社区卫生服务站总结和计划（精选15篇）

服务月的开展需要全体员工的共同努力和积极参与，以确保活动的圆满成功。下面是一些服务月总结的范文，希望对大家的写作有所帮助。

社区卫生服务站工作总结

随着各级政府对社区工作的高度重视，市、区二级卫生局部门的正确领导和大力扶持，社区居民的日益信赖情况下，我站的各项工作得到了健康、稳步的发展，在xxxx的一年里我们着重做了以下几项工作：

几年来我站开展以诚信为宗旨，以社区居民为中心的服务模式，要求医务人员做到“五心”服务（热心、关心、耐心、虚心、放心），对来就诊的病人主动热情、亲切关怀、悉心照料，如有的病人，由于很多原因不能来我站就诊，我们都上门为他们就诊。为了方便患者就诊，我们在形式上做了许多有效的措施，比如电话联系、发联系卡、下乡走访，为病人送医送药上门，使患者感觉到我站的方便、快捷的优越性，让社区的居民真实感受到我站的存在和服务的宗旨。

是党和国家发展事业的即定方针，也是***市委、市政府非常关心的问题，为解决社区特困居民看病难的问题，我站作了大量卓有成就的工作，如从我站成立之日起，就对我站管辖社区群众承诺：下岗工人和困难户来我站就医的，一律只收成本费，特困户到我站就医的，医药费全免，根据市、区政府、卫生局领导的指示精神，切实做好传染病与实发性卫生事件的预防工作，加强肠道传染病的预防控制工作。在上级领导的指导下，我们全站医护人同集体努力，完善了传染病报告制度，设立了传染病报告小组，并设立了奖罚制度，每月做疫情报告，认真落实省卫生厅、市卫生局传达的上级指示精神。

实现社区六位一体的功能，基础免疫事关国家的未来，我站始把这一工作放在重要位置，由专人负责。但任没有打到理想的效果。

计生指导是社区卫生工作不可缺少的一个环节，这也是我站的一个薄弱环节。目前为止，由于条件限制，我站和居委会一起不能很好地对围边地区的育龄妇女进行优生、优育指导，对孕产妇例行检查，帮助其做好产前、产后的自我保健提供卫生咨询，解决孕产期心理、生理上的一些问题。

为此，我站每月出宣传栏一期，每季一次健康讲座，还不定时为群众发放宣传材料，同时开展疾病防治知识宣传讲座。

提高医务人员的业务素质，是搞好社区服务的条件，今年，我站组织全体医务人员学习全科理论知识，参加市、区卫生局、疾病控制中心培训人次数达１５次以上，岗前次数达２０次以上，从而大大提高了医务人员的素质，为搞好社区卫生打下了坚实的基础。

我站目前有一台电脑，对社区居民的健康档案、高血压病等慢性病、50岁以上的老人及孕妇进行系统管理，为社区卫生服务网络管理打下了基础。

回顾建站以为社区卫生发展过程，我们深切感觉到党和政府对社区卫生工作的高度重视和大力扶持，是推动社区卫生事业健康发展的生命力，我站能有今天的规模和成绩，是与市、区领导的支持分不开的，虽然在过去的近两年的实践中，我们积累了一些经验，取得了一些成绩，得到了上级的认可，群众的好评。我们有决心，在新的一年里，总结经验，找出差距，如智能化管理才刚进步，部分医务人员的业务能力、与人沟通能力等综合素质还须进一步提高，深入社区深入家庭还做得不够，这一切，有等在新的一年里改进，提高。我们相信，在上级高度重视、部门的正确指导下，社会各界的大力支持本站，在职工的不断努力下，我站的社区卫生服务事业一定会迈上一个新的台阶。

社区卫生服务站总结

20xx年太平东街社区卫生服务站，进一步深入贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的精神，进一步完善机制，强化管理，努力构建符合城市社区卫生服务要求服务体系，为社区居民提供安全、有效、便捷、经济、持续的`公共卫生服务和基本医疗服务，富有成效地开展各项任务。现将20xx年工作总结如下：

我站对照社区服务站考核标准完善职能。实现管理水平不断提升，并以服务社区提高居民健康水平为核心，强化质量意识，服务意识。建立有效的全成本核算体系，大力发展中医药优势走中医现代化简、便、廉、验之路，符合民族心声、切实降低服务成本、医疗成本，减少各种开支，减轻社区居民的经济负担。

加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系。

我站以社区居民为中心，医务人员对来站的病人主动热情、亲切关怀，不仅仅为病人解除痛患，还要做好解释工作，对病人进行健康教育预防疾病的发生。全年门诊接诊2710人次、输液注射120人次、咨询4450人次、免费测血压13340人次、妇科咨询检查148人次、门诊换药230人次。

今年、我社区在原有居民健康档案管理的基础上，对辖区流动人口做了电子健康流动管理，建立完善了电子健康档案管理系统，为每家每户建立电子档案，对每个慢病患者和特殊人群进行精确管理。全年管理健康档案1839户，5043人、其中：男：2549人女：2494人未知：0人，上电子档案5043人。其中，管理65岁以上老年人366人，管理孕妇3人、慢病管理高血压111人、糖尿病24人、冠心病22人、脑卒中46人、肿瘤19人、精神病2人、慢支135人。

积极配合疾控部门开展儿童计划免疫和突发卫生事件应对工作，全年我社区管理0-7岁儿童213人，建儿童健康213人，为213名儿童健康体检登记，为辖区及全县8365名老年人和眼病患者进行了免费眼科体检。慢性病建卡上报155人次。总之，我们在20xx年取得了一些成绩，但与上级领导的要求还有一定的距离，还存在着这样或那样的不足，主要表现在人员结构比例不合理，人员的业务技术水平有待进一步提高，服务设施简陋，基础建设和服务功能不够完善等。

太平东街社区卫生服务站二0一一年十二月一十二日

社区卫生服务站工作总结

社区卫生服务站总结

20xx年是“风风雨雨、坎坎坷坷”的一年，是锻炼队伍的一年，是表现我站全体员工“来之能战，战之能胜”的一年。我站全体员工在完成本职工作的基础上，每次都积极响应上级领导部门的号召，热心宣教工作，逐门逐户深入居民家中核实健康档案，进行耐心的说服解释工作。锻炼了队伍，圆满完成了上级交给的任务。

