2023年医护年度个人总结 中医护士年度个人总结(模板8篇)

时间:2023-10-15 05:31:51 作者:雅蕊 2023年医护年度个人总结 中医护士年度个人总结(模板8篇)

学期总结是一个自我评价和改进的机会,通过总结过去几个月的学习和生活,我们能够找到自己的不足并做出相应的调整。接下来是一些教师总结的参考模板,希望能为大家的写作提供一些思路和构思方式。

医护年度个人总结篇一

这一年来,在院领导和护理部的正确领导下,科室护理姐妹们的共同努力下,圆满完成了今年的护理工作,现将中医护理工作总结如下:

全科护理人员在护理部的领导下,认真学习了邓小平理论和三个代表精神,牢固树立一切为病人服务理念,以夯实基础护理,提高护理质量为总体目标,以推动优质护理服务示范工程活动为契机,开展微笑服务,加强护患沟通,变被动服务为动服务,不断提高思想道德修养,为病人服务。

在科室内强调中医护理技术的临床应用,积极开展中医护理内容,组织全体护士学习中医基础知识学习和中医护理操作 评价标准。科室内开展了三项中医操作:中药保留灌肠、中药雾化、穴位注射等。

认真学习了《湖南省中医院管理质量评价标准》、《中医医院护理工作规范》、等要求,进一步规范科室护理管理,明确了各类岗位职责、工作标准、工作流程和护理制度,认真落实了分级护理制度、抢救制度、医嘱查对制度、安全管理制度、消毒隔离制度、护理不良事件处理与报告制度,值班、交接班制度等核心制度。

学习了中医护理文书书写要求,要求护士对应用的中医护理技术及效果、已做的宣教内容在护理记录单上记录,突出中医特色。

责任护士对所管的病人在中医养生、 饮食调理、用药护理等方面有进步,住院病人中对中医、中药的接受在增加。

科室中年轻护士多,大多是学西医,对中医基础知识学习感到吃力,接受较慢,科室要多多组织学习,对病人不能很好地进行辨症施护,护理文书书写突出中医辨症施护的地方较少,中医护理操作开展较少,要增加开展中医护理操作项目。在明年的工作中,我们要努力好中医护理工作,突出中医医院的中医特色。

在中医科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业,而是事业”,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。

中医科是一个非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们中医科每个人的分工不同,但目的都是为了中医科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。

今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。

我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。

让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。

医护年度个人总结篇二

在这过去的两年里,在护士长及科室主任的领导下,在同事密切的配合和支持下,认真的完成咯工作任务。现总结如下:

一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以病人为核心,病人的满意度为标准。

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同事,凡事以工作为重.为患者提供全方位优质服务,医学全在线搜集整,理与手术医生麻醉医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,严防差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作两年年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如妇产科、泌尿外科、普外科、肝胆科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。

新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望20xx年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服20xx年度自身的一切不足,取长补短,医学.全在线戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩.

我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:

(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

(2)在护士长、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

护理工作是一项崇高而神圣的事业——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!虽然护理工作琐碎平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、呻吟、伤病中,但我快乐!

在过去的一年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

医护年度个人总结篇三

光阴似箭,日月如梭。作为一名光荣的白衣天使,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作;努力提高自己的思想认识,积极参与护理医院的各项建设。

1、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

2、积极学习各项新技术、新业务。作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。

3、工作中,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在这一年的工作中我将克服自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。

4、为做好基础工作,我坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人,一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。

5、严于律已,不断加强作风建设。一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;主要是学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。

医护年度个人总结篇四

严格执行制度,提高护理质量,确保安全医疗得以保证。

1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责,如责任护士、巡回护士各职其责,杜绝了患者自换吊瓶,自拔针等不良现象。

2、贯彻坚持查对制度:(1)医嘱每班查对,每周护士长参加总核对2次,并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡,一年来未曾发生大的护理差错。

3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写各种信息数据登记本,配备五种护理操作处置盘。

4、监督执行床头交接班制度及晨间护理,预防并发症的发生、发展。

1、坚持护士长手册的记录与考核:要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核,并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,监测实施效果,护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,提高管理水平和效率。

2、坚持护士长例会制度:按等级医召开护士长例会每周一次,安排本周工作重点,总结上周工作中存在缺点,并提出相应的改进措施,向各护士长反馈护理质量控制检查状况,学习护士长管理资料。

