护理是一项需要耐心和责任心的工作，需要对患者进行全方位的照顾和关怀。以下是一些护理教育和培训机构的介绍，希望对想要进入护理行业的人提供一些指导。
护理评估单漏项原因分析及整改措施
存在问题：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的 不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。二、整体护理。
1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
护理原因分析及整改措施共五则范文
对于6月12日集团公司安全检查团在我厂查出的问题，作为主管部门我们有不可推卸的责任。
分析原因，我们归纳有以下几个方面：
1、对于这次集团公司安全大检查，我们从思想上重视不够，准备不足。原因是，认为这几年我们经历过集团公司、省、市多次的安全大检查，总体评价都不错，所以认为这次检查自然也不会有什么问题。首先是从思想上没有引起足够的重视。
2、对工作标准要求不高，管理不到位。平时只满足于日常管理工作不出问题就可以了，忽略了基础工作。尤其在基础资料的管理上不细、不到位。虽然很多工作我们都已经做了，但是由于在资料的管理方面有漏洞，有些用于证实具体工作内容的资料没有存档，因此对于检查中提出的一些问题，我们提供不出充足的证据。
3、监督检查力度不够。在集团公司检查团到来之前，我们组织召开了安全例会，对一些重点工作进行了布置。处里也派人员到车间进行了检查。由于检查力度不够，致使有些问题没有落实，造成了检查中出现漏洞。
经过反思，我们认识到，通过这次检查，暴露出我们在管理中存在着不严、不细和工作标准不高的问题，给我们敲醒了警钟。
1转目前的被动局面，为化肥厂争光。
下步工作：
1、举一反三，认真查改低标准，提高安全管理工作水平。
2、认真落实岗位责任制，真正做到一级对一级负责。加强日常管理和考核力度，保证安全生产。
3、组织对全厂安全工作进行一次全面检查评比，对查出的问题加大考核力度。
4、抓好参加检修人员的各项安全培训工作，保证检修的顺利进行。
5、做好参加公司消防技能运动会的各项准备工作，争取好的名次。
6、组织做好检修前的安全培训系列活动和hse知识竞赛的各项准备工作。
7、制定下半年员工安全培训计划。
8、组织全厂安全员到腈纶厂学习安全工作管理经验。
质量安全环保处2002年6月18日。
查出问题整改情况一览表。
查出问题整改情况一览表。
质量安全环保处2002年6月18日。
心内科病人跌倒原因分析及护理对策
全面了解病人病情和治疗情况，对病人进行细致的观察，加强防范意识和相应的护理措施及对病人的健康宣教，可减少病人跌倒的发生。
在精神科护理中，常常会遇到病人突然跌倒，为了解病人跌倒的原因，以便采取相应的护理和预防措施，本人收集了相关资料，对此进行总结分析，并探讨护理对策。临床资料：
患者20例，其中50岁以上17例，其余3例为35岁-50岁之间，发生跌倒的地点为床旁9例，厕所4例，洗漱间4例，病室3例；时间有晨醒后4例，晚间洗漱时4例，夜里12例；因不合作跌倒的有4例，因地面湿滑跌倒的有6例，因体位性低血压跌倒的有8例，坠床有2例；其中发生骨折2例，其余均发生不同程度的软组织的损伤。原因分析：
（1）年龄发生跌倒的以中老年为多，大多在50岁以上，这可能与女性绝经后雌激素水平下降，导致骨质疏松和代偿性骨质增生有关；还有随着年龄的增加，机体的生理功能发生变化，视敏度减退，反应迟钝，行走速度和步态异常，平衡功能差有关；再由于有的老年患者患有心血管疾病及糖尿病，高血压等，常使病人伴有头昏，运动及感觉障碍，导致病人跌倒的危险系数增加；尤黎明等*认为体力和智力状况的下降使老年人跌倒的危险性增高。
（2）环境及基础设施因素晨晚间洗漱后及女病人常在病房里洗衣服并把衣服晾在床边导致地面湿滑未及时拖干，有的病人鞋底磨损平滑或穿海绵底轻便鞋而易致跌倒，夜间光线暗淡等影响病人视觉以及走廊，厕所未设置扶手而致跌倒，另外，病床过高，未设置床档容易导致病人坠床。
（3）服用抗精神病药副作用服用吩噻嗪类抗精神病药可阻断肾上腺素能受体造成直立性低血压，一般口服药一小时即可出现降压反应，多出现在治疗初期，剂量调整或体位改变时，尤其是年老体弱，基础血压低及敏感者更易发生，新一代抗精神病药喹硫平也容易发生体位性低血压，应引起重视。有研究显示，随着抗精神病药的用药量及种类的增加，跌倒的危险性也跟着增加。
（4）精神症状一些精神病人因精神症状，在夜间下床时，不知放下床档而企图翻越床档时跌倒，老年性痴呆病人伴有精神混乱，认知功能障碍而不能控制自己的行为极易发生坠床，另外兴奋的病人被约束在椅子上，躁动厉害时将椅子弄翻，自己也随之跌倒。
（5）发生时间从资料分析显示，跌倒大多发生在中夜班病人起床上厕所时，这跟病人夜间睡意浓，灵敏度降低，尿意急，起床动作急，步态不稳有密切关系。
（6）（7）医务人员因素。
根据我们的工作程序，我们也从自身找了两点原因：1护理人员对跌倒的安全意识淡薄；2在防止跌倒问题上，对病人及家属的教育不够。
其他。
日常生活中存在不安全隐患如病人鞋底滑，鞋不合脚，裤子过长等。护理对策：
（1）。
评估并标志目标人物床位护士与医生通过共同评估确定目标人物，在住院一览表和床头卡上做明显的标志，一般以橙色作为预防跌倒的标志，让全体医务人员对目标人群做到心中有数，落实安全对策，预防意外跌倒的发生。
（2）。
改善环境加强病区安全管理。
引导病人熟悉病区环境，对不安全地带进行重点说明，适当改变病区环境，如在厕所，洗澡间等容易积水的地方加防滑垫，危险地带有警示标志，如“跌倒危险”，并在厕所，活动室，洗澡间，走廊上安置扶手，夜间光线应柔和，不要太暗也不要太强烈，调低床的高度，加强病区管理，禁止病人在病房里洗和晾晒大件的衣物，晨晚间洗漱后应及时地托干地面，随时保持地面干燥，对潜在跌倒危险的病人进行教育，并提供预防措施，要求衣裤合身，特别裤子不要过长，走动时穿合脚的防滑布鞋，尽量不穿拖鞋。
（3）。
指导合理用药预防药物的影响。
在使用精神病药物前反复向病人做好宣教工作，随着用药量及种类的增加护士要指导病人缓慢起床，下床及行走，对因用药引起的便秘的病人，指导其排便时不要过分用力，必要时遵医嘱给予缓泻剂，对于晚间服用精神病药物，应在服药前督促病人完成洗漱，饮水，如厕等活动，以减少入眠后起床的次数*。
（4）。
特殊病人的护理。
对于可能发生跌倒的目标人群中的高危人群如65周岁以上的老年人，血压，血糖不稳定，有过跌倒史，步态不稳，体质虚弱的病人或以上几种情况的混合者，应安置在靠近一级病房附近的区域，与家属协商请看护阿姨，对看护阿姨做好培训及指导工作，像一级病房一样做到24小时不离工作人员，与恢复期病人分开管理，晨晚间工人阿姨打好水有看护阿姨协助洗漱，洗澡有阿姨陪护，提供坐式马桶，对有坠床危险的病人睡觉前放好床档，对老年痴呆，夜间入眠少且步态不稳的病人可适当予保护性约束，中夜班护士加强巡视，及时发现并排除有跌倒的不安全因素。
（5）。
护嘱叮咛。
发现半闭眼而行的病人，即用严厉而简短的言语警示清醒度，如“××，睁开眼走，别撞了”；对于尿急，起床动作急的病人，言语提醒“慢点，别急”，并上前防护以免坠床；对于翻来覆去，睡姿差的病人要经常床边巡视，及时裹紧棉被，巡视中发现病人睡在靠近床边缘时，及时把病人推向床中央以防发生坠床。
（6）。
加强护理安全知识教育。
工作中让每一位工作人员必须分担减少跌倒危险的责任，在科室定时开展思想，道德，法律，业务方面的讨论学习，对已发生的跌倒事件及潜在隐患进行分析，提高大家的业务素质，法律意识及责任心，晨会提问，周会总结的方法提醒护士，促使护士自觉形成安全护理的概念。
（7）。
健康教育。
综上所述原因再加上封闭病房没有陪护，病人跌倒的危险性是很高的，因此，对病人及家属的健康宣教显得尤为重要，应从病人入院时医务人员就应向病人及其家属提供相关的健康教育。图文并茂地将容易发生跌倒的原因，高危人群及预防跌倒的方法，跌倒可能出现的严重后果等的宣传展览张贴在会客室，病人的活动室及病房，让他们逐渐了解并重视跌倒这个问题，以取得他们的理解及配合，平时床位护士根据每个病人病情的不同给予具体的宣教。同时，医院也应为每位工作人员提供教育，使他们具有预防病人跌倒的意识，能够识别高危人群，掌握熟练地护理干预技能。小结：
各种原因的跌倒直接影响精神病人的生活质量，增加了护理工作量，因此加强精神病人的看护，分析现存和潜在的危险因素，研究了相应的对策，可以减少病人的跌倒，提高了护理工作的预见性，为病人提供了满意的护理服务。
参考文献：
（1）尤黎明，张军，刘可，等.老年人跌倒的有关危险因素分析【j】.中华护理杂志，2001；36（8）：571.（2）。
穆桂如。
女29岁。
本科。
2003年毕业于徐州医学院专科段。
2005年毕业于南京医科大学自学本科段护师职称精神科工作三年现任职于苏州市广济医院孙淑红，卫淑静，卢艳华.对精神病人严重药物副反应的观察及护理【j】.护理研究，2006，20（33）：3033.
