写心得体会是对学习和工作所得到经验的一种记录和分享，使得我们可以更好地传递和应用这些经验。以下是一些心得体会的范文，供大家参考和借鉴，希望对大家写心得体会有所启发。
学医疗制度心得体会
近年来，医疗制度一直是社会关注的焦点之一。作为医学专业学生，我有幸接受了一定的医疗制度教育，并在实践中深刻体会到了医疗制度的重要性。在此，我将从制度实施、科研创新、医疗资源配置、医患关系以及国际交流等五个方面，就学医疗制度的心得体会进行阐述。
首先，学医疗制度让我了解了制度实施对于医疗行业的重要性。医疗制度能够规范医院经营管理，确保医疗服务的质量和效益。在我实习的医院，医疗制度的建设不仅对医生的工作有着明确的规定，也对病患的权益给予了充分的保障。例如，医疗纠纷处理制度的出台，对于一些常见的纠纷提供了明确的解决程序，使得矛盾可以在法治的框架内得到解决，确保了医患双方的合法权益。
其次，学医疗制度让我深刻体会到科研创新对于医疗行业的重要性。医学领域的科研创新是医疗制度发展的关键。只有进行科学的医学研究，才能促进医疗技术的进步和医疗质量的提高。在我在院进行的临床实习中，我亲身参与了一项关于新药临床试验的研究项目，这使我深刻体会到了科研创新的重要性。而医疗制度的完善，可以提供更多的机会和平台，鼓励医生积极参与科研创新，进一步推动医疗领域的发展。
再次，学医疗制度让我认识到了医疗资源配置对于发展的重要性。医疗资源的合理配置是医疗制度中至关重要的一环。在我实习的医院，依靠医疗制度的引导与管理，医疗资源得到了科学、合理的利用。例如，通过完善的预约制度和分诊制度，有效减少了患者的等候时间，提高了医疗效率。同时，医疗制度的落实也使得资源向基层医疗机构的下沉成为可能，让更多的患者能够享受到优质的医疗服务。
此外，学医疗制度让我对医患关系有了更深的理解。医患关系一直是医疗行业的一个敏感点。通过学习医疗制度，我了解到医患关系的矛盾并不是单方面的问题，而是医疗体制和文化习俗等各种因素的综合结果。医疗制度的完善，可以通过明确医患双方的权益和责任，推动医患关系的和谐发展。同时，也能够加强对医生职业道德和职业操守的约束，提高医生的服务质量和水平。
最后，学医疗制度也让我认识到了国际交流的重要性。医学知识的全球化已经成为趋势，与国外医学机构和专家的交流合作，对于提高医疗水平和推动医疗制度发展具有重要意义。在我所在的医学院，国际学术交流和学术合作已经成为常态。通过与国外医学专家的交流，我们能够了解到国际最新的医疗技术和临床经验，为医疗制度的改革和发展提供借鉴和参考。
综上所述，学医疗制度使我深刻体会到了医疗制度对医疗行业的重要性。制度实施、科研创新、医疗资源配置、医患关系以及国际交流等方面的探索和推动，为医疗行业的蓬勃发展奠定了基础。我相信，在医疗制度不断完善的过程中，医学专业人员将能够发挥更大的作用，为人类的健康事业做出更大的贡献。
医疗制度心得体会
医疗制度是一个国家的重要组成部分，直接关系到公民的健康和生命安全。在近年来我国的医疗制度改革中，各种新政策纷至沓来，医生的职业待遇得到提高，医疗设施等医疗资源的建设也有了长足的进展。我自己也有了不少的医疗就诊经验，深深感受到了医疗制度对百姓的重要性。
医疗制度的改革是一项重大的政策性议题。在过去的改革中，我国政府以建设基层医疗卫生体系为主要目标，此举在一定程度上改善了基层医疗条件并提高了基本医疗服务水平，但伴随着人口老龄化趋势加剧，医生数量不足以及稀缺的医疗资源等问题也随之而来。为此政府进一步出台措施，推动医疗体制改革，尝试采取了许多新的措施与方法，包括设立医疗保险制度与城乡统筹制度，这些都极大地便利了百姓就医。
第三段：伴随着医患关系的问题。
然而，随着医疗行业的繁荣和改善，医患关系逐渐呈现出新的问题。用药不当、职业操守不够规范与诊疗不当等问题屡屡爆出。这些问题反映出现阶段医学社会的需要，应在尊重医生的职业的同时还要注重患者的权力，以确保放卫序得到充分的保护。
第四段：建设好基层医疗机构。
