2023年中医医院巡查自查报告 医院中医工作总结(实用9篇)

在经济发展迅速的今天，报告不再是罕见的东西，报告中提到的所有信息应该是准确无误的。报告对于我们的帮助很大，所以我们要好好写一篇报告。下面是我给大家整理的报告范文，欢迎大家阅读分享借鉴，希望对大家能够有所帮助。

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2023年中医医院巡查自查报告 医院中医工作总结(实用9篇)

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中医医院巡查自查报告 医院中医工作总结篇一

在医院中医科工作，我们科室在护理部领导下，紧紧围绕以病人为中心，努力为病人提供优质的护理服务，做了很多工作，取得成绩，现将工作情况总结如下。

1、按护理部要求完成了护理岗位责任制护理工作计划

2、完成护理人员的岗位培训，提高了护理人员的素质

3、认真落实“三好一满意”活动，做到了“四个一”：护理工作好、安全，护理工作细化，护理工作有措施，护理工作有制度，护理工作有记录;护理工作质量好，病人满意，病人满意。

4、坚持了晨间护理“三基三严”培训，加强三基理论知识学习;

5、坚持业务学习和护理技术培训，提高了护理技术水平和管理能力

6、坚持了医院内感染管理委员会制定的“四型四心”护理工作规章，坚持了一周一次业务学习，每月两次护理查房，发现问题及时解决，使护理工作更加规范。

7、坚持护理质量管理委员会制定的“三基、四心”培训计划，并按时召开科室护理质控委员会会议，分析上月存在的不足之处，提出整改措施，有效地保障了科室护理质量和护理安全。

8、坚持了护士长夜间查房和护理质量检查小组制定的“三基、四严”工作方案，并每月进行质量检查，每月进行护理质量分析及护理质量检查，每半年分别对照分析进行护理质量自查。

11、全年无一例护理差错事故发生，抢救工作中一次性饭卡交接记录本交接登记本交接登记本100%，无差错事故发生。

12、护理文书书写规范化程度进一步提高，为更好的教育医务人员书写护理文章，护理人员加强“三基”理论及操作的培训，在护理部组织的每次考试中，均取得良好成绩。

15、全年护理人员参加多项护理技术操作比赛，并取得优异的成绩。

中医医院巡查自查报告 医院中医工作总结篇二

一、宣传发动，营造氛围

营造中医文化氛围，制作中医宣传板块，大力宣传中医适宜技术，宣传中医的“简便验廉”，缓解农民，看病难，看病贵的问题。开展中医科普知识宣传_次，大力宣传中医治未病，中医养生，开展健康教育讲座_次，为广大人民群众讲解地产中医药知识的应用，高血压，糖尿病的中医养生。制作中医健康教育处方_种，__份，让更多的人民群众了解中医，发扬中医。

二、医院开设特色治疗项目

充分利用中医药为广大患者服务。医院大力推广中医适宜技术_项，推广中医适宜技术新技术_项，截至_月_日，门诊就诊人次__人/次，门诊总收人__元，住院总收入__。住院就诊人次__人/次。开展针灸__人次，拔罐__人次，牵引__人次，艾灸__人次，刮痧__人次，推拿__人次。

三、加强配备

(一)设立了标准化的中药房，中药库。

我院中药房有中药饮片__种多，中成药(含中药胶囊，颗粒，口服液，外用药，针剂等)__种，占药房药品数量的__%。中药饮片质量均符合有关规定，无假药，劣药。

(二)设立了中药煎药室，配备了中医煎药人员。

(三)医院大力对中医科进行宣传，扶持中医工作，配备中医器材，诊桌，诊椅，诊察床，针灸针，艾条，火罐，电磁治疗仪，熏蒸筒，电针仪，牵引床，艾灸仪，艾灸盒，煎药罐等为广大人民服务。

(五)并定期派中医人员，到村卫生所进行中医业务技术指导，让更多的医务人员掌握中医适宜技术。

四、存在问题

(一)中医药技术资源等仍然不足，使中医科室的设置及业务的开展明显受限。

(二)相关医疗活动记录不全或缺乏，直接影响中医服务量的体现。

总之，对于刚成立不久的中医科住院部来说，20__年的中医工作，成绩是显著的。我们愿发扬成绩，纠正不足，争取在下一年的中医工作再上新的台阶。

中医医院巡查自查报告 医院中医工作总结篇三

一、以保健为中心，充分发挥特色优势，拓展服务功能

(一)抓妇幼保健指标，完成“两纲”任务

我院坚持“以保健为中心，保健与临床相结合”的妇幼工作方针。妇幼保健指标在“两纲”中占了大部分，同时又是作为区长效能指标之一，“两纲”中妇幼保健重难点指标逐年提升，孕产妇和儿童系统管理率分别提高到95%以上，5岁以下儿童和婴儿死亡率分别控制在“两纲”指标内，孕产妇死亡率降为0，全区妇女儿童健康水平再上新台阶。

