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平安医院专项整治工作情况 医院安全生产专项整治报告篇一
1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把关科室医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。
2、规范医疗行为，加强医务人员业务和医疗法规学习，真正做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，切实减轻群众负担。
3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医技人员固定，相关人员持证上岗；各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。以达到临床合理、规范的目的。
4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，对患者提供健康教育和指导；保障患者安全；对护士进行合理分工，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，尽心尽职护理患者。
5、严格执行抗菌药物分级管理制度，积极推进临床合理用药。建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权管理，杜绝违规越级处方的出现。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。
6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。规范处置，污水污物排放符合要求。处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。
7、毒麻精药品实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。
8、仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。
1、某些医疗管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、三级医师查房制度、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。
2、抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素。
3、住院病历书写中还存在一些问题：病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，过于形式化；病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在。
4、个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
3、进一步加强抗菌药物的使用管理。
4、进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。
平安医院专项整治工作情况 医院安全生产专项整治报告篇二
按照《保山市人民政府办公室关于进一步加强夏季消防安全工作的通知》（保政办电20__ 22号）精神，我院认真落实消防安全责任，深入排查整治火灾隐患，认真组织开展消防安全各项工作，确保了20__年度医院消防平稳、安全。
一、提高认识，加强领导，建立健全防火组织
医院领导高度重视医院的消防及安全生产工作，在医院消防安全管理委员会的领导下，明确医院消防安全责任人和各科室消防安全责任人、消防安全管理员，明确职责；成立义务消防队，建立健全消防安全管理制度，定期开展安全生产、消防安全分析会，检查部署消防安全工作，安排专人按规范要求管理消防安全档案。
二、落实消防安全责任
（一）制定夏季消防安全工作计划，并组织实施。
（二）明确科室消防安全管理员，逐级签定消防安全责任书，加强日常安全管理，对存在问题及时采取措施，整改完善。
三、开展防火安全检查
3、由科室消防安全管理员每天对本科室消防设施、疏散通道、安全指示标记等进行巡查，做好记录。