当前我国的医疗体制相对完善，但在医疗服务质量上还是存在一些差异。特别是基层医疗机构与城市的大型医院相比较差距较大，这也引起了广大百姓的一些质疑。为了改善这种现象，政府更应关注基层医疗体系的建设，为其提供良好的条件和资源。百姓也应加强自我保护意识，对遇到的疑难病症进行基础的医学常识学习和阅读医学相关书籍，早日找到解决方案。
第五段：结论。
医疗制度是一个相当复杂的体系，需要共同协作。政府应不断完善医疗制度，重视基层医疗卫生体系建设，加大对医疗卫生人才的培养与纳入等待的管理措施，并采用更加认真负责的态度去应对医疗难题；百姓们应增强自身的健康保护意识，不仅减少错误的用药，更重要的是要加强健康知识的学习，着重于防病与健身。相信在不断完善的医疗制度下，我们的医学事业将会更加繁荣昌盛，为人民群众的生命健康保驾护航。
医疗集团核心制度心得体会
在我国，医疗行业一直是社会关注的焦点，医改运动的推进带来了各种变革，在此背景下，医疗集团的兴起更是给整个医疗行业带来了一股新的变革风潮。
医疗集团是一个由多家医疗机构组成的组织，整合了医疗资源，实现了机构之间的协同合作与共同发展，相较于单一医疗机构，医疗集团具有更强大的综合实力，更高的医疗技术水平、更丰富的医疗服务资源，因此备受市场认可。
在我看来，医疗集团之所以能发展得如此迅速，其核心制度一定是起到了至关重要的作用。在我所在的医疗集团内，以下三点制度给我留下了深刻的印象。
第一，医疗集团注重人才培养和队伍管理。医疗集团全面推行多专业交叉培训、多岗位轮岗，提升医疗人员的综合实战能力，培养多元化的全科医生，实现了多种专业人才的聚集。此外，医疗集团对医务人员的情况进行全面了解，对医疗人员的职称评价、职业道德和素质评估等也非常重视。这种人才管理和培养制度的完善和落实，不断地推动着医疗集团人才队伍的发展，为医疗集团的健康发展奠定了坚实的基础。
第二，医疗集团实行“一体化”管理。医疗集团在治理结构、财务、采购等方面采取一体化管理模式，形成了“一人一台电脑，一台电脑管理一切”的理念，采取ERP(企业资源规划，对企业内部进程实行系统化管理)进行实时管理。这种管理制度的建立不仅促进了医疗集团内部管理的高效性，也促进了医疗质量的提升。
第三，医疗集团推行信息化建设。医疗集团实行电子病历、医嘱、药房、检验检查科室的无纸化管理，使得医疗信息的共享变得容易，避免了重复劳动，减小了工作压力。此外，医疗集团还利用信息化手段，开展互联网医疗服务，方便了患者和医生之间的沟通互动，具有良好的社会效益。
以上三点医疗集团制度的体现，使得集团在现今医疗行业中扮演着越来越重要的角色。在医疗行业内不断追求提高科技含量和服务水平的趋势下，医疗集团因其高效、高质、高水平的医疗服务，必将成为医疗行业的中流砥柱。
医疗制度心得体会
“医疗制度”是一个广泛的话题，随着中国改革开放的不断深入，医疗制度也不断地在中国发生着重大的变化。近年来，中国国家医疗改革的进程加快，给医疗行业带来了巨大影响。经过近几年的学习和实践，我对医疗制度有了更深入的了解和认识，也有一些感悟和体会。
医疗制度是国家对医疗行业所做的一系列法规和政策的总和，其目的是在保证大众卫生健康的同时，推动医疗行业不断发展。在医疗制度中，涉及到医疗资源的配置、医患关系、医保制度等内容，这些都对医疗行业的健康发展至关重要。
从我的身边的例子中，我发现，政府对医疗行业发展起的引导和作用是非常大的，通过对医疗资源的有效配置和医药价格的严格控制，大大减轻了患者家庭的负担。与此同时，严格的执业管理规定和加强医德医风建设，也可有效地减少医疗事故和医疗纠纷的发生。
第三段：对医患关系的感受。
医患关系是整个医疗制度的核心，在医疗环节中，良好的医患关系不仅能促进治疗效果，而且能够减少医患之间的矛盾和纠纷。在我的实践中，我发现，医患关系的建立需要双方共同的努力和信任，医生不能仅仅关注自己的利益，而应该把患者的需求和疾病情况放在第一位，耐心细致地解答患者的问题。
