成本控制方法研究论文 成本控制方法在项目管理中的应用论文(大全5篇)

时间:2023-10-10 17:08:22 作者:笔砚 成本控制方法研究论文 成本控制方法在项目管理中的应用论文(大全5篇)

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成本控制方法研究论文篇一

(一)影视项目制作成本管理的背景与意义

由于人民精神文化生活需求的日益增长,近几年我国影视行业发展迅猛,目前我国影视企业将近15000家,且大多数都属于民营企业,数量之多,全球罕见。影视作品成本管理得当可以降低投资方投资失败的风险,同时也能为企业带来预期的经济效益。以贺岁片《泰囧》为例,《泰囧》的投资仅3000万,但却创造了12亿的票房奇迹,原因之一即是对成本预算控制得当。所以从整个影视行业来看,项目制作成本管理对企业以及影视市场的发展具有重要的意义。首先影视项目制作成本管理符合社会发展的需求,其次项目管理可以促进企业以及影视市场的良好发展。

(二)影视项目制作成本管理的现状

1.成本预算管理不科学、不全面成本预算管理涉及三个阶段,包括前期筹备、拍摄阶段、后期制作阶段。前期筹备阶段成本主要是剧本创作费(包括剧本策划以及改编费用)和筹备期费用(具体包括前期车辆、食宿费、勘景费、其他杂支)。拍摄阶段成本主要有交通食宿费、演职人员费用、器材设备费用、场地费用、道具费用、服装费用、化妆费用、保险费、办公费等其他杂费。后期阶段成本主要包括机房租用费、字幕特技制作费、配音费用、音乐创作、特殊效果技术费用等。现阶段许多成本管理人员在预算时,并没有对成本预算的管理内容进行全方位考虑,成本预算管理不到位,致使影视制作成本结构不合理,出现成本超支现象。

2.缺乏完善的项目管理系统影视企业制片管理水平参差不齐,缺乏完善的管理系统,导致影视企业内部的相关制片人员出现责任划分不明现象。许多制片人员因为经验不足缺乏系统管理的意识,在工作过程中经常会出现成本管控不严、审批流程混乱、采购价格不实等情况,导致工作效率低以及项目收益降低,甚至投资失败等问题,严重阻碍影视企业的长远发展。

3.成本预算管理执行不到位预算执行是整个制作阶段的关键,由于信息反馈不及时、缺乏管理的意识等因素导致预算管理执行不到位。此外,其他不可控因素导致的延期,也会增加成本,如由于天气原因,演艺人员档期中途档期不能配合等因素。

(三)研究内容与研究方向

1.健全成本管理系统现阶段影视项目的成本管理系统还不够完善,如果建立科学全面的管理系统,可以让影视工作人员对公司的成本预算状况一目了然,方便影视工作对成本进行管理,进而减少影视项目制作过程中所支出的费用,为公司带来更大的经济利益。健全成本管理系统首先需要设立相应的影视管理部门,并且要制定相应的管理条例来约束相关工作人员的行为,把具体的职责分布到每一个工作人员的头上,加强员工的责任意识。另外,制片人也要授权于成本管理相关工作人员,对拍摄进度和预算情况进行跟踪调查,如果出现问题要及时向相关的领导以及制片人报告,根据领导的具体指示对这些问题进行解决,以免耽误拍摄进度。

2.加强成本管理意识加强成本管理意识对影视项目制作的成本管理具有重要意义,相关影视工作人员要加强成本管理的学习。可以对制片人员以及成本会计人员进行定期的培训,培训内容要包括成本管理的主要内容、成本管理的常见问题以及成本管理的有效方法等。另外在培训过后,也可以对相关的工作人员进行考核,并采取一些激励的措施。

3.加强合同管理在影视制作的过程中,演员片酬、场景搭建以及后期制作所占成本的比例非常高,因此要加强劳务、租赁、相关制作等合同的管理,对于演员以及相关的工作人员要严格根据合同条款进行收付款,并且相应的会计审核部门在相关的工作人员进行收付款时要开具相应的发票,以此来确保影视项目上的费用支出确实是合同上所规定的,并且为拍摄所需。避免在拍摄过程中给公司造成不必要的资金流失,让公司的影视项目制作可以用最经济、最安全的'方式执行,进而确保每次大项的支出都在成本控制的范围之内。