(二)发挥特色优势，拓展服务功能

20__年9月22日新大楼顺利搬迁，就诊对象对我院医务人员的服务态度、服务质量及就诊环境给予高度评价。新大楼的启用标志着我院成为全省业务用房面积最大、环境最好、设备最先进、科室设置最齐全、开展项目最多、特色服务最优质的区级妇幼保健院之一，业务用房共11层，面积达11600平方米，可同时容纳5000人就诊。目前在全市区级妇幼保健院中实现了七个率先，门诊量连续五年获得全国无住院病房区级妇幼保健院前五名，全省第一名的好成绩。20__年7月与中山医院合作的科研课题《实时荧光定量pcrxxx螺旋体检测技术的构建及其在胎转xxx诊断中的应用》被__市科技局立为20__年度__市科技惠民计划项目，同时作为全市61个科技惠民计划项目中唯一一项入选的区级医院科研。今年先后荣获__市预防艾滋病母婴传播工作先进单位，__市文明交通示范单位，__市无烟医疗卫生机构，__区文明行业窗口等多项荣誉称号。

1、不断拓展业务。1-9月份门诊人次达万，同比增长6%;创收万元，同比增长。各科室不断拓展业务，在原有科室的基础上今年又增设口腔科、乳腺门诊、内分泌门诊、不孕不育门诊、孕妇体重管理门诊、中医妇科等科室。引进数字化x射线摄影仪(dr)、罗氏全自动电化学发光仪、产后盆底康复仪、过敏原检测仪、母乳分析仪、免散瞳眼底照相仪等国内外先进技术设备，提高我院服务能力与诊疗水平。

2、落实惠民政策。我院继续推出多项惠民措施，让全区广大妇女儿童受益：一是为首次孕产期建卡者提供保健免费服务9825人，为已建卡孕妇提供五次免费产检19981人次，免费产后随访5685人次，可为每位孕妇减免184元;二是对常住人口孕妇实施免费产前筛查(180元/人)，共免费检测1711人;三是免费为全区婚检及孕妇进行艾滋病抗体检测15639人次，为每位受检者节约45元;四是配合区婚姻登记处，开展免费婚前体检6984人，为每对夫妻减免200元;五是配合计生局开展免费孕前优生检测，共检测4018人次，可为每对夫妻减免450元;六是免费为全区20-64岁已婚妇女进行妇科病普查，今年共完成8118余人的普查，发现阴道炎、子宫肌瘤、宫颈炎等疾病4479例，经积极治疗，均得到较好康复;六是今年共完成上门健康证办理25712人次，提高辖区文明城区创建持证上岗率。

二、以医疗质量为重点，强化管理，提高医疗服务水平

(一)加强质量管理，确保安全生产

七是下发《抗菌药物临床使用责任书》，规范临床抗菌素用药行为，保障群众安全。

(二)加强业务培训，提升综合素质

三是加强院内职工的业务讲座8场，强化“三基”训练考核3次，组织急救转诊演练一场。

(三)取消药品加成，降低医药费用

按照__市取消药品加成改革要求，全面落实好我院取消药品加成改革相关工作，确保了3月1日全面取消药品加成顺利实施;并制作取消药品加成改革通告宣传牌、宣传条幅，印发知识问卷，在广大群众中广泛宣传。

(四)防控禽流感，保障群众安全

按照省市区人感染h7n9禽流感相关部署，我院多次紧急召开防控领导小组工作会议，制定我院《人感染h7n9禽流感应急预案》，做好物质储备，购买h7n9禽流感防护口罩(n95口罩)210个，16层纱布多层防护口罩150个，以及消毒液(隐形手套)200瓶，购买中草药(艾包)350份，向每位职工发放。并组织开展了一场完全拟真的人感染h7n9禽流感防控应急演练，提高我院防控人感染h7n9禽流感应急处置能力，确保我院安全防控取得实效，保障人民群众安全。

中医医院巡查自查报告 医院中医工作总结篇四

下半年我院将继续认真持久地抓好医疗服务质量，按照医院的发展规划及其上级主管部门精神和要求，一步一个脚印地抓好落实，真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。