树立教育为本、增强全员消防安全意识、安全知识、认识和观念。消防安全、生产安全事关病人、员工生命和医院财产安全、事关社会稳定，提高全员消防安全文化知识和消防安全防范技能，强化安全意识和安全制度的责任化理念，举办消防安全知识培训和消防安全演练活动，使全体员工消防四个能力建设得到进一步提高，既懂得消防安全、生产安全的重要性，又能做到实际操作消防器材，会报警，能很好的运用所学知识采取有效措施，提高了消防安全防范能力和自我保护能力。
五、加强基础设施建设，确保应急状态良好
医院新建住院综合楼一幢，同时医院以新建住院综合楼为标准，在有关部门的指导下，对老楼、新楼的消防安全隐患进行逐一排查，加大投资新增消防设备设施，对模糊不清的各种消防安全标识重新印制上墙，对老病区的水、电路等进行了全面检查，发现问题及时整改。确保各种设备设施处于良好的状态，有效提高了消防安全的应急处置能力。
六、加强档案和户籍化管理
对医院消防档案和消防“户籍化”确定了专人管理。
七、存在问题
消防安全管理人员及消防安全专职人员工作积极性不够，特别是要加强巡视。
八、下部工作打算
加强消防管理，明确职责，理知识培训。
平安医院专项整治工作情况 医院安全生产专项整治报告篇三
通过三年时间，达到以下目标：
——安全生产主体责任落实有力。各医疗卫生机构安全生
产组织领导、统筹协调机制更加完善、有效发挥作用。各级医疗卫生机构领导干部、工作人员履行安全生产责任制的意识和能力明显提升。
——消防安全管理更加规范。消防安全标准化管理更加规范；
消防安全信息化管理水平明显提高；联合检查与监督约谈机制更加完善；干部职工消防安全素质得到全面提升。
——重点安全风险取得显著成效。危险化学品、医疗废物等
安全管理工作领导体系更加健全，制度体系更加完善，安全防范水平全面提升，确保重点部位安全防范基础工作更加扎实有效。
——平安医院创建工作取得明显成效。安全防范系统建设更加完善，医务人员安全防范意识明显增强，处理突发事件的能力明显提高，为健康郓城打下可靠的安全生产基础。
（一）落实单位安全生产主体责任。一是建立安全生产责任制。各级医疗卫生机构要建立健全从主要负责人到一线岗位员工、覆盖所有管理和操作岗位的安全生产责任制，明确所有人员承担的安全生产责任。加强安全生产法治教育，提高全员守法自觉性，建立自我更新、持续改进的安全生产内生机制。建立单位内部安全生产监督考核机制，推动各个岗位安全生产责任落实到位。
二是落实单位主要负责人责任。单位法定代表人、实际控制
人等主要负责人要强化落实第一责任人法定责任，牢固树立安全发展理念，带头执行安全生产法律法规和规章标准，加强全员、全过程、全方位安全生产管理，做到安全责任、安全管理、安全投入、安全培训、应急救援“五到位”。
三是落实全员安全生产责任。强化内部各部门安全生产职责，落实一岗双责制度，单位安全管理人员、重点岗位、科室和一线医务人员要严格履行自身安全生产职责，严格遵守岗位安全操作规程，确保安全生产，建立“层层负责、人人有责、各负其责”的安全生产工作体系。2020年底前，建立本级卫生健康行政管理部门领导干部安全生产责任清单；2021年底前，建立覆盖各级各类医疗机构的安全生产责任体系。
四是建立健全隐患排查治理机制。加强安全隐患排查，建立健全以风险辨识管控为基础的隐患排查治理制度，尤其要强化对存在重大风险的场所、环节、部位的隐患排查，及时向监管部门和职代会“双报告”风险管控和隐患排查治理情况。严格落实治理措施，按照有关重大事故隐患判定标准，加强对重大事故隐患治理,做到责任、措施、资金、时限和预案“五到位”，实现闭环管理。2021年6月份前，建立起完善的隐患排查治理制度；2022年底前，各医疗机构隐患排查治理规范化。
（二）消防安全管理
防安全管理》《医疗机构消防安全管理九项规定》《医疗和疾控机构消防安全生产工作管理指南（试行）》等文件，结合实际，分类指导，开展示范创建，培树一批典型单位，推进全系统逐步建立健全火灾风险自知、消防安全自查、隐患问题自改、消防责任自负以及自我管理、自我评估、自我提升的工作机制。2020年,打造卫生健康行业标杆示范单位;2021年,全面推广典型经验做法；2022年,有效落实消防安全标准化管理。
二是扎实开展消防安全专项整治。进一步明确各医疗机构职责定位，强化部门联动，研究重大事项，通报火灾情况，建立联合检查与监督约谈机制，形成信息共享、齐抓共管的工作机制。卫健局将联合有关部门，综合采取法律、行政、经济、技术等多种措施，确保督促整改到位，坚决消除各类事故隐患，会同消防部门落实责任追究制度，强化监督检查和考核，实行消防安全“一票否决”，对不认真履行职责甚至渎职失职的严肃问责，同时实行责任倒查，对事故当事人和监管部门都要追责。确保本行业不发生重特大火灾事故。