护理原因分析及整改措施共五则范文
注：常常看到很多企业写工作不符合或质量问题原因分析及拟定整改措施存在各种各样的问题。有的问题可能是培训不到位问题，有的问题可能是理解不到位问题。针对种种问题特拟定本文进行培训。
（一）象钻头一样一层一层往问题的深处钻下去，深究原因（注：这是美国通用汽车公司精益生产要求）。
1、第一钻：正确的过程（操作者自查）（略）。
2、第二钻：正确的工具（操作者自查）（略）。
3、第三钻：正确的零件（操作者自查）（略）。
4、第四钻：零件的质量是否合格。
5、第五钻：工艺是否合理、正确。
6、第六钻：产品设计是否合理、适用。
7、第七钻：排除1~6钻外的需联合各部门或高层一起商讨的复杂问题。
（二）用提问的方式，问5个why，以找到问题产生的原因。
1、持续地问“为什么？”直到找到问题的原因为止。此过程有时亦称为“问5次为什么”因为问了5次为什么，就很有发掘问题原因的机会。
2、视问题的复杂程度，质疑“为什么”的次数可能多于或少于5次。举例来说，假设你看到一位工人，正将铁屑洒在机器之间的通道地面上。?你问：“为何你将铁屑洒在地面上？”?他答：“因为地面有点滑，不安全。”?你问：“为什么会滑，不安全？”?他答：“因为那儿有油渍。”?你问：“为什么会有油渍？”?他答：“因为机器在滴油。”?你问：“为什么会滴油？”?他答：“因为油是从联结器泄漏出来的。”?你问：“为什么会泄漏？”?他答：“因为联结器内的橡胶油封已经磨损了。”
如上所示，经常地利用问5次为什么，就可以确认出问题的原因以及采取对策。如上例的纠正措施，可采用金属油封来取代橡胶油封，以断然地阻止继续漏油。
可采用穷举法的检查表来找出原因。
1、案例一：过程质量问题原因检查表（略）。
2、案例二：顾客投诉问题原因检查表（略）。
（四）原因分析的统计技术方法可以用鱼翅图来找（略）。
二、拟定整改措施整改措施顺序：
1、纠正。
2、纠正措施。
3、预防措施。
（一）纠正。
1、纠正的意思，跟我们平时发现写错别字后，把它改正过来是一样的道理。
2、纠正的方法。
1）应急措施（即当场控制方法）。
针对产品质量问题或国家认可实验室出具的检测报告出现问题，需要立即采取的纠正及补救措施，可称为应急或临时性措施，以防止不合格品或不合格报告继续流出到下道工序或顾客处。
2）除了必须及时采取的应急措施外，对其余问题的纠正，其实施的时间可以允许有一定的时间段。
1、具体措施和分工1）过程问题。
如是技术文件策划责任，则分配到技术部门进行整改。如是培训问题，由责任部门进行培训。
初步分析不合格产品或问题应该在什么工序或步骤中被发现，是在制造工序中、在制造后（如最终检验）或在发货（提交报告）前，并确认为何没有在发货（提交报告）前被发现的原因。确认发生的问题，文件上是否已规定好？如文件已规定，再确认操作人员为何违规？确认是未进行培训？还是培训了故意违规？措施同1）。
3）审核发现不符合项问题。
确认发生的问题，文件上是否已规定好？如文件已规定，再确认操作人员为何违规？确认是未进行培训？还是培训了故意违规？措施请参考1）。
2、纠正措施拟定思路。
1）向同类产品/零件/工艺的展开：本着举一反三的原则，检查其它同类产品/零件/工艺是否曾发生过类似的质量问题。
2）产品质量问题关注两个方面问题：一是如何杜绝不在发货前检验出来的问题；一是如何杜绝根本原因再发生的问题。
3）应从人、机、料、法、环五大角度进行着手，采用排列图、鱼刺图、头脑风暴等统计分析方法进行根本原因确认。
4）采取永久性的措施，必须包括文件的标准化。如对控制计划、作业指导书、过程流程图、产品标准、图纸、记录表格的修改或换版。
有的措施在别的公司是适宜的，到了这个公司不一定适宜。可能问题的原因不一样，可能产品的特性等级不一样，也有可能是资源提供的程度不一样等等。所以，不一定能照抄其他的公司的经验。
3）文件修订应遵循这样的思路：能做成四层文件的计划或检查表，就不要写三层文件或修改二层文件。因为四层文件更直观。4）对于复杂的整改措施，应考虑做财务预算。
5）应考虑先采取短期遏制措施，再采取长效杜绝措施。
当杜绝再发生的整改措施完成时间较大，如涉及设备采购、制造等，应在这些措施得以实施之前，考虑采取短期的遏制型措施。如加大抽检频次或100%全检，或把批准、放行权限的职级暂时提升等。
4、提醒关注的问题。
1）理念问题。这个问题常常会导致判断的方向发生偏离，有先入为主之嫌——不应未调查证据就直接判操作人员的责任。
2）应细致、细心地查找到书面证据，不能因为时间关系而匆忙下结论，是进行原因分析人员应具备的重要素质。
3）原因分析与纠正措施之间存在逻辑关系。应急措施、纠正，是不需要进行原因分析的。应表现出之间的因果关系（即与原因应有因果关系，与表现出来的问题，也有因果关系）。4）对相关工作文件的熟悉程度，对问题处理手法的经验和熟悉程度，以及知识面，也会影响到整改措施的完整性。
5）物料、物品、设备的标准化名词使用问题。建议不要用口语名词，用图纸、文件上的标准名词。如有具体的名称，应写出具体名称和型号，而不应写笼统的名称。6）很多不符合项或质量问题不一定仅有一个整改的责任部门，会有多个部门跟这项工作相关。7）指定一个组织整改部门是很重要的。应以主责部门为主，其余部门为辅。
（四）采取今后工作中的预防措施。
1、建立并纳入经验数据库，给将来做新产品设计或新工艺设计做参考。
2、纳入设计规范中。
3、纳入fmea（潜在失效模式分析）中。
1、对整改措施进展的跟踪，效果的验证，以及进行完成时间及措施的变更等工作，属于另一个主题：项目管理范畴内容，在此不作展开。
2、整改工作是一项综合性的工作，对于复杂的整改问题建议导入项目管理的理念，以对工作进程以及是否关闭进行跟踪、验证。
三、整改措施计划范本。
护理文书质控原因分析及整改措施
20-年4月23日上午，我院接受各相关专业质量控制考核工作，其中院感专业质控考核结果汇报如下：
1、查阅相关资料：
1)查阅医院感染管理相关制度健全，职责明确，流程合理。
2)查阅医院感染管理制度落实情况，每月有质控、有记录、有奖惩。
3)查阅有手卫生规范执行情况的监督检查记录。
4)查阅医院感染管理专职人员证书，资质齐全。
5)查阅医院感染委员会会议记录，本年度尚未召开。
6)查阅医院感染相关知识全员培训情况，有记录、有课件、有签到、有照片、有考核、有试卷。
7)查阅消毒隔离管理情况：有制度、流程、操作规范。
8)查阅医疗废物管理情况：有制度、职责、流程，有培训，专人管理。
2、现场检查情况。
1)查看口腔科压力蒸汽灭菌记录项目齐全，符合规范;查看医务人员进行诊疗操作时个人防护工作到位;查看消毒灭菌流程符合规范。
2)考核放射科工作人员洗手操作符合规范，考核一名护士洗手操作不到位。现场观察一名护士操作后洗手符合规范。
3)现场查看部分非重点科室未配置干手设施。
4)查看病房治疗室：利器盒置于操作台上不符合要求，医疗废物桶未加盖不符合要求;查看安尔碘注明打开日期和时间，符合规范;查看快速手消毒剂未注明打开时间;查看无病房终末消毒记录;查看无消毒剂浓度监测记录。
5)现场查看医疗废物暂存间情况：暂存间结构符合规范，专人管理，内部清洁，周转箱摆放整齐，有消毒记录、配备防护用品、消毒液及量杯。查看医疗废物交接记录符合规范。查看周转箱内感染性废物包装袋注明日期、种类、未注明科室来源，利器盒盖未锁死，注明日期、科室来源为护士站。
6)现场提问一名护士手卫生概念未答出。现场提问另一名护士锐器伤的处理回答正确，标准预防概念回答基本正确。现场提问保洁人员医疗废物分类及具体内容部分回答正确。
7)查看压力蒸汽灭菌生物监测报告，每月一次，结果均为阴性。
8)提问我院使用的消毒剂种类，拟查看消毒剂采购资质，由于时间关系未成行。
1、肯定方面：制度健全，管理规范，质控到位。亮点：口腔科医院感染管理制度流程能够体现细节。
2、不足方面：考核一名医生洗手操作规范，一名护士洗手不规范。
3、专家建议：
1)有条件所有科室配备干手设施。
2)有条件购置生物监测设备，每周进行一次压力蒸汽灭菌器的生物监测。
3)配备不干胶封贴，医疗废物包装容器出科时使用不干胶封贴封口，并注明日期、科室、种类。
1、根据专家建议完善必要的设备设施。
2、加强员科两级医院感染基础知识培训及考核，主管院长参与督导。
3、建立一次性无菌物品、消毒药械采购验收及出入库台账，完善《五证》资质审核、记录、存档。
4、使用消毒剂的科室建立消毒液浓度监测记录。
5、加强医疗废物管理，进一步加强细节指导和质控。
6、落实病房终末消毒制度，建立终末消毒记录。
护理不良事件原因分析及预防措施
1.发生护理不良事件的原因主要表现在以下几个方面：
1.1查对制度不严
因不认真执行各种查对制度而在实际护理工作中出现的不良事件占较高比例。具体表现在用药查对不严、只喊床号、不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药；只看药品包装，不看药名；查药名看字头不看字尾；对药品剂量查对不严；对用法查对不严；对浓度查对不严等等，在临床极易引起不良后果。
1.2不严格执行医嘱
表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响，对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药、甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。
1.3药品管理混乱
表现在几种药品混放，毒麻药与一般药品混放、注射药与口服药混放、内用药与外用药混放、药品瓶签与内装药品不符、药品过期、需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件。
1.4不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程，不严格执行护理分级制度。
表现在不按时巡视病房，观察病情不好细，护理措施不到位。卧床病人翻身不及时造成压疮，静脉注射药液外渗引起局部组织坏死。
1.5护士不严于职守 责任心不强
表现在值夜班睡觉，离岗，不及时巡视病房，对病人不负责，工作时思想不集中，而造成严重后果。
1.6护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生
由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理。表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠，与医生和病人缺乏交流而造成不良事件发生。
2.预防护理差错事故措施
2.1严格执行护理三查七对制度。