，医疗设备得到不断更新的基础上，继续狠抓制度的落实工作，尤其是体现质量和医疗安全最敏感的核心制度。及时了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际问题，积极探索有效的管理途径、解决实际问题，预防医疗纠纷的发生。认真组织学习落实各级各类岗位职责和各项规章制度，动员全院职工学习掌握，进行考核考试，真正落实到工作实际中，使工作制度化、规范化，医院计划在9月份申报“二甲”评审。

。作为一个医院，人才是关键、是财富，是医疗市场竞争的必备条件，根据医院的发展状况和需求，有计划地培养和招聘专业技术人员，进一步完善合理的人才梯队。随着基础设施等硬件条件根本性改观，医院管理的重点转向内涵建设、软实力建设，将不定期的开展医务人员的素质教育和培训。

。药品的电子化管理是实现医院体系化、规范化、科学化管理的必然趋势，是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境。药剂科实行全电脑管理，充分发挥网络管理优势提高工作效率。

。为加强中医特色建设，待派出的专业人员到上级中医院进修回来后，医院将针灸推拿按摩康复工作先扩展应用到住院部各临床科室，条件成熟后再专设住院病区。在专病方面，开展中医治疗小儿秋季腹泻等。不断扩大中医特色治疗疾病的范围，满足人民群众的需要。各相关科室安排好工作人员，确保健康体检继续正常的进行，院领导经常督促检查，给参保人员提供最方便、快捷、准确的服务。

。在加强内部管理和积极创收的同时，注重加强医院对外宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院重大实事、情况及时向上级有关部门报告，使领导了解中医院，支持中医院。

中医医院巡查自查报告 医院中医工作总结篇五

1、警务室建立

我院与市公安局治安支队及爱民公安分局联合建立了治安执勤室，（2分）建立健全了医警联动，联防联控的安全工作机制。进一步加强了医院内部的治安防范措施，制定了突发事件应急预案，市公安局及爱民公安分局定期对我院治安环境进行巡视，对发现的涉及治安隐患问题进行指导、排除，有效防控、全面监督、做到治安工作、点、片、面全方位立体防范。为医院打造和谐、安全的工作环境。(2分)

2、建立安全生产保卫、规章制度和操作程序情况

保卫科按照相关标准建立健全了各项规章制度，对工作中发现的不完善的标准进行了补充、完善。其中制度十九项，职责四项，措施2项等。（2分）

3、消防设施配备与管理情况

我院对消防工作非常重视，在设施配备及管理工作有严格的工作规范、制度。按消防主管部门要求对消防监控操作人员定期培训，考核。对消防设备按要求定期维护保养、更换，根据我院现有消防设备及消防操作人员工作现状，我院按《消防法》制定了消防安全制度汇编，共三部分，十一项职责，二十六项制度，三项操作规程。（2分）

4、现状、亮点与不足

我院目前安保工作以规范为标准，认真执行工作准则、能有效防控突发事件及应急处置能力。目前保卫科人员执勤、值班时均配备了执法记录仪，对讲机等装备。每日对重点科室及人员聚集区域进行治安巡逻，清理医托以及社会流浪乞讨人员。消防工作专人负责、实行每日巡查制度。定期开展消防安全教育、与市消防部门定期开展实地消防演练。无扣分。

红旗医院保卫科

中医医院巡查自查报告 医院中医工作总结篇六

医院现有职工440人，开放病床300张，在原有临床科室的基础上，今年又增加显微外科、胸外科、神经外科、耳鼻喉、icu等临床一线科室。是医专附属医院，是山东中医药大学、医专、曲阜中医药学校、莱阳中医药学校、卫校的教学医院。担负着全市八县二区及苏、鲁、豫、皖周边地区人民的防病、治病重任，是全市中医药医疗、科研、教学、康复、预防中年未发生大的医疗事故，急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高，收治的疑难危重病人越来越多，院内会诊、讨论增多，收治病种较前广泛，来诊病人扩展到周边市县，固定资产为1900万元，比年增加410万元，医院呈现出蓬勃发展的势头。

1、医院呈现良好的发展势头。门诊量、住院病人量业务收入都明显上升，全年门诊量12多万人次，比去年同期增长2万多人次，其中，住院人数6058人次，比同年同期增长23.4％，病床使用率78％，比去年同期增长15％，手术1100例，比去年同期增长15.4％，入院与出院、术前与术后、临床与病理诊断符合率都在95％以上，全年业务总收入3400万元，比去年同期增长1000万元，增长率为42.4％，购买仪器设备60台（件），其中万元以上的48台（件），价值360万元。

