2023年医院总务科工作制度范文（19篇）

规章制度的遵守能够维护组织的稳定性和秩序，保障组织各项活动的顺利进行。以下是一些常用的规章制度范本，供大家参考借鉴。我们可以从中获取灵感，根据实际情况进行适当的修改和完善。

医院工作制度

（一）本室应选派责任心强、熟悉动物饲养的人员担任。

（二）室内要有通风、降温、防寒设施，保持干燥、清洁、卫生。

（三）动物饲养专门购置，科学饲养，以保动物符合实验要求。

（四）实验动物应建立档案，进行登记，家兔用于热原检查，不得超过10次；用于毒性药品的检查只限一次；病残动物不得供实验用。

（五）经实验后的动物应单独饲养，待动物恢复正常后，方可继续使用。

（六）新购进的动物，应符合实验要求，并需经饲养1~2周后，方可进行实验用。

（七）使用、繁殖动物要有计划。

（八）动物饲养应防止疾病传染，饲养用具应专用，外来人员不得入内。

（九）室内保持清洁、卫生，定时清理粪便等杂物。室内每周消毒，饲养用具每日洗刷，定期消毒。

医院工作制度

（一）建立医院感染管理委员会，科室医院感染管理小组及院感专职（兼职）管理人员三级监控组织，开展医院感染监测工作。

（二）医院感染管理委员会应当定期召开会议，听取医院感染专职管理人员的工作汇报，研究改进工作。

（三）医院感染管理专职（兼职）人员应根据医院感染监控制定方案，每半年1次对全院环境卫生、微生物污染、消毒与灭菌、污水处理等进行抽样调查和检测，每月进行1次医院感染发病调查，定期对医务人员的消毒隔离技术进行考核。

（四）科室应指定医师或护士长负责医院感染发病监测工作，发现问题，及时反馈，并提出改进措施。

（五）加强院内感染管理的宣传教育，了解院内感染监测工作的意义，掌握监测知识，提高医护人员的监控水平。

（一）医院传染病人，应根据传播途径分别进行严密隔离，以及呼吸道、消化道、接触、昆虫和血液隔离。

（二）严格执行消毒常规，传染病人出院、转科、死亡等离开隔离区时，所有物品必须进行终末消毒。

（三）检验有传染性的标本时，应当防止污染工作台、地面、衣物等。检验完毕的标本应先消毒后处理，检验单发出前应消毒，菌种应由专人保管，专册登记。

（四）对已被感染的传染病人应尽快治疗，医务人员接触传染病人应当严格执行消毒、隔离制。

（五）高危区工作人员应当定期进行带菌检查，根据检查结果采取相应的措施。

（一）病室内禁止吸烟，做到空气清新、无蚊、无蝇、无鼠害、无蟑螂，定时清扫，并做到卫生用具专室专用。

（二）禁止随地吐痰，乱扔乱倒污物、污水。

（三）医院内的污水排放应符合国家规定的医院污水排放标准。

（四）各种医疗器械、室内桌、椅、操作台，地面和空气等消毒应当按《医疗护理技术操作常规》和《消毒管理办法》中的有关要求执行，并定期对消毒剂的浓度、效果及空气含菌量进行监测。

（五）医务人员在进行各项操作前后，必须按照要求洗手，感染高发区医务人员在操作前后应当进行手的消毒，各种注射、穿刺、采血器具必须一人一用一灭菌，一次性使用的医疗卫生用品，用后必须及时回收，集中销毁。

（六）共用重点监测科室（消毒供应室、手术室、治疗室、注射室）均应严格执行消毒常规，已消毒、灭菌的物品应当注明失效日期，并定期对灭菌物品和空气进行细菌学监测。

1、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格无菌操作，戴口罩、帽子。

2、做到无菌物品与非无菌物品分开放置，治疗车上层为清洁区，下层为污染区。

3、冲洗、雾化、激光、微波等治疗做到一人一用一物品一消毒（灭菌）一擦拭（消毒液擦试）（含氯消毒剂），冲洗用药液一人一用，不久露在空气中，病人治疗完毕及时整理。

4、开启的无菌溶液需在4小时内使用，各种溶液不得超过24小时注明开启时间。

5、置于容器牛的无菌物品一经打开，保存时间不超过24小时。

6、使用后的一次性物品及时毁形，放在指定的容器内集中浸泡处理后，装黄色垃圾袋送指定地点。

7、地面、桌面每天2次用含氯消毒剂湿式打扫。

8、持物钳干燥存放，打开后写上打开时间，使用时间不超过4小时，油膏缸上写明消毒日期、失效日期、开启时间，盛放盐水棉球打开后24小时更换，盛放碘伏的油膏缸，每周更换二次。