2.2严格执行护理分级制度。密切观察病情变化，对老、幼、昏迷病人按需加防护栏、躁动病人应用安全约束带防止坠床、精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态，防止因护理人员疏忽大意而发生意外。
2.3加强各种药品管理。注射药与口服药、内用药与外用药分开放臵、药品瓶签与内装药品相符、药品定时检查，使用时做好时间标记，远期先用，及时调整确保无过期，毒剧麻药专柜上锁，专用帐册，严格交接班，做到帐物相符。
2.4定时检查各种急救药品、物品、急救设备。严格交接，保证功能良好齐全，使抢救顺利进行。
2.5各项护理措施实施到位，健康教育达到预期效果，防止烫伤、冻伤和压疮的发生，降低护理风险。
2.6严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染。
2.7定期检查科室的用电、用氧情况，做好防火，防盗宣传，保证病人安全。
2.8严格执行护理不良事件报告制度。护士在工作中出现不良事件，应立即通知医生和护士长，并逐级上报，讨论后制定整改措施，防止类似事件再次发生。
2.9提高护士综合素质，包括医德、专业、技术、身体和心理等各方面素质，是做好护理工作的保证。
2.10学习相关护理法规，了解护理工作中潜在的法律问题，了解病人和自己的权利，有据可依，有法可循。
2.11护理人员积极调整心态，合理按排作息时间，减轻紧张和焦虑，提高承受各种压力的能力，以积极乐观的心态做好护理工作。
士整体素质，促进人类健康事业的发展。
心内科病人跌倒原因分析及护理对策
3.1性别年龄：75岁以上的老年人，多数人跌倒与对比感觉降低、摇摆较大、躯体感觉较差以及平衡功能损害有关年龄因素导致中枢控制力下降、平衡失调，易引起跌倒。女性比男性多，这与女性绝经后雌激素下降，骨折疏松有关。
3.2疾病因素：心血管系统如心律失常、心功能不全、心绞痛患者因突发性头晕或体力不支、心排血量减少，引起心悸、全身供血不足从而易发生跌倒坠床事件。3.3药物因素：心内科多使用降压药、利尿药、镇静安眠药等影响了患者认知功能，引发头晕、体位性低血压，增加了跌倒/坠床的风险。
3.4心理因素：老年人不能正确评估自己的体力、怕给自己的家属带来麻烦，对危险认识不足，自己独自去厕所，增加了危险的概率，另一方面老年患者遵医行为差、认为医生夸大其词，强迫自己做力所不及之事。
4.1重视老年患者的安全评估。
鼓励患者求助、与之沟通，做好家属工作，家属主动帮助和陪护患者，护士经常主动巡视病房，乐意诚恳的帮助患者，主动询问患者所需，并及时解决，避免患者因害怕麻烦他人所导致的跌倒坠床事件的发生，告知患者跌倒危险因素，让患者意识到危险和跌倒带来的伤害，让患者做到主动积极面对，避免伤害的发生。
4.5强化患者防跌倒安全教育。
护士长不定期的组织学习有关知识，加强护士工作中防跌倒的安全意识。责任护士对有可能发生的患者进行评估，做好防范，尤其是对于一些高危的人群、以前有过跌倒坠床使得患者做好重点防范，做好防范的同时，也要安慰患者，避免患者过于紧张，反而更不利于防范。
护理原因分析及整改措施共五则范文
在社会发展不断提速的今天，措施在生活中的使用越来越广泛，措施是一个汉语词语，意思是针对某种情况而采取的处理办法。你所接触过的措施都是什么样子的呢？以下是小编精心整理的护理原因分析及整改措施，仅供参考，欢迎大家阅读。
随着科技的发展，社会的进步，人们对健康的需求及维权意识越来越高。护理行业是具有高责任、高风险的服务行业。护士在日常工作中面临的责任和风险也逐渐增多，如果不能及时识别风险隐患并加以防范，容易产生严重的医疗纠纷。在科室床位扩张、人员不足的情况下，护理工作面临着极大的挑战，存在诸多隐患，将其中主要问题及防范措施归纳如下，与各位同道共同探讨。
一、护理隐患及产生原因。
1、潜在护患纠纷。
临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。
2、基础护理不到位。
因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。
3、安全隐患多。
换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。
4、护士体力透支严重、精神高度紧张。
因工作量大、害怕出错及对工作的`高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。
5、陪员管理问题多、难度大。
危重、手术、昏迷病人多，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗，没有精力、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助，因此，无法限制陪员数量。随着陪员留科室，水、电、暖及病房设施耗损大，陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多，增加交叉感染的可能，安全隐患多。单从病房限制陪员数量，效果不理想。
二、防范措施。
1、强化安全质量教育，提高护理安全认识，消除护理工作中不安。
（1）新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及家属沟通的基本技巧，具备应对纠纷的基本能力。
（2）定期组织护理人员进行法制教育，应用安全实例讲道理，分析违章事例敲警钟，牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，增强法律、法规意识，提升对护理不安全因素后果的认识。
（3）护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育，并在每月护士长例会上对工作情况进行点评，包括工作中存在的不安全隐患、护理差错及缺陷，对重大的差错事故要进行分析并通报批评。
（4）护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。
2、调整班次，细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。
在护理薄弱时段加强人员，如中午、周末增加人员且老少搭配，提高工作效率，及时观察病情及处理突发事件，将纠纷消灭在萌芽状态。将原有通宵班调整为大小夜双人上班，保留帮班，人员增加压力减少，上班变得愉快。加强监护室人员配置，细化各班次岗位职责，明确值班责任，做好危重病人护理，落实基础护理责任，保障护理安全。
3、加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧，改善服务态度，规范服务行为，保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。
（1）要求责任护士利用晨间扫床时间，问候、关心患者，与家属沟通病情，叮嘱注意事项，宣教护理知识。同时制定服务心愿“14些”，及健康宣教手册，提高患者的满意度：入院接待热心些，入科介绍详细些；面对患者微笑些，言语态度温馨些；问询解答耐心些，诊疗操作专业些；失误道歉真诚些，患者住院舒心些；术后护理细心些，服务内涵丰富些；康复阶段鼓励些，健康教育全面些；办理出院迅速些，患者感觉满意些。利用各种机会加强与患者的沟通、交流，改善护患关系，提高满意度。
（2）正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突，护士需冷静分析遭遇冲突的起因，任何冲突一旦发生，总有双方的原因，即使起因最先或主要源自患者，护士作为护患关系的主导者，也应从责任与义务的角度，去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪，切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。面对护患冲突，护士可尝试应用一些技巧，如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法，往往可以降低护理纠纷【2】。
（3）维护病人的隐私权，随着医学模式的转变，越来越强调以“人”为中心的服务理念。故护理人员在为病人进行各项治疗操作需要暴露其隐私部位时，应该为病人提供隐蔽场所；同时，在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。
4、加强组织管理，提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。
护士长是临床第一线的护理管理者，既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者，又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象，护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。坚持护士长每日查房制度，一方面检查本部门护理工作落实情况，另一方面，认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议，取得信任，通过护士长的有效沟通，及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患，及时化解护患矛盾，杜绝可能发生的护理偏差。
每月均要分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性，寻找护理安全隐患，寻找改进的机会与环节，制定预防措施和纠正措施。
5、陪员管理任重道远，是降低护理纠纷的最迫切的任务。
护士与患者的关系简单和谐，只要加强以上措施的实施，用专业的态度服务病患即可。护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中，因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行，忙碌时地照顾不周，言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。加强对陪员的管理，减少陪员数量，重视与家属的沟通，可化解萌芽状态的纠纷。
小结：
护理工作中护理风险是难免的，减少护理纠纷的发生率，提高病人的满意度，除应加强医护人员自身综合素质外，健全护理风险管理机制，持续质量改进是必不可少的。
【参考文献】。
1护理风险因素分析与防范策略;中华医学研究杂志,20xx,5,122刘晓虹.护理心理学.上海:上海科学技术出版社,20xx,176.
