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老龄化社会养老服务调查报告
人口老龄化是我国在今后长时间内要面临的重大社会问题，作为全国经济发达地区之一的常州，早在1985年就进入老龄化城市行列，比全国提前，到末，全市60岁以上老年人口达到64.28万，占全市总人口358.74万的17.91%。其中80岁以上老年人口达到9.89万人，占全市总人口的2.76%，占老年人总数的15.39%;90岁以上老人1.04万人，占全市总人口的0.29%，占老年人总数的1.62%;百岁老人180人。全市人均预期寿命达76.84岁。我市人口再生产从传统型过渡到低出生、低死亡、低增长的现代型，必然伴随着人口年龄结构的老化，老龄化形势日趋严峻。近年来市委、市政府对老龄工作和社会养老事业的发展十分重视，出台了《关于加快发展养老服务事业的意见》、《关于对发展社会福利事业实行政策扶持的意见》等文件，推进各级老龄工作机构和老年群团组织建设，开展居家养老服务工作，做好老年人优待工作，组织开展关爱老人心理健康活动，等等，不断推进老龄事业发展，使全市老年人生活生命质量逐步提高。
一、调查研究的目的与方式。
为积极践行和谐老龄化战略，切实落实科学发展观和“以民为本、为民解困”服务理念，有效解决养老服务需求，从今年3月份起，常州市民政局和常州市老龄办组织开展了市区养老服务需求大调查。调查采取实名填写问卷形式，利用民政和老龄信息平台进行汇总分析，对市区城镇户口按一定比例抽取了10084名老年人。在地区分布上，武进区2300人，新北区1155人，天宁区3218人，钟楼区2711人，戚墅堰区700人;在性别比例上，男性占49.53%，女性占50.47%;在年龄结构上，60-69岁的老人占35.99%，70-79岁的占51.74%，80岁以上的占12.27%。从而有效地保证了调查的科学性。主要内容包括老年人就餐、日间照料服务、精神关爱等方面需求情况。整个调查经历了准备、实施和汇总三个阶段，总共历时两个月的时间。
本次调查严格按照社区准入制要求，贯彻费随事转的原则，由各区按抽样调查老年人数印发《常州市区养老服务需求调查问卷》，由社区具体组织填写，并将收集的信息录入网上填报系统，由社区信息平台进行汇总分析。在整个调查过程中，社区干部认真负责，有的利用星期天和晚上深入到老年人中间耐心调查，然后将调查问卷逐份上报，一旦发现差错及时纠正，问卷回收率达到100%。这次调查的一个明显特征之处在于采用实名制填写的形式，防止出现虚报谎报的现象，也便于以后的抽查，确保了此次调查的真实性和可靠性。
通过这次市区养老服务需求大调查，基本摸清了居家养老、社区就餐和日托服务等方面需求，为我市进一步研究和完善养老服务体系政策，加大老年设施投入和发展老年服务提供了决策依据。
二、市区老年人需求问卷调查基本情况。
(一)老年人基本状况。
1.文化程度偏低。
在被调查的10084名老年人中，文盲、小学文化程度的分别占总数的11.57%和31.85%，初中、中专、高中文化程度的分别占29.64%、8.42%、9.51%，而大学专科、大学本科以上的仅占5.86%和3.15%，老年人文化程度偏低的特征很明显(见图1)。
2.63%以上的老年人是“空巢”老人。
从居住方式来看，在被调查的老年人中，独居和与配偶居住的老人分别占11.38%、52.49%，与子女同住或与孙子女同住的占35.17%，老年人“空巢”现象日趋严峻。
3.身体状况与生活自理状况。
在被调查的老年人中，身体健康或一般的分别占32.53%、35.98%，有慢性疾病或有严重疾病的占27.60%、3.89%(见图2)，说明我市老年人的身体状况总体处于较佳状态。生活能够完全自理的占调查总数的87.98%，半自理的占10.26%，不能自理的占1.76%，具有自理能力的老年人占绝大多数。
4.配偶与子女情况。
7.32%，无子女的占1.33%(见图3)。目前，多子女老年人还占多数，但已明显呈现日趋减少趋势，独生子女老年人目前虽还居少数，但也明显呈现日趋增多趋势，家庭小型化趋势不可逆转。
5.60岁前主要从事的工作。
从被调查的老年人60岁前主要从事的工作来看，21.72%是干部、43.17%是工人、21.82%是农民、6.88%是科技人员、2.21%是自由职业者、0.90%是军人、2.97%是无业人员，还有0.33%是其他工作(见图4)。
6.月经济收入情况。
从经济收入来看，月收入在500元以下、500-1000元、1000-1500元的分别占21.13%、12.88%、36.25%，月收入在1500-元、元以上的占18.11%、9.65%，1.98%的老年人没有经济收入(见图5)。由此可见，大多数老年人经济收入偏低。
7.养老金来源。
选择离退休金是养老经济主要来源的有3050人，另外子女给予、最低生活保障金等也是老年人的重要经济来源。
(二)老年人最迫切需求情况。
1.精神赡养是最需。
调查发现，老年人对精神赡养的需求是最强烈的，40.44%的人现在最需要解决的问题是精神赡养。随着经济社会的发展和社会养老保险面逐步扩大以及子女的经济扶养能力日益提高，老年人物质生活质量基本有了保障。但是生活的幸福不仅是物质生活上的满足，还包括精神上的享受。从这项调查显示，老人们更渴望情感上的关爱，企盼心灵上的充实。
2.家政服务市场大。
调查显示，29.97%的老年人最需要家政服务。现在社会节奏加快，子女大都忙于工作，不在父母身边的情况比较多，没有时间料理老人的生活，所以对于家政服务的需求会越来越大，也促使家政服务的市场不断扩大。我们可以推测，今后家政市场的发展对于解决就业问题将会起到一定作用。
(三)老年人助餐服务与日托服务需求情况。
1.目前老年人吃饭的提供方式。
在被调查的老年人中，20.73%的人认为吃饭是个问题，79.27%的人认为吃饭不成问题。目前自己做饭的占总数的85.20%，由子女、钟点工、全职保姆做饭的分别占10.59%、1.32%、1.01%，到社区助餐点、与他人搭伙、叫快餐或去饭店吃饭的分别占0.63%、0.33%、0.11%，其它方式占0.81%(见图6)。由此可见，目前老年人自己做饭的占绝大多数，这与68.51%的老年人身体健康或一般，87.98%的老年人生活能够完全自理的情况相符合。
2.对社区助餐点的调查。
在这次被调查的对象中，37.86%的老年人听说或了解社区助餐点，62.14%的人没听说或不了解，可见老年人对社区助餐点还是比较陌生的。通过阅读问卷上有关社区助餐点的介绍后，选择愿意由助餐点提供吃饭的有4198人,占调查总数的41.63%，这次参加调查的人数仅占市区老年人总人数的5.042%，按调查比例推算，市区共有8.326万名老年人乐意接受助餐服务，这说明助餐点在我市存在较大的需求空间。老年人助餐点是由政府资助建设，以社区为主导，为社区老年人提供膳食加工配制、外送、集中用餐等服务的场所(价格通常在5-15元：一顿中餐5-7元，一日三餐10-15元)。目前，天宁街道斜桥巷社区、西新桥居家养老服务站以及天皇堂弄居家养老服务站等等已经有了为老人提供就餐的服务。但从全市来讲，老年人助餐点的数量还很少。从总体而言，还有很多老人不愿意选择到助餐点吃饭，究其原因，主要是87.91%的人生活能够完全自理和85.20%的人平时是自己做饭的，所以不需要由助餐点提供吃饭。
在愿意由助餐点提供吃饭的老年人中，因为省事方便的占62.04%，因为价廉物美的占15.20%，其它原因的占22.76%。在不愿意由助餐点提供吃饭的老年人中，因为不喜欢的占23.69%，因为口味不适的占21.36%，其它原因的占54.95%。
3.对老人日托所的调查。
在这次被调查的对象中，33.26%的老年人听说或了解日托所，66.74%的人没听说或不了解，可见老年人对日托所也不熟悉。通过阅读问卷上有关日托所的介绍后，选择一定去日托所的有405人,占调查总数的4.02%，按调查比例推算，市区共有8033名老年人一定去日托所。此外，在被调查对象中，有5046人会考虑去日托所，这说明日托所在我市有一定的发展空间。日托所，即“老人之家”，像小孩入托那样，白天到日托所，晚上回家。老人在日托所可看书读报聊天，也可打牌弈棋，或开展其他有益的文体活动，还可以就餐，日托所的优点在于收费低于养老机构，对半自理的老年人可以提供护理。由于日托所对于半自理的老年人可以提供护理，所以对于10.26%的生活半自理人群应该有很大的吸引力。
在愿意进日托所的老年人中，有47.66%的人是因为年龄较大且无人照料，24.30%的人是因为要满足精神文化需求，22.80%的是因为身体欠佳，5.24%的是因为日托所收费低于养老机构。
4.志愿者服务。
在我们这次的调查中发现，18.09%的老人愿意帮助日托所做些志愿者服务，48.71%表示偶尔可以做一点，26.03%不愿意做志愿者服务，7.17%未选择。在宁波市海曙区，有一支专门为独居困难老人提供服务的义工队伍，他们服务的内容和时间可以像银行存款一样进行储蓄，等到自己年老时又可以提取储蓄，享受服务。群众将其称之为“义工银行”。而我们的这次调查结果表明，在我市开展“义工银行”存在一定的群众基础。
1.居家养老是首选。
调查显示，80.27%的人最愿意选择的养老形式是居家养老，11.56%选择机构养老，6.34%选择老人日托所，1.83%未选择(见图7)。居家养老服务内容主要是生活照料和康复护理，逐步向精神慰籍领域拓展，居家养老服务的方式主要是上门进行个案服务，同时发展社区老年人日间服务机构，对老年人进行综合性的集中服务照料。居家养老服务是对传统家庭养老模式的补充与更新，对破解日趋严峻的养老服务难题，切实提高老年人生命生活质量具有十分重要的意义。因此，发展适合我市实际情况的“居家养老”模式就显得尤为重要。目前，市区已建有26个居家养老服务中心，93个居家养老服务站，基本做到了居家养老服务网络全覆盖。，市、区两级财政共拨付养老服务补贴250万元。
2.选择养老机构的档次。
在愿意到养老机构养老的老年人中，选择500-800元/月和800-1200元/月底分别占58.30%、31.52%，仅有6.49%、3.69%的人分别选择1200-1500元/月和1500元/月以上(见图8)，这与当前老年人的经济收入水平普遍不高有很大的相关性。
(五)子女对老人精神赡养情况。
1.大多数老人不感到孤独，九成以上子女愿意陪老人聊天。
调查发现，80.97%的老年人不感到孤独，19.03%感到孤独的老年人更愿意找亲人或朋友聊天。90.91%老人的子女愿意陪其聊天、听其诉说，只有9.09%老人的子女不愿陪他们聊天。对“给钱给物让老人衣食无忧就是孝顺，您认为这种说法对吗?”这道题选择对、不完全对、不对的分别占15.01%、64.51%、20.48%。由此可见，我市的子女比较注重与父母的谈心，从精神上来关爱父母。
2.子女对老人的孝顺情况。
在这次被调查的老年人中，57.66%的老年人认为子女很孝顺，39.88%的认为子女比较孝顺，认为不孝顺的仅占0.83%(见图9)。子女经常来看望的有82.68%，占大多数，偶尔来、生病时才来、节假日才来到分别占9.53%、0.66%、3.82%，只有0.35%的子女从不来看望老人。这个调查结果表明常州子女对老人的孝顺状况令人可喜。而子女不常来看望的有81.57%是因为子女工作忙，6.20%是因为子女在外地，0.88%是因为有矛盾冲突，11.35%是因为其他原因。而子女关心老人的主要方式是上门看望和打电话。
3.老年人与孙子女的关系。
调查显示，在有孙子女的老年人中，有62.78%的老年人替子女照顾第三代，37.22%不照顾第三代，这说明我市的老年人对第三代很有爱心，所谓的“隔代亲”。而且调查还显示68.37%和29.51%的孙子女经常来或有时来看望老年人，2.12%不来看望，说明第三代也很关心老年人。
4.老年人活动场所和活动内容。
养老服务业调查报告
尊敬的各位领导：
人口老龄化是当今社会各国面临的共性问题，发达国家已于上个世纪中后期步入老龄化社会。中国于xx年也进入老龄化社会，60岁以上老年人口占总人口比例已达10.18%。预计到20xx年我国将达到人口老龄化的高峰。安义县目前60周岁以上的老年人口数为3.1672万，占总人口的11.73%。各种养老需求正在悄然发生变化，养老事业正越来越受到社会的关注。因此，加强对养老模式等系列养老问题的研究，了解安义县社会化养老事业现状，分析目前养老事业发展中存在的问题及老年人对养老资源需求的影响因素，对于推动安义县未来养老产业的发展，从容应对人口老龄化高峰的到来，建设和谐社会具有重大的现实意义。
最近，我们对全县养老服务业发展现状进行了调研，结合外地的做法和经验，就进一步加快我县养老服务业发展提出了对策建议。