同时，患者也需要加强对医生的信任，尊重医生的专业知识和建议，保存好病历资料，在医生的指导和处理下进行治疗。理性的态度和相互尊重，对于医患关系的良好建立至关重要。
第四段：医保制度的变革带来的启示。
对于医保制度的变革，在我的实践中也有所体会，变革前，医保制度的问题也多抱怨，医保实质与患者的实际使用有较大落差，导致医生医疗行为同样出现了一些问题。当医保制度的调整后，不仅让患者能够得到更优质的医疗服务，而且使医生的收益合理化，减少了医疗资源的浪费。
医保制度的变革告诉我们，只有把医生和患者都放在公平合理的位置，才能够达到社会和谐的医疗环境。同时，医保制度的行政管理也需要重视和加强，避免政策不够清晰、操作不够实施的弊端。
第五段：结语及建议。
总之，医疗行业正迎来更多的改革和创新。在医生和患者之间建立良好的医患关系，加强医德医风建设，以及建立更加公平合理的医保制度等方面，都需要我们共同努力。我们要通过不断地学习和实践，以及深度参与医疗行业的改革和创新，为医疗行业的繁荣发展作贡献。
18项医疗核心制度
8、这个手术是新开展的手术，打个电话给医务科(8.新技术、新项目准入制度)。
9、常规备血(9.临床用血审核制度)，
10、术前要用抗生素吧，用什么抗生素(10.抗菌药物分级管理制度)，
11、护士姐姐来打针(11.查对制度)，
12、送到手术室，麻醉师叫护士姐姐查对一下做什么手术(12.手术安全核查制度)，
13、楼下护士打电话来了，你这个病人，几级护理啊?(13.分级护理制度)，
14、化验室帅锅又打电话来了危急值啊!(14.危急值报告制度)，
16、这个时候天亮了，交班了(16.值班和交接班制度)，
17、交完班还得写病历(17.病历书写规范和管理制度)，
医疗制度心得体会
医疗制度是社会生活中重要的制度之一，通过规范医疗行业来保障人民的健康权益。在我借鉴前人经验、查阅大量相关资料的情况下，进一步对医疗制度有了更深切的认识。
第二段。
在世界医疗体系中，大多数国家都是以公共医疗为基础，为人民提供基本的医疗服务。我国的公共医疗制度在多次改革之后逐步完善，形成了以医保、基层医疗等为核心的多层次医疗保障体系。
第三段。
但是，在这个体系中，依然存在诸多问题。例如，由于卫生资源的不均衡分布，导致了医疗资源的浪费与应用不足的情况的同时。同时，医患关系的不断恶化、门诊与住院费用的不合理等问题也需要得到我们的关注和解决。
第四段。
作为普通人民来讲，我们不仅要做好个人的健康保障工作，还要积极参与到医疗改革中来。比如，我们应该通过多渠道了解、掌握自身的健康信息，积极配合医生提供全面准确的病史资料与病情形态，不擅自服用、擅自更改医生排方，充分信任医生的专业性、专注性等。
第五段。
在加强个人医疗保障的同时，我们还应该关注集体医疗保障的问题。因为，这关系到更多人民的健康、幸福。要在全面深入了解国家医疗改革和实际情况的情况下，积极参与到各种形式的医疗改革中来，为人民的身体健康与全面幸福发展作出贡献。
综上所述，医疗制度对于个人和整个社会是至关重要的。只有我们在平时能够主动关注医疗改革的相关信息，积极参与，持续推动医疗制度的改进，才能更好地保障人民群众的健康权益，更好地推进社会的进步和发展。
医疗相关制度心得体会
随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增长，医疗相关制度的重要性日益凸显。在实践中，我逐渐意识到医疗制度在保障公众健康、优化医疗资源分配等方面的作用。通过与医疗相关制度的接触和学习，我对其有了更深的理解和体会。以下，我将从医疗制度的构建、医疗资源的配置、医疗服务的优质化、医疗费用的合理化和医疗专业人员队伍的培养等五个方面进行探讨。
首先，医疗制度的构建对于提高医疗服务质量和效率至关重要。医疗制度的构建需要综合考虑包括政策法规、管理机构、信息化建设等方方面面的因素。在制度的设计过程中，必须综合考虑医疗资源的供给与需求状况，以确保医疗资源的合理配置。此外，医疗制度还要为医疗机构提供良好的运行环境，为医护人员提供正常工作秩序和可靠的保护。只有在完善的医疗制度支持下，才能提高医疗服务效率，保证医疗安全和质量。