2、由于医院业务收入的好转，职工的福利待遇也随之提高，由原来发放99年的工资标准，现在发的新的档案工资标准，使职工多年的期盼变成了现实。

3、填补了医院文化的空白。医院有了自己的院歌《心灵的歌唱》，已经唱响，院训、办院方向、医院精神、医院宗旨等已经确立，院徽正在征集中，“院报”每月印发一期，办的还不错，使医院文化上了一个大台阶。

4、制订了《市中医医院20xx年发展规划》，填补了医院长期发展规划的空白。

5、汇集了《医院各级各类岗位职责和规章制度》。

6、争创市级文明单位，已被市文明委验收合格，填补了医院多年非文明单位的空白。

7、成功地开办了开发区丹阳社区服务中心，填补了医院无社区服务中心的空白。

8、成功地开办了icu病房，填补了医院多年无危重病人监护室的空白。

9、开办了肿瘤科、显微外科、胸外科、神经外科，使医院临床科室更加齐全。

10、加强了医院急救中心的工作，配齐了人员，新购救护车两辆，现已有五辆救护车为急诊服务，也使医院的急诊急救能力达到新的水平。

（一）医疗服务质量管理效益年活动。

我院根据卫生部，省卫生厅市卫安排部署，继续开展了医疗服务质量管理效益年活动。主要目标要求是：通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶。

（二）开展了“争创市级文明单位活动”。

为了进一步提高我院广大干部职工政治思想素质和文明程度，促进医院快速发展，经医院研究决定，在继续开展医疗服务质量管理效益年的同时，在全院开展争创市级文明单位活动。医院制定了《争创市级文明单位的实施意见》，召开了全院动员大会，进行安排布署，明确了目标要求和创建标准，使职工提高了思想认识。在科室之间、同事之间开展比、学、赶、帮、超活动，调动全院各个方面的积极性。为了把创建工作做好，我院还专门成立了领导小组，将创建活动与考核“继续开展医疗服务质量效益年活动”有机地结合起来，由考核组制定考核细则，进行打分登记，年终根据平时考核情况综合评出文明科室和个人，年底进行表彰和奖励。

（三）卫生支农工作落实到位。

我院根据市委市政府关于城市医院支援农村卫生工作的意见和市卫生局相关文件精神，认真进行贯彻落实，成立了卫生支农领导小组及办公室，制定了《对口帮扶成武县汶上镇中心卫生院实施方案》，积极发动和组织符合支农条件的医务人员报名，并进行了公示。

（四）认真搞好“新农合”工作。

我院非常重视“新农合”这项工作，成立了“新农合”管理办公室，落实专人管理。为满足参合农民看病、治病的要求，对门诊、病房进行装修改造，在门诊设立导医台，配备导医人员，开展导诊咨询，热情主动地为参合农民服务。我院对近百种中草药和部分西药进行了降价，同时还对参合农民设立了惠民病房，床位费优惠50％。现已成为开发区、牡丹区“新农合”定点医院。

（五）加大医院宣传力度。我院今年向市文化局申办了《市中医医院通讯》期报，从今年六月份起每月印发一期，进行内部交流，免费向伤病员增阅，同时还使上级领导了解我院的动态，效果较好。

总之，在本年度的工作当中，市中医院在党委领导的带领下，在各部门科室的共同配合下，取得了较好的工作成绩，但是我们仍然要看到工作中存在的问题和不足，争取在以后的工作中加以改进和提升，更好的推动我院的进步和发展。

中医医院巡查自查报告 医院中医工作总结篇七

（一）优化发展环境，深入开展“大讨论”活动，创造良好的就医空间。按照县委县政府要求，我院从年初开始，就及时组织召开了全院“解放思想、转变作风、优化环境、加快发展”大讨论活动动员大会，制定实施方案，利用多种形式，有针对性地展开了学习讨论。在活动中，各科室紧密联系实际，多种形式、多种渠道广泛征求各方建议，及时完善改进工作的新思路、新举措。同时，织召开了全院“大讨论”活动总结交流大会，建立了长效机制，进一步巩固了“大讨论”活动的成果。