1、目前，我县养老的主要模式有四种：一是传统的子女、后代居家瞻养老人；二是五保老人（含城镇孤寡老人）的集中供养及分散供养，经费由财政负担；三是福利机养的自费代养；四是空巢老人的居家养老。近年来，我县老年福利服务机构发展较快。5年来，通过向省市争取资金及我局自筹资金，共投入了2500余万元，兴建了十所农村敬老院，一所老年公寓和一个现代化的福利中心。实现了每个乡镇都有一个敬老院，使全县上千名孤老老有所养。xx年建设了文峰社区居家养老服务中心，开创了我县社区居家养老先河，拓展了我县养老服务体系建设。目前，我县共有五保对象1580人，其中集中供养186人，供养标准每人每年3744元，实现了全县五保对象应保尽保。
2、城乡老年人文化生活丰富多彩。全县共有106个农村老年协会、158个基层老年体协。县老干部活动中心还设立的协会、学会、体育健身、文化娱乐等业余社团，基本能满足有参加集体活动意愿的老年人需要。全县老年社团发挥群众性组织优势，积极引导老年人发挥专长，培养兴趣和爱好，丰富和活跃了城乡老年人的精神文化生活。
虽然，我县老龄服务事业取得了长足发展，但是仍然存在一些不容忽视的困难和问题：
一是基本养老保险覆盖范围不够大，个体私营企业参保率低。
二是政府针对“五保”老人兴办的敬老院供养水平还比较低，公办的老年福利机构体制不活，入住率偏低。
三是民营养老机构仍处在起步阶段，政府缺乏支持政策，全县仅有1所老年公寓，规模较小、设施简陋，而且护理人员队伍不够稳定，经营状况不佳。
四是政府对社区养老服务设施缺乏系统规划，因地方投力限制，投入严重不足，全县只有一个社区设立了居家养老服务点，因处于起步阶段，效果还不明显。同时，居家养老还处在社区组织的自愿服务阶段，还没有建立系统化的低偿服务政府补贴机制。
五是老年人文化娱乐场地严重不足，设施不够健全，资金普遍缺乏，影响了老年人参与文体活动的积极性。六是传统养老观念束缚养老事业发展。老年人家庭观念较强，不愿离开家人入住养老场所。比如我县的老年公寓设有床位160张，受传统观念及经济状况等因素影响，现入住老人只有54人，护理人员均是来自下岗职工和农村打工人员。
老龄化社会养老服务调查报告
小区休闲广场和公园是老年人的主要活动场所。在平时经常锻炼或参加其他娱乐活动的9791名老年人中，经常去小区休闲广场和公园的分别占38.62%、21.91%，老年人的活动内容丰富多彩，主要有看电视、与朋友聊天、读书看报、打牌搓麻将等，参加老年大学学习、外出旅游的居少数。
三、满足市区养老服务需求的对策建议。
(一)关爱“空巢老人”，重视精神赡养。
全社会都要来重视解决“空巢老人”问题，家庭成员要负责，年轻人要多承担体力劳动，给足老人生活费用，抽空常回家看看，多给老人们精神慰藉。社会服务功能要强化，社区要为他们提供面对面、心贴心的服务，要扩大志愿者队伍，开展形式多样文体活动，使“空巢老人”空巢不空，独居不孤，欢乐常伴。
继续开展“牵挂你的人是我”龙城志愿者与空巢老人共度元宵佳节活动。市民政局和市老龄办连续两年组织了“牵挂你的人是我”龙城志愿者与空巢老人共度元宵佳节活动。这项活动给老人们送去了关怀和帮助。今后我们将继续开展好这项活动，并在原来的基础上要扩大此项关爱活动的影响，让更多的人来关爱空巢老人。
抓好老年精神关爱示范点建设，推进全市老年精神关爱工作。积极探索老年心理研究，在做好老年人精神关爱工作进行调查的基础上，撰写有质量的调研报告。继续做好常州老年服务中心开展的老年心理咨询服务工作，积极为基层做好示范作用。扎实抓好全国老年精神关爱江苏示范基地常州示范点建设，总结推广钟楼区老年心理关爱示范点心理咨询室和社区心理咨询室试点的经验，努力推进全市老年精神关爱工作。
(二)提高养老金待遇。
尽管我市已连续几次上调企业退休职工养老金待遇，但调查显示，大多数老年人经济收入偏低，总体生活水平不高。加上近年物价上涨幅度较快，因此，要继续提高老年人的养老金待遇，在保障老年人基本生活的基础上，使老年人的生活水平也随着经济社会的发展逐步提高。
(三)提高居家养老服务水平，扩大居家养老服务覆盖面。
要进一步扩大居家养老服务范围，真正建立面向所有老年人的完善的居家养老服务体系;要逐步完善居家养老服务保障体系，建立监督机制，及时评估中介机构服务效能，确保服务落实到位;要对居家养老服务实施制度化、标准化、规范化管理，制定上门服务制度、服务监督制度、服务人员岗位责任制度等规章制度，确定生活服务标准、养老护理标准、服务效果评价标准等各项标准，规范服务项目和内容，对服务人员进行专业培训，实行资格认证、持证上岗，逐步提高居家养老服务水平。
(四)建立社区助餐点和老人日托所。
政府要出资在老年人集中的社区设立老年人助餐点和日托所试点，并对助餐点和日托所的的性质、任务、要求、运行机制等都要有配套政策及相关规定，培训工作人员和招募志愿者，建立后招标按市场化来运作，政府根据实际情况对助餐点和日托所日常运作予以相应支持，并在试点运行的基础上逐步推广，满足高龄、独居、纯老家庭的老年群体一日三餐的需求以及生活照料的需求。
(五)加快养老服务机构建设，满足老年人入住需求。
尽管调查显示，只有11.56%即1166名老年人最愿意选择到养老机构养老，但即使按照这个标准，市内养老机构床位也应达到2.31万张，而目前仅有1.28万张，尚有1.03万余张的缺口。因此，要落实社会力量兴办养老服务机构的优惠政策，鼓励企事业单位、集体组织、民间组织、个人等社会力量，以及外资兴办养老服务机构，规划建设不同档次的养老机构满足不同层次老年人的入住需求。对养老服务机构实行分类管理，明确养老机构的服务对象，逐步改变目前较高收入人群大量占用公办养老机构资源的现象，在合适的时机，为中低收入老年人群发放养老服务专项补贴，使中低收入老年人能够住得起养老机构。
(六)大力扶持，多形式发展社区家政服务。
出台相关政策，培育家政服务业，吸引家政服务的相关企业加盟，同时进一步扩大政府援助服务对象范围，完善送时服务机制和制度，让更多的老年人享受到有偿、低偿和无偿的家政服务。
(七)加快各级老年文体活动场所建设。
加快市、区及基层老年文体活动场所建设，按照老年人口的分布和不同层次老年人的活动需求，形成档次不同、面积不等、配套事宜的梯次排列格局。增加室内活动场所和室外活动设施，方便老年人活动。组织开展形式多样的文体活动，引导老年人特别是空巢老人走出家门，融入社区，融入社会，度过幸福的晚年。积极开发适合老年人特点的、物美价廉的旅游线路，开拓老年旅游市场，满足老年人出游需求。积极兴办老年大学、学校，发挥市和各区老年大学的示范带动作用，抓好街道(镇)和社区(村)老年学校建设工作，逐步完善老年教育4级办学网络，扩大老年教育覆盖面，提高教学质量，丰富教学内容，满足老年人的求学需求。
一、调查时间。
20**年3月7日和8日。
二、调查地点。
重庆市北碚区歇马镇。
三、调查的必要性。
四、概况。
在中学时老师就提到过我国的人口老龄化问题，当时没怎么在意这个问题，随着知识水平的进一步提高，让我重新认识了这个问题.通过网络.查阅图书.实际调查等进行了全面的调研。
五、调查数据。
总调查人数：300人其中城市人口183人农村117人。
六、调查数据分析。
从调查数据可以看出，我们的人口比例中最大的是青年，但是老年人的所占比例已达到30%，这是个惊人的数字，因为它已经和青年人的比例持平了。且少年的比例只有仅仅的15%，也就是说我们所调查的这个地方已经进入老龄化。
七、产生人口老龄化的原因。
1、生活水平的提高，老龄人得到了保障，以及医学水平的进步，使得人口平均年龄大幅度的提高。
2、由于计划生育及生育时间推后，造成出生率的降低。
3、人口迁移造成的地区性人口老龄化。
八、本地养老体制。
1、老年人健康状况的自我评估。
2、老年人收支情况及养老保障覆盖率。
(1)老年人领取退休金(养老金)的比率。
城市老年人为78.0%，农村为4.8%。城市享受退休(养老)金的老年人平均月退休金为990元;农村684元。
(2)老年人平均年收入和支出情况。
城市老年人平均年收入为11963元，支出为10028元，其中由自己承担的医药费平均885元;农村老年人平均年现金收入为2722元，支出为2691元，其中由自己承担的医药费平均287元。
由上可知，城乡的养老体制存在着差异，这会在很大的程度上让农村的老人感到不公平，觉得自己过得不幸福，因此，必须完善养老保障体制，让老人觉得老有所养，老友所依。
九、中国老龄化所带来的问题。
第一、人口老龄化深深的影响着我国经济生活和经济发展，它会引起劳动力资源，劳动力就业，劳动力生产率，消费品构成等方面，影响社会经济的运行。1.人口老龄化意味着社会要用更少的劳动力来抚养更多的人口，即社会总抚养比上升;2.劳动力人口相对减少，甚至可能出现劳动力不足;3.人口老龄化会影响国家竞争力，甚至关系到民族存亡;4.人口老龄化会影响社会的投资结构和消费结构。
第二.社会资源分配和供给矛盾重重，人口老化指在总人口中，老龄人口的比例不断提高，而其他年龄人口的比例不断下降的动态过程给社会经济带来调整问题。对家庭而言，老人主要照顾者为家庭成员，照料年限之长，每天花费时间之多，都是很难想象的。显然，单独依靠家庭来解决大面积，旷日持久的老人照顾是不可能的。
第三.人口老龄化会引发新的老年贫困人口的出现。我国人口老龄化分布是：农村大于城市，汉族地区大于少数民族地区;西部地区大于东部地区。这样的分布可引发一下问题：1.对这些地区的经济发展具有滞后作用;2.使这些地区教育得不到较快发展;3.使这些地区老年人口性别比例失衡;女性老年人口在晚年成为寡妇或独居的可能随着年龄增长不断增加，高龄老年女性人口成为一个特殊的人口群，他们的晚年的晚年处在极度悲惨的境地。
总之，人口老龄化将带来越严重的问题，我们只有重视这一问题，从建立合理的年龄结构开始，才能最终解决我国人口老龄化带来的系列问题。并使我国朝着更合理，更健全，更快速的经济发展方向和社会发展方向。
十、人口老龄化的对策。
1、进一步发展经济，增强经济承受力，这是解决人口老龄化的根本出路。
2、完善社会保障制度，进一步建立符合中国国情的保障体系。
3、积极推进老年立法，建立老年法规，维护老年人的合法权益。(我国出台了《中华人民共和国老年人权益保障法》。)。
4、大力发展老年人力资源。为老年人提供更多的机会，为有贡献的老年人鼓励，刺激更多的老年人为社会贡献。
5、放宽计划生育的政策，及时且有效的推行二胎政策，从而提高出生率。
十一、结语。
人口老龄化是我国特色社会主义建设中的一个重大问题，它深深地影响着人类的经济生活与发展，社会总抚养比上升，劳动力供不应求，国家竞争力下降。人口老龄化虽然是个问题，但是它在不久的将来会变成昔日凋谢的玫瑰;老龄人口也是我们群体中的一员，我们应尽最大的努力去帮助他们，这也是我们当代大学生的义务与权力。
老龄化社会养老服务调查报告
老龄化是当今全球性的人口趋势。我国由于特殊社会政策和人口特征,老龄化问题十分严峻。老龄化问题突出会带来许多社会问题,其中养老问题最为严重,养老模式直接关系到我国老年人晚年的生活质量,对社会的稳定有非常重要的意义。
人口老龄化,是指在总人口中老年人的比例不断提高,而其他年龄组人口比例不断下降,最终进入老龄社会的趋势和过程。一个国家或地区如果60岁及以上老年人口比例在10%以上,或65岁及以上老年人口的比例在7%,就可认为这个国家或地区进入了老龄化社会。我国在1999年就已经进入老龄化社会。据2000年11月底我国第五次人口普查结果显示,60岁及以上人口达1.3亿,占总人口10.2%,65岁及以上的老人已达8811万人,占总人口6.96%。而在2010年第六次全国人口普查中,我国60岁及以上和65岁及以上的人口所占总人口比例分别为13.26%和8.87%。
我国老龄化社会呈现出鲜明的特点。一是老年人口数量大。据第六次全国人口普查结果,截止至2010年11月,我国总人口约为13.7亿人,其中60岁及以上者有约1.19亿人,老年人口数量大。二是老龄化发展速度快。第六次普查结果和第五次相比,60岁及以上人口的比重上升2.93个百分点,65岁及以上人口的比重上升1.91个百分点,且在老年人口中的高龄人口呈现增长趋势:我国80岁以上的高龄老人以每年5.4%的速度增长,到21世纪中叶将超过1亿。我国人口老龄化进程正不断加快。三是“未富先老”现象明显。2013年,我国人均gdp为6629美元,位列世界第86名,不足美国的13%,当前我国养老压力可见一斑。根据远期规划,我国大约在2050年达到中等发达国家水平,实现现代化,而这段时间,正是我国老年人口快速增加时期,老龄化伴随现代化的发展。“未富先老”的情况使得我们没有雄厚的经济实力来应对老龄化给社会所带来的挑战。
二、我国当前养老模式现状。
在我国,当前最基本的养老模式大致有三种:家庭养老模式、机构养老模式和社区居家养老模式。其中,家庭养老是最传统也是最基础的养老模式,机构养老是一种社会化的养老模式,而社区居家养老则是一种新兴的养老模式。这里说的“养老”,指的是我国城乡之中普通大众的养老问题,也就是大部分工人、农民的养老,社会精英人员或者是养老生活有国家和政府强有力保障的人员,由于他们不论是经济实力还是社会地位都大大好于普通百姓,所以不包括在我们讨论的范围之内。