护理工作计划
在20xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划：
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质。
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈。
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量。
1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。.
4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面。
我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写。
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生。
加强医院感染的只是培训，学习医院感染管理办法，采取行之有效的措施，防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作，采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢，开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护，防止针刺伤和其他利器损伤。
心内科病人跌倒原因分析及护理对策
青海省人民医院急诊icu丁启霞。
摘要：随着医学的不断发展，外科手术领域的不断扩大，气管插管全身麻醉越来越多的被手术患者选择，大部分手术病人术后需尽快苏醒，以便于观察手术疗效及进行护理。但是手术结束后的一段时间，会出现不同程度的烦躁和麻醉后并发症，甚至延迟拔除气管插管，必须通过严密观察，综合分析，确定其延迟拔管的原因，给予相应的处理。如果判断失误或盲目用药，有时会掩盖症状，延误治疗，甚至会造成不良后果。
1.临床资料。
最常见的原因是麻醉用药过量，肌松药的使用，术中输液过。
多，寒战等导致呼吸抑制，年龄偏大或大手术均导致意识恢复延迟「2」。
2.2低体温。
而延迟拔管或导致意外拔管。2.6舒适度的改变。
3.1综合分析，对症处理。
护士应掌握麻醉中所用药物的药理作用及时间，分清是镇痛药、镇静药、肌松药的残余作用，还是病人自身病情所致，如果病人呼吸无力致缺氧烦躁，应分析呼吸无力的原因，遇异常烦躁或症状异常时因及时查血气分析，做综合分析，以便给予对症处理。
3.2维持正常体温。
手术结束后，由于麻醉药迅速排出体外，残留在体内的药物效应应低于镇痛阈值，因此病人清醒时多有痛感，对于有止痛泵的病人可追加用量，效果欠佳时通知医生，给予相应的止痛剂治疗。
3.4心理护理。
全麻复苏期间，需严密观察病情变化，及时评估患者意识状态恢复状况，争取早期拔管，解除患者保护性约束，必要时更换体位，受压部位进行皮肤按摩，以促进患者舒适。
1.刘雪维，柏亚玲，孟涛等，全麻复苏期患者护理流程。护理学杂志，2011年22期。
护理质量检查原因分析及整改措施
存在问题及原因分析：对病人及家属态度不热情。原因分析：护士相对少，导致工作量大，使护士疲惫。
整改措施：加强护患沟通，护士调整好心情，热情对待。
2.病人安全。
存在问题：未能及时为患者吸出口鼻内分泌物。
原因分析：病人多，护士少，未能及时到达。
整改措施：安排专职护士管理危重病人。
3.七步洗手法。
存在内容：未全部按照七步洗手法来进行规范洗手。
原因分析：没有认识到洗手的重要性。
整改措施：认真培训，提高护士对洗手重要性的觉悟。
4.静脉输液。
存在问题：个别不能按照规范的流程进行排气，为将液体排到指定容器内。
原因分析：护士工作不细心，不认真。
整改措施：重新进行培训，加强护士责任心，认真工作。
5.查对制度。
存在问题：“十对”中未能把十项全做到，容易遗漏年龄、用法和性别。
原因分析：护士工作不认真，“三查十对”未背全。
整改措施：加大力度背制度，每天不定时抽查，提高护士的认真度。
6.交接班制度。
存在问题：有时值班护士未能按时完成对病人的护理及治疗工作。
原因分析：病人多，护士少，未能及时为病人进行治疗。
整改措施：按照一级护理病人的多少，合理安排值班人员，减少工作失误。
7.病房环境。
存在问题：有时候病房中出现男女病人混住的情况，造成病人的不便。
原因分析：病房少，病人男女比例不能控制。
整改措施：协助调配男女病人病床的位置，混住病人之间设立屏风等遮挡物，保护病人隐私。
8.分级护理制度。
存在问题：有时候未能每小时巡视病人。
原因分析：护士工作量大，病人多，不能及时巡视病人。
整改措施：合理分配护士工作，简化书写，做到把护士还给病人。
9.无菌导尿术。
存在问题未能规范的进行导尿，有时候水囊中注入的水不够，造成尿管拖出。：原因分析：护士对导尿术的理论知识掌握不够，实践操作少。
整改措施：加强理论知识的培训与讲解，使每名护士都能牢记。
10.护理文书的书写。
存在问题：个别护理文书存在字迹潦草，有涂改。
原因分析：书写强度大，内容多。制度不严格。
整改措施：要求护士认真书写，加大处罚力度。
11.无菌操作。
存在问题：未能严格执行无菌操作。
原因分析：护士无菌观念差。
整改措施：加强对无菌观念的培训，让大家明白无菌操作的重要性。
12.交接班制度。
存在问题：接班者未能提前15分钟到达病房。
原因分析：对交接班制度理解不深刻，思想觉悟低。
整改措施：加强交接班制度的学习与执行，列入每周培训内容。
护理质量检查原因分析及整改措施
20-年3月，市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。提出存在问题如下：
1、护士长质控材料未按pdca模式进行；
2、责护掌握病情缺乏饮食指导；
3、护理记录缺少动态连续性；
4、抢救车药品登记不规范。原因分析：
1、部分科室住院患者多，工作量大，护士长忙于日常事务，疏于管理，在主观上护士长没有认识到管理的重要性，管理意识差，管理能力欠缺。
2、护理人员对护士理论知识学习、提高的重要性认识不够，护理人员不能将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩固。对护理记录的书写没有足够重视。
3、以病人为中心的护理理念只停留在表面，没有深入落实。部分护士工作只完成基本治疗护理，没有为病人做耐心细致的健康指导。
整改措施：
1、在护士长例会上反馈检查结果，将明显存在问题以书面反馈单形式详细反馈给科护士长，科室制定具体整改措施上交护理部。
3、加强护理管理，提高护士长管理水平。
1）举办一期院内护士长管理学习班，主要是护理质量控制，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
2）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。指导护士长从实际出发，提高工作质量及工作效率。
4、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部终末质控的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终进行护理文书评比。
5、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识。护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，加强责护的责任心，增加护士对病情的了解和掌握。
以上是我们对这次检查发现的问题制定的整改措施，其他方面我们还要认真的自查，及时纠正不规范行为，不断提高护理质量，达到三级医院规定的标准。
护理原因分析及整改措施
选取我校10所三甲以上的直属和非直属附属医院作为调查对象，走访科室和护理部了解我校护理学生2012～2014年在医院实习发生护患纠纷情况。回顾调查统计资料，发生纠纷的女护生101人次，男护生6人次，年龄20～24岁，平均年龄（21.55±1.45）岁，文化程度：大学本科。共发生107起护患纠纷，对107起护患纠纷通过护患双方提供的陈述材料及病历等原始资料分析，归纳出了引起护患纠纷的原因有几方面，其中护患沟通37例，服务态度24例，技术水平17例，责任心15例，法律意识14例。
1.2方法。
将原始资料输入计算机并进行统计分析，并按每例纠纷发生的主要原因进行分类，统计方法采用百分率。
据统计我校东莞市两所综合性教学医院2012～2014年实习护理学生发生的护患纠纷共计107起，发生的主要原因涉及护患沟通、服务态度、技术水平、责任心、法律意识等方面，统计归类如下。
3.1护患沟通障碍与服务意识造成的影响。