（二）深化发展思路，全面开展科学发展观学习教育活动，创建和谐的发展空间。按照县委统一安排部署，我院及时召开了全院科学发展观学习教育活动动员大会，对学教育活动进行了总体部署，制定实施方案，狠抓落实，做到院不漏科，科不漏组，组不漏人。统一印制学习读本百余册，撰写心得体会110篇，学习覆盖率达到了100％。院领导班子成员亲自主持进行集中学习辅导，从不同侧面将学教活动与巩固“省市示范中医院”、“诚信医院”成果，构建“和谐医院”等重点工作紧密结合，真正做到做到学以致用，确保活动取得实效。通过活动，我院及时调整了发展思路，进一步拓宽思路，把“快跑变领跑”作为医院发展的新战略。在全省示范中医院现场经验交流会上，我院作为“省市双级示范中医院”，在全省27所中医医院中脱颖而出，受到了省市专家组的一致好评。

第一、以iso质量管理认证为契机，加强全院质量管理。一是将质量管理作为医院发展的突破口，全面加强质量标准的检查督导。院质量管理委员会对照标准，每两个月一次，每次由两名副院长亲自带队，利用一周时间对各科室质量建设逐条逐项进行全面检查。二是定期召开一次全院质量建设工作会议，综合分析检查结果，找出存在的问题及原因，兑现奖惩，并研究制定整改措施。迄今为止，全院未发生一起医疗责任事故，实现医疗安全“零”事故。三是加强院内感染管理，严格执行无菌消毒、隔离制度，定期进行消毒和灭菌效果检测，改扩建了高标准的手术室和供应室。四是加强药品、器械、试剂、材料等医用物品管理，建立合格供方名录，坚持从正规厂家进货，严格加强库房物品和药品效期管理，合格率达到了100%。五是加强医院安全管理，健全了各项应急预案，配备专职保卫人员，并到我县驻军某部接受了为期一周的军事化训练，维护了良好的医疗秩序。

第二、以“开展医院管理年”为动力，提高医疗服务质量。组织全体医护人员系统学习了《执业医师法》、《中医药条例》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，并将规章制度影印成册，分发到每个医护人员手中，同时，利用一个月的时间，组织开展了“质量月”活动。在全体干部职工中形成人人讲质量、工作重质量、心里想质量的良好氛围。医务科和护理部分别组织了《执业活动的法律制度》、《处方管理条例》、《护患沟通现实意义、法律要求和心理学技巧》等讲课和各类腰椎穿刺、心肺复苏、病例书写等技能操作比赛。在6月初接受省卫生厅医院管理年检查中，受到了省领导组的一致赞扬。

第三、以“开展中医特色年”为依托，着力加强中医中药质量建设。质量管理小组定期对重点中医科室的质量标准落实情况及医疗服务、病历、处方、医嘱、用药情况等进行检查，全院甲级病历达到90%以上，处方书写合格率达到95%以上。严格落实双签字制度，持证上岗率达到了100%。进一步完善了“绿色通道”，加强了急救中心设备力量，抢救成功率明显提高。

首先，整合医疗资源，利用现有力量建立特色专科。根据市场和患者需要，我们沿着“突出重点专科、扶持特色专科、带动一般专科”的原则，从年初开始就对门诊科室、病区进行调整，将内一科分为脑血管病专科和神经外科两个特色专科；在血液科的基础上，引进肿瘤治疗新技术；扩大微创治疗领域，开展了多项填补县内空白的新手术；肾病专科作为唐山市重点中医专科，组织成立肾病科研小组，运用中医中药方法，研制了多种疗效显著的中成药；省中医特色专科――针灸理疗科不断引进新设备、拓展新疗法中医医药的使用率。现已形成“院有专科，科有专家，病有专药″的新格局。

其次，以人才建设为核心，走人才科技兴院之路。一是把好“入关口”，培养新一代中医人才。首先，我院拓展人才引进渠道，调整了中西医人员比例。引进了多名中医药专业本科毕业生，充实了中医药人才力量。其次，认真落实院内讲课制度，抓好岗前培训，提高专业人员技术含金量，年内组织技术考核5次，选派骨干进修8人次，学习讲课19次，参加短期学术会25人次。二是把好“重点关”，培养专业中医拔尖人才。在医学继续教育工作，我院做到每年有年度人才培训计划，每季度有三基训练，每月技术操作比赛，每周有专业技术讲座，继续教育覆盖率达100％。大力实施“名医、名科、名院”三名工程。加快学科带头人培养，鼓励专业人员自主创新，带动科室业务迅速开展。通过这些行之有效的培训工作，涌现出多名医风正、业务精、在县内外有一定影响的业务骨干和学科带头人。

三是加强基础设施建设，就医环境和办医条件得到有效改善。投资77万元，引进大型设备15台件，增加了服务功能。新的病房楼改建工程也将在近日完工，预计全部改建完工后，可增加病床张左右，将有力的缓解今冬床位紧张状况。