家庭养老,顾名思义,就是老人在家中接受儿女子孙的赡养和服侍。中国自古就有以“孝”为核心的大家庭概念,儿孙绕膝,享天伦之乐是我国大多数老年人所希望的晚年生活。但一方面,计划生育的长期执行,“421”的家庭结构使得家庭中照料老人的人力物力资源紧张,成年人既要照料老人,也要抚养孩子,是家庭经济收入的重要甚至唯一来源,家庭对老人的供养能力减弱;另一方面,随生活水平的提高,医疗卫生的进步,老年人的寿命延长,也对传统的家庭造成压力。由此可见,传统的家庭养老模式的社会功能正在减弱。尽管如此,我们现在仍要强调家庭养老的重要作用,一方面是为向社会养老的方向过渡,另一方面,只有在家庭当中,在和儿女子孙的相处之中,老年人才能得到精神慰藉,对老年人来说才是理想的晚年生活。
机构养老,指的是由养老院、老年公寓等承担具体养老事务执行的机构为老年人提供服务的模式。随着家庭养老社会功能的减弱,不论是家庭还是老年人自身对机构养老这种社会化养老模式的客观需求越来越大,加之老年人自身行动不便及易生疾病的情况,养老机构中专业的人员和设备可以更好地解决老年人日常生活中的问题。正因如此,机构养老模式往往被寄予厚望,但也存在着许多问题。现有的部分服务设施与老年人的实际需求差距较大,资金投入不足,不仅体现在硬件方面比如床位紧张等,还体现在机构中的服务人员不足或者专业化水平参差不齐,对老年人的日常起居照顾都可能难以周全。除此之外,机构养老的费用需由老人自己或者家庭承担的部分往往较高,负担较重。在中国讲究传统的“孝”文化的大环境中,“养儿防老”的观念深入人心,部分家庭对机构养老还是存在排斥情绪,这也是机构养老模式在发展过程中所遇到的问题之一。
社区居家养老,指的是老人在自己家中,由所在社区的居家养老服务点为老年人提供可以上门的餐饮、医疗、娱乐等服务的新兴养老模式。居家养老集合了传统家庭养老和机构养老的优点。对于老年人自身而言,既让老年人不离开自己习惯的有利于身心健康的生活居住环境,为所在家庭减轻照料老人的负担,又能切实地为老人提供有个性且专业的服务,灵活度高;对于社会而言,社区养老服务点对场所要求相对较低,能节省下建设专门养老机构的资金,投入成本较少。但居家养老模式也存在一些问题:第一,居家养老作为一种新兴的养老模式,在社会中还没有达到普遍的认可,很多老年人和家庭没能投入其中,社区居家养老难形成规模效应;第二,此种养老模式由于出现较晚,发展不完善,标准化程度不足,所能提供的服务项目有限,除了对老年人日常起居的基本照顾之外,难以涉及对老年人的精神慰藉;第三,现阶段参与社区居家养老的服务人员不足,专业化程度不够高,给社区居家养老模式的发展造成一定难度。
我国养老模式的现状是家庭养老、机构养老以及社区居家养老这三者并存,且根据不同老年人口情况和需要向多元化方向发展。传统的家庭养老已经陷入困境,但又不可能彻底放弃,中国老年人既对超越家庭之外的社会力量有日益强烈的需求,在现阶段又不能完全接受机构养老方式,社区居家养老又存在发展不成熟完善的客观问题。我国现存的养老模式各有其不足,总结起来有三点:其一,机构养老和社区居家养老相对家庭养老存在传统观念的冲突,不能满足对老年人口的精神慰藉;其二,经济来源不足,集中体现在机构养老和社区居家养老模式中的政府和社会公众的资金投入十分有限;其三,服务人员专业化程度不高,流动性大。各种模式的优点是它们存在的前提和基础,缺点和不足是接下来发展的动力。在实际的发展和建设过程之中解决这些不足,发现新的问题并积极应对,是我国养老模式发展过程中的重大任务。
三、加强我国养老模式发展的保障。
针对我国三种主要养老模式并存并向多元化方向发展的现状和基本趋势,我国养老模式发展应从以下三个方面加强保障。
(一)提供家庭养老保障。
保险政策、老年津贴制度等等,在对赡养老人的中青年在购房和调房时给予价格优惠,方便子女对老人的`照料。对老人的子女而言,在繁忙的工作之中,要尽可能多抽出时间照顾和陪伴老人,切实了解老人不论是物质上还是精神上的需要,只有在子女家人的温暖陪伴下,老人才可能拥有幸福快乐的晚年。
除了要加强政府立法保障老年人合法权益、继续建立健全医疗保障体系之外,更要强调政府和社会对机构养老和社区居家养老的政策和经济扶持。第一,要加大宣传力度,可以通过报刊、网络或者所在社区、居委会(村)等宣传方式,加强人们对社会化养老的认识,消除人们对非家庭养老模式的顾虑;第二,要根据不同地区的实际情况和老年人的经济承受能力,建立不同层次的老年人服务和养老机构。比如根据资金来源,可由政府出资兴建、企业投资兴建、政企投资兴建、企业家独资兴建、个人或者集体投资兴建等等;根据管辖范围不同,建设市区级、街道(乡)、居委会(村)老年人服务和养老机构,根据不同层次发挥不同功能,多方面满足老年人的养老需求;第三,加大对相关服务型人员的招募和培训工作,并在招募过程中提升社会对此类服务人群的社会认可程度,提高其专业化水平,不仅是对老人日常生活的护理方面,还要加强服务人员对老年人的精神服务意识,通过督促老年人和其子女的交流联系、为老年人读书读报等方式增强老年人的情感归属,给予其精神慰藉。
(三)加强老年人自我养老保障。
中国的老年人是勤劳、节俭的群体,辛苦一生,是应该有用来养老的积蓄的,但实际情况往往是,老年人把本该用来养老的钱过多地用在了晚辈身上,而将自己的养老问题寄托于晚辈的“养老孝心”,而当老人真正失去了经济来源甚至自理能力时,子女能否很好地承担起赡养老人的责任就不得而知了,这其中包括子女的孝心因素,[:请记住我站域名/]更包括实际的经济因素,这使得老年人的养老问题存在很大的不确定性。因此,从老年人自身来讲,首先要引导他们走出“养老完全靠子女”的误区,确立在各种不同养老模式中以自我为主体的角色认知,培养自我保障意识,对自己的养老问题要未雨绸缪,进行长期的健康和资金储蓄。老年人虽然有其自身体力或者其他方面的限制,但在养老模式中也不是完完全全地“被养老”,绝大部分六十岁甚至六十五岁以上老年人并不是社会或者家庭的负担,没有完全丧失生活以及继续创造价值、创造财富的能力,不论是社会大众还是老人子女,都要积极鼓励老年人在养老过程中的自立和自主,老年人有权利在自己生活的各个方面做出选择。老年人本身也要改变传统的等、靠、要的养老观念,更不要放弃自己自我养老、自我服务甚至服务他人的能力,而是要积极通过社会参与发挥自身潜能,以自己的智慧和经验继续为家庭和社会发展做出积极贡献,不仅能获得来自社会和家庭的尊重,实现自己作为一名老年人的价值,更是为自我养老创造更好条件。
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养老服务业调查报告
为了深入全面了解xx县养老服务机构的基本情况，探索解决城乡人口老龄化的途径，xx县老龄办与相关部门联合成立课题组，进行基层调研，深入调查，重点调查居家养老、居家养老服务机构、老年康复护理机构、家政服务机构等。，现将调查情况报告如下:。
xx县辖22个乡(办事处)。截至xx年底，全县总人口121.407万人，60岁以上老年人16.953万人，占全县总人口的13.96%。老龄化形势非常严峻。近年来，县委、县政府认真贯彻落实《省政府办公厅关于加快发展养老服务业的意见》(鲁政办发[xx]25号文件)和《市政府关于加快发展养老服务业的意见》(贺[xx]42号文件)，加快发展养老服务业。特别是在财力有限的情况下，县内各级政府采取积极措施，广泛动员社会各种形式的力量，截止到xx年3月底，全县共有城乡养老服务机构29家，其中住宿式养老服务机构(含养老院、公寓、老人服务中心)20家，床位共2429张。全县5193人受益，乡镇(办事处)养老院1572人受益，集中供养率30.27%，两个老年公寓和服务中心240名老人受益。全县有5家居家养老服务机构、4家老年康复护理服务机构和153名护理人员。随着养老服务机构管理和服务水平的不断提高，人民生活水平的不断提高，农村家庭条件良好，子女外出务工。空巢老人需要越来越多的养老服务。我们县正在加大对一些乡镇养老院的投资，改建和扩建养老院，提高五保供养率，让老年人分享社会发展的成果。
二、主要问题及原因分析。
1、养老服务能力不足。全县有20家养老服务机构，但大部分是乡镇(办事处)敬老院，基本接受有自理能力和半自理能力的农村老年人。县内养老机构没有形成规模，养老服务机构少，入住率不高。农村养老院的硬件设施跟不上。由于资金不足，环境、床位、设施等与养老服务需求和精神需求存在一定差距。
2.养老机构缺少员工。乡镇(办事处)养老院的工作人员大多配备民政助理担任院长。工作人员既是管理者又是护理人员，年龄偏大，文化素质和专业水平较低。面对社会弱势群体的问题，难以管理和沟通。有一定文化知识的年轻人和专业人士不愿意做护理。另外，护理人员觉得责任重，工作辛苦，收入低，受传统支配。
3.政策落实不到位。近年来，国家相继出台了一些发展养老服务的优惠政策，旨在鼓励民间资本进入老年服务业，分担政府、社会和家庭的后顾之忧。但相关政策都是指导性文件，没有具体的优惠政策和措施，可操作性不强。比如我们县xx县的老年公寓，都是私人机构，投入资金多，属于低收入标准低利润的福利企业。再加上水、电、暖的供应，水电的管理属于企业，老年公寓很难享受水电等优惠政策。因为养老服务机构少得可怜，甚至无利可图，所以很多民间资本都不愿意投资养老服务等相关行业。这些问题只有政府投资才能解决。
4.政府投入不足。由于我国在经济不发达的情况下已经进入人口老龄化，私营养老机构通过收费增加收入是有限的，私营养老服务可能会因收费的增加而得到改善。阈值&rdquo此外，农村老年人收入相对较低，这使得一些低收入老年人被拒之门外。农村五保供养对象靠养老院供养。但由于乡镇(办事处)资金投入的影响和经济水平落后，五保供养老人难以得到充分支持。由于床位和条件的限制，难以满足农村五保供养对象和其他老年人的需求，无法满足社会养老需求，制约了养老服务业的发展。
5.居家养老和康复护理在农村是空白。居家养老服务机构和老年康复护理机构由于生活环境地区的影响，在农村地区相对分散，在城市地区相对集中。乡镇(办事处)居家养老和康复护理是空白区域，城市主要为有一定收入的退休人员和有经济来源的人员服务空巢老人，然而，面对社会老龄化的快速发展，很难满足社会养老的需求。
6.缺乏临终关怀服务。住在xx县老年生活护理服务机构的老年人，大多数是能自理或自理的老年患者。但目前对于不能自理的老年患者，缺乏临终关怀服务机构。因为临终关怀工作比较辛苦，往往容易引起矛盾和纠纷，难以管理。所以这类服务机构的民间资本一般不愿意投资。
1.加大宣传。针对社会上对老年服务人员的偏见，应大力开展尊老扶老的宣传教育，将传统孝道的精髓与时代精神相结合，赋予新的内涵，形成新的孝道文化。要广泛培育和树立新时期敬老先进典型，将老年人宣传纳入社会宣传的重要内容，通过开展养老先进单位和个人评选活动，树立为老年人服务的光荣理念，提高民办养老机构和从业人员的社会地位，发展民办养老机构，稳定养老服务队伍。
2.加大政府引导和支持力度，动员社会力量参与养老产业。
一是认真研究制定加快养老机构发展的宏观规划。纳入当地经济社会发展总体规划，优先立项，统筹安排，资源配置，整合力量，从根本上保证养老机构快速发展。
二是新建住宅小区时，要统筹考虑老年人配套设施的建设，要求一定面积的公共室内活动。通过规划和合理布局，充分利用现有闲置资源，运用市场运行机制，利用文化大院，共同利用服务设施和服务项目，提高养老服务设施的利用率和服务率，逐步形成老年服务网络。
第三，要落实养老机构建设的各项政策支持。在公共用地和建设用地上，要优先安排养老服务设施建设用地，加大政府对养老机构的资金投入，提高服务质量，提高老年人入住率，鼓励和支持社会力量最大限度地参与和兴办养老机构，实行优惠政策享受，吸引民间资本兴办各类养老服务机构，为老年人提供全方位的市场服务。
3.加强护理人员的培训。为增加员工数量，提高管理水平和服务水平，针对乡镇养老院和养老服务行业的特殊性，应吸收受过专业社会工作知识培训的社会工作者参与，加快服务团队的专业化建设，更好地为老年人服务，提高管理水平和服务水平，影响和带动整个社会福利事业的发展。
4.进一步完善养老保障体系。目前，现有养老服务机构不能满足老年人的需求，应更加重视农村养老保险、城乡居民最低生活保障、新型农村合作医疗制度和城镇职工养老保险作为民生保障，满足老年人的基本需求，重视和重视社会各方面的养老工作，加快老年服务建设步伐，弥补养老服务机构不能满足需求的局面，让大多数老年人享受到社会发展的成果。
养老服务调查报告
为认真做好《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔〕35号）的贯彻落实工作，及早研究具体实施办法，按照市政府领导批示精神，经市民政局研究决定，于11月6日启动了对全市60岁以上老年人养老服务需求状况调研。本此调研采取普遍调研、抽样调研和典型调研相结合的方法，采用入户问卷，调查走访和召开座谈会的形式进行。全市共抽查了10个县区，24个城镇社区，51个行政村，成功访问了19048位老人。
