚信、重商德，推动和引导企业重视信用建设，夯实社会经济活动正常运行的信用基础，形成一个企业互相监督、自觉守法、公平竞争的社会环境。
建立健全农村药品安全信息渠道。在法律允许的范围内，通过开通药品质量安全信息网站、编发药品安全信息简报和在村屯张贴违法违规行为公告等形式，以方便迅捷的途径向社会公开药品经营企业和医疗机构药品安全信誉信息，让广大农民知情，这对于保障农村患者权利和促进农村药品经营企业、医疗机构信誉建设，将起到积极作用。另外，通报药品安全信誉信息，畅通农村药品安全信息渠道，也是保证农村用药安全、提高农村药品安全信用体系建设的一个有效措施。
建立和完善企业和个人的资信信息系统。一是建立和完善企业信用服务系统。由政府部门组织牵头,食药监、卫生、工商、质量技术监督等各职能部门共同参与，建立全县药品质量安全信用公共登记系统，搭建以政府为主的“诚信”信息平台，相互联网，汇集各方信息，数据开放,实现区域性诚信数据网络互连互通,信息共享，并以网络技术为依托，建立全县药品经营企业和医疗机构信用发布查询平台，向社会公开发布药品经营企业和医疗机构的信用记录，这有助于职能部门在办理相关业务工作时有据可查和约束从业人员的公共行为。二是建立和完善个人信用制度。个人信用制度是指在经济生活中管理、监督和保障个人信用活动的一整套规则、政策和法律的总和，其主要目的是为证明、解释和查验自然人信用情况提供依据，并通过一系列法规、制度来规范个人信用活动当事人的信用行为，提高守信意识，为建立良好的市场经济运行秩序提供制度保障。个人信用制度的建立，有助于加强各职能部门间的沟通，保证药品经营、使用队伍的纯洁性。三建立和完善个人资信档案登记机制。个人资信档案登记是开展个人信用活动的基础，建立和完善药品经营、使用个人信用档案和个人信用信息库，记录经营者的不良行为，在办理行政许可业务中，资信档案将随个人申办材料一起交付相关职能部门，对于申办药品经营企业和医疗机构的情况进行后续记录。这有助于对药品经营使用人员的个人信用信息进行积累,供相关职能部门参考，相关职能部门依据个人信用记录的相关内容办理药品经营、使用许可。
建立和强化企业自身诚信制度建设，积极打造企业诚信品牌。提高企业信用水平，加强企业信用建设，必须从企业内部着手，进行治理，企业主要经营者应率先垂范，确立牢固的诚信观念且身体力行。必须具有正确的经营目的，运用合法的竞争手段，致力于倡导、组织企业员工全力打造企业诚信品牌，维护企业形象。必须具备取之于社会、回报社会的胸襟、品质，要围绕承诺构筑企业内部诚信机制，政府要有严格的监督、约束、奖惩措施。
采取积极措施，充分发挥市场调节功能，推动药品安全诚信建设。充分发挥大型药品经营企业和大型医疗机构的人才、管理优势。建立大型医药企业和大型医疗机构向农村延伸的连锁企业和连锁医疗机构，大型医疗机构是医疗行业的人才所在，他们业务精湛，懂管理。充分发挥他们的优势，加强农村药品零售企业和农村医疗机构内部管理，建立现代管理制度，实现农村药品零售企业和农村卫生医疗机构的所有制结构由传统的单一个人独资经营向多元化、股份化方向转变；农村小型药品零售企业和农村卫生所的规模结构由“多、小、散、乱”向集约化、规模化方向转变，促使医药资源向优势企业和医疗机构集中，文秘站－您的专属秘书！完善市场经济运行的规则，提高农村药品质量安全信誉。
只要全社会和广大人民群众真正重视药品经营企业和医疗机构信用建设，政府积极引导，经营、使用者认真自律，社会加强监督，宣传教育、法制建设、道德建设互相配合，我县农村的药品质量安全信用建设一定会得到加快发展，农民用药安全也得到有利的保障，并在“富民强边”经济建设中发挥积极作用。
医院调研报告
从xxxx年只有x人组成的x门诊发展到今天已经设有x、耳鼻喉科、内科、口腔科、验光配镜中心、眼功能科等多个科室功能完备的专科医院，xx年风风雨雨，展现在我们面前的是一代代x医院全体员工在院领导的带领下，始终坚持“发展医院，服务患者，成就员工“为使命，以”建设一家优质高效现代化的专科医院“为己任的生动实践图。医院实现快速发展、跨越发展的背后，全员上下为医院发展做出的努力值得我们发现和思考。
(一)以文化建设为主体，突出文化兴院内涵。
xxxx年院新领导班子上任以来，坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面，经过全院共同商议，制定了医院“十二五”发展规划，规划明确规定，五年内，要把医院建成“市内一流、区域领先，具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面，该院坚持以员工为中心，推行精细化管理，实行人本管理的管理理念，能干事的给机会，能干事的给岗位，干成事的给地位，让职工充分发挥其自身主观能动性的同时，也极大地调动了广大职工的积极性，在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围，给医院发展注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面，全院着力抓好对职工的培训工作，每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面，为适应新形势下的工作需要，还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训，使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛，更能通过对患者完善的服务，悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动，让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热，推动医院快速发展。
(二)以人才队伍建设为动力，提升医院发展内核。
医院竞争力的核心是医疗质量，医疗质量的核心是学科建设，学科建设的核心是技术人才，能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设，特别是医疗专业人才队伍建设，近年来，医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程，先后派本院职工到x医院、xx医院、x第一附属医院进修学习了xx人次，短期学习了xx人次。为提升人才培养效率和水平，全院长期与x医院保持着良好的合作关系，通过定期邀请x方面专家学者来院坐诊指导，帮助解决疑难杂症，提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平，除x之外，该院的耳鼻喉科、内分泌科均与x医院建立了合作关系。今年，该院计划与其合作成立医学专用科，将x医院医学专用技术引进的同时，提高自身技术水平，使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与x医院同等的技术水平。
(三)以硬件建设为重点，增强医院发展内力。
为能与区内x和x医院竞争市场，提升本院的医疗技术水平，该院始终把加大资金和设备投入作为增强本院医疗水平的一个重要内容。自xxxx年以来，先后引进玻璃体视网膜手术系统、眼部oct、前节激光机、角膜内皮镜等大型x医疗设备。其中，玻璃体视网膜手术系统的引进填补了我区x技术的一项空白，使得该院的医疗技术水平上了一个全新的台阶。今年上半年，医院又投资xxx万元引进了高端锥形束ct机，使得该院成为x省首家引进newtom高端锥形束ct机的医院，该设备的引进对提升医院医疗技术水平，实现医院跨越发展有着积极的推动作用。同时，医院还投资xx万元更换了白内障超声乳化仪，投资xx万元引进眼睛验配车等设备，投资xx万元引进了医学专用设备，为进一步全面提升医院医疗水平做好了准备。为提升医院管理水平，提高工作效率，医院还投资xx余万元引进了医院信息化管理软件，未来将实现医院的全面信息化管理，至此，医院从过去的人力管理向高端的信息化管理又迈出了坚实的一步。众多高端设备的投入使用使得医院的医疗水平显著提升，近三年来，医院的业务收入从xxxx年的xxx万元增长到xxxx年的xxxx万元，实现翻番水准。固定资产投资从xxxx年的xxx万元增加到xxxx年的xxx万元，固定资产投入比增加了xxx%。医疗水平的提升还直接带动了医院形象和名声的提升，使得不仅本地患者选择在该院治疗眼病，更吸引着包括阳原、康保及x等地的患者慕名而来选择该院进行治疗。
病源充足但无足够病房容纳病人——面积局限严重限制其承载力。
x医院位于区妇幼保健站的一、二层，建筑面积xxxx平方米，xx年来没有增加过。近年来x医院飞速发展，业务范围不断扩大，科室愈加完善，门诊量、住院量成倍提高，现有面积已经远远无法满足医院发展的需要。在空间严重紧缺的情况下，医院无法设立病案室、检查室，只能将档案柜放在锅炉房内;也没有单独的值班室，只能将值班室设在病房;医生没有单独的更衣室，只能拿着无菌白大褂到厕所更换;甚至住院病人没有单独床位，需要x-x个病人共用一床;许多不了解医院的初诊患者看到狭窄的走廊和拥挤的病房，对医院的技术水平产生质疑，因而损失的病源量不在少数。空间的局限也严重影响了该院的业务升级，例如，准分子激光手术是衡量一所x医院技术水平的标杆，该院已经掌握这项技术，但由于面积所限，无法配备其必备的单独的手术室，而将此项技术搁浅。
技术成熟但无足够财力更新设备——资金短缺严重束缚其内生力。
医疗技术的提高离不开资金投入和学术研究。该院定期派专业人员外出学习，及时掌握最新技术的前沿阵地，但资金的紧缺已经严重束缚了该院的业务发展。对于一些在同行内很有竞争力的技术，该院的业务能力已经成熟，但由于买不起设备，只能汪洋兴叹。三年来医院累计投入xxx万元更新设备，其中职工集资的占到了近半数。今年年初，该院发动职工集资xxx万元，购买了省内唯一一台高端锥形束ct机，有效提高了该院的诊断水平和竞争能力。面对飞速发展的医疗技术，职工集资的方法只能是杯水车薪，每一项业务从购买设备到成熟应用需要x-x年时间，如果因为资金限制而晚投入一两年，技术将滞后于同类医院好几年，良好的发展态势将不能独自占有。
医生紧缺但无法吸纳专业技术人才——编制饱和严重影响其吸引力。
作为x专科医院，x医生无疑是技术人才的中坚力量。全院xx名在职职工中，x医生只有x人，占职工总数的x.x%。以兄弟市x为例，xx医院现有职工xxx人，其中x医生xx人，占职工总数的xx%。相比之下可以看出，该院x人才严重缺乏。究其根源，医院近年来业务量翻倍增长，但人员编制没有增加，医院无法吸纳专业技术人才。医生的培养过程就是经验积累的过程，一名x医生需要x-x年才能独立完成手术，该院培养出的x名技术成熟的x医生因为无法解决编制问题，而先后离开;更有多名专业技术人员因不满足现有待遇而去x等地觅职。在现有编制下，专业人员短缺使医院不能在专科上做精做细，更无法体现专业特色，同时专业人才梯队也无法建立，严重影响了医院的可持续发展。
立足专科医疗，打造核心品牌优势。
医院的核心竞争力主要表现在资源、技术、能力、管理、人力资源、营销等方面，而这些因素都统一在品牌竞争力之下。医院只有不断打造和提升品牌竞争优势，才能在激烈的市场经济竞争环境中独树一帜，取得可持续发展。目前每个县区都有二级以上的综合性医院，而x专科医院全市只有两家，xx医院和xx医院。xx医院经过多年发展和积淀，其技术水平已经可以与xx医院平分秋色。建议将x医院作为x专科医院的品牌，给予一定资金支持和政策倾斜，立足专科医疗市场，定位于坝下x患者，不断提高医院、科室、专家的知名度、美誉度，从而增强患者的满意度、忠诚度，打造一所技术过硬、人才高精、服务一流、设备精良、管理现代的新型专科品牌医院。