首先，我院在巩固“百佳医院”、“诚信医院”成果上下功夫。院领导班子亲自主持与全院职工一起探讨医院文化内涵，将“诚信”作为服务的源动力，从被动式“要我服务”，转变到“我要服务”模式上来，充分满足患者多层次需要，创造了良好的和谐医患关系。其次，在加强院内文化活动上下文章，带动年轻医师爱院敬院的热情。先后举行了“第二界综合素质知识竞赛”和“医护人员大比拼”等活动，增强了同志之间的沟通交流，丰富了文化生活。第三，我院在对外公益活动上下力量，把健康和实惠送到人民群众家门口。组织心连心”义诊医疗队定期深入社区和城镇开展义诊咨询服务，受益群众数千人。开办的专门为孕产妇提供专业培训的孕妇学校，为孕产妇提供了保健，咨询，体检回访等全程服务功能，受到社会各界的好评。

各位领导、各位同仁，半年来，在上级领导和社会各界的关心支持下，在全院干部职工的共同努力下，我院各项工作取得了一定成绩，收到一些成效。但我们也清醒地认识到，按照上级的高标准要求和广大人民群众的期望还有很大差距。特别是在发挥中医特色、科研开发、中医治疗方法的临床应用和中药使用率等方面还有很多欠缺和不足。今后，我们将继续发扬艰苦奋斗、团结协作的工作作风，巩固河北省示范中医院创建成果，努力提高医院建设和医疗服务水平，为维护全县人民身体健康做出应有的贡献，为我县经济建设保驾护航，不断开创中医院崭新局面！

中医医院巡查自查报告 医院中医工作总结篇八

按照2013年全国中医药工作会议部署和2013年中医药工作要点，2013年中医医政工作的总体要求是深入贯彻落实党的十八大精神，在深化医改中进一步发挥中医药作用，继续完善中医医疗和预防保健服务体系，提升基层中医药服务能力，全面推进中医医政各项工作。

一、在深化医改中进一步发挥中医药作用

（一）积极推进公立中医医院改革。

继续推进县级公立中医医院综合改革试点工作，与国家发展改革委、财政部、国家卫生和计划生育委员会、人力资源社会保障部联合印发《关于在县级公立医院综合改革试点工作中充分发挥中医药特色优势的通知》并抓好落实；及时总结推广第一批311个试点县的改革经验，配合有关部门适时启动第二批改革试点。

继续加强对17个公立医院改革国家联系试点城市的调研督导；围绕调整中医医疗服务价格体系、改革医保支付方式、中医医疗联合体等改革重点开展政策研究，积极协调相关部门完善政策；开展公立中医医院院长职业化、专业化培训。

继续开展中医临床路径试点工作，进一步扩大实施临床路径的病种范围，增加病例数量。加强中医远程医疗服务管理，开展中医远程医疗业务指导试点，探索建立中医远程医疗运行发展的长效机制，提升中医远程医疗服务整体能力。

继续开展“三好一满意”活动并做好三年总结，落实各项便民惠民措施，加强中医药文化建设。

（二）做好基本公共卫生服务中医药健康管理项目实施工作。

与国家卫生和计划生育委员会、财政部联合印发《关于进一步做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》，将中医药健康管理项目纳入国家基本公共卫生服务项目，开展老年人中医体质辨识和儿童中医调养服务；与国家卫生和计划生育委员会联合印发《关于做好中医药健康管理服务工作的指导意见》和中医药健康管理服务规范及技术规范,并适时开展师资培训；会同国家卫生和计划生育委员会、财政部加强中医药健康管理服务项目绩效考核。

制定国家基本公共卫生服务健康教育中医药基本内容和中国公民中医药养生保健素养。继续开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作，扩大试点内容，并分批对试点地区相关人员进行培训。

（三）巩固完善基本药物制度。

配合国家卫生和计划生育委员会等部门完善基本药物目录和相关管理办法；推动并规范各地中成药药品增补；修订国家基本药物中成药临床应用指南，继续制作培训视频资料，加强医务人员中成药合理用药培训和考核；开展鼓励使用中药饮片的政策研究。

（四）继续完善医保中医药政策，参与推进基层综合改革。

继续协调相关部门完善相关政策，在健全全民医保体系中发挥中医药优势和作用；继续督促和协调各地将符合条件的中药（含中药饮片、中成药、中药制剂）和中医诊疗项目按规定纳入基本医疗保险基金支付范围，提高新农合中医药报销比例。