第二，医疗资源的配置是医疗制度的核心内容之一。医疗资源的配置关系到公众的健康水平和医疗服务的公平性。在医疗资源有限的情况下，如何合理分配已经成为医疗界面临的一项巨大挑战。医疗资源配置应当根据人口统计学、疾病谱变化、地理位置等多种因素进行科学分析和合理决策。同时，还要注重协调医疗资源的优化配置，提高医疗服务的满足度和可及性，以满足广大人民群众的多样化需求。
第三，医疗服务的优质化是医疗制度的重要目标之一。医疗服务的质量直接关系到患者的生命健康和治疗效果。通过严格的医疗质量评价和监督机制，可以督促医疗机构和医务人员提高服务质量。此外，还需要加强医疗信息共享和协同互通，提高医疗服务的连续性和整体水平。我认为，提供高质量的医疗服务，是医疗制度建设的核心任务，也是提高医疗保健水平的关键所在。
第四，医疗费用的合理化是医疗制度的重要内容之一。医疗费用涉及到患者的经济负担和医疗资源的合理利用。在医疗费用的管理中，应着重强调医疗资源的合理利用和效益优先原则，加强医疗费用的透明度和可控性。此外，还应进一步推动医疗保险制度的改革和完善，提高患者的报销比例和保障水平，减轻患者的经济负担。只有实现医疗费用的合理化，才能更好地提升医疗制度的可持续发展能力。
第五，医疗专业人员队伍的培养关系到医疗制度的长期发展和医疗服务的持续性。医疗专业人员队伍是医疗服务的核心和关键环节。在医疗专业人员培养中，应当坚持以人为本的原则，充分发挥各类医疗院校和培训机构的作用，培养具备高水准医疗技术、良好医疗素质和医疗伦理修养的医务人员。同时，还要加强医疗专业人员的职业道德教育和医疗安全培训，提高医疗服务的可信度和安全性。只有培养出一支高素质的医疗专业人员队伍，才能保证医疗制度的稳定发展和医疗服务的持续优质化。
综上所述，医疗相关制度的合理构建和有效管理对于提高医疗服务质量和效率具有重要意义。医疗制度的构建、医疗资源的配置、医疗服务的优质化、医疗费用的合理化和医疗专业人员队伍的培养都需要得到重视和努力。我深知医疗制度是一个长期而复杂的系统工程，只有通过不断的改革和创新，才能不断提升医疗服务水平，让医疗制度更好地服务于人民群众的健康。
医疗核心制度
一、选择题。
1、b2、a3、b4、b5、c6、a7、a8、c9、c10、b。
二、填空题。
1、主任医师或副主任医师、主治医师、住院医师。
2、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院。
3、科主任、副主任以上专业技术任职资格的医生。
4、上级医师、有关科室医师会诊。
5、急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊院外会诊。
6、疑难、新入院。
7、48、诊断、鉴别诊断、处理。
8、急、危、重。
9、3_、一周。
10、使用红色墨水标注“取消”字样并用红色笔签写全名三、问答题。
1、答：病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。2、答：在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
1、答：（1）学习医疗核心制度对于强化医疗机构内涵建设和内部管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，促进医疗卫生事业健康发展发挥了重要作用。
部门监管不力；四是医疗服务有待改进，医患沟通还需加强；五是医院感染控制薄弱，重点科室重点环节管理不够；六是对事件反应不敏感，应对不及时，调查处置不力。