引导就医习惯，吸引固定患者群体。
尽管x医院的技术水平已经走在全省前列，但仍有许多患者习惯不惜舟车劳顿，到x和省会的医院看病，不仅费用高昂，而且在医疗费用报销方面也有许多不便之处。建议加大x医院的对外宣传力度，除x区电视台、《x》等区级媒体外，更要加大在x电视台、《x日报》等市级媒体上的宣传，不断在全市范围扩大影响力，让市民对xx医院的技术实力和服务水平形成科学认识，从而产生信赖感，逐渐引导市民在基层就医的习惯。各区县患者来x就医，不仅能节省一部分路费和食宿费用，在医疗费用报销方面也没有障碍，同时对我区的餐饮住宿行业也有一定的促动作用。
探索合作模式，鼓励民营资本投入。
xxxx年国务院出台的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》和新医改方案中卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中都明确提出要鼓励民间资本进入医疗卫生领域，杭州、海宁、青岛等越来越多的地区已经为“民营资本注入公立医院”的合作模式提供了成功经验。目前x医院在面积、资金等方面存在难以破解的瓶颈，不仅对现有医疗水平造成制约，更严重影响了医院今后的长远发展。鉴于x医院良好的经营状态，建议探索多种渠道的合作模式，由政府搭台，在不改变医院公立性、公益性的前提下，引进民营资本注入医院，为医院发展注入强大的资本支持，同时x医院以品牌、管理、技术力量等无形资产“入股”，资方享有控股权但不参与管理，资方院方按股权比例共同参与分红。此举可以最大限度盘活x医院的现有优势，既给时下多元化医疗需求注入新的活力，又为医院长远发展解决了后顾之忧。
药品调研报告
项目名称:剂型：
适应症：
用法用量：
1、化学研究：
有效成分：
来源：
化学结构：
处方：
2、药学研究情况：
生药量：
原料（药材）产地、厂家生产、研发概况：
产量：
市场价格：纯度：
药材有效成分含量：
供求情况：
工艺研究资料：涉及何种工业设备
有无有害溶剂：
质量研究资料：
标准品使用的大型分析仪器：
3、生产成本：
4、目前研究进度：
基础研究阶段临床前研究阶段
临床批文阶段，获临床批文时间：
临床研究阶段获得新药证书
1、专利申请号及专利名称：
2、专利保护范围、有效期：
3、国内还是国际专利：
4、目前处于专利实施的什么阶段：
5、国内外那些相关专利已经公布：
6、是否存在专利侵权行为：
7、行政保护或中药品种保护情况：
1、同类药品注册受理情况；
2、同类药品已经获得临床批文、新药证书的情况；
3、国家审批该类药品审批难度。
1、药效学(动物模型、阳性对照药及其剂量、剂量、实验结果，具体数据)：
6、制备工艺：
7、质量标准：
8、中试研究：
9、稳定性结果：
10、临床研究结果或前期临床基础：
1、研发成本分析
2、产业化成本预算
3、产业化效益预测
调研人：xxx
20xx年xx月xx日
药品调研报告
随着我国水产养殖业的快速发展，养殖用药量迅速增加。由于长期以来管理滞后，养殖过程中滥用药物的现象比较普遍。虽然水产品的药物残留量较低，但是通过食物链的长期富集，对人类健康却具有很大的危害。近年来，随着水产养殖规模的扩大和集约化程度的提高，养殖产量的不断增多，药物残留问题日益突出。尤其在中国加入wto后，养殖产品的质量直接关系到水产品的国际市场竞争力，水产动物的药物残留已成为水产品出口创汇的主要瓶颈。因此，为了人类的健康和水产养殖业的可持续发展，我们应充分认识到药物残留的危害性，并积极做好药物残留的监控。
（一）、耐药性反应：在水产养殖饲料中长期添加促生长抗菌素或生产中滥用药物会导致水生动物体内的细菌产生耐药性。耐药性产生使得生产上用药量越来越大，药效越来越差，既增加了成本，又增加了防治难度。耐药性的产生同时也对人类的公共卫生构成了威胁。
（二）、变态反应：水产养殖中经常使用的磺胺类、四环素类及某些氨基糖甙类抗生素是极易引起变态反应的品种。变态反应的症状多种多样，轻者表现为红症，严重者甚至发生危及生命的综合症，如磺胺类药物能引起人类的皮炎、白细胞减少、溶血性贫血和药热等疾病。
（三）、中毒反应：根据卫生研究及临床资料，人们食用被药物污染和残留的水产品后容易出现毒性反应。例如，链霉素等氨基甙类抗生素易损伤听神经及肾功能；四环素类抗生素易抑制幼儿牙齿发育和骨骼的生长；氯霉素能引起再生障碍性贫血和颗粒性细胞缺乏症；敌百虫在一定条件下会形成具有强毒性的敌敌畏。
（四）、“三致”作用：某些药物或天然物的残留极易对人类和动物产生致癌、致突变及致畸作用。孔雀石绿是水产养殖中经常使用的化学药品，但却是一种强致癌物；经常使用的呋喃类药物如呋喃西林、痢特灵以及在饲料中添加的部分生长促进剂如乙烯雌酚类也具有较强的致癌作用。
（五）、其它：在渔用饲料中常含有一些激素类药物，这些药物在人体内蓄积后会使人的正常生理功能发生紊乱，更严重的是某些激素类药物会影响儿童的正常生长发育。另外，某些药物降解后易产生有害的分解产物，如水产消毒剂二氯异氰尿酸及三氯异氰尿酸的分解产物中含有氰化合物，其在水生动物体内产生残留后危害极大。
（一）养殖单位应增强自身的抗残能力
1、预防为主、治疗为辅：药物是水生动物疾病发生后的情况下不得以才使用的，如果预防措施到位，疾病是可以控制的，而且同样会达到高产、丰收的目的。生产上应更多地从健康养殖角度来考虑预防疾病的发生，尽量少用或不用药物。
2、少用抗生素或其它化合物，多用绿色生物药物：生产上如有无拮抗、无残留、无毒性的绿色生物渔用药物，如鱼用疫苗、抗菌肽制剂、免疫促进剂等，在不影响治疗效果的情况下，应尽量少用抗生素或化学药物，多用绿色生物药物。
4、严格遵守休药期制度：药品在水生动物机体内代谢排泄有一定的时间。因此，在捕捞上市前的休药期内应停止使用药物，不可因市场供求或其它原因将刚使用过药物的水产品上市销售，以保证药物残留量降到规定的指标内，避免药物残留危害人体健康。
5、健全和完善水产养殖的操作规程、生产标准，使水产养殖生产走上规范化、标准化的轨道，将水产品控制在无公害生产标准化以内。
（二）、政府职能部门要加强宏观控制
1、健全和完善水产品食用安全保障体系：上世纪90年代以来，我国对药物残留工作极为重视，相继出台了《动物防疫法》、《兽药管理条例》、《中华人民共和国动物与动物源性食品残留物质监控计划》和《渔用药物使用准则》等相关的法律法规。但是，由于药物残留的.监控是一项长期而艰巨的任务，与国外发达国家相比仍有较大的距离，应不断地完善水产品食用安全保障体系，并在此基础上对水产养殖业进行科学、公正的药物残留的监督管理。
2、加强宣传教育和培训工作：针对水产养殖业千家万户分散生产，且渔民安全用药意识淡薄、缺乏安全用药知识的现状，要采取多种形式，开展广泛的宣传和科普教育，组织专业技术人员对养殖生产者进行普遍的培训，以提高养殖生产者的科学知识水平和质量安全意识。
3、加大执法力度，依法查处违规用药：一是各级渔业行政执法部门要按照渔药管理和水生动物防疫检疫的有关条例规定，切实履行对水产养殖用药的监督检查和处罚职责；二是各地要对养殖用药进行经常性的检查，自觉抵制药物残留超标和有违禁药物的水产品；三是进一步加强队伍建设，重视水生动物病害防治员的培训、考核、发证工作，积极发挥其在水产养殖用药管理中作用。
（三）、水产技术推广和科研部门应大力推广健康养殖，确保养殖产品食用安全
，加强他们的法制意识和职业道德观念，使养殖户自觉地科学用药。
2、加强对水产养殖生产过程用药的指导和监督：要动员和组织科技人员深入到养殖场和养殖户，对生产过程中的用药进行具体指导，督促他们按照水产养殖安全用药的有关规定、标准用药。
3、不断研究、开发和推广高效、优质、对环境无污染、对鱼体无残毒的药物：要多开发中草药和生物型渔药，替代有较高残留量的抗生素或化学合成药物，以改善水产动物体内外环境，提高水产动物自身免疫力。
4、大力推广健康养殖新模式：积极推广使用无公害水产养殖技术规程及行业标准，加快水产养殖标准化生产示范区及无公害水产品生产基地建设。
医院调研报告
一,在院长的领导下,分管全院后勤、基建和安全保卫工作。
二,负责组织拟定后勤、基建、安全保卫等各项工作制度,并经常督促检查执行情况。三,负责督促后勤部门保证全院医疗所需物资供应工作。
四,负责督促检查全院治安、保卫工作。
五,负责审查基建、维修工程项目预决算,医院财产物资的管理工作。
六,负责督促、检查基建、维修工程项目的进度、质量及管理工作。
七,负责督促检查全院的清洁卫生和环境绿化工作。
总务科科长职责。
1,在院长或分管院长的领导下,全面负责医院总务科工作。
2,主持拟定总务管理工作计划,负责做好工作总结,定期召开工作例会,确保院、科政令畅通,贯彻到位。定期向院长或分管院长请示报告工作。
3,教育全科职工牢固树立以病人为中心和服务于临床的服务理念,不断改善工作作风,提高后勤保障管理水平。
4,组织领导全科使动力设备、通讯设备和水、电、汽、制氧、制冷、采暖等设备的维护保养工作处于良好运行状态,院容院貌、环境卫生、物资供应、房产管理、修缮改造、营养膳食和职工生活服务等工作达到规范化要求,保证临床一线工作顺利进行。
5,经常深人科室,了解医疗等有关部门的要求,根据人力、财力、物力实际,制定具体计划,检查督促执行,不断研究和解决工作中存在的问题,总结经验,改进工作。
6,主持全科的基础管理考核工作,负责检查督促规章制度和岗位以及安全责任制的落实,并负责进行考核及奖惩。
7,认真组织全科各类人员的业务学习,抓好职工队伍的岗位技术培训与考核,不断加强职工的思想教育和安全教育,努力提高后勤职工的整体素质。
8,遇到医院发生的突发性事件,要亲临现场,指挥处理,掌握第一手资料,并向院长或分管院长汇报处理情况。副科长或科长助理协助科长负责相应的工作。
保卫科科长职责。
1,在院长的领导下,负责医院安全保卫工作。
2,负责教育职工增强法制观念,提高警惕,做好“四防”工作。
3,负责组织实施各项防范措施,保卫医院要害部门的安全。
4,协助公安机关对在医院发生的破坏、盗窃等治安刑事案件进行调查和侦破。
5,负责门卫传达室人员的管理工作,加强值班巡逻和门卫守护,搞好医院车辆停放和疏导交通管理。
6,负责组织检查各科安全情况,及早发现和消除治安灾害事故隐患。
7,认真执行《中华人民共和国消防法》和有关易燃、易爆、放射源、菌种病毒等危险物品的管理规定,定期检查消防安全设备。普及消防知识,定期组织消防演练。
8,负责维护病区与门诊等场所正常工作秩序,及时劝解及处理各种纠纷。必要时主动与公安部门联系,共同化解各类矛盾。副科长协助科长负责相应的工作。
总务科人员岗位职责。
1,实物会计职责。
1,在总务科长领导下,负责全院后勤物资的账务管理,以一级会计科目“固定资产”、“库存物资”为基础设置财产物资总账,与院财务科的账务按月核对。
2,负责建立以核算单位为基础的“固定资产”二级明细账,反映科室固定资产、总台件数和总金额。
3,在二级明细账基础上,负责建立“固定资产”三级明细账,细化至每项固定资产,更详细反映科室固定资产状况,为财产清查提供依据。
4,负责按月编制财务报表,送交财务科,保证账目相符,账物相符。
5,对经上级批准报废的物资,及时作账务调整或销账处理。
6,协助库房管理人员作月、季、年的库存盘点,并与财务科核对。
2,采购员职责。
1,在总务科长的领导下,负责对全院家具、办公、劳保、生活用品、水暖、电器,汽,等物资的采购工作。
2,根据各科室需要,制订各类物资的年度、季度、月度及临时采购计划,报请领导审批后及时采购。