在这一年里我们切实按照卫生局要求来开展工作。经历两次创建活动后，不骄傲、不自满，扎扎实实弥补不足，要无愧于“全国中医药卫生服务示范区”和“省卫生服务示范区”的称号。在接受创建活动锻炼后，无论在人员素质上，在设备、设施上，在医疗质量管理上，在营销策略上，全站内外焕然一新，及大的促进了，我站公共卫生基础工作和中医药进社区工作，质的飞跃。使我站在正规化、标准化、服务系统化建设上又向前跨了一大步。在卫生局领导的指导下，根据我站的实际情况，以“抓改革，更观念，转职能，改作风，狠抓实干”为重点。通过全站医务人员的努力，基本完成了全年的工作任务，现将全年工作总结如下：

我站为促进社区工作，进行硬件的提升，新增配备了2台笔记本电脑、2台打印机和1台血细胞分析仪，在软件上，我站除了加强医护人员的自我培训，还按上级要求继续对辖区落实责任医生制度，进行了全年的上门访视工作，计随访28760余人/次，对糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等慢性病，进行了有效的管理和健康干预，达到了预期的效果。

1、在这一年中，我们坚持“服务小区居民，倡导健康第一”的原则，加强对“诚实守信为荣，见利忘义为耻”的认识，规范了医疗卫生服务行为，提高了医疗服务质量；加强职工的医德医风教育，使医务人员树立起“责任重于泰山”的意识。

2、巩固和发展我国的传统医学。为加强我站的中医科建设，投入大量资金增添了神灯2台，开设了中医专用诊疗室，提高了患者的就医环境。补充了中医药人员，同时保证了中药的药品质量，积极开展中医适宜技术，使辖区居民得到方便、经济的医疗服务。

3、提高医疗质量。在当前人员比较紧张的情况下，我站在培养人才上加大投入，积极派出医护人员到上级医院进修学习。通过学习，提高他们的医疗业务水平和同患者沟通的技巧，并尽快将所学的先进理论、经验、技术应用到工作中，受到患者好评。

4、加强站长检查制度，每周不定期对各科室的`工作进行检查，包括处方书写、门诊登记、传染病报告等。今年我站根据要求，克服经济困难，安装并运行了管理系统、药房盘点系统，使财务报表、社区卫生服务资料、防疫统计、办公文档、收费制度等得以更加完善和规范，同时也提高了办公效率。

5、严格消毒隔离制度。杜绝院内感染和“二次感染”，建立了感染控制管理制度。对医疗废弃物采取专业处理，并派专人进行监督管理，坚持每月开展至少一次的院内感染控制培训。

1、传染病管理

在这一年中，我站认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，坚持门诊登记和疫情自查制度；建立建全了疫情报告制度，使我站的传染病工作的登记、报告及时和准确率均达xx0%；积极配合区疾控中心对社会影响大的群体暴发疫情的防治工作，加强死因调查和传染病的访视工作。

2、计划免疫工作

认真坚持了儿童计划免疫的冷链运转工作。做到了儿童基免的“五苗”接种率达xx0%，卡证符合率xx0%，新生儿乙肝疫苗接种率达xx0%以上，按时认真上报了各类报表，坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度，保质保量完成了上级下达的各项指令性任务，全年无“五苗”接种相关疾病的发生。同时我站也顺利通过了由区疾控中心组织的计划免疫工作的检查。完成了脊灰糖丸疫苗的补接种工作，配合疾控中心对辖区内的流动儿童进行了补、接种工作。

1、认真加大普法和综合治理工作。增强了职工的法律意识、责任意识和处理能力，全年无违法犯罪。

2、加强了对职工继续医学教育工作。积极参加省市区组织的各种业务培训，通过集中学习和自发学习的形式，对临床医务工作者进行继续医学教育，鼓励职工参加各类学校的学习和进修。通过几种形式的学习，不断提高医护人员的自身业务能力，继续强调持证上岗。

3、健康教育工作。为了确保“服务小区居民，倡导健康第一”原则，我站积极主动开展了各类健康教育工作。发放各类健康教育宣传资料几千份，实施了逐门逐户深入居民家中进行卫生咨询和宣传专栏的上墙工作等活动。

在过去的一年中，我站在上级主管部门的领导下，在业务部门的指导下，在全站职工的共同努力下，按照卫生局卫生工作目标，基本完成上级下达的各项工作。

我们准备在新的一年中，总结经验，改正缺点，扬长避短，发扬吃苦耐劳、能征善战的优良传统，以公共卫生工作为主体，完善社区卫生服务网络建设，坚持以人为本，着力推进科技兴站，人才强站战略，转变观念，树立“诚信品牌”意识，增强我站综合实力。在新年再创辉煌。

社区卫生服务站总结

20xx年南大街社区卫生服务站，进一步深入贯彻的精神，进一步完善机制，强化管理，努力构建符合城市社区卫生服务要求服务体系，为社区居民提供安全、有效、便捷、经济、持续的公共卫生服务和基本医疗服务，富有成效地开展各项任务。现将20xx年工作总结如下：

我站对照社区服务站考核标准完善职能。实现管理水平不断提升，并以服务社区提高居民健康水平为核心，强化质量意识，服务意识。建立有效的全成本核算体系，切实降低服务成本、医疗成本，减少各种开支，减轻社区居民的经济负担。

加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系。

我站以社区居民为中心，医务人员对来站的.病人主动热情、亲切关怀，不仅仅为病人解除痛患，还要做好解释工作，对病人进行健康教育预防疾病的发生。全年门诊接诊2710人次、输液注射550人次、咨询2450、免费测血压3340人次、化验检查148人次、门诊换药30人。

今年、我社区在原有居民健康档案管理的基础上，建立了电子健康档案管理系统，为每家每户建立电子档案，对每个慢病患者和特殊人群进行精确管理。全年管理健康档案3354户，8136人、上电子档案7938人。其中，管理65岁以上老年人1070人，管理孕妇5人、慢病管理高血压709人、糖尿病247人、冠心病130人、脑卒中46人、肿瘤19人、精神病6人、慢支10人。

积极配合疾控部门开展儿童计划免疫和突发卫生事件应对工作，全年我社区管理0-7岁儿童377人，建儿童健康155人，为246名儿童健康体检，为辖区儿童和辖区内两所学校及两所幼儿园儿童接种疫苗5120人次。

总之，我们在20xx年取得了一些成绩，但与上级领导的要求还有一定的距离，还存在着这样或那样的不足，主要表现在人员结构比例不合理，人员的业务技术水平有待进一步提高，服务设施简陋，服务功能不够完善等。