4.加强成本管理的信息反馈影视成本管理是否有效除了与信息系统是否完善有关,还与信息反馈和考核奖惩有关。为了保证成本管理工作的准确性和有效性,首先需要及时收集影视项目制作的成本信息,对一些原始的单据进行及时整理。其次,要对现有的成本管理信息进行优化和修改,做好成本管理的报表,报表内容要包括周执行报表、月预算执行报表等。最后,将整理好的报表以及相关的成本管理信息及时反馈给使用该信息的人员,如制片人、投资人等。

二、系统设计和实现

(一)影视剧制作项目管理系统特征

影视剧项目管理的首要特征就是预算和成本控制,项目管理系统可以获取影视项目各项活动资源的情况,在影视剧的拍摄过程中对费用进行跟踪。影视项目的成本控制与其他行业不同,影视项目时时刻刻都会产生费用,所以要加强成本预算控制,并且还要建立与预算管理相关的制度。加强成本预算控制就是对影视剧成本进行全面预算的控制,一部电影拍摄之前先要进行题材的策划,策划过后就需进行审核,通过审核就要进行立项,立项就需要编制预算,所以立项是预算控制的主线,编制预算可以有效控制项目的成本。另外,加强成本预算控制也要注意预算的审批工作,审批可以对成本预算提出一些有价值的参考意见。

(二)影视剧制作项目管理整体设计

项目的整体设计就是从整体角度对项目管理进行分析,如时间、成本、质量等。对影视剧的项目管理进行整体设计不仅可以提高影视剧质量,还可以降低影视剧的制作成本。在进行影视剧项目管理的整体设计时,所涉及的领域很多,设计时要学会对影视项目的整体因素进行度量和估量,度量特定的参照物,找出当前事物存在的问题。而估量则没有特定的标准,需要根据事物的发展规律而定。在对成本管理进行整体设计时,首先应建立科学的定额管理制度,严格控制成本的支出范围和标准;然后建立规范的财务审批权限和成本核算制度;最后要完善预算考核机制。

(三)影视剧制作项目管理流程设计

影视剧项目管理流程主要包括策划、制作、宣传发行等工作,可以把项目制作流程分为三个阶段,即预规划、运行阶段,后期制作阶段及宣传发行阶段。影视项目管理流程设计要以服务人民以及企业预期利润为目标,影视项目为研究对象,利用相关专业知识,对影视制作项目管理流程进行合理的设计。

(四)影视剧制作项目管理系统的实现

影视剧项目管理系统的实现要根据实际情况采取适当的管理方法,目前,在影视剧制作项目管理过程当中经常使用项目评价法、项目直接目标管理方法、项目实施过程中的方法等。项目评价方法就是对企业内部的经济活动进行评价,对基础的数据进行分析,然后与指标进行对比,选择最优秀的解决方案;项目直接目标管理方法就是对费用、质量、时间进行控制,制作人员需要企业内部的实际情况,确定主体目标。项目实施过程中的方法需要制片人进行沟通管理、合同管理、人力资源管理、风险管理等工作。

三、影视剧制作项目管理系统实例验证

(一)影视剧制作项目管理系统功能验证

经过调查发现,影视项目管理具有很多功能,首先可以选择更优秀的影视题材。其次,可以有效控制影视制作的生产成本,扩大利润空间,提高影视作品的质量。再次,可以对创作团队进行更好的选择,保证影片的艺术性和技术性。最后,也可更好地对生产过程中的内部进行协调,进而激发影视内部人员的工作热情,创造出更好的影视作品。