县级中医医院基本功能建设，保障中医药特色优势发挥，提高医疗服务能力水平。

参与起草中国农村初级卫生保健发展纲要以及乡镇卫生院评审办法及标准、村卫生室管理规范性文件等，充分体现中医药内容和特点。

推进“万名医师支援农村卫生工程”，继续组织东部9省（市）三级中医医院对口支援西部地区8省（区）县级中医医院；会同国家卫生和计划生育委员会共同组织开展“对口支援年”活动，创建城乡医院对口支援示范医院。

（五）配合国务院医改办等部门指导10个试点地区全科医生执业方式和服务模式改革工作，在全科医生服务中鼓励提供和使用中医药服务。

二、提升基层中医药服务能力

（六）加大基层中医药服务能力提升工程实施力度。

将提升工程主要内容和目标纳入国务院医改领导小组办公室与各省（区、市）医改领导小组、国家卫生和计划生育委员会与各省（区、市）卫生厅局签订的医改目标责任书中。加大对各地实施工作调研和督导力度，督促各省（区、市）尽快制定实施方案（意见），召开启动工作会议，推动各省（区、市）与市（地）、市（地）与县（市、区）签订提升工程目标责任书。适时开展阶段性检查评估工作，督促年内各省（区、市）至少要开展一次省级检查评估。

（七）积极争取财政支持各级基层中医药服务能力提升工程项目建设。

继续开展基层中医药适宜技术推广基地、农村医疗机构中医特色优势重点专科建设、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医药综合服务区建设以及村卫生室和社区卫生站中医诊疗设备配备，加强尚未设置中医医院的县（市、区）综合医院中医部中药房建设。

（八）继续开展全国基层中医药工作先进单位创建活动。

修订《全国基层中医药工作先进单位管理办法和建设标准》、《全国基层中医药工作先进单位检查评估方案和检查评估细则》以及专家评估手册等文件，并做好2013年期满复核工作和市（地）级以上地区创建工作。

三、持续加强中医医院中医药特色优势建设，提高中医临床疗效。

开展二级中医医院评审工作，加强二级中医医院负责人和评审专家培训。

组织中医医院开展以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动，印发活动方案和检查评估细则等文件。

制订一级中医医院和中医专科医院评审标准和细则，开展一级中医医院、中医专科医院评审评价培训。

（十）加强中医重点专科建设。

做好优势病种中医诊疗方案的推广实施工作，认真做好资料收集整理和疗效评价，提高中医临床疗效。

开展中医优势病种诊疗协作中心试点；组织开展2013年国家临床重点专科（中医专业）的遴选评估工作。

组织制订《国家中医药管理局“十二五”重点专科项目建设目标与要求》，做好国家中医药管理局“十二五”重点专科建设工作。

（十一）加强中医护理工作。

印发《关于加强中医护理工作的意见》，继续组织制定优势病种中医护理方案，召开全国中医护理工作会议。

继续推进优质护理服务示范工程，扩大优质护理服务覆盖面，加强护理服务内涵建设，转变护理模式，提高护理水平，发挥中医药特色优势；大力推动中医医院实施护士岗位管理工作。

（十二）加强中医医疗机构药事管理。

结合中医医院评审及持续改进活动等加强中医医疗机构药事管理，保障药品质量。继续推广使用小包装中药饮片和新型煎药机，探索提高中药饮片调剂速度的有效途径和手段。

（十三）实施中医诊疗设备促进工程。

组织中医诊疗设备提升、改造、开发项目按照要求开展相关工作。

组织制定《中医诊疗设备生产示范基地建设要求》，开展中医诊疗设备生产示范基地建设。

组织制定中医诊疗设备技术操作方案，指导医疗机构合理配备应用中医诊疗设备。

（十四）加强中医医疗技术管理。

完善中医医疗技术协作组组织，组织开展中医医疗技术临床验证和难点解决等工作；探索加强中医医疗技术准入管理。

制定印发中医医疗技术手册（普及版），推广应用中医医疗技术。

（十五）加强中医医院综合治疗工作。

印发《关于中医医院加强综合治疗提高中医临床疗效的通知》，规范中医综合治疗区（室）建设。

（十六）加强中医医院中医药文化建设。

制定《中医医院中医药核心价值读本编写指南》，印发《中医医院工作制度与人员岗位职责》，进一步规范中医医院人员行为。

（十七）深入推进以中医电子病历为核心的中医医院信息化建设工作，抓好《关于“十二五”期间推进以电子病历为核心医院信息化建设工作的指导意见》落实。

（十八）配合修订《医疗机构设置规划指导原则》，指导各地中医药管理部门配合制订医疗机构设置规划。

四、提高中医药应对突发公共卫生事件能力

（十九）贯彻落实全国中医药应急工作会议精神，进一步完善中医药应急和防治新发传染病工作机制。印发《关于加强突发公共事件中医药应急工作的意见》和《中医医院应对突发公共事件医疗救治应急预案》。