9、紫外线照射每天半小时，并有记录，紫外线强度每半年监测一次管每周一次用95%的酒精纱布擦拭，每月空气培养一次。

10、每周大扫除一次，彻底打扫门窗、墙面、地面及物体表面。

11、每天检查有无过期物品，一般灭菌物品不得超过一周。

12、非治疗物品不得入治疗室。

（一）医院定期调查分析全院抗生素使用情况，针对存在问题提出改进措施；并制定合理使用抗生素的管理办法。

（二）各级医师应当严格掌握抗生素的适应症和给药途径，避免滥用而造成耐药菌株增加和正常菌群失调，联合应用抗生素应有明确指证，并应考虑药物的相互作用，防止不良反应，外用抗生素应从严掌握。

（三）已确定为单纯病毒感染疾病者，不使用抗生素。发热原因不明者，应尽可能先弄清病原学诊断后再使用抗生素。病情特别严重的细菌感染患者，在抽血或体液送细菌培养后可初步选用抗生素，待细菌培养结果山来后，再按细菌药敏试验结果指导用药。

（四）急性细菌感染使用抗生素3—5日，而临床效果不明显者，应当考虑调整剂量和给药途径，或根据细菌培养及药敏试验结果调整抗生素。

（五）细菌感染得到有效控制后，应及时停用抗生素。

（六）一般情况下，抗生素不作为预防用药，特殊情况可作为短期预防用药或一次性预防用药。

（七）使用抗生素应当本着有效、足量原则，制定个体化给药方案，确定给药剂量和疗程，掌握配药禁忌、浓度，滴注速度，过敏反应的预防和抢救。

（八）药剂科应建立各类抗生素的出入库及消耗登记制度，对价格昂贵和毒副作用较大的抗生素实行限制性应用，并定期上报临床使用抗生素的情况及存在问题。

医院工作制度

为进一步提高医院对院外突发事件的应急反应能力和医疗救援的质量和水平，有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，避免和减少人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安全的医疗急救服务，切实保障人民群众身体健康和生命、财产安全，结合医院实际，现对应急管理作如下要求。

本文件所称突发事件是指突然发生，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故、水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、动乱、恐怖事件及其他重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的事件。

组长：卞立琴。

副组长：中林。

组员：卫国卫金金温福敏晓梅三超。

1．不定期召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进行监督与指导，并提出改进建议。

2．对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规管理，做到常备不懈，及时有效。

3．对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确的评估，及时了解掌握事故的原因、特征、规律、医疗救援资源、地理交通状况等信息。

4．在事发现场或临时指定地点设立临时指挥部，组长（总指挥）负责组织、部署突发事件的现场应急处置和医疗救援工作，组长不在时，根据突发事件原因由分管院领导担任总指挥，副组长按各自行政分工协助总指挥负责所分管部门的应急和医疗救援工作，指挥、调遣院各科室医疗救援力量和应急处置、抢险维修人员，本小组中各位组员即是应急处置和医疗救援的具体实施人。

5．向当地突发事件应急处置和医疗救援领导小组或上一级卫生行政主管部门汇报有关情况并接受其指令和任务，统一口径对外发布有关信息，会同有关部门对突发事件的起因、损失进行调查、评估，并将调查结果及时报告上级卫生行政主管部门等。

1．对突发事件进行分类管理。医院突发事件大体可分为环境安全和公共卫生两类，医务科负责对公共卫生类突发事件（包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故等）的应急救治管理；后勤保障部门负责对环境安全类突发事件（包括水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、地震、战争、动乱、恐怖事件等）的管理。分类管理不是分开管理，各主管部门要注重互通信息、互相支持、各负其责、协调一致地做好应急事件的管理工作。