护患之间缺乏有效的沟通成为医疗纠纷公认的主要原因之一。护生刚进医院工作，工作经验不足，工作任务比较繁重，护生欲完成工作任务心切。根据调查结果显示，护患沟通障碍与服务意识差引发护患纠纷的比例分别为34.6%、22.4%，居前两位。这反映出护生在护理病人时，有人服务意识不强，与患者沟通交流缺乏技巧，对患者缺少耐心和同情心，在与病人的交流过程中简单应付或使用专业术语过多，对患者态度冷漠，说话生硬，患者提出疑问不给予耐心的解释或解释不到位，或者静脉输液或其他操作未能一次性成功又不道歉致使患者不悦，尤其是患者病情不稳定，患者与家属焦虑、易怒，语言往往过激，这都极易引起或诱发患者及家属的不满情绪而发生纠纷。因而护生应仔细观察带教老师在护理患者时的沟通技巧。带教老师临床经验丰富，沟通技巧熟练，对患者进行治疗、护理时不但认真询问患者的病情变化，观察患者对药物治疗效果及反应，而且几句话，就能拉近与患者的关系，如“我又来看你了”、“我一直想着给您换药，可刚才病人太多”等等，使患者产生亲切感。护生与患者沟通时，要说“有什么需要我帮您的”、“我在治疗时，可能比较痛，您实在不舒服时，可以让我暂停”、“您的痛苦我能理解”等等，这些可以表现出我们的人文关怀，使患者在心理上得到安慰。护生应具备化解语言冲突的能力，语言具有无穷的魅力，我们知道，良言一语三冬暖，恶语伤人六月寒，在与患者语言有分歧时，不要纠结于某句话的不当，要心气平静，使事态向好的方面转化，使争执变为沟通，使沟通更加融洽。带教老师要指导护生对患者进行治疗、护理时要认真询问患者的病情变化，观察患者对药物治疗效果及反应，这能使患者产生亲切感。如果患者主动就某治疗状况进行探讨，护士不要简单地回答“是”或“不是”。与患者进行语言沟通时护士应集中倾听对方的谈话内容，并把自己所理解的内容及时反馈给患者，可用“点头”、“嗯”等表示自己正在仔细倾听，以增加患者的信任。为使沟通更融洽，应根据患者的谈话延伸提问，使沟通有效地进行下去。要了解患者的感觉症状及心理需要，从而做出相应的心理护理，加速护患关系的建立。
3.2患者的期望值与护理技术水平的差异影响。
在日常的护理工作中有的患者对护理人员要求特别高，技术要过硬，操作要熟练，要求护生输液要一针见血，不得有误。如果护生对患者的病情观察没有预见性，健康指导时急于求成，或对引进的新设备及更新的仪器使用不熟练，甚至违反护理操作规程，这必然增加患者的痛苦，达不到满意的效果。这反过来又会给护生带来更大的心理压力，加大操作失误的可能性。同时患者希望得到有关自己疾病的饮食、用药、其他注意事项等方面的知识宣教，如果护生不能正确全面回答患者，解释不到位，相关专业知识出现缺乏，则会造成患者对护生的不信任，持怀疑态度，期望变失望，不能达到患者的要求，使患者对护理工作产生不信任或猜疑，到最后引发纠纷。教师带教时应加强护生的基础操作技术训练，手把手教，练就过硬的护理技术，通过娴熟的技术、渊博的知识、博爱和宽容的心理，取得患者的.信任，并与之建立良好的护患关系，提高整体护理水平。
3.3工作责任意识的影响。
护理是一项琐碎的工作，护生易忽略患者感受，也易简化工作程序。如果是粗心的护生，做事丢三落四，没有条理。直接面对患者，如果工作稍有松懈或漫不经心，或谈天说笑，都会引起患者和家属的不满与怀疑。如有些护生工作繁忙时容易产生焦虑和烦躁，当患者有疑问时表现出不屑一顾的神情，导致患者和家属的反感，在情绪上与护生对立。有的护生不认真执行规章制度，医疗保护意识不强，对着患者随便说话，容易引起患者的反感，甚至出现差错事故。有的教师带教意识不强，让学生擅自操作，而学生又执行医嘱不严格，对可疑医嘱不问清，没有认真执行“三查八对”，给患者打错针、发错药、或抽错血标本、输错血等，或不认真巡视病房而未及时发现患者的病情变化，或违反无菌操作原则而造成患者感染等。带教老师应该教育护生树立“以人为本，以患者为中心”的服务理念，培养护生的主人翁精神，工作中热情对待患者，真诚耐心地为患者服务，将爱心、耐心、同情心、责任心带入护理工作中，才能提高患者满意度。只有提高工作责任意识，才能从根本上杜绝纠纷的发生。
3.4法律观念淡薄与缺乏法律知识造成的影响。
在进行护理治疗的过程中，许多护生法律法规知识不够，缺乏举证倒置自我防护的法律意识，不了解患者及自身的权利和义务，更不懂得用法律手段来保护权益。说话办事不谨慎，书写护理记录不规范，护理记录陈述不清、涂改，法律责任模糊，不尊重患者的知情权，不在老师指导下擅自操作，操作前不履行告知责任及签字手续，甚至违规操作，这容易引发护患纠纷。针对护生法律意识不强的情况，带教老师每周利用晨会时间复习一项规章制度，每月召开一次护生座谈会，集中讨论患者投诉，制定整改措施。医院组织护理文书书写规范的讲座，使护生掌握书写原则和标准。加大检查力度，严格控制质量，对护生不合格的文书及时纠正，以强化护理行为中的法律意识，提高自我保护意识。
3.5其他原因。
由于现有医疗水平的局限，一些疾病目前还无法治愈。一旦出现医疗费用昂贵但治疗效果不佳时，患者及家属往往心存不满。当护生言语不妥或出现操作失误，患者或其家属就有可能借题发挥，迁怒于护生。在患者与家属看来护生的专业技能是最重要的护理照顾行为之一，娴熟的技术是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节。护生整体上在知识和技能方面还很欠缺，需要进一步加强知识与经验的积累。
总之，近年来医院护生护患纠纷在数量上逐年增多，护患沟通障碍、服务意识和服务态度差、技术水平欠缺、责任心不高、法律意识淡薄是引发护患纠纷的主要因素。因此，在学校教学中应该加强护生护患沟通培养，可将人际沟通技能应用于教学的各个环节，通过角色扮演、情景设计等多种形式，开展沟通技巧训练。教师应想方设法培养护理学生的语言表达能力，比如在护理操作练习时，对着护理模型人先简单阐述要做的护理措施，再进行护理操作。可以为学生提供讨论的时间，让学生在讨论中发表各自的看法，并逐步提高其语言表达能力和沟通能力。教师在教学中要强调在临床护理实践中对患者进行整体护理的意识，要给学生强调以患者为中心的护理服务理念，在工作时处处想到患者的疾病康复是第一位的，因此，在给患者做操作时一定要注意自己的服务态度、服务质量、患者及家属的满意度，如果有问题，要及时妥善化解。护理计划要时刻考虑到患者的个人情况，对护理程序加以明确，要采用科学的护理方法，使患者真正体会到整体护理服务和我们护理工作者的责任心。护生在实习过程中要主动适应各种临床环境的变化，最大限度发挥个人潜能，主动学习，不断归纳各方面知识，要有自己提出问题、思考问题、分析问题、解决问题的能力，这样可以充分发挥主观能动性，提高自身综合能力。护生到各个科室学习时，要熟悉各个科室的病种、护理常规、用药、检查项目等，如果患者询问，护生什么都不知道，容易发生冲突。此外，在护理学专业课程中增加护生eq培养内容及防范护患冲突能力培养的教学模式，提高护理工作中的eq，防范护患冲突。加强职业道德教育，提高服务意识，增强法制安全教育，规范执业行为，建立健全各项规章制度，进一步提高护生综合素质和教学管理，从而减少临床护生工作中的护患纠纷发生。
护理原因分析及整改措施
为降低护理风险发生率，减少护患纠纷，提高护患关系，为病人提供安全、有序的优质护理。通过分析日常护理工作中存在的护理隐患因素及产生原因，提出明确的防范措施，来增强护理人员的风险意识，可以大大地降低护理风险发生率。
护理隐患；防范；
随着科技的发展，社会的进步，人们对健康的需求及维权意识越来越高。护理行业是具有高责任、高风险的服务行业。护士在日常工作中面临的责任和风险也逐渐增多，如果不能及时识别风险隐患并加以防范，容易产生严重的医疗纠纷。在科室床位扩张、人员不足的情况下，护理工作面临着极大的挑战，存在诸多隐患，将其中主要问题及防范措施归纳如下，与各位同道共同探讨。
1、潜在护患纠纷。
临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。
2、基础护理不到位。
因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。
3、安全隐患多。
换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，
查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的'安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。
4、护士体力透支严重、精神高度紧张。
因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。
5、陪员管理问题多、难度大。
危重、手术、昏迷病人多，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗，没有精力、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助，因此，无法限制陪员数量。随着陪员留科室，水、电、暖及病房设施耗损大，陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多，增加交叉感染的可能，安全隐患多。单从病房限制陪员数量，效果不理想。
1、强化安全质量教育，提高护理安全认识，消除护理工作中不安。
（1）新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及家属沟通的基本技巧，具备应对纠纷的基本能力。
（2）定期组织护理人员进行法制教育，应用安全实例讲道理，分析违章事例敲警钟，牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，增强法律、法规意识，提升对护理不安全因素后果的认识。
的不安全隐患、护理差错及缺陷，对重大的差错事故要进行分析并通报批评。
（4）护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。
2、调整班次，细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。
在护理薄弱时段加强人员，如中午、周末增加人员且老少搭配，提高工作效率，及时观察病情及处理突发事件，将纠纷消灭在萌芽状态。将原有通宵班调整为大小夜双人上班，保留帮班，人员增加压力减少，上班变得愉快。加强监护室人员配置，细化各班次岗位职责，明确值班责任，做好危重病人护理，落实基础护理责任，保障护理安全。