社区卫生服务站工作总结

今年以来，**社区卫生服务站在市医院的正确领导下，在医院社区中心领导的支持和关怀下，认真贯彻落实社区卫生服务有关文件精神，紧紧围绕提高社区居民健康水平这一根本宗旨，牢固树立责任意识、服务意识，充分发挥职能作用，求真务实、锐意进取、优化服务、开拓创新，扎实推进基本医疗和基本公共卫生服务建设，在基本医疗服务、建立和完善居民健康档案、开展健康教育、实施健康管理以及卫生协管等方面做了大量工作，有效提高了居民健康意识，指导居民养成健康生活习惯，圆满完成了全年任务。现将一年来主要工作情况的完成情况总结如下：

凝聚力和战斗力大大加强。

“打铁还需自身硬”，只有过硬的医疗技术才能为居民提供优质的医疗服务，及时解除患者病痛是**社区卫生服务站的不懈追求。为提高我站医护人员的医疗水平，结合社区实际情况制定了学习制度，经常性组织人员针对常见病、多发病的诊断、治疗、护理开展培训。今年以来开展诊疗万余人次，为维护社区居民健康做出了应有贡献。

今年以来，**社区卫生服务站认真贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和省、市有关公共卫生服务文件精神，立足社区实际，重点抓好健康档案管理、健康教育以及老年人、高血压和糖尿病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等工作，完善各项制度，规范各项服务，扎实推进基本公共卫生服务项目建设。

生服务的责任感和紧迫感，在站内形成了人人有担子、个个敢争先的良好工作局面。

我站按照《规范》要求，以0—6岁儿童、孕产妇、慢性病患者、老年人以及重症精神病患者为重点，在全社区开展居民健康档案建档和规范管理。充分利用基本医疗服务、健康宣传、入户调查、健康体检、疾病筛查等一切时机开展建档工作，对建档工作提出了严格要求，力求档案信息齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失，并在完善纸质档案的基础上加快电子档案建档进度。一年来为社区居民建立纸质健康档案和电子档案各1600多人次，逐步扩大健康档案覆盖率。根据《规范》要求利用健康档案开展健康管理，及时更新档案内容，有效增强了居民健康管理水平。

料1200余份，播放音像资料12种，举办健康讲座12期，有效地增强了社区居民整体的健康知识水平。

我站充分利用居民健康档案积极开展老年人、高血压和糖尿病患者的健康管理。通过组织老年人健康体检和定期为高血压、糖尿病患者开展随访，根据检查结果提供个性化健康指导，引导健康生活方式。一年来开展重点人群随访千余次，并在第三季度组织266名65岁以上老年人，310名高血压患者，104名糖尿病患者参加免费健康体检,在第四季度为112名糖尿病患者免费测血糖，达到了提高老年人和高血压、糖尿病患者健康水平的目的，圆满完成当年的重点人群管理工作。

工作中认真观察记录传染病疑似病人，配备了必要的传染病防护设备，制定并完善了《传染病及突发公共卫生事件应急处置预案》，并于7月份组织全体医护人员开展了应急处置演练，使大家熟练掌握了传染病突发公共卫生事件的报告和处理程序并对社区居民开展了相关知识的宣传。

管员职责，全面做好食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校（幼儿园）卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等监督协管工作。今年以来坚持每半月在社区巡访一次，认真做好社区卫生监督协管各项工作，并及时完成每月上报主管部门的各种报表。

总之，一年来在医院各位领导的关怀下，经过全体医护人员的共同努力，**社区卫生服务工作保持了持续、健康、快速发展的良好态势，社区居民健康水平不断提高、保健意识和健康知识不断增强，圆满完成了全年度任务目标。但是我们也清醒地认识到，基本医疗服务水平距离社区居民的要求还有很大差距，基本公共卫生服务工作还需要进一步规范和完善。我们决心在今后的工作中认真贯彻落实党的十八大精神，按照十八大报告中提出的“为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务”，“提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设”的具体要求，扎实工作、无私奉献、积极作为，努力提高医疗技术水平和服务水平，扎实做好基本公共卫生服务工作，为社区居民提供更好的医疗服务和公共卫生服务，为进一步提高社区居民健康水平做出新的更大的贡献。

2012年12月25日。

社区卫生服务站工作总结

一年来我站健康教育工作在市区卫生主管部门的领导下，在上级业务部门xx社区卫生服务中心和本站领导的大力支持下，认真贯彻了市区卫生局对健康教育的工作要求，经过努力，完成了各项工作任务，取得了一定的成绩。现将一年来的工作情况总结如下：

1、为了强化健康教育工作，本院成立了健康教育领导小组，落实和调整了健康教育组织和网络，调整全科团队组织人员，为深入开展健康教育工作打下了良好的基础，做到纵向有人抓，横向有人管，层层推进，全面落实。

2、定期组织本站和社区居委会、公司人员进行健康教育宣传联系，为健康宣传进社区打下了基础。

1、重视控烟宣传，在每层楼及电梯间、候诊室、诊室设有控烟标志及控烟宣传画。积极申报无烟医院，成立控烟小组，开展医务人员控烟调查及宣传，并定期巡查、监督控烟执行情况。

2、定期出宣传栏共8期16版，内容涵盖传染病、孕产期保健、儿童保健、慢性病防治、健康生活方式、家庭急救及控烟宣传等。

3、开办站内各类健康教育讲座8期。内容涵盖高血压、糖尿病、中医养生、妇女保健、阳光心态、消防控烟、急救及冬季呼吸系统疾病防治等众多内容，受众人数约301人次。

4、发放各类宣传单张18242多张/册，张贴摆放各类宣传画、宣传展板62余张/块，播放各类宣传片20种180余次共计180小时，受众2740人。

国际三八妇女节、糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和重要节日，深入社区、学校、幼儿园、公司开展健康宣传、义诊咨询等共7次，受众人群2506人次。

7、开展个体化健康教育人次382人次。健康教育文体活动14次。

8、继续发挥导医台的作用医院大厅导医台设健康教育资料取阅台，每周定期整理，将各种健康教育资料摆放其中，供居民免费自由索取。

9、全年健康教育经费累计支出：129641。1元

1、在取得经费支持的基础上，配备必要健教设备。结合卫生主题宣传日，尽力扩大站外的健康教育宣传力度和广度，争取多下社区，常下社区，开展多种形式的健康教育。

2、组织工作人员开展全科的院内健康讲座，进一步加强卫生工作人员自身的健教意识。

3、健康教育覆盖

20xx年我们通过开展健康教育讲座、公众健康咨询活动、义诊、播放健康教育光盘、发放健康教育材料、制作健康教育宣传栏和展板等多种形式的健康教育工作，受众人数覆盖辖区人口的90。2%，较去年同期降低了3。6个百分点。