（3）学习医疗核心制度，加强医疗质量安全管理、改善医疗服务对于深化医药卫生体制改革具有重要的意义。深化医药卫生体制改革成功与否，很重要的一个标准就是人民群众是否满意，人民群众能否切身体会到医药卫生体制改革带来的实惠，人民群众能否获得保证质量、保证安全的优质医疗服务，这是人民群众最直接的体会，也是衡量医药卫生体制改革成功与否最直接的标志。
（4）学习医疗核心制度一是要加强医疗质量管理与控制，持续改进医疗质量，保障医疗安全。二是要强化医疗服务意识，和谐医患关系，营造良好社会环境。三是要广泛开展宣传教育活动，增强医务人员和公众安全意识。
2、答：基本程序包括：
（1）医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
（2）主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周至少2次；主治医师查房每日至少1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。
（3）病危、病重患者入院当日必须有上级医师（主治医师或副主任以上医师）查房记录。节假日及双休日可由值班主治医师代查房。
（4）对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
（5）查房前要做好充分的准备工作，如病历、x光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。
目的：
是为了加强医院业务工作规范化、精细化管理及专业化管理，提高医疗安全意识，改进医疗安全管理，不断提高医疗服务水平及诊疗水平，确保每位住院患者在入院后得到优质的医疗服务，营造和谐的医患环境。
医疗卫生核心制度
一、会诊主要是解决患者的`诊断与治疗。凡遇下列情况，应及时申请会诊：疑难危重病例需要有关科室协助诊治；危急病人需要及时抢救；重大手术前因病情复杂，涉及专科知识，需要提供咨询或协助；医疗纠纷需要分析判断；错收病人或有合并症，需要转科治疗等。
二、科间会诊由经治医师提出，主治医师决定，填写会诊申请单，提出会诊要求和目的，送往会诊科室。应邀科室会诊医师应是主治医师或高年资住院医师、急诊会诊可由经治医师申请，在会诊申请单上注明“急”字，特别紧急或抢救性会诊可用电话邀请，应邀科室会诊医师可以是住院医师或主治医师，实习进修医师一律不得单独应邀会诊。会诊时经治医师陪同，必要时主治医师参加。如病人需要专科特殊检查，经治医师应亲自参加协同检查。
三、一般会诊，应邀医师应在一天内完成。急诊会诊，被邀科室医师必须突出“急”字，及时会诊，不得借故延误。必须随请随到。
四、科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关人员参加，与会人员广泛讨论，对已决定的诊疗方案，经治医师必须服从，认真执行。
五、院内会诊：由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。会诊时一般由申请科主任主持，业务副院长和医务科长参加，经治医师做好会诊记录。
六、院外会诊：本院不能解决的疑难病例，由科主任提出，医务科同意报请业务副院长，由医务科与有关医院联系，确定会诊时间，会诊一般由申请科主任主持，业务副院长、医务科长参加，经治医师做好会诊记录。
七、科内、科间、院内、院外的集体会诊，经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和诊记录，会诊时要详细检查，发扬技术民-主，明确提出会诊意见，主持人要进行小结，认真组织实施。
医疗核心制度
医疗质量是医疗工作的核心，医疗安全是医疗工作的永恒主题。医疗安全工作事关人民群众生命安全和身体健康。不安全的医疗不仅严重损害人民群众的健康权利，有时还导致医疗事故引起医疗纠纷，影响单位的社会信誉和形象。
联系到我们的实际工作中，我们更应该引起高度警惕。我们应该有高度的责任心，和兢兢业业、一丝不苟的工作作风，应该做到以病人为中心，以质量为核心，全心全意为病人服务。但是在我们这个队伍里，确实还有个别人，对工作漫不经心，松松散散，业务技术不高、服务态度不好。更有甚至者，因为一时疏忽、工作不负责任或违章操作。造成了一定程度上的社会负面影响。