3、加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧，改善服务态度，规范服务行为，保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。
（1）要求责任护士利用晨间扫床时间，问候、关心患者，与家属沟通病情，叮嘱注意事项，宣教护理知识。同时制定服务心愿“14些”，及健康宣教手册，提高患者的满意度：入院接待热心些，入科介绍详细些；面对患者微笑些，言语态度温馨些；问询解答耐心些，诊疗操作专业些；失误道歉真诚些，患者住院舒心些；术后护理细心些，服务内涵丰富些；康复阶段鼓励些，健康教育全面些；办理出院迅速些，患者感觉满意些。利用各种机会加强与患者的沟通、交流，改善护患关系，提高满意度。
（2）正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突，护士需冷静分析遭遇冲突的起因，任何冲突一旦发生，总有双方的原因，即使起因最先或主要源自患者，护士作为护患关系的主导者，也应从责任与义务的角度，去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪，切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。面对护患冲突，护士可尝试应用一些技巧，如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法，往往可以降低护理纠纷。
（3）维护病人的隐私权，随着医学模式的转变，越来越强调以“人”为中心的服务理念。故护理人员在为病人进行各项治疗操作需要暴露其隐私部位时，应该为病人提供隐蔽场所；同时，在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。
4、加强组织管理，提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。
护士长是临床第一线的护理管理者，既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者，又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象，护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。坚持护士长每日查房制度，一方面检查本部门护理工作落实情况，另一方面，认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议，取得信任，通过护士长的有效沟通，及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患，及时化解护患矛盾，杜绝可能发生的护理偏差。
每月均要分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性，寻找护理安全隐患，寻找改进的机会与环节，制定预防措施和纠正措施。
5、陪员管理任重道远，是降低护理纠纷的最迫切的任务。
护士与患者的关系简单和谐，只要加强以上措施的实施，用专业的态度服务病患即可。护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中，因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行，忙碌时地照顾不周，言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。加强对陪员的管理，减少陪员数量，重视与家属的沟通，可化解萌芽状态的纠纷。
护理工作中护理风险是难免的，减少护理纠纷的发生率，提高病人的满意度，除应加强医护人员自身综合素质外，健全护理风险管理机制，持续质量改进是必不可少的。
护理文书质控原因分析及整改措施
：1、高风险评估不到位：漏评、错评。2、妇、儿科围手术期护理评估未评。3、血压/尿量填写不规范。
1.重视对护士长的培训护理部定期对全院护士长进行培训，认真学习规范和标准，学习在护理文件管理中的技巧，提高护士长的管理能力。
2.对于护理文件出现的问题各科室已经针对通报，并嘱其科室做出相应整改。
3.做好对护士应用电子病历书写技能的培训，及时掌握和更新知识。对于各科共性问题如：高风险评估错误、围手术期护理评估未评、血压/尿量填写等问题，护士长例会上再次做出培训。
4.加强科室之间沟通，避免因沟通不到位导致护理文件缺陷，护士在发现护理文件不正确时应及时联系手术室，。
5.2018年根据护理部新修订的检查标准检查。于07-02号护理部下发《护理评估制度》科室组织护士学习护理文件质量检查标准，督促护士按标准来做好护理文件的书写。
6.护理部护理文件质控小组7月成立护理文书品管圈qcc,组员由各病区护理文书质控组长组成，圈长由护理部护理文书质控组长担任，7月进行现状调查。
1、要求责任护士对新入院病人及时评估、宣教。护士长落实检查力度，进行护理质量持续改进，调动护士积极性和能动性。
2、严格交接班制度，对新入院不能及时到科室评估宣教的患者做好交班。
3、加强终末病历质量控制，及时签字。
4、本周护理部制定了关于评估制度的修订，并下发到各科室，定于7月03号进行护理文书培训。
5、护理部成立护理文书品管圈qcc,组员由各病区护理文书质控组长组成，圈长由护理部护理文书质控组长担任，7月进行现状调查。
护理问题原因分析及整改措施【】
答：宝宝妈妈，是这样的，大多数孩子都要经历这个过程，孩子的适应能力不同，所以接受这个环境的时间不同，适应能力强的一个星期左右，最久的也就一个月时间。不过没关系的，我们所有的老师会给刚入园的孩子更多的关心和照顾，在这里还请家长一定配合我们忍心坚持送，这样才会使孩子尽快融入幼儿园的生活。
2、小班的孩子在园里学什么？
答：目前我们针对小班朋友开设的课程主要是：**********，但是更重要的就是锻炼孩子的自理能力和语言表达能力。
3、如果我家宝宝在幼儿园和其他小朋友发生矛盾怎么办？
答：宝宝妈妈这个您放心哦，小朋友刚从自己的小家庭走进幼儿园的大家庭里，都会有想去保护自己的动作，这个时候老师会出来帮助引导他们，让他们理解和小朋友应该怎么相处，然后彼此道歉求和，而且小孩字都是不会记仇的。晚上回家睡一晚明天来就没有事情了。
4、在家里特别的胆小，在幼儿园里会不会受到冷落。
答：妈妈您放心，这个是不会的，老师会主动的让他和小朋友们一起做游戏。时间长了他就会喜欢上和小朋友一起玩耍学习的。
答：这个您放心哦，妈妈，因为幼儿园有积极的小朋友想去回答问题，小朋友之间都是有攀比心理的，他也会被带动的，而对于那些不举手回答问题的小朋友，老师鼓励他告诉他只要你积极的回答问题回答错了也没有关系的，然后我们会对他进行鼓励和表扬。
答：因为我们幼儿园都有常规的，我们会隔一段时间就让小朋友喝一次水，上一次厕所的。在这个氛围下，其他小朋友都在做的话，他也会跟着做的，这样慢慢的形成一个规律就好了。
7、孩子在家吃饭很慢，在园里能吃饱吗？
答：会的，孩子吃饭慢我们开始会帮助他，不过慢慢等他适应幼儿园的时候我们会教他吃饭的。
8、哪些习惯和方法是孩子上小学前必须学会？哪个最主要？
答：孩子的听课能力，记作业能力，还有自己的生活自理能力。这些都很重要。
9、作为班主任，您希望家长在家里怎么辅导孩子，怎么养成好的习惯？答：每天晚上都尽量陪同孩子写作业，和陪她看他喜欢看的书籍，因为孩子的第一任老师就是宝贝的爸爸妈妈，所以就需要宝贝的第一任老师首先要做出良好的行为习惯，才能保证孩子从小就养成好的习惯。
10、为什么回到家，孩子总是找东西吃，是不是在幼儿园没吃饱？
答：因为孩子进入园后，都是按规定时间进餐，没有额外的零食来吃，刚来园的小孩可能还不适应园的饮食，所以一回家就找吃的，这是正常现象，而且刚入园的孩子有些上火，可能在园里吃的就少，慢慢适应过来就好了，请家长别担心，吃饭的时候我会再多关注一下。
11、为什么我小孩总是受伤？为什么我小孩总是被打？
答：我以后尽量照顾好宝宝，不再受伤，您放心吧！我以后多关注关注他。小孩在园过的是集体生活，一起玩耍，有时候难免由于一些小事就斗嘴和吵架，这也是他们走进一个小集体以后需要锻炼怎样和别人交往和相处。以后我多教教孩子们。
12、为什么老是换老师？
答：xx老师由于某些原因暂时不能来上班了，请家长谅解，不过我来带宝宝，你叫我xx老师就好了，请您放心，我已经和xx老师交接好了，我会多多照顾您的宝宝，有什么事，您尽管和我说。
13、我小孩来园那么久了，什么都没学到，连以前的诗歌都不会了。答：请xx妈妈不要担心，孩子学过的知识忘记了是很正常的，我们会经常的带领孩子复习，家长有时间也可以带孩子复习汇报单，这样孩子就能记得更扎实，还有孩子在幼儿园有很多事操作课程，例如蒙特梭利就是通过操作各种教具锻炼孩子的注意力集中、自控能力、动手能力和潜能开发，这些事孩子不能表达的，而且不是马上能见成效的，请家长理解，慢慢幼儿园开汇报课家长就知道孩子的学习内容了。
14、为什么小孩在园乖，在家就不听话，很任性？
15、为什么不让我小孩学写字？
答：按照小孩骨骼的发育程度来说，小小班和小班的孩子骨骼发育还没成熟，过早的握笔写字会影响小手发育，而且太小写字增加了难度，就会过早的让孩子对写字和学习产生逆反心理。对以后学习有影响。从中班开始，小孩接触写字，也不要求整天写很多字，大班以后可以适当写多点、难点的字。
16、我看见其他园有体罚小孩的，你们园有吗？
答:这点请您放心，我们是一所正规的大型幼儿园，我们园的老师都是经过岗前培训的，素质都很好，绝对不会体罚和变相体罚孩子的。
17、小孩来园这段时间，脾气变得坏多了，动不动就赖哭？