1、认真、细致的做好20xx年度的工作计划和实施方案，按照上级主管部门的要求和公司的安排，加强健康教育知识的扩大宣传，提高健康教育覆盖率，特别是在中青年人群中的覆盖率。

的全年任务。

3、积极探索健康教育活动形式，寓教于乐，提高参与率。同时加强公司员工的健康教育宣传工作。

4、继续认真做好健康教育日常工作，加强员工业务培训，及时完成年终资料整理与归档工作。

xx社区卫生服务站

20xx年12月11日

社区卫生服务站工作计划

为全面加强本社区医疗市场卫生监督巡查，规范执业行为，严厉打击非法行医行为，净化医疗市场秩序，根据《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等法律法规规定，现制定20xx年本社区医疗市场卫生监督巡查工作计划。

按照省卫生厅要求和医疗卫生机构分级管理原则，进一步摸清辖区医疗卫生机构本底，建立卫生监督机构卫生监督管理档案和医疗机构依法执业档案，并随时掌握动态变化情况。

根据《关于进一步加强医疗卫生机构监管工作的意见（试行）》要求，按照“谁审批、谁管理”的原则，市、区（市）两级卫生行政部门监督机构对各级各类医疗机构实行医政执法分级管理，进一步明确监管职责。切实做到“任务明确、职责清楚、措施得力”。清楚.

根据医政执法工作需要，聘任大中型医疗机构行政管理人员、有关专业技术骨干，建立特约卫生监督员专家库。邀请特约监督员参与执法检查、提供专业咨询、案件研讨等工作，发挥医学专家精通业务的专长，对医政执法工作进行业务指导，提供技术支撑，促进执法人员办案能力水平的提高。同时，特约卫生监督员作为各医疗机构的信息联络员，及时将医政执法信息和工作部署传达到各自医疗机构，起到信息沟通和桥梁作用。全医护人员支持工作.

根据省卫生厅工作要点，20xx年对二级以上医疗机构监督检查覆盖率不低于60%，推动大型公立医疗机构监管取得实质性进展。为提高和避免出现违法执业、出租、承包科室、使用非卫生技术人员、医疗事故、非法医疗广告等行为，要加大管理力度，做好综合执法工作。

建立健全巡查制度并完善网格化监管体系，把辖区内乡镇、街道、城市社区、城乡结合部等区域执法工作具体分解到相关科室和每位卫生监督员，确保网格到底、责任到人。将卫生监督执法和打击非法行医专项行动的工作重心进一步下移。对本社区结合实际任务工作。

本站配合卫生监督部门将对全市采供血机构、临床用血单位和母婴保健机构以及开展母婴保健专项技术服务的机构进行全面执法检查，规范采供血和临床用血以及母婴保健专项技术服务工作，严厉打击非医学需要胎儿性别鉴定及选择性别终止妊娠等违法行为的发生等。

社区卫生服务站总结

20xx年度已经结束，一年来我站始终贯彻区建康教育工作要求和健康教育工作评价方案，把关心社区居民健康作为我们的工作重点，本着“以人为本”的基本理念，领导重视、分工明确、责任到人，上下一心，齐心协力，共建健康社区，取得了可喜的成绩，圆满的完成了工作计划。现对本年度工作总结如下。

一年来，健康教育宣传栏共办了八期，标题如下：

第一期：公民健康素养基本知识和理念

第二期：爱护您的心脏

第三期：提高生活质量，戒烟越早越好

第四期：手足口病的'防治

第五期：甲流预防措施，甲流预防领导小组机构名单

第六期：学会保持最佳心境

第七期：冬季的反思。防甲流普通人群药食同源小处方

第八期：甲流防控知识问答

全年共办五次讲座（有照片、有记录）

第一次：三月八日针对重点人群之一的妇女，我们邀请了咸阳二一五医院妇科专家姚利萍讲了妇女保健知识并当场答问。

第二次：四月十二日真对重点人群之一的老年人，我们邀请了咸阳二一五医院骨科专家冯宏伟讲了老年人骨腿病的防治并当场义诊。

第三次：五月十八日我们邀请了武警部队杨警官讲了家庭用电、煤气等方面的注意事项及安全事故中如何逃生自救。

第四次：六月二十二日我站和二一一大队联合举办了《养生保建知识讲座》，邀请了专家胡春梅讲了关于二十四时养生法。

第五次：十二月三日我们核锻社区卫生服务站主任医师徐启强在医院门诊讲了糖尿病的防治。

1、3―4月份。我站工作人员分批进入社区调查登记，为社区居民建立家庭健康档案。

2、结合上级的安排，五月份开展控烟活动。成立了控烟领导小组：组长：徐启强。成员：张弘、方娟娟。控烟小组办宣传栏、走访社区、机关开展宣传调查活动，取得了一定的成效。

3、五月底，赤日炎炎，我站工作人员挨家挨户对附近的公共场所：饭店、理发部、干洗店、缝纫店、熟食摊点都做了卫生许可证和健康证的督察工作，并对以上服务行业作卫生知识宣传。出现甲流后，响应上级指示，给这些部门散发宣传画《我们不必惊慌》。同时也给各小区张贴此画。

4、11－12月，该社区先后出现了四起甲流和疑似甲流，我站工作人员每日向患者家属打电话询问体温和症状，并作详细记录，及时向疾控中心发传真汇报。同时联系医生，指导患者服药，直到四个孩子康复返校。虽然年初计划时没有预料到这些，但启动紧急预案，做好宣传指导工作。

5、积极推进“相约健康社区行”活动，不断提高各目标人群的自我保健能力。根据上级安排，在卫生日开展宣传活动。开展了儿童预防接种宣传，制作了“接种麻疹疫苗，保证儿童健康”的横幅；在结核病宣传日，张贴了结核病宣传画。

6、11月份主任医师带队组织了一次义诊活动，解决了一些贫困患者看病难的问题。

7、问卷调查。6月中和12月初，在社区分别对30名和31名居民进行了题为“健康知识和健康行为测试”的问卷调查，知识知晓率为91％。行为形成率为70%。

8、内科、妇产科为居民提供咨询，接待咨询80人次。

《中国公民健康素养》24本

《健康时尚》2万册

《中华人民共和国消防法》13册

《健康教育手册》（含健康教育处方）50本

《甲型h1n1流感中医药防治常识》（含处方）112本

《西安市“四城联创”工作市民手册》3本

我站先后购买了电视机、电脑、dvd机、照相机各一台，价值近万元。

总之，一年来，健康教育工作虽然取得了较好的成绩，但还存在一些问题，主要是由于资金、人力有限，我们的工作距上级和社区居民的要求还相差甚远。今后，将总结经验教训，查漏补缺，尽职尽责，努力做好社区健康教育工作。