我们在深感痛心之余，应该深刻地反省自己：今天我的工作做的好吗？今天我的工作有没有什么遗忘？有没有什么疏忽？还有什么地方需要进一步改善？做为一名医务工作者就应该这样去做，这样去想，甚至是每时每刻都要想。
我们通过学习医院核心制度深刻地领悟到：安全工作无小事，病人的事就是我们自己的.事。我们在医院工作，要将高尚的医德、严谨的工作作风、温暖热情的服务态度的优良传统进一步发扬光大，急病人之所急，想病人之所想，真正让病人在感到放心、满意。为此，在工作中，我们要坚决做到：
一、加强业务基础理论知识的学习。无论是在工作中、在工作之余，都要不断地加强业务学习。采取集体学习讨论、个人学习等多种方式，不断充实自己，不断地提高业务技术素质。
二、严格遵守各项技术操作规程和各项规章制度。对工作精益求精，决不能因嫌麻烦而省略操作步骤，以免引起严重后果。
三、在实际工作中对任何有疑问的情况决不能放松，也决不允许放过，一定要弄清并解决为止，决不掉以轻心。
医疗质量是医院的生命，是医院管理的核心内容，是医院生存与发展的根本。我们将以此为锲机，持续改进医疗质量，保证医疗安全，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念。从自己做起，从每一个岗位、每一个环节、每一项操作上做起，时时抓安全，处处抓安全。围绕“医院核心制度”的指导思想和内容，认真查找工作中的薄弱环节，排除安全隐患更有力的推进我院各项事业的发展。
能及时响应各部门的电脑软件、硬件、邮件、网络、打印机的维护。尽可能的降低设备使用故障率，在其出现故障的时候，要做到能在当地解决就当地解决，不能当地解决的也在最短的时间内给予解决。要克服设备老化，部分计算机、打印机已过保修期，备用机器不足等多方面困难，能自己修的自己修，为医院节约资金。信息科要常常下到各个工作站检查隐患，及时发现及时维修，不能因为机器的故障而影响到各个工作站的正常工作。
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医疗核心制度
一、特级护理。
(一)病情依据。
1、病情危重，随时需要进行抢救的患者。
2、各种复杂或新开展的大手术后的患者。
3、严重外伤和大面积烧伤的患者。
(二)护理要求。
1、除患者突然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护护士或特护人员护理。
2、严密观察病情变化，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道及各种管道的通畅，准确记录24小时出入量。
3、制定护理计划，有完整的特护记录，详细记录患者的病情变化。
4、重症患者的生活护理均由护理人员完成。
5、备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。
二、一级护理。
(一)病情依据。
1、重症患者、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理患者。
2、生活一部分可以自理、但病情随时可能发生变化的患者。
(二)护理要求。
1、随时观察病情变化，根据病情，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。
2、重症患者的生活护理应由护理人员完成。
3、定时巡视病房，随时做好各种应急准备。
三、二级护理。
(一)病情依据。
1、急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的患者。
2、慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。