三是推进消防安全信息化管理能力建设。逐步推进消防物联
网监控系统建设，积极应用物联传感、温度传感、火灾烟雾监测、水压监测、电气火灾监控、视频监控等感知设备,加强消防安全智能化、信息化预警监测,实现消防数据物联感知、智能感知，提升消防安全信息化管理水平。到2022年底前，消防安全信息化管理得到有效落实。
四是全面提升干部职工消防安全素质。依据消防法律法规和《医疗机构消防安全管理》《医疗和疾控机构后勤安全生产工作管理指南（试行）有关规定，建立健全消防安全宣传教育培训制度，科学制定消防宣传教育工作计划、方案和内容，加强消防普法与消防知识宣传，注重传统媒体和新媒体的融合运用。各单位要通过线上、线下分批次、分类别组织单位消防安全责任人和管理人、消防职能部门和重点部位员工、安保人员、工程人员等重点人群开展消防教育培训。各单位要开展常态化全员消防教育培训,落实入职必训、定期培训、转岗轮训等要求,全面提升全员消防安全意识和自防自教能力。2022年底前，实现全覆盖培训，全县医疗机构职工消防安全意识和自防自救能力明显提升。
（三）危险化学品安全管理
完善危险化学品安全管理制度，建立健全安全责任体系，强化单位主体责任。深入开展安全风险隐患排查治理，规范检查内容，严格执法程序，完善检查标准。要建立聘请专家指导服务制度，每年定期安排检查；可邀请行业协会、科研院所、安全评价机构等社会力量参与开展专业评估，提高检查的专业性、精准性、有效性，提升安全监管效率效果。完善安全风险分布档案，建立健全危险化学品应急预案，加强培训和演练，逐步形成危险化学品安全管理长效机制。大力推进危险化学品安全风险分级管控和隐患排查治理体系建设，借助信息化手段实现信息共享、上下贯通。2022年底前完成医疗机构安全风险分级管控和隐患排查治理为重点的安全预防控制体系。
（四）医疗废物安全管理
一是规范医疗废物管理。建立健全医疗废物管理责任制，明确相关人员职责。健全医疗废物收集、转运、暂存、交接登记和集中处理各环节相关制度和流程，完善医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时的应急处置预案。
二是加强医疗废物处理监督管理。依照标准设置医疗废物收集暂存和集中暂存场所，完善存储、消毒、防蝇防鼠的设施配备。强化职业安全防护管理，加强医疗机构污水处理设施运行情况的日常监管，督促医疗机构做到污水稳定达标排放。
（五）深化“平安医院”创建活动
按照《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》（国卫
办医发〔2013〕28号）、《关于印发做好新形势下医疗纠纷综合处置工作的意见的通知》（鲁卫发〔2017〕29号）等文件要求，督促、指导医疗卫生机构强化安全防范系统建设，完善人防、物防、技防“三防合一”的安全防范体系，二级以上医院设立应急报警装置并与当地公安机关联网情况和安检措施。加强医疗质量监督管理，强化医疗安全管理，强化警医联动，建立健全信息通报、共享、处置和反馈机制，加大医疗风险防范力度，加强对医务人员的安全教育培训，提高安全防范意识，强化涉医违法犯罪突发事件应急预案和开展安全防范培训。
从2020年4月至2022年12月，分四个阶段进行。
（一）动员部署（2020年4月至5月）。各单位按照方案要求，密切结合各自实际，制定细化实施方案，对开展专项整治三年行动作出宣传发动和具体安排部署。
（二）排查整治（2020年6月至12月）。各单位严格落实本方案重点整治内容，认真开展专项整治。2020年12月底前，完成问题和风险隐患摸排梳理，落实各项安全整治主体责任，建立问题隐患和制度措施清单，制定时间表、路线图，整治工作取得初步成效。
（三）集中攻坚（2021年）。针对重点难点问题，通过现
场推进会、专项攻坚、经验推广等措施，加大专项整治攻坚力度，强力推进问题整改，落实和完善治理措施，推动建立健全安全隐患排查和安全预防控制体系，确保整治工作取得明显成效。
（四）巩固提升(2022年)。认真分析存在的突出安全问题，
深入查找深层次原因，总结各地经验做法，研究提出进一步加强安全管理工作的措施，形成常态化、制度化、规范化的制度成果，推动各项治理工作规范、安全开展。
（一）加强组织领导。各单位要建立安全专项整治工作机制，明确承担相关职责的工作机构，及时研究专项整治行动中出现的问题，定期听取整治情况汇报，加强重大问题协调，强化整治责任落实，确保工作有序有力推进。