3,计划采购、计划用款、注重质量、注意节俭。
4,做好物资采购计划、用款申请、报销工作,严格执行财经制度,履行验收入库手续,做到物、件、凭证三对口,一次借款,一次清账。
5,对医疗急需用品,必须全力以赴积极采购。
6,贵重物品,应会同采购办看样论质论价后采购。
7,了解市场行情,进行货源调查,建立完善供应商档案资料择优选购,做到质优价廉。
3,物资保管员职责。
1,在科长领导下,负责全院办公用品、医疗表格、劳动、生活、水暖、电气、基建维修材料等物资的保管工作。
2,对库存物资要定期盘点,做到帐物相符。人库物资要验收入账,细心保管,防止积压浪费、霉烂、损坏、变质、被盗。
3,做好防火、防爆、防鼠工作,库内严禁吸烟。
4,各种物品分类存放,整齐美观,便于记数、发放、盘点。实行分区分类等管理方法。5,对人库物资的数量和质量,做好认真准确的验收和记录,对不符合质量要求的物品,提出退换意见。
配电间值班人员职责。
1,对本配电系统的设备负有运行监视和保管的责任,。
2,认真执行安全工作规程及供电部门其它有关文件、规定,。
3,熟悉本配电系统的一次结线、规范、结构、作用和正确的操作及维护方法,。
4,迅速正确的执行电网调度命令,及时汇报异常运行情况,。
5,经常保持设备和现场的整洁,做好各项运行维护工作,。
6,认真做好技术管理工作,正确无误的填写各种运行记录,保管好各种技术资料,。
7,时刻防止小动物进人高压室,。
8,按安全规程要求布置现场安全措施,确保检修人员安全工作,。
10,严格遵守值班纪律,认真履行岗位责任与交接班手续,当值时间内不做与本职工作无关的事情,不得擅自离岗。
电梯司机岗位职责。
1,电梯驾驶员,必须经过安全技术培训,掌握电梯安全使用安全知识和实际操作能力,经考核合格者持证上岗,方可独立驾驶电梯。
2,上岗前不得饮酒,工作时不得看书报、打毛线、玩电子游戏等,轿厢内严禁吸烟,不允许装运易燃、易爆的危险品。
3,不得利用轿厢的安全窗装运超过轿厢高度的物件,在轿厢上除检修人员外,一律不得放置其他物体。
4,电梯检修保养时,必须在厅门外挂上“电梯检修、暂停使用”的警示,并密切配合电梯修理工,做好电梯检修保养工作。
5,井道地坑内的电气设备浸水时,应首先切断电源,然后将积水消除,以防触电事故。6,电梯司机,不得擅离岗位,如需离开必须切断电源开关,关好轿厢门。
7,在救援和撤离人员时,必须按下急停按纽。
8,电梯使用完毕后,应将轿厢停在基站,做好轿厢内清洁卫生,做好运行日志和交接班手续。
锅炉房班长的岗位职责。
1,在总务科长的领导下,负责锅炉房的工作。
2,严格执行各项规章制度,组织班组成员进行政治学习和业务学习,不断提高班组成员的业务能力和思想素质。
3,带领班组成员牢固树立服务临床的思想,保证锅炉正常运行。
4,合理安排工作,努力完成全院蒸汽、开水、热水、采暖制冷以及各类用气的供应任务。5,检查班组成员锅炉安全生产操作规程的执行情况,并按照有关规定经常对设备进行保养、维修。
6,认真执行县质量技术监督部门对锅炉安全监测的有关规定及要求,做好锅炉设备的运行、维修记录,保证工作质量。
7,检查锅炉房工作的完成情况,下达工作指标,并检查执行情况。
8,设备发生故障时要立即赶赴现场进行抢修,迅速向领导报告,并认真做好记录。
锅炉房操作人员的岗位职责。
1,在锅炉房班长的领导下,完成锅炉房运行和维修工作任务。
2,司炉工应持证上岗,熟悉锅炉运行系统的运行参数,掌握运行和紧急停炉操作技术,掌握一般的锅炉维修常识,遇到紧急情况能独立处理,消除隐患,保证锅炉正常运行。
3,严格执行安全操作规程和有关部门的规定,做到安全生产,严禁违章操作,严防事故发生。4,认真执行医院规定的值班制度,坚守岗位,按蒸汽用量,随时调整燃烧,节约用煤用气。5,值班人员要精力集中,锅炉运行期间,保持蒸汽压力在规定范围之内,时刻观察水炉正常运转。值班期间发现异常情况,应立即处理和及时向班长汇报,并做好记录以备检查。6,认真做好锅炉运行记录,严格执行交接班制度,做到交接清楚,责任明确。
7,认真使用好设备,定期对锅炉设备进行必要的保养维护,确保设备安全运行。
8,做好锅炉房室内外环境卫生和煤场的管理工作。
水质化验员的岗位职责。
1,在锅炉房班长的领导下,负责对锅炉设备、水暖系统的软化水制作处理工作,保证供应合格的软化水。
2,认真执行县质量技术监督部门对锅炉水质的要求,水质鉴定符合国家规定标准,执行对水质化验工作的安全操作规定。
3,监督司炉人员对锅炉的定期排污、连续排污工作。发现问题及时汇报。
4,遵守各项规章制度,坚守岗位,做好交接班和化验记录,各项记录要清晰,不得弄虚作假。对设备腐蚀情况,做到心中有数,并及时提出建议和维修方案。
5,节约用水,避免软化水溢流,及时完成锅炉房的污水清涤工作。
6,做好交接班工作,交接要清楚,情况要明确,及时完成领导交办的临时任务。
洗衣工职责。
1,在洗衣房班长领导下,按时完成各项工作任务。
2,严格招待医院的各项规章制度和操作规程,保证洗衣质量,防止发生事故。
3,爱护机械设备,按规定对机械设备定期保养,不超负荷运行。
4,节约水电汽和洗涤剂,注意保护被服在洗涤时不受损坏。
5,执行各类被服的消毒、隔离制度,防止交叉感染。
6,严格执行被服的收交接手续,防止错、漏和丢失。
中心供氧人员的岗位职责。
1,在总务科长的领导下,负责全院医用氧气的供应工作。
2,工作人员持证上岗,牢固树立服务临床的思想,爱岗敬业,有良好的职业道德,坚守岗位,不脱岗、不睡岗、不溜岗。
3,严格执行交接班制度,交接班时必须认真检查各供气阀的重要环节,确保管道畅通、仪表处于良好工作状态,并做好交接班记录。
4,认真做好电话记录,及时送氧、供氧,确保24小时供应。
5,认真做好各种气体的标签、标识工作,所有特种气体要有鲜明标记,并不得混放氧气瓶中,空、实瓶必须分开存放,严防各种差错事故发生。
6,工作人员必须遵纪守法,爱护公共财产、机器设备,严格执行各种设备操作规程,了解设备工作性能,掌握设备的工作原理和工作程序。
7,供氧机房工作仪表指针接近报警,要特别密切关注,切不可擅离工作岗位。
8,经常巡视用气环境,若发现故障,应立即分析原因,及时排除,若难以排除,应立即汇报总务科组织抢修。氧气瓶里氧气用完,必须立即更换,不得拖延不换。
9,实行24小时工作制,不得私自调班,下一班人员未到,当班人员不得离开。
10,严格执行安全、消防、保卫工作制度,工作场所严禁吸烟,气瓶不准露天存放,落实双锁制度。
电工岗位职责。
1,在科主任的领导下,负责做好全院电器设备和电路系统的维修、保养及小型电器安装工作,保证全院线路畅通。
2,遵守医院各项规章制度,积极参加班组学习,不迟到、早退,不以quan谋si。
3,熟悉全院电器设备和电路系统的基本布局,有独立操作维修技术和应对抢修任务的能力。4,操作人员持证上岗,熟练掌握电工操作技术,遵守电工操作规程,保证安全生产和服务质量,认真学习电工业务知识,提高业务技术水平。
5,坚持24小时值班制度,严格执行交接班制度,做好值班记录。
6,认真做好维修登记,履行维修签字制度,做到随叫随到,主动到科室巡回检查,发现问题及时解决。
7,负责全院新增电器设备负荷承载的调查,以保证全院用电安全。
8,严格执行材料领用、消耗制度,厉行节约,认真做好各种材料的使用登记手续。9,爱护工具设备,妥善保管,专人保管公用工具。
食堂保管员职责。
1,在科室负责人的领导下,做好食品、物品保管工作。认真学习业务知识,提高管理水平。执行《食品仓库管理制度》,努力完成领导交给的各项任务。
2,完善食品人库手续,不拘私情,严格验收,按品种、规格、数量存放整齐,做到合理化、规范化,并建立库存卡片。
3,杜绝变质食品人库,掌握食品库存期限,做好仓库的通风、防潮、灭鼠、灭蝇工作,防止食品变质,经常与采购员、炊事员沟通联系,指导采购和使用,避免食品积压、过期。
4,认真执行物品领用制度,严格按领料单发货,对手续不全、违反制度的要拒发,并向科室负责人汇报。
5,库存物品每月盘存一次,做到帐物相符。自然损耗的物品,经领导批准后方可处理,如有差错需及时汇报,查找原因及时解决。
食堂采购员职责。
1,在科室负责人领导下,负责职工、病员食堂的食品、物品采购供应。服从领导分配,及时完成领导交给的各项任务。
2,经常与保管员、炊事员联系,做到及时采购,保证供应。采购时手续齐全、账目清楚,每月月底按时对账。
3,严格执行卫生“五四”制,不采购变质食品。对易耗、易腐食品要做到少量勤购,避免积压造成浪费。
4,要开拓进货渠道,努力为食堂采购质优价廉的物品,以降低伙食的成本。
5,购进物品及时人库,向保管员通报库存期限。严格执行财经制度,做好采购款申请、报销工作,当日采购当日清账。
食堂炊事员职责。
1,在科室负责人的领导下负责食堂的饮食制作,刻苦学习业务,不断提高烹调技术和服务质量,认真完成本职工作和领导布置的任务。
2,严格按食谱配制食品,把握色、香、味与营养合理搭配,保质保量供应。
3,协助科室负责人制定食谱并严格执行,确保花色齐全、质优价廉,努力提高就餐者满意度。4,精打细算,严格控制食品成本,加强成本核算,做到价廉质优。
5,严格执行卫生“五四”制度,注意保持个人卫生及环境卫生,生熟食品分开存放,接触熟食和分发饭菜时要先洗手,避免交叉感染,预防食物中毒发生。
6,节约使用粮食、水、电和燃料,爱护公物,合理领用并保管好物资、原料,同时做好防火、防盗、防毒、防腐工作。
医院调研报告
医院后勤工作职责在院长及分管院长领导下，负责全院的后勤总务、器械管理及安全保卫工作。围绕医院为中心工作，坚持为临床一线服务的宗旨，制订本部工作计划和相关工作制度、措施、办法;对所属班组和人员，按职责要求，进行制度化、规范化管理，经常对其完成任务的情况进行督促检查;经常深入一线，及时发现问题并解决存在的问题，定期总结。完成领导交办的其它任务。具体职责如下：
一、后勤总务工作。
1.负责全院办公设备等固定资产的管理、调配、使用和维修。按时清点登记发放，及时维修改造，合理添置、调配，做到账、物相符;根据医院住房制度，落实住房的分配。
2.负责医院基建工作。按国家法律、法规、规定，组织实施基建项目。负责基建项目的可行性论证，为领导决策提供依据，执行医院基建合同，严把基建工程质量，督促施工单位按工程进度施工，保证工程质量符合工程建设验收规范;协助设计、施工单位进行图纸设计、工程预算等工作;负责基建财务、材料管理，做到合理使用资金，人库有据，出库有手续，做到财物相符;负责检查验收建材质量，杜绝劣质建材投入作用。
3.搞好后勤常规工作的标准化管理，确保正常供水、供电、供氧、供气、供暖，确保通讯设备及闭路电视等设备、设施的正常作用与安全运转，防止漏电、漏气、漏水等。
4.负责全院被服洗涤、消毒、缝纫、修补供应的管理工作，按时清点，账物相符，丢失和损坏有登记、有处理。
5.按照财权范围，认真做好物资的申请、采购、供应、保管、领发、报废等审批工作，做到勤俭节约。
6.负责污水、污物的处理工作，烟尘排放量和污水的处理，达到国家规定标准。
7.负责院容院貌建设，绿化美化要做到协调明快，绿化面积和质量要达到相应规定标准，院内秩序井然，环境卫生，排水通畅。
8.负责医院各类食堂。认真做好病员膳食、职工食堂管理工作，教育膳食人员严格遵守《食品卫生法》，坚持炊事人员健康检查制度，办好伙食，热情为病员、职工服务，保证食品卫生安全。
9.负责后勤临时工用工的管理制度，按照医院规章制度严格要求，合理安排。
10.做好进修、实习、参观人员的生活接待。协助有关部门做好太平间的管理工作。
11.负责医院科研、教学所需动物的饲养、购买、供应。
二、器械管理工作。