(二)护理要求。
1、定时巡视患者，掌握患者的病情变化，按常规给患者测量体温、脉搏、呼吸、血压。
2、协助、督促、指导患者进行生活护理。
四、三级护理。
(一)病情依据。
生活完全可以自理的、病情较轻或恢复期的患者。
(二)护理要求。
1、常规为患者测体温、脉搏、呼吸、血压。
2、定期巡视患者，掌握患者的治疗效果及精神状态。
一、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
二、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
三、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。
四、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本，
记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。
死亡病例讨论制度。
一、死亡病例讨论必须在病人死亡后一周内进行，不得超过两周。
二、死亡病例讨论由科主任主持，讨论结果要详细记录在专用本上，由科主任决定收录于病案中的内容。
三、讨论内容包括：患者死因、评估及诊治抢救的.过程、经讨论确认在诊治及抢救过程中存在明显缺陷时，讨论记录应上报办公室，必要时进行院死亡病例讨论。
四、死亡病例讨论记入病历部分按死亡病例讨论格式书写。
会诊制度。
一、会诊主要是解决患者的诊断与治疗。凡遇下列情况，应及时申请会诊：疑难危重病例需要有关科室协助诊治;危急病人需要及时抢救;重大手术前因病情复杂，涉及专科知识，需要提供咨询或协助;医疗纠纷需要分析判断;错收病人或有合并症，需要转科治疗等。
二、科间会诊由经治医师提出，主治医师决定，填写会诊申请单，提出会诊要求和目的，送往会诊科室。应邀科室会诊医师应是主治医师或高年资住院医师、急诊会诊可由经治医师申请，在会诊申请单上注明“急”字，特别紧急或抢救性会诊可用电话邀请，应邀科室会诊医师可以是住院医师或主治医师，实习进修医师一律不得单独应邀会诊。会诊时经治医师陪同，必要时主治医师参加。如病人需要专科特殊检查，经治医师应亲自参加协同检查。
三、一般会诊，应邀医师应在一天内完成。急诊会诊，被邀科室医师必须突出“急”字，及时会诊，不得借故延误。必须随请随到。
四、科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关人员参加，与会人员广泛讨论，对已决定的诊疗方案，经治医师必须服从，认真执行。
五、院内会诊：由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。会诊时一般由申请科主任主持，业务副院长和医务科长参加，经治医师做好会诊记录。
六、院外会诊：本院不能解决的疑难病例，由科主任提出，医务科同意报请业务副院长，由医务科与有关医院联系，确定会诊时间，会诊一般由申请科主任主持，业务副院长、医务科长参加，经治医师做好会诊记录。
七、科内、科间、院内、院外的集体会诊，经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和诊记录，会诊时要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见，主持人要进行小结，认真组织实施。
一、首先接诊的科室为首诊责任科室，接诊医师为首诊责任人。
二、首诊医师对病人进行初步诊断，并做出相应处理，不允许任何推诿或变相推诿现象。
三、遇到需要急诊抢救的危重病人，应就地抢救治疗;如设备、条件有限，首诊医师在应急对症处理的同时，与上级医院或120联系，并护送病人到上级医院。
四、遇危重、疑难病人处理困难时，应及时请上级医师会诊、它科会诊，或转诊，并上报业务主管部门。
