医院放射质控工作计划 医院质控科季度工作计划

时间:2023-08-13 06:11:20 作者:WJ王杰

计划在我们的生活中扮演着重要的角色,无论是个人生活还是工作领域。优秀的计划都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?下面是小编为大家带来的计划书优秀范文,希望大家可以喜欢。

医院放射质控工作计划 医院质控科季度工作计划篇一

一、护理基本情况

1、截至2017年11月,我院护士人数达到221人,具有大专以上学历的护士占总数的,其中,本科63人,占;大专107人,占;中专51人,占;职称结构:主任护师3人,占;副主任护师20人,占;主管护师33人,占;护师52人,占;护士113人,占。辞职3人,离职率。

2、非护理岗位护士17人,占;临床一线护士206人,占,实际开放床位与临床一线护士比例达到1:。

二、进一步提高安全管理意识,护理质量管理组织体系进一步完善。

2、护理文书书写质量经过近一年的狠抓落实取得了一定的效果,但存在的问题也不少,护士在观察病人的主要症状及对专科疾病的临床表现不熟悉,导致记录抓不住重点,口水话、错别字多的现象,护士观察到、处理过的事件不及时记录,医嘱开立的各项治疗护士执行后未做记录的现象。

3、今年共上报护理不良事件55件,个别科室对不良事件的管理重视程度不够,发生不良事件存在隐瞒不报的现象,对各类高危患者评估后采取的预防措施不到位,分析原因后未制定确实有效的管理流程,存在不良事件频发的现象。

三、医院人事科实施了护士岗位管理的定岗设置,按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则,合理定编设岗,满足临床一线需要,要求临床一线护士人数占全院护士总数的95%以上。

四、推行“患者至上”的文化建设理念与责任制整体护理的有效结合,继续深入开展优质护理服务工作,各科室护理常规的学习提高,进一步规范护士医院服务礼仪,开展5s管理,加强对护理文书的质控力度,为病人提供安全护理。

五、护士在职培训教育逐步体现分层培训的要求,加强护士操作技能的培训考核。

医院放射质控工作计划 医院质控科季度工作计划篇二

  2、加强各部门之间的组织协调,尤其是进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,并实行巡检签字制度。

  3、采取护士长推荐、征求本人意愿的形式,选出有责任心及资历的护士担任责任组长。

  4、护理岗位的护士均持证上岗,未注册的护士不允许独立执业。

  5、临床一线护士占护士总数95%,争取达到床护比1:,合同护士与编制护士同工同酬。

  6、最大限度地保障临床护理岗位的护士配置,合理调配护理人力资源,编配一定数量的机动护士(每个疗区2人),成立护理人员机动库,根据工作量、技术难度等因素合理调整护理人员;制定护士人力紧急调配预案,遇有突发事件和特殊情况时,保证护士的应急调配。实行弹性排班,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。

  7、实行护理岗位管理,根据患者病情,护理难度和技术要求等因素,对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应。

  8、不定期召开多部门工作协调会,邀请院长参加,协调解决科室提出的问题。

医院放射质控工作计划 医院质控科季度工作计划篇三

20xx年我科着重加强两方面工作。

一是质量建设:包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组,负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组,主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析,由科主任具体制定下一步的整改方案。

二是文化建设:逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院为家,院荣我荣,以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。

20xx年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化,部分设备需要更新,新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

首先加强人才培养计划工作。把人才引进,高层次引进;人才培养,高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来),送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法,不断提高业务技能。

加强专业理论知识的学习和深造,继续开展科室内业务串讲活动,要求每个人每年至少两次备课,进行业务串讲学习。注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。

另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习,医院放射科把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。

新业务新技术方面,20xx年计划开展2--3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术,不断地结合我科实际情况,拓宽检查范畴,全面提升收入增长点。简化检查流程,合理的全方位的开发利用pass系统功能,建立健全远程会诊系统的利用开发,更好的及便捷的为患者服务。争取20xx年我科全年总收入较20xx年增长10%左右。

医疗安全方面,我科制定了20xx年度一系列规范化的流程方案,各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核,凡出现的医疗差错、纠纷,甚至是患者投诉,一律召开全科人员讨论会,查找原因,制定整改措施,避免事件重复发生。20xx年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故,患者投诉争取降到最低点。

增收节支也是一项重要工作,20xx年在保持全年增收的同时,力求节约水、电、卫生材料的消耗;加强设备平时的维护保养,减少故障发生率,保障设备的正常运行,维持正常的工作及患者就医秩序。