组织制定《国家中医药管理局中医药应急临床基地建设标准》和《国家中医药管理局中医、中西医结合防治传染病临床基地建设标准》，加强国家中医药管理局中医药应急临床基地和中医、中西医结合防治传染病临床基地建设。

（二十）开展传染病中医药防治工作。

继续开展中医药治疗艾滋病试点项目，开展技术培训工作，修订、完善中医药治疗艾滋病诊疗方案。

五、推进中医预防保健服务体系建设

（二十一）加强中医预防保健服务提供平台建设。

贯彻执行《中医医院“治未病”科建设与管理指南（试行）》，加强中医医院“治未病”科室建设。

以社区为中医预防保健服务网络的网底，在每个地级市所属的每个区选择1所社区卫生服务中心作为基层医疗机构“治未病”服务工作协作组成员单位，打造一批具有引领、示范、带动作用的社区卫生服务中心，探索基层“治未病”服务的有效途径和模式。

在全国每个市（地）各选择3—5所社会资本举办的独立中医养生保健机构作为中医养生保健服务机构协作组成员单位，规范服务行为、提高服务能力、探索服务模式，打造一批具有引领、示范、带动作用的社会独立养生保健服务机构。

（二十二）加强中医预防保健技术体系建设。

制定《常见疾病高危人群中医预防保健服务技术指南》并逐步推广应用；加强对膏方、穴位贴敷等中医技术的规范使用和管理。

（二十三）加强中医预防保健队伍建设。

修订中医预防保健服务人员资格认证标准，发布《中医预防保健服务人员考试大纲》，编写《中医预防保健服务人员培训教材》，制订培训基地标准，遴选一批培训基地，继续开展中医预防保健服务人员资格认证试点工作。

（二十四）完成“治未病”效果评价指标的制订，开展效果评价工作。

（二十五）在每个省选择1—2个市（地）开展区域中医预防保健服务体系建设试点，推动区域中医预防保健服务体系建设。

修订中医预防保健服务机构准入标准；积极与工商部门协调，以“中医药管理部门主导，工商部门参与，行业协会配合”为原则开展中医预防保健服务机构准入试点，探索社会独立养生保健服务机构管理的有效途径和模式。

（二十六）开展二级中西医结合医院和民族医医院评审工作。印发中西医结合医院和民族医医院持续改进活动检查评估细则，推动中西医结合医院和民族医医院进一步突出特色、提高疗效、促进发展、深化改革、加强管理。制订一级民族医医院评审标准和细则。

（二十七）做好第三批重点中西医结合医院和第二批重点民族医医院项目建设，开展项目建设中期评估工作。

（二十八）做好“十二五”民族医重点专科（专病）建设工作，制订民族医优势病种诊疗方案和临床路径。做好民族医医疗技术的整理和规范，制定民族医医疗技术目录和操作方案。召开全国民族医药工作座谈会。开展基层民族医药服务与需求调查工作。

七、完善中医民族医执业医师准入制度

考试试点工作。完成民族医纳入国家医师资格考试的标准和程序，推动符合条件的民族医纳入国家医师资格考试体系。

（三十）与国家卫生和计划生育委员会、总后勤部卫生部继续开展全国综合医院中医药工作示范单位创建活动。召开综合医院中医药工作经验交流会议，总结交流经验，部署下一阶段工作。

（三十一）推动各地继续贯彻落实《关于加强民间医药工作的意见》和《民间医药近期重点工作实施方案》。推动各省（区、市）建设省级中医药特色技术和方药筛选评价中心。推动各省（区、市）按照分级负责原则开展民间医药技术的收集整理工作，建立本地区民间医药技术信息数据库。

（三十二）推动各地进一步贯彻落实《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》。对符合条件的民营中医（含中西医结合）医院进行等级医院评审，引导民营中医医院加强自身建设，规范管理。进一步抓好《中医坐堂医诊所管理办法》和基本标准贯彻落实。（三十三）与国家卫生和计划生育委员会联合印发《关于做好中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作的通知》，推动各省（区、市）按照《乡村医生从业管理条例》第十二条规定和通知要求尽快制定本地区具体工作方案，并抓好落实。

中医医院巡查自查报告 医院中医工作总结篇九