1.负责医疗设备供应。按照临床和医技科室作用的需要，根据经济和实用的原则，合理供应和调配。建立健全设备采购与更新制度，拟订仪器设备的购置和更新计划，按规定程序审批后组织选购，为医院提供品种数自百分网，请保留此标记量齐全、性能精确优良的技术装备，以满足全院医疗、教学、科研、预防工作的需要。
2.负责医用卫生材料及医疗仪器的管理。建立健全医疗设备管理制度;对设备实行科学管理，购置大型设备必须经过严格的可行性论证并按规定采购;了解、检查各科室对医疗器械的作用和管理情况，发现问题，及时处理;组织有关人员对购入、调入的国内外贵重仪器设备进行验收、鉴定工作，督促使用人员严格执行操作规程，发挥仪器的应用效能;加强大中型设备合理应用情况分析;建立健全设备档案，健全操作规程、制定各种设备使用交接班制度;各科医疗设备的折旧核算及管理工作。
3.负责医疗设备的维修保养。设备维修保养有计划、有措施、有登记，通过对设备的选购、保养及维修工作的管理，保证仪器设备始终处于最佳的技术状态，保证医院工作需要及职工对医疗器械和设备的维修服务满意。
三、安全保卫工作。
1.熟知国家法律、法规和医院的有关制度、规定，不断提高政策水平和业务工作能力。
2.认真执行《中华人民共和国消防法》和有关易燃、易爆、放射源、菌种病毒等危险物品的管理规定。定期检查消防安全设备，保证消防通道畅通，消防设备齐全、标志醒目，消防有专人管理并设有消防预警系统，负责制订火灾事故的应急预案并定期演练。建立和完善放射事故等意外事故的处理预案，建立医用放射性物质、剧毒试剂等危险物品的安全管理制度并认真落实，加强对放射科、检验科、医用氧舱、核医学科、中心供氧室、危险品仓库、配电室、压力容器、消防、计算机信息网络及电梯等重要部门的安全管理。
3.定期开展治安保卫安全检查，建立检查记录。对重大安全隐患，要提出整改意见，及时予以纠正。负责组织检查各科安全情况，发现和清除治安灾害事故隐患。
4.协助公安机关对医院发生的刑事、治安案件及治安灾害事故等进行调查和侦破工作;向公安机关报告医院的重大不安定因素，并协助公安机关和有关部门采取预防和化解措施。调解医院内部治安纠纷。
5.开展社会主义法制和治安保卫的宣传教育工作，提高群众的法制观念和自觉维护本院治安秩序的意识，预防和打击内部违法犯罪行为。
6.负责组织群防群治，做好防火灾、防盗窃、防抢劫、防破坏、防诈骗、防泄密和防治安灾害事故等治安防范工作。
7.协助公安机关监督、考察、教育本院被依法判处管制、剥夺政治权力、宣告缓刑、假释、监外执行和依法保外就医的犯罪分子，以及被监视居注取保候审的犯罪嫌疑人和劳动教养所外执行人员。
8.参与所在地区的社会治安综合治理工作。
医院调研报告
从x年只有x人组成的x门诊发展到今天已经设有x、耳鼻喉科、内科、口腔科、验光配镜中心、眼功能科等多个科室功能完备的专科医院，xx年风风雨雨，展现在我们面前的是一代代x医院全体员工在院领导的带领下，始终坚持“发展医院，服务患者，成就员工“为使命，以”建设一家优质高效现代化的专科医院“为己任的生动实践图。医院实现快速发展、跨越发展的背后，全员上下为医院发展做出的努力值得我们发现和思考。
一、主要做法。
(一)以文化建设为主体，突出文化兴院内涵。
x年院新领导班子上任以来，坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面，经过全院共同商议，制定了医院“”发展规划，规划明确规定，五年内，要把医院建成“市内一流、区域领先，具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面，该院坚持以员工为中心，推行精细化管理，实行人本管理的管理理念，能干事的给机会，能干事的给岗位，干成事的给地位，让职工充分发挥其自身主观能动性的同时，也极大地调动了广大职工的积极性，在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围，给医院发展注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面，全院着力抓好对职工的培训工作，每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面，为适应新形势下的工作需要，还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训，使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛，更能通过对患者完善的服务，悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动，让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热，推动医院快速发展。
(二)以人才队伍建设为动力，提升医院发展内核。
医院竞争力的核心是医疗质量，医疗质量的核心是学科建设，学科建设的核心是技术人才，能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设，特别是医疗专业人才队伍建设，近年来，医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程，先后派本院职工到x医院、xx医院、x第一附属医院进修学习xx人次，短期学习xx人次。为提升人才培养效率和水平，全院长期与x医院保持着良好的合作关系，通过定期邀请x方面专家学者来院坐诊指导，帮助解决疑难杂症，提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平，除x之外，该院的耳鼻喉科、内分泌科均与x医院建立了合作关系。今年，该院计划与其合作成立医学专用科，将x医院医学专用技术引进的同时，提高自身技术水平，使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与x医院同等的技术水平。
(三)以硬件建设为重点，增强医院发展内力。
为能与区内x和x医院竞争市场，提升本院的医疗技术水平，该院始终把加大资金和设备投入作为增强本院医疗水平的一个重要内容。自x年以来，先后引进玻璃体视网膜手术系统、眼部oct、前节激光机、角膜内皮镜等大型x医疗设备。其中，玻璃体视网膜手术系统的引进填补了我区x技术的一项空白，使得该院的医疗技术水平上了一个全新的台阶。今年上半年，医院又投资x万元引进了高端锥形束ct机，使得该院成为x省首家引进newtom高端锥形束ct机的医院，该设备的引进对提升医院医疗技术水平，实现医院跨越发展有着积极的推动作用。同时，医院还投资xx万元更换了白内障超声乳化仪，投资xx万元引进眼睛验配车等设备，投资xx万元引进了医学专用设备，为进一步全面提升医院医疗水平做好了准备。为提升医院管理水平，提高工作效率，医院还投资xx余万元引进了医院信息化管理软件，未来将实现医院的全面信息化管理，至此，医院从过去的人力管理向高端的信息化管理又迈出了坚实的一步。众多高端设备的投入使用使得医院的医疗水平显著提升，近三年来，医院的业务收入从x年的x万元增长到x年的x万元，实现翻番水准。固定资产投资从x年的x万元增加到x年的x万元，固定资产投入比增加了%。医疗水平的提升还直接带动了医院形象和名声的提升，使得不仅本地患者选择在该院治疗眼病，更吸引着包括阳原、康保及x等地的患者慕名而来选择该院进行治疗。
二、面临问题。
病源充足但无足够病房容纳病人——面积局限严重限制其承载力。
x医院位于区妇幼保健站的一、二层，建筑面积x平方米，xx年来没有增加过。近年来x医院飞速发展，业务范围不断扩大，科室愈加完善，门诊量、住院量成倍提高，现有面积已经远远无法满足医院发展的需要。在空间严重紧缺的情况下，医院无法设立病案室、检查室，只能将档案柜放在锅炉房内;也没有单独的值班室，只能将值班室设在病房;医生没有单独的更衣室，只能拿着无菌白大褂到厕所更换;甚至住院病人没有单独床位，需要x-x个病人共用一床;许多不了解医院的初诊患者看到狭窄的走廊和拥挤的病房，对医院的技术水平产生质疑，因而损失的病源量不在少数。空间的局限也严重影响了该院的业务升级，例如，准分子激光手术是衡量一所x医院技术水平的标杆，该院已经掌握这项技术，但由于面积所限，无法配备其必备的单独的手术室，而将此项技术搁浅。
技术成熟但无足够财力更新设备——资金短缺严重束缚其内生力。
医疗技术的提高离不开资金投入和学术研究。该院定期派专业人员外出学习，及时掌握最新技术的前沿阵地，但资金的紧缺已经严重束缚了该院的业务发展。对于一些在同行内很有竞争力的技术，该院的业务能力已经成熟，但由于买不起设备，只能汪洋兴叹。三年来医院累计投入x万元更新设备，其中职工集资的占到了近半数。今年年初，该院发动职工集资x万元，购买了省内唯一一台高端锥形束ct机，有效提高了该院的诊断水平和竞争能力。面对飞速发展的医疗技术，职工集资的方法只能是杯水车薪，每一项业务从购买设备到成熟应用需要x-x年时间，如果因为资金限制而晚投入一两年，技术将滞后于同类医院好几年，良好的发展态势将不能独自占有。
医生紧缺但无法吸纳专业技术人才——编制饱和严重影响其吸引力。
作为x专科医院，x医生无疑是技术人才的中坚力量。全院xx名在职职工中，x医生只有x人，占职工总数的x.x%。以兄弟市x为例，xx医院现有职工x人，其中x医生xx人，占职工总数的%。相比之下可以看出，该院x人才严重缺乏。究其根源，医院近年来业务量翻倍增长，但人员编制没有增加，医院无法吸纳专业技术人才。医生的培养过程就是经验积累的过程，一名x医生需要x-x年才能独立完成手术，该院培养出的x名技术成熟的x医生因为无法解决编制问题，而先后离开;更有多名专业技术人员因不满足现有待遇而去x等地觅职。在现有编制下，专业人员短缺使医院不能在专科上做精做细，更无法体现专业特色，同时专业人才梯队也无法建立，严重影响了医院的可持续发展。
三、建议对策。
立足专科医疗，打造核心品牌优势。
医院的核心竞争力主要表现在资源、技术、能力、管理、人力资源、营销等方面，而这些因素都统一在品牌竞争力之下。医院只有不断打造和提升品牌竞争优势，才能在激烈的市场经济竞争环境中独树一帜，取得可持续发展。目前每个县区都有二级以上的综合性医院，而x专科医院全市只有两家，xx医院和xx医院。xx医院经过多年发展和积淀，其技术水平已经可以与xx医院平分秋色。建议将x医院作为x专科医院的品牌，给予一定资金支持和政策倾斜，立足专科医疗市场，定位于坝下x患者，不断提高医院、科室、专家的知名度、美誉度，从而增强患者的满意度、忠诚度，打造一所技术过硬、人才高精、服务一流、设备精良、管理现代的新型专科品牌医院。
引导就医习惯，吸引固定患者群体。
尽管x医院的技术水平已经走在全省前列，但仍有许多患者习惯不惜舟车劳顿，到x和省会的医院看病，不仅费用高昂，而且在医疗费用报销方面也有许多不便之处。建议加大x医院的对外宣传力度，除x区电视台、《x》等区级媒体外，更要加大在x电视台、《x日报》等市级媒体上的宣传，不断在全市范围扩大影响力，让市民对xx医院的技术实力和服务水平形成科学认识，从而产生信赖感，逐渐引导市民在基层就医的习惯。各区县患者来x就医，不仅能节省一部分路费和食宿费用，在医疗费用报销方面也没有障碍，同时对我区的餐饮住宿行业也有一定的促动作用。
探索合作模式，鼓励民营资本投入。