医院卫生工作制度

医院工作制度

1.1医院膳食是为住院病人设置的。其种类必须包括基本膳食、治疗膳食及必要的辅助诊断膳食。

1.2住院病人采用的膳食种类由经治医生下达饮食医嘱，由值班护士准确、完整填写膳食通知单，交给本病区配餐员，在开饭前半小时送交营养科，当餐即执行饮食医嘱。

1.4基本膳食食谱在营养师的主持下，由营养师、管理人员（或营养厨师）、采购员共同制定。

1.5治疗膳食要有专门制作间（或灶）和专职营养厨师，要严格按照治疗饮食操作规范制作，经营养师检查合格后，由配餐员准确、及时发放。

1.6各类病人膳食必须保证质量、卫生、温度和发放准确。

1.7病房和营养科均建立住院病人膳食一览表牌，要及时更换更改膳食医嘱。

1.8食谱制定要有季节性，要照顾特殊饮食习惯、民族风俗和宗教信仰。要照顾不同经济条件的需要。

1.9开饭时间提前或后延不得超过半小时。

1.10匀浆膳、配方膳按有关营养配方要求和配置方法严格执行，半流和全流加餐必须当餐做，当餐用。

1.11做好成本核算。

2营养科/厨房值班制度。

2.1营养科/厨房执行值班制度，值班人员名单报医院相关部门。

2.2值班人员包括营养厨师和病区配餐员。节假日营养师参加白天值班。

2.3值班厨师负责新入院病人膳食、半流加餐、全流加餐的制作，病区配餐员负责发送。要保证质量、温度和发放准确。

2.4值班人员负责营养厨房的防火、防盗等安全警戒，发现问题及时报告和处理。要有值班记录，做好交接班。

2.5对值班人员要有调休制度。

3食品采购、保管、供应和采样留检制度食品采购。

3.1各类食品的供货单位，须持有有效的食品卫生许可证。

3.2采购食品时，须向供货方索取该批食品的卫生检验合格证及发票。

3.3采购食品时应对食品进行感官检查及保质期。

3.4按需、有计划地采购，以保证食品的新鲜和卫生质量，避免不必要的损失。

3.5食品运输过程中，应防雨、防尘、防蝇、防晒。冷藏、冷冻食品要注意保温。

3.6根据需要进行采样留检。

4食品库房。

4.1由专人验收，确保食品质量。

4.2入库食品须建登记卡（包括品名、供货单位、生产厂家、生产日期、保质期、进货日期等）。

4.3食品应分类、分架、隔墙、离地，选择适当条件进行保管（常温、低温、保鲜、隔离等）。

4.4常温库房要做到清洁、通风，并有防鼠、防蝇、防潮设施。冷库内要保持清洁，及时除霜，食品摆放分类，食品间留有一定空隙，保证冷藏效果。

4.5从原料到成品，应做到生与熟、成品与半成品、食品与杂物、生活用品等隔离。

4.6凭收货/领用单做帐。注意先进先出，尽量缩短贮存时间。腐败变质、超过保质期的食品应及时处理，不得使用。

4.7食品库房内不得存放有毒有害物品和私人用品。

5烹调加工。

5.1加工前，由专人验收原料，确保质量。冷冻食品要在室温下缓慢地彻底解冻，已解冻食品不得再冷冻。

5.2各种食品原料加工前须洗净。蔬菜与肉类、水产品要分池清洗，避免交叉污染；禽蛋应冲洗外壳，必要时进行消毒处理。

5.3生熟要分开。用于食品原料、半成品、成品加工的容器和用具（刀、砧、板、桶、盒、筐、抹布等）应标识明显，严防交叉使用，并定位存放，用后洗净，保持清洁。

5.4食品加热要彻底，防止外熟内生。

5.5应严格按照各类膳食常规及营养师的膳食配方进行加工烹调，不得随意更改。

5.6尽量缩短加工至食用的间隔时间。热菜贮存尽量避免使用过大容器。若加工好的食物2小时内暂不食用，应在高于60°c或低于10°c的条件下存放。

5.7加工好的熟食，一般应当日用完，做到尽量不剩或少剩。不再食用已烧熟的隔日蔬菜；剩余食物若要继续食用（蔬菜除外），须凉透后放入熟食专用冰箱冷藏保存，不可暴露存放在室温下。再次食用前，须彻底加热，不可掺入新的熟食品中。

6膳食供应。

6.1加工后的食品应妥善盛装在统一、清洁消毒的餐具内，采取一定的保温、保洁运输方式，保证患者吃到热菜热饭。

7采样留检。

7.1按食品卫生法要求，菜肴烹调完毕后，凡批量供应的菜肴，须采留样品一份（不少于100克），置清洁用具内，存放入冰箱，保留48小时，并作好留检的有关记录。

8备餐间。

8.1应专用、封闭，并配有紫外线消毒灯和专用的冷藏设施、洗手设施、熟食加工专用工具等。室内应有降温措施，室温不高于25°c，工作人员进出须两次更衣。

医院工作制度

医务科是具体负责组织实施全院的医疗、教学、科研、外事等业务工作职能部门。是联系协调院内外业务工作的枢纽。

1、组织全院各医疗科室和医技科室进行正常的医疗和危重病人抢救工作，协调各医疗科室和医技科室之间的联系，保证医疗工作开展，严防医疗差错事故，不断提高医疗质量。

2、拟定业务工作计划，经院长批准后，具体组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、督促各科制度、标准、规范和常规的执行，定期检查。