社区卫生服务站工作计划

各位领导。各位同仁大家好：

20xx年已经过去，在过去的一年中我们在医院领导的关怀和各位同仁的帮助监督下，各项工作都已基本完成。工作虽未取得多大成绩，但还是得到了医院领导及各位同仁的肯定。我感到很是惭愧，同时也感觉到肩上的分量。20xx年春节即将来临，今天在这里参加年终总结大会，我想把20xx年我们的工作作如下规划：

进一步完善社区公共卫生服务，认真执行国家基本医疗改革，充分发挥我们的优势贴切群众，利用我们所学知识和技术优势，解决社区常见病多发病的诊治。使广大人民群众的疾病能在第一时间得到诊治，真正做到"大病进医院，小病在社区"。

1、健康教育。

开展多种形式的健康教育与健康促进活动，普及健康知识，增强社区居民的健康意识和自我保健能力，促进全民健康素质的提高，尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作，进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率。利用卫生宣传日，配合医院开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。做到内容丰富多彩、通俗易懂，易被群众接受、受群众欢迎。全年应至少开展6次以上健康讲座、义诊咨询等宣传活动和每月刊发一期健康墙报、板报。

2加强重点人群管理。

20xx年我们工作重点转向孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及60岁以上老年人的管理，帮助医院完善"3+x"的具体工作：全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数，并规范建档，为其提供连续、综合、适宜的服务；在日常工作中及时筛查出重点人群，为其建立专门档案并重点管理；对已建档的重点人群，开展随访工作；根据重点人群具体健康状况，为其提出科学、合理、详细的干预措施，将慢性病的三级预防措施落到实处，让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处。

3、计划免疫。

进一步加强辖区内儿童及流动儿童的管理，积极配合医院下社区开展主动搜索，及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料，发现未按要求完成免疫规划的儿童，及时通知补证、补种；并按要求上传儿童接种信息。

4、医疗服务。

做好社区内常见病、多发病诊疗工作，抓好门诊病例、处方、出诊记录等医疗文书的书写质量，努力提高医疗服务水平，力争门诊总量有新的突破，认真执行卫生技术人员职业道德规范与行为准则，规范卫生服务行为。

5、进一步推进居民健康档案建档工作。

20xx年度将继续为辖区居民建立健康档案，确保健康档案的真实性，统一编码、规范化管理健康档案，做好健康档案录入工作。

20xx年我们仍将刻苦学习专业知识，继续参加国家执业医师考试，充实自身能力，更好地为广大人民群众服务。

20xx—01—16。

社区卫生服务站总结

20xx年沙头中心在区卫计委和镇党委政府的正确领导下，认真学习贯彻领会全区卫生工作会议精神，充分发挥全体职工主观能动性，针对存在的问题与不足落实了一系列的有效措施，各项工作得到了进一步提升。

全年医疗业务收入1003.8万元，其中医疗收入359.4万元。由于调整了药品结构，严格控制高价药品采购与使用，有效控制门诊均次费用，而出现了较上年总医疗业务收入下降的情况，但是中心全年门诊人次同比明显上升，门诊13.6万人次，同比上升8%。均次费用48.5元，同比下降27%。住院977人次，均次费用2980元。药占比64.21%，同比下降5个点。20xx年通过了“广陵区全国基层中医药先进单位复评审”、“扬州市地级市中医药先进单位”的创建验收。

通过改变公卫工作方式，改进公卫考核方案，调动了大家的积极性，促进了公卫工作有效开展。中心利用办理居民健康卡的时机，为全镇更新完善居民健康档案6280份，发放家庭医生签约服务团队信息宣传单12000余份，提高了辖区群众的知晓率和健康档案的真实性。其他公卫项目按常规开展，在区卫计委基妇科的指导下，项目质量较过去明显提升。

中心坚持以服务的真实性、规范性和服务对象的满意度为考核标准，密切联系社会志愿者，积极推进家医签约服务，完成居民签约8431户，14710人。重点人群签约9870人，签约率67%。有偿签约897户，1087人，签约金额39.07万元。另外对登记在册的农村低收入农户197人、计生特殊家庭成员79人也进行了签约服务。残疾人签约服务工作也在积极推进之中。所有签约资料齐全，服务规范，为中心家庭医生签约特色工作创建奠定了基础。

常态化开展党风廉政教育，加强思想政治引领，落实意识形态工作责任制，增强党的.领导力，提高党员干部学习能力。把握舆论导向，抓好廉政建设，形成党支部书记和中心主任负总责，廉政舆情工作与业务工作一把抓的工作机制。

20xx年工作思路：

20xx年沙头中心面对洲上的两家兄弟单位：一是被苏北医院托管挂牌”苏北医院李典分院”，二是头桥与红桥合并建成医养中心所。无论是整体环境，还是医疗技术水平沙头中心均无法与两家相比，如何走出一条符合当前及今后自身发展的新路子，是我们沙头中心全体干部职工必须深入思考并为之不懈努力的奋斗方向，今年重点做好以下几点工作：

1、以尊重与沟通为基础，落实各项行政管理制度，规范职工行为，促进大家在各自岗位上健康成长，全面提高职工素质。

2、以团队建设为重点，及时了解大家的愿望和想法，做到相互理解，相互帮助，彼此真诚。加强科室与科室，个人与个人之间的配合，发挥团队协作精神。

3、以实现自身价值为目标，鼓励全体人员学习新技术，适应新要求，接受新变化，中心努力为大家创造条件让其发挥所长，实现自身价值。

1、加强后勤管理，保持医疗场所整洁卫生。设立门卫，加强安全巡查，扩建停车场，管理车辆停放整齐。改造食堂，为员工及病人解决就餐问题。

2、可能的情况下，今年完成新建中心输液室及安装电梯项目。增加并更新病房床单元，增加必要的设施，为病人提供舒适温馨的住院环境。更新检验科和放射科检验检查设备，增加新项目。