3、每月检查护理质量,及时反馈,不断提高护士长的管理能力。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取先进单位的管理和技术经验,扩大知识面:组织护士长参加了国际护理进展学习班,学习结束后,通全体护士分享,同进步。

1、继续落实护士行为规范条例,在日常工作中落实护士文明用语。

2、分别于5月份、10月份组织全体护士参加礼仪培训。

3、开展健康宣教,对住院患者进行护理服务满意度调查,度调查结果均在95%以上,对满意度调查中存在的.护理问题提出整改措施,评选出了护士。

4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核,合格者予以上岗资格。

1、对在职人员进行三基培训,组织理论考试,技能大练兵活动。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授外科知识,提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问,内容为基础理论知识和外科知识。

4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛,并评选,分别给予了奖励。

5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

6、坚持护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理实施进行探讨,以达到提高业务水平的目的。

7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲课,提高护士长带教水平。

8、全院有xx名护士参加护理大专考试,有xx名护士参加护理大专函授。

医护年度个人总结篇五

20xx年,医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下,紧紧围绕以医疗质量为核心的管理理念,紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系,在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩,现将一年的工作情况总结如下:

1、按“三基三严”标准要求,严格执行三级医师查房制度,医嘱制度及病例讨论制度,病例能按规范要求书写,并在24小时内完成。病程记录准确,诊断符合99%,用药合理,并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生,无收受红包和用回扣现象。

2、进一步健全完善了助产技术服务工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度;出生证明管理制度;高危妊娠管理制度等十九项制度,进一步规范了医疗行为。

3、组织医务人员认真学习抗菌未使用原则,严格执行医疗保险相关政策规定(医疗服务设施目录、药品目录、诊疗项目目录),及单病种限价规定,各科临床医生要掌握阶梯用药原则,因病施治,对症用药、杜绝大处方、人情方和搭车开药。

5、严格按照《处方制度》、《林业医院处方管理规定》及《国家发展改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知》要求,对住院病历病程记录和处方书写提出了进一步规范化管理,实行按药品通用名开具处方,医院成立了药品不良反应监测小组,对本院药品不良反应进行了严密监测,尤其注重对用药失误,滥用药物的安全性监测,落实了药物不良反应监测和报告制度,建立了药品不良反应网络直报体系。做到了因病施治,合理检查、合理用药,保证了病人的用药安全,1—10月份检查医疗处方10776张,金额:1128896.60元,处方合格率为99.91%。药品不良反应报送4例、严格按国家发展和改革委员会文件精神,药品统一价格实行零差价销售。

6、严格落实;《医患沟通制度》,对住院病历病程记录提出了进一步规范化管理,要求具备中级以上职称及执业医师资质的主治医师实行表格式病历书写规范管理,并开展了针对表格式病历书写规范全员培训工作、坚持每月中旬对各科室的住院病历进行督导检查,发现问题及时解决,1—10月份共抽查运行病历56份,合格率为98.9%。使广大临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了一定提高。

8、加强母婴保健新生儿疾病筛查及出生证明签发管理,进一步完善了出生医学证明签发管理规定及相关管理规定八项,严格按照《出生医学证明管理办法》规定执行,1—10月份出生新生儿14人,签发出生医学证明14人,新生儿疾病筛查12人,占出生总数的86%。

9、进一步完善了《医疗事故防范和处理预案》,制定了手术治疗及危重患者治疗知情同意书十一项,规范医务人员操作流程,避免了医疗事故和医疗差错的发生,为全院的安全医疗奠定了基础。

进一步完善了医疗废物分类收集及医疗垃圾管理流程,制定完善了医院感染控制管理制度;废物意外事故应急处置预案;医疗废物处置突发事件应急预案医疗垃圾接运专程路线图;医疗废物内部转运制度等十四项管理制度、落实了四项登记制度,做到了有章可循。

医护年度个人总结篇六

科室中年轻护士多,大多是学西医,对中医基础知识学习感到吃力,接受较慢,科室要多多组织学习,对病人不能很好地进行辨症施护,护理文书书写突出中医辨症施护的地方较少,中医护理操作开展较少,要增加开展中医护理操作项目。在明年的工作中,我们要努力好中医护理工作,突出中医医院的中医特色。