4、对医疗事故进行调查、组织讨论，及时向院长提出处理意见。

5、负责组织督促检查卫生技术人员的业务培训、技能、训练和技术考核，检查卫生技术人员的医疗质量、医疗作风，协助人事部门做好卫生技术人员的奖罚、晋升工作。

6、协助总务后勤等部门搞好医院建设以及药品、器械、设备供应与管理工作。

7、负责进、修实习学生的学习、工作、生活、纪律的管理和教育工作。

8、具体领导医务科所属的病案管理、医院感染等部门，做好本职工作，积极配合医院工作开展。

医务科是联系和协调医院内、外业务工作的枢纽。其特点是工作量大、具体、面广、技术性强，因此工作要有计划、有重点、避免被动、忙乱。

1、抓好计划和总结工作。

2、抓好重危病人抢救及新技术开展。

3、抓好医疗质量，加强基本功训练。

4、督促与检查各项医疗制度、标准、规范的执行情况，制定防范医疗差错事故的措施。

5、改进工作作风，做好接待工作。

医院工作制度

1.营养厨房应有专职营养师负责管理，并是按照临床营养治疗方案（处方），治疗膳食的要求正确制作、分发的执行工作室。

2.保障食品安全，营养厨房的食品卫生、营养治疗膳食的制作和质量控制接受营养专业人员的指导、监督。

4.营养厨房的建筑和布局按照食品卫生管理要求执行，治疗膳食和少数民族膳食要有专门操作间（或灶）和专职营养厨师。

5.参加住院患者座谈会，听取并征求住院病员及家属意见，整改意见有书面资料。

6.营养厨房工作人员均经医院内部的医学营养学、食品卫生、食品法规培训，考核合格。

医院工作制度

抢救工作是否迅速、及时、有效和衡量医院业务技术水平和管理水平的重要标志，是护理工作中的一项和重要的任务。

凡没有设抢救中心的单位，各科应指派有一定临床经验和技术水平的医生和护士担任抢救工作。各种抢救工作应由科主任、护士长负责组织和指挥。对重大抢救需根据病情提出方案，并立即呈报院领导。凡涉及法律纠纷，要报告有关部门。

抢救器材及药品必须力求齐全完备。要定人保管、定位放置、定量贮存，用后随时补充。值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法。抢救物品一般不外借。以保证应急使用。

（一）参加抢救人员必须全力以赴、明确分工、紧密配合、听从指挥、坚守岗位，严格执行各项规章制度。医生未到以前，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道，进行人工呼吸和胸外心脏挤压、配血、止血等。并提供诊断依据。

（二）严密观察病情，记录要及时详细，用药处置要准确，对危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。

（三）日夜应有专人留守，严格执行交接班制度和查对制度，对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交接及记录，所有药品和空安瓿，须经两人核对方可弃去。口头医嘱在执行时，应加以复核。

及时与病人家属及单位联系。

除做好抢救记录、登记和消毒外，抢救完毕，须做好抢救小结。

医院工作制度

一、在院长领导下，对财务收入、支出及有关经济活动，实行经常性审计监督，做到：

1、对财务收入，支出进行经常性的审计监督。

2、对经济活动，能开展事前控制环节，事后清查性审计，并有记录，有分析并选择性反馈。

3、每半年进行一次初审，年终进行终审。

二、对资金、资产的安全，完善以及各项内部控制制度的健全，至少进行两次较系统的监督检查，并有记录。

三、经常检查评估资金，财产的使用效益，提出改进建议，做到每季进行一次效益分析并提供分析报告。

四、对有重大损失浪费，贪污盗窃的严重违犯财经法规的问题做到：

1、及时发现及时报告。

2、根椐情节提出处理建议。

五、对审计对象做到：真实、合法、合理、有效及正确。

六、对审计工作，要严厉认真，一丝不苟，对待问题要一分为二，实事求事，对等困难要坚定沉着，善于解决。

七、全心全意做好审计工作，为医院的发展，扩大两个效益，护航保架。

医院的工作制度

为进一步加强我站反恐维稳管理工作，构建稳定和谐的社会环境，保障人民群众的生命财产安全，保证我站各项工作的顺利开展，根据上级行业主管部门的要求，结合我站的实际，特制定反恐维稳工作制度。

一、建立我站反恐维稳领导小组，明确职责及分工机制，确保客运站安全稳定工作有专人负责。明确客运站各部门的负责人，做到责任到部门、到科室，负责到人。

二、客运站全体员工必须树立“反恐安全”的思想，保证旅客在客运站购票、候车、乘车安全。定期向员工进行反恐维稳安全教育，认真组织学习宣传反恐维稳工作内容，对客运站干部员工进行法律法规及道德培训学习。对保安人员定期进行反恐培训，有需要的情况下，可邀请公安机关协助培训，并做好培训记录。

三、落实调解反恐维稳工作责任制。实行站长为第一负责人，分管反恐维稳工作副站长为第二负责人，各科室负责人、班组长为第三负责人的层层工作责任制，做到小事不出科室、班组，大事由站分管反恐维稳副站长出面协调，站长掌握大局的.反恐维稳机制，防止越级上访，切实把问题解决在基层和萌芽状态。