经过逐村逐户普查统计，全市60岁以上老人41.6166万人，占全市人口总数的13.73%，其中农村老人24.54万人，城镇老人17.06万人，分别占老年人总数的59%和41%。通过对比分析，我市60岁以上老年人口呈现“一快二化三多”的状况，一快就是增长快。年增长速度为3.2%，预计到，将达47万人，约占总人口15%以上。二化是指高龄化和空巢化，我市70岁以上高龄老人19.25万人，占全市老年人口总数的46%；由于我市主要以劳务输出为增收项目，农村“留守老人”达12万人，城市“空巢老人”5万人，分别占到全市老年人口的29%和12%；三多就是贫困老人、失能、半失能老人多。全市“三无”老人2525人、“五保”老人50633人、贫困老人41664人，三类人员共占老年人总数的21%；失能老人12488人，半失能老人21626人，分别占老年人总数3%和5%。
近几年来，市委、市政府从构建和谐社会的大局出发，坚持民生为本，积极构建城乡养老保障体系。城乡养老保险实现了全覆盖，全市已有50299位企业离退休职工和城镇其他就业职工按月领取城镇职工基本养老保险，347292位老人按月领取农村养老保险；城镇医疗保险和农村新型合作医疗制度全面建立；70周岁以上高龄补贴有序发放，全市享受高龄补贴老人192514人；城乡低保、医疗救助、临时救助等社会保障制度更加规范，惠及全市8.5万老年人口；农村计划生育家庭奖励扶助政策全面实施，18104位老人享受到了每年1200元的计划生育奖励扶持资金；“五保”和“三无”老人供养政策不断完善，农村敬老院建设全省领先，全市已建成敬老院200个、社会福利院5个，共有床位25860张，五保集中供养率达到了61.5%；养老设施建设步伐加快，全市已建xx县级老年公寓4个，民办老年公寓3个，社会化养老床位达到了1640张；居家养老服务、社区日间照料、农村幸福院建设试点取得明显成效；养老惠老、爱老助老等志愿者服务活动进入常态；各职能部门都能从各自的职能出发，加大养老保障投入，老龄事业步入了良性发展态势。
目前，全市200所敬老院、5所社会福利院和7个社会化老年公寓，由机构编制部门批准为事业单位的144所，注册为民办非企业组织的6个，落实管理服务人员编制250人，聘用服务人员2198人，50%达到持证上岗；管理及服务工作人员工资逐年提高，达到了2300元/月；集中供养服务机构运转经费每人达到1200元/年。同时，各级敬老院积极开展以院养院、以副补院工作，基本保障了入住院民的生活水平。
从调查问卷分析看，作为贫困地区，我市老年人整体经济收入低，自我保障力差，全市有基本工资保障的老年人75646人，占老年人总数的18.2%，其中机关事业单位离退休干部25347人，企业离退休职工27090人，领取城镇职工基本养老保险23209人，81.8%的老年人主要依靠自己劳动创收或子女供养。
由于老年人的收入差距、居住地域、家庭情况不同，对养老服务的需求也多种多样。从问卷的19048位老年人回答的情况看，15619人选择居家由子女养老，占被访问老人的82%；1905人选择社区养老，占被访问老人的10%，1524人选择机构养老，占被访问老年人的8%。因受传统观念影响，只要是身体健康，生活能自理的老人都习惯住在家里由子女赡养，希望村（社区）能经常组织开展适合老年人的文化体育健身活动；身体一般，子女又不在身边的老年人，最需求的是村（社区）能提供上门送餐、日间托老、家政服务、服务热线、文化娱乐和上门看病就医服务；真正需要机构养老的是生活不能自理的失能、半失能老人和家庭困难老人。从调查的1.9万老年人的反馈情况看，老年人普遍对社区开展助餐、家政、医疗护理、日间托老、呼叫热线等便民服务有需求；对社区文化体育健身活动场所、社区老年文化活动有渴盼。
从调查情况看，老年人及老年人家庭能承受机构养老费用元以上占被访问老年人10%，主要是本人有离退休工资或子女条件较好的老人；21%的老年人能承受的机构养老费用在1500元左右；69%的老年人只能承受1000左右的机构养老费用，特别是农村没有固定收入的失能、半失能老人和生活困难老人，承受费用均在1000元以下；对居家上门服务能接受的服务费用是10元/次。
1、养老服务供需矛盾突出。我市41.6万老年人口，仅有7所不足2000张床位的社会化养老服务机构，以安康城区为例，5.1万老年人，仅有一所容纳30人的低标准社区日间照料中心；而大量居家养老的老人需要社区为其提供上门送餐、医疗护理、家政料理，呼叫热线等服务，而社区居家养老服务才开始探索，投入方式、服务内容、运行模式、管理办法还不成熟，能为老年人提供的服务十分有限。
2、养老服务机构功能单一，覆盖面窄。我市虽然建设了一大批容量大、高规格的敬老院，但敬老院对入住老人要求必须是生活自理的“五保”老人，且配套设施简单，服务单一，以吃住为基本保障，而留守老人、贫困老人、失能和半失能等社会老人本身无条件入住，而另一方面敬老院配套功能也无条件满足。当前最缺乏医护结合的养老服务机构，满足失能、半失能老人的特殊养老服务需求。失能、半失能老人主要依靠家庭养老，生活状况十分恶劣。一个家庭要有一名失能老人，就必须有一个劳动力专门在家照护，不但不能从事经济创收，还要支出基本的医疗费用，给家庭也带来了沉重负担，这部分老年人的养老问题十分突出。我市养老服务机构主要以政府投入建设为主，决定了我市只能建设保底兜底作用的低档次养老机构，部分收入高的离退休干部、条件优越的空巢老人想入住功能完备的高、中档养老机构还相对较少。特别是近几年来，我市通过创建中国优秀旅游城市、国家园林城市和国家卫生城市，吸引来安休闲养老、“候鸟式”养老、生态养老的老人越来越多，集休闲、养生、娱乐为一体的高档次养老服务机构还没有建立。
3、养老服务机构自我保障力差。公办养老服务机构供养标准低，医疗设施配备不到位，每个机构配备1-2名管理人员，聘请2—5名护理人员，管理和服务水平都在社会低状态下运营，勉强维持。目前正在运营的3家民办养老机构，因政府没有给予任何政策优惠，全靠自己融资，主体房屋建成后，后期房屋装修、防火、防滑、无障碍设施等配套设备受资金或政策影响，无法一次性到位，需要入住机构养老的失能、半失能老人，因民办养老机构医疗设施不配套，不能入住，而真正能掏出钱又愿意在老年公寓颐养天年的老人，又嫌民办养老机构条件差，不愿意入住，这样就造成了民办养老机构入住率低的尴尬境地。养老机构本来就是一个投入大、风险大、利润低、周转时间长的微利行业，这就造成了民办养老机构负债大，运行艰难状况。
4、养老服务业发展缺乏刚性的政策支持。我市虽然出台了《关于加快养老服务业发展意见》（安政办发42号），但政策扶持粗线条，支持力度不强。如：民建老年公寓、康复中心、临终关怀医院、医疗保健中心、老年活动中心等老年服务设施，对政府及相关部门土地供应、资金扶持、财政补助、政府补贴、购买服务等没有明确规定，只是提出号召和意向，由于政策的弹性，到了具体项目就无法落实了。养老服务业发展由于缺乏刚性奖励扶持政策，所以目前社会力量投入社会养老服务业积极性不高，全市仅有民办老年公寓3所，且规模不大，配套不完善，不能满足老年人迫在眉睫的养老服务需求。
加快发展养老服务业，是保障和改善民生的重大工程，是全面建成小康社会的客观要求，有利于满足老年人养老服务需求、保障老年人权益，有利于拉动内需、扩大就业、形成我市服务业发展新的增长点。根据我市区位优势、生态环境和养老服务业发展现状，提出我市养老服务业发展目标是：以打造独具陕南特色的生态养老基地为引领，构建公办养老机构为支撑、社区居家养老为依托、民办养老机构为特色的养老服务体系。到20，使全市各类养老床位达到39250张，其中农村敬老院总床位达到33000张，集中供养率达到65%，净增床位7500张；市、县社会福利院总床位达到1100张，“三无”老人的集中供养率达到43.6%，净增床位660张；公办养老床位达到2150张，净增床位1450张；民办养老服务床位达到3000张，净增床位2500张。100%的城镇社区建设起日间照料中心，50%的村建立起幸福院互助院。
1、合理规划。科学制定全市城乡养老服务体系建设规划。在重点规划好生态养老服务产业园区的同时，将老年休闲娱乐场所（公园绿地）、老年活动中心、老年公寓、日间照料中心建设纳入全市经济社会发展的总体规划，根据人口总量，统筹规划养老服务设施的类别、规模、规格，切忌不顾社会需求，一哄而上，浪费资本资源。在实施社会养老服务体系建设规划的过程中，注意整合资源与新建设施相结合，设施改造与功能提升相结合，布局结构与服务需求相结合。按照“建设一批、立项一批、储备一批”的原则，进一步优化项目布局，满足可持续发展的要求。要明确新建住宅小区500户以上的，要求配套建设养老服务设施，列入土地出让合同，与住宅同步规划、同步建设、同步验收，由开发商移交给民政部门统一调配使用；老旧小区没有养老服务设施或现有设施不能满足需要的，要限期通过购置、置换、租赁等方式完成达标建设。农村养老服务设施要纳入农村公共服务设施统一规划、优先建设，依托行政村、较大自然村，充分利用农家大院、闲置校舍等建设托老所、老年活动站等互助性养老服务设施。通过科学规划，逐步推进以家庭养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充的大格局的形成。
2、分类实施。围绕“打造一个生态养老服务产业园区，实施两个投入机制，重点推进五项工作”的思路，分类推进养老服务体系形成。打造一个生态养老服务产业园区，即依托高新开发区、恒口示范区、瀛湖旅游风景区，统筹规划建设一个集老年产品研发、生产、物流配送、展览展销等一体化的养老服务产业园区。充分发挥我市森林覆盖率高、空气清新、水质丰优、富硒保健、交通便利的区域资源优势，通过政策扶持，广泛吸引民间资本投入建设3-5个功能突出、特色鲜明、辐射面广、带动力强的休闲养生、特色医疗、文化教育、科技服务养老基地，打造独具陕南特色的养老新模式，引领全省养老服务业发展。实行两个投入机制，即公办和民办两个投入机制。政府要重点建设公办保障性养老机构，发挥公办养老机构兜底、托底保障作用。公办养老机构要重点为城市“三无’老人、农村“五保”老人提供集中供养，为低收入老人、经济困难的失能、半失能老人提供低偿优惠供养。政府投入建设的养老服务机构要以实用适用为原则，避免讲奢华铺排场；政府通过出台优惠政策，推行公办民营，民办公助等方式，鼓励社会资本投入养老服务行业，推进生态养老、休闲养老等不同档次、不同类别养老服务机构的应运而生，满足不同层次社会老年人的需求。重点推进五项工作：一是推进公办社会福利性老年公寓建设。到年末，每个县区要有一所医养结合的面向社会失能、半失能老人开放的老年公寓。同时，城市近郊要建成一所300张床位的社会福利院、一所200张以上床位的回民老年公寓、一所200张床位的老年人康复医院或临终关怀医院。二是全面推进社区居家养老服务。要通过新建、改扩建或项目引导的方式，整合社区服务中心、社区文化、社区医疗等资金，合理规划布局设立具有一定规模、适应社区需求的`老年人日间照料中心，使老年人不出社区就能享受到人性化、亲情化服务。依托日间照料中心，采取政府补助困难老人、购买服务、协调指导、评估监管等方式，鼓励网络平台、家政公司等各类服务实体进入居家养老服务领域，开展生活照料、家政服务、精神慰藉、康复护理、紧急呼叫等服务，满足绝大多数老年人的居家养老服务需求。三是有序推进农村幸福院建设。要选择人员居住集中，村干部热心，老年协会建设完备的村开展农村幸福互助院建设。整合农村党建活动室、卫生室、农家书屋等资源，完善农村互助院功能，按照“政府主导、村级领导、社会参与、老协运营”的建设管理模式，通过发挥村民自治功能和老年协会自我教育、自我管理、自我服务、自我监督的社会组织作用，组织开展邻里互助，志愿服务，倡导低龄为高龄服务、会员间互助帮扶，实行互助养老服务储蓄，解决农村留守老人养老实际问题。经过多年运营，达到良性发展，实现政府省心，老人满意的双赢目的。四是持续加强老年协会建设。实践证明，基层老年协会是老年人活动的场所、维权的靠山、倾诉的娘家人，在活跃老年人精神文化生活，家庭纠纷调解，开展互帮互助，传承孝老文化等发面发挥着积极作用，要切实贯彻《全国老龄工作委员会办公室关于加强基层老年协会建设的意见》精神，协调解决老年协会活动场所、活动经费、活动器材问题，积极为老年人老有所为、开展活动搭建平台。通过整合农家书屋、全民健身、社区建设、幸福院建设项目资金，完善配套设施，丰富活动内容，让更多的老年人都能参与到老年协会组织的活动中来。五是积极推进医疗卫生和养老服务相结合。卫生管理部门要促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭，支持有条件的养老机构设置医疗机构，要探索医疗机构与养老机构合作新模式。乡镇卫生院、农村卫生室、社区卫生服务中心应当为老年人建立健康档案，建立社区医院与老年人家庭医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务。对于养老机构内设的医疗机构，纳入医保定点范围，入住的参保老年人按规定享受相应报销待遇。要鼓励全科医疗人才到基层服务，配齐乡镇医院基本医疗设备，确保小病不出村（社区），大病不出县，重病不出市，分层分解就医，缓解市级以上医院人满为患的诟病。