x年国务院出台的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》和新医改方案中卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中都明确提出要鼓励民间资本进入医疗卫生领域，杭州、海宁、青岛等越来越多的地区已经为“民营资本注入公立医院”的合作模式提供了成功经验。目前x医院在面积、资金等方面存在难以破解的瓶颈，不仅对现有医疗水平造成制约，更严重影响了医院今后的长远发展。鉴于x医院良好的经营状态，建议探索多种渠道的合作模式，由政府搭台，在不改变医院公立性、公益性的前提下，引进民营资本注入医院，为医院发展注入强大的资本支持，同时x医院以品牌、管理、技术力量等无形资产“入股”，资方享有控股权但不参与管理，资方院方按股权比例共同参与分红。此举可以最大限度盘活x医院的现有优势，既给时下多元化医疗需求注入新的活力，又为医院长远发展解决了后顾之忧。
药品调研报告
药品是防病治病的特殊商品，而药品消费是被动的，人民群众一般不能自我选择。食品药品监督管理部门对药品的生产、流通、使用等进行了有效的行政、技术监督，但是仍然存在市场发育不完善、监督管理不规范的问题，给人民群众的身体健康和生命安全构成了较大威胁。
（一）采购渠道难以完全正规。县现有药品经营企业45家，医疗机构229家，涉药单位较多，且大部分分布在农村，对药品采购的监督难度很大。边远药店、私人诊所的药品采购渠道的正规化难以确保；个体药贩走乡串户、厂家代理上门推销、无证单位违规售药等现象在短期内难以杜绝；少数用药单位未建立真实、完整的药品购进记录，未按规定索取、保存票据，药品采购档案不全，未执行进货检查、验收和出库登记制度。
（二）养护设施难以全面达标。县涉药单位药品养护条件可以用“简陋”二字来形容。一是药库药房条件差。乡镇卫生院药房无隔热装置、空调，无换气扇、窗帘、地脚架等基本设施，药品直接与地面或墙壁接触。村卫生所和个体诊所情况更糟，药品随意摆放。二是冷藏设备不齐全。一些需要冷藏的药品在常温下存放，有冰箱的也是和家庭混用。三是温、湿度计配备不全。温、湿度超过规定范围时，也不采取任何措施调节。四是药品出库不按先进后出的原则操作，随意性大。
（三）经营使用不够规范。县现有45家药品经营企业中，目前只有。医药有限公司（批发）及。。。等26家药品零售企业顺利通过g认证；医疗机构229家，取得医疗机构执业许可证的有211家，还有18家为无证行医。药品在这些未通过认证、未取得执业许可证的企业和机构流通，规范性更差，超范围经营、使用药品，处方药与非处方药一样随便销售。
（四）监督管理不够完善。按照药品管理法的规定，食品药品监督部门除了对药品质量有完整的监督手段外，对药品市场价格、药品广告、医药事故等事务却无权涉及，使药品在流通过程中出现管理真空。
（一）药监部门监管力量不足。。。。县食品药品监督管理局成立时间短、人员少、资金不足、装备落后，降低了药品监管覆盖面和监管频次，药品在流通环节得不到全方位、全过程监管。
（二）涉药单位对药品养护重视不够。药品经营企业出于降低运营成本的考虑，不愿意在药品养护方面投入资金。医疗机构历来只注重医疗设备的更新换代和医疗技术的提高，对药品管理抱应付态度，把药剂科看作是辅助科室，投入明显不足。
（三）从业人员用药不规范。。。。县药品经营企业和医疗机构的从业人员大多没有经过系统培训，尤其是基层涉药单位的从业人员，药品专业知识和合理用药知识相当缺乏。不仅如此，许多农村涉药单位负责人不重视药品的使用、管理，未建立药品购进验收制度，购进、验收记录普遍不完整，有些单位甚至以财务账代替购进记录，为假劣药品的跟踪追查带来不便。
（一）健全药品监督管理体系。进一步完善由药监行政专业队伍、乡镇药品监督协管员、村级药品监督信息员组成的覆盖全县的三级监督体系。积极创造条件，改善基层药品监管装备条件，扩大农村用药监督检查和抽验的覆盖面。
（二）加大药品监督管理力度。加大对假劣药品的查处力度，对售假案件要从重、从严、从快查处，构成犯罪的要追究刑事责任。规范基层涉药单位药品管理行为，帮助涉药单位建立健全保证药品质量的规章制度，监督其认真落实，力争全县涉药单位年内全部顺利通过g认证。做好药品分类管理工作，严格监督药店必须凭执业医师处方销售处方药，违者坚决查处。规范药品广告行为，药监、卫生、工商、公安、广电等部门紧密配合，严格执行药品广告的审批手续，杜绝非法广告的制作、传播。
（三）积极建立部门协作的管理网络。药监部门要与公安、工商、卫生、质监、物价等部门建立协作关系，形成一种互通信息、相互协作的工作机制，联手打击药品领域的违法犯罪活动。
目前，我县正在全面推行乡村卫生一体化，药品将主要在配送制的平台上流通，这将对我县药品市场的健康发育产生积极而深远的影响；但是，利益的因素、管理的因素、条件的因素等等，依然会给我县药品流通带来各种各样的矛盾和困难，党委和政府应该高度重视药品工作，真正实现好、维护好、发展好最广大人民群众的切身利益。
食品药品调研报告
根据市创卫办《关于调研创卫工作的通知》(穗创卫办〔xx〕318号)精神，我局领导高度重视，迅速行动，在征求并收集局系统各单位和机关各处室的意见基础上，形成“创卫”工作专题调研材料。现将调研情况报告如下：
我局把创建工作作为落实“三个代表”重要思想、为民办实事、办好事的重要工作列入议事日程，做到领导责任到位、组织协调到位、检查督促到位、舆论宣传到位。市局和属下12个区、县级市局和事业单位均成立了由主要负责人任组长的创卫工作领导小组，领导小组下设“一办三组”，即创卫办、稽查工作督导组、食品安全督导组和药械安全督导组。制定下发《创卫工作方案》，明确工作重点、工作分工及工作措施。技术评估阶段，市食安办、食品药品监管局10月份接手食品卫生组的牵头工作以后，迅速成立了由市政府陈绍康副秘书长任组长、各有关部门分管领导任副组长的食品卫生迎检指挥部(以下简称迎检指挥部)，迎检指挥部下设3个工作组(综合协调组、现场组、资料组)，制定下发了《xx市创建国家卫生城市技术评估阶段食品卫生方案》。由此，在全市形成了由“1个指挥部+3个专项迎检组”组成的环环相扣、联动协作的1+3迎检机构网络。曹鉴燎副市长对创卫工作高度重视，多次听取工作汇报，并作出重要批示，要求全面加大工作力度，主攻薄弱环节，解决突出问题，消除管理死角，形成长效监管机制。各区(县级市)、各有关职能部门及时传达贯彻上级部署精神，迅速落实各项工作，制定方案，提出整治措施，并在人力、资金等方面给予支持，有力保证了创卫工作的全面展开。
1.借助户外宣传载体加强创卫宣传，形成全民参与、齐抓共管的强大迎检态势。市食品药品监管局在政务网站开辟“创建国家卫生城市，构建和谐文明广州”专栏，并发布一系列有关我市创卫工作最新动态、市创卫工作要求及健康卫生教育知识等内容，要求系统全体干部职工认真学习。其次开展了“创卫知识有奖问答活动”，出版了《双创简报》。xx区局利用辖区内名盛广场和中华广场等户外电子宣传屏幕;局系统各单位充分利用各区食品安全信息网、xx市食品安全信息网、宣传栏、各部门政务网站等市、区各级网站，以重点版面和较长时段刊登报道创卫活动及宣传健康知识，为创卫迎检工作的开展营造了良好社会氛围。
2.开展创卫宣传教育活动，使“创建国家卫生城市，构建健康和谐广州”的理念逐步深入人心，成为广大市民的共识和共为。市局开展了主题为“关注民众健康，安全合理用药”宣传咨询活动和“走进花生寮村健康教育宣传咨询活动”。xx区局开展了主题为“食品安全进万家，建设平安新越秀”的宣传教育活动，将创卫保洁意识送入千家万户，同时组织区各职能部门及街道办事处，分别在流花街、黄花岗街、东湖街举办了大型的现场宣传咨询活动。xx区局开展了主题为“贯彻国务院特别规定暨迎接创卫，保障食品安全”的大型宣传咨询活动，同时组织区卫生、质监、工商、经贸、农业水利、教育等职能部门和各街道办事处在全区开展为期一周的创卫宣传活动。各区充分发挥街道和居委会的作用，通过宣传栏、社区画廊、宣传橱窗、张贴宣传标语、派发宣传单张等形式，宣传食品安全知识，进一步增强了辖区广大群众的食品安全意识和依法维护自身合法权益的法律意识，使创卫工作家喻户晓，深入人心。
我局负责xx区林和街花生寮村的挂钩督导工作以来，局领导非常重视，靠前指挥，紧紧依靠街、村组织，认真指导、检查、督办和帮助解决实际困难。创卫期间，市局创卫领导小组房明玉书记、姚建明局长先后多次带队亲临xx区林和街花生寮村，对该社区街道、餐饮店、药店、理发店、超市及社区市场进行调研帮扶，协调卫生部门整改部分餐饮店、市场内副食品店及烧腊店无《卫生许可证》经营的问题。通过挂钩帮扶、齐抓共管，省军区医疗门诊部所有物业承租户均办理了合法证照，解决了困扰花生寮村多年的老大难问题;在该村开展了“走进花生寮村健康教育宣传咨询活动”，制作并派送了2块健康教育宣传栏，上门派送宣传资料500余份，同时，还开展了居民健康知识状况调查、清洁家园活动，现场检查食品安全、保健食品经营证照和“五小行业”整治情况。通过开展宣传教育活动，有效地提高了花生寮村居民和外来人员健康知识知晓率和健康行为形成率，强化村内经营业户合法经营意识，营造了浓厚的创卫工作氛围。该村“脏、乱、差”情况明显好转，消除了卫生死角，清理了乱摆乱卖摊档，为迎接技术评估打下了扎实的基础。
局系统有挂钩督导任务的单位都非常重视帮扶督导工作，如xx区局挂钩单位林和村、xx区局挂钩单位黄山鲁林场、xx区局挂钩单位三华村都取得了较好的成绩。
1.发动基层，措施得力。为了做好迎接创卫技术评估食品卫生方面的各项准备工作，我们抓紧健全食品安全地方政府负总责、监管部门各负其责、企业是第一责任人的责任体系的建设。一是落实属地管理责任制，通过召开三级会议，明确区、街、村的三级管理责任。发动各基层部门、街、村干部对辖区的生产加工企业、市场、店铺、个体户等经营场所进行“拉网式”的检查，上下联动，齐抓共管，不断完善食品卫生监管网络。二是各有关职能部门加强日常监管。市质监局将企业建档与日常巡查、发证后监管相结合，完成对食品生产加工企业的普查建档。市工商局、卫生局、质监局统一印制下发台帐登记册，解决了台帐格式不统一、登记不规范的问题。三是市质监、工商部门分别组织了xx多间企业负责人和1000多户批发市场经营业主学习国务院《关于加强产品质量和食品安全的特别规定》，增强广大生产企业、经营户主第一责任人意识。
2.突出重点，综合治理。在创卫工作中，我市坚持打击与规范并重、扶优与治劣并举、监管与服务结合、治标与治本兼顾的原则，对重点产品、重点企业、重点区域进行集中整治，取得明显效果。一是开展执法打假行动。市质监部门把稽查力量重点摆在白云、天河等重点区域，对多数窝点采取查封场所，扣押帐册、生产设备等强制措施，有力打击了各类无证照生产经营黑窝点，并成功查获了东佳利食品有限公司假冒国际顶级食品商标等一批大要案。市工商部门加强生猪交易市场的监管，扣查私宰肉品120多吨，按猪肉供应应急预案，成功处理了天河汇新街市等8个市场猪肉零售业户停业事件。市卫生局大力整治中小饮食店档，卫生状况大为改观，卫生许可证“亮证率”、量化分级标牌“亮牌率”和从业人员健康证、培训证的“持证率”明显提高。市经贸委联合市打假办组织盐酒稽查队伍开展全市性统一打假行动，查获了一批假冒伪劣酒品和制假窝点，有力净化了市场供应环境。二是加强整改。创卫期间，我们在种养殖、生产经营、流通、消费等多个环节进行地毯式检查，不断强化对农村食品市场的监管和分散在城乡结合部、村镇的各类食品批发市场、集贸市场、个体商贩、小作坊、小商店、小饮食店、小餐馆等的整治力度。针对全国爱卫会对我市创卫暗访调研组指出的食品卫生问题，及时会同市创卫办、经贸委、农业局、卫生局等部门，研究整改措施，突出重点，攻克难点，落实责任主体，确保暗防发现问题得到彻底整改，各项整改工作均在市创卫办要求的时限内完成。