五、病人病情涉及多个科室，原则上首诊科室先处理，必要时请其他科室协同处理，各科室经治医师均应详细记录处理经过。
医疗核心制度
根据我院关于对医疗核心制度执行情况进行自查自纠的通知精神，为进一步加强医疗质量、规范医疗行为、防范医疗风险，建立和完善医疗质量、医疗安全长效机制，我科于1月30日在全科开展医疗安全自查活动，总结如下：
科室总体医疗核心制度的执行情况较好，能够高度重视医疗质量与医疗安全，注重基础管理和环节管理。实施手术安全核查制度到位;有明确转科、转院流程，需转诊病人多能先联系后转诊，对涉及到多科病人能实行首诊负责制;实行三级医师查房，对疑难病例、死亡病例、手术病例能按规定进行病例讨论，记录比较规范;科间、院内会诊能按规定执行，会诊单审签为主治或主治以上医师，全院性会诊由医务处牵头负责组织;危重病抢救有制度，重大抢救事件有报告程序，抢救记录能在规定的时间内完成，抢救登记本齐备，抢救设备完好并实行“五定”;值班人员在岗情况良好，无无资质人员上岗情况;交接班内容及书写格式能按照医院要求执行，对病区危重病员的病情基本了解;查对制度执行到位;注重手术分级管理，手术医生对自己能开展手术范围能够做到心中有数;科室开展的各类医疗技术已通过审核批准。病历书写能按《病历书写基本规范》执行;高度重视医患沟通，新入院病人均能填写《入院时知情告知书》，特殊检查、特殊治疗、手术、输血等均能按要求与患方签署“知情同意书”;输血管理规范，输血前均能严格进行感染性疾病相关检查。
在自查过程中，我们也发现一些小问题。对于此类问题，经过科室人员的讨论，提出相应整改方案，归类如下：
一、首诊医师负责制。
存在问题：1.由于门诊患者众多，业务量大，不能每个门诊病人都书写病历。2.因门诊及科室上班人员的调整，首诊医师无法对每一位患者负责到底。3.如属他科疾病，部分医师未按照要求安排转诊。
整改措施：科室再次重申门诊病历书写的重要性，对于患者众多、业务量大的情况下，可通过适当限号、增加门诊医师等方式解决。对于前次就诊未能完成诊疗服务的患者，优先诊疗。对于转诊患者，首诊医师一定要以负责任的态度安排患者转诊。对病历不能按规定书写的情况，严格落实责任。因病历书写不及时或不书写门诊病历而发生的纠纷一切责任由个人承担，与个人绩效考核挂钩。
存在问题：对于常见病种，科室三级医师查房有时流于形式，内容简单。对住院病人的病史、病情、治疗情况不能进行深入、全面的分析，反映不出上级医师的水平，缺少实质内涵，且有的内容雷同。上级医师对查房记录的审签不及时、不规范;个别病历缺少或反应不出三级医师查房。
书质量，增强医师责任心：通过对医疗文书严格认真的审查，检验医疗文书的真实性、规范性和及时性，督促临床医生按病历书写规范完成医疗文书，并进行严格的奖惩，对出现的不规范的行为给予严肃处理，从而可以增强各级医师的工作责任心，保证医疗文书质量。4.强化业务学习，加速人才培训：通过业务学习强化基础理论知识，通过到上级医院培训学习和浏览医学杂志等方法，全面了解本专业现状和新进展，从而提高诊疗水平。5.加强医德医风建设，强化“以人为本”意识。要清楚自己的.角色和承担的义务，理解患者的心理和要求，详细采集病史、认真规范细致体格检查，不要遗漏重要的病史和体征，从而研究透彻自己所管辖的病人。
三、会诊制度。
存在问题：会诊单书写过于简单，尤其是门诊病历，夜班会诊医师资格不符合规定，多为低年资医师。
整改措施：高标准严要求，贯彻执行会诊制度，加强门诊病历的管理及书写监督。会诊派主治医师以上职称，夜间急会诊由二线医师负责，随时指导值班住院医师，以提高会诊质量。
存在问题：大部分疑难病历都做到了讨论制度，部分病历讨论过程过于简单，程序化明显。记录不完善，无法真正达到讨论病历以解决问题的目的。
整改措施：做到病例讨论前检查病历，看相关检查是否完备，讨论后总结病例，注意讨论是否能够解决问题，是否达到讨论的目的。
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