四、客运站的现场管理员、保安是客运站维护的主要负责人员，时在医院巡逻,特别加强夜间巡逻,保安人员要坚守岗位，不擅自离岗，对外来人员要仔细询问登记，保安人员每天巡视医院各楼层，及时处理不安全因素。

五、所有进出医院的包裹、邮件均须由当班保安人员进行检查，并登记，无误后方可放行。（严禁员工携带危险物品进入医院）。保安人员须定期检查医院的设施是否有损坏或其它异常情况，并登记，有损坏的请后勤科电工协助修复。积极配合政府部门，做好当地的治安联防工作。

六、医院各部门做好反恐维稳信息报告工作。如发现有不稳定事件苗头的，要及时向反恐维稳小组及有关领导报告，层层把关，确保医院反恐维稳工作的实施。

七、各部门责任人要认真做好突发性群体的事件的调处化解工作，不得以任何理由拒绝接访。凡出现突发紧急事件，所在部门责任人接到通知后应立即控制场面，对推诿扯皮、不能及时疏导、造成恶劣影响的，要严格追究有关主要负责人的责任。

八、客运站定期组织召开反恐维稳工作会议。研究部署客运站反恐维稳的具体工作，分析反恐维稳形势，落实客运站下一步的反恐维稳工作。

九、认真做好反恐维稳工作，做好维稳资料归档工作的管理，按时完成上级主管部门交办的工作任务。

客运站经营者必须落实反恐维稳安检制度、危险品堵查制度、车辆安全例行检查制度、出站检查制度和安全生产举报制度,以确保道路运输安全。

医院工会工作制度

为加强工会管理工作，把工会办成为职工办事，替职工说话，充分发挥“四项职能”作用，受到群众广泛拥护的先进组织，根据《工会法》精神和实际工作要求制定本制度。

一、认真贯彻执行《工会法》、《劳动法》、《女职工权益保障法》及上级工会组织的工作部署。

二、做好职工思想政治工作，经常对职工进行爱国主义、群众主义、共产主义和社会公道、职业道德、家庭美德教育。

三、依法维护职工的民主权利，健全职工代表大会制度，切实加强职工参政议政的民主管理工作。

四、组织职工开展争先创优劳动竞赛，以公路建设为中心，开创两个礼貌建设工作的新局面。

五、抓好工会委员的管理工作，做到组织健全，任务明确，办好“职工之家”。

六、协助行政办好职工群众福利，做好困难职工生活补助工作，参与调解劳动争议。

七、关心职工劳动条件的改善，维护职工在劳动中的合法权益，定期开展安全教育活动，参与安全检查和伤亡事故的处理。

八、维护女职工的合法权益，同歧视、虐待、摧残、迫害妇女的现象做斗争。针对女职工的特殊问题，女职工的保护工作。

九、收好、管好、用好工会经费，管好工会财产。

十、开展丰富多彩的读书、演讲、参观、竞赛等文体活动，活跃职工生活。

一、在职工出现婚、育、病、丧等特殊状况时派人走访、慰问，力所能及地帮忙职工解决各种困难，对于生活个性困难的职工，可根据实际状况研究解决救济、捐助等问题，使职工顺利渡过难关。

二、定期组织人员对一线职工及其家庭进行走访慰问，帮忙一线职工解除后顾之忧。

三、在春节、中秋节等重大节日对职工进行走访慰问，及时解决职工的实际困难。

四、节假日期间定期派人对退居二线的老干部和退休职工进行慰问。

医院工会工作制度

1、由全体会员代表参加的会议称会员代表大会，由全体会员参加的会议称会员大会。

2、大会主要资料:选举产生工会委员会和工会经费审查委员会；审议和修改工会主席的工作报告，讨论决定工会工作的重大问题；邀请总经理作生产经营报告；大会有权对企业作出的涉及职工切身利益的行为，依法提出推荐并进行协商，行使法律所给予的民-主权利。

3、大会时间:一般半年或一年召开一次。每届任期3-5年。工会工作制度。

4、会员代表大会代表的条件:本单位在职的工会会员；热爱祖国；在生产、工作中起骨干作用，有必须的议事潜力；热心为会员说话办事，受到会员群众的信赖和拥护。

1、工会委员会每季召开一次工会委员会会议。

2、年初的会议作好工会委员会的工作打算；年底的会议作好总结并向会员大会报告。

3、对会员大会员工提出的要求和推荐，并经大会透过的，委员会要贯彻执行。

4、年初的会议对工会经费的全年使用状况要作好预算，涉及员工福利的开支要规范化、制度化。年终的会议作好经费决算，并向会员大会报告。

5、委员会工作民-主集中，主席行使合法权利。工会工作制度。

三、工会与行政沟通的协商制度。

1、工会依法行使《工会法》所赋予的权利，是员工与行政沟通的桥梁和纽带。

2、在依法维护职工合法权益的同时，依法维护企业的合法经营权。

3、工会每季或半年主动向行政提出约见，约见时能够沟通工会近期工作、会员的具体推荐和要求；听取行政对工会的期望和推荐。建立和睦、良好的沟通氛围。

4、在平等协商的基础上签订《群众合同》、《工资协议》和《女职工权益专项协议》。

1、工会经费的来源:根据工会法规定，企业每月按实际工资总额百分之二拨交工会经费、划归工会账户；会员按规定交纳会费，会费为个人工资收入的百分之零点五；工会经费的其他来源为工会所建立的职工技协、第三产业的收入；政府和企业给予的行政补助等。