答：孩子刚入园的时候，不适应幼儿园的生活，可能有些心焦，情绪就会不好，家长不用担心，要耐心引导，并给孩子更多的关心。而且在幼儿园老师会慢慢的培养他的习惯和常规，孩子就不会在幼儿园撒娇和任性，慢慢等孩子完全融入幼儿园的生活就好了。有什么事情你就和我说，我多关注他。
18、我小孩总是一个人玩，是别的小孩不喜欢他，还是不跟他玩？
答：孩子入园之前都是自己在家玩，可能是小孩刚融入新的集体，还没适应新的小伙伴，或是小孩子本身的个性，喜欢自己玩，不过时间久了应该会改善的。平时我多注意他，尽量让他和其他的孩子多接触和游戏。
19、园放学时候，小孩不会被人乱接走吧？
答：这点绝对不会的，幼儿园有严格的接送制度，如果有老师不认识的家长来接，必须打电话向小孩家长确认，所以如果家长哪天不能亲自来接，一定要交代一声老师谁来接，支持老师工作。
20、小孩喜欢边看电视边吃饭，怎么办？
答：首先家长一定在家要做好榜样，然后给孩子营造吃饭的氛围和良好的习惯，时间久了就慢慢改过来了，在幼儿园我也帮您叮嘱叮嘱他，我们共同努力帮他改掉这个习惯。
21、怎样让小孩独立？
答：在日常生活中，家长可以鼓励孩子做一些力所能及的事情。只要自己能做到的事情，尽量让他自己做，培养他的做事能力。慢慢孩子养成了责任心和自我服务的能力，孩子就会越来越独立的。
22、为什么我小孩都不爱做操？答：可能是孩子还不太熟悉幼儿园，有些不好意思，慢慢熟悉环境就好了（或者是孩子是后来的，暂时可能还没学会这套操，学习一段时间就好了）没关系的，我再多鼓励鼓励他，我们给他一段时间，且受其他小孩的影响，时间久点就会有所改善的。
23、为什么每次演出，我小孩都不能上台表演？
答：（如果是大型集体演出）他可能是那种胆小或者不太爱表现的孩子，或者是锻炼的少，除了幼儿园举行的活动外，建议家长也要多带宝宝参加一些集体活动。以后在班级我也尽量多锻炼锻炼宝宝，让他也能大方的站在舞台上。（如果是幼儿园外出的比赛）幼儿园参加比赛的孩子都是舞蹈班的孩子，都是经过专业锻炼的，如果您也希望宝贝参赛，以后有机会我也可以让他试试。
24、孩子说在幼儿园被老师批评了，说老师打他了，有这么回事吗？答：昨天宝贝的确是犯错误了，（说说当时情况）我严格的批评了他，但是请家长相信我是不会打孩子的。我们相处这么久了您是了解我的，而且我一直很喜欢您的宝贝，怎么舍得打他呢？请家长相信我，我是不会用这样的教育方式的。
25、怎么这么不小心啊？把孩子磕（挠、咬）成这样？（很重、很生气）答：
1、xx妈妈您先别生气，对于这件事我给您道歉了，都是我不好，平时都挺注意宝贝的，而且生怕照顾不好宝贝，经常单独照顾她，就今天一个不小心就把孩子磕坏了。其实我也很心疼，也不希望发生这样的事，我今天给他上了一点芦荟胶（消炎的）您再看看用不用上医院，如果需要明天我和您一起去吧。园长今天也把我批评了，以后我一定加倍注意。
2、xx妈妈我知道您一定心疼孩子了，其实我也挺自责的。而且园长也把我批评了，这件事情的确是我的不对，孩子玩耍的时候自己没有深浅，可是又不能怕他有危险就不能让他玩，以后再出来游戏的时候，我一定加倍的看护好他，尽量不再发生今天的事。
3、xx妈妈我知道您一定心疼孩子了，其实我也挺自责的。而且园长也把我批评了，这件事的确是我的不对，孩子相互玩耍交流的时候没有深浅，动作又很快，有的时候真的是来不及组织。以后我一定注意，尽量让xx和老实的孩子安排在一起，不让宝贝受伤了。
26、孩子今天有没有哭啊？哭到什么程度？都什么时候哭了？（刚入园的孩子）答：宝贝哭了，但是不是一直哭（简单说明情况，视频吓哭的情况一定要说明白，不能说谎），孩子入园都要经历这种情况，您想啊，我们大人到了一个新的、陌生的环境都会不适应，孩子当然也会啊，不过孩子没有我们大人想的那么脆弱，只要您坚持住，孩子一定没问题。您放心，这段时间我一定会细心照顾，帮宝宝顺利度过入园焦虑期，希望家长也积极配合我们。
27、我家孩子最近回家怎么总是又打人、又挠人啊？是不是和小朋友学的？答：幼儿园就是一个小社会，孩子们之间也会相互的模仿，当然这里有好也有坏，您想啊，这种情况哪个幼儿园都会有，因为不同的家庭熏陶出来的孩子肯定不一样，不过您放心，只要我们家长正确引导就没问题的，我在幼儿园也会多留意的，这段时间在我们共同努力下一定会好的。
一忌“零食补偿”。
一些家长惟恐孩子在幼儿园吃不饱，接孩子回家时，拿出各种零食让孩子挑选食用。结果会促使孩子在幼儿园因期待零食补充而不好好吃晚饭，或者“留有余地”，时间长了，会影响孩子的健康。二忌“刨根问底”。
孩子离开一整天，家人的惦念是可以理解的，但孩子回家后，全家人围着孩子问这问那，使孩子无从回答，甚至厌烦急躁，还会增加孩子对幼儿园“不适应”的感受。孩子的情绪受客观环境影响，成人的紧张和焦虑表现会直接影响孩子，使孩子产生焦虑情绪。三忌“甜水等待”。
我们常常看到，家长在接孩子时拿着一瓶甜饮料，惟恐孩子在幼儿园喝水不够。其实，每天都有“甜水等待”，反而会影响孩子在幼儿园的正常饮水，长此以往，会影响孩子的健康。我们应该倡导孩子多喝白开水，因为白开水中含有饮料无法替代而人体必需的诸多微量元素。四忌“迁就放纵”。
孩子心里不愉快时，常常会莫名其妙地发脾气。小班的孩子有时也会出现“撒娇”或“耍赖”的现象。这个时候家长不要以同情的态度对待他，可以用转移注意力的方法排解孩子心中的不快，切忌无原则地“迁就放纵”。五忌“偏听偏信”。
家长对刚刚入园的孩子不放心，会向孩子提出很多问题。由于这一阶段的孩子常常很难分清想象与现实，有时候会说一些与现实不符的内容。有时孩子之间发生不愉快的事情，孩子往往会说“某某打我了，”遇到这种情况，家长不能“偏听偏信”，而是要了解真实情况。另外，孩子在回答问题时往往会将问题的结尾作为答案，如成人问：“你今天尿裤子了吗？”孩子回答：“尿裤子了。”问：“你吃没吃饱？”答：“没吃饱。”因此，建议家长遇到问题时多与老师沟通，从而客观地了解孩子在园的情况，以免产生不必要的误会。
护理质量检查原因分析及整改措施
一．切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。
具体措施：
1．护理人员必须坚持每周一例会制度，参加每周的医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2．结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3．通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。
二．建立健全有关规章制度，明确岗位职责。总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。
具体措施：
1.要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。
2.建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
4.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。
三.加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。
具体措施：
1．开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，每月至少一次，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。
2．建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。
3.加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
4.反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。
四.加强护理“三基”“三严”的学习考核，
具体措施：
1.每有一次理论考试，一次技术操作考核。
2.鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。
3.制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。
4.采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。
五．加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。
具体措施：加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，立即取消当班护士护理执业资格。
六.加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。
具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。
七.加强值班交接班制度。
具体措施：
1.一周一次核心制度的学习。
2.一周一次至少护理人员集体交接班。
3.加大行政查房的检查督促力度。
八.加强护患沟通。
具体措施：
1.认真学习丰卫[2009]168号文件《加强医患沟通工作的实施意见》。
2.切实转变思想，提倡以病人为中心的主动服务。
3.结合创建优质护理服务示范病房做好护患沟通。
4.把入院宣教、健康教育、疾病指导、出院指导、出院病人调查等工作科学的结合在一起，做好护患沟通工作。
九.做好抢救药品、物品的管理与保管工作。
具体措施：
1.制订抢救器械的修养与维修制度。
2.积极引进新型的抢救器械。
3.做好抢救药品、物品的处备用状态的检查工作。
4.加强值班交接班的责任心。
十.严格掌握特殊药物的滴速，严格履行特殊用药的告知。