3、政策扶持。要尽快出台鼓励扶持民办养老机构的办法，主要解决民办养老机构的困难和问题。一是社会融资政策。增加养老服务业项目信贷投入，适当放宽信贷条件，提供优惠利率，在必要情况下政府的财政可以予以贴息补助。二是土地供应政策。对民办养老机构征地，可按照公益性用地予以征用，并减免相关地方性收费。三是医疗服务政策。鼓励养老机构内设医院、门诊等机构，经审批合格后，纳入城镇基本医疗保险和农村合疗定点范围。没有条件的机构，也可以与当地条件好的医院建立定点合作关系，医院要给予优惠和支持。四是税费优惠政策。要减免相关的营业税、所得税以及土地使用税和房产税等。对城市养老机构捐赠的企业，可以抵扣企业税收。各类养老机构要实现与居民用电、用水、用气、同地同价。五是政府补贴政策。各级政府的财政要每年列支一笔资金，对民办养老机构给予一定的开办补助和运营补贴。建议：新建养老床位每张补助3000元，一个民办养老机构最高补助不超过100万元；运营费按每年养老机构入住人员每人500—1000元/年予以补助，一个养老机构年补助总额不超过10万元。六是政府购买服务政策。将失能半失能老人、低收入家庭困难老人情况进行分类，不同类别的老人可享受到不同标准的政府货币化养老补贴（发放代金券），老人可拿代金券在社区日间托老所、农村幸福院享受就餐、休息、学习、娱乐和托管等服务，在医院及社区卫生服务中心可享受医疗服务，在家可享受村（社区）居家养老服务中心提供的家政、养护等服务，也可以在公办或民办养老服务机构入住养老等，尽量为困难老人居家或机构养老提供优惠保障。七是人才培养和就业政策。教育、人力资源社会保障、民政部门要支持高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专门人才，制定优惠政策，鼓励大专院校结业生从事养老服务工作；根据养老服务机构、社区照料中心、农村幸福院的规模大小安排适量的公益岗位，通过对农村转移劳动力、城镇就业困难人员等免费专业培训后，安排到养老服务机构工作；养老机构应当积极改善养老护理员的工作条件，依法缴纳养老保险费，提高职工工资待遇；要对养老机构就业的专业技术人员，执行与医疗机构、福利机构相同的执业资格、注册考核政策。
4、规范管理。依据民政部《养老机构设立许可办法》和《养老机构管理办法》等相关规定，结合我市实际，出台我市《养老机构设立许可办法》、《养老服务机构管理办法》、《养老服务机构年度检查办法》、《老年人建筑设计规范》、《养老机构服务质量标准》、《养老服务质量星级评定工作标准》、《社会福利机构建设及服务管理工作考核评估标准》等规范性文件；民政、老龄、财政、卫生、住建、质量技术监督等相关部门，根据文件规定对养老服务机构开展年审、年检，促使养老服务机构的硬件设施、内部管理、服务水平不断的改善和提高。要成立养老服务机构行业协会，加强行业自律，通过组织开展互查互评和交流，促进养老服务机构自我管理、自我提高，保证养老服务市场的健康有序发展。
5、齐抓共管。坚持按照“党政主导、社会参与、全民关怀”的工作方针，高度重视，密切协作，有序推进我市养老服务业的发展。要成立由市政府分管领导为组长，相关单位负责人为成员的养老服务体系建设协调领导小组，定期召开会议，协调解决问题。发改、财政、规划、人社、公安消防、质检、工商、供电、税务、食品药品监管等部门要各司其职，密切配合，及时解决工作中遇到的问题，努力形成民政、老龄部门组织协调、相关部门齐抓共管、社会广泛参与的工作体制和运行机制。各级建设养老服务机构，必须进行法人登记。明确由民政、老龄部门实地考察初审后，下达筹办行政许可通知，建成竣工，经相关部门质检合格后下发设置行政许可文件，并每年接受一次年检；发改部门负责立项和审批；规划部门根据全市总体规划负责养老服务机构的规划和布点；国土部门负责按照需土地的审批划拨；财政部门应根据社会化养老工作所需的资金比例，列支一定数量的资金作为发展保障金；人社部门负责落实公益性岗位的相关政策；消防、供电、税务、食品药品监督等部门配合落实相关减免政策。民政、老龄部门作为总牵头单位，要做好各类养老服务机构的组织、管理和指导工作，加强与各单位协作，搞好政策衔接，每年要牵头组织召开一次协调小组会议，通报情况，协调解决养老服务业发展过程中的具体问题。
养老服务调查报告
随着我国老龄化情况的日趋严重，养老工作已经成为一个突出的社会问题，采取更好、更便捷的养老方式，是各级政府，特别是社区必须面对的课题。而开展社区居家养老服务，是在目前的条件下，较符合国情的一种行之有效的方法。xx市xx区长庆街道新华坊社区是一个典型的老城市居住区，老年人占人口的比例，达到了20%以上，近年来，在区委、区政府和街道的指导下，我社区的居家养老服务工作得到了相当程度的发展，并形成了以志愿服务为特色的医疗保健养老服务。为了进一步追踪了解近期居家养老服务工作的现状，特别是老年居民的需求，新华坊社区开展了一次居家养老服务需求问卷调查，现将有关调查情况报告如下：
根据区民政局及街道民政科对于此次入户调查工作的相关要求，本次问卷调查包含了新华坊多层老小区及周边青龙苑、幸福人家、金鹿雅园、健康公寓、万盛花苑、新华坊高层6个封闭式小区，主要以60岁及以上居民作为调查对象。本次调查采用上门访问、当场填报的方式，实际有效调查448位老年居民。
在448位老年人中，调查对象的年龄多数介于60-80岁，是未来社区居家养老的潜在需求者。具体来看，年龄在60-69岁的老年人占41.8%，70-79岁的老年人占33.5%，80岁及以上的老年人相对较少，仅占24.7%。从性别比例来看，男性被调查者所占比重为46.4%，女性被调查者占53.6%，以女性老年人居多。
2、调查对象未与子女同住现象比较普遍。
在448位被调查的老年人中，99.5%的老年人拥有一个及以上的子女，其中一个子女的占34.6%，两个及以上子女的占64.9%，无子女的情况较少，仅为0.5%。但是调查显示，老年人由于多种原因未与子女同住现象比较普遍，如64.3%的调查对象表示未与子女同住，仅有35.7%的调查对象与子女同住。从调查对象的身体情况来看，健康状况良好，68.7%的调查对象生活能够自理，28.4%的调查对象表示生活部分可以自理，仅有2.9%的调查对象生活不能自理。
3、调查对象对社会组织提供养老服务所需费用的心理承受能力较低。
调查显示，因退休工人待遇逐年提高，调查对象月收入高于20xx元的老年人比重最高，达到92.4%，低于1000元的仅占0.7%，大部分人以退休工资或养老金作为主要经济来源。虽然收入水平逐年提高，但是老年人对社会组织提供养老服务所需费用的心理承受能力却比较低，有54.7%的调查对象表示暂不需要此类服务，在剩下的对象中，有49.3%的人只愿意接受每月不超过100元的费用支出。
调查显示，在目前的各类养老模式中，大多数调查对象倾向于选择家庭养老。除了有27.2%的调查对象表示暂时未考虑过将来养老方式，剩下的300多位调查对象当中，48.8%的调查对象选择与子女同住进行养老，29.7%的调查对象选择与子女分开住自己养老，两类家庭养老的比重合计达到78.5%，接近八成。其次，也有19.9%的调查对象选择了机构养老。对于进行机构养老愿意承担的费用额度，调查显示，只有12.9%的人能够接受每月20xx元以上的养老机构，大部分人都只能接受20xx元以下的非私人养老机构进行养老。
社区居家养老服务是城市化发展的必然产物，深入了解社区老年人居家养老服务的实际需求，是我们此次调查的最终目的。
调查显示，调查对象对于社区居家养老的.预期较高，希望能够提供全方位、多元化的服务项目。具体分类来看，选择维修服务及家政服务的调查对象最多，分别达到156人次和154人次;其次是要求提供上门检查身体、量血压等的健康服务，有98人次;而选择日常照料和医疗服务的也达到了70人次和58人次;随着人们生活水平的不断提高，希望提供聊天、健身、娱乐等精神文化服务内容的调查对象也越来越多，共有39人次，另外还有一些调查对象希望能够提供法律援助服务，选择这一项的也有16人次。
新华坊社区在开展社区居家养老服务工作中，根据自己的实际情况，采取了以下方法：
3、开展了律师进楼道活动。为社区的老年人提供有关法律方面的服务;。
4、筹建了老年食堂，解决了部分老年居民的就餐问题;。
5、定期开展修理、修补等活动，方便老年居民的需要。
综合上述分析来看，近年来，随着人口老龄化的不断加剧，养老问题日渐成为中国社会的一大难题。在众多的养老模式当中，居家养老是最为普遍也是最为老年人所接收的养老方式。同时，我们也应该看到，社区居家养老服务模式也存在一些不足，如覆盖面、知晓率、满意度有待进一步加强、服务内容有待进一步完善、服务水平也有待进一步提高，需要今后结合实际情况，大力加强敬老爱老的系统教育，不断完善服务内容、强化培育专业队伍、提高服务质量、健全养老保障机制，形成良好的发展氛围，将居家养老服务工作稳步推向深入，实现居家老人经济、安心、舒心的享受晚年生活。
老龄化社会养老服务调查报告
人口老龄化是我国在今后长时间内要面临的重大社会问题，作为全国经济发达地区之一的常州，早在1985年就进入老龄化城市行列，比全国提前，到末，全市60岁以上老年人口达到64．28万，占全市总人口358．74万的17．91%。其中80岁以上老年人口达到9．89万人，占全市总人口的2．76%，占老年人总数的15．39%；90岁以上老人1．04万人，占全市总人口的0．29%，占老年人总数的1．62%；百岁老人180人。全市人均预期寿命达76．84岁。我市人口再生产从传统型过渡到低出生、低死亡、低增长的现代型，必然伴随着人口年龄结构的老化，老龄化形势日趋严峻。近年来市委、市政府对老龄工作和社会养老事业的.发展十分重视，出台了《关于加快发展养老服务事业的意见》、《关于对发展社会福利事业实行政策扶持的意见》等文件，推进各级老龄工作机构和老年群团组织建设，开展居家养老服务工作，做好老年人优待工作，组织开展关爱老人心理健康活动，等等，不断推进老龄事业发展，使全市老年人生活生命质量逐步提高。
一、调查研究的目的与方式。
为积极践行和谐老龄化战略，切实落实科学发展观和“以民为本、为民解困”服务理念，有效解决养老服务需求，从今年3月份起，常州市民政局和常州市老龄办组织开展了市区养老服务需求大调查。调查采取实名填写问卷形式，利用民政和老龄信息平台进行汇总分析，对市区城镇户口按一定比例抽取了10084名老年人。在地区分布上，武进区2300人，新北区1155人，天宁区3218人，钟楼区2711人，戚墅堰区700人；在性别比例上，男性占49．53%，女性占50．47%；在年龄结构上，60-69岁的老人占35．99%，70-79岁的占51．74%，80岁以上的占12．27%。从而有效地保证了调查的科学性。主要内容包括老年人就餐、日间照料服务、精神关爱等方面需求情况。整个调查经历了准备、实施和汇总三个阶段，总共历时两个月的时间。
本次调查严格按照社区准入制要求，贯彻费随事转的原则，由各区按抽样调查老年人数印发《常州市区养老服务需求调查问卷》，由社区具体组织填写，并将收集的信息录入网上填报系统，由社区信息平台进行汇总分析。在整个调查过程中，社区干部认真负责，有的利用星期天和晚上深入到老年人中间耐心调查，然后将调查问卷逐份上报，一旦发现差错及时纠正，问卷回收率达到100%。这次调查的一个明显特征之处在于采用实名制填写的形式，防止出现虚报谎报的现象，也便于以后的抽查，确保了此次调查的真实性和可靠性。
通过这次市区养老服务需求大调查，基本摸清了居家养老、社区就餐和日托服务等方面需求，为我市进一步研究和完善养老服务体系政策，加大老年设施投入和发展老年服务提供了决策依据。
二、市区老年人需求问卷调查基本情况。
（一）老年人基本状况。
1．文化程度偏低。
在被调查的10084名老年人中，文盲、小学文化程度的分别占总数的11．57%和31．85%，初中、中专、高中文化程度的分别占29．64%、8．42%、9．51%，而大学专科、大学本科以上的仅占5．86%和3．15%，老年人文化程度偏低的特征很明显。
2．63%以上的老年人是“空巢”老人。
从居住方式来看，在被调查的老年人中，独居和与配偶居住的老人分别占11．38%、52．49%，与子女同住或与孙子女同住的占35．17%，老年人“空巢”现象日趋严峻。
3．身体状况与生活自理状况。
在被调查的老年人中，身体健康或一般的分别占32．53%、35．98%，有慢性疾病或有严重疾病的占27．60%、3．89%，说明我市老年人的身体状况总体处于较佳状态。生活能够完全自理的占调查总数的87．98%，半自理的占10．26%，不能自理的占1．76%，具有自理能力的老年人占绝大多数。