2、工会经费开支范围:宣传、文艺、体育活动的费用(举办讲座、办报、购买书籍、体育用品的购置与维护、文娱活动)；职工奖励费用(鼓励自学成才而制定奖励办法的奖励；优秀员工、优秀工会用心分子的评比奖励等)；慰问费用(对员工婚、丧、并孕等特殊状况的慰问费用)；工会行政费用(工会召开大会、办公费用、差旅费等费用)。

3、工会各项经费的使用(包括会费、行政拨交经费、工会事业收入和行政补助)，应坚持量入为出、统筹兼顾、勤俭节约、群众满意。要严格执行不分发现金、不分发实物、不请客聚餐的规定。工会经费的使用务必贴合国家财经法规，务必贴合上级工会经费使用原则和标准，分清资金渠道。不是工会举办的活动，不属工会经费开支范围的，不得在工会经费中支付。

4、行政拨给的2%中的40%，应上缴上级工会。

五、重大问题、重大信息报告及建立劳动争议调解制度。

1、建立重大问题(事件)请示汇报制度。企业工会如需召开工会全体会员、企业全体职工大会或其他重大活动，其资料涉及企业经营策略、发展规划、工资制度改革等涉及职工切身利益的重大问题，并且工会与行政意见不一致时，企业工会务必请示上级工会。请示时须采用书面形式，时限原则上应为召开会议或行动一周前上报。未经上级工会同意，企业工会不得擅自采取行动。

2、建立信息上报制度。企业工会要配备一名兼职信息员，要准确、及时上报本工会的信息。包括职工思想动态、劳资矛盾、重大恶性事故(事件)、热点问题、典型经验和特色成果等。

3、建立劳动争议调解制度，依法协调企业内部的劳动关系。劳动争议调解委员会，由企业工会主席兼任劳动争议调解委员会主任。企业辞退或处分职工应当事先征求工会的意见，工会有权提出异议，并与企业行政协商解决。

医院工作制度

一、根据院长工作计划要求，定期拟定医疗、教学、科研、培训等专业业务计划，经院长、副院长批准后，具体组织实施。

二、组织各医疗、医技科室进行正常的医疗业务工作，协调各业务科室之间的工作联系，组织重大手术和危重病人会诊抢救、督促和检查药品，医疗器械的采购、供给及治理。

三、具体实施技术治理。定期分析医疗质量和工作效率，不断研究改进措施，抓好重点科技术建设，搞好协作、加强技术培训，改善设备条件，大力开展新的诊断和治疗技术，保证专科技术建设的不断发展。

四、加强基础医疗工作的治理，不断提高基础医疗工作的质量，尤其对病历书写和无菌技术操作等严格督促检查。

五、督促检查业务工作方面的规章制度，医疗技术操作常规和各级各类业务人员职责的贯彻执行。

六、积极做好医疗事故与差错的防范工作，对已发生的医疗事故要及时调查，组织讨论，并向院长高基础护理和疾病护理的质量。

三、合理计划和调配使用人员，做到护理任务和力量基本平衡，加强对护士长工作具体指导，充分发挥护士长的作用。组织护士长查房和各科之间定期交叉检查等。

四、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业余教育和短期学习班。加强护理工作的技术治理，定期进行护理业务技术的考核和操作技术的练习，统一常规技术的操作规程。开展护理工作的科研和技术革新活动，不断提高护理技术水平。

五、做好病房治理，达到整洁、肃静、安全、舒适的要求。对病人进行住院指导和生活治理，搞好基础护理，合理控制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规格化。

六、定期对各科（病房）常备药品、器械的请领、保管和使用情况进行检查。

七、经常深入科室了解实际情况，督促检查各项工作的落实，预防护理事故，减少护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决，定期向院长汇报工作，提出改进工作措施。

医院工作制度

为进一步提高医院对院外突发事件的应急反应能力和医疗救援的质量和水平，有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，避免和减少人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安全的医疗急救服务，切实保障人民群众身体健康和生命、财产安全，结合医院实际，现对应急管理作如下要求。

本文件所称突发事件是指突然发生，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故、水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、**、恐怖事件及其他重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的事件。