(二)影视剧制作项目管理应用效果分析

影视企业的发展离不开影视剧项目的制作管理,影视制作项目管理不仅可以为公司培养出更多的优秀人才,还可以与国际流行的影视作品接轨,对公司的发展有很大的益处。

(三)影视剧制作项目管理系统效益分析

项目管理可以对成本进行预算,制片人就能对影视作品的制作费用有一定的了解,应对一些特殊情况。另外成本预算也方便制片人筹集资金,并且项目管理还可对现有的资源进行充分的利用,从而降低制作成本,以最少的成本费用获取最大的经济效益。由此可见影视剧的项目管理对公司的发展具有重要的作用。

四、结语

综上所述,现阶段对影视项目制作进行成本管理对影视行业的发展至关重要。成本管理可以实现经济利益的提升,在进行成本管理的过程中,要对现有资源、成本预算、成本控制进行分析。另外,目前我国影视行业普遍存在成本预算管理不到位、缺乏完善的成本管理系统、相关人员缺乏成本管理意识等问题。影视企业和部门应该对这种情况加以重视,根据实际情况,采取健全成本管理系统、加强影视工作人员成本管理意识、加强合同管理、加强成本管理的信息反馈等措施解决这些问题,进而为公司的长远发展奠定良好的基础。

成本控制方法研究论文篇二

在对工程进行经济分析的过程中主要的研究对象是工程项目,本质就是技术以及经济知识在工程项目的实际应用中,是工程项目管理过程中较为重要的一部分。经济分析始终贯穿于项目工程的所有工序,一方面可以给投资者进行决策提供重要的依据,另一方面,可以帮助项目施工单位选择合适的投标项目,并明确出相关的投标方案,此外,还可以有效的帮助工程工作人员选择合适的设计、施工以及资金的配置方案。

2.2加强项目成本的管理工作

所谓项目成本的管理主要是指在工程施工中,项目的实施者要及时的对工程项目生产过程中花费的人力资源、物力资源以及所有的收支费用进行限制和监督,及时的解决即将要发生或者已经出现的费用偏差,尽可能的将项目生产的各项开销都控制在一定的范围内,最大限度的降低项目的生产成本的投入,保证工程项目能够获取最大的经济收益。

2.3工程经济分析以及项目的成本管理之间的关系

项目的成本管理主要是为了确保成本预算能够在规定范围内,用工程经济以及定量分析的方式来了解怎样缩小工程项目的投资,获取最大的.经济收益。在对工程经济项目成本管理环节中的有效应用,可以帮助项目实施者作出施工决策提供重要的依据,项目的投资作用能够得到极大的发挥,另外,在保证资金得以有效使用的基础上,也能确保较多的经济收益,缩减工程项目中成本的投入。

成本控制方法研究论文篇三

2.1提高人员素质工程项目进行合同签订的时候,由于工作人员法律意识和合同观念的缺乏,导致在合同中一些条款在未进行详细研究的前提下就已经签订合同。在这种条件下,当对方存在违约行为,自身的利益将受到影响。因此,如果对工程项目合同进行签订的时候,需要管理人员提高自身的法律意识和思想观念,对合同中存在的内容详细分析,确保其严密性,降低合同纠纷几率的`产生,保证合同内容的顺利执行。同时,还需要确保合同管理人员综合素质的提升,组织人员经过培训和学习,形成有效的合同管理观念,掌握经济、业务方面的知识,丰富自身的专业性,保证能满足工程项目的建设要求[2]。

2.2加强合同监督在工程项目实际实施期间对其有效监督,是合同管理工作中的主要部分,能保证所有合同条款、合同内容的完善性,这样根据合同上的相关内容才能有序完善。根据合同中的内容,对其提出有效的监督措施,保证在几方面得以完善。第一,详细处理工程项目中各个人员之间的关系。针对工程小组、分包商等,对合同内容进行指导,保证认识到合同的重要性。同时,项目合同的管理人员还需要对工程小组、各个环节进行监督,详细分析施工中存在的变更情况;第二,保证合同评审制度的使用。基于一定的工作要求,在签订相关合同之前,需要对合同中的相关条款进行评审,分析其存在的问题和风险,为其制定出完善的解决措施,保证能避免一些风险问题的产生;第三,在工程项目合同实际实施期间,需要针对合同的实际情况,为其确立出合理目标,针对产生的各个情况实施跟踪和管理,确保偏离问题的详细处理[3]。