3.标本兼治，健全机制。在完成好创卫工作任务的同时，我们认真研究国家暗访调研组指出的问题形成的深层次原因，着力建设长效监管机制。通过实行疏堵结合，标本兼治的原则，加强制度建设，坚持群防群治，不断完善建立食品生产、加工、流通全过程监管链条。xx区完善全覆盖的食品安全监管网络，初步建成了“一个中心、两个检测所”的区级食品安全监管检测主干网，并给两个试点镇(街)各配备一辆食品安全检测车。市卫生局在中小餐饮业推广使用集中洗消餐具，彻底改善了中小餐饮业餐具卫生安全。市农业局健全农产品安全溯源制度，对检测不合格的农产品追根溯源，近期的蔬菜农药残留、生猪瘦肉精、水产品检测合格率均达到90%以上，实现了农产品生产源头的有效监管。市质监局大力推进企业产品加入中国产品质量电子监管网，逐步建立起食品、工业品两个全过程监管链条和质量追溯、责任追究体系。9月初，针对番禺出现的禽流感疫情，我市立即启动应急措施，严密做好防控工作，有关职能部门配合区政府及时扑杀3万多只病鸭，对68个农贸市场内销售禽类及其产品的来源、产地、检疫证明等票据进行全面抽查，严格执行存栏、宰杀、销售三分离制度，迅速有效地消除了疫情的扩散。
4.强化督查，狠抓落实。我们连续多日深入镇(街)、村(居委)、市场、农村，对各区、县级市食品卫生创卫工作情况进行地毯式检查，重点检查是否有证照经营、是否超范围经营、是否建立索证索票和台帐制度等方面的情况，并针对检查中发现的部分“五小”经营单位未建立索证索票和台帐制度等问题要求区(县级市)、镇(街)和有关部门逐一抓好整改。各成员单位加大了对基层工作的督促检查力度，重点督查领导是否深入基层、行动是否迅速、部门之间是否协调配合、问题是否得到解决。农业、质监、卫生、工商、药监等部门主要领导按各自职能分别组成检查组深入基层，走访企业，研究问题，指导工作，重点对食品生产企业、超市、农产品批发、猪肉定点屠宰以及小餐馆、小商店、食品小作坊、生产加工黑窝点的整治情况进行督促检查。
由于各级、各部门高度重视，精心组织，措施到位，工作扎实，我市创卫工作的食品卫生部分得到了国家检查组的充分肯定。
根据《国家卫生城市标准》和市创卫办《关于印发和的通知》(市创卫办〔xx〕67号)的要求，我局及局属各单位创卫建档工作做到了领导重视、内容全面、标题明确、重点突出、装订规范、整齐划一，受到市创卫办的通报表扬。
(一)部分食品经营单位租用部队的物业进行生产经营，由于流程布局不合理、生产场地局限、硬件未达要求，在属地无法取得卫生许可证，转而领取部队颁发的卫生许可证。如xx区现有部队出租物业无证照经营者约50间，主要分黄花街的永福路、云鹤南、先烈中路、登峰街的云泉路、云泉后街一带。经营者仗恃部队物业推诿正在部队办证或采取置之不理的态度，一拖再拖，拒不整改而无证继续经营。由于区卫生部门不能对其进行监管，但在“创卫”和“三创”的检查中屡被扣分，严重影响了该区的创卫成绩。
(二)在城乡结合部仍存在无证经营或无证照经营整治后易出现反弹的问题。原因之一在于行政许可门槛过高。作为城中村、郊区等地，真正的商业用房不多，也就是说，即使各项设施和要求都达到了标准，因为房产或环保不符合要求而无法许可，间接地增加了城中村、郊区及内街内巷等地无证经营的现象。无证店档因无有效的商用地证明，有的是部队物业，有的是临建房，有的是房改房，有的是宅基地，95%以上的无证店房屋性质属于上述情况，致使不能办理有效《卫生许可证》，而违法经营。
(三)个别区政府没有给区食品药品监管部门下拨食品卫生创卫专项经费，使该区创卫食品卫生组工作开展带来不便。按照食品安全地方政府负总责的原则，建议各级政府加大对食品安全的投入力度。
创建国家卫生城市，是一个地方经济和文化发展到一定程度的必然追求，是城市整体素质的提升。因此，应要依靠法制手段，真正建立起长效管理的机制，从根本上解决问题，把属于文明的、卫生的现象常态化固定下来。要确立长效的管理机制，我们认为应做好几方面的工作：
这样管理起来才有连续性、持续性，才能实现资源的充分利用和有效整合要制定严格的城市管理制度和长期创卫的管理措施，明确创卫专门机构的职责，明确对破坏创卫成果的集体和个人的惩罚标准，全面提高我市依法行政的水平，实现“依法创卫”
创卫不仅仅是政府的事，也是每个市民义不容辞的责任和义务，只有人人都来关心我市的创卫工作并积极参与其中，我们才可能长久地享有创卫成果要把提高市民素质教育贯穿于创建工作的始终，要充分发挥各媒体的作用，围绕城市管理这个中心，通过开设专栏、制作专题、开通网站、启用曝光台等多渠道开辟宣传阵地，开展群众喜闻乐见的宣传教育活动，引导广大市民养成良好卫生习惯，强化广大市民卫生、有序、文明的城市意识，形成“讲卫生光荣、不讲卫生可耻”的社会氛围。
社区是创卫工作的重点，创卫工作很多内容最终要落在社区。要广泛深入开展卫生街道、卫生社区、卫生单位创建活动，从基层抓起，从基础做起，把各级各类单位调动起来，把全体市民动员起来，使创卫工作变为千家万户的自觉行动，以卫生单位、卫生社区、卫生街道的创建促进卫生城市的创建，从而进一步巩固创卫成果，推进创卫工作深入发展。各级职能部门也应倡导人性化的管理方法，可将辖区的单位、社区、商户、居民划分若干单位，建立环卫信息数据库，针对不同的单元建立与其相适应的环卫作业机制，逐步提升作业方式和手段，对易受损的环卫设施，可多增加一些“为民提示”，增强管理执法的亲和力。
创卫的巩固提高工作是一项系统工程，需要各部门的团结协作和积极配合必须建立和落实责任制，明确职责和分工，宣传、卫生、食品药监、建设、市政、公安、工商、环保、交警、文体、旅游等单位要相互配合，充分发挥部门职能作用，继续加强对占道经营、机动车违章停放、食品安全等进行重点整治，加强对故意违反有关规定的查处力度如私屠滥宰问题屡打不绝，最近接二连三出现几起肉商持械打斗事件，表明了私宰肉问题的严重性私屠滥宰已发展成为影响社会稳定的因素今年以来猪肉价格上涨，不法商贩乘机牟取暴利，私屠滥宰现象极有可能在一些区域出现反弹，仍需保持高压态势，认真研究如何加大联合打击力度，确保生猪定点屠宰市场秩序的稳定。
城市管理是一项动态工作，不可能一劳永逸，只有反复抓、长期抓，不断总结和运用一些好作法、好经验，建立和完善巩固工作责任制、考核制度、管理制度，要建立激励与约束机制，树立城市管理典型，将城市管理和环境卫生纳入年底先进集体和先进个人的考核内容，对创卫巩固工作配合好的单位和个人给予表彰、奖励;对抓创卫巩固工作配合不到位的单位、经营户及个人给予通报批评、电视曝光、挂黄牌警示，才能形成创卫巩固工作的长效机制。
如现在的台帐和索票索证制度虽然初步建立起来，但仍然存在不规范操作的问题。这项制度要长期坚持下去，使之成为加强食品安全工作的基础性工作，要进一步加强宣传、教育、引导和监督。又譬如不合格食品的召回处理办法，要做到在宣布召回的同时，明确召回食品的处理办法，真正消除食品安全隐患。还有“五小”企业特别是农村地区和城乡结合部“五小”企业无证照经营整治后易出现反弹的情况。经过创卫工作，无证照经营问题有了较明显的改善，但是目前采取的突击发证做法，不少是短期的、临时性的，对今后的管理工作会带来新的问题。如何去理顺和规范解决无证照经营问题，值得有关部门继续认真研究。随着城区范围的不断扩大，流动人口的增加，新的“五小”企业会不断出现，对这些新的“五小”企业如何做到及时发现、及时纳入监管，还需摸索出一套新的管理办法。
药品广告调研报告
1.1公然造假，无中生有。
1.2准备多个广告版本，套取广告批文。
1.3召开专家咨询会，把专家讲话断章取义，获取有利药品销售的证言编入广告。
1.4伪造低价假合同，对付工商部门处罚。
2、存在的原因。
2.1监管责任不明，法规存在漏洞。
2.2监管体制不顺，行政交通低下。
2.3处罚力度不够，缺乏威慑力量。
鉴于我国药品广告管理中存在的问题，我们必须坚持标本兼治，重在治本的原则，借鉴发达国家药品广告监管的成功经验和做法，结合我国国情，改革监管体制，完善法律规章，创新监管手段，与时俱进，规范药品广告市场秩序。并提出如下几点建议：
1、改革我国现行药品广告审批权和管理权分离的体制，适时修订《广告法》等法律法规，以法律的形式赋予药监部门对药品广告的监管职能，明确药监部门对药品广告具有审批权和监督管理权，实现药品广告监管中的职、权、责一致，从根本上改变职能不清、责任不明造成的“漏监”、缺位的问题，建立起统一、权威、高效的药品广告监管新体制。
2、完善药监部门规章，如国家食品药品监督管理局在修改《药品广告审查办法》和《药品广告审查标准》时可将药品生产、经营企业“篡改经批准的药品广告内容，扩大疗效宣传”的违法行为定义为“所标明适应症或者功能主治超出规定范围”，对于“药品广告中扩大疗效宣传的药品”适用《药品管理法》第四十八条规定，以假药论处，则药监部门可依据《药品管理法》第七十四条规定，对发布虚假药品广告的药品生产、经营企业以生产、经营假药行为直接处罚。
3、综合运用行政许可、行政检查、行政处罚等多种手段，促进企业诚信机制和自律机制的建立。建立企业不良行为记录管理系统，把企业换证和gmp、gsp认证与企业药品广告行为结合起来，对个别违法药品广告行为严重，企业信用差的广告主，在换发许可证和认证时予以考虑。
4、通过各种方式渠道，加强药品广告法律法规宣传，提高消费者对药品广告信息的辨别能力，增强消费者自我保护能力和依法维权意识，使消费者在争取个人权益的同时促使药品广告主、广告经营者及广告发布者合法宣传经营。
食品药品调研报告
食品药品监督管理部门作为行政执法的政府职能部门，肩负着党和政府赋予的历史使命，承担着确保人民群众饮食用药安全的重大责任。要实现这个工作目标，关键在人。因此，食品药品监管部门，强化自身建设，建设和谐药监，成为当前基层药监部门的重要工作。
存在的问题作为一个新组建的部门，县局自组建以来，食品药品监管工作有了长足进步，但是仍有许多问题阻碍着食品药品监管事业的发展，主要表现在五重五轻：
重检查轻管理。主要表现为，热衷于开展各种专项检查活动，忽视加强单位管理制度建设，以建立长效机制，难免头痛医头，脚痛医脚，顾此失彼。
重监督轻服务。主要表现为，注重对违反行为的查处，忽视帮助企业查找原因，制定改进措施，服务地方经济建设和社会发展不积极，工作不主动。
重任务轻创新。主要表现为，机械地完成上级安排的工作和下达的任务，或因循守旧，或照抄照搬，忽视技术机构建设，快检水平原地踏步，监管能力和水平难以适应保障食品药品安全形势需要。
重改善轻发展。主要表现为，将可用资金用于办公条件改善和职工生活条件改善，忽视技术机构建设，快检水平原地踏步，监管能力和水平难以适保障食品药品安全形势需要。
重业务工作，轻作风建设。主要表现为，对于各项业务工作，抓得较紧，忽视干部的作风建设，工作不负责任，“懒、散、拖、浮”现象时有发生，干部的工作激情明显衰退。
采取的措施及对策找出食品药品监管工作中存在的问题不难，难的是采取适当的措施和对策解决问题，结合县局实际，我们将采取“五抓”等措施，不断强化自身建设，打造和谐有为的基层药监形象。
抓管理，促政务规范。强化科学管理，实现管理制度化、政务程序化、责任明细化。促进政务规范，责任明确，是解决存在问题的重要前提。一是管理制度化，不论是对企业还是对药监部门，都要坚持制度公开，承诺执行，考核评定的原则，靠制度来规范企业和监管部门的行为，实行双向监督，促使企业和药监部门的管理制度化。例如，药监部门对企业的检查，力争通过一次性检查达到全面规范企业的目的，企业对药监部门的检查填写满意度调查表，提出意见和建议。二是政务程序化。药监部门要把企业现代的、先进的质量体系管理理念应用到政务规范化中，形成药监文化。三是建立“政府负总责，监管部门各负其责，企业是第一责任人”的责任体系，构建“横向到边，纵向到底”的责任网络，形成监管合力，消除监管盲区。