二、成立医院突发事件应急管理小组。

组长：卞立琴。

副组长：中林。

组员：卫国卫金金温福敏晓梅三超。

三、医院突发事件应急管理小组职责。

1．不定期召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进行监督与指导，并提出改进建议。

2．对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规管理，做到常备不懈，及时有效。

3．对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确的评估，及时了解掌握事故的原因、特征、规律、医疗救援资源、地理交通状况等信息。

4．在事发现场或临时指定地点设立临时指挥部，组长（总指挥）负责组织、部署突发事件的现场应急处置和医疗救援工作，组长不在时，根据突发事件原因由分管院领导担任总指挥，副组长按各自行政分工协助总指挥负责所分管部门的应急和医疗救援工作，指挥、调遣院各科室医疗救援力量和应急处置、抢险维修人员，本小组中各位组员即是应急处置和医疗救援的具体实施人。

5．向当地突发事件应急处置和医疗救援领导小组或上一级卫生行政主管部门汇报有关情况并接受其指令和任务，统一口径对外发布有关信息，会同有关部门对突发事件的起因、损失进行调查、评估，并将调查结果及时报告上级卫生行政主管部门等。

四、医院突发事件应急管理工作各职能部门职责。

1．对突发事件进行分类管理。医院突发事件大体可分为环境安全和公共卫生两类，医务科负责对公共卫生类突发事件（包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故等）的应急救治管理；后勤保障部门负责对环境安全类突发事件（包括水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、地震、战争、**、恐怖事件等）的管理。分类管理不是分开管理，各主管部门要注重互通信息、互相支持、各负其责、协调一致地做好应急事件的管理工作。

医院统计工作制度

1、统计报表是医院的.机密文件，任何人不得擅自携出院外。

2、统计报表生成后不得擅自修改。

3、统计报表必须按时间、口径、范围报送。

4、统计数据报表按期装订、分类、专人管理并归档。

5、统计报表、统计数据调阅必须登记。

6、禁止外单位调阅统计数据报表，特殊情况需经院长批准。

医院工会工作制度

1、在院党委的领导下，执行职工代表大会的决议和上级工会的决定，主持基层工会的日常工作。

2、维护职工的民主权益，鼓励职工参与医院民主管理，担负医院职工代表大会的工作任务。

3、做好职工思想政治工作，经常对职工进行团体主义教育、院纪、院规教育，职业道德和职业纪律教育，不断提高职工的政治思想觉悟。

4、组织职工进行劳动竞赛、合理化提议、技术革新和技术协作活动，总结推广先进经验。做好劳动模范的评选、表彰、培养和管理工作。

5、组织职工开展有益于医院发展、有益于身心健康的文体活动。

6、维护女职工的合法权益，针对女职工的特殊问题，做好女职工的维权工作。

7、保障职工生活福利，协助和督促行政方面搞好职工福利事业，做好生病、困难职工的慰问和困难补助。

8、加强工会组织建设，健全民主制度和民主生活。做好新员工的理解、教育工作。

9、收好、管好、用好工会经费，管理好工会财产。

(一)组织制度。

1、院工会、职代会每届任期三至五年。

2、每年向院党委和局工会专题汇报工作两次，遇有重大活动和重要事项及时请示、报告。

1、每年至少召开一次职工代表大会。

2、职工代表大会闭幕期间，遇有重要问题，可召开职工代表组长联席会议。

3、不定期召开职工座谈会。

(三)活动制度。

1、配合医疗业务工作举办有特色有针对性的活动。

2、进取举办全院职工文体活动。

3、做好“三八”妇女节、“八一”建军节等特定人群的慰问工作。

4、做好老专家及特困职工的慰问工作。

医院工会工作制度

1、院工会是在学院党委领导下相对独立的群众团体，学院工会财务工作是直接在工会主管主席的领导下，在省总、省教育工会及本院财务部门指导监督下，负责全院工会经费核算工作和管理工作。

2、院工会财务工作务必以中华人民共和国《会计法》，财务部颁发的《会计人员工作规则》和中华人民共和国《工会法》、《中国工会章程》以及有关部门颁发的有关条例为工作准则。

3、院工会财务人员务必遵守法律、法规、严格执行各项财务制度，发挥会计的反映和监督职能，遵守财经纪律，维护国家、群众和全院教职工的合法利益。

4、院工会财务人员务必坚持四项基本原则，坚持改革开放的方针，认真学习专业知识，正确处理会计账务，熟练运用计算技术和分析方法，提高业务素质，树立全心全意为人民服务的思想和无私奉献的精神，自觉抵制不正之风，为领导当好参谋，为全院教职工当好家，理好财。

二、管理范围及办法。

工会财务制度包括工会资金的筹集、分配、计划、使用和财产进出、使用等方面的管理制度。主要有:预算、决算管理制度，会费、经费收缴制度，经费使用原则和开支范围，财产管理制度，民-主管理制度等。