在中医科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的.工作不是职业,而是事业”,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。

中医科是一个非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们中医科每个人的分工不同,但目的都是为了中医科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。

今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。

我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。

让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。

医护年度个人总结篇七

全年的护理工作以创立三级医院为目标,紧密围绕xx部制定的《患者安全目标》为标准,开展科内护理工作,现总结如下:

2、安全第一、以人为本组织定期、不定期的质量管理查房,每月进行讨论总结一次。强调护理安全学习,提高护理法律意识。要求所有的护士时刻把好安全关,注重安全护理前馈操纵,抓好三高高危人群重点教育、高危环节严格操纵、高危时段严格警示坚持护士长每日两次查房,催促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发觉护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,重点查新入、转入、术前、术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷倾向的病人。

3、优化各班职责,统一各班流程,合理利用人力资源,实行弹性排班,保证工作质量,合理安排人员休息,以充分发挥其主观能动性,排班以规律、平等、弹性、科学合理为原则,以护理质量及安全检查为核心,以提高病人中意度为目标。注重终末质量,紧抓环节质量;培养员工慎独精神。

1、提高护理队伍素养。兼顾现有护理人员结构,高年资护士带着低年资护士,力求共同提高业务水平,丰富工作经验。强化创新意识:加强新知识、新理论、新技术的学习,鼓舞服务创新、技术创新。

2、灌输整体护理的理念,每月组织业务查房一次,并积极参与院内学习及业务查房。要求本病区护士按护理程序的思维及方式进行工作。

3、为提高病区护士护理质量,组织护士参加医务部和护理部的业务学习,每周一次,每月至少四次,要求每位护士参加,利于提高护士素养,提高教学质量。定期晨会抽查提问,对于业务水平较差者,反复督查。鼓舞落后者学习奋起,营造良好的学习气氛。征订护理科研杂志《有用护理杂志》《中华护理杂志》和《齐鲁护理杂志》,定期组织学习讨论精品护理论文,从而提高护理科研水平。要求主管护理人员写学习记录。今年全科护理人员在省级和核心期刊发表护理论文4篇。

4、鼓舞护士进行护理大专及护理本科的学习,在排班上尽量满足护士学习的需要。

5、加强临床教学,为培养优秀护理人员而努力:为加强临床教学水平,做好临床护士的.标准化培训,让护生尽快熟悉各班工作流程,外科常见病、多发病的护理。随时召开座谈会,征求意见。并积极参与护理部组织的带教老师授课竞赛,以进一步提高护生的授课技巧。

1、本人在行政管理中以身作职,要求别人做的首先自己做到,做到表率作用:工作中做到公平、公正、公开,注重自身综合素养的提高。

2、在全年全院医护人均工作量均为第一的情况下,协助科主任稳定人心,带动全科人员戒骄戒躁,以每天都能见到一点成绩为目标,上下一条心全心打造普外科。

医护年度个人总结篇八

一般患者入院护理常规 1.病区接患者入院通知后,及时准备床单位及用物,做好新 患者入院准备。

2.热情迎接新患者,核对患者手腕标识带或核时病历首页, 引导新患者到准备好的病床。

3.办公室护士办理入院手续。入院手续办理完毕,通知主管 医师接诊新患者。入院手续包括接收住院证和病历首页并臵于对 应的病历夹中,核准和保管患者医疗保险诊疗手册或农村合作医 疗手册,准确填写姓名牌、床头卡片及相关登记,并安放有关卡 片。

4.给予入院指导。向患者或家属详细介绍医院住院指南.包 括主管医师、责任护士、护士长及联系方式,病区环境、餐饮服 务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、 用材须知等;并用“入院告知书”书面指导,请患者或家属详细 阅读后签名。

5.进行入院护理评估,包括患者生理、心理及社会状况的评 估,测量患者体温、脉搏、呼吸、血压、体重等;并按要求书写 三测单、入院患者护理评估单、护理记录等。

6.给予新患者入院卫生处臵,如修剪指甲、剃胡须、更换病 员服等;多余物品交待家属带回家。

7.按医嘱落实患者正确的饮食和指导。1 8.及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后的反应。