2.3构建索赔管理制度

(1)促进施工索赔的实现。在合同管理中,索赔为其中的主要部分。当在履行合同的时候,如果其中一方没有履行合同,完全未履行合同上的义务,将导致其中一方受到很大损失。在整体上,将赔偿作为工作中的基础条件,实际的处理工作将是合同的主要执行过程。但在合同实施的时候,当合同规定存在意外情况或者导致合同在一定程度上受到阻碍时,为了能维护自身的发展利益,需要对赔偿工作提出一定要求。在大多数发展情况下,工程赔偿是基于实际损失作为基础条件的,因此根据工程的建设要求,将工程计算作为依据。并且赔偿工作的实施也是工程经济管理的主要手段,分析赔偿工作的执行水平,能详细分析出项目的管理水平。因此,在赔偿工作中,要为其收集更多信息和资料,保证工作意义的充分发挥[4]。

(2)建立索赔管理制度。在近几年发展中,工程项目管理工作逐渐产生,但是一些人员还未认识到赔偿管理制度发挥的重要性。因此在工作中要对赔偿制度进行宣传,发挥培训和教育工作,保证人们全面认识,促进合同管理工作作用的实现。当工程项目合同实际实施的时候,赔偿问题是常见的。所以需要为其构建完善的管理制度,保证在合同签订和工程施工时都能根据项目的实际情况对合同内容进行整理,也能分析出其存在的不良因素和设计不合理问题等,这样才能促进合同管理工作的有效实施。当项目合同在实际实施的时候,还需要根据法律法规,对合同中的内容详细分析,对工程项目的实际发展情况进行调查分析,确保能找到赔偿的证据。根据合同赔偿管理制度维护企业的合法权益,符合新时期企业发展下的项目建设要求,这样在总体上才能提升企业的竞争地位,实现稳定生存和发展[5]。

3责任成本控制措施

3.1完善项目责任成本控制项目责任成本控制体系的建设,能保证成本控制工作的系统化发展。基于权、责、利三个发展方向,构建一体化的成本控制体系。还需要构建经济责任制,当确定出项目责任成本的总体目标后,要根据工程项目的实际结构、控制结构等,对人、物、工作内容进行分配。在各个责任单位中,为其构建完善、配套责任成本控制制度,在工作中根据竣工计价和成本核算的内容,为其确定出成本经济责任,以保证在整个项目中获得良好效果。

3.3控制间接费用当工程项目在实际执行期间,经费支出情况将给项目整体效益造成很大影响。多数情况下,随着项目发展规模的不断壮大,管理费用的开支也会增加。在工程项目管理中,费用主要为人力方面,当该因素增加的时候,将降低项目的整体效益。所以,需要加大力度对其严格控制。同时,还要降低工程项目中的非生产人员,对人员指标严格控制,降低非生产工作中的开支,以达到一定的节约目的。

3.4控制分工工程结算环节对于项目工程中的分包工作,要在工作中对其严格审查,详细分析工作队伍的资质,分析工程中的价格,科学确定出实际成本。在对工作队伍实施管理的时候,还要保证执行措施的使用能符合一定的建设标准,按照一定依据促进合同的签订,保证管理工作的科学发展。同时,还需要详细对工程项目的安全性和质量进行控制,根据合同上的相关内容为其提供更多资金[7]。但是,当实际发展中遇到资金短缺现象的时候,要对其办理和挂账,确保收入能符合实际的成本核算。

4结语

基于以上的分析,工程项目合同管理和责任成本控制两者之间存在紧密联系,做好工程项目合同管理和责任成本控制发展,能为建设项目节约更多成本,也能保证工程的整体质量,确保在获得更高效益基础上实现企业的可持续发展。

参考文献:

成本控制方法研究论文篇四

全球的金融海啸给世界带来了震撼,中国经济遭到了前所未有的困难。原材料价格上涨,特别是石油价格的上涨;劳动力成本的提高;人民币汇率的上涨,这都给企业资金控制活动带来了巨大风险。如何有效控制资金管理活动中的风险,成了企业财务管理工作的重中之重。为了实现企业的可持续发展,资金控制活动必须尊重客观规律,既要适度进行管理创新,又必须采取一些关于风险监督管理方面的措施。在资金控制活动中采用风险项目管理策略,引起绝大多数企业高级管理人员的高度关制必将发挥重大作用。其性质、规模、经营范围和业务特注。

一、在资金控制活动中应用风险

项目管理策略存在的几个主要问题资金活动,是指资金流入与流出企业以及资金在企业内部流转的总称,包括筹资、投资和资金营运等活动。企业应当科赞确定投融资战略目标和规划,建立和完善严格的资金授权、批准、审验等把关管理制度,加强资金活动的集中归日管理,明确筹资、投资、营运等各环节的职责权限和岗位分离要求,定期或不定期检查和评价资金活动情况,落实责任追究制度,明确资金安全和有效运行。针对资金控制中可能存在的风险因素,按照风险发生的可能性及影响程度等,对识别的风险进行分析和排序,确定关注重点和优先控制的风险,然后结合风险承受程度,权衡风险与收益,确定风险应对策略。从理论上来讲,采用风险项目管理策略对资金控制必将发挥重大作用。

(一)在资金控制中采用风险项

目管理策略时对风险因素的评估不到位主要表现在:目标设定不科学,串一项识别不合理,风险评估机制不健全。企业规模在过快扩张过程中,资金需求必定要增加,需要企业不断提升筹资能力,与此同时一企业必将面对相关风险。对相关风险评估是否到位,将对企业规模扩张成败与否起着非常重大的影响。

(二)风险项目方案的实施仅停

留在概念上主要表现在:企业经营管理层没有足够重视,搞风险项目管理仅是监管程序上的一种需要,对风险项目管理策略实施的重大意义存在认识上的不足。有些企业,在资金控制风险管理上,虽然制定厂切实可行的风险项目管理方案,但是在实际操作过程中却将其高高挂起、放置一边。

二、应用风险项目管理策略没

有达到预期效果的主要原因在资金控制活动中,企业应根据其性质、规模、经营范围和业务特点,对其可能存在的`风险进行全面充分地评估,综合运用风险项目管理的各种控制手段和方法(一)企业在设定经营目标时,缺乏与财务及其他相关邵门的充分沟通,忽视在资金控制方面可能产生的风险目标设定是管理当局在识别和评估实现目标的风险并采取行动来管理风险之前,采取恰当的程序去设定目标,确保所选定的目标支持和切合单位发展使命,并且与单位的风险承受能力相一致。目标设定是串一项识别、风险评估和风险应对的前提。目标设定既有战略目标,又有具体的经营目标(二)事项识别是管理当局从影响目标实现的内邵或外邵原因中识别潜在的事项它包括区分代表风险的串一项和代表机会的串一项。由丁经验的缺乏,大部分企业在识别风险项目时一,考虑较多的是资金控制中的不利因素,而往往忽视厂潜在机会。

(三)没有建立起健全的风险评

估机制由丁对资金控制活动中的风险缺少充分的考虑,从而导致在资金控制方面的风险评价相对片面或不周全(四)激励约束制度不合理、关键岗位人员管理不完善特别是对财务管理人员重视的不足,再加上激励约束制度不合理,必然导致风险项目管理}_作的效率低卜。在资金控制管理活动中实施风险项目管理策略的过程中,企、n关键管理人员大多数是应付}_作而已。

三、在资金控制活动中采用风

险项目管理策略的一些建议在资金控制活动中必然会存在各种各样的风险,采用风险项目管理策略不能避免风险的发生,但是可以在一定程度上控制风险,尽可能减少其给企业带来的损失。