4．配偶与子女情况。
在被调查的老年人中，配偶健在的占总数的74．21%，配偶不在的占24．26%，没有配偶的为1．53%。再从老年人子女的数量来看，有1个、2个、3个子女的分别占14．75%、37．50%、26．88%，居前三位，有4个和5个及以上子女的占12．22%、7．32%，无子女的占1．33%。目前，多子女老年人还占多数，但已明显呈现日趋减少趋势，独生子女老年人目前虽还居少数，但也明显呈现日趋增多趋势，家庭小型化趋势不可逆转。
5．60岁前主要从事的工作。
从被调查的老年人60岁前主要从事的工作来看，21．72%是干部、43．17%是工人、21．82%是农民、6．88%是科技人员、2．21%是自由职业者、0．90%是军人、2．97%是无业人员，还有0．33%是其他工作。
区老年人养老需求情况的调查报告
__工作委员会办公室：
根据《__市老龄工作委员会关于做好曲靖市养老服务业综合改革试点工作前期调查的通知》要求，县老龄办结合工作实际，__年9月15日，老龄办积极主动与县民政局、县人社局、县国土局及县规划局联系，共同配合做好前期调查工作。现将__县养老服务业综合改革试点工作前期调查情况报告如下：
一、基本情况。
根据老龄部门的统计，截止__年底，__县60周岁以上的老年人达到7.1万人，占总人口的11.5%，其中80周岁至90周岁的老年人有9408人，100周岁以上的老年人有22人，与省、市同步进入了老龄化社会，预计到“十二五”末老年人口将增至7.97万人，每年的增长速度达到3%以上。“五保”人员1868人，占全县老年人口的2.6%。全县154个村(居)委会100%的成立了老年人协会。我县和全国一样，已进入人口老龄化快速发展阶段，呈现出了人口老龄化、高龄化、空巢化、家庭小型化以及老年人口基数大、农村老年人多、贫困面大，失能和半失能老人比例高等特点，伴随而来老年人的养老问题日益呈现，趋于社会化。积极应对人口老龄化，大力发展养老服务业，满足广大老年群体及社会的服务需求，已成为了全社会的共识和县委政府必须面对的社会问题。
近年来，__县委政府高度重视，把我县养老服务工作纳入了政府工作议程，纳入了老龄事业发展规划。同时，为建设完善与老年人相关的文化、体育、健身、娱乐等活动场所，新建小区已规划要求配套建设老年娱乐活动场所;已经建好的小区，要求充分利用现有公共设施按规定为老年人文化学习、体育健身、医疗保健、法律咨询等提供服务。__县国土局在符合土地用地总体规划下，根据土地功能分区，负责给予办理相关用地手续。
二、__县养老机构现状。
(一)政府主导促进政策实施。一是县委政府进一步加强对老龄工作的领导，将老龄目标管理责任考核纳入各年度科学发展观综合考核内容，县政府连续两年将养老服务工作任务列入政府工作报告内并进行督促检查。二是不断完善老龄政策。20__至__年，我县出台了《老龄事业发展“十二五”规划》及《社会养老服务体系建设规划》，逐渐系统配套了与省、市、县衔接紧密的政策性措施。三是通过对“十二五”规划实施中期评估，确定我县“十二五”规划主要预期目标，实现了规划编制的科学性。
(二)狠抓老年综合性服务机构建设。通过近年来不懈努力，我县养老服务机构建设进程显著加快，目前，我全县有各类养老机构10家，总床位400张，占全县老年人口的0.6%，即全县各类养老机构每千名拥有养老床位数6张。其中，全县已建成8个社区居家养老服务中心，建设规模5600平方米，总投资525万元，已培训管理人员、护理人员共35人，将为老年人提供床位140张，为老年人服务的主要服务内容为日间照料、家政服务、医疗保健、文化娱乐等，使老年人不出社区、不出家门，就能享受社区的照顾和服务。已列入__年计划建设的项目4个;加快农村五保供养服务机构建设，已在板桥、钟山建2所高标准的敬老院，建设规模5950平方米，项目总投资791.6万元，床位数260张，实际入住老人数257人，管理人员3人，护理人员10人。阿岗敬老院已立项审批正在建设中。
(三)健全完善高龄老年人津贴制度。进一步贯彻落实“一法一条例”和我县对老年人的优待规定。__年，认真落实省级规定的高龄老年人补助津贴，80-99周岁的老年人的保健补助月人均45元，每人每年540元;100周岁以上的老年人的长寿补助由原来的每人每月260元提高到500元，每人每年6000元。今年上半年，享受保健(长寿)补助达9450人，比上年增加45人，百岁老人长寿补助，实行按月发放。我县从2019年开始发放，并严格按照省、市规定高龄老年人保健(长寿)补助标准每年增长15%，已从2019年每人每年200元增加到每人每年540元，到__年上半年已累计发放49715人次，发放金额1593.616万元，发放形式采用农村信用社“定活两便储蓄存单”发放。同时，组织人员对高龄老年人保健(长寿)补助资金发放情况进行督查，确保县委政府的惠老政策落到实处。20__年我县落实了60周岁以上老年人凭老年人优待证免费乘坐县城内公交车优待政策。同时，切实维护老年人在家庭赡养和抚养、社会保障、参与社会等方面的合法权益。
三、面临的困难和问题。
(一)思想认识不足。由于我县养老服务业正处于起步发展阶段，社会对养老服务业工作重要性、必要性和紧迫性认识还有差距，对人口老龄化发展趋势并不十分关注，还没有感觉人口已进入老龄化社会。对发展养老服务与经济、社会和谐的关联度也无清晰的认识，致使养老服务业工作推进速度慢，工作欠力度，基本处于启动状态。加之居民传统(2016大学生社会实践调查报告)家庭式养老观念依旧，机构养老的积极性不高。
(二)投资渠道单一。从我县目前养老机构开展的工作情况看，虽然依托省、市、县政府投入资金建起了居家养老服务中心、敬老院，组建了相应的服务工作组，但居家养老服务中心开展的服务只有文体娱乐活动，入住老人为空白。尽管居家养老服务中心设计了日间照料室、餐厅、厨房等功能，但绝大多数社区不具备开展居家养老服务工作的条件，原因是社会力量参与少，社区集体经济欠缺，一些配套设施让社区承担资金投入困难较大，因此，居家养老服务中心设施不完善、不齐全、无法满足老年人的各项需求，难以开展居家养老服务工作;敬老院处于有空床但不能接收老人的状态，目前“五保”老人还有1611人未进入敬老院，一方面对于生活不能自理的老人，敬老院无专业人员进行护理，另一方面是老人思想观念未能转变以及资金原因，促使大部分“五保”老人达不到入住条件。
(三)专业人员缺乏。目前我县养老服务机构无编制，人员不足，一人身兼数职，基本是社区工作人员、志愿者服务人员及老协会会员，多数未经过专业培训，缺少养老护理知识。
(四)政策扶持不完善。目前，我省相继出台了《关于加快发展养老服务实施意见》和《关于加快推进养老服务事业发展的意见》等，但还未出台配套扶持居家养老服务中心、敬老院发展的规范性文件。
(五)床位缺口大。目前，全县各类养老机构每千名老年人拥有养老床位数6张，与国家、省有关要求“每千名老人拥有30张养老床位”的目标任务差距较大。
(六)特色养老服务缺乏。目前，全县没有一所功能齐全、设施完善的公办综合性养老机构。
我县养老服务机构是更新养老服务理念，创新养老服务方式，解决老年人养老服务需求的重要途径。就我县而言，人口老龄化加速，高龄化加剧，老年人家庭空巢化，家庭养老功能弱化，加之老年人口80%的在农村，收入水平低，这就决定着老年人养老形式主要是家庭养老，让老年人生活在社区，居住在家里，既有子女的照顾，又可以参加社区老年文体活动，因此，大力开展养老服务业，满足社区老年人养老服务需求，是有利于提高老年人的生命、生活质量，有利于弘扬中华民族尊老敬老的传统美德，促进社区和谐稳定，现就养老服务业的发展提如下建议：
(一)发挥党政主导作用。开展养老服务工作要认真贯彻“党政主导、社会参与、全民关怀”的老龄工作方针，要由政府主导，出台《关于全面推进养老服务工作的实施意见》，组建养老服务工作机构，成立领导小组，明确各领导小组职责，落实专项工作经费，形成工作全力，组织推进养老服务工作，切实把养老服务场所建成功能齐全、管理规范、服务优良的养老场所，做到为老年人的日常生活提供便利服务。
(二)加大宣传力度。养老服务业是一项系统工作，需要政府、社会、社区、家庭的共同努力和参与。因此，要广泛宣传，充分利用报刊、杂志、电视等媒体进行全方位的宣传，努力营造尊老、爱老、为老服务的浓厚氛围，形成一个多方参与、各负其责、密切配合、齐抓共管的生动局面，使全社会更加了解居家养老、敬老院的服务，老年人乐于接受，同时引导老年人转变消费观念和养老观念，接受新的养老方式，确保养老服务工作有力推进。
(三)制定政策扶持。各级政府应结全本地实际，制定切实可行的政策，逐步建立健全对养老服务机构的补助制度，省、市应提高对养老服务机构建设资金投入的承担比例，减少县级财政的压力，健全完善政策扶持机制，明确购买服务对象，实行购买服务;养老服务机构应设有公益岗位，以保证工作岗位及人员到位。研究制定“民办公助”的政策措施，鼓励和支持社会力量参与，兴办居家养老服务业，贯彻落实国家现行关于养老服务机构的优惠政策。
(四)加大经费投入。养老服务是一项长期的政府民生工程，要把养老服务中心的运营补贴、管理人员工作经费以及购买对象补贴资金等纳入财政预算;同时充分发挥福彩资金作用，支持养老服务工作。
(五)拓宽服务内容。居家养老服务内容要从单纯的文体娱乐活动，维权服务拓展到生活照料、家政服务、精神慰藉等更多个性化服务项目。根据特殊老年群体需求设定项目及服务标准，满足老年人需求。同时养老服务机构要建立老年人医疗健康档案，定期为老年人进行健康检查;充分发挥社区老协会作用，组织老年人开展各类学习教育和文体活动，让老年人增长知识，丰富老年人精神文化生活;同时还要开展与老年人进行情感沟通，陪聊谈心，心理疏导等活动。依托法律援助中心，维护老年人合法权益。
(六)建立管理体系。政府应加强对养老机构的管理和监督，建立相应的工作机制。在县、乡、村建立居家养老服务中心站点，受政府委托负责本辖区居家养老服务的实施和管理，基主要职责是，建立老年人信息库，发布老年人服务需求信息和社会服务供给信息，对享受政府补贴的居家老人进行资格评估;对居家养老服务人员资格进行审查，接受服务对象的服务信息反馈;检查监督服务质量。承担政府委托的其它养老服务事项。
(七)加强队伍建设。要加强专业化和志愿者相结合的养老服务队伍建设。养老护理员必须经过培训持证上岗，同时，加强养老护理员的职业道德教育，改善和提高服务人员的整体素质。大力发展养老服务志愿者队伍，鼓励和支持社区居民和社区单位等为居家的老年人提供多种形式的服务。鼓励社区低龄老人为高龄老人提供志愿服务，建立互助小组。创造条件，吸引专业和社会工作者从事养老服务工作，提升居家养老服务专业化服务水平。
(八)加强组织领导。各级政府应把养老服务工作列入议事日程，切实加强对养老服务工作的领导，县、乡应配置相应的行政编制，强化管理和服务职能，推动养老服务工作的开展。
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社会养老服务建设调查报告
xx区作为xx市的中心城区，社区居家养老服务起步比较早，成效显著，不仅荣获全国唯一的居家养老示范区称号，也获得了第四届中国地方政府创新奖优胜奖。为了进一步追踪了解xx区社区居家养老服务的发展现状及需求情况，区社会经济调查中心于20xx年8月开展了xx区社区居家养老服务需求问卷调查，现将有关调查情况报告如下：
根据xx区社区总数及分布情况，本次问卷调查共抽取了有代表性的9个社区，被抽中社区内的50岁及以上居民作为调查对象。本次调查采用上门访问、当场填报的方式，实际有效调查300位老年居民。
1、调查样本均衡分布于9个典型社区。
从辖区实际情况出发，根据社区规模及老年人分布状况，本次问卷调查遵循科学的抽样原则，主要选取了天一家园社区、马园社区、新高社区、平桥社区、芝红社区、秀水社区、徐家漕社区、汪弄社区、北郊社区等9个社区。为了确保调查样本具有较好的代表性，汪弄社区、天一家园社区和徐家漕社区分别调查40位老年人，其余6个社区分别调查30位老年人。
在300位老年人中，调查对象的年龄多数介于50-70岁，是未来社区居家养老的潜在需求者。具体来看，年龄在50-59岁的老年人占30.3%，60-69岁的老年人占33.3%，70-79岁的老年人占21.0%，80岁及以上的老年人相对较少，仅占15.4%。从性别比例来看，男性被调查者所占比重为33.7%，女性被调查者占66.3%，以女性老年人居多。
3、调查对象未与子女同住现象比较普遍。
在300位被调查的老年人中，98%的老年人拥有一个及以上的子女，其中一个子女的占42.3%，两个及以上子女的占55.7%，无子女的情况较少，仅为2.0%。但是调查显示，老年人由于多种原因未与子女同住现象比较普遍，如64.0%的调查对象表示未与子女同住，仅有36.0%的调查对象与子女同住。从调查对象的身体情况来看，健康状况良好，82.3%的调查对象生活能够自理，仅有2.7%的调查对象生活不能自理。
4、调查对象对养老费用的心理承受能力较高。