为配合我院乳腺病科的成立及口腔科工作的开展,20xx年需增添乳腺dr一台及全景齿科x光机一台。

20xx年科室对医德医风、劳动纪律加强监督和管理。把法律法规和劳动纪律纳入当月的质量考核指标中去,与每个人的效工挂钩。医德医风和劳动纪律考核,实行轮流当班制,每人一个月,全科人员轮流值班考核。凡医德医风方面出现患者投诉,医疗差错,事故纠纷及责任事故,除院部给予处罚外,科室也给予一定处罚,并且取消当年的一切评先资格。如后果严重者,取消晋级晋职资格。

20xx年我科加强医德医风教育,养成自觉早上班,晚下班,常加班的工作氛围和机制。加强执业医师的法律法规教育,自觉抵制行业的不正之风,树立高尚的职业道德。尽心尽职尽责的为患者服务,让患者满意是我们工作的基本准则。

总之,20xx年放射科全体医务人员愿以高尚的姿态;高质量的技术;最热情的服务;团结协作的精神;和谐奋进的氛围全面配合院部的各项中心工作。为顺利完成各项工作目标任务而努力奋斗,为医院的各项建设做出我科的努力和贡献。

医院放射质控工作计划 医院质控科季度工作计划篇四

【篇一】

1、在思想认识及行动上始终保持和院党委高度一致,在院长和医院质量管理委员会的领导和医院信息化的技术支持下,制定前瞻性质量改进计划,关注医院各层面质量检测数据收集,并将分析结论反馈到相应部门。

2、医生是引领质量改进的主题,配合医务科从医生工作质量抓起,带动全院员工参与,实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。

3、建立全院不良事件及意外事件管理监测工作,进行根源分析后反馈到相应部门,指导下步质量改进工作。

4、每月收集、整合、查实、汇总、上报、反编辑各层面质控情况,根据考核情况编写《信息通报》报送医院质量管理委员会审核后发送全院,每月一期,达到反馈各层面质控信息、报道记录医院本月重大活动、宣传各科新项目新技术新理念的目的。

5、每季度召开一次质量分析质询会,由二级质控的各质量考核组对所考核内容、存在问题、整改落实情况向院领导及相关科室进行汇报;对其中存在的主要问题、一些影响医疗质量的关键环节和不安全因素进行分析,提出改进意见,防患于未然;对本季度发生的医疗、护理纠纷、缺陷,进行讨论、分析、评价,提出整改措施;院长对同一问题连续三次整改未改进的科室负责人或当事人进行质询,同时表扬奖励好的,批评处罚差的。

6、用“请进来、走出去”的方式,每年组织1--2次质量管理教育培训活动,进行质量改进和安全理念的职业化培训,从而引导全员的临床警讯与风险防范意识,强化质量和安全意识。

7、严格按照豫卫医(201x)107号文件《河南省病历书写基本规范实施细则(试行)》和豫卫医(201x)106号文件《河南省医疗机构表格式护理文书书写规范(试行)》的通知要求,每月对全院归档病历进行逐一审查,对病历中的及时性、合理检查、合理用药、临床用血、病情告知、医嘱规范及护理文书记录,尤其是临场路径和抗菌药物的合理使用等重点环节加大质量管理,并将存在问题向医务科、护理部及相应科室进行实时反馈和定期反馈。

8、每月收集、审核、计算各临床科室及行政后勤财务人员的综合目标考核得分报院长审定后送财务科,作为发放绩效工资的依据。

9、完成医院交办的各项临时工作任务,负责配合、协调职能部门对各科室的考评工作。

在201x年的工作中,质控办全体成员将坚持做艰苦的工作,有正确的方法,少说空话,做好数据的收集、分析、使用,提供在结构、流程和结果方面的可比性资料,发现质量改进机会,为优化医院系统改进,保障医院医疗安全,提升医院服务品质而不懈努力!

【篇二】

为了加强我院医疗安全管理,保障医疗质量,继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医疗质量万里行活动,结合我院工作实际,制定我科质量安全管理工作计划。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实“xx大”精神,树立和落实科学发展观,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,坚持把维护患者利益、构建和谐医患关系放在首位,健全医院的“质量、安全、服务、费用”等管理制度,建立医院长效科学管理机制,不断提高医疗服务质量和水平,使医疗服务更加人性化,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

二、工作内容

1、积极组织全体员工集中学习《医疗事故处理条例》、《临床医师诊疗常规》及《操作常规》等,每季度集中学习不少于4小时,学习人员做好学习笔记。要求各科每月召开一次科室质量安全管理会议,质控科每季度专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作,并制定医院、科室医疗缺陷管理措施。

2、健全落实医院规章制度和人员岗位责任制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度(首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写的基本规定、重大手术审批制度、死亡病历讨论制度等)有质控科牵头,组织相关人员检查相关制度的落实情况,每月不低于一次,并将检查结果上报质控委员会,严格执行奖惩制度。