(一)加强企业内邵信息交流

(二)健全风险评估机制

在对资金控制中的风险进行评估时一,不仅要考虑财务风险,还要考虑经营风险;不仅要考虑企、n本身的风险,还要考虑行业风险等。对参与风险管理的相关人员要进行非常系统的培训学习,确保其胜任该项}_作的资格。

(三)完善人力资源管理

企业应当建立和完善人力资源激励约束机制,设置科学的业绩考核指标体系,将风险项目管理}_作纳人对相关管理人员的考核与评价指标中,将此作为该部分人员薪酬、职级调整和奖罚的重要依据,切实做到薪酬安排与贡献相协调,体现效率优先,兼顾公平综上所述,企业资金控制活动中应用风险项目管理策略,应根据企、n经营管理现状,因地制宜,采取一些切实可行性的措施,提高公司管理人员的风险意识和风险管理理念,在有效控制风险的同时一充分把握利用各种潜在的发展机会。

成本控制方法研究论文篇五

根据医院新财务制度中对成本管理方面要求,医院需要定期、及时进行病种成本、床日成本、诊次成本以及科室全成本等数据的汇总和分析,并按规定报送上级主管部门,而his系统无法对这些数据进行自动归集,针对这种情况,建议引进项目标准成本的概念。项目标准成本是针对每一个单独医疗项目而确定的标准成本,可以应用到医院成本管理的全过程,包括医院的预算管理、医疗过程的管理和成本控制、医院投资决策以及医院的成本决算等;区别于一般的成本管理理念,项目标准成本的应用不仅与实际成本发生情况相关,而且与项目的工作量及工作效率也存在着较高的相关度;同时,这一指标为社会医疗资源的配置和分布提供了一个很好的参照指标,同样可以为医疗服务的定价提供参考体系。由于项目标准成本的管理体系从预算管理出发,到当期的数据归集和调整、成本决算数据的汇总,以及下期的预算管理,形成一个完整的管理流程环,在成本管理工作中的实际应用非常方便和有效。

一、引言

根据医院新财务制度的相关规定,成本管理成为医院财务管理的一个重要组成部分,贯穿于医院日常财务管理工作中,目前,多数医院的成本管理都集中在事后分析和数据汇总阶段,如何才能在预算管理、过程控制以及决算分析中做到全方位的医院成本管理,这是医院财务管理人员需要面对和解决的重要问题。在此,我院提出了项目标准成本的概念,并将在医院的实际成本管理工作中以此为理论基础,对医院的成本进行全方位的管理和全过程的控制。

项目标准成本一词取于企业成本会计中的标准成本的概念,是指医院完成一次某项医疗活动应发生的标准成本。由于医院的管理流程相对企业更加复杂,因此,该成本包含了四个层次:院级公摊成本、间接人工分摊、科室管理成本及项目应用成本,在项目应用成本中又包含了直接人工成本、直接材料成本、直接费用等三个方面。由于各医院实际情况不同,试算同一项目的项目标准成本的金额也可能会有较大差异,差异的原因可能是由于项目的发生数量、人员结构、工作流程不同,以及摊销成本的比率不一所造成,而这种差异也从一个侧面反映了社会医疗资源在各个医院之间分配的合理程度。

二、项目标准成本的'相关变量及确认

(一)项目标准成本的直接变量及分摊步骤

一般来讲,在计算项目标准成本时,应采用按收入比例预计、逐级分摊的方式进行计算:首先应根据医院的总体收支预算,及各科室的收入结构预测,将医院的共用支出预算数进行分摊(分摊时不需要再对收入进行二次分配);其次,由于临床医生在收入项目的发生过程中的主动性,因此,应再对临床医生的人员费用进行分配,分配时应取其科室独立收入与协同收入的比率,将临床医生的人员费用在本科室收入项目和协同科室收入项目之间进行分配;第三,在科室内部进行收入测算,对各明细收入项目的业务量进行合理预测,并在测算的基础上将科室的管理成本及一级院部公摊费用在各明细项目间进行分配;最终,将以上费用在各项目间的分配金额与项目应用成本进行汇总,除以项目的预计发生次数,可计得项目的标准成本。