1、经费收入:。

(1)经常向主管领导和财务部门宣传有关政策规定，使拨交经费的政策深入人心，全面落实。

(2)严格制度，依法办事。每季度按时按规定向教育工会上解经费，做到及时、准确、足额。

2、会费收入:。

(1)抓好工会组织建设，增强组织观念，提高会员素质，使会费收缴率到达100%。

(2)应对现实，合理使用。一般状况下，70%留用于基层工会，以增强工会活力和会员的凝聚力。

(3)严格手续，坚持会员、基层工会、院工会对口-交借的管理办法。

(4)坚持公布制度，每年向基层工会公布会费收支状况，理解会员的监督。

3、经费开支:。

(1)严格执行全总印发的经费开支范围，对超出的开支务必群众讨论决定，对不合理的开支不予报销。

(2)量入定出，周密计划，在略有节余的前提下开展各种活动。

强调计划性，对大额的开支务必先提出计划，经工会经审小组讨论透过后方可实施，决不允许先用后报。

(4)坚持一本帐、一只笔、一个户头、杜绝以领代报现象。

(5)坚持廉洁公正，对违反财经纪律的行为坚决予以抵制。

4、经费预决算:。

(1)编制预算时要分析上年预决算执行状况，掌握当年的工作规划和重大活动项目，力争使预算贴合实际。

(2)控制预算外开支，如遇特殊状况急需追加预算时，报主席会议讨论批准后方可追加。

(3)加强对财会人员的业务学习，不断提高其业务潜力。

(1)熟悉本职业务，掌握财经政策，严格执行法律制度，认真履行职责，及时上账，准确清楚。

(2)做到日清月结，及时带给准确数据。

(3)每月同银行核对一次账目，千张传票事故不超过0、5%。

(4)接待报销的同志应主动热情，坚持原则，手续齐全，务必坚持先审批，后报销的原则，发现问题及时纠正，并做好解释工作。

(5)月末凭证附件完整，装订整洁。

(6)按规定控制库存现金，保证支付而不超限额。

(7)严禁私人向工会财务借现金和支票。

(8)出主意、想办法、协助主管领导收好、管好、用好经费。

6、认真执行工会财经纪律:。

(1)工会财务工作应按照上级规定和财务制度认真编制，执行财务计划，预算、费用开支范围和开支标准，分清经费渠道，合理使用经费，保证完成工会各项活动所需费用。

(2)按照会计制度规定，认真记账，算账、报账，做到手续齐全，资料真实、数字准确、账目清楚、日清月结、按期报账。

(3)不准挪用，截留应上解的经费。

(4)不准化大公为小公，损害会员利益。

(5)不准私分工会财产，不准侵占国家财产，用白条顶库存。

(6)不准滥发奖金，津贴和实物。

(7)不准用公-款请客送礼，铺张浪费。

(8)不准弄虚作假，虚报冒领。

(9)不准借出差、开会之机游山玩水。

(10)坚持原则，秉公办事，堵塞漏洞。

医院回访工作制度

为进一步加强医院行风作风建设，加强医患沟通，构建和谐社会，提升医疗服务质量，更好地了解患者对医院各方面工作的意见，在原有病人满意度调查等措施的基础上实施出院病人回访制，具体规定如下:。

1、严格执行医院出院病人回访制，由专人对出院一周后的病人进行电话回访。

2、对慢性病、重症疾病及行动不便的老人，如家属提出上门回访请求,诊治医师必须前往，所有回访必须详实填写回访记录，以便回院核查，对弄虚作假者给予全院通报批评。

3、对回访中了解的问题、患者的建议和需求，回访者必须口头或书面形式向医院分管领导反映情况，由其向有关部门和科室反馈，责令整改，相关部门对患者反映的情况认真分析，不足之处马上予以改正，对不作为的科室负责人实行责任究追制。

4、回访内容:病区回访主要以患者出院后的一些基本情况（如饮食、用药、作息等）；手术病人伤口恢复情况；特殊用药注意事项、康复指导等为主，并兼以征求病人对医院的意见和建议,住院期间对医务人员的服务态度、技术水平、后勤服务以及有无收受“红包”及“吃请”等问题。

5、为保证出院病人回访这项工作有效地开展，医院每年拨付专项回访资金，并配备专人负责回访。

6、每季度必须开展1次回访，其中回访手术病人不得低于。

50%，其他病人不得低于10%。

三是有利于医护人员对疾病的发生发展及预后的认识，提高医护人员的专业水平；四是通过患者提出的合理化建议，有利于改善医院的服务质量。

医院工作制度

一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

二、尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都一视同仁。

三、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

四、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。

五、为病人保守医密，实行保护医疗，不泄露病人的隐私和秘密。

六、互学互敬，团结协作，正确处理同行同事间的.关系。

七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。