具体措施：
1.加强提示，凡医生特殊要求的药物滴速，一定要在输液瓶签上用红笔注明滴速。
2.加强责任心，严格履告知制度。
护理问题原因分析及整改措施【】
错误应对：是的，在我没来品牌之前我也这么认为，那是因为我不了解品牌的产品，有优质的售后服务和质量，价格的保证承诺，在宜兴买到同品牌、同质量、同款式的话我们双倍退还你的差价，所以你可以尽管放心购买。
语言模板：
导购员：是的先生，你这个问题提的非常好；在我还没有来品牌上班以前我也是这么认为的，可是当我进到公司经过专业知识的培训后，我就真的不是这样认为了；先生，给我一点时间让我给您作个介绍好吗？但现在我不这么认为，因为我们品牌的风格与定位主要针对的是像您一样的xx人士、相信您也注意观察到了其实我们公司的风格与款式跟其它品是有一部份不太一样、因为现在品牌之间在形成同质化竟争的同时也成在差异化竟争、但我们公司优质的售后服务肯下定让您放心、质量肯定没有问题，先生这边请、、、、、（引导顾客去试衣，并在这过程中了解相应信号有针对解决）。
导购员：这个问题太棒了，我也有这想法，但进品牌后经过接触一段时间我才发现，其实每一个定价的背后都有他独特的卖点，因为现在资讯非常发达，顾客也能清晰的掌握商品信息，如果一种产品的价值不能跟价格相对应的话，这个产品的生命力肯定不长的，先生你说是吗？先生，请给我一次能为你服务的机会好吗，让我在服装的专业知识上给您作一个简单的介绍，先生是这样的，我今天给您作这样的一个介绍，并不是希望您一定要购买我们的产品，目的是为了方便您在以后选择服装的过程中有一个更清晰的了解和对比？、、、、、、、（为顾客介绍衣服）。
品牌观点：路靠走出来，产品靠塑造出来，转移也是一种美。
2、我都买了一千多块钱的了、我不要你们的贵宾卡、不如送我一只98元的包！
建议多去通富吧看看，学习一下，或许对你有些帮助。
护理质量检查原因分析及整改措施
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
护理原因分析及整改措施
【导语】本站的会员“siryo13”为你整理了“护理原因分析及整改措施”范文，希望对你有参考作用。
随着科技的发展，社会的进步，人们对健康的需求及维权意识越来越高。护理行业是具有高责任、高风险的服务行业。护士在日常工作中面临的责任和风险也逐渐增多，如果不能及时识别风险隐患并加以防范，容易产生严重的医疗纠纷。在科室床位扩张、人员不足的情况下，护理工作面临着极大的挑战，存在诸多隐患，将其中主要问题及防范措施归纳如下，与各位同道共同探讨。
一、护理隐患及产生原因。
1、潜在护患纠纷。
临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。
2、基础护理不到位。
因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。
3、安全隐患多。
换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。
4、护士体力透支严重、精神高度紧张。
因工作量大、害怕出错及对工作的`高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。
5、陪员管理问题多、难度大。
危重、手术、昏迷病人多，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗，没有精力、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助，因此，无法限制陪员数量。随着陪员留科室，水、电、暖及病房设施耗损大，陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多，增加交叉感染的可能，安全隐患多。单从病房限制陪员数量，效果不理想。
二、防范措施。
1、强化安全质量教育，提高护理安全认识，消除护理工作中不安。
（1）新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及家属沟通的基本技巧，具备应对纠纷的基本能力。
（2）定期组织护理人员进行法制教育，应用安全实例讲道理，分析违章事例敲警钟，牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，增强法律、法规意识，提升对护理不安全因素后果的认识。
的不安全隐患、护理差错及缺陷，对重大的差错事故要进行分析并通报批评。
（4）护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。
2、调整班次，细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。
在护理薄弱时段加强人员，如中午、周末增加人员且老少搭配，提高工作效率，及时观察病情及处理突发事件，将纠纷消灭在萌芽状态。将原有通宵班调整为大小夜双人上班，保留帮班，人员增加压力减少，上班变得愉快。加强监护室人员配置，细化各班次岗位职责，明确值班责任，做好危重病人护理，落实基础护理责任，保障护理安全。
3、加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧，改善服务态度，规范服务行为，保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。
（1）要求责任护士利用晨间扫床时间，问候、关心患者，与家属沟通病情，叮嘱注意事项，宣教护理知识。同时制定服务心愿“14些”，及健康宣教手册，提高患者的满意度：入院接待热心些，入科介绍详细些；面对患者微笑些，言语态度温馨些；问询解答耐心些，诊疗操作专业些；失误道歉真诚些，患者住院舒心些；术后护理细心些，服务内涵丰富些；康复阶段鼓励些，健康教育全面些；办理出院迅速些，患者感觉满意些。利用各种机会加强与患者的沟通、交流，改善护患关系，提高满意度。
（2）正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突，护士需冷静分析遭遇冲突的起因，任何冲突一旦发生，总有双方的原因，即使起因最先或主要源自患者，护士作为护患关系的主导者，也应从责任与义务的角度，去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪，切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。面对护患冲突，护士可尝试应用一些技巧，如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法，往往可以降低护理纠纷【2】。
（3）维护病人的隐私权，随着医学模式的转变，越来越强调以“人”为中心的服务理念。故护理人员在为病人进行各项治疗操作需要暴露其隐私部位时，应该为病人提供隐蔽场所；同时，在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。
4、加强组织管理，提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。
护士长是临床第一线的护理管理者，既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者，又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象，护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。坚持护士长每日查房制度，一方面检查本部门护理工作落实情况，另一方面，认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议，取得信任，通过护士长的有效沟通，及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患，及时化解护患矛盾，杜绝可能发生的护理偏差。
每月均要分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性，寻找护理安全隐患，寻找改进的机会与环节，制定预防措施和纠正措施。
5、陪员管理任重道远，是降低护理纠纷的最迫切的任务。
护士与患者的关系简单和谐，只要加强以上措施的实施，用专业的态度服务病患即可。护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中，因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行，忙碌时地照顾不周，言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。加强对陪员的管理，减少陪员数量，重视与家属的沟通，可化解萌芽状态的纠纷。
小结：
护理工作中护理风险是难免的，减少护理纠纷的发生率，提高病人的满意度，除应加强医护人员自身综合素质外，健全护理风险管理机制，持续质量改进是必不可少的。
【参考文献】。
1护理风险因素分析与防范策略;中华医学研究杂志,20xx,5,122刘晓虹.护理心理学.上海:上海科学技术出版社,20xx,176.
护理质量检查原因分析及整改措施
康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离。
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理。
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。