调查显示，城区居民收入水平较高，人均月收入高于2000元的老年人比重达到31.0%，在1000-2000元之间的比重最高，达到58.7%，低于1000元的仅占10.3%，而且80.3%的人以退休工资或养老金作为主要经济来源。由于收入水平的提高，老年人对养老费用的心理承受能力也相对较高，分别有21.7%、53.0%的调查对象认为可以接受每月2000元以上和1000-2000元的养老费用，仅有8.6%的调查对象只能承受每月不超过500元的养老费用。
为了进一步掌握社区居家养老服务的发展现状及覆盖程度，我们特别设置了关于知晓度及满意度的相关问题。调查显示，xx区社区居家养老的发展潜力巨大，但知晓度和满意度均有待进一步提高。
1、六成以上调查对象偏好于家庭养老。
调查显示，在目前的各类养老模式中，大多数调查对象倾向于选择家庭养老。其中，46.0%的调查对象选择由子女负责的家庭养老，18.7%的调查对象选择社区居家养老，两类家庭养老的比重合计达到64.7%，超过六成。其次，机构养老模式比较受欢迎，分别有13.7%和10.0%的调查对象倾向于福利院或者老年公寓。相比之下，众多调查对象不愿意选择聘请保姆或投亲靠友的养老模式，选择这两类模式的调查对象分别仅为2.3%和0.7%。
2、社区居家养老模式的知晓度不高。
虽然xx区社区居家养老模式较好，但这次调查显示知晓度仍然不高，仅有半数以上的调查对象了解社区居家养老这一养老模式，知晓度较低。具体来看，2.7%的调查对象表示“很清楚”社区居家养老模式，19.0%的调查对象表示“知道”，28.7%的调查对象表示“了解一点”，三者合计比重达到50.4%，超过五成；仍然有49.6%的调查对象表示“不了解”社区居家养老模式。
3、享受过社区居家养老的调查对象满意度较高。
调查显示，享受过社区居家养老的调查对象对这一养老模式比较满意，仅有8.7%的调查对象选择“不满意”。具体分类来看，有10.9%的调查对象持“很满意”的态度，31.5%的调查对象表示“比较满意”，两者合计比重达到42.4%，超过四成。但是由于多重原因的影响，仍然有48.9%享受过社区居家养老的调查对象对这一养老印象不深、满意度不高，选择了“一般”的选项。
调查显示，社区提供的居家养老服务形式较为单一，缺乏多元化、综合性的服务。具体来看，选择所在社区仅提供一项服务的比重为58.4%，提供两项服务的为29.2%，三项及以上服务的仅为11.9%。从服务形式来看，主要集中在层次较低的服务上，分别有35.8%、28.4%、28.0%、27.2%的调查对象表示社区提供了“健身保健”、“钟点工”、“休闲娱乐”和“日渐照料”服务，仅有11.5%的调查对象认为社区提供了“知识讲座”服务。
5、老年活动中心成为社区精神文化服务的主要载体。
目前，社区越来越重视老年人的精神需求，精神文化生活服务成为社区老年服务的重要内容。调查显示，79.3%的调查对象表示所在社区以各种形式提供过这一服务。其中，61.3%的调查对象表示“老年活动中心”是所在社区提供精神文化生活服务的主要平台，另外分别有27.3%、13.0%的调查对象选择了“文艺活动”、“兴趣班、培训班”等形式。
随着经济社会的快速发展，我区老龄化趋势愈加明显，这也意味着社区居家养老服务的需求将日益增多。为了准确了解实际需求，我们对300位老年人进行了社区居家养老模式的意愿调查分析。
1、近四成调查对象愿意选择社区居家养老服务。
调查显示，调查对象选择社区居家养老的意愿程度一般。其中，39.3%的调查对象表示十分愿意选择社区居家养老，而26.7%的调查对象不愿意选择社区居家养老。此外，34.0%的调查对象表示未考虑是否采用社区居家养老模式，主要原因是这部分调查对象的年龄普遍不高。
2、地理优势成为选择社区居家养老服务的主要原因。
调查显示，在愿意选择社区居家养老服务的调查对象中，地理因素成为影响他们选择的主要原因。一般而言，老年人普遍希望生活在熟悉的环境中，分别有59.3%、44.1%的调查对象认为选择社区居家养老就“可以不离开熟悉环境”以及“作为家人照顾不到的地方的补充”。另外，分别有31.4%和28.8%的调查对象认为社区居家养老服务的“服务多元化”和“费用较低”是他们选择这一养老模式的重要因素。
3、服务内容不全成为社区居家养老服务模式的短板。
调查显示，不愿意选择社区居家养老服务模式的重要原因是这一模式的服务内容不全，服务水平不高，形式不够多样性，无法满足不同调查对象的各类需求。在不愿意选择社区居家养老的调查对象中，选择“无法满足需求”占83.8%，超过八成；选择“所在社区无此服务”的比重占43.8%，选择“服务质量不好”的占32.5%，选择“经济负担不了”的占22.5%。
社区居家养老服务是城市化发展的必然产物。深入了解社区居家养老服务的实际需求，有助于我们弥补当前发展中存在的不足，不断提高服务水平。
1、医疗保健、家政服务成为需求最大的项目。
调查显示，调查对象对于社区居家养老的预期较高，希望能够提供全方位、多元化的服务项目。具体分类来看，选择医疗保健及家政服务的调查对象最多，均超过了四成，分别达到52.3%和45.7%；其次是要求提供方便营养的餐饮服务，所占比重为31.3%。随着人们生活水平的不断提高，希望提供聊天、健身、娱乐等精神文化服务内容的调查对象越来越多，所占比重分别达到26.3%、25.3%和24.7%。
2、居家养老服务人员需要具备“多面手”特质。
调查显示，调查对象对于社区居家养老服务人员的技能要求较为“苛刻”。其中，分别有56.0%和47.3%的调查对象认为服务人员应具备“医疗保健指导”及“家政服务”等各项技能。而且老年人需求已经不仅仅满足于物质层面，有40.3%的调查对象希望服务人员具备聊天解闷、心理辅导等“心理护理”的技能。此外，18.7%的调查对象希望服务人员能够帮助老年人进行“日常生活理财”。
调查显示，调查对象认为目前社区居家养老服务水平偏低，希望今后不断完善服务内容、提高服务水平，朝着良好的方向不断前进。具体来看，53.0%的调查对象希望社区能够“完善服务项目”来满足调查对象的各类需求；其次41.0%、38.3%的调查对象希望能够“健全服务设施”、“提高服务人员素质”，分别从硬件、软件两方面对社区居家养老提出了殷切希望。此外，24.3%的调查对象认为社区可以通过“增加服务活动的频率”来提高社区居家养老的服务水平。
综合上述分析来看，近年来xx区的社区居家养老服务发展势头良好，养老服务的体系不断完善、内容不断增多、水平不断提高，这一模式深受老年人的欢迎。但随着经济社会的快速发展，xx区社区居家养老服务模式也存在一些不足，如覆盖面、知晓度、满意度有待进一步加强、服务内容有待进一步完善、服务水平也有待进一步提高，需要今后结合实际情况，不断完善服务内容、强化培育专业队伍、提高服务质量、健全养老保障机制，形成良好的发展氛围。
养老服务业调查报告
为了深入全面了解xx县养老服务机构的基本情况，探索解决城乡人口老龄化的途径，xx县老龄办与相关部门联合成立课题组，进行基层调研，深入调查，重点调查居家养老、居家养老服务机构、老年康复护理机构、家政服务机构等。，现将调查情况报告如下:
xx县辖22个乡(办事处)。截至xx年底，全县总人口121.407万人，60岁以上老年人16.953万人，占全县总人口的13.96%。老龄化形势非常严峻。近年来，县委、县政府认真贯彻落实《省政府办公厅关于加快发展养老服务业的意见》(鲁政办发[xx]25号文件)和《市政府关于加快发展养老服务业的意见》(贺[xx]42号文件)，加快发展养老服务业。特别是在财力有限的情况下，县内各级政府采取积极措施，广泛动员社会各种形式的力量，截止到xx年3月底，全县共有城乡养老服务机构29家，其中住宿式养老服务机构(含养老院、公寓、老人服务中心)20家，床位共2429张。全县5193人受益，乡镇(办事处)养老院1572人受益，集中供养率30.27%，两个老年公寓和服务中心240名老人受益。全县有5家居家养老服务机构、4家老年康复护理服务机构和153名护理人员。随着养老服务机构管理和服务水平的不断提高，人民生活水平的不断提高，农村家庭条件良好，子女外出务工。空巢老人需要越来越多的养老服务。我们县正在加大对一些乡镇养老院的投资，改建和扩建养老院，提高五保供养率，让老年人分享社会发展的成果。
1、养老服务能力不足。全县有20家养老服务机构，但大部分是乡镇(办事处)敬老院，基本接受有自理能力和半自理能力的农村老年人。县内养老机构没有形成规模，养老服务机构少，入住率不高。农村养老院的硬件设施跟不上。由于资金不足，环境、床位、设施等与养老服务需求和精神需求存在一定差距。
2.养老机构缺少员工。乡镇(办事处)养老院的工作人员大多配备民政助理担任院长。工作人员既是管理者又是护理人员，年龄偏大，文化素质和专业水平较低。面对社会弱势群体的问题，难以管理和沟通。有一定文化知识的年轻人和专业人士不愿意做护理。另外，护理人员觉得责任重，工作辛苦，收入低，受传统支配。
3.政策落实不到位。近年来，国家相继出台了一些发展养老服务的优惠政策，旨在鼓励民间资本进入老年服务业，分担政府、社会和家庭的后顾之忧。但相关政策都是指导性文件，没有具体的优惠政策和措施，可操作性不强。比如我们县xx县的老年公寓，都是私人机构，投入资金多，属于低收入标准低利润的福利企业。再加上水、电、暖的供应，水电的管理属于企业，老年公寓很难享受水电等优惠政策。因为养老服务机构少得可怜，甚至无利可图，所以很多民间资本都不愿意投资养老服务等相关行业。这些问题只有政府投资才能解决。
4.政府投入不足。由于我国在经济不发达的情况下已经进入人口老龄化，私营养老机构通过收费增加收入是有限的，私营养老服务可能会因收费的增加而得到改善。阈值& rdquo此外，农村老年人收入相对较低，这使得一些低收入老年人被拒之门外。农村五保供养对象靠养老院供养。但由于乡镇(办事处)资金投入的影响和经济水平落后，五保供养老人难以得到充分支持。由于床位和条件的限制，难以满足农村五保供养对象和其他老年人的需求，无法满足社会养老需求，制约了养老服务业的发展。
5.居家养老和康复护理在农村是空白。居家养老服务机构和老年康复护理机构由于生活环境地区的影响，在农村地区相对分散，在城市地区相对集中。乡镇(办事处)居家养老和康复护理是空白区域，城市主要为有一定收入的退休人员和有经济来源的人员服务空巢老人，然而，面对社会老龄化的快速发展，很难满足社会养老的需求。
6.缺乏临终关怀服务。住在xx县老年生活护理服务机构的老年人，大多数是能自理或自理的老年患者。但目前对于不能自理的老年患者，缺乏临终关怀服务机构。因为临终关怀工作比较辛苦，往往容易引起矛盾和纠纷，难以管理。所以这类服务机构的民间资本一般不愿意投资。
1.加大宣传。针对社会上对老年服务人员的偏见，应大力开展尊老扶老的宣传教育，将传统孝道的精髓与时代精神相结合，赋予新的内涵，形成新的孝道文化。要广泛培育和树立新时期敬老先进典型，将老年人宣传纳入社会宣传的重要内容，通过开展养老先进单位和个人评选活动，树立为老年人服务的光荣理念，提高民办养老机构和从业人员的社会地位，发展民办养老机构，稳定养老服务队伍。
2.加大政府引导和支持力度，动员社会力量参与养老产业
一是认真研究制定加快养老机构发展的宏观规划。纳入当地经济社会发展总体规划，优先立项，统筹安排，资源配置，整合力量，从根本上保证养老机构快速发展。
二是新建住宅小区时，要统筹考虑老年人配套设施的建设，要求一定面积的公共室内活动。通过规划和合理布局，充分利用现有闲置资源，运用市场运行机制，利用文化大院，共同利用服务设施和服务项目，提高养老服务设施的利用率和服务率，逐步形成老年服务网络。
第三，要落实养老机构建设的各项政策支持。在公共用地和建设用地上，要优先安排养老服务设施建设用地，加大政府对养老机构的资金投入，提高服务质量，提高老年人入住率，鼓励和支持社会力量最大限度地参与和兴办养老机构，实行优惠政策享受，吸引民间资本兴办各类养老服务机构，为老年人提供全方位的市场服务。
3.加强护理人员的培训。为增加员工数量，提高管理水平和服务水平，针对乡镇养老院和养老服务行业的特殊性，应吸收受过专业社会工作知识培训的社会工作者参与，加快服务团队的专业化建设，更好地为老年人服务，提高管理水平和服务水平，影响和带动整个社会福利事业的发展。
4.进一步完善养老保障体系。目前，现有养老服务机构不能满足老年人的需求，应更加重视农村养老保险、城乡居民最低生活保障、新型农村合作医疗制度和城镇职工养老保险作为民生保障，满足老年人的基本需求，重视和重视社会各方面的养老工作，加快老年服务建设步伐， 弥补养老服务机构不能满足需求的局面，让大多数老年人享受到社会发展的成果。
区老年人养老需求情况的调查报告
现在社会中养老问题一直是我们关注的问题，以下的2018最新养老问题调查报告，一起来阅读吧！
随着社会经济的持续快速发展，特别是农村人口的大量流动、农村税费的全面取消、民主自治的深入推进，之前靠地缘、血缘、亲缘、人缘维系的相对紧密的农村社会结构受到了巨大挑战，农村社会关系正在迅速调整变化。