抓服务，促环境创优。强化服务措施，提高服务水平，是解决存在问题的主要内涵。一是加大帮扶力度，为企业提供全方位服务，创造良好的市场发展环境。二是创新服务模式。在服务标准上坚持“三个原则”，即当地政府关注什么，药监就介入什么；企业期盼什么，药监就提供什么；群众需要什么，药监就帮什么。尤其是加大对农村食品药品质量知识、安全知识的宣传教育力度、提高老百姓识假辨假能力，营造食品药品安全的消费环境。在服务制度上，坚持“首办责任制”和“限时办结制”。进一步完善投诉举报制度，公开投诉举报电话，畅通信息渠道，以专项整治成果取信于民。在服务形式上，划分服务区域，各把一关，责任明确，严防服务流于形式。在服务要求上，原则做到服务有内容，建议有凭证，回访有认定，查漏补缺，发现问题，及时整改。最终目的是力求通过抓好服务，有效提升食品药品质量，确保人民群众的饮食用药安全。
药品调研报告
本文目录。
二、药品零售企业在处方药销售中常见的违法违规行为。
三、几点建议。
（四）加强与卫生行政部门协作。目前，已有部分经济发达地区采取互联网，将药店与医疗机构联网，药店通过上网查询，既可确认顾客所持处方的真实性，药品监督部门也可通过上网对药店收集处方的真实性进行核查。
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数据显示，对肿瘤药品，促销的作用不大，这说明这类药品不是快速消费品，也不是保健品，它是真正的以药效为主的一对一的专业产品，同时也说明它不是价格敏感型产品。了解这些药品特性后，企业才能有针对性地做好营销工作。
调查时间：6月26日——7月5日。
调查方式：网络问卷调查。
调查对象：任意消费者。
调查人员：吴萍刘欣林霞朱琳李雪。
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为进一步落实构建和谐社会，不断巩固和加强农村基础建设地位，促进经济社会全面协调可持续发展的重大决策。在新的形势下，进一步巩固和完善农村药品监督网络和药品供应网络建设，为确保药品“两网”建设这一得民心、顺民意的“民心”工程如期完成，促进新农村建设，xx县食品药品监管局，在市局的指导下组织有关人员于xx年9月深入全县各乡(镇)、村(屯)开展农村药品“两网”建设。通过一年的工作开展xx县农村药品“两网”建设工作取得了一定的成绩，“两网”建设的开展，对促进xx县新农村建设具有重要意义。
(一)精心组织，强化措施，稳步推进，深入开展。
在开展农村药品“两网”建设工作中，县局始终不渝贯彻落实省、市局关于农村药品“两网”建设工作部署，紧紧依靠县政府的领导，下发了《关于印发xx县农村药品“两网”建设。
工作方案。
的通知》，并由县政府分管领导主持召开、相关单位参加的全县推进农村药品“两网”建设工作会议，分管领导亲临各乡镇具体指导落实，县局根据《方案》要求，有步骤、有计划的加以实施。
xx县农村药品“两网”建设工作始于xx年8月，先后选定2个乡镇，5个行政村试点，初步取得成效后，于xx年8月，按照省政府《关于农村药品“两网”建设的意见》【xx(31)号】文件精神，制定了实施方案，分成2个推进组，在全县三镇六乡一场一矿全面展开，并初见成效。
1、农村药品监督网络建设。
按照《实施方案》的要求，县农村药品“两网”建设工作领导小组本着积极稳妥，注重实效的原则，逐一乡镇进行落实，召开会议，研究办法，制定措施，落实人头，明确责任。现已建成9个药品监督协管站，由乡镇主管副乡镇长或副书记出任协管站站长，乡镇卫生院院长任副站长，办公室设在卫生院;在行政村设置14个信息员工作站，由该村群众信得过的乡村医生出任信息站站长，办公室设在村卫生所。目前，聘药品监督协管员27人，药品监督信息员90人，网点覆盖全部行政村，基本形成县、乡(镇)、村三级监管网络构架，药品监督也初显成效，仅今年上半年，全局查处14件违法案件中，有2件是信息员举报案件，其中1件移交案件，也是信息员举报，并提供当场取得的物证。
2、推动农村药品供应网络建设。
解决农村用药难、用药贵，让广大农民兄弟用上安全有效放心药是我们药品监管系统肩负的历史责任。解决这一难题的最有效措施和途径，就是农村药品供应网络建设。按照“政府引导，市场运作，法律规范”的原则，结合xx县的实际，实行以“连锁+配送”为主，医院代购为辅的方式，建立“点多、线畅、面广、多元”的农村药品供应网络。具体运作方法是：“政府出面，药监牵头，药企竞选，运作规范，医药协定”。最后，确定了2家医药零售连锁企业为药品供应企业，即：xx县德荣医药连锁(零售)有限公司，xx市养生堂医药零售连锁有限公司，分别负责对其设置在乡镇连锁门店药品配送及村屯服务性供药点药品配送。药品物流任务由连锁企业委托县医药批发企业负责(因批发企业小，经营萎缩，库房、车辆、人员闲置)。通过近一年的药品供应网络运行情况看，药品零售连锁配送延伸到村屯，初步实现了农民用药方便、及时、安全、有效，药品价格与县城连锁店同价的阶段性目标。
(二)勇于实践，总结经验，完善机制。
在推进农村药品“两网”建设上，全局上下统一认识，明确责任，积极运作。充分依靠县政府领导和各级政府支持，协调相关部门，通力协作，统筹谋划，以点带面，稳步推进。在认真总结工作中取得的成功经验和做法，吸取教训的基础上，虚心向兄弟局学习，学习好的经验做法，指导我县农村药品“两网”建设实践。
首先，我们成立农村药品“两网”建设领导小组，制定了方案;二是在具体运作上，协调相关部门共同参与，召开联席会议，解决一些具体问题，如设置村级服务性供药点问题;三是统筹谋划，防止盲目。县局在《实施方案》的总体要求下，制定了具体操作程序，统一制定。
规章制度。
统一标识牌统一宣传图版统一“两网”示意图版。在县局还制定了全县农村药品“两网”建设展示图版和辖区分布图各协管站、信息站制作了职责图版等各推进组按计划按程序运作;第四推进药品“两网”建设与新农村合作医疗相结合。凡是村级新合作医疗点的均为药品供应网点;第五推进药品“两网”建设工作与规范药房工作相结合。凡是村药品服务性供药点的村卫生所药房达标率为100%;第六药品监督“两员”培训与药事法律法规宣传工作相结合集中培训与日常宣传相结合。药品监督“两员”既要接受培训又要做好药事法律法规宣传工作既是监督员又是宣传员。
xx县农村药品“两网”建设初见成效，但是，从调查的情况看，还存在一些不容忽视和亟待解决的困难和问题。
(一)思想认识不够，工作热情不高，影响农村药品“两网”建设深入开展。主要表现在：1、监管系统工作人员对农村“两网”建设认识高度不够。没有从践行“三个代表”重要思想、科学发展观、构建和谐社会和建设社会主义新农村高度上认识农村药品“两网”建设的重要性、必要性和紧迫性，致使农村药品“两网”建设不均衡，与新农村建设结合的不够。如沿江村屯相对生活殷实，村基础设施相对完善，“两网”建设工作开展比较好;而交通不便，基础薄弱的山上村屯“两网”建设工作开展的就不好，很多自然村屯，无卫生所、诊所，甚至连合法的食杂点都没有，根本谈不上用药方便及时;2、聘请的协管员、信息员对农村药品“两网”建设工作认识模糊，工作热情不高，责任心不强，主动性自觉性差，有一种应付了事，走过场的情况。
(二)药品零售连锁配送机制不完善。这两家连锁企业均通过gsp认证，为了防止独家垄断经营的弊端，在农村药品供应上选择两家企业。但是，连锁企业内部管理，服务跟不上，许多问题急需解决。例如：药品品种不全，药品配送不及时，尤其是村级服务性供药点，配送不及时，一次提药数量少就不能配送，连锁总部重视连锁门店而忽视服务性供药点的药品配送;连锁门店兼作的药品配送业务不规范，票据开据、质量控制手续不完善等。
(三)各乡镇设立的农村药品监督网络的各项制度的执行和运行机制亟待改进。例如：经费问题，“两员”考评无约束等。
(四)农村药品“两网”建设工作不完全，不彻底。例如：一些偏远、交通不便的自然村屯近二十余个无药品供应网点，这些村屯的弱势农民更需要解决用药难问题。
(五)农村药品“两网”建设工作推进过程中，还存在重数量轻质量问题。如：有些网点建立了却没有开展工作，需立即改正过来，明确责任。
总之，农村药品“两网”建设是一项惠及广大农民群众的民心工程，是新形势下食品药品监管系统肩负的神圣使命和历史责任，全局上下要在科学发展观和构建和谐社会方针的指引下，巩固和完善农村药品“两网”建设，为建设新农村做出贡献。
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药品是广大群众防病、治病、保护健康必不可少的特殊商品。加强对药品的监督管理，维护人民群众健康和用药安全，是我们广大药品监督管理人员的职责。
我国是发展中国家，农村人口占全国总人口的70％，是世界上最大的发展中国家，地域辽阔，使用药品的人口总多，其医疗水平和用药水平偏低，群众医药基础知识缺乏，假劣药品在基层出现的频率高、范围广、流通快，制售手段和形式多变，广大群众很难识别和抵挡假劣药品对他（她）们的危害，单靠省市级药品检验所抽验还不能适应遏制假劣药品蔓延的实际需要，所以，打击假劣药品的大量工作仍在基层，必须依靠广大基层监督检验人员这支有生力量进行工作。
一、药品快速鉴别的目的。
目前我国药品监督工作量大，面广又缺乏资金和先进的检验仪器和设备，只有加强基层药品监督检验人员的培训和基层药品检验队伍建设，总结基层工作人员在打击假劣药品的实践中积累的丰富经验，才能对假劣药品的快速鉴别提供有力的保证，药品快速鉴别的目的是为广大基层药品监督检验人员在简单的设备条件下，在现场检查中，提供发现假劣药品的初筛手段和方法，为查处假劣药品提出初步意见，对可疑药品进行暂控，再进一步做法定检验。这样不仅可以缩短检验周期，节省人力、物力、而且可以防止假劣药品的转移和分流，有效打击不法分子。
二、药品外观鉴别方法的概述及应注意几个问题。
药品外观鉴别方法是通过人的感觉器官，运用比较法等基本原理，对药品的包装、包装相关物及药物行状进行鉴别以分析假劣药品为主要目的药品鉴定技术。其特征是快速、简便，是药品快速鉴别方法的重要组成部分。
说明书。
等项，其二是指药品本身的外观性。
通过外观检查鉴别方法判别检品是否为假劣药品时，应注意以下几个问题：
（一）、外观鉴别法最基本的技术依据是比较法，它是建立在真品与假品对照比较的基础上的一种方法，因而药品质量检查人员应了解、熟悉各种药品正规生产厂家的产品外观，遇有怀疑时，应找到真品与之比较，比较，比较正品与检品包装外观与药品样本本身外观的异同，找出疑点。这需要药品质量检查检验人员在工作中积累经验，不断提高鉴别能力。
（二）、要核查药品来源渠道，在检查药品时，要审核检查该种药品的来源单据，并审查辨认发货票据的真伪，加强对相关情况的检查，如通过发票、进口药品注册证和药品检验报告书复印件，检查供货单位与开票单位是否一致，供货渠道是否合法等，以辅助对药品的鉴定。假劣药品的生产、销售渠道与正规产品显然是有区别的。
（三）、核查药品价格，假劣药品的销售价格一般明显低于正品的价格，有的甚至低于生产的成本价。在药品监督检查中，若发现某一药品的销售价格明显低于或背离成本价格应引起注意，及时进行抽验。
（四）、药品造假大体也有其规律，畅销品种、紧俏品种、知名品牌、贵重药品、补肾装阳类、治疗糖尿病类等多为制假对象，而假中掺真，今年亦有发现，制假手段也在不断改变，药品质量监督检查人员遇有可疑情况时，应充分利用现代信息渠道（如网上查询国家数据库资料），也可以及时与产品标示生产厂商和发出药品检验报告书的有关药品检验所联系，进行核查。