3、以沙头村创建最美乡村为契机，实现沙头村村卫生室标准化新建工作。

1、深度加强与扬州市中医院医联体合作，发挥中医特色效应，引进新技术，打造“针灸”、“肿瘤”等特色专科，成立专家工作室，以此为契机吸引本辖区及周边的患者，与周边兄弟单位错开特色发展。

2、借助医疗志愿者团队服务、家庭签约服务，跟踪服务慢病患者，提升中心基本医疗服务项目及能力。

3、挖掘并利用好辖区医疗资源，定期联络开展各项体检工作，借助医联体扩展体检项目、提高服务质量，对检查出的患病者及时给予诊疗建议，充分利用“中医院―沙头中心―服务站”三级医疗网络作用，减少病员流失。

4、将服务站从标准化建设阶段转变成内涵建设阶段。提升服务站服务能力，重点是加强中医适宜技术的推广使用，同时增加部分常规检查项目。

1、注重培训。中心定期组织对全员进行“三基”培训，重点加强实践技能操作。各临床、医技科室每月对本科室人员进行专业基础知识培训、开展病例的分析、讨论。公共卫生项目开展团队定期互查制，发现问题及时进行指导纠正，必要时邀请专业人员进行全员培训或专项专人培训。

2、强化考核。发挥中心医疗和公卫考核小组作用，细化标准，严格规范，采取中心定期考核和邀请上级专家或其他人员不定期参与考核的形式进行质量考核并与相关科室或个人绩效挂钩。

3、持续改进。根据中心实际服务能力以及质量水平的掌握情况，有针对性地突出薄弱环节并加重其奖罚权重，以达到逐项改进、全面提高的目的。

社区卫生服务站工作计划

xx年，交通局将继续按照区委四届十一次全会和区四届人大五次会议精神，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享“五大发展”理念，紧密围绕京津冀协同发展战略和首都城市发展战略布局，立足区域功能定位，进一步创新管理方式，深化交通运输监管服务能力，促进交通运输行业又好又快发展。

我区是首都重点建设发展的新城，是首都功能疏解重要承接地和新增首都功能的主要承载区，是首都科技文化、教育医疗、国际交往主要承接区和“高精尖”产业的重要聚集区。从交通方面来看，一是作为航空中心核心区所在地，我区势必要加强首都机场周边的交通保障能力，提高对外交通水平，在支撑北京“四个中心”功能定位中发挥更加重要的作用；二是随着非首都功能疏解任务的不断深入，我区无疑将会发挥更加重要的作用，这就对我区的综合交通体系有了更高要求；三是作为城市副中心“北大门”，我区与通州之间的`交通联系必将更加密切、直接，交通运输行业要紧抓历史机遇，创造性开展工作，力争我区交通事业的更大发展。

（一）继续提升公交客运保障能力。

1、着力优化公交线网布局，加强农村地区公交线网覆盖率。完善公交微循环，延长运营时间，解决好农村“最后一公里”交通出行问题，为广大群众提供更加安全、便捷的公交服务。

2、加强公交基础服务设施建设。在具备条件的公交起始站和终点站就近建设（租赁）公交首末站和中心站，具备司乘人员休息、饮水、就餐、如厕、清洁车辆及调度人员办公等基础条件。

3、优化公交站点布局，改善公交候车环境。计划新建50座公共候车亭，同时强化自行车停车接驳功能，提升群众乘车的便捷性。

（二）继续提高货物运输管理水平。

1、对商品车运输企业加强宣传引导，从源头抓好商品车运输超载超限治理，要求企业严格执行国家标准，规范运输行为，坚决杜绝违规车辆运营，同时严格按照时间排序，全面完成所有不合规运输车辆的更新改造。

2、做好服务保障工作，帮助商品车运输企业更新车辆及时办理相关运营手续，鼓励企业积极更新运输车辆。

3、保障危化品运输安全。坚持“安全第一、预防为主”的原则，加大对化危运输车辆隐患的排查力度，确保运营车辆技术状况良好；鼓励企业安装使用视频监控系统，充分发挥视频监控系统的动态监控作用。

（三）继续引导市民“低碳交通，绿色出行”

1、xx年计划更新新能源公交车40辆。届时我区695辆境内公交车辆中，清洁能源和新能源公交车将达到650辆，所占比例将达到93.5%。

2、计划新增xx辆公共自行车，主要针对杨镇地区城市学院周边进行站点设置，同时加大马坡新城地区的站点覆盖密度。

（四）继续加强轨道交通安全监管。

做好轨道交通控制保护区隐患排查工作以及春节、十一等节日的安全运营保障工作；积极组织运营单位做好xx年防雪防汛工作，加强防汛、应急物资等储备工作，保证物资数量充足、性能有效，确保轨道交通安全平稳运营。

（五）继续规范机动车维修行业发展。

1、深化机动车维修企业质量信誉考核工作。对于不合格企业，要求其停业整顿并加强对其监管。

2、加强监管执法力度。为净化维修市场，保障维修企业的合法权益，xx年交通局将加大辖区内无照修车“黑户”的执法打击力度。

3、做好维修企业信息平台管理工作。组织专业人员对辖区内一、二类机动车维修企业相关人员进行道路运输管理机构信息采集平台的培训工作，要求维修企业按照规定的内容、格式进行如实填报。

（六）继续开展交通运输环境整治。

以打击非法运输和治理超限超载运输为工作重点：

1、对公交枢纽、运输场站、轨道交通沿线、城区等地区的公交客运违法、违规运营行为，加强执法检查；在石门市场、建材城等物流集散区域开展货运执法检查，加强重要货运通道的运输秩序管控。

2、继续加大治理超限超载工作。采用固定治超与流动治超相结合的工作模式，同时加大重点时间段及重点路段（龙塘路、顺平南线、木燕路、李木路、顺密路）的执法检查力度；建立健全联合执法机制，落实工作例会、信息共享、案件移送等工作制度。

社区卫生服务站工作计划

20xx年是推进医改工作的关键一年，也是社区卫生服务中心面临机遇与挑战的一年。街道社区卫生服务中心将紧紧把握机遇，开拓进取，锐意创新，以构建和谐社会重要思想为指引，深入开展“乡镇卫生院管理年”活动，进一步深化改革，强化人才培养，加快学科建设，全面提升中心核心竞争力，促进中心的基本医疗、预防保健、健康教育和慢性病管理工作全面、协调、可持续发展。20xx年，我们将着重抓好以下几个方面的工作：