“失位”的乡村干部。
乡村干部长期担负着传达政策、分配资源、组织群众的作用。在农业税费全面取消前，乡村干部实际上是国家权力在基层的代表，具有相当大的资源分配和强制权力，并且拥有相对较高的收入，在农村生活中占有相当高的地位，处于农村社会的上层。
当前，各类媒体的快速普及，使法律、政策的传播速度空前加快，村民接受政策和各类信息的来源和渠道空前拓展，致使乡村干部的政策传导作用降到最低。税费取消，加上各类惠农资金直接发放到户，乡村干部实际的资源分配权力也相对缩小。
加上乡村干部待遇普遍较低，在我们调查的区域里，一般干部工资挣不过小工，收入赶不上种菜，干部地位在农村社会中的地位不断下降。特别是村委会直选后，村干部与村民的关系进一步变化，由村务的领导者转化为村民意愿的执行者，乡镇干部由指导者变为服务者，村民能够真正当家作主的领域越来越大，乡村干部的地位明显下降，普遍存在失落、茫然。
税费取消后，没有了一年一度的下乡收税讨费，乡村干部、特别是乡镇干部与村民接触的机会与时间明显减少，村民对乡村干部根本不关心，有的村民和包村干部从来没见过面，连名字都说不上来，更不要说其他乡镇干部了。
“易位”的乡村精英。
在传统的农村社会中，家中长辈、村中德高望重的老人和“文化人”，在村民纠纷和家族内部冲突中扮演着相当重要的角色，很多时候他们的意见就决定着事件的走向，这种靠亲缘关系、经验传授和道德说教化解矛盾纠纷的方式起着社会调节器的作用。
随着生活范围的迅速扩大、生活内容的日渐丰富，靠经验已经不能有效解决问题。农村文化程度较高的群体大多外出打工，培养出来的大学生根本不愿再回到出生的农村，村庄居民老龄化、低文化水平状况日趋严重。
加上农村学校撤并后，教师从普通村庄基本撤出，学龄儿童在长辈陪护下进入城镇读书，农村的文化气息基本消失。取而代之的是村中的致富带头人，以及能够维护村民权益的“上访代表”等人，乡村精英由原来的秩序调控者变换为利益代言人，他们一般都有过多年的外出务工经验，走南闯北、见多识广，或者拥有较强的经济实力，或者熟悉政策法律，或者敢于直言，在村中拥有较多的话语权，有较强的组织动员能力，比普通村民具有更强的权利意识和社会参与意识，即使是乡村干部对他们也存在尊重或忌惮心理。
“离位”的亲戚关系。
传统中国社会是以血缘远近排序的熟人社会，有着极强的亲疏远近秩序，尤其在婚丧嫁娶等重大场合，不同人有不同的座位、出不同的份钱。坐首席的是舅舅、姑姑、姨姨等亲属，当前这一次序虽然存在，但已经不太严格，关系较远的亲戚已不太讲究位次，按出钱多少，很多时候排在前面的也变成兄弟、伯叔、同学、战友。
农闲时节“走亲戚”已经成为老年人的旧日回忆，一些往日的至亲也成为偶尔的话题，除直系亲属还保持较为紧密的关系外，其他关系稍远的亲属关系则被很多人遗忘。原来有“姑表亲，代代亲”的说法，当前大多数人除了与父亲的姐妹、母亲兄弟的子女较为亲近外，稍远的亲戚关系除婚丧嫁娶偶有来往，日常生活中基本上没有接触。
随着生活空间的`扩大，人际关系的地域越来越广阔，在外出务工人员中，同一个乡镇、同一个县，甚至是同省人之内都有较为明显的亲切感。但在农村，亲缘关系的地位在逐渐下降，这种现象越年轻表现越明显，80、90后出生的一代，亲戚关系基本上局限在直系血缘的范围之内。另一方面，通婚范围的扩大，和计划生育带来的亲属关系简单化，也使亲戚交往的难度和范围进一步缩小。
“换位”的夫妻关系。
“男主外、女主内”的传统夫妻关系已经发生重大变化，女方地位明显提升，更多地在家庭生活中占据主导地位，决定着家庭对外交往的走向。虽然婚姻的支出费用主要由男方支付，并且越来越多，在中部地区或北方地区，农村一桩婚姻支出一般在15万元左右，其中主要是彩礼和结婚所用房屋，彩礼由男方家长支付给女方家长。
近年来，彩礼的数额呈现快速增长势头，最高已经超过10万元，房屋的要求也越来越高，因为年轻一代已经不在农村生活，城里买房已经成为结婚的重要条件。结婚费用往往与男方家庭情况、男女双方文化程度有着密切的关系，往往是家庭越困难、文化程度越低的年轻人，结婚费用越高。与此相反的是，妻子在家庭亲友关系处置中，往往处于更主动地位，妻族亲友与家庭关系，往往要优先于夫方亲友，特别是双方父母赡养上，女方父母更容易也更经常得到女儿、女婿的资助。
“错位”的代际关系。
传统的中国农村是聚族而居，一大家子，互依互助，父子不分家，三代同住、四世同堂现象相当常见，在土地承包制实行初期，一家人共享土地、牲畜等重要生产资料，组成生产共同体也比较普遍，当前这种现象已经基本消失。
儿子一结婚就分家单过，成为农村生活中的常态。成家后与父母不分家的现象相当罕见，这种情况往往是儿子的经济能力不能自养，要依赖父母的结果。父母抚养子女、资助儿子成家立业，被认为是天经地义的事，但往往在步入老年时，很多家庭也被拖入贫困。
年轻一代因为相对紧张的工作、不高的经济收入和相对较高的生活要求，使他们在成家立业后仍然要求父母资助，农村“啃老”现象不断出现和蔓延。外出务工的子女更多地把孩子留给父母抚养，老一代的抚养责任被进一步放大。
另一方面，子女赡养父母责任却在淡化，传统的亲情上的尽忠尽孝的道德约束力越来越小，“养儿防老”的观念正在发生变化，一般父母对养老的态度是顺其自然、听天由命，越来越多的年轻人对养老很淡薄，“父母对儿子是大爱无声，儿子对父母是精打细算”，老年人自养时间在延长，子女养老时间日益缩短，很多老年人在进入老年阶段后主动放弃生活标准，“进入老年就意味着生活质量的下降”。
社会养老服务建设调查报告
根据工作需要于20xx年6月参加了省本级培训基地举办的山东省养老服务管理培训班，遵照学习工作要求，我对滨州市养老服务现状进行了专题调查。通过对调查数据的统计汇总，获得了滨州养老服务机构的基本数据。
20xx年滨州市城镇60岁以上的老年人口有55.42万人，老龄化程度已达14.74%。高于全国12%和全省14.2%的水平，已经进入老龄社会。老龄化进程提前全国10年时间。预计从现在到20xx年的10年内，全市老年人口数量将比现在翻一番，达到100万人，到20xx年全市每1.5个劳动适龄人口就将供养一个老年人。养老问题已成为我们不得不面对的现实问题。
滨州市“421”式家庭结构所占比例越来越大，子女随着工作生活节奏的加快及本人所受压力的加大，已经难以在时间、精力上更多地顾及父母及高龄老人，要求年轻人在家照顾双亲及祖父母辈老人几乎是不现实的。而高龄老人、失能老人除了日常生活和身体照顾需要外，他们在精神生活方面也需要得到不断的满足，需要得到感情交流。他们对入住养老机构，接受老年护理及专业服务等方面的需求愿望更加强烈。
现代城市住房的日趋宽松，中青年群体和老年群体在生活方式和价值观念方面差异，越来越多的老年夫妇开始选择和已婚子女分居的方式，初步调查和外地资料显示，滨州城区有半数以上的中老年人选择与子女分开居住。其中59岁以下的老年人，80%都选择跟子女分开过；80岁以上的，有30%选择独居。从职业比例看，医生、干部、教师中多数人愿与子女分开过；工人和农民相对较低。在这种背景下，空巢家庭老人数量不断上升，未来10年，空巢老人的数量还将大幅攀升，空巢家庭将成为老人家庭的主要形式。
中国是一个重视邻里关系的国家，但是随着社会的发展，随着传统社区的消失，更多的人属于关上门就不知道邻居姓什么了，而且这是一个不可逆转的趋势。媒体时常有报道老人死在家中无人知道的事。所以有很多子女不放心老年人独居，而老年人也不习惯独居的寂寞，有越来越多的老年人将选择到养老机构养老。
滨州市目前城镇养老服务机构缺口很大，基本上处于家政服务初级阶段，专业的团队和服务无论从规模上还是从档次上都没有形成。我市城乡居家养老服务机构、城乡以老年人为主要服务对象的家政服务机构、康复护理机构均为零，与当前养老方式多样化需求尚有很大差距。
基本养老保险覆盖范围不够大，个体私营企业参保率低。政府针对“五保”老人兴办的敬老院供养水平还比较低，公办的老年福利机构体制不活，入住率偏低。民营养老机构仍处在起步阶段，政府缺乏支持政策，规模较小、设施简陋。护理人员多来自下岗职工和农村打工人员，护理队伍不够稳定，经营状况不佳。造成工作开展过程中存在缺项、标准不高的现象，生活标准有待提高。政府对社区养老服务设施缺乏系统规划，因地方投力限制，投入严重不足，硬件设施较为落后。同时，居家养老还处在社区组织的自愿服务阶段，还没有建立系统化的低偿服务政府补贴机制。老年人文化娱乐场地严重不足，设施不够健全，资金普遍缺乏，影响了老年人参与文体活动的积极性。传统养老观念束缚养老事业发展。老年人家庭观念较强，不愿离开家人入住养老场所。
近年来，滨州市养老制度不断健全，建立完善了城镇“三无”和农村五保老年人集中供养和分散供养制度、城乡养老保险等制度，养老服务机构和养老服务床位数量显著增加，截至20xx年底，全市城乡各类养老机构119个，养老床位13354张，达到了每千名老年人拥有养老床位22张。此外，城镇“三无”、农村“五保”和城乡低保等特殊困难老年人的保障范围也在不断扩大。
《滨州市人民政府关于加快社会养老服务体系建设的意见》中明确提出，到20xx年末，市级建成2所以收养失能、半失能老年人为主的规模较大且具有实训功能的示范性养护设施；每个县（区）至少建设1处以收养失能、半失能老年人为主的老年养护设施。各级政府要把社会养老服务体系建设纳入当地经济社会发展规划，在编制实施城乡规划、土地利用总体规划、新农村建设规划和基本公共服务规划时，合理规划布局养老服务设施，要组织编制养老服务设施专项规划，并纳入城乡总体规划。“十二五”期间，市、县（区）两级财政将运用专项补助资金，对养老服务机构建设和运营、社区养老服务设施建设以及居家养老服务等方面予以补助。
此外还将加强队伍建设，把建设养老服务队伍与促进社会就业结合起来，将养老服务技能培训与技能鉴定纳入城乡就业培训与鉴定体系。到20xx年末，全市养老床位要达到2.3万张，需新增1万张以上，实现每千名老年人拥有养老床位数32张以上，养护型和医护型床位占到各类养老床位总量的30%以上，日间照料服务覆盖全部城市社区和半数以上农村社区，基本实现养老服务信息平台覆盖全市城乡社区。同时要加快建设社区养老服务中心及信息平台，积极探索符合滨州市实际的养老模式。
区老年人养老需求情况的调查报告
一、加强监督，提高养老机构中医疗卫生服务质量。根据国家、省有关会议和文件精神，组织开展养老机构医疗卫生服务质量专项检查。制定印发了专项检查工作方案，组织由市医政医管部门、卫生监督执法部门参加的督查组，对市区内150张床位以上的养老机构中的医疗卫生机构进行了专项检查（各县区组织对其余养老机构开展了专项检查），对发现的问题提出了整改要求，限期整改，目前，发现的问题已整改到位。通过检查，发现了问题，消除了安全隐患，提高了服务质量。
二、大力推进，促进全市医疗卫生机构与养老机构相结合工作。为大力推进全市医养结合工作，8月7日，市卫生健康委组织召开了养老机构与医疗卫生机构医养结合签约工作座谈会，讨论了养老机构与医疗卫生机构合作协议范本，在原来征求意见的基础上，进一步修改和完善了《养老机构与医疗卫生机构合作协议》。8月21日，市卫生健康委与市民政局联合举行了马鞍山市养老机构与医疗卫生机构医养结合签约仪式。签约仪式上，市区内11家150张以上养老床位的养老机构与6家医疗机构签订了合作协议。目前，全市119家各类养老机构中，医养结合的养老机构7家，养老机构内设医务室或者护理站的26家，与医疗机构签订合作协议的100家（含医养结合内设医务室或护理站的养老机构），停止运营的4家。签约率达到85%以上。积极开展医养结合示范创建活动。组织召开示范创建工作推进会，全力推进示范创建活动，对今年申报省第三批医养结合示范创建单位进行工作培训，目前，全市已有9家申报单位通过市级审核，将于本月报至省卫生健康委和省民政厅。
三、主动协调，促进健康产业发展。根据省有关部门通知要求，积极参加省里组织的健康产业发展研讨会，报送工作交流材料。积极推进健康特色小镇建设工作，按省老龄健康处要求，组织对经省有关部门确认的和县香泉镇、博望区新市镇进行了市级评估，并及时报送评估报告。
四、开展调研，研究制定相关政策文件。为进一步加强老龄健康工作，规范提供老龄健康服务，为政府制定出台相关政策文件提供科学依据，组织财政、民政、医保等部门及养老机构和医疗卫生机构到池州市、黄山市考察学习先进工作经验，研究制定完善我市的相关政策，为应对日趋严峻的老龄化形势提供政策保障。
五、精心组织，积极开展老龄健康专项活动。6月份，按照省卫健委关于开展20xx年老年健康宣传周活动的通知要求，印发了《关于印发20xx年老年健康宣传周活动实施方案的通知》。结合“懂健康知识，做健康老人”活动主题，广泛动员全社会力量宣传老年健康相关政策和老年健康知识，增强老年人科学健康意识，提高老年人健康素养和健康水平，营造有利于老年人健康生活的社会环境。活动结束后及时报送了工作总结。为实施国家老年人心理关爱项目，先后组织项目有关人员参加国家和省组织的项目培训。