3、切实把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量控制,不断提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务,杜绝医疗事故发生。

4、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法执业,规范行医,严格执行人员准入制度及技术准入制度,确保医疗安全。

5、以“病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历甲级率达95%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加强医疗环节质量监控,继续完善各科质量控制量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。

7、严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。

【篇三】

20xx年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技人员的医疗行为,确保医疗安全,从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高,现结合我院总体工作思路,制定本计划。

一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用

质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理问题,部署下一步工作,对存在的问题,提出整改和解决的措施,并督促有关科室及责任人进行整改。

1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对归档病历进行抽查,对存在问题及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。

2、每月组织对临床科室(包括病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现问题及时要求科室整改。

3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理,并定期检查。

4、继续对分院病历和台帐进行检查,纳入质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在问题及时督促进行整改。

5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年至少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,促进病历质量的提高。

6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部门加强对门诊处方的检查力度,发现问题及时整改。

7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课,培训后进行抽考,保证培训效果。

8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的问题,协调各科室在质控过程中遇到的问题和矛盾。

9、对检查过程中存在的医疗质量问题,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。

10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部门的联系,将其管理工作纳入质控评分内容。

三、加强科室质控管理工作

1、各科室要制订年度质控计划,每半年和年底要做好总结,保证质控工作落到实处。

2、各科室每月要按时填写医疗质量控制记录本及相关台账记录本,对存在问题要有明确的整改措施。

3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责,经常检查本科室的病历、医嘱、处方、治疗单以及规章制度的落实情况,确保医疗质量和医疗安全。

4、医技科室要建立质控台账,除每月要按时上报质控自查评分表外,要对医务部(质控科)反馈的问题进行整改和记录。

医院放射质控工作计划 医院质控科季度工作计划篇五

一、重点打造数字化pacs系统下的信息化影像科室。20xx年经院领导批示同意,我科室将引进多台诊断终端系统和大屏教学led屏幕。我科室将以此为契机,重点打造全科联网的信息化数字化pacs诊断系统,通过dr、ct、造影系统的联网,达到患者疾病的综合诊断、横向对比,提高我科室诊断的精度和准确率,惠及临床及广大患者。并且通过安装大屏led教学屏幕,打造读片会诊室,诚邀临床科室对疑难病例进行讨论,提高我科医生技师的学术能力和临床沟通协调能力。通过完善完备pacs系统的建设及应用,利用新系统、新设备机器开展新项目,提高科室科研学术水平。

三、把好质量关,提高经济效益。面对繁重的工作量,我们不能丝毫放松,把好质量关,照片质量和诊断报告要达到医院标准。同时秉承“走出去、请进来”的模式,加强外联工作,深度开发利用前期建立的外院医疗协助关系,拓展外院病源,巩固老客户,增加新客户,增加科室的两个效益。再者,进一步开展cta等多排螺旋ct机新项目的临床应用。加大临床的宣传力度。通过以上工作,我科将严格控制质量和成本,扩展业务,20xx年我科争取产值收入较20xx年增加10%。

四、加强科室管理。科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

全科人员必须严格遵守医院各项规章制度,不迟到,不早退,不脱岗,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,努力加强专业知识学习,不断提高专业技术水平,要求全科人员通晓影像质量控制的理论和方法,细心阅片,严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写,内容必须客观地反映其变化,符合质量保证和质量控制要求,包括患者一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名及科主任审核。每天早晨由科主任或诊断组组长组织读片,值班医师准备读片内容,挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例,收集些病例的病史资料及各种影像检查的信息,读片时值班医师汇报病史、分析影像,得出初步结论,上级医师进一步分析病例,综合影像信息,相互印证,做出最终结论。定期进行诊断符合率统计和查对,定期组织疑难病例和手术随访病理诊断对照讨论会,并记录疑难病例讨论结果。

五、努力钻研业务。科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。

断报告,满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作。

提高医务人员依法行医的意识,严格执行各项规章制度及技术操作规范,切实做到医院各项核心制度的认真落实;另外很重要的一点就是改善服务态度,加强沟通,将潜在的医疗纠纷隐患消除在萌芽状态。减少医疗纠纷是一项长期而艰巨的工作,需要不断强化,警钟长鸣,要求我科人员要具有高度的责任心,确保医疗安全和医疗质量,严防差错事故的发生。

放射科是一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院的大力支持和鼓励下,在未来,我科全体职工将继续保持良好的作风投入到科室、医院及卫生事业当中来,继续保持来之不易的荣誉。

相关范文推荐