9.运用护理程序,执行分级护理制度,实施整体护理。包括 按要求巡视患者,仔细观察病情变化,与患者进行有效沟通,了 解患者心理状况,征求患者意见,明确护理问题,及时解决患者 需要,落实各项基础护理和危重患者护理,给予心理护理,做好 住院期间全程健康指导和护理效果评价,并记录。

10.发现病情变化立即报告医师。病情危重时,及时做好各 项抢救准备。

11.每日发放患者住院费用清单。2 二、急症患者入院护理常规 1.病区接急症患者入院通知后,立即准备床单位及所需急救 用物,并通知主管医师尽快到位。

2.医护人员主动热情迎接急症入院患者,迅速安臵急症患者 到病床,并与护送患者的医务人员了解患者正在输注的药物等, 了解患者目前治疗、护理情况及效果。危重患者的贵重物品交家 属妥善保管。

3.根据医嘱和病情的需要,立即给予吸氧、建立静脉输液通 路、心电监护、采集各种标本等,协助床旁检查。如是危重患者 应做好急救准备,备必要的急救药品和器材于床旁,遵医嘱及时 准确用药并协助医师进行抢救。

4. 尽快对患者进行入院护理评估, 包括生命体征、 意识状态、 情绪反应等,询问患者的主诉,了解目前的主要症状和体征,明 确主要的护理问题,立即采取有效的护理措施,并按要求书写三 测单、入院患者护理评估单、护理记录等。

5.办公室护士办理入院手续,通知主管医师接诊新患者。入 院手续包括接收住院证和病历首页并臵于对应的病历中,核准和 保管患者医疗保险诊疗手册或农村合作医疗手册,准确填写姓名 牌、床头卡片及相关登记,并安放有关卡片。

6.给予入院指导。向患者或家属详细介绍住院指南,包括主 管医师、责任护士、护士长及联系方式,病室环境、餐饮服务、 作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用3 材须知等,并用”入院告知书”书面指导,请患者或家属详细阅 读后签名。

7.患者病情稳定后,给予患者入院卫生处臵,如修剪指甲、 剃胡须、更换病员服等,多余物品交待家属带离医院。

8.按医嘱落实患者正确的饮食和指导。

9.及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后的反应。

10.运用护理程序,执行分级护理制度,实施整体护理。包 括按要求巡视患者,仔细观察病情变化,及时报告医师;与患者 进行有效沟通,了解患者心理状况,征求患者意见,明确护理问 题;及时解决患者的需要,落实各项基础护理和危重患者护理; 减轻患者的心理压力和缓解紧张情绪,做好住院期间特殊检查、 治疗、手术阶段的健康指导和护理效果评价并记录。

11.每日发放患者住院费用清单。

12.可疑传染病例,应按隔离原则进行处理。4 三、患者出院护理常规 1.办公室护士接到患者的出院医嘱后,通知责任护士告知患 者出院日期及办理有关出院的手续。

2.注销各种治疗护理卡,将填写好的出院通知单、出院带药 单、疾病诊断证明书送出入院结算中心。

3.按出院病历的顺序要求整理病历,病区质控员进行病历终 末质量控制,并在病历首页上签全名。

4.出院前, 向患者或家属进行出院健康指导, 包括病情观察、 用药、饮食、活动、家庭康复训练、复诊时间、自我照顾指导等。

5.

协助患者整理物品.收回医院用物,诚恳征求患者意见和 建议,热情护送患者出院。

6.按要求进行床单位终末料理和消毒。

7.

对于病情不允许出院或家属自动要求出院的患者.应予以 耐心解释、劝阻和说服,如说服无效.应请患者或符合法定要求 的代理家属在病历中签名后方可出院。对于病情许且医嘱可以出 院而不愿出院的患者,应进行说服,如说服无效.应通知家属或 患者所在单位办理患者出院手续并接患者出院或与医务科联系且 在征得家属或单位的同意后将出院患者护送回家。

8.做好患者的病情追踪观察和真情电话回访工作。5 四、特别护理常规 1.对病情危急、随时需要抢救、各种复杂及新大型手术、各 种严重损伤和监护室的患者应给予特别护理。