（五）、药品外观鉴别的现场性很强，所以其方法和鉴别环境也受到一定的限制。在条件许可的情况下，应尽量结合薄层色谱法以及化学反应等开展实验，得出进一步的结论。在反现检品的假劣情节较为确切的情况下，可以按法律程序进行处理，而最后认定其为假劣药品，则应根据《药品管理法》的规定执行。
食品药品调研报告
随着食品药品监管改革逐步推进，远安县食品药品监管调整已初步到位；__乡在此次改革中成立了__食品药品监督管理所，作为县食品药品监督管理局的派出机构监管__乡的食品、餐饮、药品经营主体。此次改革体现出党和政府对食药安全这一重大民生问题的高度重视，也对食药监管部门提出了更高的工作要求。做好食药监管工作，保障民生，护航发展，是我们义不容辞的责任和迫在眉睫的任务。
全乡目前共有食品餐饮经营单位个人共173家。其中食品经营户106户，现场制售4户，餐饮36户，药店1户，小作坊8户，学校食堂4所，乡卫生院1家，诊所1家，村卫生室12家。
一是本所辖区山区居民点较多，人口数量少，造成辖区内经营户分布较散，点多面广，监管存在一定的难度。二是我所是新组建的机构，社会认知度较低，较多的食品药品经营户尚不知道我所的存在和具体职能；同时__乡在食品监管机构改革前没有设置过相关的市场监督机构，以前的监督机构对__的监管属于薄弱点，__食药所在今后的监管工作也会遇到一定的阻力和困难。三是监管人员配备不齐全，同时人员组成来自不同行业部门，食品药品监管的水平也参差不齐，工作能力只具有片面性；这都会对以后开展工作造成不利的影响。四是相关的办公设备、执法装备保障未及时配备到位，人员的思想有一定的波动，长此以往也会对以后的监管工作造成影响。
第一要及时配备相关的办公设施和执法装备，使乡镇食药所能早日正常的开展被赋予的全部工作。
第二在实际的工作中，要多宣传，一方面宣传乡镇食药所职能，特别是新划入的食品相关许可要加强宣传，不让经营单位和个人跑冤枉路，可以采取上门服务的形式，边检查边宣传。另一方面是多宣传食品安全法律法规，使经营单位和个人懂法守法。
第三在现有的条件下，要加强对市场的巡查，多发现问题解决问题，不让食品安全因为食品监督职能划转的原因而出现问题，对于拒不改正，抗拒执法的单位和个人，也要采取有力的打击措施，树立起食药监管部门的威信；同时加强对县局和乡食安办的沟通汇报，确保各项工作圆满完成。
第四要开展相关的培训学习，食品药品监管是一个综合性的也是技术性的工作，对监管人员的个人能力是有一定的要求的；只有加强相关业务知识的培训，提高监管人员的能力水平，才能真正的做到监管到位。
第五上级单位要制定相关的政策并落实，坚定乡镇监管人员的信心，使监管人员安心工作，心往一处想、劲往一处使，全心全意的投入到食药监管中来，做好食药监管工作，不辱使命、不负重托。
食品药品调研报告
食品药品安全知识的宣传和防范技能的形成重点和难点都在农村。__县总面积703平方公里，辖11个镇乡，300个行政村，总人口56.77万，农村人口比例超过80％，全县现有餐饮食品、药品、保健食品、化妆品生产、经营、使用单位2000余家，监管服务对象呈点多、线长、面广的特点。要切实保障农村群众饮食用药安全，除加强日常监管外，更重要的是在广大农村地区深入开展宣传教育活动，不断提高农民群众自觉遵守法律意识、提高自我安全防范意识和积极参与监督意识。
近年来，__县食品药品监管部门通过固定宣传站、流动宣传车、宣传展板、广播、电影公益宣传等多种“上门下乡”的宣传形式，把食品药品安全、法律法规和科普知识送到农村一线，取得了一定的效果。但由于__县农村人口众多、交通不便、居住分散和传统观念等多方面因素影响，农民群众食品药品安全法制意识仍较为淡薄，安全饮食用药知识仍较为缺乏，识辨假冒伪劣食品药品能力还不强等问题依然十分突出，食物中毒事件和游医药贩利用农村群众特别是农村“留守老人”防范意识不强，兜售假冒伪劣药品的现象时有发生，严重危及农民群众身体健康和生命安全。
1.农村群众尤其是留守老人的食品药品安全知识匮乏。农村群众尤其是“留守老人”受教育程度普遍较低、识别骗术能力较差、接受宣传教育较慢、对食源性疾病进行有效防护等健康知识较缺乏，以致他们在日常生活中极易将非药品当做药品误买误用。知道添加剂的群众，但对添加剂如何使用、是否有害等却并不了解；不能合理、科学、安全地安排日常饮食；对市场上假冒伪劣食品药品缺乏认知；对药性认识、应对药物不良反应等常识匮乏，导致他们盲目用药，长期、大量使用药物尤其是抗生素类药物而引起对药物的敏感度降低产生耐药性等。
2.农村群众的自我保护意识淡薄。部分农村群众尤其是中老年群众仍迷信偏方、秘方、偏信名为义诊实为卖药的行为、深信地方电台夸大疗效的药品广告并主动购买。
3.农村群众的自我维权意识不强。部分农村群众在购买食品药品时，不关注保质期、生产厂家、日期、商标等。对所购买的食品药品有所怀疑或确定为假劣时，有的嫌麻烦不愿追究，有的因碍于情面不举报，还有的不想“惹是生非”。
4.食品药品科普宣传力量不足、覆盖率不高。近年来，县食品药监局提出“寓管于教、寓教于乐”的宣传工作思路，提出“让食品药监走向社会，让社会了解食品药监”的工作目标，让广大群众知晓食品药品安全法规、饮食药用安全知识，并主动参与到食品药品监管中来。近两年，开展宣传咨询活动20余次，发放宣传材料5万多份，同时充分利用报纸、电视台、电台、网站、简报等媒体进行深入宣传。但因人员编制紧缺，难以全方位覆盖全县703平方公里2000余家的监管服务，只能选取代表性的乡镇进行宣传，而在宣传中也多少存在“重上轻下”的倾向，加之宣传对象具有广泛性，我们又往往只关注其共性而忽略对象的差异性，导致农村宣传相对比较薄弱，部分偏远农村甚至还存在宣传空白。
5.药品、医疗器械和保健食品广告宣传违规现象比较严重。我局在检查中经常发现，有的广告未经批准就刊播，有的虽经批准但未按核定内容刊播，故意夸大疗效和作用。更有甚者，一些保健食品推销员为推销自己的产品，往往选择一些年龄较大，身患风湿、高血压、高血脂等慢性病的群体，先赠送后购买，故意虚假夸大保健食品有治疗功效，误导消费者上当受骗。
三军未动，宣传先行。对于食品药品监管工作来说，“科普宣传也是重要的监管”。搞好宣传工作，需要专业化的宣传队伍、完善的激励约束机制、广泛的宣传阵地以及周密细致的宣传策划。要融宣传于监管和服务之中，广泛开展贴近生活、贴近实际、贴近群众的社会宣传活动，不断提高宣传的覆盖率、渗透率和传播率。20__年，__县食品药品监督管理局加强领导，加大投入，利用强大的宣传正能量抓住农村群体这个重点，加强食品药品科普知识宣传，使食品药品监管法律知识、饮食用药科学知识走进千家万户，做到家喻户晓，让农民群众懂法律法规，会识假辨假，能及时举报游医药贩，养成科学的饮食用药习惯，为农村食品药品监管工作营造良好的社会环境。
1.加强食品药品科普宣传的组织保障。组织保障是宣传教育的根本，我局成立了宣传工作领导小组，一把手任组长，亲自抓宣传工作，抽调精兵强将组建宣传队伍，制订有奖有惩的宣传考核办法；针对农村群体制定专题宣传方案，充分发挥乡镇食安办和全县食品药品安全“三员”宣传作用，搭建有效宣传途径，积极争取各方支持，配套安排宣传经费，将食品药品法律法规、合理饮食用药知识宣传到镇、村、社、农户家中，让每一位群众知晓，并有能力辨别假冒伪劣食品药品，能够维护自身合法权益，做到饮食用药安全。
2.媒体正确引导食品药品安全性问题。媒体是导向。针对“广告未经批准就刊播，虽经批准但未按核定内容刊播并故意夸大疗效和作用”的现象。媒体应加强自律，诚信广告，不应误导、诱使患者长时间、大剂量服药；应客观科学地介绍药物的不良反应，普及合理用药、安全用药，增强人们突遇药物不良反应事件的自我保护能力；加强对政府相关政策的宣传，以利于政策的落实，充分利用媒体的舆论监督权，客观地报道有关药物安全性的事件，帮助人们监督医院、医药企业的行为，以进一步提高人民群众的健康状况。
带动村民。村干部熟悉农村实际，具有较高的威信和影响力，分批培训一批村干部，由他们影响村民带动村民掌握相应的知识。三是由知识层次较高的群众带动知识基础薄弱的群众。知识层次较高的群众接受能力更快，可作为先期宣传对象，有针对性的向他们发放安全知识手册等，请他们带动身边的人。四是由食品药品安全“三员”带动周围群众一起打假维权。五是由农村卫生室、乡镇药店人员带动身边群众。农村卫生室、乡镇药店人员掌握一定的药品知识，将他们培养成食品药品安全知识宣传的生力军，与身边群众一起打击非法经营者，保护自身权益。
4.广辟五个宣传途径，增强宣传的多样性。在传统的宣传方式基础上，增加如下适合面向农村群众的宣传，确保宣传进社区、进农村、进农家：一是充分利用社会主义新农村建设，争取当地政府的支持，将宣传工作纳入当地的食品药品安全监管中，编写农村实用的通俗易懂的食品药品安全相关知识读本、歌谣等，采取“宣传队进村、宣传栏到组、宣传册入户”等形式开展教育。二是利用节假日，结合农村集市分片到每个乡镇适当组织一些法律法规宣传咨询活动，每年每个乡镇至少开展1次宣传咨询活动。三是将宣传资料送到各个行政村，利用农村广播定期播放食品药品安全知识、法律法规内容和具体案例分析等，在当地广播开播食品药品安全知识和法律法规知识讲座。四是利用计生三结合、“挂包帮”等活动不失时机进行宣传。五是在条件允许的情况下组织食品药品安全及法律法规文艺巡演活动。
5.搭建六个宣传平台，增强科普宣传效果。一是搭建广电报刊媒体平台。在《__日报·__周刊》开设食品药品科普宣传专栏；在县广电台设立食品药品安全专题节目，通过农村广播网、电视台播放食品药品安全知识；二是借助国家“2__1”工程的实施，在公益电影下乡活动中播放食品药品安全知识科普宣传片3600场，每个村年均12场。三是搭建短信群发平台。建立全县农村食品药品安全协管员、信息员、食品药品安全监管人员、食品药品企业管理人员和从业人员短信群发平台，定期发送食品药品安全宣传短信。四是搭建网络媒体平台。在县食品药监局网站上开通专栏宣传食品药品安全知识，制作食品药品安全知识科普宣传公益广告、公益宣传片、开展食品药品知识科普宣传等，做到公益宣传家喻户晓。五是搭建阵地平台。在各镇乡、县城农贸市场等人群较集中场所设置食品药品安全科普知识公益宣传栏，进一步增强广大群众的食品安全意识。六是搭建“五进”平台。针对学校、农村、景区等重点群体开展食品药品保化品科普知识“进校园、进社区、进景区、进农村、进企业”五进宣传。
6.抓好三个结合，增强宣传的实用性。宣传的目的在于增强群众的自我保护能力、维权意识，营造良好的食品药品执法氛围，因此，在宣传中我们要做到三个结合：一是在方法上，将食品药品安全知识宣传与提高执法人员的宣传能力相结合，确保宣传质量。与农村群众接触最多的是执法人员，他们将宣传工作融合到执法中，通过实实在在的事例向周围群众进行宣传，会起到事半功倍的效果，因此，要不断强化执法人员的业务培训和口语表达能力，使执法人员人人都能熟知食品安全知识和法律法规，在下去工作时，能够宣传政策说清事实，讲明法律条款。二是在宣传形式上采取集中宣传与长期宣传相结合，增强群众的自我保护能力。既利用重要节假日、特殊案例、送法下乡等进行专题宣传，又要合理安排宣传内容，调整宣传时间，确保宣传不间断。三是在方式上，将食品药品安全知识及法律法规宣传与畅通举报机制相结合，引导群众的维权利意识。在全县每个行政村的主要路口、醒目地段设立一块食品药品监督管理局服务牌，公布关于食品药品质量、药品价格、无证行医等监督举报电话，同时，设立食品药品投诉举报箱，畅通不同的举报渠道，使全县农村群众投诉有门。
农村群众饮食用药安全意识的提高，将为监管执法创工作营造良好的社会氛围，对全县食品药品监管起到重要的推动作用，因此，需要我们结合社会主义新农村建设，多措并举，大力普及饮食用药安全常识，努力提升农村群众的自我保护能力、维权意识和健康水平。