（一）加强领导班子建设，增强职工凝聚力。在新的一年里，做到讲党性、讲奉献、讲团结、讲干劲，做职工公仆，塑造清正廉洁、勤政务实领导干部形象，创建“四好”领导班子，在全体职工中起到班子的示范带动作用。注重营造健康和谐的人文环境和团队精神，使领导与职工、职工与职工之间彼此关心、互相爱护、情感交流、和睦相处，从而使广大职工团结一致，凝心聚力，加快中心各项建设，更有效地为病人提供高质量的医疗服务。

（二）完善院务公开，加强民主管理。不断完善院务公开，在涉及到职工切身利益的问题上如中心重大建设、人事制度改革方案、奖金分配方案等，通过院务公开栏、班子会、职能科室负责人会议、职工大会等多种形式向职工讲清楚，沟通思想，听取和答复意见，真正让职工知院情、参院政、议院务，体现公开、公平、公正的原则，为中心的科学决策提供依据。根据上级主管部门对药品管理的要求，按规定和程序公示医疗器械、药品招标采购情况，增强对器械、药品管理的透明度。形成群众监督、行政监督、党内监督和社会监督有机结合的、渠道畅通的监督机制。将中心发展计划、医疗事故及纠纷的处理等内容进行定期公示，促进医疗质量的提高；结合职工考核内容，定期公示中心办公室、医疗康复、各社区卫生服务站满意度测评考核结果，门诊人均处方额度，职工奖罚情况，病人满意度调查、病人投诉情况和医保扣款情况，以此来遏制“大处方”现象，促进人均处方额度的下降，从而减轻病人负担，提升病人满意度。

（一）继续大力深化人事制度改革，营造良好的用人环境。在中层干部竞聘上岗的基础上，按照双向选择，竞争上岗，择优录用的原则，合理定编、定岗、定员，明确岗位职责，落实全员院、科逐级聘用制，强化科主任的用人自主权，建立能上能下、能进能出的良性用人机制，使我中心的人才队伍更富有生机和活力，同时也更具备战斗力和竞争力。

（二）继续加强院、科两级负责制。中心对科室的管理坚持科主任负责制，强化科主任责任人的地位，科主任全面负责科室的行政、医疗管理设等工作。抓好科室规章制度、操作规范、劳动纪律的落实，签订院、科两级综合目标责任书。

（三）深化分配制度改革，完善中心内部考核制度。在实行一线让群众评，辅助科室、后勤行政让大家测评的双向评议制度的基础上，逐步建立灵活的，有竞争力的考核方案及奖金分配制度，采取奖金分配向社区卫生服务工作倾斜，向有突出贡献的人员和部门倾斜，向从事预防保健等工作人员倾斜的分配方案，把各项工作指标、工作质量、医德医风、精神文明建设等工作任务细化、量化分解到每一个科室、每位职工，同时根据考核评定得分兑现每一位职工的奖金，适当拉开距离，充分调动全中心职工的工作积极性、创造性和为病人服务的热情。

（四）推行绩效考核，减轻患者负担。为适应日新月异的新形势，我中心将适时取消以经济考核计算奖金的管理理念，推行工作量核算工作，以此来逐步加强和完善中心的管理。同时积极减少人为浪费、降低成本支出，提高中心经济效益。通过绩效考核的管理工作，使各科室积极开展服务至上，病人至上的人性化服务活动，在确保为病人提供优质服务的同时，根据病情严格掌握“三合理”标准。我中心还将在政策允许的范围内，对部分老年人、残疾人、困难家庭减免诊疗费等措施，努力减轻病人负担，从而取得良好的社会效益。

（一）健全法制，依法治院。认真组织学习并严格执行有关法律法规，积极开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，建立教育、制度、监督三者并重、惩防并举的纠风工作长效机制，健全法制，严格监督，从源头上杜绝我中心的红包、回扣问题。

（二）加强对全体职工的思想教育和职业道德教育。广泛开展忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献的思想教育和职业道德教育，树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚，努力建立符合广大人民群众要求的新型医患关系。通过深入开展“作风建设年”活动，教育全体员工对工作负责，对人民满腔热忱，对技术精益求精的精神。努力做到“以病人为中心”，“视病人如亲人”，“想病人者之所想，急病人之所急”，构建和谐的医患关系。

（一）致力培养人才，不断优化人才结构。x年，我中心仍将从实际情况出发，加大人才的培养力度。促进在职卫生技术人员不断掌握新技术、新知识、新理论。在医务人员中倡导“终身学习”的理念，鼓励职工积极参加学历教育、全科医学培训等多种形式的继续教育。按照100%的比例要求培养全科医生和社区护士，认真实施临床医生中医药培养计划。同时选派技术骨干到三级医院进修学习，提高中心医务人员的业务水平。

（二）注重发展，合理引进人才。根据中心实际情况，通过互联网发布招聘信息等多种渠道有规划、有目标地引进实用人才，并通过与三级医院联办专家门诊的方式，提高业务水平。x年我中心计划引进社区全科医生x1名，预防保健医生x名，完善老专家带路，中青年骨干紧跟，全员追随的梯队式“人才链”建设，以促进中心的人才建设，增强中心的竞争力。

（一）认真落实医疗质量和医疗安全的各项规章制度。围绕“医疗质量管理年”活动精神要求，我中心仍将医疗质量和医疗安全放在首位。各职能科负责人要带头执行各项规章制度，亲自抓落实。根据具体情况，及时完善相关的规章制度，促进医疗质量的持续改进。进一步加强对医疗环节的管理和控制，规范合理用药，规范病历书写。针对各临床专业质量的薄弱环节和突出问题，加强管理，减少我中心的医疗纠纷发生几率。

（二）加强“三基培训”，强化医疗环节的管理和控制。x年我中心仍将加强医护人员的“三基”训练作为培养人才和提高技术的一项长远任务，通过多种形式进行“三基”知识的培训和考核，不断提高医务人员的基本理论、基本知识和基本技能，并将his操作、《中心管理评价指南》、《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等作为三基考试内容，考试成绩与积分、奖罚挂钩。

（三）规范医疗服务行为。因病施治、规范医疗服务行为是保证医疗质量和医疗安全的重要措施。x年我中心仍将定期召开全体医生大会，组织学习各项制度、法律法规，以促进医疗安全。专门召开关于严格执行安全医疗制度的讨论会，规范医务人员诊疗行为，保证合理检查、合理用药、合理治疗，最终保障医疗质量和医疗安全。