（二）强化部门协同。各单位要明确内部工作分工，细化重
点任务工作方案，明确时间进度和工作要求，形成整体工作合力。
（三）严格督促指导。要及时收集、准确掌握安全生产专项
对重点难点问题实行闭环管理，确保重点任务按期完成。
（四）严肃问效问责。卫生健康局要综合运用通报、约谈、警示、曝光等措施，加强督促检查。对整治工作不负责、不作为，分工责任不落实、措施不得力，重大问题隐患悬而不决，逾期没有完成目标任务的，坚决问责。对因整治工作失职渎职，造成事故发生的，依法严肃追究法律责任。
平安医院专项整治工作情况 医院安全生产专项整治报告篇四
为认真组织开展安全生产专项整治三年行动，切实推动安全发展理念落实到位，有效防范安全事故发生，为加强消防安全专项整治，根据《海阳市消防安全专项整治三年行动方案》及市卫健局消防安全专项整治三年行动方案，结合本院实际情况制定本实施方案。
认真落实上级党委、政府和市卫健局主管部门关于安全生产的工作部署，树牢安全发展理念产，深化底线思维和红线意识，切实推进安全生产治理体系和治理能力现代化，为维护人民生命财产安全和经济高质量发展休息出积极贡献。通过三年时间,强化源头治理、系统治理、精准治理,深入推进打通消防生命通道、医院老旧建筑线路老化、突出风险整治、重点科室管理等工作,有效防范化解重大消防安全风险,全面提升消防信息化管理能力、医院员工消防安全素质,建立完善从根本上消除火灾风险隐患的消防管理责任链条、火灾防控体系、监测预警机制，推动消防安全形势持续向好发展。
工作任务
（一） 落实消防安全责任
1、健全完善消防工作领导责任。
按照“党政同责，一岗双责”的要求，安全工作责任制，建立消防安全考核体系，签订责任书，落实层级责任制，明确工作职责，加强对消防安全工作的督导。把消防安全专项整治三年行动作为压实主体责任、提升单位安全管理水平的重要抓手。医院班子成员每月召开一次工作会议及相关消防安全大检查，通报、部署消防安全工作，将消防工作纳入院内目标绩效考核内容。
2、推动消防安全监管责任。
2020年组织开展全院各科各个环境消防安全排查整治，及时清除火灾隐患。对一时难以整改的火灾隐患，列出整改计划、时限，三年内基本整改完毕。建立完善我院消防安全管理规定，组织开展消防安全标准化管理。
3、集中开展重点场所区域治理工程
4、加强宣传，落实培训，严格考核。
定期组织展开消防安全知识宣传，采取各种情势及多种渠道，广泛宣传消防安全知识，进一步广大医务人员及住院人员的消防意识。
（二） 开展打通消防生命通道行动
我院按照标准对消防车通道、安全出口、疏散通道等逐一划线、标名、立牌，实行规范化管理，确保消防生命通道畅通，2020年11月前完成。对占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口及消防车通道的行为，及时制止，积极报告，配合协助落实消防通道联合执法管理机制。
（三） 集中整治消防安全突出风险
1.着力防范化解电动汽（自行）车火灾风险，我院强化教育宣传，张贴《关于规范电动车停放充电加强火灾防范的通告》和《电动车停放、充电场所和民用建筑燃气使用场所消防安全须知》，通过制作挂图、显示屏、电视等方式宣传通告内容，普及电动自行车消防安全知识，加强火灾案例警示教育。及时劝阻和制止违法违规行为。劝阻和制止无效的，及时向公安、消防等部门报告。对电动自行车引发火灾的，将依法追究事故责任人员的责任。
（四） 提升医疗卫生消防安全基础
2021年6月之前我院要建立起完善的隐患排查治理制度、常态化全员消防培训制度，将消防法律法规、安全知识常识等纳入职工职业培训中，做到入职必训、定期培训、轮岗轮训，邀请消防专家，有计划、有组织的对消防安全负责人和管理人、安保人员、单位管理人员、员工等开展消防教育培训，每年全部培训一遍，全面提升员工消防安全意识。
从2020年7月至2022年12月，分四个阶段进行。
（一）动员部署（2020年6月至7月）。按照上级统一部署，启动消防安全专项整治三年行动。进一步明确行动目标、重点任务、责任分工、工作措施、治理时限等，全面做好部署发动工作。
（二）排查整治（2020年7月至12月）。对本院消防安全风险隐患进行全面排查，建立问题隐患和整改责任“两个清单”，完成问题和风险隐患摸排梳理，明确排查时间表、整改路线图、工作责任人，积极发动医院职工群策群力、群防群治，确保各项排查任务精准推进落实。
（三）集中攻坚（2021年）。