(二)项目标准成本的隐性变量

在以上对项目标准成本的计算中,项目标准成本的相关变量除了成本构成的相关因素,如直接人工(包含直接参与该项目收入的医技人员费用)、直接材料(形成该项收入所消耗的材料成本)、直接费用(包括医疗风险金的计提、设备折旧费、设备维保费等)、科室管理成本(含水、电、汽、电话费用、科室分摊费用、管理人员工资等)、院级公摊成本(指将行政后勤部门的各项费用在各科室及各项目之间进行分摊)、间接人工分摊(是指将临床医生的人员费用在各项目之间进行的分摊)等多个方面,还与该收入项目的预计发生数量、医院的人员配备情况及结构、医院运营的标准流程等指标密切相关。

因此,在确认某一项目的标准成本时,应先行确认该项目的预期全年发生数量,实际操作时,可以将医院的收入预算分配到各个科室,再分拆计算各收入项目预期次数。同时对医院的员工性质和结构进行确认,该成本管理体系以医技科室为成本计算基础,因此可将医院职工定性为医技人员(含护理人员)、医技管理人员、医疗人员及行管后勤人员等几类。

(三)项目标准成本测算的关键控制点

在计算项目标准成本时,应注意以下几个关键点:合理进行收入预算及分解,一般应以上年实绩数乘以发展系数的方法确定;院级公摊成本的分摊系数,一般按上年度各科室的纯收入的比重进行分摊;间接人工的分摊系数,根据医院的政策偏向及项目的定价水平进行分配;科室管理成本及院部公摊成本在科室内多个项目间进行分配时,应注意各个项目的实际发生总量等,同一科室的多个项目之间不应有太大区别。

三、其他各项成本数据的归集和项目标准成本的应用

根据医院新财务制度中对成本管理方面要求,医院需要定期、及时地进行各类成本数据进行汇总和对上级报送,除项目成本数据外还应报送病种成本、床日成本、诊次成本以及医院全成本核算的其他相关数据;由于在his系统无法对以上数据进行自动的分析和取得,大多数医院是在医院全成本录入的基础上进行二次分配和分摊,这样会使后期计算的工作量加大且难以合理、全面地报送资料。而我院在实际工作中,采用标准成本及差异率的方法,方便快捷地实现了相关成本数据的归集和上报。

(一)病种成本数据的归集

卫生主管部门一般要求对指定病种的成本进行定期上报,我院在计算病种成本时,直接将相应的项目成本代入病种的临床路径,经过计算可得到病种的标准成本,在计算病种的实际发生成本时,再加上各项目的成本差异项,可准确轻松地计算出各指定病种的实际成本。

(二)床日成本数据的归集

在各科室的长期收入结构及收治病种进行分析确定的基础上,可以合理估算各科室的理论床日成本;计算病区的实际床日成本时,可以直接以各项目标准成本加上成本差异项,代入当期发生的收入项目,即可以计算实际床日成本;一般新技术的成本率相对较低,通过理论床日成本率与实际床日成本率的对比,也是考察病区收治病人质量及医疗技术进步程度的一个重要参考指标。

(三)诊次成本数据的归集

诊次成本是对医院门诊科室发生诊疗成本的一个重要考核指标。在项目标准成本体系下,对医院的各专科门诊,统计其收入项目的构成比率及平均每诊次的发生次数,可以计算出各专科门诊的每诊次收入水平及每诊次标准成本;各科室的诊次实际成本,则可用当期实际发生的收入项目次数及科室诊疗人次数计算;全院的诊次成本则可以通过全院的门诊收入项目与总诊疗人次数计算得出,通过诊次的标准成本与实际成本对比,以及科室诊次成本与全院诊次成本的对比,可以找出产生成本差异的科室进行针对性研究和管理。

(四)科室成本数据的考核和验证

科室成本主要是通过全成本核算系统进行的数据汇总,但通过与标准成本代入科室收入项目计算出的结果进行比对,我们可以找到产生成本差异的科室,分析出具体差异项目和原因,并对科室成本控制结果进行考核。