（四）加强硬件建设。按照国家《社区卫生服务机构建设标准》，不断完善中心的硬件设备的建设，计划及时建立诊建系统，计划今年更新xx等设施。

（一）健全财务制度，加强经济核算和监督。中心的各种经济行为必须做到有章可循，照章办事，坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，实现经济决策的统一、经济运行的协调一致，严禁各部门、各科室设立帐外帐、小金库，重大项目须经集体讨论并按规定程序报批，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制。

（二）促进医疗服务优质高效低耗。我中心将根据实际情况，探索建立与相适应的核算制度，对中心成本进行预算、核算，确定成本目标，严格执行预算管理，控制费用支出，减少浪费，降低消耗，提高工作效率，使中心财务管理逐步适应现代社会发展要求。

（三）增加医疗收费透明度，自觉接受社会和患者监督。我中心仍将严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，规范各类服务收费标准，认真开展医疗服务信息公示工作，公示主要医疗服务项目、医疗服务收费、常用药品和耗材价格等，多渠道提供价格和费用查询服务，并及时解答患者及其家属对中心收费的各种疑问，使患者明明白白看病。合理控制药品费用，对使用贵重药，如高档抗生素、营养药等，应遵循知情同意权的原则，允许并指导患者根据本人经济条件选择适用的药品。

社区卫生服务站工作计划书

入20xx年，为了有效实施社区健康教育工作，加大以中医思想为原则，让更多社区居民了解中医，提高防病治病知识知晓率和卫生保健知识的水平，改变社区居民的不良行为生活方式，促进社区居民形成健康文明的行为和生活方式，加强高血压、糖尿病、慢支炎病人的管理。同时为促进城乡一体的发展进程，构建和谐文明的健康社区，特制定20xx年的健康教育工作计划。

1.指导思想。

坚持以为人民服务的宗旨和预防为主的方针，在社区卫生服服务中心的领导下，合理使用社区资源和适宜技术，以健康教育为龙头，面向社区群众，面向居民家庭，面向慢性病管理，成立以中心富有经验的健康教育成员为主，社区办事处及居委会健康教育分管人员为辅的社区健康教育领导小组，为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的健康教育。

2.广开渠道，加强健康教育宣传力度、广度。

根据站内的实际情况及居（村）民的需求，周密部署，精心组织，每一次健康教育实施前均要有本次可行的实施方案，本着诚信的原则，采取灵活多样的形式，重在可行，重在有效的管理。具体形式有：

（1）：设立咨询处和资料取阅架，发放健康教育处方。

（2）：利用报纸、宣传画、手册、折页、专栏、板报、模型、录像、义诊、专家讲座、小组讨论、面对面咨询等形式，地点可为院坝、广场、农贸集市、居委会或村委会或组委会的活动室，也可为茶店等，传播慢性病防治技能，在行为上对居民进行指导。

（3）：通过村老年协会、社区街办、社区居委会及中心本身开展各种活动的机会，采取互动的形式开展健康教育，引导居民及时就医。

（4）：利用全国防治慢性病日等机会，大力开展大型综合性的慢性病防治宣传教育，使慢性病防治家喻户晓，人人皆知，并自觉参与。

（5）：利用全民健康生活方式推广的机会，开展形式多样的科技教育教育活动。

3.加强医务人员的健康教育培训。

认真制定健康教育培训计划，做好健康教育工作人员的培训工作，使其全面了解健康教育执行的目的、意义，掌握健康教育活动的内容、方法和要求，学习健康教育工作相关的专业知识和技术，提高对健康教育工作重要性的认识，为健康教育的执行提供可靠的人员和技术保障。对健康教育专（兼）职人员进行指导和培训。

中医中药是祖国的文化瑰宝，是中华民族千百年来与疾病作斗争留下的智慧结晶，中医一直提倡“治未病”的健康理念。其实中医时时刻刻就在我们身边早已融入了我们的日常生活中。时至今日，老祖宗留下的养生之道，防病治病之术仍然是我们维护健康的法宝。

开展老年人中医药健康指导工作，以社区为服务区域，辖区内65岁以上老年人为服务对象，提供体质辨识，体质评估和中医健康干预等服务。

预期结果。

1：通过发放中医健康教育宣传资料，提高社区居民对中医防病治病的了解，提高社区居民健康水平，提高居民中医的健康知晓率。

2：树立服务站在居民心中的良好形象，不断提高患者就医率。

3：促进医患关系，营造温馨社区就医环境。

社区卫生服务站工作计划

1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例规范化管理的工作制度，由中心领导分管此项工作，责任落实到人。中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导。

2、利用18岁以上农民健康体检，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，建立慢性病规范化管理记录本，定期随访管理慢性病患者。提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压病的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

1、完善社区居民健康档案，将农民体检结果按时录入居民的健康档案。

2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。

建立慢病网络直报系统和工作制度；对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。

（一）以服务团队为基础，建立慢性病报告工作制度，责任落实到人。

（二）、高血压、糖尿病的管理。

１、高血压、糖尿病的检出。

利用建立社区居民健康档案、健康体检、社区卫生服务中心的诊疗、社区免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。

２、高血压、糖尿病患者的`登记。

将检出的高血压、糖尿病患者等慢性病患者记入服务团队的慢性病规范化管理记录本，进行管理。

３、高血压患者的自我管理活动的开展，在辖区内开展高血压自我管理小组活动，组织培训。加强社区居民高血压自我管理。

（三）、按时完成国家及北京市脑卒中高危人群的筛查工作，同时完成20xx年筛查出的脑卒中高危人群随访、录机工作。

（四）、社区一般人群的健康促进。

根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。

１、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗，每２月更换１次内容，制作高血压、糖尿病防治知识宣传单，通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。

２、在社区举办高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。

３、利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。

４、在社区开展免费测血压、血糖活动。

按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对社区卫生服务中心（站）的医生进行培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。

１、过程评估。

高血压、糖尿病建档动态管理情况，高血压、糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，３５岁患者首诊测血压开展情况，就诊者的满意度等。

２、效果评估。

高血压、糖尿病防治知识知晓率，高血压、糖尿病相关危险行为的改变率，高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。

（一）、由中心对服务团队进行督导和考核，考核意见及时反馈，进行改进工作。

（二）、考核指标。

１、社区高血压、糖尿病患者的建档率和建档合格率；

２、社区高血压、糖尿病患者随访人数和规范管理率；

３、社区医务人员是否按时参加培训及培训合格率；

４、社区人群高血压、糖尿病防治知识知晓率；

５、高血压、糖尿病患者生活方式改变率；

６、高血压、糖尿病控制率；

７、工作制度制定和实施情况；

８、各种活动的记录和归档情况。