对照前期排查的“两个清单”，坚持由表及里、由易到难，细化各项治理举措，加大专项整治攻坚力度，强力推进问题整改，落实和完善治理措施，推动建立健全安全隐患排查和安全预防控制体系，确保整治工作取得明显成效。
（四）巩固提升（2022年）。在推进消防安全突出风险隐患整改的同时，分析共性问题，研究治本之策，因地制宜出台一批配套举措、形成一批经验做法，建立健全本行业防范化解重大消防安全风险的系统性、机制性治理举措，提升整体治理水平。
提高站位，强化领导。
医院成立消防安全专项整治三年行动方案领导小组，由鲁宁同志任组长，张春斌同志任副组长，王磊、王小华等同志为成员。
张春斌同志牵头负责消防安全专项整治三年行动方案的制定和实施；王永红负责资料收集、汇总、信息上报等工作。
平安医院专项整治工作情况 医院安全生产专项整治报告篇五
一、指导思想
在本项工作中，按照以人为本的要求，以建设“平安校园”为目标，坚持“以人为本、标本兼治、综合治理”的工作方针，认真落实各级各类学校的消防安全领导责任、监管责任和主体责任，确保火灾隐患减少“存量”不添“新量”，为创建“平安校园”营造良好的消防安全环境，为建设“平安荣昌”管线自己的力量。
二、主要目标
2、校园及周边消防安全宣传率达到100％。
3、学校建立“两公示、一监督”制度（公示安全责任人、法制副校长、社区民警的照片、联系电话，公示校园及周边治安状况，主动接受师生、家长和周边群众的监督。）
4、对学校消防安全专项整治实现“四个确保”的目标：确保学校消防安全隐患有减少。确保学校师生消防安全防范的意识和能力有增强。确保学校消防安全监管责任有落实。确保学校消防安全管理水平有提升。
三、专项整治的时间及步骤
自县教委文件下发以来，我校就积极动员师生，以极大的热情投入本项工作中。从20__年5月4日开始，至20__年12月31日结束。专项整治分动员部署、摸底排查、集中整治、检查验收四个阶段进行。
（一）动员部署阶段（5月4日—15日）。学校要按照通知要求，及时进行安排布置。同时要结合学校实际，结合新《消防法》的宣传贯彻工作，按照“全力整治，有患必除”的原则，制订专项整治工作实施方案，组织召开动员部署大会，明确目标任务，层层落实责任，迅速展开工作。
（二）摸底排查阶段（5月16日—7月31日）。学校按照整治范围、围绕整治重点，集中组织开展了全面的“拉网式”消防安全隐患大排查、大检查。特别是对学校教学楼、学校图书阅览室、教师寝室等重要部位的排查，并认真填写《全县教育系统消防安全专项整治工作情况统计表》，存档备查。
（三）集中整治阶段（8月1日—11月30日）。学校要以建国__周年大型庆典活动前后为重点整治时段，围绕工作目标和重点整治内容，对排查出的消防隐患和消防违法行为，及时制定有效措施，分解任务，落实责任，切实进行整改。对不能立即整改的，要落实整改方案，明确整改措施和整改时间，并制订应急预案，加强内部管理，确保取得实效。
（四）检查验收阶段（12月1日—31日）。学校要认真总结了专项整治工作中的做法和经验，以促进更完善的消防安全监管长效机制建立。
四、专项整治重点及内容
（一）、学校加强组织领导，落实工作责任。
学校成立了以曾焕胜为组长的消防安全专项整治工作领导小组，把消防安全隐患专项整治工作纳入重要的议事日程。进一步完善了分级管理、分片落实的工作机制，全面落实“主要领导负总责、分管领导具体抓”、“一岗双责”制和安全监管责任追究制。
（二）、强化宣传教育，提高防范意识。学校紧紧围绕消防安全专项整治工作要求，制定了宣传提纲，采取黑板报、警示标语等多种宣传途径，强化消防安全文化建设，结合新《消防法》，对广大师生开展消防安全知识宣传教育和消防疏散实战演练等活动，营造起了“人人重视消防安全，人人参与隐患排查”的浓厚氛围，切实提高了广大师生的消防安全意识和紧急避险能力。
（三）、加强隐患排查，切实消除整改。学校要认真履行职责，认真组织开展了消防安全大排查、大检查。
1、所有场所均经消防安全检查验收合格。
2、学校无重大火灾隐患。
3、消防设施完备好用，安全出口、疏散通道是否锁闭、堵塞、占用，并指定了专人负责。
4、学校制定完善消防安全制度和应急预案并开展了应急实战演练。
5、对室内装饰装修材料尤其是顶棚、墙面、地面装修材料以及窗帘、幕布等室内悬挂物的阻燃性，经检查均符合国家消防技术标准的要求。
（四）、整治重点
学校教学楼、图书阅览室、教师寝室等人员聚集场所。
（五）学校认真总结了专项整治工作中的做法和经验，以促进建立更完善消防安全监管长效机制。