(五)临床路径的确定和调整

为应对单病种医保限额等结算措施的管理要求,医院可以将项目标准成本预代入的临床路径进行试算,以计算某一病种的医保限额是否合理;或者通过不同医疗方案的路径成本对比,我们可以知道如何通过临床路径的调整,降低病种的成本水平,节约医院的整体运行成本。

四、项目标准成本的调整流程

(一)项目标准成本差异率

由于项目标准成本在初始计算时建立在收入预算的基础上,同时存在着大量的合理预测数据,因此,与实际发生的项目成本会存在差异,一般应按月计算成本差异指标,以计算实际成本的数值。我们通过收入项目的发生数量,计算当期的理论总成本,与实际成本进行对比,算出成本的差异率,进而以项目标准成本乘以差异率,作为该项目本月的实际成本值,成本差异率的高低也表明了当期的医院成本管理水平。

(二)项目标准成本的年末调整

在年末时,一般应对项目的标准成本进行考察和调整,考察主要从两个方面进行,一是对当年收入项目的实际发生情况与年初的预算数进行对照考核,合理预测下年度的收入项目预计发生次数,二是将医院公摊成本及科室管理成本的发生额与理论数值进行对照,通过对照,我们可以合理确定下年度需要进行分摊的费用规模。在完成以上考察工作后,可以对下年度的项目标准成本进行调整,调整主要针对因项目完成情况差异和管理成本分摊差异两个方面;在未发生设备更新、人员变动或材料价格变动等情况时,对因项目应用成本原因所产生的差异可不作调整。

五、项目标准成本的管理功能及应用

(一)项目标准成本在年终考核的应用

在编制年终成本决算和绩效分析时,我们可以用项目标准成本对当年的业务收入进行代入测算,计算当年医院各项费用的理论金额,并与医院当年的实际支出金额进行比对,通过比对和分解,我们可以看出医院本年度的成本管理实效,并对实际成本超出理论水平的项目进行追踪,查找原因,并在下年度的工作计划中进行适当控制或调整。

将各项目的项目标准成本代入实际发生数量后,还可以得出各科室在该标准成本系统下的理论费用支出水平,将科室实际支出情况与各科室的实际支出情况进行比对,我们知道就能发现不同科室之间的差异,尤其是临床科室之间的差别,对于部分临床医生的人员费用超出其实际成本的科室,可以完全地反映出其实际的工作量,对部分检查治疗项目较少的临床科室,如小儿科等,可将其部分人员费用纳入院部公摊成本,使成本考核更加合理;通过医技科室的各项实际成本与理论成本的对比,我们知道了超支的内容,也知道节约的项目,就此对一些科室进行必要的成本分析,并制订相应的控制措施,能有效降低医院的支出总额。

(二)项目标准成本的拓展应用

利用项目标准成本的试算结果,还可以作为医院进行项目投资及其他分析的数据基础,例如:依据项目标准成本,可清晰地判断出某一医疗项目的成本构成和收费标准,用以作为医院申报新项目定价的依据;在投入新的大型设备时,将新设备的折旧费用等代入该项目标准成本,可以清楚地分析出新设备投入的经济性;在新进人员时,将该职工的费用代入相应的项目成本,可以分析出新增人员的必要性;再有在科室申请增加人员时,通过计算科室的平均工作量水平可以分析出科室人员配备充裕程度,等等。

六、结论

项目标准成本在医院成本管理工作中能够自成一个体系,并贯穿医院成本管理的全过程,对医院的成本管理和控制起到积极的作用,有效降低了医院的成本及消耗,也为医院的一些决策提供了必要的数据基础。由于项目标准成本是一个全新的概念,缺少可以借鉴的经验,因此前期基础数据测算的工作量较大,测算的项目标准成本与实际成本值也会有一定的差异,但随着多次的成本差异测算和调整,项目标准成本的测算值与实际值的差异会不断缩小,项目标准成本体系也就能更好地为医院成本管理工作服务。

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