2.设专人昼夜看护,严密观察病情变化;急救药品、器材准 备齐全,随时准备抢救。

3.设立特别护理记录单,及时、准确记录患者生命体征及出 入水量,以保持水电解质平衡,并严格交接班。

4.制定护理计划,适时提出护理问题,认真落实各项护理措 施,及时进行效果评价。

5.保持患者衣、被及床单位整洁,做好口腔、头发和皮肤护 理;保持各导管通畅;按时翻身,进行预防压疮护理.防止并发 症。

6.向患者提供合适的饮食,以保证足够的营养。

7.保持肢体功能位臵,防止足下垂或其他体位性神经损伤。

8.及时进行心理护理,了解患者心理状况,适时进行健康教 育。

9.严格执行隔离消毒制度,防止院内感染。6 五、一级护理常规 1.对危重、病危、各种大手术后、生活不能自理、各种内出 血、外伤、高热、昏迷、肝肾衰竭、休克、瘫痪、惊厥、早产、 晚期癌症等患者应给予一级护理。

2.患者应绝对卧床休息。护士提供患者生活上的各种需要, 应做到饭、水、便器、药物、治疗五到床头。

3.严密观察病情。按要求测量生命体征,根据病情制订护理 计划,提出护理问题,落实各项有效护理措施。观察用药的效果 及反应,按规定做好各项护理记录。

4.按要求及时巡视患者,与患者进行有效沟通,向患者实施 心理护理及健康教育。

5.落实各项生活护理。随时保持患者衣被及床单位整洁。保 持各导管通畅。

6.协助或督促患者按时翻身,根据病情进行预防压疮护理。

7.协助并指导患者按要求进食,以保证营养的供给。

8.根据病情协助患者进行功能锻炼,并设床栏以防止坠床。

9.做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。7 六、二级护理常规 1.对患者病重期急性症状消失、特殊复杂手术及大手术后病 情稳定及生活不能自理、年老体弱或慢性病、不宜过多活动者、 一般手术后或轻型子痫等患者应给予二级护理。

2.指导患者卧床休息。在病情允许的情况下,可协助患者在 床上活动或室内适当活动。

3.协助并指导患者参与各项生活护理,保持皮肤、口腔、衣 被等清洁,防止并发症。

4.按要求及时巡视患者,注意观察病情变化、特殊治疗用药 后的反应和效果,做好各项护理记录。

5.协助并指导患者按要求进食,以保证营养的供给。

6.做好心理护理及健康教育,与患者进行及时有效的沟通。8 七、三级护理常规 1.轻症患者、一切慢性病、择期手术前、检查准备阶段、正 常妊娠、各种疾病及手术后恢复期或等待出院、可下床活动、生 活能自理等患者应给予三级护理。

2.指导患者进行自我生活护理,保持皮肤、口腔、衣、被等 清洁,防止并发症。根据病情参加一些室内集体活动。

3.注意观察病情,及时巡视患者,了解用药反应,掌握患者 心理状态及生活所需。

4.指导患者按要求进食,以保证营养的供给。

5.做好心理护理及健康教育,与患者进行及时有效的沟通。9 八、呼吸困难护理常规 按系统专科疾病一般护理常规。

【护理评估】 1.仔细观察呼吸困难发作的情况.有无伴随症状.如咳嗽、 咯血、胸痛、心悸、发热、喘鸣、下肢水肿等。

2.评估呼吸的频率、深度及节律,观察面色、神志等变化。

3.对重度呼吸困难者,评估有无焦虑和恐惧。

【护理措施】 1.患者宜解松衣、被,取舒适的坐位或半卧位休息。

2.遵医嘱给予吸氧。

3.给予清淡、不易发酵(不产气)、易消化的饮食。

4.对外源性哮喘患者,去除过敏原如花粉、植物等。

5.保持呼吸道通畅。呼吸困难伴痰多者,应给予吸痰。必要 时,做好气管插管或切开的急救准备。10 九、水肿护理常规 按系统专科疾病一般护理常规。

【护理评估】 1. 询问水肿发生的时间、 最初出现的部位, 发展速度及性质。

2.评估有无伴随症状和体征,如高血压、蛋白尿、血尿、心 脏增大、心脏杂音、肝大等。

3.评估水肿与药物、饮食、月经、活动、体位等的关系。

4.测量患者的生命体征、体重、腹围等。

5.观察有无呼吸困难、发绀等。

【护理措施】 1.给予清淡、易消化的食物,少量多餐,同时避免摄入产气 食物。营养不良性水肿患者,鼓励摄入高蛋白、丰富维生素的食 物。

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